ESCARLATINA
Definición
Enfermedad infecto contagiosa, causado
por el S.pyogenes o estreptococo beta
hemolítico
Afecta a niños mayores de 3 años,
especialmente de 5 a 10 años, en estación
de invierno/ Primavera
Incubación, contagio y transmisión
El tiempo de incubación es de 2 a 5 días (límite de 1
a 7 días)
La mayor contagiosidad es la fase aguda y hasta las
primeras 24 hrs después de iniciar la terapia con
antibióticos (2 a 4 días)
La transmision es por contacto directo o indirecto
por gotitas de flugge
Caracteristicas generales
Proceso febril de inicio brusco, vómitos, dolor
abdominal, dolor en garganta y signo de
trousseuae
Periodo prodrómico: 12 a 48 hrs síntomas
respiratorios altos
Signos y síntomas
De inicio se presenta faringoamigdalitis aguda
estreptococica, fiebre de 39.5 a 40, dolor faringeo,
cefalea, escalofrios
EXANTEMA: Aparece a las 12 a 48 hrs de, es maculo-
papulo, eritematoso, rojo escarlata, aspero. Se presenta
en el cuello, cara (frente y mejillas rojas)
Palidez alrededor de la boca (triangulo de filatow),
lengua aframbuesada y petequiar en el paladar blando
Manifestaciones en cavidad oral
Enantema de la mucosa oral
Amígdalas
Paladar (maculas puntiformes, rojas,
petequias)
Faringe
Lengua
Manifestaciones cavidad oral
FARINGUE: Edematosa
AMIGDALAS: aumentadas de tamaño,
edematosas, cubiertas de zonas irregulares de PALADAR: Lesiones eritematosa
exudado puntiformes, en ocasiones petequias
esparcidas
LENGUA: Saburral los dos primeros días con
punta y bordes rojos, papilas edematosas UVULA: Edematosa, enrojecida
(lengua aframbuesada)
ENANTEMA LENGUA AFRAMBUESADA
Dx y Tx
Dx: Clinico y serologico (cultivo de exudado faringeo)
Tx: Amoxicilina 50 mg/kg/dia cada 8 hrs por 10 días
Eritromicina 40 mg/kg/ dia en 3 tomas
Claritromicina 30 mg/kg/dia en 2 tomas
Complicaciones
Respiratorias, otitis media, sinusitis y neumonía
Linfadenitis, abscesos profundos en el cuello
Complicaciones graves, fiebre reumática (corazón
y articulaciones
Glomerulonefritis posrstreptococica
Prevención
Precauciones estandares para las infecciones
Lavado de manos
No compartir utensilios personales, ni alimentos
Cubrir boca y nariz (estornudar y toser)
Dx diferencial
Sarampión
Rubeola
varicela
Exantema subito
Enterovirus
Mononucleosis infecciosa