UNIVERSIDAD POPULAR AUTONOMA DE VERACRUZ

LIC. CRIMINOLOGÍA Y CRIMINALÍSTICA

UNIDAD 3.- IDENTIDAD

RESUMEN
APRENDIENTE:
Dorian Vargas Gómez
ASESOR:
Doctora: Felipa Hernández Rodríguez
MATERIA:
Medicina Forense1
GRUPO:
301
Coatzacoalcos, Veracruz a 28 de julio de 2022
 3.1.- identificación judicial
3.1.1.- métodos
3.1.2.- método antropométrico de Alfonso Bertillon
3.1.3.- sistema dactiloscópico de juan vusetich
3.2.- identidad médico forense
3.2.1.- determinación del sexo
3.2.2.- determinación de la edad clínica
3.2.3.- signos óseos y dentarios
3.2.4.- Núcleo de osificación
3.2.5.- cambios en el anciano
3.2.6.- Dentición
3.2.7.- determinación de la edad ósea radiológica
3.2.8.- Determinación de la talla
3.2.9.- Determinación de caracteres profesionales y patológicos
3.2.10.- señas particulares, cicatrices,tatuajes,fracturas, lunares y otros
 INTRODUCCIÓN
¿TE GUSTARIA CONOCER LOS METODOS DE IDENTIFICACIÓN
DE UN CADAVER?
EN LA PRESENTE INVESTIGACIÓN PODRÁS CONOCER CADA UNO DE LOS SISTEMAS
DE IDENTIFICACION Y TODOS LOS DETALLES PRINCIPALES DE CADA UNO DE
ELLOS.

EL CONOCIMIENTO NOS HACE MEJOR PERSONAS ADEMAS QUE EN LA

LICENCIATURA DE CRIMINOLOGÍA Y CRIMINALISTICA ES INDISPENSABLE CONOCER
POR LO MENOS LO BASICO DE LA MEDICINA FORENSE Y DENTRO DE ELLO NOS
ABARCA LOS SISTEMAS DE IDENTIFICACION ADEMAS DE LAS LESIONES, ASÍ COMO
SUS CAUSAS Y LAS ARMAS O SITUACIONES QUE LA PROVOCAN.

TE INVITO A ADENTRARTE EN LA LECTURA, TAL VEZ SEA TEDIOSO, PERO PUEDO

ASEGURAR QUE CONFORME VAYAMOS LEYENDO CADA UNO DE LOS PUNTOS NOS
EMPEZAREMOS A SENTIR COMODOS Y FAMILIARIZADOS CON CADA UNO DE LOS
TEMAS Y VEREMOS QUE SON PARTE DE LA VIDA Y PUEDEN SER MUY COMUN.
 3.1.- IDENTIFICACION JUDICIAL
Diversas son las formas para poder identificar a las personas, así como los modos en que
se conceptualizan y se llevan adelante esas formas de identificación y diversos son
también los usos que se le asignan.
La determinación de la identidad de las personas, en especial la identificación de los
delincuentes reincidentes, ha sido un tema central dentro de las preocupaciones de las
ciencias sociales, sociología, criminología.
La Identificación Judicial: tiene como fin principal la identificación de los delincuentes,
constituyendo un elemento de prueba judicial la practican técnicos especializados
suministrando la ficha sinaleptica.
Anteriormente antes de la identificación dactiloscópica, se utilizaba el método llamado
“la vuelta al mundo” este consistía en llevar al delincuente a las diferentes comisarias,
para que fueran observados y memorizados por el personal policial, también existía un
álbum de fotografías con datos filatorios, antecedentes penales y modus operandi de los
criminales habituales, también existía la antropometría, esto consistía en las medidas
corporales del cuerpo, también se utilizaba la identificación de las marcas corporales,
particularidades físicas, dichos aspectos cobraban importancia a la hora de individualizar
a los delincuentes, aunque también se utilizaba la fotografía, no fue hasta comienzos del
siglo XX que los criminales y funcionarios policiales, se dieron cuenta que la fotografía
no revela la esencia natural de las personas, ya que la fotografía solo es tomada como un
disfraz puesto, que puede ser modificado al modificar aspectos físicos.
Fue en 1905 en argentina, donde la policía de la capital adopto el método de identificación
dactiloscópica, el uso de huellas dactilares permitiría diferenciar ya no simplemente a los
delincuentes del resto de la población, si no también diferenciar a las personas entre si,
individualizándolas a todas, ya que las huellas dactilares son únicas para cada individuo.
Fue en 1926 en argentina, que debía confeccionarse la “matricula individual del
ciudadano” y dos fichas, una individual y otra electoral, conteniendo estos datos sobre la
identidad del ciudadano entre ellos, nombre y apellidos, fecha y lugar de nacimiento,
domicilio, impresión digital de los dedos de ambas manos, señas particulares y
fotografías.
 3.1.1.- METODOS
En las ciencias forenses los métodos identificación forense son de suma importancia
ya que se requiere el conjunto de ciencias, disciplinas, métodos y técnicas para dicha
identificación, dicho conjunto nos ayudara a identificar a personas vivas o muertas.
También la identificación no ayuda a individualizar de un grupo de 100 personas a
1.
En los métodos de identificación hay ciencias y/o disciplinas determinativas y
orientativas que nos auxiliaran en dicho proceso identificativo.
A. Ciencias y disciplinas determinativas.
• Dactiloscopia: Es la disciplina que se propone la identificación de la persona
físicamente considerada por medio de impresión o reproducción física de los dibujos
formados por las crestas papilares de las yemas de los dedos.
• Estomatología Forense: Es una especialidad de la Odontología que reúne un conjunto
de conocimientos médicos, odontológicos, técnicos y científicos, propias a esa ciencia.
Determinar la identidad de las personas mediante la aplicación de los conocimientos de
la ciencia odontológica y sus distintas especialidades, así como por medio del análisis
de la cavidad bucal en su totalidad.
• Genética Forense Se define el uso de ciertas técnicas empleadas en genética para la
identificación de los individuos en base al análisis del ADN. El hecho de utilizar el
análisis de ADN para identificar a una persona sigue un razonamiento sencillo.
B. Ciencias y disciplinas orientativas.
• Medicina Forense La medicina Forense es la rama de la medicina que reúne todos los
conocimientos médicos que pueden ayudar a la administración de justicia.
• Antropología Física Forense: La antropología forense es una rama de la antropología
física encargada de la identificación de restos óseos humanos o qué aún conservan
partes blandas. Los restos se diferencian taxonómicamente de otros elementos óseos no
humanos.
 3.1.2.- METODO ANTROPOMETRICO DE ALFONSO
BERTILLÓN
El método Bertillon o "Bertillonaje" fue un procedimiento de identificación antropométrico
desarrollado en 1880 por el antropólogo y integrante de la Prefectura de París Alphonse Bertillon.

Este sistema fue creado con el propósito de poder identificar a los delincuentes, aunque fueran
disfrazados o maquillados por tal de no poder ser reconocidos, mediante una clasificación y una
precisa medición de todos los huesos del criminal (tras el desarrollo de la edad adulta). El
Bertillonaje se basa en la idea de que, a pesar de que las medidas de un hueso de una persona
coincidan con la del mismo hueso de otra, es muy poco probable que la estructura ósea de un
humano sea exactamente igual a la de otro, es decir, en la homología proyectiva.

El procedimiento

Así pues, Bertillon empezó a tomar medidas reales de la altura de los presos; la envergadura de los
brazos abiertos y contorno del busto con la persona sentada; la longitud y anchura de la cabeza;
longitud del dedo medio de la mano izquierda; del pie izquierdo y del antebrazo izquierdo. Entre
estas medidas se incluía la de la cabeza; que se medía con un compás desde el entrecejo hasta la
nuca y para la anchura de parietal a parietal. El dedo corazón lo media mediante un calibre de ángulo
recto sobre la mano o el pie; y el antebrazo con él extendido sobre un tablero de medidas. Los grupos
de medidas categorizaban en larga, media y corta.

Así pues, Bertillon estandarizo el método utilizando su propia homología proyectiva, es decir
utilizando las imágenes realizadas de tal forma que se pudiera observar una relación de
correspondencia entre diversas partes del cuerpo de la misma persona. Para llevarlo a cabo,
inicialmente, realizó una serie de ilustraciones para explicar el método de medición mediante la
fotografía.

Perfil del rostro del sujeto desde el lado derecho. Fotografía a la altura de la nariz del sujeto donde se
observa la parte superior del cráneo hasta las clavículas. Ésta es una de las imágenes más
importantes puesto que se estudiaba la forma de la nariz, la de las orejas, frente y cabeza muy
meticulosamente

Rostro frontal del sujeto. El centro de la lente está situado a la altura del lóbulo de la nariz.

Tronco frontal del sujeto (en posición de soldado sin arma).

Tronco posterior del sujeto (en posición de soldado sin arma).

Finalmente, se limitó toda esta cantidad de posibles fotografías a las frontales y de perfil del rostro
puesto que el retrato frontal permite identificar más fácilmente al delincuente, y el lateral de éste no
cambia con la edad. Además del estudio de las fotografías, éste iba acompañado de todo el estudio
de medición; las cuales quedaban registradas en forma de ficha de cada criminal.

Silla Bertillon

Se trata de un asiento conformado por una barra trasera ajustable en forma de "L" invertida situada
en la parte posterior del apoyo de la espalda, que sirve para poder mantener la cabeza del sujeto -
junto a su cuerpo - rígidamente. También integra un sistema de rotación que permite la realización
de fotografías tanto de perfil como frontalmente sin la necesidad de que el preso cambie de posición
o se mueva alterando el procedimiento.

Resultados del método

Tabla sinóptica de los rasgos fisonómicos realizada por Alphonse Bertillon

Así pues, con la intención de crear un sistema universal, simple y lógico para que todos los cuerpos
policiales lo pudieran utilizar, Alphonse Bertillon creó un archivo fotográfico en el que se podían
observar muchas de las características fisonómicas posibles de un sujeto: un cuadro sinóptico.

Además de ello, al tratarse de un estudio individual de cada preso, también modificó la ficha policial
de entonces - que llega hasta la actualidad - añadiendo una imagen del rostro de perfil y otra frontal
de cada persona.

3.1.3.- SISTEMA DACTILOSCOPICO DE JUAN VUCETICH

Vucetich usó inicialmente 101 rasgos de las huellas para clasificarlas en cuatro grandes grupos.
Logró luego simplificar el método basándose en cuatro tipos fundamentales principales: arcos,
presillas internas, presillas externas y verticilos. Con base a sus métodos, la policía bonaerense inició
en 1891, por primera vez en el mundo, el registro dactiloscópico de las personas. En el año 1892
hizo por primera vez la identificación de una asesina, con base a las huellas dejadas por sus dedos
ensangrentados (en particular por su pulgar derecho) en la escena del crimen de sus dos hijos, en la
ciudad de Necochea (provincia de Buenos Aires). La misma, de nombre Francisca Rojas, había
acusado de los asesinatos a su marido. El 9 de noviembre de 1903 el jefe de la policía de Buenos
Aires Francisco Julián Beazley adoptó oficialmente el método de Vucetich.

El método fue detalladamente presentado en sus escritos Instrucciones Generales para el sistema
antropométrico e impresiones digitales, Idea de la identificación antropométrica (1894) y
Dactiloscopía comparada presentado en el Segundo Congreso Médico de Buenos Aires (1904). El
último trabajo recibió premios y distinciones en todo el mundo y fue traducida a los principales
idiomas. Luego de más de un siglo de su implantación —aunque han variado sustancialmente los
métodos de relevamiento, archivo y comparación— la identificación de huellas dactilares todavía se
basa en los cuatro tipos fundamentales finalmente elegidos por Vucetich.

Estos cuatro tipos fundamentales se diferenciaban en función de una figura denominada DELTA, 8
que corresponde a la confluencia o convergencia de dos o tres sistemas de líneas o espacios, dos de
ellas formando ángulo, y otra unida a su vértice, que conforman a una figura similar a los signos
matemáticos mayor (>) y menor (<), que delimitan las regiones nuclear, marginal y basilar de un
dactilograma.

ARCO: Todo dactilograma carente de deltas.

PRESILLA INTERNA: Todo dactilograma que presente, en relación con el observador, uno o más
deltas derechos (>).

PRESILLA EXTERNA: Todo dactilograma que presente, en relación con el observador, uno o más
deltas izquierdos (<).

VERTICILO: Todo dactilograma que presente, al menos dos deltas dispuestos de manera opuesta y
enfrentados.
 3.2.- IDENTIDAD MEDICO FORENSE

¿Qué se entiende por identidad? como el conjunto de rasgos característicos de una persona en
especificó, en otras palabras, nos referimos a aquellos elementos intrínsecos como son los rasgos
físicos y la cultura. La identidad es una particularidad que permite hacer distinciones entre los seres
humanos.

En las Ciencias Forense como en la disciplina “Medicina Legal” se requiere de la identificación de

un ser humanos por la certeza que se contemplan en todo momento en los procesos en el que mundo
jurídico se caracteriza, por lo que es un reto fundamental a estas ciencias lograr establecer la
identificación.

La definición de Identificación se puede contemplar como un conjunto de características fenotípicas

y genotípicas que presentan y que lo hacen único; se requiere del establecimiento de la identidad
personal que sufrieron un hecho violento. Es tarea fundamental de los investigadores y científicos
forenses y gracias a la necropsia se puede establecer:

La identidad de la persona fallecida.

La causa y manera de muerte.

El tiempo de muerte.

Medios de identificación forenses para la identificación de un cadáver que se encuentra en calidad de

desconocido:
Morfológicos: Basándose en la estructura del cuerpo humano.

Bioquímicos: Referente a líquidos, toxicología.

Fotografía: Mediante la observación de imágenes.

Dactiloscopia: Estudio de las huellas digitales.

Antropología forense: Estudio de sus huesos.

Genética: A través del estudio de la molécula de la vida el ADN.

Estomatología Forense: Estudio de las estructuras óseas, tejidos blandos etc.

¿De los medios de identificación cuál es el más contundente en la identificación de un cadáver en

calidad de desconocido y por qué?

Todos y cada uno tiene gran peso e importancia para la identificación de cadáveres, aun así y por el
proceso dos son los métodos son los más adecuados para la identificación de un cadáver
desconocido.

Antropología Forense: Debido a que su análisis es morfológico, refiere a varios restos óseos, se
puede determinará el sexo, edad, talla, causa de muerte y características individuales del fallecido
que permiten su identificación.

Genéticas: El ADN es una herramienta muy precisa para la identificación de individuos, el perfil
genético posee datos importantes de las personas, que permiten individualizarlos, tiene información
y características particulares, dicho patrón permite comparar con los indicios que se tengan.
3.2.1.- DETERMINACION DEL SEXO

La identificación en la antropología forense se divide a su vez en un procedimiento de dos pasos, que

incluye el análisis global y el análisis de los rasgos puntuales. Es en el análisis global donde se
identifican rasgos como la edad, el sexo, la estatura y otras muchas variables que servirán como
clave importante para la identificación forense.

La estimación de sexo es quizá el paso integral más importante para establecer un perfil biológico
durante el escrutinio de los restos óseos del individuo. Una estimación precisa del sexo es vital para
la estimación de la edad, genealogía o estatura del individuo, debido a que un distinto sexo modifica
los patrones de edad y crecimiento bajo los cuáles se realiza el estudio morfológico. Existen, sin
embargo, multitud de métodos que han sido originados en los últimos años para poder determinar el
sexo del individuo, que a su vez pueden dividirse (de forma general) en dos grandes grupos
(morfológicos y métricos) y en otros grupos menores. También existe un tercer gran grupo, la
metodología molecular, pero esta práctica (aunque con un mayor grado de confiabilidad) suelen ser
complicados, invasivos y muy caros (tanto en tiempo como en recursos).

En esta investigación, los autores clasificaron los distintos métodos de estimación del sexo en
antropología forense, para posteriormente analizarlos y determinar cuáles de ellos resultan más
útiles.

Métodos morfológicos: esta metodología se apoya en el análisis visual de los rasgos sexuales
dismórficos, dando resultados rápidos y válidos. Ciertos rasgos determinantes del sexo, por ejemplo,
solo pueden ser analizados morfológicamente. Sin embargo, estos rasgos se encuentran altamente
influidos por el nivel de subjetividad, siendo más fiables cuanto más intactos se encuentran los
huesos.

Métodos métricos: se basan en las diferencias de la dimensión de los cuerpos de hombres y mujeres,
utilizando diferentes métodos estadísticos que pueden ser utilizados para determinar el sexo de los
individuos. Los resultados numéricos obtenidos son fáciles de analizar e interpretar, pero su
fiabilidad depende de la precisión del método estadístico utilizado.

Métodos que utilizan radiografías digitales: los investigadores han observado que la osteología
forense produce resultados tan precisos como otros estudios osteométricos, llegando incluso a tener
una precisión todavía mayor al utilizar métodos virtuales o radiografías digitales. Pueden ser
especialmente útiles en casos de semi-descomposición.
Métodos que utilizan tomografía computarizada o resonancia magnética: se trata de métodos no
invasivos que proporcionan resultados muy precisos. Pese a que se trata de métodos más caros de
utilizar, aportan resultados altamente concluyentes en la determinación del sexo de los individuos.

Métodos geométricos-morfométricos: es un método relativamente nuevo consistente en la

cuantificación morfológica de las estructuras rígidas con relieves que suelen ser ignorados por
métodos tradicionales. Permiten un análisis morfológico más detallado, evitando la pérdida de datos.
Su mayor problema, sin embargo, es que implica una gran cantidad de tiempo para su utilización, así
como un número de marcadores limitado.

Método de diagnosis probabilística sexual: es un método métrico basado en bases de datos de

distintas poblaciones de referencia, que analiza las diferencias en los huesos de la cadera.

Métodos moleculares: una preservación pobre o la pérdida de elementos esqueléticos provocan que
en ocasiones los métodos de diagnóstico morfológicos o morfométricos no sean aplicables. En estas
situaciones, los investigadores acuden a los métodos moleculares, analizando así el ADN de los
individuos en los casos en los que el esqueleto se encuentra muy degradado.

Por último, ¿qué opinan los autores sobre las distintas metodologías de análisis del sexo de los
restos? En realidad, todos coinciden en que la precisión de los métodos depende de la preservación y
estado del cuerpo analizado. Los métodos morfológicos son más simples se hacer pero más
complejos de juzgar, dado que hay que tener en cuenta elementos como la nutrición, ocupación,
genealogía u orígenes geográficos. Por su parte, aunque los métodos métricos tradicionales aportan
datos más objetivos, provocan discrepancias entre los observadores si los marcadores no están bien
definidos.

En la actualidad, para defender los resultados hallados en un análisis, un antropólogo forense hará
uso preferentemente de una combinación de ambos métodos: morfológicos y métricos. El resto de
métodos tienden a ser más caros de realizar, no tienen en cuenta la varianza entre poblaciones, etc.
Especialmente interesante, sin embargo, es el método de análisis de los huesos de la cadera de los
individuos. Finalmente, los métodos moleculares, aunque altamente sofisticados, suelen ser caros,
muy invasivos y complejos de realizar, aunque pueden son utilizados en casos en los cuáles los otros
métodos son imposibles de utilizar.
 3.2.2.- DETERMINACION DE LA EDAD CLINICA
Estudio mediante el cual, a través de las características físicas, caracteres sexuales
secundarios, desarrollo somático, se estima en un rango de probabilidad la edad clínica de
un individuo que este sujeto a proceso jurídico. En este rubro es válido que el perito
médico forense requiera la intervención del especialista en odontología y/o antropología.

Es un procedimiento en el cual se evalúa a un paciente sobre su estado físico y se le

realizan exámenes dirigidos para la determinación de su edad, con el fin de auxiliar a la
justicia en procedimientos penales, civiles, laborales, etc.

EDAD CLÍNICA O BIOLÓGICA: Es la edad aproximada que se estima por medios clínicos, es
decir, por medio de las características observables a simple vista, con la utilización de métodos
documentados por estudios científicos, que ayudan para el acercamiento a la edad real. Dentro de
esas características observables se pueden listar el desarrollo psicomotor, perímetro cefálico,
perímetro torácico, desarrollo pondoestatural, cronología de emergencia dental y caracteres sexuales
secundarios como desarrollo mamario, vello púbico, vello axilar, desarrollo de genitales externos y
menarquia.

EDAD CRONOLÓGICA: Es también llamada edad real, es la edad medida por el calendario sin
tener en cuenta el periodo intrauterino.

EDAD DENTAL: Es la que se puede estimar con base en el desarrollo y características de las
estructuras dentales. Los seres humanos tienen dos tipos de dentición, la dentición temporal, decidua
o primaria (que se encuentra presente en los primeros años de vida, emerge desde los 6 meses
aproximadamente hasta los dos años, cuando acaban de emerger todos los dientes temporales) y la
dentición definitiva o permanente (empiezan su aparición en boca a partir de los 5 o 6 años

aproximadamente, hasta los 12 o 13 años, excluyendo los terceros molares, que hacen su aparición
hacia los 18 años aproximadamente). En algunos casos, las radiografías dentales pueden
complementar el examen clínico, en aspectos como el grado de formación de las raíces de las
estructuras dentales, anomalías de erupción o de posición, entre otros.

EDAD DOCUMENTAL: Es la que se establece por medio de documentos como: registro de

nacimiento, tarjeta de identidad, cédula de ciudadanía o extranjería, pasaporte. Al respecto ha dicho
la Corte “No se puede acreditar la edad de una persona acudiendo a una prueba supletoria (por
ejemplo, prueba pericial sobre estimación de edad clínica), sin establecer la inexistencia de la
principal (por ejemplo, prueba documental)”.

EDAD ÓSEA: Llamada también edad esquelética, es la que se puede estimar con base en el
conjunto de cambios cualitativos que presenta una persona a lo largo de su desarrollo esquelético en
su infancia y su adolescencia. El esqueleto cambia a medida que la persona se desarrolla pasando de
un estadio cartilaginoso a un estadio óseo, siguiendo un patrón predeterminado, sistemático y no
reversible. Aquí, entre otros, se observan los centros de osificación, teniendo en cuenta que algunos
huesos maduran más rápido que otros, siendo una herramienta útil para medir la maduración
esquelética como un valor de referencia.

3.2.3.- SIGNOS OSEOS Y DENTARIOS

La madurez ósea se determina por el grado de mineralización de los huesos de la mano y muñeca,
donde se evalúan los huesos del carpo, metacarpo y falange de los dedos, además de una serie de
procesos de desarrollo que aparecen de forma regular y secuencial durante el período de crecimiento.

Generalmente se practican radiografías de la mano izquierda, las cuales se comparan con vistas
radiográficas de pacientes con edades más o menos similares existentes en el Atlas de Greulich y
Pyle, las cuales son consideradas como patrones estándares para cada edad y sexo. De acuerdo con
esto puede establecerse una edad promedio para el paciente en estudio.

De acuerdo a este nivel de maduración, se puede determinar en qué etapa del desarrollo se encuentra
el paciente, dicho de otra manera, indicaría cuánto crecimiento tiene el paciente o cuanto le falta en
relación al pico máximo de crecimiento puberal, en el cual se obtiene la mayor aceleración del
crecimiento facial. Esto es de mucha importancia en relación con el tipo de tratamiento que se debe
aplicar, ya sea de tipo ortopédico, ortodóncico o quirúrgico.

Este diagnóstico ayuda a determinar el momento más oportuno en la aplicación del tratamiento,
pudiendo influir en el crecimiento o viceversa, también determinando el pronóstico de las
maloclusiones Clase II, Clase III, casos límites, como también la evaluación en las recidivas de las
maloclusiones tratadas.

Como se ha mencionado, la edad ósea se establece determinando radiográficamente el número y

tamaño de los centros epifisiarios de osificación, es decir el desarrollo de los huesos, los cuales
deben ser comparados con las normas existentes para cada edad y sexo.
Teóricamente, cualquier parte del cuerpo puede usarse para determinar la edad ósea, pero en la
práctica la mano y muñeca, son las más usadas, debido a que poseen un gran número de huesos y
epífisis en desarrollo lo que permite el seguimiento de los cambios que ocurren a través de los años
del crecimiento.

El método más utilizado para la determinación de la edad ósea, es el de Greulich y Pyle, el cual
agrupa en un atlas una serie de radiografías, cada una de las cuales representa la maduración ósea
típica por edad y sexo. Dicho atlas, está realizado sobre muestras de etnias diferentes, americana en
este caso, por lo que a pesar de que son utilizadas rutinariamente para otros grupos de poblaciones
deben ser evaluadas en consideración. Se efectúan radiografías de la mano y muñeca izquierda, por
estar ésta, menos influenciada por factores externos, considerando la mayor proporción de pacientes
diestros. Existe muy poca diferencia entre el crecimiento óseo de la mano derecha e izquierda,
calculándose que puede exceder una de otra en tres meses aproximadamente, presentándose esta
diferencia en un 13% de los casos estudiados.

Fig. 1.

Anatomía topográfica del esqueleto de la mano y muñeca.

1. Epífisis de la falange distal del pulgar. 2. Epífisis de la falange proximal del pulgar

3. Hueso sesamoideo 4. Epífisis de la falange distal de dedo índice

5. Epífisis de segunda falange del dedo 6. Epífisis de la falange proximal del dedo índice
índice

7. Epífisis de segunda falange distal del dedo 8. Epífisis de la segunda falange del dedo medio
medio
9. Epífisis de la falange proximal del dedo medio 10.Epífisis de la falange distal del dedo anular
 11.Epífisis de la segunda falange del dedo anular 12.Epífisis de la falange proximal del dedo anular

13.Epífisis de la falange distal del dedo meñique 14.Epífisis de la segunda falange del dedo
meñique

15.Epífisis de la falange proximal del dedo meñique 16.Epífisis del primer hueso metacarpiano

17.Epífisis del segundo hueso metacarpiano 18.Epífisis del tercer hueso metacarpiano

19.Epífisis del cuarto hueso metacarpiano 20.Epífisis del quinto hueso metacarpiano

21.Trapecio 22.Trapezoide

23.Hueso grande 24.Hueso ganchoso

25.Apófisis unciforme del ganchoso 26.Piramidal

27.Pisiforme 28.Semilunar

29.Escafoides 30.Epífisis distal del radio

31.Epífisis distal del cúbito

Maduración dentaria

La maduración dental (MD) es un proceso de calcificación de la dentición temporal y permanente de

un individuo, que comprende la formación de las primeras cúspides y bordes incisales de la
dentición temporal hasta el cierre apical de los últimos molares en la dentición permanente.

Se han descrito diversos métodos para el estudio de la maduración dental, clasificándose de

diferentes formas, como la madurez de la dentición , métodos de radiografías múltiples como el de
Moorees o Nolla (1960) que establecen estadios de maduración para cada diente evaluando la
magnitud de calcificación dentaria, métodos que evalúan la calcificación y la morfología de la
cámara pulpar y de la radiografía panorámica como el descrito por Demirjian et al. y Demirjian &
Goldstein (1976), que evalúa la magnitud de calcificación, morfología de la cámara pulpar y
desarrollo radicular de los dientes del cuadrante inferior izquierdo excepto el tercer molar en la
Ortopantomografía, se describen 8 estadios madurativos para cada diente, ordenados alfabéticamente
de la A hasta la H mediante criterios visuales y escritos, predominando en la valoración los criterios
escritos sobre los visuales.

El objetivo de este estudio fue analizar la concordancia entre la edad cronológica y la edad dental
calculada con el método de Demirjian.
Fig. 1 Estadios de madurez dental de acuerdo al método de Demirjian.

3.2.4.- NUCLEOS DE OSIFICACION

Cada uno de los lugares donde tiene lugar el proceso de formación de hueso durante el desarrollo
embrionario, en el caso de los huesos que presentan osificación endocondral. Existe un centro de
osificación primario en el centro del molde cartilaginoso, que se transformará en hueso
posteriormente, y centros de osificación secundarios, en los extremos del tejido cartilaginoso.

CRECIMIENTO Y OSIFICACIÓN DE LOS HUESOS LARGOS EN EL EMBRIÓN

Con excepción de la clavícula, cuyo origen es membranoso, los huesos largos son de origen
endocondral. Los primeros centros de osificación de un hueso largo aparecen en la diáfisis. A
medida que la formación de hueso perióstico y endocondral se extiende hacia los extremos del hueso
largo, se forma una amplia cavidad medular central en el hueso trabecular de la diáfisis. Hacia el
final de la vida fetal y continuándose hasta la pubertad aparecen los centros de osificación en las
epífisis (Figura 2). Entre el hueso que se forma en la diáfisis y el que lo hace en la epífisis se halla la
placa epifisaria, en la que el hueso continúa creciendo en longitud.

OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL La unidad funcional fisaria está formada por una columna de
condrocitos, que van diferenciándose hasta llegar a la apoptosis. La capa germinativa parece la
encargada del crecimiento latitudinal y es principalmente un almacén de nutrientes. Las fibras de
colágeno tipo II actúan como barrera frente al núcleo secundario de osificación de la epífisis. En la
capa proliferativa los condrocitos se organizan en columnas paralelas al eje longitudinal, separadas
entre sí por septos de colágeno II. Esta zona es la única donde sufren mitosis y generan, además,
proteínas colágenas y no colágenas que organizan la matriz y regulan el proceso de mineralización.
En la capa hipertrófica, pierden su capacidad de división y comienzan a diferenciarse. Además de
generar colágeno tipo X, dirigen la mineralización al atraer vasos, mediante la producción de
factores de crecimiento vascular, y condroclastos que digieren la matriz. La hipertrofia de los
condrocitos es el motor del crecimiento óseo. La osificación endocondral se produce entre las
columnas de condrocitos hipertróficos distales. La mayoría de estos sufren apoptosis, dejando un
andamiaje para ser invadido por vasos y osteoblastos que formarán hueso metafisario trabecular que
se conoce como esponjosa primaria.

Influencia en la mecánica del cartílago del crecimiento Las hormonas, los factores de crecimiento y
las vitaminas influyen en el cartílago de crecimiento mediante diversos mecanismos. Cualquier zona
puede recibir la influencia estos factores, contribuyendo a determinar las características citológicas
específicas de dicha región

Regulación hormonal y regulación local Hormonas tiroideas: la tiroxina (T4) y la triyodotironina

(T3) actúan sobre los condrocitos de las zonas hipertrófica alta y proliferativa. El exceso de tiroxina
aumenta el catabolismo de las proteínas, mientras que un déficit provoca retraso del crecimiento,
cretinismo y una degradación anómala de los mucopolisacáridos. PTH: Actúa también sobre los
condrocitos de las zonas hipertrófica alta y proliferativa. Estimula la síntesis de proteoglucanos
mediante un aumento del calcio iónico intracelular y la estimulación de la proteína cinasa C.
Calcitonina: actúa principalmente en la zona hipertrófica baja para acelerar la calcificación y la
maduración del cartílago de crecimiento. Corticoides suprarrenales: afectan principalmente a las
zonas de diferenciación y de proliferación celular, disminuyendo la proliferación de las células
condroprogenitoras en la zona de diferenciación. Concentraciones suprafisiológicas provocan un
retraso del crecimiento mediante disminución de la glucólisis y una reducción de los depósitos de
energía (6,7). Esteroides sexuales, o andrógenos, funcionan como factores anabólicos. Su papel es
regular la mineralización en la región inferior del cartílago de crecimiento, aumentar el depósito de
glucógeno y de lípidos en las células y aumentar el número de proteoglucanos en la matriz de
cartílago. Hormona del crecimiento (GH): al unirse a los condrocitos epifisarios, se produce una
liberación local de factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1). De este modo, la GH regula no
sólo el número de células que contiene el receptor IGF-1, sino también la síntesis de IGF-1 en todas
las zonas del cartílago de crecimiento. Vitaminas: La vitamina A es esencial para el metabolismo del
cartílago epifisario. Su déficit deteriora la maduración celular, pudiendo provocar una forma anormal
del hueso. En exceso, provoca debilidad ósea secundaria a un aumento de la fragilidad de la
membrana del cuerpo lisosómico. Los metabolitos activos de la vitamina D, las formas 1,25 y 24,25-
hidroxiladas, se localizan en concentraciones máximas en la zona proliferativa, mientras que en la
zona hipertrófica no se detectan. La vitamina C es un cofactor en la síntesis enzimática de colágeno.

3.2.5.- CAMBIOS EN EL ANCIANO

La vejez está considerada como la etapa del ciclo vital que empieza alrededor de los 65 años y que
finaliza con la muerte.
El envejecimiento según “Harman”, podría definirse como la acumulación progresiva de cambios en
el tiempo que son responsables del aumento de la probabilidad de enfermar y de morir del individuo.
Otro autor: “Streheler” nos da cuatro características que matizan el concepto: Es universal para todos
los individuos de una especie dada. Se producen cambios endógenos, van de dentro hacia fuera. Es
un fenómeno intrínseco no debido a agentes externos. Es un fenómeno progresivo. Es un fenómeno
deletéreo, que produce alteraciones en el organismo.

En cualquier organismo que se estudie el envejecimiento, podemos decir que se presentan las cuatro
características vitales anteriormente descritas y que estas ocurren en el organismo a tres niveles:

Estructura: cambios anatómicos, estatura, posición del cuerpo, opacidad de los huesos, etc.

Función: cambios en la actividad del organismo y cambios en la conducta. Ejemplo: en la marcha, en

el humor, etc.

Substrato: alteraciones moleculares. Ejemplo: glucemia.

Cambios físicos

Con el paso de los años se va produciendo un envejecimiento en el organismo lo que trae consigo
cambios morfológicos cardiovasculares, cambios patológicos estructurales del aparato respiratorio,
muscular, óseo, digestivo, genito-urinario, cambios en la boca y dientes, cambios en los órganos
sensoriales tales como disminución de la agudeza visual y pérdida auditiva, la piel denota
enrojecimiento, se acompaña frecuentemente de una mayor lentitud en la capacidad psicomotriz y de
una disminución en los mecanismos termorreguladores del anciano, todo ello puede suponer un
riesgo para la salud del individuo.

Cambios psíquicos
Con el paso de los años se va produciendo un envejecimiento en las capacidades intelectuales. A
partir de los 30 años se inicia un declive de las capacidades intelectuales que se va acelerando con la
vejez. En la vejez hay una pérdida de la capacidad para resolver problemas, esta se acompaña de
falta de espontaneidad en los procesos de pensamiento. La capacidad de lenguaje y de expresión
suelen estar alteradas. La creatividad y capacidad imaginativas se conservan. Existen alteraciones en
la memoria y suelen padecer de amnesia focalizada en el tiempo.

El carácter y personalidad no suelen alterarse, a menos que se produzcan alteraciones patológicas. La

capacidad de adaptación suele estar disminuida por el miedo ante situaciones desconocidas.

Cambios sociales

En la vejez hay un cambio de Rol individual, el mismo se presenta o se plantea desde tres
dimensiones:
El anciano como individuo. Los individuos en su última etapa de vida se hacen patente la conciencia
de que la muerte está cerca. La actitud frente la muerte cambia con la edad. Uno de los aspectos del
desarrollo del individuo es la aceptación de la realidad de la muerte. Esta es vivida por los ancianos
como liberación, como el final de una vida de lucha, preocupaciones y problemas, para otros es una
alternativa mejor aceptada que el posible deterioro o la enfermedad. Otros ancianos rechazan el
hecho de morir y suelen rodearse de temor y angustia.
El anciano como integrante del grupo familiar. Las relaciones del anciano con la familia cambian,
porque suelen convivir con sus nietos e hijos. Las etapas de relación con sus hijos y nietos pasan por
distintas etapas. La primera etapa cuando el anciano es independiente y ayuda a los hijos y actúa de
recadero. La segunda etapa cuando aparecen problemas de salud, las relaciones se invierten, y la
familia suele plantearse el ingreso del anciano en una residencia.
El anciano como persona capaz de afrontar las pérdidas. La ancianidad es una etapa caracterizada
por las pérdidas (facultades físicas, psíquicas, económicas, rol, afectivas, etc.) Las pérdidas afectivas
caracterizadas por la muerte de un cónyuge o un amigo van acompañadas por gran tensión
emocional y sentimiento de soledad. El sentimiento de soledad es difícil de superar.

3.2.6.- DENTICION
Es el crecimiento de los dientes a través de las encías de la boca de los bebés y niños pequeños, La
dentición es el proceso de los dientes moviéndose y abriéndose paso por las encías.

La dentición temporal y la dentición permanente

La dentición temporal: características

La dentición permanente: características

A lo largo de la vida, una persona desarrolla tres tipos de denticiones: la dentición temporal,
conocida popularmente como “dientes de leche” y formada por 20 piezas dentales. La dentición
permanente, formada por 32 piezas dentales y la mixta, que es el periodo en el cual en la boca del
niño conviven dientes de leche con dientes definitivos (suele ocurrir entre los 6 y los 12 años).

El proceso de la dentición generalmente comienza cuando el bebé tiene de 6 a 8 meses de edad.

Todos los 20 dientes de leche o temporales deberán estar en su lugar para el momento en que el niño
tenga 30 meses de edad. Algunos niños no mostrarán ningún diente hasta mucho después de los 8
meses, pero esto generalmente es normal.

Los dos dientes frontales inferiores (incisivos inferiores) a menudo salen primero.

Los dos dientes superiores frontales (incisivos superiores) generalmente son los siguientes en salir.

Luego aparecen los otros incisivos, los molares superiores e inferiores, los caninos y finalmente los
molares laterales inferiores y superiores.

Los signos de la dentición son:

Actuar irritable o melindroso, Morder o masticar objetos duros, Babeó, lo cual a menudo puede
empezar antes de que comience la dentición, Inflamación y sensibilidad de las encías, Rechazo a la
comida., Problemas para dormir.

La dentición temporal: características

La dentición temporal también se conoce como dentición primaria o decidua. Empieza a erupcionar
a los 6-8 meses y finaliza a los 30-36 meses. No es hasta los 6 años que la dentición temporal
comienza a mudarse y empieza el periodo de dentición mixta.

Como hemos dicho, la dentadura temporal consta de 20 piezas dentales distribuidas entre el maxilar
superior y la mandíbula. En concreto, está formada por: 8 incisivos, 4 caninos y 8 molares.

¿Qué funciones realiza? La dentición temporal sirve para masticar los alimentos, acción
indispensable para favorecer la digestión de los niños. También se encarga de guardar el espacio
entre los dientes permanentes y actúan como guía de erupción para la dentición permanente.
Asimismo, estimula el crecimiento de los maxilares y ayuda al desarrollo de la fonación.

La dentición permanente: características

La dentición permanente también se conoce como dentición definitiva y empieza a realizar su
función de recambio a los 6 años y culmina entre los 18 y 25 años, con la erupción de los terceros
molares (o muelas del juicio).

Por otro lado, la dentadura permanente está compuesta por 32 dientes, distribuidos entre el maxilar
superior y la mandíbula: 8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 12 molares (incluyendo el tercer
molar o muela del juicio).

Los primeros dientes en aparecer suelen ser los incisivos centrales inferiores y los primeros molares
permanentes superiores e inferiores. En este sentido, los molares primarios son reemplazados por los
premolares permanentes y los molares permanentes aparecen por detrás de la dentición primaria.

En adultos, la principal causa de pérdida dentaria se debe a la enfermedad periodontal o

periodontitis, conocida comúnmente como piorrea. Otra causa bastante común es la caries dental
que, de no ser tratada, puede evolucionar hasta imposibilitar su tratamiento restaurador y
conservador de la pieza afectada, siendo la única opción terapéutica la extracción dentaria. En menor
medida, los traumatismos dentarios también pueden ocasionar la pérdida prematura de dientes.

Cuando un diente se pierde o se extrae, se inicia un proceso de reabsorción ósea o atrofia, de ahí la
importancia de la pronta rehabilitación de dicha pieza dental. Si se produce la atrofia, se debilita el
hueso tanto en cantidad como en calidad.

Actualmente, la mayoría de los casos de pacientes con edad avanzada que pierden piezas dentarias se
debe a la acumulación de años de un incorrecto o deficiente hábito higiénico o a que no siguen una
dieta equilibrada. Además, de forma paralela se suman otros factores como el envejecimiento
biológico y normal de algunos tejidos como pueden ser las encías y mucosas. Otro factor
condicionante puede ser la osteoporosis, aunque no es indicativo o predisponente al 100% a la
pérdida dental.

3.2.7.- DETERMINACION DE LA EDAD OSEA RADIOLOGICA

El estudio de la edad ósea les permite a los médicos calcular la madurez del sistema esquelético de
un niño. Esto se hace con una radiografía de la muñeca, la mano y los dedos izquierdos. Luego, las
radiografías se comparan con radiografías de un atlas del desarrollo óseo estándar. El atlas se basa en
datos de muchos niños del mismo sexo y edad. La edad ósea (también llamada "edad esquelética")
se mide en años.

Los huesos de los niños tienen, en ambos extremos, áreas de crecimiento de hueso nuevo llamadas
cartílagos de crecimiento. Estos cartílagos le suman extensión y ancho al hueso. Se pueden ver
fácilmente en una radiografía porque son más blandas y contienen menos minerales que el resto del
hueso; por eso, se ven más oscuras en una radiografía.

Los huesos y los cartílagos de crecimiento cambian con el tiempo. A medida que los niños crecen,
los cartílagos de crecimiento se ven más delgados en las radiografías y eventualmente desaparecen
(llamados "cartílagos de crecimiento cerrados"). Los médicos establecen la edad ósea de un niño
comparando sus radiografías con los estándares de un atlas.

Una diferencia entre la edad ósea y la edad cronológica de un niño podría indicar la presencia de un
problema de crecimiento. Pero los niños perfectamente saludables también pueden tener edades
óseas que difieren de sus edades reales.

Para realizar el estudio, su hijo se sentará en un taburete y colocará la mano izquierda sobre una
mesa con los dedos separados. Debe permanecer quieto durante 2 a 3 segundos para que la
radiografía sea clara. Si una imagen está borrosa, el técnico puede tomar otra.

¿Por qué se realizan los estudios de la edad ósea?

El estudio de la edad ósea puede ayudar a evaluar el ritmo con el que está madurando el esqueleto de
un niño. Esto puede ayudar a los médicos a diagnosticar afecciones que hacen más lento o aceleran
el desarrollo y el crecimiento físico. Este estudio suele ser solicitado por pediatras o endocrinólogos
infantiles.

La edad ósea se puede usar para predecir lo siguiente:

durante cuánto tiempo crecerá un niño

en qué momento un niño comenzará la pubertad

cuál será la estatura final de un niño.

Varios métodos han sido utilizados para evaluar la edad ósea radiológica a lo largo del tiempo, el
principal problema es la variabilidad inter e intra-observador.

Los métodos más comúnmente usados son el atlas de Greulich y Pyle (GP) y el método de Tanner-
Whitehouse (TW), ambos realizados a través de la evaluación de radiografías de la mano izquierda.
La razón para usar la mano izquierda se debe a que la mayoría de las personas son diestras y es más
probable que la mano derecha sufra más lesiones que la mano izquierda, además, a inicios del siglo
XX en una reunión de los antropólogos físicos, se llegó a un acuerdo y se determinó según sus
observaciones, que las medidas físicas deben ser realizadas del lado izquierdo del cuerpo.

Los métodos manuales tradicionalmente usados para determinar la edad ósea a menudo consumen
mucho tiempo y pueden ser imprecisos, es por esto, que últimamente ha aumentado la necesidad de
utilizar métodos automatizados para determinar la edad ósea de los pacientes con resultados más
precisos.

El método de Greulich y Pyle consiste en un atlas en el cual la edad ósea es evaluada por
comparación de la radiografía de la mano izquierda de un paciente con una de las radiografías
estándar más cercanas del atlas. Este método fue desarrollado usando las radio grafías de niños
caucásicos en Cleveland Ohio, Estados Unidos de Norteamérica, durante el periodo de 1931 a
19421. Se ha reportado que los caracteres sexuales secundarios de los niños y niñas estadounidenses
en la actualidad, comienzan más temprano que varias décadas atrás, por lo tanto, podría ser difícil
evaluar exactamente la edad ósea en los niños de hoy en día con este método.

El método para la determinación automática de la edad ósea, llamado BoneXpert, analiza la

radiografía de manera completamente automática, independiente de la rotación de la mano, siendo
aceptadas por el programa tanto la mano izquierda como la derecha. El rango de edad establecido
para la lectura es de 2,5 a 17 años en niños y 2 a 15 años en niñas. BoneXpert de termina desde la
radiografía de la mano, los bordes de 13 huesos automáticamente: radio, cúbito y 11 huesos cortos
(metacarpianos y falanges del 1, 3 y 5 dedos). El sistema automáticamente rechaza imágenes con
morfología ósea anormal o de muy mala calidad de la imagen.

El análisis de la imagen es dividido en 3 capas: la capa A reconstruye el borde de los huesos y lo

valida. La capa B determina la edad ósea de cada hueso y lo valida. En la capa C, el sistema implica
una transformación potencialmente no lineal de las edades óseas intrínsecas en edades óseas
Greulich y Pyle o estadios de Tanner Whitehouse. Los resultados están inmediatamente disponibles
para el radiólogo y/o el clínico solicitante a través del sistema PACS y puede ser leído directamente
de la imagen-

3.2.8.- DETERMINACION DE LA TALLA

DEFINICIÓN DE ESTATURA O TALLA La altura de cualquier cuerpo u objeto es la medida de la

elevación de ese cuerpo u objeto sobre la superficie de la tierra. En el caso particular del cuerno
humano, la altura se denomina estatura o talla. Por definición, la talla es la distancia vertical entre el
suelo y el vértice cuando el sujeto está de pie. La talla de una persona es un parámetro biológico
extremadamente variable, constituyendo, grosso modo, “el tamaño del individuo de pie”, En la
especie humana, la estatura de los adultos varia dentro de ciertos límites, más allá de los cuales
entramos en el ámbito de la patología (gigantismo cuando sobrepasa el límite superior y enanismo
cuando no alcanza el límite inferior).

La determinación de la talla o estatura se realiza mediante la medición de los huesos largos de las
extremidades inferiores o superiores en la tabla osteométrica, es recomendable el empleo de la
fórmula de Genovés o el de Krogman-Iscan para esta estimación por ser las mas adecuadas para
nuestra población.

la repartición geográfica de las tallas medias de las poblaciones varía según los continentes,
encontrándose los pueblos de talla media baja en las florestas ecuatoriales, en las altas montañas y en
las zonas polares y observándose un incremento relativamente regular de las tallas desde las zonas
ecuatoriales hasta las zonas frías templadas, donde se encuentran las poblaciones más altas de
Europa, de Asia y de las dos Américas. En contrapartida, en África no es posible una repartición tan
lineal, encontrándose poblaciones bajas, medias y altas en las mismas latitudes.

3.2.9.- DETERMINACION DE CARACTERES PROFESIONALES Y PATOLOGICAS

Los caracteres profesionales son los que se sabe provienen de la exposición a sustancias o
condiciones peligrosas inherentes a ciertos procesos, oficios u ocupaciones.

ELEMENTOS PRINCIPALES

1.- La relación causal entre la exposición en un entorno de trabajo

2.- Relaciones sociales

PATOLOGICAS

La patología forense está presente desde la realización de la autopsia, incluyendo un minucioso

examen macroscópico externo de los órganos internos hasta el estudio al microscopio de las
muestras recolectadas de los tejidos, incluyendo las células depositadas por el delincuente.

La mayoría de los estudios en patología forense requieren del uso del microscopio en sus diversas
modalidades, como la microscopia estereoscópica, microscopia óptica, microscopia con luz
polarizada, microscopia de campo oscuro, microscopia de contraste de fases y microscopia
electrónica. Todas estas modalidades permiten al patólogo la aplicación de diversas técnicas y
procedimientos con el fin de dilucidar la verdad de los hechos.

Asimismo, con el advenimiento de la biología molecular y el conocimiento acelerado de las bases

genéticas y moleculares, la patología molecular se ha convertido en herramienta muy útil e
indispensable en la medicina forense, dado que auxilia en la investigación de paternidad y en la
tipificación del ADN en las muestras con el fin de identificar a la víctima y al victimario.

3.2.10.- SEÑAS PARTICULARES CICATRICES, TATUAJES, FRACTURAS, LUNARES Y

OTROS.

IDENTIFICACIÓN HUMANA A TRAVÉS DE SEÑAS PARTICULARES

Señas particulares. Son elementos que resaltan dentro de las características fisonómicas de un
individuo. En materia de señas particulares y/o cicatrices especial consideración tienen los llamados
estigmas profesionales, que son modificaciones o alteraciones físicas que pueden sufrir tanto los
tegumentos externos en ciertas partes como las manos, los pies, etc.; por el manejo de instrumentos,
herramientas o bien posturas o actitudes profesionales de ciertas personas así también los tatuajes o
según se les denomina cicatrices parlantes muchas veces son dibujos especialicemos que denotan
extraña personalidad en quienes los portan.

Para realizar la identificación positiva de un individuo desconocido es indispensable buscar y

describir las señas particulares presentes. Las cuales podemos definir como todas características
propias del individuo que lo diferencían de los demás, y pueden ser congénitas o adquiridas a lo
largo de la vida por enfermedades, intervenciones quirúrgicas, cambios estéticos, traumatismos,
tratamientos médicos, entre otros.

La presencia de señas particulares, tanto externas como internas, pueden ser el punto de partida para
orientar la identificación, especialmente cuando se trata de cuerpos incompletos, descompuestos o
calcinados. Sin embargo, también se utilizan dichas señas como referencia en programas encargados
de la localización y recuperación de personas desaparecidas, como Alerta Amber.

señas particulares más comunes son:

Tatuajes. Orientan sobre la ocupación y patrones de comportamiento.

Aretes o piercings. La presencia de aretes o piercings en diferentes partes del cuerpo (lengua, orejas,
nariz, vientre, ceja) ayudan a la identificación de una persona.
Lunares o manchas. Se debe especificar su ubicación, color, dimensión y forma.
Verrugas.
Amputaciones previas. Pueden ser traumáticas o quirúrgicas.
Malformaciones congénitas. Por ejemplo, labio leporino, sindactilia, polidactilia, ausencia congénita
de pabellón auditivo, entre otros.

Cicatrices quirúrgicas o por traumatismos. Su descripción debe incluir forma (lineal o irregular,
deprimida o levantada), signos que indiquen su origen y elemento causal (incisión quirúrgica o por
traumatismo), y tiempo de evolución (reciente, en cicatrización o antigua).
Prótesis o aparatos médicos. Algunas personas usan marcapasos, válvulas cerebrales o cardiacas, así
como prótesis y es importante especificar el tipo de prótesis y el número de serie.
Enfermedades de la piel. Pueden ser adquiridas o congénitas, por ejemplo; pecas, secuelas de acné y
nevus.

Ausencia de órganos. Algunas personas no tienen órganos como el apéndice, el bazo, el útero.
Características particulares de la dentadura. Por ejemplo; ausencia de piezas dentales, tratamientos
odontológicos, prótesis dentales, aparatos ortodónticos, entre otros.

Para la documentación de cualquier seña particular en cadáveres debe hacerse una descripción
detallada, toma fotográfica y realización de diagramas o dibujos de acuerdo al caso en particular.
En este sentido, en el examen y documentación de las señales particulares con fines de
identificación, se recomienda describirlas con precisión según su tipo; localización anatómica
precisa, dimensiones aspecto, color, etcétera, y tomar fotografías con testigos métricos apropiados,
realizar esquemas o dibujos y cuando sea el caso, tomar radiografías o extraer elemento si es posible.

UNIDAD IV.- LESIONES

4.1.- DEFINICION DE LESIONES

La medicina clínica define a las lesiones como alteraciones anormales que se detectan y observan en
la estructura o morfología de una cierta parte o área de la estructura corporal, que puede presentarse
por daños internos o externos. Las lesiones producen modificaciones en las funciones de los órganos,
aparatos y sistemas corporales, generando problemas en la salud.
Una lesión es un daño que ocurre en el cuerpo. Es un término general que se refiere al daño causado
por accidentes, caídas, golpes, quemaduras, armas y otras causas. En los Estados Unidos, todos los
años millones de personas sufren de lesiones. Estas lesiones pueden ser menores o severas y poner
en peligro la vida. Pueden ocurrir en el trabajo o en el juego, en espacios interiores o exteriores, al
conducir un vehículo o al caminar por la calle.

4.1.2.-CLASIFICACION DE LAS LESIONES

Según su grado: Se clasifican en leves, graves y gravísimas: • Leves: Son consideradas como faltas.
Y cuantitativamente calificadas hasta un máximo de 10 días de inhabilitación. • Graves:
Caracterizadas por presentar: - Debilitación permanente. - Peligro de vida. - Deformación (que no
significa incapacidad) • Gravísimas: Caracterizadas por presentar: - Mutilación. - Enfermedad grave
o insania. - Impotencia funcional. - Incapacidad o invalidez (es decir pérdida de la función). -
Desfiguración grave. - Clasificación de las lesiones según: • Anatómica • Por el agente productor •
Por las consecuencias. Artículo 130 del Código Penal del DF (CPDF) - Según la cualidad del agente
vulnerante: -Lesiones por instrumentos punzantes -Lesiones por instrumentos cortantes -Lesiones
punzo-cortantes -Lesiones contuso-cortantes -Lesiones contusas -Lesiones por proyectiles de arma
de fuego -Lesiones por explosión - Otra clasificación desde el punto médico legal, los traumatismos
se clasifican de acuerdo con la fuerza exterior o energía que los produce del modo siguiente:
Subcutáneo Contusiones Asfixias mecánicas Por trauma mecánico Mixto Explosiones.

Percutáneo Por arma blanca Por arma de fuego Por calor Quemadura Muerte por calor Por trauma
térmico Por frío Heladura Muerte por frío Electricidad industrial (electrocución) Trauma eléctrico
Electricidad atmosférica (fulguración) Trauma químico Efecto local (causticidad) Efecto sistémico
(intoxicación) - La más utilizada es la que está clasificada dependiendo del agente con la que se
produjo la lesión y puede ser: por agentes mecánicos, físicos, químicos o biológicos.

4.1.3.- CAUSAS DE LAS LESIONES

El organismo responde de manera predecible con una adaptación tisular específica. Cuando la carga
excede los niveles habituales, el tejido pasa a un proceso de entrenamiento hasta lograr la adaptación
a las nuevas demandas que se le han impuesto. Por ejemplo, el entrenamiento de resistencia estimula
el crecimiento de producción muscular de proteínas contráctiles. Como consecuencia las fibras
musculares aumentan su tamaño y su cantidad. Además, el musculo trabajado se adapta
específicamente al entrenamiento aeróbico o anaeróbico. Este principio de adaptación específica
frente a las demandas impuestas se aplica a todos los tejidos, incluido los huesos, tendones,
ligamentos, músculos y cartílagos, que por consiguiente se adaptan y se vuelven más fuertes y
elásticos.

La posibilidad de que se produzcan lesiones surge cuando la carga de entrenamiento excede la

capacidad tisular de adaptación. El riesgo de lesiones por uso excesivo aumenta cuando se
incrementa la carga de entrenamiento, como cuando aumenta la duración, la intensidad o la
frecuencia de las sesiones individuales.

Las lesiones por prácticas deportivas se clasifican en lesiones en partes blandas: cartilaginosas,
musculares, tendinosas y ligamentarias.

Causas externas

Físicas: como los traumatismos, las radiaciones, la electricidad, el calor que produce quemaduras, el
frío. También se puede aplicar a una alergia.

Químicas: como sustancias corrosivas sobre la piel, como los tóxicos o venenos.

Biológicas: corresponden a los agentes infecciosos, ya sean virus, bacterias o parásitos.

Causas internas

Trastornos inmunológicos: como las enfermedades autoinmunes y las reacciones de

hipersensibilidad.

Enfermedades hereditarias.

Malformaciones congénitas o del desarrollo.

Trastornos metabólicos: como la diabetes mellitus.

Deficiencia nutricional: como la malnutrición y las avitaminosis.

4.1.4.- ETIOLOGIA DE LAS LESIONES

La etiología describe la causa o causas de una enfermedad

¿Para qué se utiliza la etiología en la medicina?

La etiología en la ciencia médica es utilizada para estudiar el origen o las causas de las diferentes
enfermedades (patogenia) que se presentan en el ser humano.

De acuerdo a la causa de la enfermedad, el médico o profesional de la salud utiliza un tratamiento

bien sea farmacológico, quirúrgico o alternativo con otra especialidad para lograr recuperar la salud
del paciente.

El estudio consecuente de las enfermedades es sumamente importante, ya que pueden surgir

enfermedades muy contagiosas que puedan atacar al ser humano y ocasionar una pandemia o
epidemia producto del no tener conocimiento de cómo tratar o atacar dicha enfermedad.

¿Cuáles son los factores que influyen en la etiología de las enfermedades?

En la etiología se consideran cuatro factores importantes influyentes para determinar las causas de
una enfermedad estos son los factores predisponentes que involucran la edad, el sexo, o una
enfermedad previa, por otra parte los factores facilitadores la desnutrición, las malas condiciones de
hábitat, o los bajos ingresos económicos, además los factores desencadenantes es decir la exposición
a ese agente patógeno que causa la enfermedad, y por último los factores potenciadores la cantidad
de exposiciones a la enfermedad que agravan la condición existente.

4.1.5.- LESIONES DE ORIGEN MECANICO

Lesión es toda alteración funcional orgánica o psíquica consecutiva a factores externos. Es un daño a
la integridad corporal o fisiológica, al funcionamiento normal del organismo, o a su salud. Ahora
bien, según la etiología de las lesiones, las lesiones pueden ser producidas por:

Agentes mecánicos (proyectiles de arma de fuego, instrumentos punzocortantes, punzantes o

cortantes, explosivos y artefactos o instrumentos contundentes); Agentes físicos (congelación,
descargas eléctricas, fuego, etc.); Agentes químicos (ácidos, tóxicos, venenos, radiactividad);
Agentes patológicos (enfermedades). Algunas de las lesiones causadas por los agentes mecánicos
son las siguientes:

-Heridas por arma blanca: originadas por instrumentos provistos de punta y filo.

Heridas punzantes: en este tipo de herida los agentes actúan primordialmente en profundidad. Tales
como, picahielos, clavos, agujas, etc.
 4.1.6.- LESIONES DE ORIGEN QUIMICO

Las Lesiones Químicas son consecuencia de reacciones químicas en los materiales constructivos,
elementos atmosféricos, productos contaminantes del ambiente circundante ( lluvia, aguas
residuales, etc.) o bien debido a la presencia y el posible ataque de organismos vivos.

Podemos considerar las siguientes lesiones químicas:

Eflorescencias

Corrosión

Organismos Vivos

Erosión del Material

La quemadura química se caracteriza por una destrucción parcial o total de las moléculas, células o
estructura de la piel o del ojo provocada por un producto químico irritante o corrosivo. La
importancia de la modificación de los tejidos marcará el grado de la quemadura.

¿Qué productos pueden provocar una quemadura?

Los corrosivos y los irritantes son las dos categorías de productos de carácter peligroso que pueden
provocar una quemadura química por simple contacto con el ojo o la piel.

Algunos de ellos pueden presentar un doble peligro asociando una acción tóxica generalizada y un
ataque corrosivo primario (véase ácido fluorhídrico).

4.1.7.-LESIONES DE ORIGEN FISICO

Lesiones de origen físico. Son aquellas que se derivan de la acción del frio, del calor, de los cambios
de presión atmosférica, radiaciones ionizantes y de cualquier otro agente físico. Las propiedades que
tienen cada uno de estos agentes, van a ser responsables del tipo de lesión que se produzca.

Agentes Físicos tipo Calor Húmedo: a) Vapor de agua - quemaduras de 1° y 2° grado b) Líquidos en
ebullición - quemaduras de 1°, 2° y 3° grado
 4.1.8.- LESIONES A PERSONAS VIVAS Y A CADAVERES DOCIMACIAS

Delito de lesiones, consiste en el daño injusto causado en la integridad física o en la salud de una
persona. No debe estar motivado por el propósito de matar, pues si alguien, queriendo causar a otro
la muerte, sólo logra lesionarle, el delito cometido no será de lesiones, sino de homicidio frustrado.
Sí sucede, al contrario, es decir, si el que queriendo lesionar a otro, lo mata por desconocer los
efectos de su acción o no prevenir complicaciones posteriores (por ejemplo, no sabía que un corte de
cuchillo en un brazo podía ser mucho más difícil de cerrar en esa víctima concreta, por tratarse de un
hemofílico), no habrá delito de lesiones, sino un homicidio preterintencional.

Lesiones a cadáveres

Se puede definir la lesión postmortal como “aquella en que ante la agresión de una agente no se
produce ninguna reacción vital”. Esto nos lleva a definir lo que debemos conocer como reacción
vital que sería “aquella reacción de los tejidos antes los agentes vivos patógenos”. Para que se
produzca esta reacción deben existir células vivas.

Es fundamental determinar si las heridas que presenta el cadáver fueron causadas antes o después
del deceso del individuo, en muchas ocasiones los victimarios pretenden simular un accidente para
ocultar un homicidio, recurriendo a la precipitación desde lo alto, depositando el cuerpo en las vías
del tren, etc. Este hecho particular lo establece la sangre ya que, al ser derramada en vida, coagula
con gran rapidez. La sangre derramada post-morten no coagula o coagula en forma deficiente, es
importante tomar en cuenta que, a pesar de haber fallecido, mantiene su coagulación hasta seis horas.
Los criterios que permiten establecer que un traumatismo fue producido cuando la víctima estaba
viva, son el macroscópico, histológico e histoquímico.

DOCIMASIAS O PRUEBAS DE VIDA:

Las docimasias se distinguen según su naturaleza, es decir, de acuerdo con las distintas
manifestaciones vitales que pueden acreditarse a posteriori en el cadáver.

Así, pueden clasificarse en dos grandes categorías:

1.-Docimasias respiratorias.

2.-Docimasias no respiratorias.
 Docimasias respiratorias

Son las dirigidas a comprobar el complejo de fenómenos mecánicos toráxico-pulmonares que

permiten la utilización del oxígeno atmosférico, a través de los pulmones, a los fines de la hematosis.
Se pueden dividir en dos categorías:

1.-Docimasias directas sobre el pulmón (macroscópicas y microscópicas).

2.-Docimasias extra pulmonares (intestinal, auricular) ligadas también a la prueba de la respiración,

pero realizadas en otras regiones o aparatos.

Docimasias directas sobre el pulmón:

Docimasia pulmonar hidrostática: se basa en el fenómeno físico de disminución de la densidad o

peso específico del pulmón en cuyo interior ha penetrado aire. Se realiza en cuatro tiempos:

se toma en bloque el árbol traqueobronquial y pulmonar y se coloca en un recipiente que contenga

agua (15 a 20 grados) y se observa si flota o se hunde.

se toma un pulmón entero y luego partes o fragmentos de él, y se ve si flotan o se hunden (fijándose
igualmente si sólo algunos de los fragmentos flotan y otros en cambio se hunden).

se toma un trozo de pulmón que haya flotado, dejando hacia arriba la superficie de sección y se
comprime fuertemente bajo el agua. Puede ser que se desprendan de ese pulmón burbujas de aire que
se depositan en forma de espuma en la superficie.

se toma un pedazo de pulmón que haya flotado, esta vez comprimiéndolo violenta y repetidamente
dentro de la mano o contra las paredes del recipiente y al soltarlo en el agua, apreciar si sigue
flotando o se hunde después de la compresión.

Cuando hay flotación en los tiempos primero, segundo y cuarto y burbujas en el tercero, se puede
considerar, en principio, que el pulmón ha respirado.

Causas de posibles errores en la prueba de docimasia pulmonar hidrostática:

putrefacción gaseosa del pulmón: flotación franca en el primer tiempo; flotación de algunos trozos
solamente, en el segundo tiempo; formación de burbujas más grandes y desiguales y menos
abundantes, sin formación de espuma superficial franca, en el tercer tiempo; y hundimiento del trozo
pulmonar en el cuarto tiempo.
En el caso de insuflación:

• 1.-la distensión pasiva por insuflación se hace por islotes, que se destacan sobre el resto de la
superficie y es mayor cuando la muerte es más reciente.

• 2.-cuando la insuflación es violenta y repetida puede obtenerse distensión total.

• 3.-el dato complementario de mayor importancia lo da el estómago y a veces el duodeno,

ampliamente distendidos en la insuflación.

Docimasia óptica o visual:

• Propuesto por Bouchut en 1862, se basa en la apreciación de las características

microscópicas y físicas del pulmón, para diferenciar el que ha respirado del fetal.

• Docimasia histológica del pulmón: consiste en el estudio histológico y microscópico del tejido
pulmonar para diferenciar el pulmón edtásico del anectásico, así como apreciar la putrefacción y la
insuflación como causas de posibles errores.

4.1.9.- CRONODIAGNOSTICO DE LAS LESIONES Y SU EVOLUCION, SU SANIDAD

SECUELAS Y CONSECUENCIAS

Las equimosis, que como hemos señalado son la principal manifestación de las contusiones tienen
una gran importancia en el estudio de las lesiones, por lo que exponemos a continuación sus
características y otros aspectos de interés médico- legal.

Forma de la equimosis Igualmente es muy variable dependiendo del instrumento y del modo como
haya sido manejado.

Evolución

Los contornos de las contusiones son netos al principio, pero esto se pierde pronto, difuminándose
con el paso del tiempo por la difusión de la sangre. Igualmente, el color evoluciona con el tiempo.
Primero es de un color rojo lívido o rojo oscuro y en los días siguientes se va volviendo de una
tonalidad más oscura, casi violáceo negruzca, para virar al azulado, al verde y finalmente al amarillo
cada vez más pálido hasta desaparecer. El color es más marcado en el centro que en la periferia.
Debemos diferenciar dos excepciones en los colores hemáticos evolutivos: las equimosis
subconjuntivales que no cambian de color y las equimosis subungueales que pueden oscurecerse,
pero continúan así hasta desaparecer por el cambio ungueal.

Duración

La duración depende de:

1.- Superficialidad y extensión de la contusión. 2.- Laxitud del tejido celular subcutáneo. 3.- Edad
del sujeto: la reabsorción es más lenta cuanto mayor es el sujeto. 4.- Estado de salud del
traumatizado. 5.- Profundidad de la extravasación sanguínea. 6.- Localización de la extravasación:
que está en relación con la vascularización de la región. Los que más tardan son las equimosis
subconjuntivales y subungueales. En relación al diagnóstico médico-legal de las equimosis poseen
un extraordinario interés médico-legal, pese a su escaso valor clínico, dado que proporcionan los
datos más valiosos para la reconstrucción de los hechos en cuyo desarrollo se produjeron las
equimosis. Su diagnóstico médico-legal implica el análisis de sus caracteres con relación a los
diversos aspectos peculiares de los traumatismos contundentes.

-En el cadáver. 1.- Equimosis asfícticas. La confusión es difícil porque se trata de manchas de
pequeñas dimensiones que se distribuyen en un territorio muy delimitado, como es la cara. 2.-
Equimosis patológicas. Aquellas que se producen por una enfermedad de las que hemos citado.
Tienen como característica fundamental su pequeño tamaño y diseminación por toda la superficie
corporal. 3.- Coloraciones seudoequimóticas. Son los cambios de coloración que se producen en el
cadáver y que a veces pueden dar lugar a confusión. 4.- Manchas cianóticas. Aparecen en el rostro y
más raramente en la región del cuello en casos de muerte por insuficiencia cardiorrespiratoria aguda.
Por su localización se prestan a confundirse con violencias mecánicas de sofocación y
estrangulación. 5.- Livideces cadavéricas. No deben confundirse por los siguientes caracteres: están
ligadas al decúbito, por lo que solo se forman en los territorios declives; no son prominentes, la
sangre no está extravasada, no hay laceración ni fenómenos inflamatorios reaccionales, la inhibición
sanguínea hipostática desaparece al lavar las livideces con agua destilada. En ocasiones se rompen
los capilares por presión hidrostática y aparecen manchas que podrían confundirse con las
equimosis. Se diferencian de ellas en que: son puntiformes, petequiales, múltiples, superficiales, y
radican siempre en zonas de máxima presión hidrostática. 6.- Manchas de putrefacción. Las
modificaciones de color debidas a los procesos de putrefacción incipiente, toman el aspecto de
equimosis en un examen superficial. Se trata de una hemólisis postmortal de la sangre que libera la
hemoglobina. La posibilidad de confundir la mancha verde con un hematoma en fase de reabsorción
es muy remota, en cualquier caso, la incisión de esta zona despeja toda duda al no haber
extravasación alguna.

4.1.10.-CLASIFICACION DE OBJETOS VULNERANTES

Se entiende por agente vulnerante “el instrumento, sustancia o elemento, cuya acción externa causa
alteraciones, lesiones o pérdida de la vida”.

Este consiste en la producción de lesiones leves o mortales o que priven de la vida, es descubrir y
verificar en el lugar de los hechos la causa externa que intervino, identificar la acción de algún
agente vulnerante que puede estar enmarcado en cualquiera de los cuatro grupos siguientes: que se
describen: a) agentes mecánicos, b) agentes físicos, e) agentes químicos y d) agentes biológicos. A)
Los agentes mecánicos pueden ser instrumentos contundentes, agentes constrictores, armas blancas,
armas de fuego, los cuales producen escoriaciones, equimosis, hematomas, lesiones contusas,
fracturas, contusiones profundas, grandes machacamientos, lesiones punzantes, cortantes, punzo-
cortantes, corto-contundentes y punzo-contundentes) Los agentes físicos pueden ser líquidos en
ebullición, vapor de agua, radiaciones solares, cuerpos sobrecalentados, flama directa, electricidad,
rayos x, agentes radioactivos, ácidos y alcalinos, que en general producen quemaduras) Los agentes
químicos pueden ser barbitúricos, arsénico, cianuro de potasio, estricnina, opiáceos, alcohol,
monóxido de carbono, cocaína, marihuana, gases diversos y productos medicamentosos o nocivos
para la salud por vía oral, parenteral o por inhalación, que producen envenenamientos o
intoxicaciones) Los agentes biológicos pueden ser sífilis, sida, chancro blando, blenorragia,
linfogranuloma, antibióticos, sueros, gérmenes diversos, los cuales originan infecciones y reacciones
anafilácticas. En el lugar de los hechos o en el lugar sujeto a inspección pueden encontrarse
elementos o indicios que servirán para identificar la acción de cualquiera de estos agentes.

4.1.11.- LESIONES CAUSADAS POR ARMA BLANCA

lo que, si tenemos bien definido en el ámbito de la medicina forense, es que las lesiones por
arma blanca son infligidas por instrumentos de diversa hechura y estructura, entre los que
predominan los laminados y los cilíndricos dotados de uno o más bordes cortantes, y en los
que uno de sus extremos termina por lo general en punta, mientras que el otro es romo, con
mango y empuñadura (cuchillo).

Si bien es cierto que las armas blancas son instrumentos que todos tenemos a nuestro alcance,
las heridas producidas por estas son menos frecuentes que las producidas por proyectil de
arma de fuego, ya que solo representan el 21.9% de los casos en traumatología forense.
La clasificación primaria que se tiene con relación a las heridas producidas por arma blanca,
son las siguientes:

Punzantes: Es el agente vulnerante que, tiene como característica principal tener culminar
en punta, la cual penetra y lesiona desgarrando irregularmente los tejidos de la piel y planos
subyacentes por impacto o presión. Dentro de este grupo se encuentran: clavos, varillas,
punzones y puntas.

Punzocortantes: Se trata del agente que, debido a sus características punzantes y cortantes,
en su acción lesiona seccionando regularmente los tejidos de la piel y demás planos
subyacentes. Dentro de este grupo se encuentran: cuchillos, puñales, soleras hechizas,
cuchillos carniceros.

Cortantes o incisas: Es el agente vulnerante que, debido a sus características de hoja con
filo, lesiona seccionando y formando bordes limpios en la piel y planos subyacente, por
presión o deslizamiento. Dentro de este grupo se encuentran: navajas, cuchillos, hojas de
lata, fragmentos de cristal.

Cortocontundentes: Son los instrumentos que contienen una hoja de metal con bordes semi-
romos, lesiona separando los tejidos de la piel y planos subyacentes en forma irregular, por
impacto, compresión o deslizamiento. Dentro de este grupo se encuentran: machetes,
hachas, muelles para autos, trozos de lámina.

Punzocontundentes: Son aquellos agentes que tienen como características: un cuerpo de

metal con punta y bordes romos lesiona separando los tejidos de la piel y de los planos
subyacentes en forma irregular, por impacto o presión. Dentro de este grupo tenemos, por
ejemplo: barretas, soleras con punta roma, zapapico.

Ahora bien, a pesar de tener la clasificación primaria explicada con anterioridad, también se
cuenta con una clasificación de acuerdo con las características del agente que las produce,
siendo esta división en típicas y atípicas
Y según, el propósito que se le dé a su uso y el tipo de arma utilizada, se pueden subclasificar en
armas para homicidio o suicidio.

Armas típicas Armas Atípicas

1) Cuchillo 1) Trozos de metal afilado
2) Navaja de Fuelle 2) Trozos de metal o vidrio
3) Puñal 3) Trozos de Porcelana
4) Sable 4) Tijeras
5) Espada 5) Cortaplumas
6) Bayoneta 6) Hojas de afeitar
7) Machete 7) Guillotina de imprenta
 8) Verduguillo 8) Guadaña
9) Daga 9) Azadón
10) Pala
11) Hélices de barco
12) Hélices de avioneta
Para culminar, las características que deben tomarse en cuenta para una adecuada
descripción y clasificación son:

1. Tipicidad o atipicidad
2. Morfología de la lesión
3. Características de las lesiones de defensa
4. Mecanismos de acción

4.1.12.-INSTRUMENTO PUNZANTE, CORTANTE Y SUS

COMBINACIONES
Arma punzante: Instrumento que en algunas ocasiones tiene una empuñadura y un cilindro
metálico terminado en punta aguda, que actúa al imprimirle fuerza y presión al manipularlo,
produciendo una herida punzante en la cual predomina la profundidad sobre la extensión.

Arma punzocortante: Instrumento que tiene empuñadura y hoja metálica terminada en punta, con
uno o más bordes cortantes, que actúa por presión y deslizamiento, produciendo una herida incisa, de
bordes limpios y regulares, en la cual predomina la extensión sobre la profundidad. Por ejemplo: El
cuchillo, la daga o el puñal.

Arma cortante: Instrumento catalogado como arma blanca, que tiene empuñadura y hoja metálica
con bordes cortantes como navajas o cuchillos; sin embargo también otra serie de objetos pueden ser
utilizados como armas cortantes.

Arma cortocontundente: Instrumento catalogado dentro de las armas blancas, que tiene una
empuñadura y una hoja metálica con borde cortante y que actúa en forma mixta, por presión y
deslizamiento para tener su efecto cortante, más la fuerza que le imprime la persona que la manipula,
para tener su efecto contundente. Su mecanismo de acción es por deslizamiento.
4.1.13.- LESIONES CAUSADAS POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO

Las lesiones por arma de fuego se definen como el conjunto de alteraciones producidas en el
organismo por el efecto de los elementos que integran el disparo en las armas de fuego. Por su parte,
las armas de fuego se definen como aquellos instrumentos destinados a lanzar violentamente ciertos
proyectiles aprovechando la fuerza expansiva de los gases que se producen en su interior por
deflagración de la pólvora. Estos proyectiles poseen una gran energía cinética o fuerza remanente
por lo que alcanzan largas distancias con gran capacidad de penetración. Sólo como una
aproximación mencionaremos que los proyectiles de armas cortas poseen velocidades de alrededor
de 350 metros por segundo (m/s) y las armas largas, de alrededor de 1.000 m/s.

Desde el punto de vista médico-quirúrgico, las heridas por arma de fuego se clasifican entre las
contusas y se describen como contusiones simples con solución de continuidad. En las lesiones por
armas de fuego se pueden distinguir tres componentes: orificio de entrada, trayectoria y orificio de
salida.

Orificio de entrada

El orificio de entrada corresponde a una herida contusa; sus características dependerán del tamaño de
la munición, si está deformada por un impacto previo, si es proyectil único o múltiple, el ángulo de
incidencia, si atravesó la ropa, etc.

Se produce por el impacto del proyectil en la piel donde la presión ejercida supera la resistencia de la
dermis. Es un orificio forzado a través de un tejido elástico, la dermis, lo cual explica que el orificio
de entrada sea de menor diámetro que el proyectil que lo generó, por lo que no puede inferirse el
calibre a partir de éste.

El orificio de entrada está conformado por los denominados "elementos constantes": el anillo de
limpieza, el anillo contuso erosivo y la infiltración sanguínea. Además de otros elementos que no
son constantes: el halo carbonoso, el tatuaje y la quemadura. La presencia de los segundos dependerá
de la distancia del disparo y si hay interposición de ropa u otros elementos entre el arma y la piel de
la víctima.

El anillo de limpieza es el primero de adentro hacia afuera; se produce porque el material que va
agregado a la superficie del proyectil (restos de lubricante, partículas metálicas, productos de la
deflagración de la pólvora, restos de tela, etc) queda retenido en la zona más angosta del cono de
presión4. Es menos evidente cuando el proyectil atraviesa ropa u otros elementos donde un
porcentaje del material de superficie queda retenidos en ellos
 4.1.14.- LESIONES CAUSADAS POR EXPLOSIVOS

Las lesiones por onda expansiva son el resultado de una conversión química rápida de un sólido o
líquido a gases altamente presurizados que se expanden rápidamente y comprimen al aire
circundante. Esto genera una pulsación de presión que se propaga a manera de onda expansiva en
todas las direcciones. Los efectos de una onda expansiva son más intensos en espacios confinados
como un edificio o un autobús. La onda de choque es amplificada al reflejarse en las paredes, los
pisos y el techo. Si la explosión ocurre afuera, la onda de choque se disipará rápidamente.

Los patrones de lesiones relacionados con atentados con explosivos dependen de variables tales
como el medio ambiente, la cantidad de explosivos y el tipo de artefacto utilizado. Siempre debe
sospecharse la presencia de lesiones por onda expansiva independientemente de la distancia entre el
paciente y el centro de la explosión.

La mayoría son lesiones no críticas óseas y a los tejidos blandos. Los traumatismos craneales son
responsables de 50 a 70% de las muertes. Sin embargo, la mayoría de estas lesiones no son críticas
(98.5%). La mayoría de las lesiones por estallido pulmonar causan la muerte inmediata. En los
atentados con explosivos se dan casi todos los tipos de lesiones. Entre ellas se encuentran las
lesiones primarias por onda expansiva (pulmonares, auditivas y abdominales), las lesiones
penetrantes serias (abdominales y vasculares), las lesiones de los órganos abdominales macizos
(hígado y bazo) y las lesiones intracraneales serias (fractura craneal abierta o con hundimiento,
hemorragia intracraneal). En los atentados con explosivos donde hay derrumbe de estructuras, es
probable que los pacientes experimenten lesiones inhalatorias, lesiones por aplastamiento y
fracturas. En las explosiones de bombas en espacios confinados, existe una mayor incidencia de
neumotórax, lesión por estallido pulmonar, ruptura de la membrana timpánica, así como quemaduras
y lesiones hepáticas y esplénicas. En las explosiones al aire libre, las lesiones predominantes son las
lesiones penetrantes a tejidos blandos causadas por la metralla.
 4.1.15.- QUEMADURAS

Las quemaduras son lesiones de la piel y otros tejidos provocadas por el contacto térmico,
radiactivo, químico o eléctrico. Las quemaduras se clasifican según su profundidad (espesor parcial
superficial y profunda y espesor total) y según el porcentaje de la superficie corporal total afectada.
Las complicaciones consisten en shock hipovolémico, rabdomiólisis, infección, cicatrices y
contracturas o retracciones articulares. Los pacientes con quemaduras grandes (> 20% superficie
corporal) requieren reposición hídrica. Los tratamientos para las heridas por quemaduras consisten
en aplicar antibacterianos vía tópica, limpieza periódica, elevación de las zonas quemadas y, en
ocasiones, injertos cutáneos. Las quemaduras de las articulaciones requieren ejercicios en todo el
rango del movimiento y férulas.

Etiología de las quemaduras

Las quemaduras térmicas pueden .ai consecuencia de la aplicación de cualquier fuente externa de
calor (llamas, líquidos, objetos sólidos o gases calientes). Los incendios también pueden dar lugar a
la inhalación de humo

Por lo general, las quemaduras por radiación son consecuencia de una exposición prolongada a la
radiación ultravioleta solar (quemaduras solares), pero pueden .ai a causa de una exposición
prolongada o intensa a otras fuentes de radiación ultravioleta (p. ej., camas solares) o a fuentes de
rayos X u otras radiaciones no solares

Las quemaduras químicas se producen por ácidos fuertes, álcalis fuertes (p. ej., lejía o cemento),
fenoles, cresoles, gas mostaza o fósforo. La necrosis de la piel y del tejido profundo que se producen
como consecuencia del contacto con estas sustancias puede seguir progresando durante varias horas.

Las quemaduras eléctricas son el resultado de la generación de calor y la electroporación de las

membranas celulares asociadas con las corrientes masivas de electrones. Las quemaduras eléctricas
de alto voltaje (> 1000 voltios) suelen causar daño tisular profundo y extenso a tejidos conectivos
conductores de la electricidad, como músculos, nervios, y vasos sanguíneos, aunque la lesión
cutánea aparentemente sea mínima.
 4.1.16.- HERIDAS ACCIDENTALES, SUICIDAS Y HOMICIDAS

Heridas Homicidas

Producto de que se haya cometido un Asesinato, lo que encontramos tanto en la víctima como en el
agresor es lo denominado Heridas Homicidas, las cuales debemos dividirlas en Heridas de Ataque,
por un lado, y por otro a las Heridas de Defensa, teniendo ellas distinto tenor y características:

Heridas de Defensa:

Se manifiestan fundamentalmente en las manos y en el antebrazo del agresor, pero también pueden
localizarse en las piernas, rostro o cuello, ya que son las infligidas por las víctimas intentando
sacarse de encima al atacante. La más frecuente es el Estigma Ungueal, consistente en los rasguños y
arrastres que producen las uñas sobre la piel del sujeto, reconocibles por las Escoriaciones.

Heridas de Ataque: Las producidas por el arma, herramienta o elemento que el agresor utilice para
dar muerte a la víctima, dejando una impronta característica que inclusive puede orientar hacia Qué
Tipo de Arma Homicida se ha empleado.

Heridas Suicidas

Para poder reconocer a las Lesiones Suicidas es necesario evaluar y establecer una determinada zona
topográfica donde se concentran las heridas, generalmente Venas Superficiales que son las que el
suicida puede observar a simple vista, y de fácil acceso, encontrándose allí cortes o daños bilaterales,
paralelos y hasta simétricos.

Existe una Lesión Mortal que es la causante de la muerte, acompañada de otras heridas superficiales,
con retomas y hasta con Puentes de Tejidos ya que la víctima puede alejar el elemento agresor por
no tolerar el dolor o no poder aplicar una fuerza correctamente.

Heridas Accidentales

Producto de una Impericia, Irresponsabilidad o un Hecho Fortuito, las heridas accidentales se

producen por utilizar una herramienta o un arma en una forma que no cuenta con los recaudos
mínimos de seguridad que deben emplearse para evitar estos accidentes, o bien que exista una falla
que no haya sido notada por quien los manipule.

Para poder determinar las mismas debemos establecer distancias del Elemento Lesivo, como
también las circunstancias y características propias del Lugar del Hecho, además de realizar
exámenes y ensayos del Arma o Herramienta Lesiva para poder determinar efectivamente si es
posible que produzca un accidente o bien un mal funcionamiento de las Medidas de Seguridad que
posean.

4.1.17.- EL TRAYECTO DE LAS LESIONES Y LOS DAÑOS PRODUCIDOS

LESIONES CAUSADAS POR UN PROYECTIL UNICO

La herida típica que produce una bala consta de: orificio de entrada, trayecto y orificio de salida, si
bien hay que tener en cuenta una serie de variantes que se pueden producir y que también
comentaremos. Cuando un proyectil impacta contra una superficie, su velocidad y masa se
transforman en energía cinética y ésta, a su vez, en trabajo al tratar de insertarse en el medio, o
deformarse o en ambas cosas a la vez. Según el desarrollo de estos fenómenos, así se manifestarán
los efectos del proyectil en penetración o perforación también denominado éste último poder de
parada. Orificio de entrada Por lo general es único para cada proyectil disparado. Su forma es
variable dependiendo de la zona del cuerpo sobre la que percute y la dirección en que lo hace, en
general es redondeada u oval. Las dimensiones del orificio de entrada son variables y van a depender
de la forma que sea el proyectil, de la distancia a la que se ha hecho el disparo y de la fuerza viva
que tuviera el proyectil al llegar a la piel. Generalmente son de menor tamaño que el calibre, pues al
chocar la bala con la piel, la hunde y distiende en forma de dedo de guante, que termina por
perforarse, cuando la piel se recupera de la distensión el orificio se restringe. No obstante, los
disparos a corta distancia las dimensiones son grandes, debido a los efectos explosivos
acompañantes, aunque sin estos también podemos encontrar un orificio superior al calibre de la bala,
debido al movimiento vibratorio que transmite el proyectil en el momento de su producción o al tipo
de proyectil que impacta. De ahí que se comente que el calibre de la bala causante de un orificio de
entrada no es deducible por el tamaño que tenga, puesto que en su producción influyen no solo el
diámetro del proyectil, sino la distensión de la piel y la zona de la lesión. Como elementos
característicos que acompañan al orifico de entrada encontramos: a) El anillo de contusión. También
denominado zona apergaminada, orla equimótica, halo contusivo, cintilla de contusión, bandeleta de
contusión, collar o círculo apergaminado equimótico, gola erosiva o cintilla erosiva. La forma de
pende de la incidencia del proyectil, y puede ser: • Completo o concéntrico: el halo rodea completa y
totalmente el orificio de entrada. La incidencia del proyectil es perpendicular. • Excéntrico completo:
el halo no tiene en todo el perímetro el mismo ancho. El ángulo de entrada es agudo. • Excéntrico
incompleto: el halo tiene forma semilunar y se corresponde a una incidencia muy aguda. En su
formación intervienen varios mecanismos: 1. La contusión de la piel por la bala. 2. La erosión que la
distensión de la piel originaria antes de perforarse y que produce verdadera rotura de fibras cutáneas.
3. La frotación del proyectil sobre la piel deprimida en dedo de guante. b) Collarete de limpieza.
Alrededor del anillo de contusión, aparecen lo que se ha denominado collarete de limpieza o anillo
de enjugamiento, resultante del depósito de impurezas que arrastra el proyectil. Puede estar ausente
en caso de que se interpongan elementos como ropas o cabellos. La suma de anillo de contusión y de
enjugamiento, es lo que algunos autores denominan anillo de FISH. c) Tatuaje o taraceo. Definido
por Chavigny como “los rastros coloreados que un disparo a corta distancia deja sobre los vestidos.
Son signos del orificio de entrada y su presencia nos permite orientarnos sobre la distancia a que se
ha efectuado el disparo. Entre estos signos se encuentran: • Quemadura. Producida por la llama y los
gases incandescentes que salen por la boca de fuego del arma. Se observa como una zona desecada y
negruzca o negro-amarillenta. • Incrustación de granos de pólvora. Al producirse un disparo salen de
la boca de fuego del arma granos de pólvora que pueden estar total o parcialmente quemados. Suelen
depositarse en epidermis, pero pueden llegar a la dermis. Estos elementos forman el denominado
tatuaje verdadero, que no desaparece con el lavado. • Ahumamiento. El negro de humo del disparo
se deposita en la piel con una coloración gris pizarra o negruzca. Otras características presentes en
las lesiones producidas por proyectil único es que a veces el trayecto puede ser único o múltiple,
dependiendo si se fragmenta o no el proyectil. Por su dirección se distinguen los trayectos rectilíneos
que siguen la dirección del disparo, y los trayectos con desviación, por choque con huesos, que
hacen que el proyectil se desvíe a veces de forma sorprendente. El calibre del trayecto, no suele ser
uniforme, sino que varía de ancho a lo largo de su recorrido, dependiendo de las esquirlas óseas y
cuerpos extraños que la bala moviliza en su recorrido. El interior del trayecto se rellena de sangre,
reconociéndose como hemorragia en T, descrita por Piedelievre y Desoille (1939). Esto se debe que
la hemorragia en el trayecto más la del orificio de entrada, que es una hemorragia en sábana, en un
corte longitudinal aparecería con una forma de T.

El orificio de salida puede faltar, si el proyectil queda incluido, o puede ser múltiple, en el caso de
que se fragmente el proyectil. En general suele ser más desflecado que el de entrada, con los bordes
de la herida evertidos. En el orificio de salida no existe nunca anillo de limpieza. En cuanto a la
cintilla contusiva no suele existir, aunque se ha descrito en algún caso. Para algunos autores se
debería a un excesivo estiramiento de la piel, lo que hace que se produzca un apergaminamiento
postmortal, para otros como Romanese, se debería a un mecanismo contusivo, cuando el orificio de
salida, se encuentra en una zona de apoyo en objetos resistentes, como cinturón, carteras, placas, etc.
Si la salida está en la ropa debemos investigar si existen tejidos blandos en ella, que han sido
empujados por el proyectil, siendo este signo de gran valor.
 CONCLUSIÓN

FINALMENTE DESPUES DE LA INVESTIGACION REALIZADA PODEMOS CONOCER

CADA UNO DE LOS METODOS DE IDENTIFICACION DESDE LA IDENTIFICACION
JUDICIAL HASTA LA IDENTIFICACION POR SEÑAS PARTICULARES EN LOS
INDIVIDUOS VIVOS Y TAMBIEN EN CADAVERES, ES INTERESANTE VER EN QUE
FORMA SE FUERON ACTUALIZANDO LAS FORMAS DE IDENTIFICACION DE SER MUY
SENCILLAS HASTA UNA MANERA MUCHO MAS COMPLEJA COMO LA DACTILAR ES
INCREIBLE LA PERSISTENCIA DEL SER HUMANO Y EL COMPROMISO DE CADA UNO
DE ELLOS, POR OTRO LADO EL PODER CONOCER LOS TIPOS DE LESIONES CAUSAS Y
EFECTOS SECUNDARIOS , NOS DA UNA MEJOR PERSPECTIVA ANTE LA SITUACION
DE ESTAR PRESENTE ANTE UNA LESION Y SABER QUE TIPO DE ARMA O
CIRCUNSTANCIA LA PUDO CREAR, ASI COMO SABER COMO DESCIFRAR SI ES UNA
LESION ACCIDENTAL, SUICIDA U HOMICIDA.

TERMINOLOGÍA

TAXONOMICAMENTE: De la taxonomía o relacionado con ella. Un taxón es un grupo de

organismos emparentados, clasificados en divisiones. Este sistema taxonómico permitió clasificar a
cerca de 1,8 millones de especies en el mundo. A esta amplia variedad se le conoce como
biodiversidad. Las categorías taxonómicas son reino, phylum, clase, orden, familia, género y
especie.

HOMOLOGÍA: En el estudio comparativo de los seres vivos, la homología es la relación que existe
entre dos partes orgánicas diferentes de dos organismos distintos cuando sus determinantes genéticos
tienen el mismo origen evolutivo. Existe homología entre órganos dados de dos especies diferentes,
cuando ambos derivan del órgano correspondiente de su antepasado común, con independencia de
cuán dispares puedan haber llegado a ser. Las cuatro extremidades pares de los vertebrados con
mandíbula (gnatóstomos), desde los tiburones hasta las aves o los mamíferos, son homólogas. De la
misma manera, el extremo de la pata de un caballo es homólogo al dedo mediano de la mano y el pie
humano.
DACTILOGRAMA: Impresión que se realiza mediante el tintado de la mano y la impresión de las
diez yemas de los dedos sobre el papel; la finalidad es la identificación judicial, policial y forense.

APOPTOSIS: Tipo de muerte celular en la que una serie de procesos moleculares en la célula
conducen a su muerte. Este es un método que el cuerpo usa para deshacerse de células innecesarias o
anormales.

ETIOLOGÍA: Parte de la medicina que estudia el origen o las causas de las enfermedades.

EQUIMOSIS: Hematoma.

GENEALOGIA: (del latín genealogia, genos en griego, γενεά, genea: raza, nacimiento, generación,
descendencia + logos λόγος, logia: ciencia, estudio) también conocida como historia familiar, es el
estudio y seguimiento de la ascendencia y descendencia de una persona o familia.

MORFOMETRICOS: (del griego μορϕή "morphé", que significa “forma” o “figura”, y μετρία
“metría”, que significa “medición”) se refiere al análisis cuantitativo de la forma, un concepto que
abarca el tamaño y la forma. Los análisis morfométricos se realizan comúnmente en los organismos
y son útiles en el análisis del registro fósil, así como en el impacto de algunas mutaciones sobre la
forma, cambios en los procesos del desarrollo, covarianzas entre los factores ambientales y la forma,
igualmente para estimar los parámetros genético-cuantitativos de la forma.

SOMATICO: Que se diferencia y forma los tejidos y órganos del cuerpo de un individuo, a
diferencia de las que están destinadas a dar origen a un nuevo ser.

DOCIMASIAS: Del gr. δοκιμασία dokimasía 'prueba, ensayo'. Serie de pruebas a que se somete el
pulmón del feto muerto para saber si ha respirado antes de morirMALOCLUSIONES: La
maloclusión se refiere a cualquier grado de contacto irregular de los dientes de la mandíbula superior
con los dientes de la mandíbula inferior.

DIAFISIS: Parte tubular de un hueso largo, comprendida entre los dos extremos o epífisis.

EPIFISIS: Cada uno de los extremos ensanchados de los huesos largos, situados a ambos lados de
la parte larga central o diáfisis.

PERCUTANEO: Que se produce a través de la piel.

INSUFLACION: La insuflación es el acto de forzar mecánicamente el aire hacia el sistema

respiratorio de un paciente.