Estudio de Impacto Ambiental en Sechura
Estudio de Impacto Ambiental en Sechura
FEBRERO 2021
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SECHURA
PROYECTO "RECUPERACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 DE PUERTO RICO, DISTRITO DE SECHURA,
PROVINCIA DE SECHURA, REGIÓN PIURA
ANEXO
Matrices Ambientales
Panel Fotográfico
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PROYECTO "RECUPERACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 DE PUERTO RICO, DISTRITO DE SECHURA,
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I. Aspectos generales
1.1 Introducción
1.2 Objetivo
Definir las medidas y acciones necesarias en las actividades de la obra para atenuar los
Impactos negativos en la fase del proyecto.
Al respecto, se efectúa un breve análisis y comentarios de las normas generales que tienen
como objetivo principal, ordenar las actividades económicas dentro del marco de la
conservación ambiental, así como promover y regular el aprovechamiento sostenible de los
recursos naturales renovables y no renovables. Además se hace referencia a las normas
legales específicas referidas a las actividades del Ministerio de vivienda y construcción y
saneamiento, vinculadas con la temática ambiental.
- Ley No. 27446, Ley del Sistema Nacional de Evaluación de Impacto Ambiental.
- Decreto Legislativo N° 757 – Ley Marco para el Crecimiento de la Inversión Privada, que
sectoriza el manejo ambiental en los Ministerios.
- Ley No. 26821 - Ley orgánica para el aprovechamiento sostenible de los recursos
naturales.
- Ley No 28245, Ley Marco del Sistema Nacional de Gestión Ambiental y su Reglamento
- Ley No. 27293, Ley del Sistema Nacional de Inversión Pública y su Reglamento
- Ley No. 30556, Ley que aprueba disposiciones de Carácter extraordinario para las
Intervenciones del gobierno nacional Frente a desastres y que dispone La creación de la
autoridad para la Reconstrucción con cambios.
La mayor norma legal de nuestro país, es la Constitución Política (1993), que resalta entre
los derechos esenciales de la persona humana, el derecho a gozar de un ambiente
equilibrado y adecuado al desarrollo de la vida. Igualmente, en el Título III del Régimen
Económico, Capítulo II del Ambiente y los Recursos Naturales (Artículos 66º al 69º), señala
que los recursos naturales renovables y no renovables son patrimonio de la Nación.
Asimismo, promueve el uso sostenible de los recursos naturales. También, indica que el
Estado está obligado a promover la conservación de la diversidad biológicas y de las áreas
naturales protegidas.
El Ministerio del Ambiente, creado mediante DL. Nº1013, el 13 de mayo del 2008; es el
órgano rector del Sistema Nacional de Gestión Ambiental, y comprende a los Organismos
Públicos, Programas, Proyectos y Comisiones, y cualquier otra entidad relacionada.
8.7 del artículo 8 de la Ley N° 30556, modificada por el Decreto Legislativo N° 1354,
establece que, tratándose de intervenciones de reconstrucción, los titulares o Entidades
Ejecutoras a cargo de las mismas deben realizar la identificación de los impactos
ambientales e incluir las medidas de control y/o mitigación ambiental en el expediente
técnico o documento similar; siendo responsables de su implementación durante su
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8.8.- los titulares o Entidades Ejecutoras a cargo de las mismas deben contar con un
instrumento de gestión ambiental evaluado durante el periodo de la elaboración del
expediente técnico o documento similar.
El Código del Medio Ambiente y de los Recursos Naturales, instaura en el país la obligación
a los proponentes de proyectos, de realizar los Estudios de Impacto Ambiental (EIA).
Menciona, además, que el mantenimiento de los procesos ecológicos esenciales, la
preservación de la diversidad genética y la utilización sostenida de las especies, de los
ecosistemas y de los recursos naturales renovables, en general, es obligatorio.
Esta ley fue promulgada mediante Decreto Legislativo Nº 757 del 08-11-91, posterior al
Código del Medio Ambiente, modifica sustancialmente varios artículos de éste, con la
finalidad de armonizar las inversiones privadas, el desarrollo socio económico, la
conservación del medio ambiente y el uso sostenible de los recursos naturales.
Artículo 50º. Las autoridades sectoriales competentes para conocer sobre los asuntos
relacionados con la aplicación de las disposiciones del Código del Medio ambiente y los
Recursos Naturales son los Ministerios de los sectores correspondientes a las actividades
que desarrollan las empresas, sin perjuicio de las atribuciones que correspondan a los
Gobiernos Regionales y Locales, conforme a lo dispuesto en la Constitución Política.
Artículo 51º. La autoridad sectorial competente, determinará las actividades que por su
riesgo ambiental pudieran exceder de los niveles o estándares tolerables de contaminación
o deterioro del medio ambiente, de tal modo que requerirán necesariamente la elaboración
de Estudios de Impacto Ambiental, previo al desarrollo de dichas actividades.
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Artículo 5o.- Los ciudadanos tienen derecho a ser informados y a participar en la definición
y adopción de políticas relacionadas con la conservación y uso sostenible de los recursos
naturales. Se les reconoce el derecho de formular peticiones y promover iniciativas de
carácter individual o colectivo ante las autoridades competentes, de conformidad con la ley
de la materia.
Artículo 29o.- Las condiciones del aprovechamiento sostenible de los recursos naturales,
por parte del titular de un derecho de aprovechamiento, sin perjuicio de lo dispuesto en las
leyes especiales, son:
a. Utilizar el recurso natural, de acuerdo al título del derecho, para los fines que fueron
otorgados, garantizando el mantenimiento de los procesos ecológicos esenciales.
Esta ley indica además, que con opinión favorable del CONAM, las actividades y límites
máximos permisibles de Impacto Ambiental Acumulado, serán aprobados por el Consejo de
Ministros, mediante Decreto Supremo.
El Artículo 2°, modifica el primer párrafo del Artículo 52° del Decreto Legislativo N° 757, y
establece que en casos de peligro grave o inminente para el medio ambiente, la Autoridad
Sectorial Competente para efectos de poder disponer de la adopción de cualquiera de las
medidas señaladas en los incisos a) y b), del artículo modificatorio, lo hará con
conocimiento del CONAM.
La creación del Sistema Nacional de Evaluación del Impacto Ambiental (SEIA), como un
sistema único y coordinado de identificación, prevención, supervisión, control y corrección
anticipada de los impactos ambientales negativos derivados de las acciones humanas
expresadas por medio de proyectos de inversión.
Ley 26737, Que regula la explotación de materiales que acarrean y depositan aguas
en sus alvéolos o cauces. D.S. N° 013-97-AG
el cual consta de cinco (5) capítulos, quince (15) artículos, tres (3) disposiciones
complementarias y una (1) disposición transitoria.
Artículo 2º y 3º. Se entiende por: Materiales que acarrean y depositan las aguas en sus
álveos o cauces: a los minerales depositados en los cauces que se utilizan para fines de
construcción, tales como los limos, arcillas, arenas, grava, guijarros, cantos rodados,
bloques o bolones, entre otros.
Cada permiso de extracción tiene validez por el plazo máximo de un (1) año como lo señala
en su Artículo 10.
Las normas declaran el interés nacional que las obras de infraestructura que vienen
ejecutando distintas entidades públicas del Estado, cuenten con la provisión adecuada de
materiales que permitan su ejecución tanto en aquellas obras que realiza directamente
como en las que efectúa por contrata, en tal sentido el articulo 1 declara que las canteras
de materiales de construcción utilizadas exclusivamente para la construcción, rehabilitación
o mantenimiento de obras de infraestructura que desarrollan las entidades del Estado
directamente o por contrata, ubicadas dentro de un radio de veinte kilómetros de la obra, o
dentro de una distancia de hasta seis kilómetros medidos a cada lado del eje longitudinal
de las obras, se afectarán a éstas durante su ejecución y formarán parte integrante de
dicha infraestructura.
D.S. N°. 011-93-TCC, basado en la ley Nº27308; Declara que las canteras de minerales
no metálicos de materiales de construcción ubicadas al lado de las carreteras en
mantenimiento se encuentran afectadas a éstas. (16/04/93)
cumplimiento al trámite establecido en el Artículo 22º del Decreto Supremo Nº 018-92- EM,
solicitando el Informe correspondiente al MTC, éste señalará en su informe la ubicación
gráfica y en coordenadas UTM de la Carta Nacional en que se encuentran ubicados las
canteras que forman parte integrante de la infraestructura vial.
Ley de Residuos Sólidos, Ley N° 27314, Decreto Legislativo 1501, que modifica la Ley de
Gestión Integral de Residuos Sólidos, aprobada mediante Decreto Legislativo 1278
La Ley señala en su primer artículo que “la ley establece derechos, obligaciones,
atribuciones y responsabilidades de la sociedad en su conjunto, para asegurar una gestión
y manejo de los residuos sólidos, sanitaria, y ambientalmente adecuada, con sujeción a los
principios de minimización, prevención de riesgos ambientales y protección de la salud y el
bienestar de la persona humana”.
Sobre el ámbito de aplicación de la presente ley, en el artículo 2 se señala que será en las
actividades, procesos y operaciones de la gestión y manejo de residuos sólidos desde la
generación hasta su disposición final.
En el DL 1501, mayo 2020; específicamente se modifican los Artículos 9, 13, 16, 19, 23, 24,
28, 32, 34, 37, 52, 60, 65 y 70 de la Ley de Gestión Integral de Residuos Sólidos (“LGIRS”).
El MINAM es el ente rector de los residuos sólidos. Esta responsabilidad era antes del
MINSA y hoy se refuerza con el liderazgo de MINAM y con el programa Perú Limpio.
El nuevo código penal establecido por Decreto Legislativo Nº 635 de 1991, considera al
medio ambiente como un bien jurídico de carácter socioeconómico, en el sentido de que
abarca todas las condiciones necesarias para el desarrollo de la persona en sus aspectos
biológicos, psíquicos, sociales y económicos.
En el Título XIII Delitos Contra la Ecología en su Capítulo Único – Delitos contra los
Recursos Naturales y el Medio Ambiente, se establece lo siguiente: Artículo 304º, se refiere
a la protección del medio ambiente, estableciendo quien contamina vertiendo residuos
sólidos, líquidos, gaseosos o de cualquier otra naturaleza por encima de los límites
establecidos, y que causen o puedan causar perjuicio o alteraciones en la flora, fauna y
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recursos hidrobiológicos, será reprimido con pena privativa de libertad no menor de uno, ni
mayor de tres años o con ciento ochenta a trescientos sesenta y cinco días multa.
• Los actos previstos en el Artículo 304º. Ocasionan peligro para la salud de las personas o
para sus bienes.
• Los actos contaminantes afectan gravemente los recursos naturales que constituyen la
base de la actividad económica.
Ley que Modifica el Literal c) del Artículo 3° de la Ley N° 27332, Ley 27631
(2002/enero/16)
Ley que Modifica Diversas Disposiciones de la Ley N° 27332, Ley Marco de los
Organismos Reguladores de la Inversión Privada en los Servicios Públicos. Ley
28337 (2004/agosto/16)
Ley Nº27293 ley del sistema nacional de inversión pública modificada por las leyes
Nº28522 y 28802
S/.10´000,000.00 (Diez millones con 00/100 Soles), con precios vigentes al mes de abril
del 2021.
Obra Pública X
Otros
Sector Salud
Accesibilidad
Vías de acceso
Para acceder a la localidad del centro poblado Puerto Rico, desde la ciudad de Piura se
hace mediante la carretera nacional PE-1NK, continuando en la ciudad de Sechura en
dirección hacia el puente Sechura, luego continuar por la vía Emp. PE04 carretera
asfaltada de 02 carriles de circulación en ambas sentidos, en condiciones de transitabilidad
de regular estado de conservación y otros tramos en mal estado de conservación, el
transporte público se hace en combi o station wagon en un viaje aproximando de 35
minutos, a un costo promedio de S/. 7.00 nuevos soles, hasta Puerto Rico.
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Plantear las alternativas de solución posible que contribuyan al mejoramiento del mejor
servicio básico con responsabilidad ambiental.
Brindar confort en los espacios, tanto para la funcionalidad de su uso, como del
acondicionamiento natural en los aspectos técnicos y acústicos.
Áreas verdes No X
Si
Cerco perimétrico X No
Si
A continuación se presenta las metas y acciones que contempla la Alternativa Única. Las
áreas indicadas corresponden al área útil del ambiente sin considerar el área de muros,
circulaciones y aleros.
COMPONENTES PRINCIPALES
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Actualmente el establecimiento presenta una cartera de servicios (UPS) formada por UPS
Consultorio, UPS Farmacia, Atención de Urgencias y Emergencias.
Para el funcionamiento de las UPS actuales, se cuenta con los siguientes ambientes:
a) Consulta Externa.
a.1.- Consultorios Externos: consultorio de medicina (1), enfermería (1), obstetricia (1).
b) Farmacia.
c) Urgencias y Emergencias.
d.1. Residencia de Personal: sala – comedor – cocina (1), Dormitorio (1), Servicio
Higiénico (1).
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ATENCIONES AREAS /
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO OBSERVACIONES (*)
AÑO 10 CAMAS
CONSULTORIO CRED
1,176 1
(CRECIMIENTO Y DESARROLLO) AMBIENTE
Atención ambulatoria por
ASIGANADO COMO
enfermera (o)
ENFERMERIA
765 SALA DE INMUNIZACIONES 1
Atención de urgencias y
TOPICO DE URGENCIAS Y
emergencias por personal de 377 1
EMERGENCIAS
salud no médico.
Dispensación de medicamentos,
DISPENSACIÓN Y EXPENDIO EN
dispositivos médicos y productos 3,185 1
UPSS CONSULTA EXTERNA
sanitarios
(*) Descripción de la funcionalidad de consultorios y de los servicios que cuentan con
equipamiento biomédico representativo.
UNIDAD PRODUCTORAS DE
SERVICIOS
UPS ALMACEN
UPS RESIDENCIA MEDICA
** Se realizan las actividades de
salud comunitaria
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AREA PA
ESTRUCT. CODIGO AREA
N° AMBIENTE CANT. UTIL NORMATIVO
ORGANICA UBIC-AMB EXISTENTE
(M2) (M2)
ZONA CE CONSULTA EXTERNA
CONSEJERIA Y PREVENCION DE
PRS 1 1 8.46 13.50 8.46
ITS, VIH Y SIDA
CONSULTORIO CRED (Crecimiento y
ENF1a 13.05
desarrollo) 1 13.05 17.00
CONSULTORIOS ENF1b SALA DE INMUNIZACIONES 0.00
EXTERNOS
CONTROL PRENATAL (incluye control
OBS1 puerperal); incluye 1/2 SS HH (01 inod,
01 lav) 1 16.82 17 16.82
OBS2 PLANIFICACION FAMILIAR
ADMISION - CITAS 1 2.36 6.00 2.36
1 ADMISION
ARCHIVO HISTORIAS CLINICAS 1 5.21 8.00 5.21
TRIAJE 1 0.00 9.00 0.00
SALA DE ESPERA (será además un
espacio multifuncional adaptable para 1 0.00 15.00 0.00
ASISTENCIAL reuniones y/o charlas)
SERVICIOS HIGIENICOS PUBLICOS
H/M (01inod+ 01lav+01urin accesible a 1 2.60 4.00 2.60
discapacitado)
APOYO CLINICO CUARTO DE LIMPIEZA 1 2.51 4.00 2.51
51.01
AREA UTIL
AREA DE CIRCULACION Y MUROS
SUB TOTAL (AREA TECHADA)
ACTIVIDADES DE ATENCION DE
ZONA EM
URGENCIAS Y EMERGENCIAS
ACTIVIDAD DE
ATENCION DE TÓPICO DE URGENCIAS Y
3 EMG 1 1 15.78 22.00 15.78
URGENCIAS Y EMERGENCIAS.
EMERGENCIA
15.78
AREA UTIL
AREA DE CIRCULACION Y MUROS
SUB TOTAL (AREA TECHADA)
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ZONA ALMACEN
Nota 1: El área de circulaciones y muros está compuesto por la sumatoria de la circulación interna de cada zona y área de
circulaciones de interconexiones horizontales repartidos proporcionalmente según el área de cada UPSS y UPS
Interiormente el ambiente de Tópico, tiene un área de 15.78 m2. Está con muros de
ladrillo, techo, vigas y columnas de concreto armado. En cuanto a sus acabados presenta
paredes tarrajeadas y pintadas, piso de cerámico de 30x30 cm, zócalo de cerámico en
formato de 40x25cm y contrazócalo de cemento pulido h=10cm en buen estado, puerta
de madera y ventanas de madera con vidrio y protector de fierro. Las instalaciones
eléctricas son empotradas por paredes techos y pisos las cuales están en regular estado.
Además, cuenta con una mesada de concreto con acabado de cerámico de 20x20cm que
incluyen muebles bajos con puertas de melamine y un lavatorio de acero inoxidable y
grifería en regular estado.
Interiormente el ambiente de Enfermería, tiene un área de 13.05 m2. Está con muros de
ladrillo, techo, vigas y columnas de concreto armado. En cuanto a sus acabados presenta
paredes tarrajeadas y pintadas, piso de cerámico de 30x30cm, zócalo de cerámico en
formato de 20x30cm y contrazócalo de cemento pulido h=10cm en buen estado, puertas
de madera y ventanas de madera con vidrio y protector de fierro. Las instalaciones
eléctricas son empotradas por paredes techos y pisos las cuales están en regular estado,
además cuenta con un lavatorio de losa vitrifica y grifería, mobiliario que también se
encuentra en regular estado.
Interiormente el ambiente de Historias Clínicas, tiene un área de 5.21 m2. Está con
muros de ladrillo, techo, vigas y columnas de concreto armado. En cuanto a sus
acabados presenta paredes tarrajeadas y pintadas, piso de cerámico de 30x30cm, zócalo
de cerámico en formato de 20x20cm y contrazócalo de cemento pulido h=10cm en buen
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estado, ventanas de madera con vidrio y protector de fierro. Las instalaciones eléctricas
son empotradas por paredes techos y pisos las cuales están en regular estado.
Interiormente el ambiente de Obstetricia, tiene un área de 16.82 m2. Está con muros de
ladrillo, techo, vigas y columnas de concreto armado. En cuanto a sus acabados presenta
paredes tarrajeadas y pintadas, piso de cerámico de 30x30cm, contrazócalo de cemento
pulido h=10cm y zócalo de cerámico en formato de 20x30cm en buen estado, puertas de
madera y ventanas de madera con vidrio y protector de fierro. Las instalaciones eléctricas
son empotradas por paredes techos y pisos las cuales están en regular estado, y
mobiliario que también se encuentra en regular estado. Este ambiente incluye un baño
independiente completo, con muros de ladrillo, techo, vigas y columnas de concreto
armado. En cuanto a sus acabados presenta paredes tarrajeadas y pintadas, piso de
cerámico de 30x30cm, zócalo de cerámico en formato de 20x30cm en buen estado,
puerta de madera y ventanas de madera con vidrio y protector de fierro. Las instalaciones
eléctricas son empotradas por paredes techos y pisos las cuales están en regular estado,
además cuenta con un lavatorio e inodoro de losa vitrifica y grifería, mobiliario que
también se encuentra en regular estado.
Interiormente el ambiente de Farmacia, tiene un área de 12.69 m2. Está con muros de
ladrillo, techo, vigas y columnas de concreto armado. En cuanto a sus acabados presenta
paredes tarrajeadas y pintadas, piso de cerámico de 30x30cm, y contrazócalo de
cemento pulido h=10cm en buen estado, puertas de madera y ventanas de madera con
vidrio y protector de fierro. Las instalaciones eléctricas son empotradas por paredes
techos y pisos las cuales están en regular estado, el mobiliario también se encuentra en
regular estado.
Interiormente el ambiente de Dormitorio, tiene un área de 12.19 m2. Está con muros de
ladrillo, techo, vigas y columnas de concreto armado. En cuanto a sus acabados presenta
paredes tarrajeadas y pintadas, piso de cerámico de 30x30cm, y contrazócalo de
cemento pulido h=10cm en buen estado, puerta de madera y ventanas de madera con
vidrio y protector de fierro. Las instalaciones eléctricas son empotradas por paredes
techos y pisos las cuales están en regular estado, el dormitorio cuenta con un clóset
empotrado hecho con melamine que se encuentra en regular estado.
Interiormente el ambiente de Residencia, tiene un área de 12.33 m2. Está con muros de
ladrillo, techo, vigas y columnas de concreto armado. En cuanto a sus acabados presenta
paredes tarrajeadas y pintadas, piso de cerámico de 30x30cm, zócalo de cerámico en
formato de 20x30cm y contrazócalo de cemento pulido h=10cm en buen estado, puerta
de madera y ventanas de madera con vidrio y protector de fierro. Las instalaciones
eléctricas son empotradas por paredes techos y pisos las cuales están en regular estado,
el mobiliario también se encuentra en regular estado. Además, cuenta con una mesada
de concreto con acabado de cerámico de 20x20cm que incluyen muebles bajos con
puertas de melamine y un lavatorio de acero inoxidable y grifería en regular estado.
Interiormente el ambiente de SSHH para uso del personal, tiene un área de 2.60 m2 con
muros de ladrillo, techo, vigas y columnas de concreto armado. En cuanto a sus
acabados presenta paredes tarrajeadas y pintadas, piso de cerámico de 45x45cm, zócalo
de cerámico en formato de 20x30cm en buen estado, puerta de madera y ventana de
madera con vidrio y protector de fierro. Las instalaciones eléctricas son empotradas por
paredes techos y pisos las cuales están en regular estado, además cuenta con un
lavatorio, inodoro y urinario de losa vitrifica y grifería, mobiliario que se encuentra en
regular estado.
Interiormente el ambiente de Medicina, tiene un área de 8.46 m2. Está con muros de
ladrillo y dryawall, techo, vigas y columnas de concreto armado. En cuanto a sus
acabados presenta paredes tarrajeadas y pintadas, piso de cerámico de 30x30cm, zócalo
de cerámico en formato de 40x25cm y contrazócalo de cemento pulido h=10cm en buen
estado, puerta de madera y ventanas de madera con vidrio y protector de fierro. Las
instalaciones eléctricas son empotradas por paredes techos y pisos las cuales están en
regular estado. Además, cuenta con una mesada de concreto con acabado de cerámico
de 20x20cm que incluyen muebles bajos con puertas de melamine y un lavatorio de acero
inoxidable y grifería en regular estado.
a. Primera etapa. Construida en el año 1998, que tuvo como meta el edificio principal que
alberga a las UPS, este edificio es de material noble de un solo nivel, el área construida
de es de 246.83m2, el sistema estructural empleado es de albañilería confinada y losa
aligerada, paredes y techo tarrajeados y pintadas, puertas de madera machimbrada y
contraplacada, ventanas de madera con vidrio simple incoloro; cuenta con zócalos y
pisos de cerámica ; los servicios higiénicos tienen aparatos sanitarios de losa vitrificada,
pisos y zócalos de cerámica.
SERVICIOS BASICOS
a. Saneamiento
indicar que a pesar de contar con servicio público de desagüe, el sistema actual
descarga las aguas servidas hacia una poza séptica ubicada al lado norte del local.
b. Energía eléctrica
c.Telefonía e internet
ÁREAS DE CIRCULACIÓN
Infraestructura Existente:
El Hall de Ingreso conecta con el Corredor Técnico; área restringida de uso exclusivo
del personal, sirve a los ambientes de Toma de Muestra, Triaje, Almacén de
Medicamentos, Dispensario y Expendio de Farmacia y SS.HH. de Personal.
Como resultado de las coordinaciones entre la Dirección Regional de Salud del MINSA y los
usuarios (Médicos Jefe y personal); y con la finalidad de marcar los lineamientos del presente
expediente se desarrollan los siguientes criterios técnicos para la Recuperación y Ampliación
del establecimiento de salud.
DE LAS CIRCULACIONES
Infraestructura Existente:
Organización del conjunto: Se propone la diferenciación de zonas (administrativa, pública,
emergencias y servicios) vinculadas funcionalmente por la secuencia en el proceso de atención
al paciente.
Se mantiene el ingreso existente como el ingreso principal al establecimiento donde
localizamos el Hall de Ingreso y los espacios de Admisión, Caja, Citas y el área de Triaje y
Actividades de pruebas rápidas y toma de Muestra para la atención al público.
El Hall de Ingreso conecta con el Corredor Técnico; área restringida de uso exclusivo del
personal, sirve a los ambientes de Toma de Muestra, Triaje, Almacén de Medicamentos,
Cadena de frío, Dispensario y Expendio en UPSS Consulta externa y SS.HH. de Personal.
Infraestructura Nueva:
Emergencias:
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Presenta un ingreso independiente desde la vía pública que conduce al Hall de Ingreso de
Emergencias y se une de manera transversal al corredor principal de la Sala de Espera
general.
Comunica los ambientes de Tópico de Urgencias y Emergencias, Sala de Espera Emergencias
y Hall del Área de Servicio del establecimiento de salud, donde se encuentra las áreas de
Desinfección y Esterilización, Vestidor, Servicios higiénicos del personal médico y Cuarto de
Limpieza. Para la disposición final de los residuos desde esta área se realiza una circulación
periférica hasta el Patio de Servicio donde se localiza el Acopio de Residuos Sólidos.
Consultorios Externos:
A esta zona se accede recorriendo el área Administrativa a través del Hall de Ingreso en el
módulo existente y también por el Hall de Ingreso de Emergencias, en él se encuentran Sala
de Espera de los consultorios, Consultorios, SS.HH. público, Actividades de pruebas rápidas y
toma de muestras y Dispensación y expendio en UPSS consulta externa.
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DE LAS UNIDADES
CRITERIOS NORMATIVOS
Ministerio de Salud
El presente proyecto ha sido elaborado con los criterios técnicos de la R.M N° 045-2015-
MINSA, para Establecimientos del Primer Nivel de atención, NTS 113 de Salud para Proyectos
de Arquitectura, Equipamiento y Mobiliario de Establecimientos de Salud del Primer Nivel de
Atención.
Reglamento Nacional de Edificaciones RNE.
A. 010 Arquitectura, condiciones generales de diseño.
A. 050 Norma Salud.
A. 120 Accesibilidad para personas con discapacidad.
El Establecimiento de Salud I–1 de Puerto Rico presenta un Programa Médico Funcional (PMF)
particular en el que se incorporan las UPSS pertenecientes a otros niveles de centros de salud
() justificadas por la necesidad, demanda de la población y lejanía del poblado.
En el primer nivel cuenta con tres accesos de los cuales dos son peatonales para atención al
público; ingreso general admisión y consultorios e ingreso de emergencia, y un ingreso
vehicular para el estacionamiento de la ambulancia y el patio de servicio.
El proyecto está concebido por dos ejes lineales de ingreso paralelos entre sí comunicados por
un eje perpendicular de circulación sobre el cual se distribuyen los ambientes de atención a
pacientes y salas de espera, generando una circulación limpia y diferencia de zonas y
garantizando el adecuado funcionamiento del establecimiento de salud.
En el caso del acondicionamiento ambiental la iluminación es natural en todos los ambientes en
el que se requiere al igual que la ventilación, en el caso de los pasillos y la sala de espera se
genera un lucernario para mejorar la ventilación y así poder tener jerarquía en esas áreas
teniéndolas más iluminadas y ventiladas al ser las áreas con mayor afluencia de público.
Los ambientes que contempla el Programa Arquitectónico son los siguientes:
CÓDIGO
ESTRUCTURA DE
AMBIENTES
ORGANICA AMBIEN
TE
PRS 1 Consultorio de Prevención ITS,
VIH y SIDA
PRS 2 Prevención y control de
tuberculosis
ENF 1a Consultorio CRED (crecimiento
CONSULTA
ENF 1b y desarrollo).
EXTERNA
Sala de Inmunizaciones.
OBS 1 Control Prenatal (Incluye
OBS 2 Control Puerperal) y ½
SS.HH.
Planificación Familiar.
1 Admisión – Citas – Caja.
ADM
Seguros
ADMISION ADM HC Archivo de historias clínicas
UCEX SH SS.HH. personal
V/M 1
UCEX TRI Triaje.
UCEX SE Sala de Espera.
ASISTENCIAL
UCEX SHV SS.HH. Públicos.
M2
APOYO CLINICO UCEX CL Cuarto de Limpieza
ATENCION UCEX AL Almacén de medicamentos
DIFERENCIADA PRS 2 Modulo para prevención y
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control de tuberculosis
Modulo para prevención y
PRS 2 TM control de tuberculosis –
Toma de muestras (Esputo).
PRS2 SH SS.HH.
2 ACTIVIDADES DE Salud Familiar y comunitaria
ATENCION
ADDS
DIRECTA Y DE Deposito
SOPORTE
ACTIVIDADES DE Tópico de urgencias y
ATENCION DE emergencias (S.H. 01 Inod.
3 EMG -1
URGENCIAS Y 01 lav. Y ducha)
EMERGENCIAS Sala de Observaciones
ACTIVIDADES DE Pruebas rápidas y toma de
PRUEBAS muestras
4 RAPIDAS Y APR
Recepción de muestras y
TOMA DE
entrega de resultados
MUESTRAS
DISPENSACION Y
Dispensación y expendio de
5 EXPENDIO DE Farm 1a
UPSS Consulta externa
MEDICAMENTOS
Zona Roja
ACTIVIDAD DE CEYE 1
Zona Azul – Verde
DESINFECCION
6 CEYE 1V Vestidor
Y
ESTERILIZACION CEYE
SS.HH. Personal
1SHV/M
7 UNIDAD DE
GESTION DE LA TEL 2 Unidad Básica
INFORMACION
Tablero general de baja tensión
Cuarto técnico de tablero
general
UNIDAD CASA DE
8 UCAFU Cuarto técnico
FUERZA
Grupo electrógeno para
subestación eléctrica
Cuarto de maquinas
UNIDAD CADENA
9 UCF Área de cámaras frías
DE FRIO
UNIDAD DE
10 UALM Almacén general
ALMACEN
TRANSPORTE Cochera para ambulancia tipo
11 UTRANS
TERRESTRE 1
Sala – Comedor
UNIDAD Cocina
12 RESIDENCIA DE URPER Dormitorio 1
PERSONAL Dormitorio 2
SS.HH.
13 UNIDAD DE SALUD
USAM Acopio de residuos solidos
AMBIENTAL
VALOR REFERENCIAL
DEL VOLUMEN DE
CARTERA DE ATENCIONES GRADO DE AMBIENTES DEL AMBIENTES/
PRODUCCIÓN OBSERVACIONES
SERVICIOS AÑO 10 UTILIZACIÓN SERVICIO SALAS
OPTIMIZADA DEL
AMBIENTE
UPSS CONSULTA EXTERNA
CONSEJERIA Y Adicionar sólo
987 7,200 0.14 PREVENCION DE 1 almacén de
ITS, VIH Y SIDA medicamentos
Atención ambulatoria PREVENCION Y
diferenciada por CONTROL DE
profesional de la salud TUBERCULOSIS - Adicionar toma de
354 7,200 0.05 1
TOMA DE muestra de esputo
MUESTRA
(ESPUTO)
CONSULTORIO
CRED
1,176 3,600 0.33
Atención ambulatoria (CRECIMIENTO Y
1
por enfermera (o) DESARROLLO)
SALA DE
765 7,200 0.11
INMUNIZACIONES
CONTROL
PRENATAL (INC.
387 4,320 0.09
Atención ambulatoria CONTROL
1
por obstetra PUERPERAL)
PLANIFICACIÓN
1,654 5,400 0.31
FAMILIAR
ACTIVIDADES DE SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
Actividades
intramurales y
extramurales de
SALUD FAMILIAR Y
promoción a la salud, y 389 N.A. 1.00 1 Incluir depósito
COMUNITARIA
de prevención de
riesgos y control de
daños a la salud
ACTIVIDADES DE ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
TOPICO DE
Atención de urgencias
377 5,400 0.07 URGENCIAS Y
y emergencias por
EMERGENCIAS 1
personal de salud no
SALA DE
médico. 66 146 0.45
OBSERVACIONES
ACTIVIDADES DE PRUEBAS RAPIDAS Y TOMA DE MUESTRAS
SALA DE PRUEBAS
Pruebas rápidas y toma
1,987 14400 0.14 RAPIDAS Y TOMAS 1
de muestras
DE MUESTRAS
ACTIVIDAD DE ATENCION CON MEDICAMENTOS
Dispensación de DISPENSACIÓN Y
medicamentos, EXPENDIO EN
3,185 N.A. 1.00 1
dispositivos médicos y UPSS CONSULTA
productos sanitarios EXTERNA
ACTIVIDAD DE DESINFECCION Y ESTERILIZACION
Descontami
nación y
ZONA
Lavado - 1
ROJA
esterilizació
Desinfección y n
302 N.A. 1.0
esterilización Preparació
ZONA
ny
AZUL
empaque 1
ZONA Almacenam
VERD iento de
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E material
esterilizado
No se instalaran áreas auxiliares, por cuanto se utilizaran áreas existentes para almacén de
materiales, insumos y equipos, así como para accesos a los frentes de trabajo.
3.3 Insumos
Red Pública o
Fuente de Agua Superficial -- Subterránea -- X
cisterna
Nombre de la Fuente
No Aplica
(río, quebrada)
Coordenadas UTM
Este (m) 504521
DATUM
WGS Zona 17 S Norte (m) 9446463
a. Acero corrugado
b. Acero Liso de Construcción
c. Afirmado para Base mejorado
d. Alambre Negro
e. Angulo 1 ½” x ½” x1/8” x 6 m
f. Angulo 1” x 1” x1/8” x 6 m
g. Arena Gruesa
h. Hormigón
i. Piedra Chancada de ½” a ¾”
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j. Piedra de 8” grande
k. Ladrillo para Techo 15x30x30
l. Agua
m. Curador Químico para concreto
n. Electrodo Tipo 6011 – Cellocrod
o. Estera
p. Madera Tornillo
q. Malla protectora
r. Pintura anticorrosiva
s. Pintura esmalte
t. Plancha de Eternit de 10 pies color gris
u. Postes de madera para cinta
v. Stickers para señalética
w. Triplay de 4” x8” x4 mm.
x. Tubo metálico diámetro de 1” x 1.8 mm
Tipo Cantidad
Motoniveladora de 125 Hp 1
Esmeril 1
Andamio metálico 1
Teodolito 1
Jalón 1
Mira 1
Estación Total 1
Equipo de bombeo 1
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Emisiones de Gases Sí X No --
Ruído Sí X No --
Emisiones atmosféricas:
Se realizaran el monitoreo mediante muestras de Material Particulado (PM10), de Material
Particulado (PM2.5), Monóxido de Carbono (CO), Dióxido de Nitrógeno (NO2), Dióxido de
Azufre (SO2), Ozono (O3), éstas serán analizadas en un laboratorio acreditado ante
INACAL.
Los valores de PM10 y PM 2.5 en el área del proyecto deberán encontrarse por debajo de
los valores establecidos conforme a los lineamientos del Reglamento de los Estándar
Nacionales de Calidad Ambiental (ECA) de Aire, D.S N°074-200-PCM.
VALORES REFERENCIALES
Los niveles de estados de alerta para contaminantes del aire en el Perú, fueron
establecidos por el DS. Nº009-2003 y su modificatoria con el DS Nº012-2005-SA, el cual
define los umbrales de cuidado, peligro y emergencia para el monóxido de carbono,
material particulado PM10+, Dióxido de Azufre y sulfuro de Hidrógeno, según el siguiente
detalle:
Emisiones de Ruído:
Los estándares de calidad ambiental del ruido (ECA Ruido), son un instrumento de gestión
ambiental prioritario para prevenir y planificar el control de la contaminación sonora sobre la
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base de una estrategia destinada a proteger la salud, mejorar la competitividad del país y
promover el desarrollo sostenible; los siguientes valores estándar de emisión por zonas de
aplicación son los sgtes., ver a continuación cuadro:
Los ECA ruido se representan en niveles máximos de ruido en el ambiente que no deben
sobrepasarse para proteger la salud humana, según cuatro zonas de aplicación, a la que le
corresponde un nivel de ruido (Ver Cuadro a continuación).
Cuadro: ESTÁNDAR NACIONAL DE CALIDAD AMBIENTAL PARA RUIDO POR CADA ZONA
DE APLICACIÓN
3.6 Efluentes
1 495967 9356368
3.7 Residuos
Tipo de disposición
Volumen (m3) Ubicación
final
Los residuos sólidos generados durante la
etapa de construcción (ejecución de la
obra) serán residuos domésticos, residuos
de construcción y en menor proporción
residuos peligrosos. El manejo y posterior
disposición final de dichos residuos será
responsabilidad de la empresa contratista
encargada de la ejecución de la obra.
Respecto a la disposición final de los
residuos de construcción y demolición
Disposición en Relleno Sanitario 831.7
(RCD), la municipalidad distrital de
Sechura, en cumplimiento de sus
funciones identificará un sitio adecuado
para la disposición final de los Residuos de
Construcción y Demolición (RCDs)
generados en obra, además de remitir la
autorización respectiva para el uso de
dicho espacio, todo ello en cumplimiento
de las disposiciones de los art. 40 y 41 del
D.S. N° 019-2016-VIVIENDA.
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En concordancia con la Ley Nº 27314, Ley General de los Residuos Sólidos, el objetivo es
asegurar un manejo de los residuos sólidos, sanitaria y ambientalmente adecuada con
sujeción a los principios de minimización, prevención de riesgos ambientales y protección de
la salud, eliminando o minimizando los impactos generados por los residuos sólidos en el
ambiente y la salud de la población.
Para el caso de los demás residuos serán segregados en los cilindros acondicionados para
cada fin de acuerdo a la rotulación y colores según la NTP 900.058 Gestión Ambiental de
residuos; código de colores para los dispositivos de almacenamiento de residuos.
Durante la etapa de construcción los residuos generados por las actividades serán del tipo
doméstico, peligroso; previamente serán adecuadamente segregados para su posterior
traslado, evacuación y disposición final con permiso respectivo del Botadero Sanitario
Municipal Provincial de Sechura, ubicado en el sector El Yapato y el que dispondrá la
Empresa Operadora de Residuos Sólidos contratada para tal fin.
Depósito de 0.3 m3
Residuos No Peligrosos Residuos de comida, envases 31 Kg/ día aprox.
desechables, plásticos, papeles.
El desmonte que genere la obra será acumulado en la zona designada para tal fin en las
instalaciones del área de proyecto y finalmente dispuesto en lugares definidos por la
Municipalidad de Sechura.
Fase del proyecto que refiere al conjunto de trabajos que deben ejecutarse antes del
desplante de la infraestructura, sus fines principales son proteger el terreno y las
construcciones colindantes, así como facilitar y permitir el inicio de los trabajos de
construcción.
DESCRIPCIÓN:
Fase del proyecto en la que se materialización los actividades y/o trabajos para la
recuperación de la infraestructura del centro de salud I1.
IV.2 CONSTRUCCIÓN
Demolición y desmantelamiento X
Limpieza y transporte de escombros X
Nivelación de terreno X
Excavación y desalojo de suelos X
Manejo y transporte de materiales X
Apertura de zanjas X
Cimentaciones X
Construcción de estructuras X
Acabado y puesto a punto X
Montaje de equipos y maquinarias X
Instalación de líneas de conducción eléctrica
DESCRIPCIÓN:
Para esta etapa se consideran a todas aquellas actividades alineadas al objetivo principal
de la intervención, es decir a la reconstrucción para la recuperación de la infraestructura
del Puesto de Salud de Puerto Rico - Bayovar – Sechura, la cual fue afectada por el
fenómeno de El Niño costero, suscitado durante los primeros meses del año 2017.
Demolición y desmantelamiento.
Limpieza y transporte de escombros (acopio y eliminación de escombros).
Nivelación del terreno (desbroce, excavación y nivelación).
Manejo y transporte de materiales (acopio de materiales).
Construcción de obras civiles:
o Excavación manual y movimiento de tierra.
o Apertura de zanjas.
o Construcción de cimentaciones.
o construcción de elementos estructurales.
Acabado y puesta a punto (obras de arquitectura, sanitarias)
Montaje de Equipos y maquinarias (instalaciones eléctricas, conectividad y
equipamiento.
Fase del proyecto que refiere a la ejecución o funcionamiento del mismo conforme al
diseño, así mismo este operativo. Durante esta fase el objeto principal será la realización
de las actividades de Operación y Mantenimiento sobre el Proyecto.
DESCRIPCIÓN:
Los efluentes generados en el Puesto de Salud de Puerto Rico - Bayovar - Sechura, serán
evacuados mediante la red de alcantarillados público del distrito, el mantenimiento de los
conductos serán cada 3 meses, durante esta fase del proyecto.
Durante el funcionamiento del centro de salud, el uso de los diferentes servicios de Salud
del Puesto de Salud generarán residuos producto del desarrollo de sus actividades, de la
misma forma ocurrirá con las actividades de limpieza y mantenimiento.
Descripción:
Una vez terminada la obra, se deberá realizar actividades implementadas con el fin de
minimizar los impactos negativos del proceso de tal forma que el legado neto del proyecto
sea positivo, enmarcado en la prevalencia del interés general y los derechos colectivos y
del ambiente, cumpliendo objetivos ambientales y sociales específicos. Estas actividades
varían desde la preparación de un plan inicial (PMA) hasta la ejecución de actividades.
El cierre incluye la implementación de medidas tales como dejar las zonas de intervención
del terreno, asignadas para campamentos completamente limpias de desmonte u otros
materiales que impidan los trabajos en el área y otras obras, así mismo la restauración y
rehabilitación de los suelos afectados en el proceso de construcción.
Los residuos generados durante esta etapa serán dispuestos en espacios habilitados y
autorizados para dicho fin, por la autoridad local competente.
Nota: Llegado el fin de la vida útil del centro de salud de Puerto Rico, se podrá gestionar
ante la autoridad competente la remodelación de ésta a fin de extender dicha vida útil, de lo
contrario se podrá dar inicio a las actividades de cierre correspondiente.
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El objetivo de identificar y evaluar los impactos generados por las actividades del proyecto que
tengan sobre el medio, tiene como fin proponer medidas de mitigación que permitan reducir los
impactos de mayor incidencia; logrando proteger el medio ambiente.
Los principales componentes ambientales considerados para la evaluación de los impactos
ambientales son los sgtes:
Componentes ambientales potencialmente expuestos a impactos por la construcción y
operación del proyecto
Medio Físico
Por medio de criterios integrados de distintas ciencias se definió las áreas sensibles del
proyecto de desarrollo, considerando el medio físico para lo cual se integraron aspectos
geológicos, geomorfológicos, hidrogeológicos, hidrológicos, climatológicos, tipos y usos de
suelos, calidad de aguas y paisaje natural.
Sensibilidad Alta
Sensibilidad Media
Sensibilidad Baja
Debido a los procesos geológicos, la zona de estudio (área de influencia de las nuevas
instalaciones del centro de salud) se considera como de sensibilidad baja, porque el
proyecto se desarrollará sobre una zona altamente intervenida.
Área de influencia
Para determinar el área de influencia que tiene una infraestructura o proyecto que como
en este caso implica la construcción y operación de las nuevas instalaciones del Centro de
salud, se utilizan básicamente criterios provenientes de la geografía, tomando esto como
base y con la ayuda de herramientas como los sistemas de información geográfica, se
logra definir las áreas de influencia vinculadas con el proyecto, tomando en cuenta las
características de los componentes ambientales y sitios aledaños, manteniendo siempre
una interrelación con las áreas de incidencia o mapas de distancia.
A partir del objeto geográfico que representa la infraestructura, se define una distancia, el
geo-objeto es un centro de gravedad a partir del cual salen los radios que tiene la distancia
que tendría una afectación directa por las acciones del proyecto en todas sus fases.
Para efecto de este estudio, el área de influencia directa está definida como el medio
circundante a la nueva instalación del centro de salud que tiene incidencia en la ejecución
del proyecto.
Por todas estas razones, como área de influencia directa (Mapa de área de Influencia) se
definió una distancia de 60 m de radio desde el centro de las instalaciones. El área de
incidencia directa tendrá afectaciones por la presencia de ruido provocado por las
maquinarias principalmente en la etapa de construcción. El área de influencia directa
también incluye a los habitantes del sector.
Sobre la base de los mismos criterios utilizados para determinar el área de influencia
directa se determinó también el área de influencia indirecta, que es adyacente a la anterior;
para ésta se estableció una distancia de 200 m. radio desde el centro de las instalaciones.
Para la caracterización se estableció 3 niveles: alta, media y baja; en base a los aspectos
geológicos, geomorfológicos, hidrológicos climatológicos, tipos y usos de suelos, calidad de
aguas, bióticos y paisaje natural. Se integró también unidades geomorfológicas.
Para la sensibilidad socio-económica y cultural se consideró también la estructura social,
las relaciones sociales, económicas y culturales de los habitantes del sector.
Clima
al tipo de clima semi tropical costero de Pellersen, que se caracteriza por una pluviosidad
moderada y altas temperaturas con pequeñas oscilaciones estaciónales.
La zona del Medio y Bajo Piura, está comprendida entre la faja de 0.00 a 80.00 m.s.n.m.
cuyas precipitaciones son escasas y se encuentran en el orden de 10 a 80 mm anuales,
concentrándose entre los meses de enero a abril, resto del año es seco.
Las anormalidades climáticas en esta última década han concurrido para que se presenten
dos eventos pluviales importantes denominados “Fenómeno El Niño” en la costa norte del
Perú en los años 1,983 y 1,998 y 2017 con lluvias de gran intensidad.
Las lluvias son bastante escasas gran parte del año no llueve cantidad considerable
alguna; sin embargo el régimen pluviométrico varia en años extraordinarios, los cuales son
considerados como años hidrológicos, lo que está asociado a la presencia del fenómeno de
El Niño.
Los vientos predominantes provienen de Sur a Norte, con ciertas variaciones en el vector
dirección y soplan permanentemente todo el año, provocando la migración de arenas
eólicas que afectan parte de la ciudad.
Hidrología – Inundaciones
Hidrografía
La hidrología superficial está conformada por la cuenca del río Piura, los drenes entre ellos
el dren Sechura y las aguas pluviales que discurren en forma natural sobre la superficie del
terreno, las cuales activan las líneas de talweg, que de acuerdo al tipo de suelo y la
geomorfología, definen el cauce mayor o menor drenaje, al cual por su magnitud se le
conoce como quebradas o escorrentías.
El dren Sechura es una de los principales elementos hidrográficos que tienen naciente al
sur de la ciudad de Piura, presenta un recorrido longitudinal de Norte a Sur, cambiando
hacia el Oeste en el distrito de Sechura, con dirección hacia el Océano Pacífico.
Sechura.
Los parámetros para predecir la presencia moderada o fuerte del Fenómeno de El Niño
son: vientos ecuatoriales más fuertes de lo normal por lo menos durante 18 meses,
hundimiento de la termo clima, las aguas cálidas se acumulan en la costa con temperaturas
anormales por los menos 2º C sobre lo normal durante un período de más o menos cuatro
meses; y temperaturas bajas a lo largo del Ecuador en el Pacífico. Aunque la ocurrencia del
fenómeno de 1982/83 hace pensar que éste puede presentarse sin una fase preparatoria
donde no se detecta con anterioridad ninguno de los signos mencionados, lo que induce a
pensar que la posibilidad de pronosticar su ocurrencia no depende del comportamiento de
los vientos en el Pacífico Ecuatorial Central en el invierno del hemisferio Sur.
Históricamente, se tienen noticias de la ocurrencia del Fenómeno de El Niño en la Tesis de
R. Dávila Cueva, quien sostiene que el imperio Chimú fue destruido por el año 1,100 D.C.
por efectos de "El Niño".
La Dra. María Rostorowski de Diez Canseco, menciona la ocurrencia de otro Niño por el
año 1578, Friklinck da cuenta de los ocurridos en 1728, 1770, 1791, 1828, 1864, 1871,
1877, 1884 y 1891; Lucas de los años: 1835, 1869, 1879 y 1891; V. Eguiguren (1894),
establece una tabla semi cuantitativa de las lluvias en Piura entre 1791 a 1891, donde
clasifica cinco niveles de lluvias según su intensidad.
Cita como años lluviosos a 1814, 1828, 1845, 1864, 1871, 1877, 1878, 1884 y 1891.
Así en 1828 llovió en Piura 14 días y en 1891 más de 60 días. Eguiguren sostiene que los
años 1578, 1624, 1701, 1720, 1728, 1845 y 1891 fueron también años extraordinariamente
lluviosos.
Schott menciona la presencia de los "Niños" de 1891 y 1921. A partir de 1925 se cuenta a
nivel nacional con los registros de IMARPE, los que indican que los "Niños" de 1925, 1957,
1972 y 1983, 1998 han sido los más acentuados y en menor proporción cita a los años
1930, 1951, 1965 y 1975, Woodman R., (1984), en base a reportes periodísticos del años
1925 establece un índice promedio de precipitación de 60 mm para lluvias fuertes y 20 mm
para lluvias normales, y en base a dicho criterio obtiene un acumulado total estimado de
1,200 mm para el año 1925, que coincide con el estimado en base a las lluvias de Zorritos
por G. Petersen, y los relaciona con las precipitaciones de 1983 calculadas en 2,381 mm.,
estableciendo que el período de lluvias de 1925 fue corto, mientas que el de 1983 se
extendió hasta Junio.
La evaluación de las descargas anuales del río Piura para 1925 lo calcula haciendo uso de
una ecuación de regresión lineal en base a los datos que la Dirección de Aguas registra
para el año 1926 (3,363 millones de m3) en 6,000 millones de m3 que comparado con el
registro de 1983 (11,153 millones de Enero a Junio), obtiene una relación de 2 a 1 entre
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1983 y 1925.
Woodman concluye que entre 1791 y 1924 n se han registrado períodos lluviosos mayores
a los de 1925 y sin ninguna comparación con los de 1983 e indica que no existe por
tradición oral o escrita algún indicio que haya habido otra lluvia de la magnitud de la de
1983 en los 450 años de historia de Piura.
Este fenómeno de gran importancia en la cuenca ocurre sobre todo en el área del Medio y
Bajo Piura y tiende a afectar a las zonas planas de la cuenca constituida en gran parte por
tablazos marinos y que en el sector oriental de la planicie costanera se hallan cubiertos por
un potente deposito eólico y áreas planas de presionadas.
En el Sector del Bajo Piura, por lo datos obtenidos en los trabajos de campo, gabinete y
antecedentes históricos, se establece que las áreas cuya cota se halla debajo de los 25
m.s.n.m., con relación a las lluvias que general el "Fenómeno de El Niño" tienden a
inundarse, formando una gran laguna que comprende las áreas de Bernal a Bocana San
Pedro, Sector del litoral entre Bocana San Pedro y Parachique y las Lagunas Ramón y
Ñapique y la Depresión de Ramón-Estuario Virrilá donde sobresalen como islas las áreas
que sobrepasan esta altitud.
Otra causa es la existencia de tierras bajas aledañas al cauce del río, tal como ocurre en el
sector comprendido entre Monte Castillo y la desembocadura del río Piura Viejo, en el
Sector de la Laguna Ramón donde se han tenido que construir defensas ribereñas que
tienden a reducir su vida útil debido a la constante sedimentación del río y a su escasa
gradiente ya que se ha desviado su cauce hacia el complejo lagunar, cerrando su salida
natural por San Pedro.
Humedad Relativa
Se tienen valores mensuales de humedad relativa entre 70% a 77% de humedad relativa,
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resultante del régimen térmico, alcanzando valores extraordinarios de 91% en los meses
cuando ocurre el fenómeno El Niño debido a las intensas precipitaciones pluviales.
La humedad relativa tiene poca variación durante el año y sus valores promedio mensuales
van desde 66 % (Febrero) hasta 74 % (Junio).
El promedio diario de insolación en el año es de 6.9 horas/día variando entre 6.4 horas/día
(Julio) y 7.5 horas /día (Diciembre).
Geología Local
Geomorfología
Los rasgos geomorfológicos de la Región Grau presentan geografías típicas de la costa con
rasgos geomorfológicos tales como planicies semidesérticas, frígidas y húmedas. La
evolución geomorfológica se encuentra ligada a fenómenos tectónicos y denudatorios
regionales, ocurridos en el basamento, que en cierta forma se manifiestan en las rocas
cretáceas y terciarias, por reactivación de fallamientos; también han influido los cambios
climáticos, la acción eólica y la precipitación pluvial. El desarrollo morfo-tectónico del nor-
oeste del Perú, se caracterizó, por los movimientos tafrogénicos, cuyos elementos
tectónicos mayores son la cordillera de la costa y la cordillera occidental donde se
distinguen las siguientes unidades geomorfológicos: Valles, Depresión Para-andina y
Cordillera Occidental.
La geomorfología local que presenta el área de estudio donde se proyectan las obras
civiles, se encuentra ubicadas según la morfología de la Región como zona Para-andina,
con este nombre se reconoce a la llanura baja del desierto costero, comprendido entre la
Cordillera de la Costa y la parte baja de la Cordillera Occidental.
Dicho relieve se desarrolló primero por el relleno sedimentario de las Cuencas Lancones y
Sechura, en el Mesozoico y Cenozoico respectivamente y posteriormente por la formación
de llanuras de inundación en el Pleistoceno; la acumulación eólica en el Reciente modificó
dicho relieve de tal forma que en su sector oriental ha adoptado un paisaje típico de "tierras
malas" por efecto de un drenaje dendrítico que disecta a los mantos de arena.
Llanura (Ll).- Geoforma que se extiende desde el borde del litoral hasta los piedemontes y
estribaciones andinas, poseen un relieve plano a plano ondulado cuya pendiente es menor
a 5º.
Abanicos de Piedemonte, (Ab).- Son conos o abanicos de baja pendiente hacia el valle
(2º a 15º), formadas por acumulaciones de material acarreado por flujos excepcionales, en
la desembocadura de quebradas y ríos tributarios.
Naturaleza
Etapa Impactos Si/No Descripción
(+/-)
Los impactos en el aire que podrían
generarse durante esta etapa, será a causa
de la movilización de maquinarias y equipos
hacia el área de trabajo, lo cual generará
emisiones de gases a la atmósfera, así
como polución.
Alteración de la calidad de aire SI -
Impacto de carácter negativo, es de
magnitud Leve o baja, considerándose No
Significativo.,
Este impacto será controlado a través del
humedecimiento de las áreas de trabajo y
vías de acceso.
Consumo de agua No
Generación de efluentes NO
Generación de residuos NO
Otros NO
Construcción
El impacto que se genera en el aire durante
esta etapa, son producto de la ejecución de
las actividades de obras para la
Recuperación de los servicios de salud en el
Centro de Salud I1 Puerto Rico-sechura; en
tal sentido teniendo en cuenta el alcance de
Alteración de la calidad de aire SI - la intervención, su envergadura
relativamente baja, cabe señalar que el
impacto se presentara de forma puntual y
específica al interior del perímetro
delimitado como área de trabajo e
intervención; considerado esto a pesar de
ser un impacto negativo, de envergadura
relativamente baja, de presencia y carácter
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Cierre
Consumo de agua NO
intervención es de envergadura
relativamente baja, cabe señalar que este
impacto se presentara específicamente al
interior del perímetro delimitado como área
de intervención; considerado esto se ha de
señalar que el impacto es positivo, es de
presencia y carácter puntual; además
considerando lo anterior presenta las sgtes.
características: intensidad y extensión baja,
persistencia temporal y se da de forma
periódica, así mismo No presenta sinergia,
el momento en que se presenta es a corto
plazo y no tiene efectos acumulativos;
obteniendo que la valoración del impacto
Positivo (+) se califica como Irrelevante con
valor 23.
Flora
Fauna
Por tratarse el área en estudio como una zona poblacional del tipo costera de puerto, así
mismo teniendo en cuenta bibliografía al respecto existente de la zona y conforme a lo
avizorado en campo se registró que la mayor parte de fauna terrestre en el área de
proyecto son aves de menor escala.
Naturaleza
Etapa Impactos Si/No Descripción
(+/-)
Por un lado se ha recurrido a las Estadísticas Oficiales del INEI a través de sus Censos de
Población y Vivienda.
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Población
La Localidad de Puerto Rico tiene una población de 3200 habitantes según datos del INEI
del año 2017, de los cuales 1270 son hombres y 1,930 son mujeres correspondiendo al
39.68% y 60.32% respectivamente.
Si comparamos los datos de Puerto Rico con los del departamento de Piura concluimos
que ocupa el puesto 57 de los 64 distritos que hay en el departamento y representa un
0.2015 % de la población total.
Educación
De acuerdo a las proyecciones al 30 de Junio del 2017 del INEI, el nivel de pobreza
promedio de la provincia de Sechura es de un poco más de 30% y en extrema pobreza de
un poco más de 7%.
Agua y Saneamiento
A nivel provincial, el déficit del servicio de salud, es sumamente grave en las zonas
alejadas, como a los denominados pueblos del desierto. En Sechura y caleta Puerto Rico el
déficit es superior, llegando a un aproximado al 32% de viviendas que no cuentan con dicho
servicio.
Este déficit ha venido reduciéndose por la intervención del gobierno local provincial que ha
realizado un conjunto de obras de saneamiento en muchos centros poblados.
Un poco más del 9% se surte de agua median e los vecinos, un 5% lo hace de pozos y de
pilones.
Actualmente en la caleta de Puerto Rico se cuenta con los servicios de agua potable y
alcantarillado administrados por la Municipalidad de Sechura.
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Energía Eléctrica
Sobre el servicio de energía eléctrica, Puerto Rico aún mantiene limitaciones para ello por
el alto déficit de dicho servicio básico que en sus distritos y zonas alejadas es mucho más
preocupante. A nivel provincial el déficit es de 27%; en la localidad de Puerto Rico es de
35%. La empresa concesionaria es ENOSA.
Vías de acceso
Para acceder a la localidad de la Puerto Rico, desde la ciudad de Sechura hay que ir por
una carretera asfaltada con tramos en regular estado de conservación y otros tramos en
mal estado de conservación, el transporte público se hace en combi o station wagon en un
viaje aproximando de 40 minutos, a un costo promedio de S/. 7.00 nuevos soles, hasta la
Caleta de Puerto Rico.
Naturaleza
Etapa Impactos Si/No Descripción
(+/-)
Sobre expectativas laborales NO
Generación de empleo NO
Actividades
Malestar de la población NO
preliminares
Alteración del tránsito NO
Afectación del patrimonio cultural NO
Sobre expectativas laborales NO
Malestar de la población NO
Alteración del tránsito NO
Afectación del patrimonio cultural NO
El plan de monitoreo tiene un indicador ambiental que nos brindará la información si la obra
a construirse hace que la población esté satisfecha o no.
Los indicadores ambientales nos darán la información si el encargado de la obra ha
cumplido con los objetivos de calidad de los indicadores ambientales.
FACTOR FRECUENCIA DE
CONTROL ESTACIÓN DE MONITOREO PARÁMETROS Mediciones y Análisis Responsable del Monitoreo
AMBIENTAL Monitoreo
ETAPA PRELIMINAR
--- --- --- --- --- --- ---
ETAPA DE CONSTRUCCIÓN
Las mediciones deben ser realizadas
por una empresa acreditada ante
Ubicación: El monitoreo se
INACAL, debe contar con certificados de Empresa contratista, mediante la
Los puntos de control del ruído Nivel equivalente expresado realiza mensual
calibración. asignación del Ingeniero de Seguridad
Control de Ruído serán en: en decibeles a escala A db durante la
Se debe elaborar un informe de los y/o ingeniero ambiental; conjuntamente
Frentes de Trabajo, equipos y (A) con rango de 20 a 80 db construcción de la
monitoreos realizados. coordinado con el supervisor ambiental.
frentes de áreas operativas obra
Los resultados se reportaran al ente
rector competente.
PAISAJE
Paisaje visual
MEDIO BIOLÓGICO FLORA Cobertura vegetal
FAUNA
Perturbación de la fauna
Generación de empleo
ECONÓMICO
MEDIO SOCIO- Disponibilidad de agua para el riego
ECONÓMICO Salud y seguridad ocupacional
SOCIAL
Capacidades técnicas y organizativas de la población
Teniendo en cuenta lo evaluado ítem anteriores, las actividades que se desarrollaran durante la
intervención acarrean la generación de impactos no significativos (Leves) sobre los factores
ambientales Aire, Ruído y suelo (Medio Físico), Vegetación (medio Biológico); por cuanto se
desarrollaron las sgtes. medidas de manejo con fines de mitigar los impactos negativos teniendo
en cuenta el “catálogo de medidas de Manejo Ambiental para las intervenciones comprendidas
en el Sector Salud”.
Las medidas ambientales aplicables a la intervención deben ser contempladas desde el principio
del proyecto, con el fin de preservar el entorno y generar el menor impacto negativo posible. En
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caso de no poder aplicarse las medidas preventivas, comienza a hacerse un análisis para
ejecutar otro tipo de medidas como lo son las correctoras o compensatorias.
Código Descripción
Código Descripción
Manejo y transporte
de material de Cierre del perímetro de
Edificaciones excavación. construcción con barreras de
Físico Incremento del
Nuevas SA-10 protección para evitar ruidos
Nivel Sonoro
Apertura de zanjas molestos y vibración a las zonas
para inicio de vecinas.
actividades de
construcción. Evaluar la implementación de un
diseño arquitectónico amigable
Construcción de Alteración de la
con el paisaje, que no genere
elementos calidad del SA-14
impactos en la alteración visual del
estructurales. paisaje original
área circundante a la
infraestructura.
Medidas Complementarias
El personal deberá ser equipado con Equipos de protección personal durante sus labores.
Señalizar las zonas de trabajo donde indique que el área se encuentra en ejecución de
obra.
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Descripción
6.4 CIERRE
Componente de la Impacto
Medio Actividad de la Intervención A ser implementadas
infraestructura Ambiental
Código Descripción
Reconformación de áreas
disturbadas
Establecer un área de almacenamiento
Edificaciones Alteración de la
Biológico
Desmantelamiento de
Equipos
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Desmantelamiento de
Equipos Dinamización de la Contratar población del área del proyecto,
economía Local SA-65 siempre que cumpla con los requisitos
técnicos necesarios.
6 Debe implicarse una gestión senior en el apoyo y revisión del programa de participación pública
Para desarrollar una comunicación abierta con el público debe desarrollarse una comunicación abierta
7
dentro de la organización.
Controlar los asuntos que preocupan al público en la actualidad como sistema preventivo de
8
calentamiento
9 Si debe alcanzarse el consenso, es esencial la implicación inmediata del público.
Fuente: Federal Environmental Assessment Review Office de Canadá.
Asimismo, Helweg (1985, pag. 279) identificó los siguientes principios para la participación
pública en proyectos de recursos hidráulicos:
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La participación pública tiene limitaciones que deben entenderse. Las minorías bien organizadas pueden
2 hacer sombra a las mayorías silenciosas e imponer una solución impopular, o alternativas irrealizables
pueden ser sugeridas por un público sin el adecuado conocimiento técnico.
3 El planificador debe ser honesto y ecuánime con los diversos grupos de interés.
Es importante la selección de los medios. Las sesiones públicas no son la única forma. El planificador
debe considerar entrevistas, publicidad de pago, programas de radio y televisión, cuestionarios, cartas,
4
técnicas Delphi, juegos de simulación, viajes de campo, grupos de estudio, grupos asesores, folletos y
otros métodos.
Talleres Informativos NO - -
Encuestas de opinión NO - -
Buzones de sugerencias NO - -
Alambrado ml 40 25 1000
Rotulado para señalización Unid 4 30 120
Contenedor de agua Unid 2 510 1020
Malla Raschel m2 50 12 600
Contenedores o Tachos de basura con rueda de 240 litros Unid 3 1430.5 4291.5
9.1 CONCLUSIONES
9.2 RECOMENDACIONES
X. Firmas
Nombres y apellidos
Entidad proponente
Firma y Sello
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ANEXO
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INTRODUCCIÓN
Para el manejo adecuado del proyecto en todas sus etapas, se propone un Plan de Manejo
Ambiental compuesto por diferentes programas y éstos por una o varias actividades, para cada
una de ellas se ha asociado el requisito legal correspondiente.
Programa de Contingencias
Plan de Cierre
Tienen como fin asegurar un uso sostenible de los recursos naturales y de la protección del
medio ambiente. Las medidas ambientales a implementar para la intervención en mención se
encuentran incluidas en el Formato de Acciones ambientales.
La Vigilancia y control se lleva a cabo con un Plan de seguimiento o monitoreo que consiste en
efectuar acciones orientadas a evitar y prevenir las posibles alteraciones que pudieran ocurrir
como consecuencia de la ejecución de los trabajos a realizar.
Nos permitirá manejar información más puntual de acuerdo a las modificaciones ambientales que
se ocasionen por acción del proyecto, indicando fechas, motivos, magnitud, áreas dañadas y
labores necesarias para su rehabilitación.
Teniendo como base el Plan de Monitoreo, el contratista durante la ejecución de la obra (12
meses), realizara monitoreo de la calidad ambiental de forma semestral, para la determinación
presentara informes periódicos sobre: el estado del personal, el movimiento de tierras, el uso de
fuentes de agua, así como los problemas colaterales que puedan suscitarse. Las actividades
antes mencionadas serán verificadas por el supervisor ambiental, quien dará cuenta sobre el
cumplimiento de la legislación ambiental, e informara a la municipalidad Provincial de Sechura,
con fines de efectuar las acciones correctivas y de esa manera controlar que las actividades que
se efectúen en el marco de los trabajos, no originen alteraciones ambientales.
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Objetivos
Reducir los focos de contaminación para evitar los posibles roedores e insectos, además de
las enfermedades.
Identificar que los estándares de calidad ambiental estén acorde con la normativa vigente.
Responsables
El responsable será:
Proceso de operación/Mantenimiento: El CS
PLAN DE MONITOREO
Las mediciones
deben ser realizadas
Ubicación:
por una empresa
Los puntos del control Empresa contratista
acreditada ante
del ruído serán en mediante la
INACAL, debe contar
frentes del trabajo, Nivel equivalente El monitoreo se asignación del
con certificados de
equipos y frentes de expresado en realizara Semestral Ingeniero de
calibración.
Control de Ruido viviendas. decibeles a escala A durante la Seguridad y/o
Se debe elaborar un
dB (A) con rango de construcción de la Ambiental; ello
informe de los
Número: 20 a 80 dB. obra. conjuntamente
monitoreos
Se considerara (02) coordinado con el
realizados.
puntos para el supervisor ambiental.
Los resultados se
CALIDAD DEL AIRE monitoreo.
reportaran al ente
rector competente.
El Plan de Contingencias y Emergencias tiene como propósito establecer las acciones necesarias, se
implementa para una adecuada respuesta a los contratiempos previsibles, conatos de incendio, cortocircuitos
y emergencias, en el proyecto, como resultado de las operaciones es posible la ocurrencia de las siguientes
contingencias:
Incendio dentro de los predios, ocasionado por fallas en el sistema eléctrico, por falta de mantenimiento
preventivo, descuido del personal o por causas premeditadas, etc.
Accidentes de trabajos involuntarios, por defecto de los equipos y maquinaria o por efecto de catástrofes
naturales
Accidentes graves debido a la manipulación de materiales cortantes y pesados
Impactos a los que enfrenta: afectación a la vida, salud y seguridad de técnicos y trabajadores; afectaciones
a equipos y edificaciones.
Objetivos: Cuidar primero las vidas humanas, luego los equipos y edificaciones, mediante procedimientos
precisos para dar una respuesta rápida, organizada y segura a una contingencia natural u operacional. Así
mismo minimizar el impacto sobre el ecosistema como consecuencia de las labores del proyecto.
Análisis de Riesgos
La evaluación de riesgos por accidentes incluirá un análisis que garantice su reducción o eliminación
mediante el cumplimiento de controles periódicos de las instalaciones, máquinas y herramientas, y, en lo
que respecta a salud ocupacional y poblacional, la evaluación de la calidad del aire y aguas de la zona de
influencia del Proyecto e inspección de las instalaciones, que deberán ser efectuados por personal técnico
especializado.
Acciones y prioridades
Protección de las vidas humanas, considerando entre otros, los riesgos por accidentes.
Protección a la propiedad pública y los recursos ambientales.
En casos emergentes, los objetivos de la evacuación del personal serán los de garantizar la seguridad
del personal, clientes y visitantes. Se deberá cumplir con las siguientes reglas de evacuación en el
menor tiempo posible:
Coordinar los planes con los representantes de entidades vecinas para realizar acciones conjuntas en
casos de emergencia.
Apagar equipos eléctricos o maquinarias.
Si se está atendiendo a un visitante o cliente, éste deberá seguir las instrucciones de un empleado o
funcionario del Proyecto.
Dirigirse a la salida de emergencia asignada.
Llegar al lugar de reunión previamente definido.
Si la persona se encuentra fuera de su lugar de trabajo, éste deberá orientarse de acuerdo con quien
se encuentra en ese lugar o deberá seguir el plano de evacuación.
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El responsable de Seguridad será la única persona que autorizará el reingreso del personal a sus
puestos de trabajo y la evacuación de vehículos.
El responsable de Seguridad debe coordinar actividades con las instituciones educativas circundantes,
con el Cuerpo de Bomberos y con Defensa Civil, para aunar esfuerzos en casos emergentes.
La administración del Proyecto debe contar con las siguientes brigadas, que tendrán funciones
específicas en caso de una contingencia:
Dirigir acciones de remoción de escombros con personal especializado y gente de experiencia, según
el tipo de efecto provocado por la emergencia.
Coordinar con la Brigada contra Incendios y de Servicios especiales cualquier necesidad de orden
técnico.
PLAN DE CONTINGENCIAS
El contratista deberá estar contar con un grupo equipo capacitado de personas para dar atención de primeros
auxilios, y designar un responsable que coordine con dicho equipo y el Centro de salud y con la compañía de
bomberos más cercano. El centro de salud y los bomberos debelan estar informados de del inicio de los
trabajos de mantenimiento para que anticipar cualquier emergencia.
Todo el personal será capacitado para afrontar cualquier riesgo identificado lo que incluirá el
reconocimiento y señalización de las áreas susceptibles de ocurrencias de fenómenos naturales.
Se contará con equipos contra incendios que será instalados en las diversas unidades del proyecto.
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Se asegurará que la distribución de los equipos y accesorios contra incendios estén al alcance y
conocimiento de todos los trabajadores.
Se capacitará a los trabajadores acerca del uso de extintores además se contará con un cantidad de
arena seca para su uso ante incendios.
Procurar no almacenar productos inflamables en ambientes inadecuados.
Guardar los líquidos inflamables en recipientes cerrados y sitios ventilados.
El Programa de Manejo de Residuos Sólidos de las actividades de recuperación (intervención propuesta) del
Establecimiento de Salud de Paccha se enmarca en los lineamientos establecidos en el D.L N°1278 Ley de
Gestión Integral de Residuos Sólidos, su reglamento D.S N°014-2017-MINAM y la NTS N° 114-
MINSA/2018/DIGESA
El Programa establece un adecuado manejo, almacenamiento temporal y disposición final de los residuos
peligrosos y no peligrosos, generados como subproductos de las actividades, para reducir su peligrosidad y
contribuir a la protección de la salud de los trabajadores y del medio ambiente.
El manejo de los residuos sólidos del proyecto está en función al cumplimiento del D.L N°1278 “Ley de
Gestión Integral de Residuos Sólidos” del 23-12-2016, y su reglamento D.S N° 014-2017-MINAM, y del D.S.
N° 019-2016-VIVIENDA, que modifica el Reglamento para la gestión y Manejo de los Residuos de las
actividades de la Construcción y Demolición, aprobado por Decreto Supremo N° 003- 2013-VIVIENDA.
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Impactos ambientales a los que enfrenta por inadecuado manejo: contaminación del aire y suelo.
Objetivo: Establecer las normas y procedimientos para la eliminación de los desechos generados por las
actividades del proyecto.
Medidas de Manejo para los residuos sólidos y líquidos; se aplicaran las siguientes medidas:
final con los permisos respectivos del botadero controlado de la municipalidad de Sechura, de acuerdo al
horario de la empresa para su disposición final.
El desmonte que genere la obra será acumulado en las zonas asignadas para su disposición en las
instalaciones del área del proyecto y finalmente trasladados a lugares definidos por la municipalidad
distrital.
No aprovechables Negro
Fuente: NTP 900.058.2019
Descripción: durante la construcción del Proyecto, los aceites usados y residuos de hidrocarburos de
cualquier procedencia deberán ser acumulados en recipientes metálicos (tanques de 55 galones)
debidamente rotulados y sobre pallets de madera protegidos con plástico para evitar goteos de estos
materiales en el suelo.
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La disposición de los residuos sólidos peligrosos producidos en todas las fases del proyecto
estará a cargo de una empresa prestadora de servicios de Residuos Sólidos (EPS-RS)
autorizado por DIGESA, la cual se encargará del transporte y disposición final.
Unidad
Producto Nombre
de Inflamable Corrosivo Reactivo Explosivo Tóxico
Químico Comercial
Medida
Cemento Cemento
Bolsas NO NO NO NO SI
Tipo MS Portland
Disolvente
Thinner Gal SI NO NO NO SI
Thinner
Disolvente Disolvente
Gal SI NO NO SI SI
Epóxico Epóxico
Soldadura Soldadura Kg. SI NO SI NO SI
Pegamento
Pegamento Galones NO NO NO NO SI
Epóxico
Hipoclorito de
Cloro Kg. NO SI NO NO SI
Calcio
Pintura
Pintura Gal. NO NO NO NO SI
Esmalte
Yeso Yeso Bolsas SI NO NO NO SI
En los trabajadores.- Los operarios que van a trabajar con este tipo de sustancias deben estar
debidamente capacitados, quienes deberán de conocer las propiedades que contienen estas
sustancias, para evitar el riesgo de algún incidente de seguridad e higiene del trabajador.
La exposición puede ser aguda o crónica, un manejo no satisfactorio de los desechos que
incluye procedimientos no apropiados, uso de contenedores y condiciones de almacenamiento,
induce la exposición crónica. Usualmente la exposición aguda resulta de la ocurrencia de un
incidente particular.
Protección del personal.-Los trabajadores que eventualmente trabajen a exposición del riesgo
estarán adecuadamente protegido para evitar riesgo de accidentes de la siguiente manera:
mascara, zapatos de seguridad, lentes, casco de seguridad, chalecos.
Los EPP o EPI (equipos de protección personal o individual), deben utilizarse cuando existan
riesgos para la seguridad o salud de los trabajadores que no hayan podido eliminarse o
controlarse convenientemente por medios técnicos de protección colectiva o mediante medidas,
métodos o procedimientos de organización de trabajo. En tal sentido, todo el personal que labore
en una obra de construcción, debe contar con el EPI acorde con los peligros a los que estará
expuesto.
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- Tendrá buena ventilación, los residuos se mantendrán fuera del alcance de fuentes de
calor. Se implementará la siguiente señalización: panel de identificación (fondo rojo, letras
blancas), pictogramas (prohibido fumar, solo personal autorizado).
- Se habilitará un cerco perimétrico del área para confinar cualquier dispersión o derrame de
los residuos peligroso.
- El área deberá estar en una zona en la que no se lleven a cabo maniobras de camiones o
máquinas.
- Los residuos de menor tamaño o tierra contaminada (en caso de generarse), serán
almacenadas en una caja o cilindro metálico de volumen apropiado.
Recolección y Transporte
Queda explícitamente requerido que los residuos sólidos señalados en el artículo 19 del D.S
N°005- 2010-MINAM que aprueba el Reglamento de la Ley N° 29419, Ley que regula la
actividad de los recicladores, serán entregados a las organizaciones de recicladores
formalizados del distrito, provincia o región que se identifiquen y mantengan un interés en
estos residuos colectados, como materia prima en el proceso productivo de su empresa, en
el marco del Programa de Segregación en la Fuente y Recolección Selectiva de los residuos
sólidos.
La recolección y transporte de residuos sólidos, se hará toda vez que se supere la capacidad
de almacenamiento del área, por lo que se tendrá en cuenta los siguientes criterios:
Los residuos domésticos o comunes, serán dispuestos en una zona habilitada y autorizada
por la autoridad local para dicho fin, a través del sistema de recolección municipal del lugar.
Los residuos podrán ser almacenados temporalmente en la misma obra, para lo cual se
determinará un área, considerando su accesibilidad para el traslado y criterios de seguridad,
salud, higiene y ambientales.
Se podrá retirar de obra los residuos no peligrosos y peligrosos cuando los almacenes
temporales de éstos estén cerca a superar la capacidad del área del almacenamiento. Tener
en cuenta que si los residuos van a reutilizarse en la obra, se deberán señalizar para que se
tome en cuenta que dichos residuos no van a retirarse de obra.
La recolección y transporte de residuos sólidos, se hará toda vez que se supere la capacidad
de almacenamiento del área, por lo que se tendrá en cuenta los siguientes criterios:
- Los residuos luego de ser almacenados temporalmente en la misma obra, deberán ser
trasladados a su lugar de disposición final, considerando para su traslado criterios de
seguridad, salud, higiene y ambientales.
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Se llevará un registro de Materiales Peligrosos almacenados, junto con todos los ingresos y
salidas del lugar de almacenamiento. El encargado de la eliminación de residuos sólidos
peligrosos deberá emitir un documento en donde conste la cantidad, tipos de residuos y lugar
de disposición final. En caso de considerar a una EO-RS, ésta deberá remitir la constancia de
eliminación de residuos peligrosos (Manifiestos de residuos peligrosos) al responsable de
obra.
- Los materiales de descarte (papel, cartón, plásticos, metales, vidrios, maderas, entre
otros) o todo tipo de material resultante de los procesos de las actividades de la obra que
sea aprovechable en la obra u otras actividades (sector productivo), podrán ser
transportados y llevados por empresas, ONG´s u otros similares (Recicladores formales),
para su reaprovechamiento. El transporte deberá regirse a la normativa que referencie el
Ministerio de Transportes y Comunicaciones.
- Los residuos orgánicos, del tipo de residuos domésticos, para los cuales no se
identificaron la posibilidad de recuperación o reciclaje, podrán ser valorizados mediante
convenios con Plantas composteras o viveros que realicen compostaje para su uso, para
lo cual deberán de recolectar el residuo de interés que deberá haber sido correctamente
segregado, en caso no se contacte o no se genere interés de alguna empresa formal para
el compostaje, los residuos orgánicos serán dispuestos en una zona habilitada y
autorizada por la autoridad local para dicho fin, y a través del sistema de recolección
municipal del lugar o de una EO-RS de ser requerida.
- Para los Residuos domiciliarios de obra, la disposición final de estos residuos se dará por
parte de la Municipalidad del Distrito de Sechura en una zona adecuada técnica/ambiental
para su disposición, en caso de existir un Relleno Sanitario en la Zona, se dispondrán
dentro de éste, de no existir esta infraestructura y la disposición actual sea en una zona no
habilitada y autorizada; el encargado o especialista ambiental de la contratista deberá
solicitar a la DIRESA de la jurisdicción competente realice las coordinaciones con la
Municipalidad distrital de Sechura para diseñar un método de disposición final para los
residuos domiciliarios que se generen durante la intervención al C.S. I1 Puerto Rico.
- Para los Residuos de demolición, se priorizará la valorización de los mismos, por lo que el
responsable ambiental de obra deberá seleccionar y reciclar los tipos de residuos que lo
permitan, por lo que no tendrán una disposición final. Por otro lado, los residuos inertes
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- Entre las prácticas de disposición de los residuos se promoverá de manera continua las
prácticas de reutilización, reciclaje y tratamiento previo.
- Para los Residuos Peligrosos de demolición y no domésticos, los residuos que son
catalogados como peligrosos serán dispuestos a una zona de disposición final habilitada y
autorizada por la autoridad local para dichos tipos de residuos, dado que no existe
tratamiento complementario o de contingencia para este tipo de residuos.
el Art. 56., inciso a) indica que las EO-RS, durante los quince (15) primeros días de cada
inicio de trimestre, el generador registra en el SIGERSOL, la información de los Manifiestos
de Residuos Sólidos Peligrosos–MRSP-, acumulados en los meses anteriores.
MATERIAL PELIGROSIDAD
Aditivos de hormigón Inflamable
Adhesivos y sellantes Inflamable, tóxico o irritante
Emulsiones alquitranadas Tóxico, cancerígeno
Materiales a base de amianto Tóxico, cancerígeno
Madera tratada con fungicidas, pesticidas, etc. Tóxico, eco-tóxico, inflamable
Revestimientos ignífugos halogenados Tóxico, eco-tóxico, cancerígeno
Equipos con PCB Eco-tóxico, cancerígeno
Luminarias de mercurio Tóxico, eco-tóxico
Sistemas con CFEE.SS. Eco-tóxico
Fuente posible de sulfhídrico en
Elementos a base de yeso
botaderos
Envases que hayan contenido sustancias
peligrosas (disolventes, pinturas, adhesivos,
Tóxicos
etc.)
Los RCD se producen en tres fases del «ciclo de vida» de cualquier construcción: en la
excavación, en la construcción y en el derribo.
Los residuos banales, por su composición, pueden ser tratados o almacenados de igual
manera que el resto de los residuos sólidos urbanos, una vez reciclados se utilizan de nuevo
en la construcción o en otros procesos industriales.
Los residuos peligrosos, están formados por materiales con características que los hacen
potencialmente peligrosos, contienen substancias inflamables, tóxicas, corrosivas, irritantes,
cancerígenas o que provocan reacciones nocivas en contacto con otros materiales. El
tratamiento de estos residuos se basa en la recuperación selectiva para su tratamiento
específico o el depósito en rellenos de seguridad o alguna otra zona establecida y autorizada
por la autoridad local considerando algún otro método seleccionado que intervenga el
enterramiento controlado de estos residuos.
Para minimizar los residuos, desde la fase de proyecto deben incorporarse criterios
funcionales y constructivos idóneos que fomenten la utilización de materiales y técnicas
constructivas que favorezcan la valorización de los mismos; reincorporándolos sin
cambios en las nuevas construcciones o transformándolos en nuevos productos.
Todos los RCDs son potencialmente reciclables, salvo los especiales que requieren un
tratamiento específico por su carácter peligroso. Se detallan a continuación las
posibilidades de reciclaje para cada uno de los materiales.
- Hormigón y obra de fábrica: Son los residuos que se producen en mayores cantidades en
la construcción, pueden reutilizarse como áridos en rellenos de firmes de carreteras o en
la fabricación de hormigón.
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Es necesario separar cada uno de estos residuos para mejorar sus posibilidades de
reciclado y reutilización, deben separarse los residuos de hormigón de los de albañilería,
madera, metales, plásticos y sobre todo del yeso y las placas de cartón-yeso.
Las maderas duras en buen estado y de mayor valor se pueden reutilizar directamente. Las
maderas blandas pueden triturarse y formar parte del relleno de tableros de viruta
aglomerada.
Los tratamientos químicos a los que se someten las maderas y la presencia de elementos
metálicos, clavos, tornillos o grapas, disminuyen sus posibilidades de reciclaje y en
ocasiones convierten estos residuos en peligrosos, por lo que habrá que conocer el
tratamiento al que ha sido sometida la madera antes de su valorización.
- Vidrio: El reciclado del vidrio, tanto el procedente del proceso de fabricación como de la
puesta en obra, es muy sencillo mediante la fusión del vidrio. Deben ser separados en
origen del resto de los residuos y depositarlos en contenedores específicos para su
posterior tratamiento.
Una vez realizada la separación se procede a señalar aquellos que son valorizables e
incorporables al circuito de reciclaje, de aquellos que no lo son y que son enviados para su
próxima disposición. Los residuos especiales se envían a botaderos especiales siempre
que no puedan ser reciclados.
En el caso de los residuos de madera, su elevado poder calorífico significa que mediante su
disposición se está desaprovechando el contenido energético de una materia como ésta -
biomasa- que constituye una fuente de energía renovable cuya valorización energética
sustituiría el consumo de fuentes de energía no renovables.
En el caso de que los RCDs vayan a ser depositados en una escombrera de inertes o en
una zona establecida, habilitada y autorizada por la autoridad local para dicho fin, se deben
triturar los materiales cementosos y cerámicos para disminuir su volumen, reduciendo así
costes en el transporte y ocupando menos extensión.
Para la ubicación diaria de materiales en el frente de obra se deberá cumplir con las
disposiciones del Plan de señalización.
- Cuando el material de excavación pueda ser reutilizado se deberá adecuar un sitio dentro
del frente de obra para su almacenamiento temporal.
- Todo material de construcción depositado a cielo abierto en los frentes de obra deberá ser
protegidos o cubiertos con mallas y protegidos contra la acción erosiva del agua, aire y su
contaminación.
- Los contenedores deberán estar ubicados en un sitio estratégico de tal forma que sean de
fácil acceso y al mismo tiempo no interfieran con el tránsito peatonal y vehicular si fuese el
caso.
- Cuando por las condiciones específicas de la zona de la obra no se cuente con un sitio
adecuado para el depósito temporal de materiales, de manera excepcional se permitirá su
acopio en zonas verdes, siempre y cuando, los sitios estén previamente identificados,
cuentan con el visto bueno previo de la inspección y se les da la debida protección y
señalización. El contratista se compromete a restaurar la zona verde intervenida y dejarla
en unas condiciones similares o superiores a las encontradas inicialmente.
- Segregación
- Almacenamiento
- Limpieza
- Trituración o molido
- Compactación física
- Empaque o embalaje
- Procesos, métodos o técnicas de tratamiento, de corresponder y Otras que establezca el
MINAM en coordinación con las autoridades competentes.
actividades de “Trituración o molidos”, que reduzcan el volumen de los residuos y puedan ser
dispuestos en las zonas encargadas para su disposición final, asegurándose posteriormente
su compactación física.
Para establecer las medidas de manejo de residuos sólidos durante la etapa de operación del
Establecimiento de Salud, se debe de tener en cuenta lo siguiente:
El plan de Manejo de Residuos del Centro de Salud I1 de puerto Rico- Sechura tiene como
objetivos:
Para definir las medidas aplicables para el Manejo de Residuos Sólidos en el Centro de Salud I1
de Puerto Rico-Sechura, se deberá considerar lo siguiente:
Se prevé que el CS. Puerto Rico, a su máxima capacidad de funcionamiento (año 10), tendrá
aproximadamente un total de 13 268 atenciones, cifra que representa una generación
estimada de
27.19 kg/día (135.97 l/día) de residuos biocontaminados, 0.60 kg/día (3.02 l/día) de residuos
especiales y 32.63 kg/día (163.17 l/día) de residuos comunes.
- Tipo A.1: De Atención al paciente, son aquellos que han entrado en contacto con
secreciones, excreciones y demás líquidos orgánicos provenientes de la atención de
pacientes, incluyendo los restos de alimentos y bebidas de los mismos. Incluye los
instrumentos médicos desechables utilizados.
- Tipo A.2: Biológicos, son aquellos compuestos por cultivos, inóculos, muestras
biológicas, mezclas de microorganismos y medios de cultivo inoculados provenientes
del laboratorio clínico, vacunas vencidas o inutilizadas, filtros de aspiradores de aire de
áreas contaminadas por agentes infecciosos y cualquier residuos contaminado por
agentes biológicos. Incluyen productos biológicos vencidos, deteriorados, usados y a
los dados de baja.
- Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados: Grupo constituido por
materiales o bolsas con contenido de sangre humana, muestras de sangre para
análisis, suero, plasma y otros subproductos o hemoderivados vencidos, usados o
cualquier otro material que haya tenido contacto con sangre (papel, filtros, gasas,
algodones, entre otros).
Residuos Comunes
Son aquellos que no han estado en contacto con pacientes, o con materiales o sustancias
contaminantes, tales como los que se generan en oficinas, pasillos, áreas comunes,
cafeterías, auditorios y en general en todos los sitios del establecimiento del generador,
incluyendo los restos de la preparación de alimentos. En esta categoría se incluyen a los
residuos generados en administración, aquellos provenientes de la limpieza de jardines,
patios, áreas públicas, restos de preparación de alimentos en la cocina, entre otros. Los
residuos comunes a su vez se clasifican en:
- Tipo C.1: Papeles de la parte administrativa, que no hayan estado en contacto directo
con el paciente y que no se encuentren contaminados, cartón, cajas de insumos y otros
generados por mantenimiento.
- Tipo C.2: Vidrio, madera, plásticos, metales, placas radiográficas, frascos de sueros sin
equipos de venoclisis, otros que no hayan estado en contacto directo con pacientes y
que no se encuentren contaminados y sean objetos de valorización. En este grupo se
incluyen materiales de uso médico, clínico y/o de investigación que nunca han sido
utilizados y que se encuentren deteriorados o vencidos.
Los niveles de dirección o gerencia del CS. Puerto Rico-Sechura son responsables de
implementar las siguientes acciones:
o Generar el compromiso del personal del CS. Puerto Rico-Sechura, como el de los niveles
de dirección de mayor nivel que este tuviera, a fin de que se incrementen los niveles de
seguridad de todas las personas dentro del Establecimiento de Salud, mejorando las
condiciones ambientales y estéticas, optimizando los costos en el manejo de residuos y
se evite el impacto negativo que se pudiera generar si en caso el manejo no fuese el
adecuado.
o Que el personal del CS. Puerto Rico-Sechura, esté capacitado en el manejo de residuos
sólidos en cada una de sus áreas, para lo cual deberá coordinar con el/los responsable(s)
del manejo de este. En el presente Plan de Manejo Ambiental, se muestran las
consideraciones para el programa de capacitación y educación ambiental para el CS.
Puerto Rico-Sechura.
El Centro de Salud de Puerto Rico-Sechura podrá optar por conformar un Comité de Gestión
Integral y Manejo de Residuos Sólidos o designar un Responsable del Manejo de Residuos
Sólidos. En ambos casos, tanto los miembros del comité como el responsable, deben ser
designados con un documento firmado por el responsable del Establecimiento de Salud
(Médico Jefe, Director o quien le que haga sus veces).
Es preciso remarcar que el Centro de Salud de Puerto Rico-Sechura iniciará con los reportes
al portal SIGERSOL (para el ámbito No Municipal) una vez ésta sea implementada y
comunicada por el ente rector competente en materia de residuos sólidos (Ministerio del
Ambiente – MINAM); asimismo, el reporte será realizado considerando lo aplicable según lo
establecido por la NTS 144- MINSA/2018/DIGESA – Norma Técnica de Salud: “Gestión
Integral y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimiento de Salud, Servicios Médicos de
Apoyo y Centros de Investigación” y por su Programa de Manejo de Residuos Sólidos. Se
precisa también que mientras se implemente el SIGERSOL para el ámbito No Municipal, el
EE.SS. deberá realizar sus reportes a la Dirección Regional de Salud – DIRESA de su
respectiva jurisdicción (de corresponder).
Las etapas establecidas para el manejo de residuos sólidos en el Centro de Salud de Puerto
Rico-Sechura considera lo siguiente:
Acondicionamiento
Consiste en la preparación de los servicios y áreas del Centro de Salud mediante la
colocación de recipientes (contenedores, tachos, recipientes rígidos, entre otros), e
insumos (bolsas) necesarios y adecuados para la recepción y/o depósito de las diversas
clases de residuos que se generen en dichas áreas y/o servicios.
Segregación
Es la acción de agrupar determinados componentes o elementos físicos de los residuos
sólidos para ser manejados en forma especial, es decir, consiste en la separación de los
residuos en el punto de generación, ubicándolos de acuerdo a su clase en el recipiente,
contenedor o depósito correspondiente. Es de cumplimiento obligatorio para todo el
personal que labora en el Centro de Salud.
Los residuos deben segregarse y depositarse en bolsa roja y en caso de estar frente a
una patología de alto riesgo biológico confirmada COVID-19 se debe utilizar doble bolsa
roja y con un mínimo de manipulación.
Almacenamiento primario
Es el almacenamiento temporal de residuos sólidos realizado en forma inmediata en el
ambiente de generación; para efectos del presente documento, el almacenamiento
interno se realiza en depósitos, contenedores o recipientes situados en las áreas o
servicios.
Se debe debe garantizar los insumos y equipos para el manejo de los residuos
procedentes de las áreas de hospitalización, emergencia, consultas externas o de
aquellos consultorios donde se haya o este atendiendo los pacientes que consideren
casos sospechosos o confirmados.
La etapa de almacenamiento intermedio no aplica para pacientes con sospecha o
confirmados de coronavirus covid-19. se obvia esta etapa
•Evitando el cruce con las rutas de alimentos, ropa limpia, traslado de pacientes.
•En caso de usar los ascensores para el transporte interno de los residuos, debe ser en
horarios de menor afluencia de personas colocando un rótulo con el horario de su uso
exclusivo.
Valorización
Es cualquier operación cuyo objetivo sea que el residuo, uno o varios de los materiales
que lo componen, sea reaprovechado y sirva a una finalidad útil al sustituir a otros
materiales o recursos en los procesos productivos. La valorización puede ser material o
energética.
final por una EO-RS considerando la peligrosidad de los residuos, el servicio a contratar
de la EO-RS será de recolección, transporte, manejo y disposición final del residuo
biocontaminado peligroso, la empresa a contratar debe contar debidamente con registro
ante la autoridad competente.
• Explicar y dar a conocer las responsabilidades del personal en relación al cumplimiento de los
elementos del Plan de Seguridad, Higiene y Salud en el Trabajo.
Etapa de Construcción
Etapa de Operación
El administrador del Proyecto será el encargado de dirigir y coordinar todas las actividades
relacionadas, quien citará a reuniones a los colaboradores para tratar temas específicos y
deberá contar con todo el apoyo de la Contratista.
El contratista del Proyecto será el responsable de asignar un profesional idóneo a cargo de:
- Controlar que el personal utilice el equipo de seguridad necesario para el desempeño de sus
labores, como son: cascos, guantes, mascarillas, en los sitos que se aplique esta medida.
Dichos implementos de seguridad deben utilizarse según el tipo de trabajo.
El contratista del Proyecto tendrá como responsabilidad, la difusión de los planes y medidas
ambientales, de Seguridad, Higiene y Salud ocupacional y de efectuar el seguimiento del
cumplimiento de todos los planes establecidos en el PMA.
El contenido del programa aborda aspectos que son de conocimiento obligatorio para el personal
calificado y no calificado que participe en actividades del Proyecto, la capacitación estará basada
pero no limitada a los siguientes temas:
- Gestión ambiental.
- Manejo de residuos sólidos.
- Manejo de materiales peligrosos.
- Emergencias ambientales.
- Otros de control operacional.
Se considera corregir los impactos derivados en la fase de obra como son la probabilidad de
expectativas e inseguridad de la población respecto a las afecciones que podrá inferir el proyecto
y prevenir los inadecuados hábitos de comportamiento e inadecuadas costumbres del personal
trabajador en lugares de trabajo.
Entre las medidas a implementar se valorará la necesidad de abrir una oficina de información y
quejas que canalice la problemática de los pobladores que deberá estar en funcionamiento
durante el periodo de las obras.
Queda prohibida la remoción de hallazgos sin la autorización del INC, caso contrario se aplicarán
las sanciones que establece la ley de Patrimonio Cultural.
El gobierno local de Municipalidad Provincial de Sechura evaluará los atrasos que se originen en
la obra por causa de dichos hallazgos y definirá las extensiones de plazo que sean pertinentes.
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SECHURA
PROYECTO "RECUPERACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 DE PUERTO RICO, DISTRITO DE SECHURA,
PROVINCIA DE SECHURA, REGIÓN PIURA
MATRIZ AMBIENTAL
DE IDENTIFICACIÓN DE ACTIVIDADES DE LA INTERVENCIÓN
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SECHURA
PROYECTO "RECUPERACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 DE PUERTO RICO, DISTRITO DE SECHURA,
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PLANO DE UBICACIÓN
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ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 DE PUERTO RICO, DISTRITO DE SECHURA,
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PLANO PERIMÉTRICO
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ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 DE PUERTO RICO, DISTRITO DE SECHURA,
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PANEL FOTOGRAFICO
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ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 DE PUERTO RICO, DISTRITO DE SECHURA,
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VISTA EXTERIOR FRONTAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD I1 (Av. Fujimori); SE APRECIA QUE
CUENTA CON CERCO PERIMÉTRICO y el PORTICO DE ACCESO DE INGRESO.
VISTA EXTERIOR LATERAL DEL CENTRO DE SALUD, EN LA QUE SE APRECIA QUE CUENTA CON
CERCO PERIMETRICO y EL ÁREA SE ENCUENTRA UN NIVEL DE COTA SUPERIOR AL ASENTAMIENTO
DE LA POBLACIÓN ALEDAÑA.
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ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 DE PUERTO RICO, DISTRITO DE SECHURA,
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VISTA AL INTERIOR DEL E.S. I1, EN LA GRAFICA SE VISUALIZA LA CAJA DE REGISTRO DE DESCARGA DE
EFLUENTES A LA RED PÚBLICA y CANALETA DE DRENAJE SUPERFICIAL PARA AGUAS
PLUVIALES.
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ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 DE PUERTO RICO, DISTRITO DE SECHURA,
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VISTA INTERIOR POSTERIOR DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD I1; SE APRECIA QUE CUENTA CON
CERCO PERIMÉTRICO y LA CONDICION ACTUAL DEL ESPACIO LIBRE SIN OBRAS DE
INFRAESTRUCTURA.
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ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 DE PUERTO RICO, DISTRITO DE SECHURA,
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VISTA EXTERIOR LATERAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD I1 (lado cercano a la vía asfaltada Emp.
PE04); SE APRECIA QUE CUENTA CON CERCO PERIMÉTRICO y PORTICO DE ACCESO VEHICULAR.
VISTA INTERIOR DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD I1; SE APRECIA EL PUNTO DESTINADO PARA EL
ACOPIO DE SUS RESIDUOS SÓLIDOS.
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ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 DE PUERTO RICO, DISTRITO DE SECHURA,
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VISTA EXTERIOR LATERAL y POSTERIOR DEL CENTRO DE SALUD I1, PUERTO RICO