Bazo
● Es un órgano linfático secundario.
● Está muy ricamente
vascularizado.
● Se sitúa a la izquierda y atrás del
estómago (receso subfrénico
izquierdo por arriba del ángulo
cólico izquierdo).
● Constituído por la reunión de
folículos linfáticos esplénicos
(pulpa blanca) rodeados por
lagunas vasculares (pulpa roja).
● Tapizados por células
retinoendoteliales.
● Está rodeado por una cápsula
fibrosa que emite trabéculas que
penetran la pulpa esplénica.
● Está revestido por peritoneo.
Configuración externa
● Es ovoide.
● Su eje mayor es oblicuo de arriba a
abajo.
● Se topografía en el 10ma costilla.
● Presenta 2 caras:
➔ Cara diafragmática: convexa y
lateral
➔ Cara visceral: es medial y presenta
impresiones:
Impresión gástrica: aplicada sobre
el estómago. Posteriormente a ella
se sitúa el hilio del bazo.
Impresión renal: aplicada al riñón
izquierdo y glándula suprarrenal
izquierda.
Impresión cólica: próximo al colon
transverso.
● 2 Bordes:
➔ Borde superior: es
anterior y convexo. Se
encuentra entre la
impresión gástrica y la
cara diafragmática.
➔ Borde inferior: es
posterior. Situado entre
la cara diafragmática y
la impresión renal.
● 2 Extremidades (polos):
➔ Anterior: es anterior e inferior.
➔ Posterior: es posterior, superior y de forma
redondeada.
Relaciones de la cara diafragmática
● Está en relación directa con el diafragma, y a
través de él con el receso costodiafragmático
izquierdo y con la base del pulmón izquierdo.
Por intermedio del receso pleural se relaciona
con la pared costointercostal posterior y lateral.
El área de proyección corresponde a la 9a, 10a
y 11a costilla izquierda y a los espacios
intercostales correspondientes. El área convexa
se centra en la 10a costilla.
Relaciones de la cara visceral
➔ Impresión gástrica: corresponde a la cara
posterior del estómago, a la transcavidad de los
epiplones. El hilio se relaciona con la cola del
páncreas.
➔ Impresión renal: por intermedio del peritoneo se
aplica contra la extremidad superior del riñón y
la glándula suprarrenal izquierda.
Extremidad anterior e impresión
cólica
● Se apoya sobre el ángulo cólico izquierdo del
colon.
Extremidad posterior
● Corresponde al sector más alto y posterior del
órgano.
● Situada entre el fundus del estómago y el
diafragma.
● Se proyecta a nivel de la 10a y 11a costillas.
Vasos y nervios...
● Arteria esplénica: Es rama terminal del tronco celíaco (T12). Transcurre por el borde
superior del páncreas, pasa por delante de la cola y llega al hilio del bazo, en donde
da 2 ramas terminales: superior e inferior.
● Sus ramas colaterales son:
➔ Ramas pancreáticas: destinadas al cuerpo y a la cola
➔ Rama gástrica, arteria gástrica posterior (esófagocardiotuberositaria posterior): para
cara posterior del fundus, cardias y cara posterior del esófago.
➔ Arteria de la extremidad posterior (polar superior): su origen está marcado antes de
que la a. esplénica llegue al bazo. Se distribuye en la extremidad superior del bazo. A
veces da ramas para el fundus gástrico.
● Ramas terminales:
➔ Rama superior: se dirige a la parte alta del hilio. Da de 4 a 6 ramas que se
distribuyen en el parénquima del bazo a través de los ⅔ superiores del hilio.
➔ Rama inferior: se dirige al ⅓ inferior del hilio, y origina:
*arterias para el bazo, de 2 a 5, una de ellas es la a. de la extremidad anterior (polar
inferior).
*arterias gástricas cortas (vasos cortos) para la curvatura mayor del estómago.
*la arteria gastroepiploica izquierda, para la curvatura mayor del estómago.
● Vena esplénica: forma el tronco esplenomesaraico junto con
la vena mesentérica inferior. Luego, cuando llega al tronco la
vena mesentérica superior se forma la vena porta. Sus
afluentes son:
➔ v. gastroepiploica izquierda
➔ v. gástricas cortas
➔ v. pancreáticas
➔ v. gástrica izquierda (también puede drenar en la v. porta)
➔ v. mesentérica inferior
● Pasa por delante de la cola del páncreas junto con la arteria
esplénica, y luego por detrás del cuerpo del páncreas.
● NERVIOS: plexo celíaco.
Angiografía
Aneurisma de la A. esplénica
