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ÍNMUNIZACIÓN EN LA

INFANCIA
Escuela de Enfermería/ENF-119
Mg Camila González Castillo
RESULTADO DE APRENDIZAJE
Analizar las recomendaciones para la
atención de Enfermería a proporcionar
en niños, niñas y sus familias en relación
a las inmunizaciones.
¿Qué son las vacunas?
Son suspensiones de
microorganismos vivos atenuados,
inactivados o muertos, fracciones
La vacunación es una forma
de los mismos o partículas
proteicas, que al ser administrados
01 sencilla, inocua y eficaz de
inducen una respuesta inmune protegernos contra
que previene la enfermedad contra 02 enfermedades dañinas antes
la que está dirigida.
de entrar en contacto con ellas.
Las vacunas activan las
La mayoría de las defensas naturales del
vacunas se inyectan,
03 organismo para que aprendan
pero otras se ingieren a resistir a infecciones
(vía oral) o se nebulizan específicas, y fortalecen el
en la nariz sistema inmunitario.
Fuente: Who.int. 2021. Vacunas e inmunización: ¿qué es la vacunación?. [online] Available at: <https://www.who.int/es/news-
room/q-a-detail/vaccines-and-immunization-what-is-
vaccination?adgroupsurvey={adgroupsurvey}&gclid=Cj0KCQjwmcWDBhCOARIsALgJ2QcfU-
HY8yYWu9vMsuFvkded5eN0Zg5iIm5IzXrE7111IhVozhiXj8oaAg-FEALw_wcB> [Accessed 10 April 2021].
¿Cómo nacen las vacunas?
o Nacen en el siglo XVII por el médico rural Edward Jenner debido a los altos
brotes de viruela en Reino Unido. Probada su eficacia, la práctica de la
vacunación comenzó a extenderse por Europa y América.

o Para demostrarlo, Jenner tomó la viruela bovina de una ordeñadora y la inoculó


a través de una inyección al hijo de su jardinero, un niño de ocho años llamado
James Phipps. Cuando este se recuperó de los síntomas de la viruela bovina 48
días más tarde, el doctor Jenner le inyectó la viruela humana, ante la cual no
mostró ningún síntoma.

o Unos siglos más tarde, en 1980, la OMS certificó la erradicación de la viruela en


todo el planeta tras el último caso diagnosticado en 1977.

o La popularización de las vacunas se debe, en gran parte, al químico francés


Louis Pasteur. Gracias a sus descubrimientos se desarrollaron varios métodos
efectivos para la cura y erradicación de las enfermedades infecciosas como las
vacunas, los antibióticos, la esterilización y la higiene.
Tipos de inmunidad
Clasificación de las vacunas

Vacunas vivas atenuadas Vacunas inactivas

Vacuna ideal: Reproducir una respuesta inmunológica similar a la infección natural, ser efectiva
(más del 90% de protección), tener mínimos efectos secundarios y elevada seguridad, producir
inmunidad a largo plazo, existir en dosis única y compatible con otras vacunas, ser administrada
en forma menos invasiva (ej. oral o nasal), poder administrarse precozmente, en los primeros
meses de la vida, ser estable a temperatura ambiente, ser de fácil producción, ser
económicamente accesible.
Vacunación en Chile
La creación del Programa Ampliado
de Inmunizaciones (PAI) a nivel
mundial se basa en la resolución
WHA 2757 aprobada por la
Asamblea Mundial de la Salud en
mayo de 1974.

Dichas disposiciones establecían las


Enfermedades Trasmisibles de
Vacunación Obligatoria, y
señalaban que el Ministerio de Imagen: 1950 Santiago de Chile.
Vacunación contra la viruela
Salud debía asegurar el acceso
gratuito a vacunaciones seguras y
efectivas para toda la población
objetivo.
Vacunación en Chile
o Con la excepción del agua potable, ninguna medida ha
tenido mayor impacto que las vacunas sobre la reducción
de la mortalidad de la población a nivel mundial.

o La misión del Departamento de Inmunizaciones es:


“Protección de la población residente en Chile, frente a
enfermedades inmunoprevenibles relevantes para la
salud pública, con calidad, seguridad y eficiencia, acorde
al desarrollo biotecnológico y la evidencia científica”.

o Las vacunas se encuentran entre de las intervenciones


más costo-efectivas y más equitativas en salud pública,
por el impacto que tienen en el largo plazo sobre la
necesidad de acceso a salud de los individuos
inmunizados.
o
POE
A través del Decreto Exento N°9734 del año 2010
se aprueba la Norma General Técnica sobre
Procedimientos Operativos Estandarizados
(POE), para asegurar la calidad del Programa
Nacional de Inmunizaciones, que se divide en
Procesos y Procedimientos.

Apunta a 3 grandes objetivos:


o Minimizar los riesgos para el usuario
(seguridad de las inmunizaciones).
o Optimizar el rendimiento de los recursos
(gestión eficiente del presupuesto).
o Optimizar el potencial biológico de las vacunas
(eficacia de las inmunizaciones).
POE
ES EL MARCO REGULATORIO QUE
DEFINE TODAS LAS ACCIONES TÉCNICO
ADMINISTRATIVAS QUE RIGEN EL PNI DE
CHILE, DESDE LA AUTORIDAD
MINISTERIAL HASTA EL NIVEL
OPERATIVO EN LOS VACUNATORIOS y
que deben ser cumplidas por todo el
personal que maneje las vacunas desde el
aprovisionamiento de ellas, el
almacenamiento, traslado, administración y
registros.
PNI 2022
A lo largo del tiempo se han ido
introduciendo nuevas vacunas que
actualmente protegen contra 16
enfermedades durante el ciclo de
vida de la persona, previniendo la
morbimortalidad de
enfermedades inmunoprevenibles,
mejorando las expectativas de vida
de la población.

Vacunas PNI 2022
Tipo de vacuna: Vacuna bacteriana viva atenuada.
• Composición: Vacuna contiene bacilos de Calmette –Guerin, que
corresponde a bacilos vivos atenuados de una cepa de Mycobacterium
bovis.
• Presentación: Frasco ampolla multidosis liofilizado (10 o 20 dosis por
frasco) y frasco ampolla de 1 ml de diluyente para reconstituir.
• Una vez reconstituido el frasco ampolla con el diluyente debe ser usado
dentro de 6 horas.
• Apariencia: Al ser reconstituido forma una solución transparente.
• Conservación de la vacuna: Entre +2 a+8 °C. Se debe proteger de la
luz.
• Indicaciones: Prevenir las formas graves de la Tuberculosis infantil:
meníngea y diseminada por vía sanguínea (hematógena).
• Contraindicaciones específicas: Por ser vacuna viva atenuada, está
contraindicada en:
• Inmunodeprimidos cursando VIH sintomático, inmunodeficiencia
congénita, leucemias, linfomas o cáncer generalizado, recién nacido
hijo de madre VIH(+) hasta tener el recuento de CD4, recién nacidos
con peso menor a 2 kilos, recién nacido con antecedente familiar de
inmunodeficiencia, recién nacido hijo de madre con TBC activa, niños
con enfermedad cutánea extensa infectada o que compromete el sitio
de punción.
BCG
Vacuna Hepatitis B
o Tipo de vacuna: Vacuna viral inactivada tecnología recombinante.
o Composición: Formado por partículas altamente purificadas no infecciosas de antígenos de
superficie de la Hepatitis B (HBsAg).
o Presentación: Frasco ampolla de líquido transparente.
o Indicaciones: Indicada para prevenir la Hepatitis B.
o Esquema de vacunación: Recién Nacidos (RN): Administrar 1 dosis (10 mcg) vacuna contra
virus Hepatitis B (VHB) a todos los RN durante las primeras 24 horas de nacimiento.
o Vía y sitio de administración: IM muslo vasto externo, tercio medio de la cara anterolateral
del muslo.
o Dosis pediátrica: 10 mcg en 0,5 ml
o Adultos según decreto: Pacientes con Hepatitis C, trabajadoras sexuales, víctimas de
violencia sexual, pacientes con hemofilia, personal de salud, pacientes con IRC y dializados.
o Vía y sitio de administración: Intramuscular en el deltoides
o Conservación de la vacuna: Entre +2 a +8°C.
o Duración de la inmunidad: Con esquema completo, inmunidad para toda la vida, salvo
inmunodeprimidos y dializados que deben tener 1 dosis de refuerzo si en su control sanguíneo
tiene niveles de anticuerpos Anti-AgsHB <10 mUI/ml2.
Vacuna Hepatitis B
Vacuna hexavalente
o Tipo de vacuna: Vacuna conjugada y adsorbida
inactivada.
o Composición: Vacuna antidiftérica, antitetánica,
contra la tos ferina (acelular, multicomponentes),
contra la hepatitis B (rADN), antipoliomielítica
(inactivada), y conjugada contra el Haemophilus
influenzae tipo b, adsorbida.
o Presentación: Jeringa prellenada con 0.5 ml.
o Apariencia: Suspensión turbia blanquecina.
o Indicaciones: Prevención de difteria, tétanos, tos
ferina, hepatitis B, poliomielitis y las enfermedades
invasivas causadas por Haemophilus influenzae
tipo b, desde las 6 semanas de vida hasta los 24
meses de edad.
o Esquema de vacunación: A los 2, 4 ,6 y 18 meses.
o Dosis: 0.5 ml.
o Vía y sitio de administración: Intramuscular en el
deltoides.
VACUNA NEUMOCÓCICA CONJUGADA 13 VALENTE
o Tipo de vacuna: Vacuna conjugada 13 valente inactivada.
o Presentación: Jeringa prellenada con 0.5 ml.
o Apariencia: Liquido transparente.
o Indicaciones: Prevención de enfermedades invasoras
producidas por Streptococcus pneumoniae. Conservación de la
vacuna entre +2 a +8°C.
o Contraindicaciones específicas: Si con la primera dosis
presentó una reacción alérgica severa (anafilaxia).
o Esquema de vacunación: En recién nacidos de término: 2, 4 y 12
meses.
o Prematuros menores de 37 semanas: 2, 4, 6 y 12 meses.
o Dosis: 0.5 ml.
o Vía y sitio de administración: Intramuscular, vasto externo del
muslo izquierdo en menores de 1 año y deltoides a partir de los 12
meses.
o Duración de la inmunidad: La duración de la protección
después del esquema completo es de por vida para sus
antígenos.
Vacuna tres vírica (SRP)
o Tipo de vacuna: Vacuna viral viva atenuada combinada.
o Composición: Contiene cepas de los virus Sarampión,
Rubéola y Parotiditis.
o Presentación: Dos presentaciones: Frasco ampolla
monodosis liofilizado, con ampolla de 0.5 ml de diluyente y
frasco ampolla multidosis liofilizado, con ampolla de 5 ml.
Los frascos reconstituidos duran 6 horas.
o Previo a la administración: Realizar encuesta preventiva
de reacción alérgica: preguntar por antecedentes de
alergia al huevo y a la proteína de la leche de vaca
(lactoalbúmina y caseína).
o Contraindicaciones específicas: Si con la primera dosis
presentó una reacción alérgica severa (anafilaxia). Por ser
vacuna con virus vivos atenuados, está contraindicada en
personas inmunodeprimidas.
o Esquema de vacunación: 12 meses y 36 meses.
Vacuna tres vírica (SRP)
o Reacciones adversas post vacunación: En las
primeras 24 horas puede haber dolor leve y
enrojecimiento en el sitio de punción. Entre 5 y 10
días después, podrían presentarse fiebre,
malestar general y exantema en el cuerpo
(manchitas rojas).

o Entre los productos disponibles de vacuna SRP


están las que son producidas en embrión de pollo
(huevo) y las que son producidas en fibroblasto de
embrión de pollo, estas últimas pueden ser
utilizadas en personas con alergia al huevo. El PNI
en los últimos años ha adquirido las que son
producidas en fibroblasto de embrión de pollo.
Vacuna tres vírica (SRP)
o A pesar de disponer de una vacuna de alta
efectividad y segura que ha permitido avanzar
hacia la prevención, control y eliminación de la
enfermedad, se calcula que a nivel mundial en el
2017 murieron 110.000 personas por esta causa,
gran parte de ellas menores de 5 años.

o En Chile, esta enfermedad ha sido eliminada


gracias a las vacunas que se aplican desde hace
más de 20 años. Los brotes se han presentado por
el contagio de personas infectadas provenientes
del extranjero y han sido controlados con éxito, lo
que demuestra que esta enfermedad sigue
siendo una amenaza.
o 99% DE EFECTIVIDAD CON 2 DOSIS
VACUNA MENINGOCóCICA CONJUGADA
o Tipo de vacuna: Vacuna conjugada tetravalente inactivada.
o Composición: Contiene 5 microgramos de polisacáridos de los
serogrupos A, C, Y y W-135 de Neisseria meningitidis,
conjugados con proteína transportadora de toxoide tetánico,
44 mcg.
o Presentación: Frasco ampolla con liofilizado y jeringa con
diluyente específico.
o Indicaciones: Prevención de enfermedades invasoras
producidas por serogrupos A, C, Y y W-135 de Neisseria
meningitidis.
o Esquema de vacunación: Vacuna Nimenrix®:12 meses de
edad.
o Dosis: 0.5 ml.
o Vía y sitio de administración: Intramuscular en el deltoides.
o Esquema de vacunación: 12 meses, según calendario de
vacunación.
o Duración de la inmunidad: Entre 3 y 5 años aproximadamente,
según últimos estudios.
VACUNA HEPATITIS A
o Tipo de vacuna: Virus inactivado.
o Composición: Suspensión estéril que contiene el virus de la
hepatitis A inactivado.
o Presentación: Jeringa prellenada.
o Indicaciones: Indicada para la prevención de Hepatitis A.
o Esquema de vacunación: Dosis única a los 18 meses, según
calendario de vacunación.
o Dosis: 0.5 ml.
o Vía y sitio de administración: Intramuscular en el deltoides.
o Duración de la inmunidad: Con 2 dosis la protección es
alrededor de 20 años y tal vez toda la vida. Cuando se
incorpora al Calendario de Vacunación de un país se utiliza 1
dosis, la que confiere inmunidad que asegura la protección.
o Pediátrica: Es estandarizada para asegurar un contenido
viral de no menos de 720 Unidades ELISA de antígeno viral
en 0,5 ml de dosis.
VACUNA VARICELA
o Tipo de vacuna: Virus vivo atenuado.
o Presentación: Frasco con liofilizado y solvente en
ampolla. Una vez reconstituida debe administrarse de
inmediato, pasado 30 minutos se pierde su potencia.
o Apariencia: Cuando se reconstituye es un líquido claro,
incoloro a amarillo pálido.
o Indicaciones: Indicada para la vacunación contra la
varicela desde los 12 meses de edad.
o Esquema de vacunación: 18 meses y 3 años (niños
nacidos desde el 1 de enero 2019)
o Dosis: 0.5 ml.
o Vía y sitio de administración: Subcutánea, tercio
medio antero-lateral del brazo.
o Duración de la inmunidad: Aproximadamente 20
años.
VACUNA VARICELA
o Contraindicaciones específicas:
Inmunodeprimidos, antecedentes de
hipersensibilidad a cualquier componente
de la vacuna, incluyendo la gelatina. Historia
de reacción anafiláctica a la Neomicina
(cada dosis de vacuna reconstituida
contiene trazas de Neomicina). Discrasias
sanguíneas, leucemia, linfomas de cualquier
tipo, u otras neoplasias malignas que
afectan a la médula ósea o al sistema
linfático. Embarazo, terapia
inmunosupresora (incluyendo corticoides
en dosis alta), TBC activa no tratada.
o .
VACUNA FIEBRE AMARILLA
o Tipo de vacuna: Vacuna virus atenuado.
o Presentación: Polvo y disolvente para suspensión
inyectable en jeringa prellenada.
o Apariencia: Después de la reconstitución la
suspensión es de color beige a beige-rosado.
o Indicaciones: Está indicado para la inmunización
activa contra la fiebre amarilla en personas: que
viajen, estén de paso o vivan en un área endémica,
que viajen a cualquier país que requiera un
Certificado Internacional de Vacunación para entrar y
personas que manejan materiales potencialmente
infecciosos (por ejemplo, personal de laboratorio).
o Conservación de la vacuna: Entre +2 a +8°C.
o Proteger de la luz.
o Contraindicaciones: Reacción de hipersensibilidad a
los huevos, proteínas de pollo, o cualquier
componente de STAMARIL®. Niños/as < 6 meses.
VACUNA FIEBRE AMARILLA
o Esquema de vacunación: Dosis única.
o Dosis: 0.5 ml.
o Vía y sitio de administración:
Intramuscular en el deltoides.
o Reacciones adversas post
vacunación: las reacciones más
comunes son cefaleas, náusea y
reacciones locales (incluyendo dolor,
enrojecimiento, hematoma,
induración, inflamación)
o Duración de la inmunidad: De por
vida.
VACUNA dTp (acelular)
o Tipo de vacuna: Vacuna combinada.
o Composición: Cada dosis de 0.5 ml contiene:
toxoide tetánico, toxoide diftérico, Componente de
la tos ferina: toxoide pertussico, hemaglutinina
filamentosa, pertactina, fimbrias de tipos 2 y 3.
o Presentación: Frasco ampolla con 0.5 ml o jeringa
prellenada, según laboratorio.
o Apariencia: Se debe agitar antes de administrar
para obtener una suspensión blanca turbia y
homogénea.
o Indicaciones: Indicada como dosis única en la
inmunización activa de refuerzo para prevenir el
tétanos, la difteria y la tos ferina en niños desde los
de 4 años, adolescentes y adultos, incluyendo
embarazadas. Este último grupo objetivo solo se
puede vacunar con la vacuna Boostrix®, del
laboratorio GSK.
VACUNA dTp (acelular)
o Esquema de vacunación: Una
dosis en 1° básico, 8° básico y en
embarazadas, a partir de las 28
semanas de gestación, la vacuna en
embarazadas debe ser
administrada en cada embarazo.
o Puede ser usada desde los 4 años
de edad en adelante, revisar folleto
del profesional.
o Dosis: 0.5 ml.
o Vía y sitio de administración:
Intramuscular en el deltoides.
o Duración de la inmunidad: Entre 5
a 10 años.
VACUNA VIRUS PAPILOMA HUMANO (VPH)
o Tipo de vacuna: Vacuna recombinante adsorbida tetravalente.
o Presentación: Jeringa pre-llenada con 0.5 ml.
o Indicaciones: Indicada para el cáncer anal causado por VPH,
Verrugas genitales (condiloma acuminado) causadas por VPH.
Esquema de vacunación: 2 dosis desde los 9 a los 13 años
inclusive, separadas por al menos 6 meses, 3 dosis desde los 14
años a los 0, 2 y 6 meses.
o Esquema vacunación: 1° dosis: 4° básico y 2° dosis: 5° básico,
según calendario de vacunación.
o Grupos de riesgo: Desde los 9 a los 26 años mujeres y
hombres con VIH (+), trabajadoras sexuales, víctimas de
violencia sexual. Considerar un esquema de 3 dosis, a los 0,2 y 6
meses.
o Dosis: 0.5 ml.
o Vía y sitio de administración: Intramuscular en el deltoides.
o Duración de la inmunidad: 30 a 50 años según estudios.
Vacuna influenza
Vacuna influenza
o Tipo de vacuna: Vacuna viral trivalente inactivada.
o Composición: La composición varía cada año, dado que
su formulación depende del virus circulante.
o Presentación: Jeringa prellenada con 0.5 ml.
o Indicaciones: Prevención de la morbimortalidad por
Influenza en los grupos de riesgo definidos cada año por
la Organización Mundial de la Salud (OMS).
o Contraindicaciones específicas: Si con la primera dosis
presentó una reacción alérgica severa (anafilaxia). Por ser
una vacuna cuyas cepas han sido cultivadas en huevos
de gallina embrionados procedentes de pollos sanos,
está contraindicada, en personas que presenten alergia
severa comprobada al huevo.
o Realizar encuesta preventiva de reacción alérgica:
Preguntar por antecedente de ingesta de huevo y si
hubo alguna reacción severa asociada.
Vacuna influenza
o Esquema de vacunación: 2 dosis cuando se administra por primera vez la
vacuna, la indicación está dada desde los 6 meses hasta los 8 años inclusive,
considerar la cantidad de ml según edad. Los años siguientes dosis única.
o Dosis: 6 a 36 meses: 0.25 ml., desde los 36 meses: 0.5 ml.
o Vía y sitio de administración: Intramuscular en músculo vasto externo del
muslo izquierdo en menores de 12 meses y deltoides desde los 12 meses.
o Reacciones normales post vacunación: Después de algunas horas de
administrada, puede haber dolor leve y enrojecimiento en el sitio de punción
y malestar general.
o Duración de la inmunidad: 1 año.
o .
Recomendaciones generales post vacunación
Después de algunas horas de administrada la
persona puede presentar dolor moderado y
enrojecimiento en el sitio de punción.

Educación al usuario: Espera de 30 minutos,


paños fríos (temperatura ambiente) en sitio de
punción. Si cursa con inflamación en el sitio de
punción o fiebre, administrar antinflamatorios
o antipiréticos según indicación médica.
Vías de administración
Recomendaciones generales post vacunación
Sitio anatómico para las vacunas inyectables:
1. En lactantes a partir de los de 12 meses,
administrar vacuna en deltoides y en
menores de 12 meses en cara anterolateral
del muslo (músculo vasto externo).

2. No es necesario aspirar, pues en estos sitios


no existen vasos sanguíneos importantes; de
todas maneras, se recomienda esperar un
instante antes de presionar el émbolo por la
posibilidad de haber caído en una arteria
pequeña.
Recomendaciones generales post vacunación
• No eliminar la burbuja de las vacunas que vienen en jeringas prellenadas.
• No se debe administrar vacunas en zona glútea, utilizar deltoides o muslo según
lineamientos del MINSAL.
• Al administrar 2 vacunas simultáneamente en la misma extremidad verificar que exista 2,5
cm de separación entre una y otra.
• Si es necesario administrar inmunoglobulina y vacuna en el mismo momento, éstas deben
ser administradas en sitios diferentes.
• No inyectar vacunas en zonas con lesiones en la piel.
• No está contraindicado administrar vacunas en zonas de tatuajes.
• Se debe considerar que la burbuja es una forma de sello (tapón) que impide que el líquido
interior se devuelva al término de la inyección. La burbuja viaja por gravedad hacia la parte
posterior de la jeringa cuando se inclina para su administración.
Vías de
administración
Vacunación intramuscular
 Seleccionar sitio anatómico según edad y
desarrollo muscular.
 Insertar aguja en ángulo de 90 °(útilizar
agujas de 25 G x 1” o 23 G x1”).
 Retirar aguja y hacer presión con tórula
seca unos de segundos, sin masajear.
 Eliminar todas las jeringas con o sin
remanente de dosis en contenedores de
residuos especiales.
 Observar al usuario durante 30 minutos,
puede permanecer en sala de espera.
 No usar vía intramuscular en usuarios con
trastornos de coagulación, usar vía
subcutánea, idealmente. Utilizar agujas
25G x 1”. Aplicar una presión firme en el
sitio de inyección sin fricción de mínimo 2
minutos de duración y hielo posterior en la
zona recién vacunada.
Vacunación subcutánea
 Sostener la piel entre el dedo índice y pulgar del tercio medio de la cara
anterolateral del brazo, para aislar el músculo.
 Insertar la aguja con el bisel hacia arriba en el pliegue en el que se aisló el
músculo.
 Utilizar esta vía en las vacunas que tengan esa indicación y además en
usuarios con trastornos de coagulación, con aguja 23G x 1” o 25G x 1”.
No olvidar los 7 correctos
 Persona correcta
 Edad correcta
 Vacuna correcta
 Dosis correcta
 Vía correcta
 Verificar alergias
 Registro correcto
Cadena de frío
o Se define como el sistema de conservación, manejo,
transporte y distribución de productos biológicos
(vacunas e inmunoglobulinas) que asegura las
condiciones adecuadas de temperatura (entre 2°C y
8°C), desde la salida del laboratorio fabricante hasta
la administración al usuario, con el objetivo de
garantizar la capacidad inmunológica del producto.

o Para dar cumplimiento estricto a la cadena de frío, es


de vital importancia asegurar que los equipos de
almacenamiento (refrigeradores, vitrinas), los
contenedores de traslado (termo o caja fría) y los
sistemas de control de temperatura (termómetros o
sensores de temperatura), se encuentren en
perfectas condiciones de funcionamiento.
ALMACENAMIENTO
ALMACENAMIENTO
o Las vacunas deben estar identificadas: Nombre genérico de la vacuna,
serie o lote, laboratorio, fecha de vencimiento, fecha de recepción.
o Las vacunas con fecha de caducidad más próxima, se colocarán de forma
que estén más accesibles que aquéllas con fecha de caducidad
posteriores.
o Retirar las vacunas vencidas para evitar su uso accidental.
o No almacenar ningún otro material (alimentos, bebidas, medicamentos,
etc.).

o Ubicación de Refrigeradores para el almacenamiento de vacunas.


o Debe estar separado 15-20 cms. de la pared y 40 cms. del techo, para
permitir la circulación de aire y evitar el recalentamiento del motor.
o Debe instalarse sobre una superficie nivelada.
o Protegido de la luz solar directa u otra fuente de calor (aire
acondicionado o calefactor).
ALMACENAMIENTO
Refrigeradores:
• Instalación eléctrica con conexión
a tierra.
• Conectado a equipo electrógeno.
• Identificado como «Uso exclusivo
de Vacunas».
• Con letrero de «No Desenchufar».
Conexión eléctrica exclusiva.
ALMACENAMIENTO
Termos y Cajas frías:
Su principal uso en el vacunatorio es para almacenar las vacunas durante la jornada de trabajo. Se
utilizan también para el transporte de vacunas desde el Depósito de Vacunas e Inmunoglobulinas
(DVI) regional o provincial, en vacunaciones extramurales o puntos de vacunación en campañas o
como recurso de emergencia en caso de desperfecto del refrigerador.

Para mantener la temperatura en rango +2 a +8 °C, tanto los termos como las cajas frías, requieren
tener en su interior Unidades Refrigerantes (UR) y termómetros. Al momento de almacenar las
vacunas, éstas deben quedar separadas de las UR, evitando el contacto directo con ellas,
pudiendo utilizar un separador, teniendo la precaución que el material de este no se humedezca.
REGISTRO NACIONAL DE INMUNIZACIONES (RNI)
Plataforma informática que permite el registro nominal de personas vacunadas en
establecimientos públicos y privados en convenio con su SEREMI de Salud
respectiva. Este sistema también interopera con otros sistemas locales de Registro
Clínico Electrónico (RCE), en cuyo caso se comporta como un repositorio de
vacunas.
El sistema se comenzó a utilizar el año 2010 con la campaña de influenza y desde el
año 2013 RNI pasó a ser la fuente oficial de información para el cálculo de
coberturas vacunación en Chile.
El registro es responsabilidad exclusiva del profesional o técnico que administró la
vacuna.
En caso de que el registro sea asistido por
otra persona, la calidad y veracidad de los
datos seguirá siendo responsabilidad del
vacunador.
PUESTA AL DÍA
o Los esquemas de vacunación, serán puestos
al día según decretos y ordinaries vigentes
o Para realizer puesta al día no es necesario
solicitor “vacunas especiales”
o Aprovechar toda oportunidad de
vacunación.
o Se debe actualizar estado vacunal según
edad al momento de la consulta
o Si el usuario cuenta con carné de
vacunación, se consideran validas esas dosis.
o Si no cuenta con documento de respaldo,
se considera no vacunado
o Todas las vacunas administradas deben
quedar registradas en el RNI.
o Las edades de administración de estas
vacunas, están respaldadas por la
recomendación internacional de OMS.
PUESTA AL DÍA
MUCHAS GRACIAS
BIBLIOGRAFIA
● MINSAL. Norma General Técnica sobre Procedimientos Operativos Estandarizados, para
asegurar la calidad en la ejecución del Programa Nacional de Inmunizaciones (Exenta
N°973).. [Online].; 2010 [cited 2020 06 03. Available from:
http://www.enfermeriaaps.com/portal/wp-content/uploads/2012/01/Norma-Gral.-
procedimientos-POE-Diciembre-MINSAL-2010.pdf.

● MINSAL. Guía de vacunación Segura: ESAVI – EPRO (Ordinario N° 009368). [Online]; 2013
[cited 2020 06 03. Available from: https://vacunas.minsal.cl/wp-
content/uploads/2015/06/norma-N%c2%b0670-Gu%c3%ada-Vacunacion-Segura-8-oct-
2013.pdf

● MINSAL. Normas Técnicas de Cadena de Frío (Programa Ampliado de Inmunizaciones).


[Online]; 2000 [cited 2020 06 04. Available from: https://vacunas.minsal.cl/wp-
content/uploads/2015/09/Cadena-de-frio-2000.pdf

● Gonzalez, C., 2020. Programa Nacional de Inmunizacion en Chile, pasado, presente y


futuro. REVISTA MÉDICA CLÍNICA LAS CONDES, [online] (31), pp.225-232. Available at:
<http://www.saludinfantil.org/Vacunas/Vacunas_RCLC_2020/Programa_Nacional_Inmunizaci
on_Chile_2020.pdf

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