UNIDAD 1
Introducción a la salud pública
Autor: Alexander Raths/[Link]
Autor: Kzenon/[Link]
Tema 2 Son las diferentes etapas o periodos que se presentan en una
persona para que se desarrolle la enfermedad, o la alteración
Proceso perjudicial de su estado de salud. En este proceso intervienen
salud - enfermedad varios factores:
Fuente: elaboración propia.
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Herencia: influye en un 15% como factor de transmisión de una enfermedad. Puede ser por
alteraciones cromosómicas o genéticas, teniendo en cuenta la capacidad de reacción del
organismo, su fortaleza o debilidad, para formación de anticuerpos de reacción y defensa.
El ambiente: son las circunstancias en las que vive el hombre y a las que debe adaptarse de la
mejor manera posible para estar sano; el ambiente debe considerarse como varios componentes
actuando conjuntamente, entre los cuales están los sociales: (estructuras de la sociedad, su
organización, sus instituciones), físicos: (temperatura, humedad, radiaciones, vibraciones,
contaminación, presión atmosférica, entre otros), biológicos (humano, animal y vegetal),
nutricionales, entre otros.
El comportamiento: se refiere al estilo de vida, el conducto de directrices para la conducta, tales
como tradiciones, creencias, valores y pautas desarrolladas y estructuradas en la socialización.
Depende mucho de las forma de ser y actuar de una persona en el medio social, tiene que ver con
pautas de crianza y hábitos de formación y educación.
Servicios de salud: la disponibilidad, la accesibilidad, la oportunidad y la calidad tienen mucho que
ver con los servicios de salud. Modificar la enfermedad no es lo mismo que modificar la salud; el
efecto sobre la salud y la calidad de vida de los servicios de salud depende de su grado de
desarrollo y del compromiso gerencial que haya en cada administrador del área de la salud. Unos
buenos servicios de salud, al alcance de todos de forma oportuna, contribuyen a la salud de una
población pero no explican los cambios que en el fenómeno salud se dan en una sociedad
determinada.
El desarrollo de los recursos humanos y tecnológicos en salud, su eficiencia y eficacia a través de su
organización en sistemas de servicios de salud y la universalidad y oportunidad de acceso a los
mismos, permitirá disminuir los índices de morbimortalidad en los grupos más vulnerables y a la vez
aumentar la esperanza de vida, y mejorar la calidad de vida de toda una población.
Fuente: [Link]
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Para que una persona Periodos de la enfermedad según Leavell y Clark (1965)
se enferme debe pasar
por un proceso de
cinco periodos.
Fuente: elaboración propia.
Niveles de prevención de la enfermedad
Tiene como objetivo disminuir el sufrimiento humano y evitar que se
propague la enfermedad, esto se debe al accionar de los servicios de
salud y, por ende, al actuar del personal idóneo con el fin de mantener
la salud de los individuos. Para cumplir con este objetivo se deben
priorizar las actividades que apunten a la prevención como tarea
principal; es importante tener en cuenta que esta prevención se hace a
través de la demanda inducida, entendida como la inducción que
hace el personal de salud a la comunidad para que asistan a los
programas de promoción de salud y prevención de la enfermedad.
También se debe tener claro que la enfermedad es un proceso de
alteración de la salud, el personal de salud vela porque ese proceso
no se agrave o se alargue.
Fuente: elaboración propia. 4
laboratorio y estudios experimentales con
Áreas de la salud pública
poblaciones humanas.
En la segunda mitad del siglo XX, se
• Epidemiología analítica: a través de la
presentaron grandes adelantos teóricos en
observación o de la experimentación,
salud pública donde se destacaron cinco
busca establecer posibles causales entre
áreas importantes:
factores a los que se exponen personas y
• Epidemiología. poblaciones y las enfermedades que se
presentan.
• Salud ocupacional.
• Epidemiología descriptiva: describe el
• Salud ambiental. fenómeno epidemiológico en lugar, tiempo
y persona, cuantificando la frecuencia y
• Gerencia en salud.
distribución del fenómeno mediante
• Auditoría en salud. medidas de incidencia, prevalencia y
mortalidad, con la posterior formulación de
Epidemiología: es una disciplina de la salud hipótesis.
pública que estudia y analiza la frecuencia y
los fenómenos en salud y los factores de • Ecoepidemiología: a través de herramientas
riesgo, con el fin de disminuirlos y controlarlos. ecológicas, busca estudiar integralmente
Se basa en el método científico y ayuda a: cómo interaccionan los factores ambientales
con las personas y poblaciones en los
• Describir la historia natural de una medios que los rodean.
enfermedad.
La salud pública tiene cinco áreas importantes
• Predecir las tendencias de una que son fundamentales para intervenir en los
enfermedad.
factores del proceso salud - enfermedad y
• Definir los problemas e inconvenientes prevenir los riesgos.
importantes de salud de una comunidad.
Salud ocupacional: busca la prevención de
• Determinar la estrategia de intervención enfermedades asociadas al trabajo, la
más adecuada. protección de los trabajadores en su sitio de
trabajo de cualquier riesgo existente para su
• Probar la eficacia de las estrategias de salud; a la vez busca el bienestar integral de
intervención. sus trabajadores y la adaptación de estos a su
lugar de trabajo.
La epidemiología se divide en:
• Epidemiología experimental: se basa en
el control de los sujetos en estudio, se
ocupa de realizar estudios en animales de
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En toda empresa debe
existir un comité de
salud ocupacional, que
se encarga de velar
por la salud de los
trabajadores y de los
riegos profesionales.
Fuente: elaboración propia.
Ramas de la salud ocupacional:
a. Medicina del trabajo.
b. Ergonomía.
c. Psicología organizacional.
d. Higiene industrial.
Estas ramas de la salud ocupacional tienen como objetivo desarrollar
culturas y sistemas organizacionales que favorezcan la salud y la
seguridad en el trabajo, promoviendo un clima organizacional positivo,
una mayor eficiencia y la optimización de la productividad de la
empresa.
Salud ambiental: según Moller (1992), “es la rama de la salud pública
encargada de evaluar y controlar el impacto de las personas sobre el
medio ambiente, y del medio ambiente sobre las personas”.
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), “es
aquella disciplina que comprende aspectos de la salud humana,
incluida la calidad de vida y el bienestar social, que son determinados
por factores químicos, ambientales, biológicos, sociales y
psicosociales; también se refiere a la teoría y práctica de evaluar,
corregir, controlar y prevenir aquellos factores en el medio ambiente
que pueden muy seguramente afectar la salud de generaciones
venideras”.
La salud ambiental estudia los factores del ambiente y del entorno que
afectan la salud de humanos, vegetales y animales. La salud del reino
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La salud ambiental va mineral ha comenzado a examinarse últimamente, debido a las
de la mano de la salud relaciones con los otros reinos que dependen del mismo.
ocupacional por que se
encargan de prevenir A través de la salud ambiental se debe hacer control de calidad del
los riesgos físicos, agua, control de vectores transmisores de enfermedades como
sociales y ambientales. (mosco, zancudo, roedor, entre otros). Control de la manipulación de
alimentos, manejo adecuado de los residuos hospitalarios, prevención
y conservación de la flora y la fauna, prevención de las exposiciones
rábicas; se debe hacer prevención a través de charlas educativas y
realización de talleres dirigidos a toda la comunidad de un municipio.
Cuando se habla de Gerencia en salud: es una rama de la salud pública que se encarga
gerencia en salud, se de la planificación, organización, dirección y control de las empresas
está hablando de públicas y privadas del sector salud, a través de la planificación
administración en estratégica, gestión financiera y el impacto social por medio de la
salud. prestación de servicios de salud. Tomó gran impacto en los años 90
con la descentralización en salud y la globalización de la economía.
Un gerente es un líder involucrado en la realización de los procesos
que lleva su empresa y deja un impacto positivo al momento de
realizar su rendición de cuentas ante la comunidad. Se basa en el
conocimiento y en los valores éticos y sociales con el fin de mejorar la
calidad de vida de una población.
Auditoría en salud: es la revisión sistémica de una actividad o de una
situación para evaluar el cumplimiento de las reglas o criterios
objetivos a que las instituciones de salud deben someterse; evaluación
crítica y periódica de la calidad de la atención en salud que reciben
los usuarios, mediante la revisión y el estudio de los procesos que se
llevan en una empresa de salud.
Esta área se apoya mutuamente para hacer más eficiente y eficaz la
acción de la salud pública, su permanente desarrollo ha contribuido en
forma importante a la mejoría de los niveles de salud y de vida de la
población mundial; a través del cumplimiento de estándares de
calidad, con el fin de mejorar la prestación de servicios en salud.
El auditor en el desempeño de su actividad profesional debe cumplir
una serie de requisitos: independencia de las actividades que audita,
apoyo de los directivos para ejecutar su trabajo de manera libre y sin
interferencias, tener conocimientos habilidades y destrezas en la
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El auditor en salud es aplicación de las normas, procedimientos y técnicas requeridas para
quien ayuda a la auditoría.
controlar el gasto en
los servicios de salud y Proceso de la auditoría:
orienta los procesos en
a. Planificación: se determinan los objetivos y el alcance de la
salud con el fin de
prestar servicios de auditoría, las actividades, los recursos necesarios para efectuar el
salud de calidad. estudio, análisis de la empresa e identificación de áreas críticas.
b. Examen y evaluación de la información: los datos se recogen, se
analizan e interpretan.
c. Conclusiones y recomendaciones: presentación de resultados,
posteriormente se hace entrega del informe escrito de resultado y
se divulga.
d. Seguimiento: Se determina si las acciones correctas se aplican o
no y si estas alcanzan los objetivos propuestos.
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Referencias bibliográficas
1. Blanco R, Jorge Humberto. Fundamentos de
la Salud Pública, Tomo I; Editorial. Corporación
para Investigaciones Biológicas, Medellín
2007. Tercera edición.
2. Roemer M. Recursos y servicios de salud de
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3. Ramos BN. Programa de saúde de familia.
Campinas: Milenium 1998, 71-7
4. Frenk J. La salud pública campo del
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Salud Pública Méx.
5. Isaza NP. La reforma del sector de salud.
Rev. [Link]. Salud.1995; (3-4):270-85.
6. Breith J. Epidemiología, economía, medicina
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7. Ministerio de la Protección Social,
Organización Panamericana de la Salud.
Situación de la salud en Colombia. Indicadores
Básicos 2007.
8. Estado Mundial de la Infancia 2008:
Supervivencia Infantil, Fondo de Naciones
Unidas para la Infancia, Unicef, Nueva York,
2008.
