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Obecidad

Este documento presenta un informe de monografía sobre la fisiopatología de la obesidad realizado por tres estudiantes como trabajo de grado para obtener el título de Tecnólogo Deportivo. El documento incluye una introducción sobre el tema de estudio, agradecimientos a las personas e instituciones involucradas y la aprobación del director del proyecto.
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Este documento presenta un informe de monografía sobre la fisiopatología de la obesidad realizado por tres estudiantes como trabajo de grado para obtener el título de Tecnólogo Deportivo. El documento incluye una introducción sobre el tema de estudio, agradecimientos a las personas e instituciones involucradas y la aprobación del director del proyecto.
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DOCENCIA DE 48

INFORME FINAL DE TRABAJO DE GRADO EN MODALIDAD DE PROYECTO DE INVESTIGACIÓN,


F-DC-125 VERSIÓN: 1.0
DESARROLLO TECNOLÓGICO, MONOGRAFÍA, EMPRENDIMIENTO Y SEMINARIO

FISIOPATOLOGIA DE LA OBESIDAD

Monografía

Juan Felipe Jaimes Navarro


CC. [Link]
Carlo Devane Castro Flórez
CC. [Link]
Marlys Tatiana Ayala Osorio
CC. [Link]

UNIDADES TECNOLÓGICAS DE SANTANDER


FACULTAD DE CIENCIAS SOCIOECONÓMICAS Y EMPRESARIALES
TECNOLOGÍA EN ENTRENAMIENTO DEPORTIVO
Bucaramanga, 28 de noviembre de 2020

ELABORADO POR: Oficina de Investigaciones REVISADO POR: Soporte al Sistema Integrado de Gestión UTS APROBADO POR: Jefe Oficina de Planeación
FECHA APROBACION: Noviembre de 2019
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F-DC-125 VERSIÓN: 1.0
DESARROLLO TECNOLÓGICO, MONOGRAFÍA, EMPRENDIMIENTO Y SEMINARIO

FISIOPATOLOGIA DE LA OBESIDAD

Monografía

Juan Felipe Jaimes Navarro


CC. [Link]
Carlo Devane Castro Flórez
CC. [Link]
Marlys Tatiana Ayala Osorio
CC. [Link]

Trabajo de Grado para optar al título de


Tecnólogo Deportivo

DIRECTOR
Ft. Diana Carolina López Jaimes

Grupo de Investigación en Ciencia e Innovación Deportiva – GICED

UNIDADES TECNOLÓGICAS DE SANTANDER


FACULTAD DE CIENCIAS SOCIOECONÓMICAS Y EMPRESARIALES
TECNOLOGÍA EN ENTRENAMIENTO DEPORTIVO
Bucaramanga, 28 de noviembre de 2020

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Nota de Aceptación

APROBADO
___________________________________

___________________________________

___________________________________

___________________________________

__________________________________
Firma del Evaluador

__________________________________
Firma del Director

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DEDICATORIA

Esta tesis se la dedicamos inicialmente a Dios quien nos ha guiado durante el


transcurso de nuestras vidas, dándonos las herramientas y los dones para estudiar
esta carrera como profesión de vida, manteniéndonos siempre fuertes ante las
adversidades y los nuevos retos.
A nuestras familias, en especial a nuestros padres por ser el ejemplo a seguir en
nuestras vidas, por el apoyo, la comprensión y el amor con el que siempre hemos
contado especialmente en nuestra etapa como estudiantes.

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AGRADECIMIENTOS

Agradecemos inicialmente a la vida por darnos la oportunidad de ser


profesionales en algo que nos apasiona, a nuestras familias, personas especiales,
amigos y compañeros de universidad porque cada uno de ellos ha puesto huellas
en nuestras vidas para formar lo que hoy en día somos.

A nuestra alma mater y sus docentes por acogernos, guiarnos y apoyarnos desde
el primer día de este viaje como universitarios, el cual iniciamos siendo unos
soñadores con ganas de comernos el mundo, al Macroproyecto “Actividad Física y
Enfermedades no Transmisibles” por darnos la oportunidad de vincularnos con
nuestra investigación y a nuestros tutores porque sin su guía, esto no sería posible.

Muchas gracias.

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TABLA DE CONTENIDO

RESUMEN EJECUTIVO .................................................................................................. 10

INTRODUCCIÓN ............................................................................................................. 11

1. DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN ........................................ 12

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .................................................................. 12


1.2. JUSTIFICACIÓN................................................................................................... 14
1.3. OBJETIVOS ......................................................................................................... 16
1.3.1. OBJETIVO GENERAL ....................................................................................... 16
1.3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS .............................................................................. 16

2. MARCO REFERENCIAL ...................................................................................... 17

2.1. MARCO TEÓRICO .................................................................................................... 17


2.2. MARCO CONCEPTUAL ............................................................................................. 34
2.3. MARCO LEGAL ........................................................................................................ 35

3. DISEÑO DE LA INVESTIGACION ........................................................................ 37

4. DESARROLLO DEL TRABAJO DE GRADO ....................................................... 38

5. CONCLUSIONES ................................................................................................. 43

6. RECOMENDACIONES ......................................................................................... 44

7. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ..................................................................... 45

8. ANEXOS ............................................................................................................... 48

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LISTA DE FIGURAS

Figura. 1 Obesidad en menores de 5 años 2005-2015............................................................ 20


Figura. 2 Obesidad en escolares de 5 a 12 años 2010-2015 .................................................. 20
Figura. 3 Obesidad en adolescentes de 13 a 17 años 2010-2015 .......................................... 21
Figura. 4 Obesidad en adultos de 18 a 64 años 2005-2015 .................................................... 21
Figura. 5 Flujograma del diseño de la investigacion.............................................................. 37

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LISTA DE TABLAS

Tabla 1. Clasificación de la Obesidad. 18


Tabla 2. Clasificación de la obesidad y el riesgo de acuerdo con el IMC. 25
Tabla 3. Análisis de la literatura sobre Fisiopatología de la obesidad 38

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LISTA DE ANEXOS

Anexo 1. Mapa Conceptual sobre la Fisiopatología de la Obesidad. ................................... 48

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RESUMEN EJECUTIVO

La presente monografía surge como participación en el sustento teórico de la


primera fase del Macroproyecto de Actividad Física y ENT y como aporte a la línea
de investigación de Ejercicio físico en salud del grupo GICED de las Unidades
Tecnológicas de Santander, éste se lleva a cabo con el objetivo de realizar una
descripción general y particular de la fisiopatología de la obesidad, para su
desarrollo se efectúa una exploración a fondo en lo que ha sido expuesto respecto
al tema por diferentes autores, entidades y organizaciones, permitiendo así
contemplar los efectos de la enfermedad y sus avances, teniendo en cuenta que el
número de personas que sufre esta condición va en aumento con el pasar de los
años. Adicional a esto se muestra lo que se plantea en la actualidad con respecto a
la enfermedad como tal, causas, orígenes, efectos y lo que proponen los gobiernos
y las diferentes entidades de la salud tanto a nivel mundial como nacional con
respecto al impacto que la obesidad está generando en la población y las formas de
prevención y tratamiento, en el análisis de la literatura se concluye el origen
multifactorial de la enfermedad y se determina que su intervención debe estar a
cargo de diferentes disciplinas para obtener los resultados esperados, el desarrollo
de este trabajo permite sugerir que este tipo de investigaciones sean motivadas
desde los entes educativos involucrando de forma directa a los estudiantes para
que sean agentes activos de una sociedad que los necesita como personas y
profesionales íntegros.
Palabras Clave: Obesidad, enfermedad no transmisible, índice de masa corporal
(IMC), fisiopatología y adiposidad.

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INTRODUCCIÓN

Las Enfermedades No Transmisibles (ENT) se definen como ¨un trastorno


orgánico funcional que obliga a una modificación de los estilos de vida de una
persona y que tiende a persistir a lo largo de la vida de esta¨ (Vinaccia, 2012),
causando la muerte a 41 millones de personas cada año, aporta el 71% a nivel
mundial y afecta principalmente a las poblaciones de ingresos bajos y medios (OMS,
2018).

Las ENT se pueden prevenir mediante la reducción de factores de riesgo, entre


los cuales se encuentran los factores metabólicos, como, el aumento de la tensión
arterial, el sobrepeso y la obesidad, la hiperglucemia y la hiperlipidemia. Asimismo,
los factores de riesgo comportamentales modificables como el consumo de tabaco,
el sedentarismo, la dieta no saludable y el uso nocivo del alcohol (OMS, 2011).

De acuerdo con Serra (2018), la labor educomunicativa a través de estrategias


de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, son fundamentales para
combatir la problemática favoreciendo la calidad de vida relacionada con salud,
desde sus aspectos funcionales, psicológicos y sociales.

Por tal motivo, la presente monografía presenta un análisis de las revisiones


bibliográficas, que describe el proceso fisiopatológico del sobrepeso y la obesidad,
de esta forma aporta el sustento teórico para la primera fase del Macroproyecto de
Actividad Física y ENT. Asimismo, brinda herramientas para el desarrollo de
actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad dirigida a la
población en general. Finalmente, aporta a la línea de investigación de Ejercicio
físico en salud del grupo GICED de las Unidades Tecnológicas de Santander.

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1. DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Las Enfermedades no transmisibles (ENT) son conocidas como enfermedades


crónicas, de larga duración, que causan la muerte a 41 millones de personas cada
año, aportando el 71% a nivel mundial, afectando principalmente a las poblaciones
de ingresos bajos y medios. Dichas enfermedades se clasifican en cuatro grandes
grupos: enfermedades cardiovasculares ocupando el primer lugar con 17,9 millones
de muertes cada año a nivel mundial; en segundo lugar, el cáncer con 9,0 millones,
seguido por las enfermedades respiratorias crónicas con 3,9 millones y la diabetes
con 1,6 millones (OMS, 2018).

De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Organización


Mundial de la Salud (OMS) y la Plataforma de Información en Salud de las Américas
– PLISA (2014), en Colombia las ENT son la principal causa de muerte (71%),
encontrándose que las enfermedades cardiovasculares aportan el 28% de las
muertes en Colombia, el cáncer un 17%, las enfermedades respiratorias crónicas
un 7%, la diabetes un 3% y otras ENT el 16%.

Por su parte, la Secretaria de Salud de Santander a través del Informe


Departamental (2012) reporta que el 32,84% de las defunciones ocurren a causa de
los infartos agudos de miocardio y los accidentes cerebrovasculares, el 21,7% a
causa de la diabetes y de la enfermedad obstructiva crónica (EPOC), el 15,42% por
cáncer de seno y el 15,84% debido a artritis.

Las ENT se pueden prevenir mediante la reducción de factores de riesgo, entre


los cuales se encuentran los factores metabólicos, como, el aumento de la tensión
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arterial, el sobrepeso y la obesidad, la hiperglucemia y la hiperlipidemia. Asimismo,


los factores de riesgo comportamentales modificables como el consumo de tabaco,
el sedentarismo, la dieta no saludable y el uso nocivo del alcohol (CDC, 2020).

En virtud de la problemática expuesta anteriormente se plantean las siguientes


preguntas ¿Cuáles son los mecanismos patogénicos generadores del sobrepeso y
la obesidad? ¿Cuáles son las manifestaciones asociadas a dicho proceso
patológico?

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1.2. JUSTIFICACIÓN

La epidemia de las ENT afecta principalmente a la población de ingresos bajos y


medios, en donde la pobreza expone a los individuos a conductas de riesgo,
aumentado la probabilidad de presentar dichas patologías a temprana edad. De
igual manera, el marketing ha impulsado el consumo de alimentos hipercalóricos,
de tabaco y alcohol, lo cual agudiza la situación, ocasionando enfermedades y
muertes prematuras (OMS, 2011).

Por tal motivo, se han desarrollo diferentes políticas públicas que fomentan
estrategias para reducir la morbi-mortalidad a causa de estas patologías, tal como
se evidencia desde la OMS y la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible en
donde se reconoce que las ENT son un importante obstáculo al desarrollo sostenible
y establece que los Jefes de Estado y de Gobierno se comprometieron a elaborar
estrategias nacionales con el fin de disminuir el número de muertes prematuras para
el 2030, a través de la prevención y el tratamiento (OMS, 2018).

Con base en la Ley 1355 de 2009 se define la obesidad y las enfermedades


crónicas no transmisibles asociadas a ésta como una prioridad de salud pública y
se adoptan medidas para su control, atención y prevención. Dentro de estas
medidas se plantean una serie de estrategias orientadas a la promoción del
transporte activo, una alimentación balanceada y saludable, estrategias para
promover la actividad física en las Instituciones Educativas, regulación de grasas
trans y saturadas, el etiquetado, regulación del consumo de alimentos y bebidas en
centros educativos, así como estrategias de información, educación y
comunicación. Dichas estas estrategias están orientadas a disminuir la prevalencia
de las ENT en la población, debido a que el costo para los sistemas de salud es
elevado, lo cual repercute en la economía nacional. Las pérdidas económicas de
miles de millones de dólares en la renta nacional de la mayoría de los países más
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poblados del mundo, se han visto reflejadas en enfermedades como cardiopatías,


los accidentes cerebrovasculares y la diabetes. Expertos económicos aducen que
al aumentar en un 10% las ENT, se disminuye en 0,5% el crecimiento anual de la
economía.

Por estas razones, surge la necesidad de describir los procesos fisiopatológicos


del sobrepeso y la obesidad, y de esta forma aportar el sustento teórico para la
primera fase del Macroproyecto de Actividad Física y ENT. Asimismo, brindar
herramientas para el desarrollo de actividades de promoción de la salud y
prevención de la enfermedad dirigida a la población en general. Finalmente, aporta
a la línea de investigación de Ejercicio físico en salud del grupo GICED de las
Unidades Tecnológicas de Santander.

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1.3. OBJETIVOS

1.3.1. OBJETIVO GENERAL


Describir los procesos fisiopatológicos del sobrepeso y la obesidad a través de
un análisis bibliográfico.

1.3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS


• Definir las fuentes bibliográficas primarias y secundarias de consulta, así
como las bases de datos pertinentes.
• Analizar los fundamentos fisiológicos acerca de la obesidad y el sobrepeso.
• Describir las manifestaciones clínicas sobre el proceso patológico.

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2. MARCO REFERENCIAL

En esta sección se expone el tema de la obesidad y su fisiopatología,


recapitulando una amplia información al respecto tanto a nivel mundial como en
Colombia, en el desarrollo de ésta se realiza una referenciación de la información y
los estudios realizados hasta la actualidad teniendo en cuenta todos los subtemas
y la interacción entre estos, abarcando desde lo general hasta lo particular entre lo
que ha sido denominado la “Obesidad: Pandemia del siglo XXI”, (Cascales, M.
2015).

2.1. Marco teórico

La Obesidad

La Organización Mundial de la Salud (OMS) por medio de su página web expone


que “El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o
excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud”, (Organización Mundial
de la Salud. 2020, 1 de Abril), adicionalmente muestra datos y cifras importantes
tales como:
• La obesidad se ha triplicado desde 1975 en la población mundial.
• En el año 2016, 41 millones de infantes por debajo de los 5 años padecían
obesidad o sobrepeso, para los rangos de edad entre 5 y 19 años la cifra
ascendía a más de 340 millones, en cuanto a la población adulta el 39%
tenían sobrepeso y el 13% obesidad.

Por otra parte Meneses, J. O., & Hernández, Á. G. (2015) en su publicación la


conceptualizan la obesidad como una enfermedad crónica y de origen multifactorial,
caracterizada por el incremento en la adiposidad corporal de nuestro cuerpo,
fundamentado en el desequilibrio dado por la excesiva ingesta calórica y la
disminución del consumo de energías así mismo consideran causas subyacentes
como la vulnerabilidad genética, mutaciones genéticas, desordenes endocrinos,
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medicamentos o alteraciones psicológicas.


Se debe agregar que la obesidad es un factor de riesgo que incita a la generación
de otras enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) como: enfermedades
cardiovasculares, síndrome metabólico, apnea del sueño, diabetes tipo 2,
osteoartritis y diferentes tipos de cáncer. Adicionalmente, las personas que padecen
esta enfermedad se ven afectados socialmente, debido a que sufren trastornos de
imagen personal, restricciones de movilidad y desplazamiento, lo que conlleva a
inconvenientes en el momento de relacionarse con otras personas.
La siguiente tabla representa la clasificación de la obesidad teniendo en cuenta
criterios como etiología, morfología e histología que exponen Meneses, J. O., &
Hernández, Á. G. (2015).

Tabla 1. Clasificación de la Obesidad.


CRITERIO DESCRIPCION
Exógena: es la desigualdad entre la ingesta de calorías y el consumo de
energías dentro de un ambiente obesogénico en un individuo con
ETILOGIA predisposición genética.
Endógena: relacionada con alteraciones poligénicas y monogénicas,
enfermedades de origen endocrino y al uso de medicamentos como
antidepresivos, corticosteroides, anticonvulsivantes, entre otros.
Central o androide: se caracterizan por la mayor localización de tejido
adiposo en el tronco y la región intraabdominal, los individuos con este
tipo de morfología tienden a desarrollar enfermedades cardiovasculares
MORFOLOGIA y síndrome metabólico, también llamado cuerpo en forma de manzana.
Periférica o genoide: se origina por una acumulación de grasa ubicada
principalmente en la región fémoro-glutea y caderas, dando una
estructura corporal en forma de pera.
Hiperplásica: hace presencia mayormente en los primeros años de vida
y se presenta por un aumento en el número de adipocitos.
HISTOLOGIA
Hipertrófica: en este caso los adipocitos incrementan su tamaño y tiene
afectación en las personas adultas.
Fuente: tabla elaborada por los autores.

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En el artículo “Obesidad: pandemia del siglo XXI”, Cascales, M. (2015) menciona


que dentro de los parámetros de la OMS también es considerado señal de obesidad
cuando las medidas de abdomen en los hombres es mayor o igual a 102 cm y 88
cm para las mujeres.
A su vez se refiere a la obesidad como un fenómeno metabólico que se ha
incrementado debido al aumento tanto en el número de calorías en la alimentación
diaria, como “en la síntesis de ácidos grasos y triacilglicéridos, la reducción del
catabolismo de triacilglicéridos por la lipoproteína lipasa y la β--‐oxidación de los
ácidos grasos en la mitocondria y el sedentarismo”, (Cascales, M. 2015)
Como datos relevantes sobre records mundiales de obesidad Cascales, M.
(2015), menciona el caso de Carol Ann Yager nacida en Estados Unidos, quien
alcanzó los 727 kg y falleció en el año 1994 debido a una patología hepática y
problemas en otros órganos sistémicos y Jon Brower Minnoch quien se considera
el hombre más obeso con 635 kg.

En cuanto a datos estadísticos se refiere la Encuesta Nacional de Situación


Nutricional – ENSIN (2015), es una herramienta pública gestionada por el gobierno
y algunos colaboradores del estado que permite medir los estándares de nutrición
en la población colombiana, ésta tuvo su origen en el año 2005 y se realiza cada 5
años, en su tercera y más reciente edición ENSIN 2015 en cabeza del Ministerio de
Salud y Protección Social conto con la participación del Departamento Nacional para
la Prosperidad Social (DPS), el Instituto Nacional de Salud (INS), el Instituto
Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) y la Organización Panamericana de la
Salud (OPS), en cuanto a los datos obtenidos con respecto a obesidad y sobrepeso
presentaron los siguientes resultados en comparativo con los años anteriores:

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7 6,3
6
5,2
4,9 Colombia 6,3%
% 5 Hombres 7,5%
Mujeres 5,1%
4

2
2005 2010 2015

Figura. 1 Obesidad en menores de 5 años 2005-2015


Fuente: adaptada de Encuesta Nacional de Situación Nutricional – ENSIN 2015

30
28
26 24,4
24
% 22 Colombia 24,4%
Hombres 25,3%
20 18,8 Mujeres 23,5%
18
16
14
2010 2015

Figura. 2 Obesidad en escolares de 5 a 12 años 2010-2015


Fuente: adaptada de Encuesta Nacional de Situación Nutricional – ENSIN 2015

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20
19
17,9
18
17 Colombia 17,9%
% 16 15,5 Hombres 14,8%
Mujeres 21,1%
15
14
13
12
2010 2015

Figura. 3 Obesidad en adolescentes de 13 a 17 años 2010-2015


Fuente: adaptada de Encuesta Nacional de Situación Nutricional – ENSIN 2015

Colombia 56,5%
Sobrepeso
60 56,5 • Hombre 38,4%
51,2 • Mujer 37,2%
50 45,9 Obesidad
37,8 • Hombre 14,4%
40 34,6 • Mujer 22,4%
32,3
Exceso de peso
% 30 • Hombre 52,8%
18,7 • Mujer 59,6%
20 16,5
13,7

10 Sobrepeso

0 Obesidad
2005 2010 2015 Exceso de peso

Figura. 4 Obesidad en adultos de 18 a 64 años 2005-2015


Fuente: adaptada de Encuesta Nacional de Situación Nutricional – ENSIN 2015
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Obesidad infantil
Como lo cita Godoy Moreno, C. L. (2017), en los últimos años se han aumentado
las cifras en cuanto a obesidad se refiere, es por esto que el gobierno nacional se
ha declarado en alerta ante lo que ha sido definida como la “pandemia del siglo XXI”,
en Colombia y se ha catalogado como una de las enfermedades más costosas y lo
más preocupante es el intenso crecimiento epidemiológico en la obesidad infantil,
estudios científicos evidenciaron que el desmedido consumo de comidas
significaba un elevado aporte de energía, grasas, azucares y sodio afectando
negativamente el estado de salud a nivel mundial generalmente en edad infantil.
Es por esto que a través de su artículo la autora manifiesta que una de las
medidas que acogieron los gobiernos para contrarrestar la obesidad infantil es la
denominada la alimentación saludable “es aquella que satisface las necesidades de
energía y nutrientes en todas las etapas de la vida, considerando el estado
fisiológico y la velocidad de crecimiento del individuo humano, promueve el
suministro de nutrientes de la madre al feto, la práctica de la lactancia materna y el
consumo de alimentos ricos en nutrientes en la alimentación complementaria”,
(Godoy Moreno, C. L. 2017). La cual se define como una alimentación completa,
equilibrada, suficiente, adecuada, diversa e inocua. Crecer en ambientes
obesogénicos es una de las principales causas de la obesidad infantil, éstos están
relacionados con entornos no saludables en los que la falta de conocimientos y la
fuerza de costumbres sostenidas por padres y cuidadores son el factor común.

Obesidad juvenil
En su página web El Ministerio de Educación (2017), afirma que en el periodo de
la adolescencia los jóvenes se encuentran con la necesidad de aceptación es por
esto que el sobrepeso y la obesidad en esta etapa de la vida genera además de
desajustes en la salud física afectaciones directas en el nivel psicosocial de la
comunidad juvenil, situaciones como el llamado "matoneo", la discriminación o
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exclusión, son algunas de las dificultades a las que se ven expuestos los jóvenes
en entornos educativos o residenciales.

Los adolescentes que padecen esta enfermedad enfrentan problemas de


aceptación tanto de sí mismos como de la sociedad, disminución del rendimiento
académico y en algunos casos conductas autodestructivas, es por esto que los
jóvenes deben contar el apoyo de sus seres más cercanos en especial sus
familiares, para la búsqueda de alternativas que solucionen el descontrol en la
ingesta excesiva de los alimentos, a esto hace referencia la licenciada Marie Mere
en su monografía titulada “Inadecuada dinámica familiar como factor de riesgo de
la obesidad en la adolescencia”, (Dalponte, M. A. M., & Bonilla, D. R. G. Q. 2015).

Obesidad en adultos
Los resultados de la Encuesta Nacional de Situación Nutricional (ENSIN), que
expone Castro Mazo, D. (2019), señalan que en la población adulta se estipulan los
resultados más graves de obesidad, el 46% de los colombianos tienen exceso de
peso; 39,9% en los hombres y 49,9% en las mujeres, así mismo, afirma que con el
paso de los años los problemas médicos se incrementan sin causar ninguna
diferencia entre los niveles socio-económicos, adicional a esto concluye que el tipo
de obesidad que prevalece en los adultos es la obesidad abdominal, la cual supone
un mayor riesgo para la salud pues es más factible que se presenten enfermedades
cardiovasculares y metabólicas.

El artículo “La obesidad en el mundo” (Malo-Serrano, M., Castillo, N., & Pajita, D.
2017) analiza la obesidad y lo que esto involucra como una gran dificultad de salud
pública en el mundo y particularmente en Perú, mostrando lo preocupante de la
situación debido a una acelerada transformación en los últimos años, especialmente
en la población infantil hecho que fue relacionado con diversos cambios en las
condiciones de vida de las poblaciones objeto de estudio, uno de los cambios que
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más destacaba era el aumento en la demanda y oferta de productos ultra


procesados los cuales estaban sustituyendo los mínimamente procesados y los
alimentos naturales, el incremento desmesurado de este mercado tenía dos
factores a su favor, por un lado, la poca regulación del comercio en cuanto a este
tipo de producto y por otro, las grandes campañas publicitarias que incitaban a su
consumo. Otros factores no menos importantes estaban relacionados con la
infraestructura de la ciudades, ya que en estas se priorizaba la movilidad motorizada
y los espacios verdes o de esparcimiento eran muy pocos, como consecuencia de
esto la población se recreaba de forma sedentaria y por lo tanto disminuía su
actividad física.
Se debe agregar que el artículo también muestra los compromisos y soluciones
que se han originado en los foros que se desarrollan a nivel internacional motivados
por la lucha constante en contra de la obesidad y sus efectos en las enfermedades
no transmisibles, creando políticas publicas encaminadas en combatir los entornos
negativos que favorecen la obesidad o también llamados ambientes obesogénicos,
por último, advierten que estas políticas se ven afectadas por conflicto de intereses
particulares en algunos sectores de la economía los cuales tienen vínculos
poderosos con empresas de alimentos y bebidas.

Índice de masa corporal IMC


La Organización Mundial de la Salud (2020), determina el índice de masa
corporal (IMC) como un indicador obtenido entre la relación peso y talla,
implementado para determinar el sobrepeso y la obesidad en cada individuo, para
éste cálculo se divide el peso de la persona en kilos por el cuadrado de su talla en
metros (Kg/m2), la OMS cataloga los tipos de obesidad y determina el riesgo basada
en los indicadores del IMC, esta clasificación se encuentra relacionada en la
siguiente tabla.

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Tabla 2. Clasificación de la obesidad y el riesgo de acuerdo con el IMC.


CLASIFICACION IMC RIESGO
Normal 18.5 – 24.9 Promedio
Sobrepeso 25 – 29.9 Aumentado
Obesidad grado I 30 – 34.9 Moderado
Obesidad grado II 35 – 39.9 Severo
Obesidad grado III Más de 40 Muy severo
Fuente: tabla tomada de OMS (Organización Mundial de la Salud).

Dislipidemia
La Doctora Elsy Alavos la define como “la elevación anormal de concentración
de grasas en la sangre (colesterol, triglicéridos, colesterol HDL y LDL) que
aumentan el riesgo de ateroesclerosis cardiopatía, ictus e hipertensión en la vida
del paciente. Además, la dislipidemia se produce cuando los niveles de colesterol
en sangre, superen los siguientes valores: LDL- 70/130 ML, triglicéridos -150 MG/DL
y colesterol total-200MG/DL” (Hospital Luis Vernaza. Enfermedades del corazón.
2015, 12 de Noviembre)

Basado en la Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (2014), la
dislipidemia es una enfermedad de gran incidencia en los pacientes con obesidad,
independientemente del rango de edad, aumentando así el riesgo de padecer
enfermedades cardiovasculares, diabetes a mediano plazo y esteatohepatitis no
alcohólica, una de las acciones prioritarias para disminuir el impacto de la obesidad
es la identificación temprana y los tratamientos que se apliquen a la población
infantil con el fin de controlar las alteraciones en los lípidos séricos.
No menos importante cabe anotar que con el propósito de prevenir
acontecimientos cardiovasculares de gran impacto es importante que en niños y
adolescentes se intensifiquen las búsquedas tempranas de dislipidemias asociadas
a la obesidad, en caso de hallazgos positivos se debe acceder a tratamientos tanto
para el paciente como para su familia, acompañados de la implementación de un
estilo de vida saludable que contenga alimentación balanceada y ejercicio.

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Origen y causas de la obesidad


“El origen de la obesidad es multifactorial y sus mecanismos etiopatogenicos no
se conocen con exactitud”. (Meneses, JO y Hernández, Á. G. 2015), es así como
los autores del artículo “La Obesidad” describen la complejidad de su origen,
adicional a esto afirman que diversos factores culturales, genéticos y
medioambientales afectan directamente la aparición de esta enfermedad. Así
mismo el artículo menciona las siguientes como causas de la obesidad:
• La genética. Muchos de los factores ambientales y sociales han afectado
directamente los cambios seculares de los que se tiene registro en cuanto
a obesidad se refiere, y estos a su vez están ligados a factores biológicos
que controlan el peso y la composición corporal. Es por esto que en las
investigaciones realizadas en los últimos años la genética ha sido
contemplada como una parte importante y de atención en los avances que
se puedan obtener en cuanto a obesidad se refiere. Estudios realizados
entre familiares y gemelos han dado como resultado que los genes
aportan entre un 40 y 70% de las variaciones en el índice de masa
corporal. Las investigaciones han permitido considerar diversas
variaciones en los genes vinculados con el control del apetito y la
saciedad, una de estas ha sido identificada como “obesidad monogénica,
en la cual un único gen es responsable del origen de la misma como por
ejemplo, el gen que codifica el receptor de la melanocortrina 4, la leptina
o su propio receptor” (Meneses, JO y Hernández, Á. G. 2015), adicional a
esto se han establecido 20 síndromes poco usuales los cuales son
causados por fallas genéticas caracterizadas por un fenotipo obeso,
algunos de estos síndromes son el de Prader Willi o el de Laurence-Moon-
Bield, en los cuales el origen de la obesidad involucra al sistema nervioso
central debido a una disfunción hipotalámica.

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• Tejido adiposo. En condiciones normales la actividad metabólica del tejido


adiposo mantiene una equilibrada y dinámica armonía entre los hidratos
de carbono y los lípidos, pero cuando una persona consume más energía
en comparación con la que gasta la consecuencia es el aumento de peso
y la expansión de su tejido adiposo, este desequilibrio genera que se
produzcan sustancias proinflamatorias provocando alteraciones en el
metabolismo a nivel local o en otros órganos como el hígado, el músculo
esquelético o repercutiendo negativamente en el sistema cardiovascular.
• Factores neuroendocrinos. Con respecto a este tema los autores advierten
que “La ingesta de alimentos y nutrientes está regulada por mecanismos
complejos donde intervienen el sistema nervioso central,
neurotransmisores no hormonales, neuropeptidos y el sistema nervioso
autónomo”. Meneses, JO y Hernández, Á. G. (2015), es por esto que en
el núcleo de la saciedad intervienen dos sistemas, uno de corta duración
e ingesta rápida y otro a largo plazo el cual da sensación de saciedad por
más tiempo, estos sistemas en algunos casos pueden verse afectados por
variaciones genéticas o por el aumento o disminución de la ingesta de
alimentos.
• Otros factores. En los últimos tiempos factores sociales, ambientales,
psicológicos y económicos son algunos de los que más efecto tienen en
el crecimiento de la obesidad, esto se ha notado particularmente por los
cambios migratorios de las poblaciones que se salen de las áreas rurales
para las urbanas, es allí donde se encuentran con cambios en sus estilos
de vida que los llevan a ser personas sedentarias, con diferentes hábitos
alimenticios que en su mayoría son cargados de más calorías y
alteraciones emocionales por el cambio al que enfrentan, dando origen a
ambientes obesogénicos.

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El presente artículo de la universidad católica de Pereira busca reconocer los


factores psicológicos relacionados con la obesidad en Colombia, diferentes análisis
demostraron que esta enfermedad tanto en infantes como en adolescentes
representan un importante aumento en los datos estadísticos a nivel nacional, es
por esto que teniendo en cuenta el origen multifactorial de la obesidad, los autores
expresan que se debe realizar una transición nutricional que recorra la población en
sus diferentes edades, verificando igualmente las causas biológicas y genéticas, los
cambios en las actividades diarias teniendo en cuenta el crecimiento en las horas
que los infantes y adolescentes se encuentran frente a televisores, videojuegos,
computadores, celulares, entre otros. (Castro Jaramillo, 2016)

En ocasiones la causa de la obesidad puede ser médica, algunos ejemplos de


esto son el síntoma de Prader-Willi o el síndrome de Cushing, ente otros, inclusive
algunos problemas médicos como la artritis son causa ya que debido a esta se
reduce la actividad física, provocando un posible aumento de peso. Se debe agregar
que medicamentos como los anticonvulsivos, medicinas para la diabetes,
antidepresivas, antipsicótico, betabloqueantes y esteroides también pueden generar
un considerable aumento de peso si no se acompañan con dieta y ejercicio. Mayo
Clinic. (s.f).

El aumento acelerado en el número de casos de obesidad a nivel mundial es lo


que ha llevado a que se catalogue como una epidemia, es por esto que es de suma
importancia identificar las causas que la originan y con respecto a esto poder
trabajar sobre los factores transformables y lograr establecer la forma de prevenir y
corregir esta patología. Rodrigo-Cano, S., Soriano del Castillo, J. M., & Merino
Torres, J. F. (2017).

La doctora Rita Pizzi, (Pizzi, R., & Fung, L. 2015) manifiesta que la obesidad es
una de las principales causas en el deterioro de la salud femenina disminuyendo su
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calidad y expectativa de vida, debido a factores hormonales y genéticos las mujeres


son más vulnerables a sufrir obesidad o sobrepeso, algunas de las causas de esta
situación son expuestas a continuación:

• En la mujer el porcentaje de grasa corporal es mayor y la oxidación basal


de grasa es menor, lo que favorece la obesidad.
• El descenso en la serotonina en los hombres se da cuando presenta
sobrepeso, en las mujeres solo es notable este descenso cuando ya el
IMC es mayor a 30, esto indica que ya se encuentra en obesidad.
• En las mujeres se puede encontrar una variación en el gen factor de
necrosis tumoral alfa (FNTα) el cual está relacionado con la insulino
resistencia, este hecho no aplica para los hombres.
• A pesar de que tanto mujeres como hombres estén en el mismo grado de
IMC el nivel de leptina en la mujer es mayor, esta razón las hace más
propensas a la obesidad.
• Los hombres cuando bajan de peso tienen tendencia a disminuir grasa
abdominal o visceral, en las mujeres se pierde grasa subcutánea o
periférica.

Síntomas y complicaciones

Dificultades respiratorias y ahogo es uno de los síntomas que se pueden


presentar cuando se tiene obesidad debido a la acumulación de grasa debajo del
diafragma y en la pared torácica, estas dificultades a su vez desencadenan otras
complicaciones como apnea del sueño, adicional a esto las personas obesas
pueden padecer alteraciones en la piel debido a que su superficie corporal es poca
en relación a su peso, tienen altos niveles de sudoración y debido a la acumulación
de líquidos pueden sufrir de tumefacción en pies y tobillos. En cuanto a la obesidad
abdominal se refiere no se tienen datos específicos del por qué, pero su riesgo se

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encuentra más vinculado con enfermedades coronarias aumentando riesgos como


hipertensión arterial, acumulaciones elevadas de lípidos en la sangre y diabetes tipo
2. Hay que mencionar, además que algunos tipos de cáncer son más habituales en
los pacientes obesos como el cáncer de mama, ovarios, útero, colon, próstata y
recto. Angosto, M. C., Muniz, F. S., & Ozonas, B. R. (2014).

En su página web Mayo Clinic. (s.f) expone algunas de las complicaciones que
pueden presentarse en individuos con obesidad tales como:

• Enfermedades cardiacas y accidentes cerebrovasculares. Las


personas obesas están más predispuestas a sufrir de presión arterial
alta y altos niveles de colesterol.
• Diabetes tipo 2. la obesidad puede ocasionar contrariedades en el
efecto de la insulina para el control del azúcar en el cuerpo,
ocasionando resistencia a la misma.
• Algunos tipos de cáncer. las personas obesas tienen más riesgo a
padecer cáncer de mama, ovarios, hígado, riñón, esófago, útero,
colon, próstata y recto, vesícula y páncreas.
• Problemas digestivos. Debido a la obesidad se tiende a la acidez,
estomacal, problemas de hígado y vesícula.
• Dificultades ginecológicas y sexuales. Infertilidad, periodos
menstruales irregulares y disfunción eréctil son algunas de las causas
de obesidad.
• Apnea del sueño. En este caso en las personas obesas se presentan
interrupciones del sueño debido a que la respiración se detiene.
• Artrosis. Debido al aumento de peso las articulaciones se ven
afectadas negativamente.

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• Síntomas graves de COVID-19. Las personas afectadas con este virus


que tiene obesidad están en mayor riesgo de desarrollar
complicaciones.

Fisiopatología

En el artículo “Fisiopatología de la obesidad: Perspectiva actual”, (Suárez-


Carmona, W., Sánchez-Oliver, A. J., & González-Jurado, J. A. 2017), los autores
centran su foco de estudio en el tejido adiposo y por lo tanto en el adipocito que es
la célula principal del mismo, estos refieren que gracias a factores genéticos,
ambientales o de la interacción entre ellos, el funcionamiento normal de dicho tejido
puede sufrir alteraciones tanto cuantitativas como cualitativas, las cuales se
conocen como hipertrofia e hiperplasia, en la primera el adipocito aumenta su
tamaño y en la segunda aumenta en su número, en cualquiera de estas situaciones
se desarrolla inflamación del tejido desatando desordenes metabólicos relacionados
directamente con el síndrome metabólico. Adicionalmente, exponen una
clasificación de la obesidad con respecto a su condición genética, de acuerdo a esto
puede ser monogénica cuando se presenta mutación de un solo gen, por ejemplo
el caso del síndrome Prader Willi o Bardet-Biedl o poligénica en la que se
desarrollan alteraciones en varios genes, ésta última es la que se presenta con más
frecuencia.

Por su parte Ana Rincón (2016) desarrolla una investigación titulada


“Fisiopatología de la obesidad” en la cual realiza un completo análisis de las
publicaciones científicas bajo el concepto de fisiopatología de la obesidad,
describiendo la relación entre obesidad e inflamación y la implicación de nuevas
moléculas con el fin de contribuir en la creación e innovación en fármacos, la autora
concluye que la principal causa de muerte en las personas con obesidad es el alto
riesgo cardiovascular lo que conlleva a sufrir de hipertensión arterial, isquemia

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miocárdica, insuficiencia cardiaca congestiva y accidentes cerebrovasculares,


adicional a esto aumenta la posibilidad de arritmias como la fibrilación ya sea
auricular o ventricular y el riesgo de tromboembolismo y trombosis venosa profunda,
adicional a esto la obesidad es factor de riesgo para otras patologías que conforman
el síndrome metabólico, (Ricote, A. I. R. 2016).

Prevención y tratamientos

En un principio se toma en cuenta el trabajo realizado por Ceballos-Macías, J. J.,


Pérez Negrón-Juárez, R., Flores-Real, J. A., Vargas-Sánchez, J., Ortega-Gutiérrez,
G., Madriz-Prado, R., & Hernández-Moreno, A. (2018), mismo que se titula
“Obesidad. Pandemia del siglo XXI.” Este trabajo se enfocó en realizar un análisis
detallado de como la obesidad está asociada con una gama bastante amplia de
variaciones fisiopatológicas como: hipertensión, sobrecarga de volumen,
desregulación metabólica, inflamación sistémica y la activación neurohumeral.
Incluyendo, además, tratamientos para la pérdida de peso que van desde los
cambios de vida (alimentación y ejercicio) hasta tratamientos medicamentosos y
quirúrgicos. Este artículo concluye que la obesidad no es solo una enfermedad
crónica degenerativa, sino que acarrea múltiples comorbilidades, es por esto que
se debe combatirla con prevención primaria.
Igualmente, la OMS afirma que la prevención es la mejor alternativa para frenar
la epidemia de obesidad a nivel mundial, es por esto que sus recomendaciones
generales son, aumentar la ingesta de alimentos saludables como legumbres,
hortalizas, frutas, cereales integrales y frutos secos, aminorar el consumo de grasas
dando prioridad a las insaturadas y realizar actividad física por lo menos de una
hora diaria. A nivel sociedad sugiere que es necesario vincular tanto el sector
público como el privado para que realicen un compromiso real en la lucha contra
esta enfermedad vinculando tanto organizaciones nacionales como internacionales

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estableciendo estrategias sobre alimentación, actividad física y salud. Organización


Mundial de la Salud, (Sin fecha).

En el artículo “Nutrición clínica y dietética hospitalaria” sus autores establecen


que “Los objetivos de la reducción de peso en adultos con obesidad están
orientados a la perdida y mantenimiento del peso a largo plazo y a la mejora de las
comorbilidades asociadas a esta patología”, (Rodrigo-Cano, S., Soriano del Castillo,
J. M., & Merino Torres, J. F. 2017). Es por esto que establecen las siguientes
opciones como tratamientos:
• Recomendaciones dietéticas. El objetivo es lograr reducciones del
10% o más para obesidades tipo I o II en 6 meses, siguiendo dietas
hipocalóricas, en las que la ingesta de calorías sean entre 500 y 1000
diarias.
• Recomendaciones de actividad física. Lo recomendable es iniciar
con actividades físicas moderadas y posteriormente ir incrementando
hasta llegar a realizar 150 minutos semanales de ejercicio.
• Modificación conductual. Con esto se pretende que el sujeto
vinculado al tratamiento por medio de técnicas cognitivo-conductuales se
concientice y comprometa en cuanto a la modificación que su estilo de
vida necesita para obtener los objetivos de reducción.
• Tratamiento farmacológico. Este tratamiento es recomendado para
condiciones IMC ≥30 kg/m2 o >27 kg/m2 y que a su vez tengan
comorbilidades, en las que después de 3 meses con modificación de
hábitos no se haya logrado reducir por lo menos el 5% del peso corporal.
• Tratamiento quirúrgico. Este se recomienda en niveles de IMC >40
kg/m2 o >35 kg/m2 en donde también haya comorbilidades y no se haya
logrado ninguna reducción con otro tratamiento, escogiendo la técnica

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adecuada según la condición del sujeto, estas pueden ser técnicas


restrictivas, malabsortivas o mixtas.

2.2. Marco conceptual

Fisiopatología

“La Fisiopatología es una ciencia que estudia los mecanismos patogénicos, es


decir, los mecanismos generadores de alteración funcional, que imposibilitan el
adecuado funcionamiento de los sistemas y órganos que forman nuestro organismo,
apartándolos de la homeostasis”. (Universidad de Murcia. 2016), considerando lo
anterior se puede decir que la fisiopatología comprende todos los aspectos de las
enfermedades como lo son: etiología, evolución en el tiempo, sintomatología y
semiología.

Enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT)


Como lo expone el Ministerio de Salud y Protección Social (2020) éstas son
enfermedades crónicas, de larga duración y progresión lenta, se dividen en cuatro
diferentes tipos, enfermedades cardiovasculares, diferentes tipos de cáncer,
diabetes y enfermedades respiratorias, son la principal causa de muerte en el
mundo y comparten factores de riesgo en común.

Síndrome metabólico
Es un grupo de factores de riesgo que pueden presentarse al mismo tiempo,
aumentando la predisposición a sufrir enfermedades cardiacas, diabetes tipo 2 y
accidentes cerebrovasculares, algunos de estos factores son: presión arterial,
exceso de grasa corporal, padecer uno solo de estos factores no quiere decir que
se sufra de síndrome metabólico, pero si es una alerta ante su aparición Mayo Clinic
(s.f).

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Patología
Según una publicación realizada por la “Sociedad argentina de patología (SAP)
(2020) y teniendo en cuenta la etimología de la palabra se define que “pathos”
proviene de enfermedad y “logia” significa estudio; generalizando un poco más el
concepto se tiene que es una ciencia médica que se especializa en todos los
aspectos de naturaleza esencial, el desarrollo en condiciones anormales, las causas
y los cambios estructurales y/o funcionales de cada enfermedad.

Ambiente obesogénico
Es el compendio de todos los factores que influyen negativamente llevando a la
obesidad tanto a individuos como a poblaciones, estos agentes se pueden encontrar
en el entorno, en las condiciones de vida y en las oportunidades, dos de los factores
que más influyen son el sedentarismo y la sobrealimentación. (Cruz, M. K. B. 2018).

2.3. Marco legal

“La obesidad y el sobrepeso en los niños, niñas y jóvenes es una situación que
compete tanto a las familias, como a los establecimientos educativos, ya que en
estos lugares los estudiantes pasan más de 8 horas diarias de su vida activa, y
muchos de estos reciben alimentación escolar” (Ministerio de Educación, 2017) es
por esto que el gobierno reglamento por medio de la Ley 1355 de 2009, que dichas
instituciones están en el deber de fomentar la prevención de la obesidad, como lo
indica el artículo 11 de la Ley 1355 de 2009 que busca la implementación de
estrategias que propicien ambientes escolares con alimentación saludable y
balanceada, contar con el apoyo de empresas que guíen dicha alimentación,
fomentar en los estudiantes mejores hábitos de vida y por ultimo incitar a la
actividad física, el deporte y la recreación para prevenir el sedentarismo y las
adicciones.
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“La verdad sobre la ley de obesidad en Bogotá” es un artículo que permite


esclarecer lo que se tenía como política pública y leyes sobre obesidad en Colombia
antes de la ley 1355 de 2009, es bastante contradictorio que en un país como este
que ha tenido problemas de obesidad de hace muchos años no se haya hecho nada
al respecto, es por esto que como lo manifiesta su autor hasta que no se realizó la
primera Encuesta Nacional de Situación Nutricional (ENSIN) no se tenían datos
sobre la creciente tendencia de obesidad en el territorio nacional, fueron los
resultados de esta encuesta los que alertaron no solo al gobierno nacional, sino a
la sociedad sobre los riesgos del estilo de vida que estaba llevando. Es justo
después de estos hallazgos que la legislación colombiana decidió tomar cartas en
el asunto y crear la ley 1355 de 2009. (Orlando Sanjuan, V. 2016).

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3. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

Las investigaciones exploratorias, “son investigaciones de carácter preliminar


que tiene como propósito determinar el estado del conocimiento sobre un tema”,
(Castro, F. 2003), es por esto que para la ejecución de la presente monografía se
empleara una metodología de investigación exploratoria realizando un análisis
bibliográfico sobre el sobrepeso y la obesidad.
A continuación, se presenta la estructura que define el diseño de esta
investigación.

Figura. 5 Flujograma del diseño de la investigacion.

.Fuente: Figura elaborada por los autores

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4. DESARROLLO DEL TRABAJO DE GRADO

El desarrollo de este trabajo se inició con una búsqueda minuciosa en la cual el objetivo era encontrar la mayor
cantidad de artículos, estudios, investigaciones, tesis, revistas, libros y de más, con fecha de publicación no anterior
al año 2014, a partir de esta revisión bibliográfica se encontraron 26 referentes importantes en donde se evidencia la
obesidad y su conexión con las ENT.

En la siguiente tabla se muestra la relación de esta literatura.

Tabla 3. Análisis de la literatura sobre Fisiopatología de la obesidad


Fecha Autores Titulo Hallazgos Conclusiones
María Cascales Angosto,
Obesidad: Una Este artículo se destaca por exponer La causa de la obesidad es
Francisco José Sánchez
2014 pandemia de nuestro los síntomas y complicaciones multifactorial y se le considera una
Muniz y Bartolomé Ribas
tiempo. derivados de la obesidad. enfermedad crónica.
Ozonas.
La obesidad se ha vuelto un tema
Define la obesidad como un de suma importancia no solo en
Obesidad: pandemia del fenómeno metabólico que se los investigadores y trabajadores
2015 María Cascales Angosto.
siglo XXI. declara pandemia por el incremento de la salud, sino en los medios de
excesivo de casos a nivel mundial. comunicación, el gobierno y la
comunidad en general.
Expone la obesidad en los
Contemplan la obesidad como la
Marie Andree Mere Inadecuada dinámica adolescentes, los problemas
consecuencia de la interrelación
Dalponte y Roberto familiar como factor de sociales, físicos y psicológicos que
2015 entre la genética de una persona,
Gustavo Quintanilla riesgo de la obesidad en enfrentan por su condición y la
su conducta y el ambiente que lo
Bonilla. la adolescencia. dinámica familiar como factor de
rodea.
riesgo en estos casos.

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Afirma que la dislipidemia y los


Hospital Luis Vernaza. ataques al corazón o trombosis no
Establece el concepto de
2015 Enfermedades del ¿Qué es la dislipidemia? se desaparecen por si solos por lo
dislipidemia y cuando se produce.
corazón. tanto invita al auto cuidado y a
llevar un estilo de vida saludable.
Clasifica la obesidad bajo criterios Menciona la obesidad como un
Josune Olza Meneses y
2015 La obesidad. como etiología, morfología e factor de riesgo que incita a la
Ángel Gil Hernández.
histología generación de las ENT.
Es una encuesta que aunque
Encuesta Nacional de El desarrollo y la aplicación de la proporciona datos e información
Ministerio de Salud y
2015 Situación Nutricional – Encuesta Nacional de Situación muy importante para el país
Protección Social.
ENSIN 2015. Nutricional. debería realizarse con menos
rango de tiempo.
Manifiesta que la obesidad es una
de las principales causas en el
Las mujeres son más propensas a
2015 Rita Pizzi y Liliana Fung. Obesidad y mujer. deterioro de la salud femenina
sufrir de obesidad.
disminuyendo su calidad y
expectativa de vida.
Se reconoce la obesidad infantil y
Factores psicológicos adolescente como un problema
Natalia Castro Jaramillo y En este artículo se reconocen los
asociados a la obesidad de salud pública, debido a sus
2016 María Yelitza Betancur factores psicológicos asociados con
en niños, niñas y afectaciones psicológicas y
Patiño. la obesidad en Colombia.
adolescentes. consecuencias sobre la
autoestima y la aceptación social.
Esclarece lo que se tenía como Es contradictorio que en un país
Verónica Orlando La verdad sobre la ley de política pública y leyes sobre con tan altos índices de obesidad
2016
Sanjuan. obesidad en Bogotá. obesidad en Colombia antes de la como Colombia solo tenga una ley
ley 1355 de 2009. con respecto a este tema.
Analiza las publicaciones
No solo es importante la cantidad
Fisiopatología de la relacionadas con la fisiopatología de
2016 Ana Isabel Rincón Ricote. de grasa, sino la localización de la
Obesidad. la obesidad descubriendo la relación
misma.
entre obesidad e inflamación.

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Comprende la fisiopatología en La Fisiopatología permite


Guía de la asignatura de
todos los aspectos de las establecer los las causas, los
grado
2016 Universidad de Murcia. enfermedades como lo son: síntomas y los tratamientos
"FISIOPATOLOGIA"
etiología, evolución en el tiempo, necesarios para cada
2015/2016.
sintomatología y semiología. enfermedad.
Muestra la preocupación del
gobierno por el intenso crecimiento
epidemiológico en la obesidad
Establece que se deben
La obesidad infantil y su infantil y su medida para
implementar desde el gobierno y
Claudia Lizeth Godoy control en el entorno contrarrestar este fenómeno por
2017 el entorno escolar acciones de
Moreno. escolar colombiano: medio da la alimentación saludable
alimentación saludable y lucha
tarea pendiente. que debe implementarse desde la
contra la obesidad.
nutrición en el feto y la
responsabilidad del entorno escolar
en esta tarea.
Obesidad en infantes y Establece que las afectaciones
El ministerio de educación está
adolescentes, a físicas y emocionales que
haciendo frente al problema de
propósito del Día atraviesan los niños y jóvenes
2017 Ministerio de Educación salud pública que es la obesidad
Nacional de la Lucha obesos es una situación que
con estrategias desde los entes
contra la Obesidad y el compete tanto a las familias como a
educativos.
Sobrepeso. los establecimientos educativos.
Rodrigo Cano, Susana
Sustenta diferentes tipos de Concluye que las estrategias para
Soriano del Castillo, José Causas y tratamiento de
2017 tratamiento para el sobrepeso y la combatir la obesidad deben ser de
Miguel, Merino Torres y la obesidad.
obesidad. participación multidisciplinar.
Juan Francisco.
Expone la perspectiva actual de la Debido a la creciente pandemia
Walter Suárez Carmona,
Fisiopatología de la fisiopatología de la obesidad es importante el conocer los
Antonio Jesús Sánchez
2017 obesidad: Perspectiva teniendo en cuenta los aportes factores de riesgo que la impulsan
Oliver, José Antonio
actual científicos e investigaciones como método de prevención para
González Jurado.
resientes. la misma.

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Analiza detalladamente como la


obesidad está asociada con
José Juan Ceballos
variaciones fisiopatológicas como:
Macías, Reynaldo Pérez Este artículo concluye que la
hipertensión, sobrecarga de
Negrón Juárez, Jorge obesidad no es solo una
volumen, desregulación metabólica,
Alberto Flores Real, Joel Obesidad. Pandemia del enfermedad crónica
inflamación sistémica y la activación
2018 Vargas Sánchez, siglo XXI. Revista de degenerativa, sino que acarrea
neurohumeral. Incluyendo, además,
Guillermo Ortega sanidad militar. múltiples comorbilidades, es por
tratamientos para la pérdida de peso
Gutiérrez, Ramón Madriz esto que se debe combatir con
que van desde los cambios de vida
Prado, Alfredo Hernández prevención primaria.
(alimentación y ejercicio) hasta
Moreno
tratamientos medicamentosos y
quirúrgicos.
Demuestra que son varios los
Ambiente Obesogénico
factores que componen un
Dulce María Solano e Índice de Masa Genera un concepto relevante sobre
ambiente obesogénico, dentro de
Cuazitl, Griselda López Corporal en una zona los ambientes obesogénicos y su
2018 los que se encuentran las tiendas,
Niño, Mayra Karina escolar de Baja influencia en el incremento de las
los vendedores ambulantes,
Barranco Cruz. California, de Puebla y cifras de obesidad.
lugares con alimentación no
Yucatán en el año 2017.
saludable, entre otros.
Es una tesis que basándose en los
La comunicación en la datos de la encuesta ENSIN indica
Entre más edad tiene el individuo
prevención y promoción que las cifras más alarmantes de
obeso, más problemas médicos
de la salud en obesidad en Colombia se encuentra
2019 Daniela Castro Mazo. le afectan y este incremento no
situaciones de en los adultos, en estos prevalece la
diferencia de niveles
sobrepeso y obesidad: obesidad abdominal y los hace más
socioeconómicos, ni género.
avances y desafíos. vulnerables a enfermedades
cardiovasculares y metabólicas.
Prevención de
Ministerio de Salud y Genera el concepto de las ENT y los Las ENT son la principal causa de
2020 enfermedades no
Protección Social. tipos en que las clasifica. defunción a nivel mundial.
transmisibles.
Enuncia el concepto de sobrepeso y La OMS plantea una estrategia a
Organización Mundial de obesidad a nivel mundial, define el nivel mundial sobre régimen
2020 Obesidad y sobrepeso.
la Salud. concepto de IMC como indicador de alimentario, actividad física y
medida. salud.

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Sin el conocimiento de la
Sociedad Argentina de Sustenta la etimología de la palabra
2020 ¿Qué es la Patología? patología de cada enfermedad
Patología. patología y su concepto.
sería imposible combatirlas.
Enumera las complicaciones que se
presentan por la obesidad y afirma
Confiere causas de la obesidad a
Sin que algunas causas pueden ser
Mayo Clinic. La obesidad. diversas fisiopatologías y
fecha médicas, como el síntoma de
medicamentos.
Prader-Willi o el síndrome de
Cushing.
En esta publicación se define el Vincula el síndrome metabólico
Sin
Mayo Clinic. Síndrome Metabólico. síndrome metabólico y todas sus con la obesidad, el sobrepeso y la
fecha
generalidades. poca actividad física.
Fuente: tabla elaborada por los autores.

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5. CONCLUSIONES

El desarrollo de esta monografía permite, a la fecha, expresar las siguientes


conclusiones

• Como resultado de la búsqueda bibliográfica es posible concluir que el


sobrepeso y la obesidad a pesar de ser un tema de constante crecimiento a
nivel mundial, en Colombia no tiene la suficiente literatura e investigación.
• Por otro lado, el análisis realizado a los fundamentos fisiológicos
acerca de la obesidad y el sobrepeso, concluye que esta enfermedad además
de ser crónica por su participación como factor de riesgo para otras
enfermedades, es de origen multifactorial y debe ser por lo tanto intervenida
de forma multidisciplinaria.
• Por último, es de gran importancia resaltar que a través de la literatura
investigada se puede evidenciar el compromiso adquirido por las entidades
gubernamentales y no gubernamentales, los medios de comunicación y la
población en general tanto a nivel mundial como nacional para la lucha contra
la obesidad y el sobrepeso.

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6. RECOMENDACIONES

Se recomienda tanto a la universidad como a los grupos de investigación para


este caso GICED, continuar en esa búsqueda de información y conocimiento a
través de desarrollo de macro proyectos como en el que se está haciendo
participación, ya que con esto fomentan las habilidades de los estudiantes para la
búsqueda de sus propios conocimientos.
Al igual se sugiere tanto a los tutores como docentes en general motivar a los
estudiantes a que participen en este tipo de investigaciones, involucrándolos de
forma directa como agentes activos de una sociedad que los necesita como
personas y profesionales íntegros.

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7. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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nuestro tiempo. Monografías de la Real Academia Nacional de Farmacia.
Cascales, M. (2015). Obesidad: pandemia del siglo XXI. Monogr la Real Acad Farm,
14-46.
Castro Jaramillo, N. (2016). Factores psicológicos asociados a la obesidad en niños,
niñas y adolescentes. Universidad Católica de Pereira, 1-2.
Castro Mazo, D. (2019). La comunicación en la prevención y promoción de la salud
en situaciones de sobrepeso y obesidad: avances y desafíos.
Castro, F. (2003). El Proyecto de investigación.
Ceballos-Macías, J. J., Pérez Negrón-Juárez, R., Flores-Real, J. A., Vargas-
Sánchez, J., Ortega-Gutiérrez, G., Madriz-Prado, R., & Hernández-Moreno,
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zona escolar de Baja California, de Puebla y Yucatán en el año 2017.
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factor de riesgo de la obesidad en la adolescencia.
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OANY6Y.

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8. ANEXOS

Anexo 1. Mapa Conceptual sobre la Fisiopatología de la Obesidad.

Fuente: elaborado por los autores.

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