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Formato de Solicitud Otorgamiento - Condecoración FFAA

Este documento es una solicitud para el reconocimiento y otorgamiento de la condecoración "Medalla al Defensor de la Democracia". El solicitante adjunta documentación que demuestra su participación en la lucha contra el terrorismo como miembro del ejército, marina o fuerza aérea del Perú entre las fechas especificadas y la unidad militar asignada. El solicitante pide que se inicie el procedimiento para acreditar su participación y que se le otorgue la condecoración, la cual es merecida y justa según la ley.

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Este documento es una solicitud para el reconocimiento y otorgamiento de la condecoración "Medalla al Defensor de la Democracia". El solicitante adjunta documentación que demuestra su participación en la lucha contra el terrorismo como miembro del ejército, marina o fuerza aérea del Perú entre las fechas especificadas y la unidad militar asignada. El solicitante pide que se inicie el procedimiento para acreditar su participación y que se le otorgue la condecoración, la cual es merecida y justa según la ley.

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Nota: La información que obre en este documento tiene la calidad de DDJJ

SOLICITO: RECONOCIMIENTO Y OTORGAMIENTO DE LA


CONDECORACION “MEDALLA AL DEFENSOR DE LA
DEMOCRACIA”

SEÑOR
PRESIDENTE DEL CONSEJO DE CONDECORACIÓN MEDALLA AL DEFENSOR DE LA DEMOCRACIA
Presente.-

Yo, ………………………………..………………, identificado/a con DNI. N° ……………,


domiciliado/a en ………………………………………………………..………………………………, distrito
……………………., provincia …………………… y departamento de ………………………., / en representación
de …………………………………………………., ante usted me presento a efecto del otorgamiento de la
Condecoración Medalla al Defensor de la Democracia. Para ello recurro ante el:

SEÑOR COMANDANTE GENERAL DE …………………………………………. (EP, MGP, o FAP) y expongo:

Que, en mi calidad de …………………………….… (indicar el grado y la condición de


activo o en retiro) del: EP, MGP, FAP (marcar) y en el marco de la Ley N° 29031, sus modificatorias y demás
normas conexas, respetuosamente solicito a usted se sirva disponer se inicie el procedimiento para la
acreditación de mi participación en la lucha contra el terrorismo para cuyo efecto adjunto la documentación
sustentatoria pertinente, por haber prestado servicios de acuerdo al siguiente detalle:

Desde mes /año Hasta mes/año Unidad Guarnición Gran Unidad

POR LO EXPUESTO:

Solicito a usted se sirva acceder a mi petición por ser justa y se prosiga con el
trámite para el otorgamiento de la Condecoración “MEDALLA AL DEFENSOR DE LA DEMOCRACIA”.

…………………………………………………
Ciudad Fecha Mes Año

------------------------------------------------
Firma
Teléfono ………….……..….
Correo: ………………..……
Anexos que se acompañan:
Copia de Libreta Militar
Copia de DNI
Constancia de Servicio Militar
Certificado del Fuero Militar Policial
CERTIADULTO y/o certificado de antecedentes policiales, penales y judiciales (vigente)

MLS/rgau

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