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Proyecto de Titulacion Enefermeria - 2017

Este proyecto propone implementar servicios de enfermería a domicilio en la ciudad de Yurimaguas, Perú. Actualmente, el establecimiento de salud de la ciudad tiene deficiencias estructurales y de equipamiento que limitan su capacidad de brindar servicios. El proyecto busca mejorar el acceso a servicios de salud de calidad para los residentes de Yurimaguas, especialmente aquellos de menores recursos, a través de la implementación de servicios de enfermería a domicilio.
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Temas abordados

  • impacto social,
  • beneficiarios,
  • estrategias de atención,
  • calidad de atención,
  • atención personalizada,
  • conclusiones,
  • problemáticas de salud,
  • estrategias de salud,
  • infraestructura de salud,
  • cuidado de pacientes
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Proyecto de Titulacion Enefermeria - 2017

Este proyecto propone implementar servicios de enfermería a domicilio en la ciudad de Yurimaguas, Perú. Actualmente, el establecimiento de salud de la ciudad tiene deficiencias estructurales y de equipamiento que limitan su capacidad de brindar servicios. El proyecto busca mejorar el acceso a servicios de salud de calidad para los residentes de Yurimaguas, especialmente aquellos de menores recursos, a través de la implementación de servicios de enfermería a domicilio.
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  • impacto social,
  • beneficiarios,
  • estrategias de atención,
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  • atención personalizada,
  • conclusiones,
  • problemáticas de salud,
  • estrategias de salud,
  • infraestructura de salud,
  • cuidado de pacientes

“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO


“AMAZONAS - YURIMAGUAS”

ENFERMERÍA TÉCNICA

PROYECTO

IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA A DOMICILIO EN


LA CIUDAD DE YURIMAGUAS – PROVINCIA DE ALTO AMAZONAS
REGIÓN LORETO.
TEMA : EVALUACIÓN

PRESENTADO POR : ISABEL SABOYA HUAICAMA

LELIBED AMPARO TUESTA JULON

ANA CELINA HUAYNACARI RENGIFO

LLISELA SAAVEDRA TUANAMA

ASESOR : LIC. ROBERTO ALEJANDRO PACHECO ROBLES

REQUISITO PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL TÉCNICO EN:

CONTABILIDAD

LORETO – PERÚ

1
INDICE
Página
CAPITULO I: ASPECTOS GENERALES:
I.1. NOMBRE DEL PROYECTO…………………………………………….…….…..…….….4
I.2. UNIDAD FORMULADORA Y UNIDAD EJECUTIVA…………………………………......4
I.3. PARTICIPACION DE BENEFICIARIOS Y DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADOS...5
I.4. MARCO DE REFERENCIA………………………..………………………………………...6

CAPITULO II: IDENTIFICACION


2.1. DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL…………………………………….…….11
2.2. DEFINICION DEL PROBELMA Y SUS CAUSAS……………………………………....33
2.3. OBJETIVOS DEL PROYECTO……………………………………………………………35
2.4. ANALISIS DE MEDIOS FUNDAMENTALES…………………………………………….39
2.5. ALTERNATIVAS DE SOLUCION………………………………………………………….42

CAPITULO III: FORMULACION


3.1. HORIZONTE DE EVALUACION.............…………………………….…………………..49
3.2. ANALISIS DE LA DEMANDA............……………………………….….…………………51
3.3. ANALISIS DE LA OFERTA..........….…………….……………………..………………...52
3.4. BALANCE OFERTA – DEMANDA.........…….…..………………………..……………...54
3.5. ANALISIS TECNICA DE ALTERNATIVAS..........…..…………………..……………….56
3.6. COSTOS ESTIMADOS A PRECIOS DE MERCADO............…….…..………………..67

CAPITULO IV: EVALUACION


4.1. EVALUACION ECONOMICA........………………………………… … …..………………71
4.2. EVALUACION SOCIAL…….......….………………………………… … …..……………..73
4.3. EVALUACION PRIVADA….......….………………………………… … …….....…………73
4.4. INDICADORES DE RESULTADO…........………………………… … ……..…………...74
4.5. ANALISIS DE IMPACTO AMBIENTAL….......…………………… …… …..……………74
4.6. CRONOGRAMA DE EJECUACION DEL PROYECTO.….......…...………..…………..77
4.7. FINANCIAMIENTO….…………………………………….........…………...……..………..77

CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES


5.1. CONCLUSIONES............…………………………………………………………………...78
5.2. RECOMENDACIONES……………………………….……….…………………………….79
Anexo………………………………………………………………………………………...80

2
CAPITULO I:

ASPECTOS
GENERALES

3
1.1 NOMBRE DEL PROYECTO:
“IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA A DOMICILIO EN LA
CIUDAD DE YURIMAGUAS – PROVINCIA DE ALTO AMAZONAS REGIÓN
LORETO.”

1.2 UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA


a) Unidad Formuladora:

Nombre: Instituto de Educación Superior Tecnológico Público


“Amazonas Yurimaguas”
Sector:
Salud
Teléfono:
795203
Av. Víctor Sifuentes Nº 1323
Dirección:
Responsable:
Alumnos de Titulación-2016

b) Unidad Ejecutora:

Nombre: Instituto de Educación Superior Tecnológico Público


“Amazonas Yurimaguas”
Sector:
Salud
Teléfono:
795203

Dirección: Av. Víctor Sifuentes Nº 1323

Responsable:
Mg. JOHNNY GONZALES VASQUEZ
Cargo:
Director General del IESTPAY

4
1.3 PARTICIPACIÓN DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS
BENEFICIARIOS:
Es importante contar con el apoyo de diversos sectores de la sociedad para que el
proyecto sea adecuadamente concebido, responda a los intereses de los beneficiarios,
solucione adecuadamente la problemática existente y sea ejecutable con mayor
facilidad con la participación mayoritaria de los agentes involucrados.

1.3.1. INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO


AMAZONAS YURIMAGUAS.
Las autoridades del IESTPAY, como conductores del destino de nuestra
educación superior, se encuentran vinculadas con la problemática de salud, su
interés es dotar de servicios básicos eficientes a todos los pobladores, alcanzando
a las comunidades dispersas y a las localidades más apartadas.

Ante esta realidad el IESTPAY Ha visto la necesidad de realizar los estudios


de pre inversión correspondientes al Proyecto: “IMPLEMENTACIÓN DE
SERVICIOS DE ENFERMERÍA A DOMICILIO EN LA CIUDAD DE YURIMAGUAS –
PROVINCIA DE ALTO AMAZONAS REGIÓN LORETO” que forma parte del plan
de desarrollo social.

1.3.2. Egresado de la especialidad de enfermería técnica. del IESTPAY:


Los Egresado de la especialidad de enfermería técnica del IESTPAY, se
encuentran consientes de los problemas existentes y tienen el interés de participar
activamente Brindando un servicio adecuado, oportuno y de calidad a la población
facilitando los niveles de acceso de la población de menores recursos AL servicios
de salud.

1.3.3. Población y Organizaciones Sociales:


El interés de la población de YURIMAGUAS consiste en poder contar con
servicios públicos de calidad al alcance de sus necesidades, básico que ayude a
solucionar sus problemas Sanitarios.

1.4 MARCO DE REFERENCIA:


1.4.1. ANTECEDENTES DEL PROYECTO

Actualmente la localidad de YURIMAGUAS cuenta con Establecimiento de


Salud, el cual benefician a 12,078 pobladores, de los cuales 10,781 hab. Pertenecen a
la Localidad de San José. La infraestructura actual de dichos establecimientos no tiene
SERVICIOS A DOMICILIO y viene funcionando con serias deficiencias, presenta
problemas de tipo estructural y funcional en el servicio de enfermería, con
infraestructura física deficiente; asimismo los ambientes son muy pequeños, carentes
de iluminación y de distribución interna inadecuada. Ante los diversos problemas que
presenta el Establecimiento de Salud referidos a su infraestructura, equipamiento y la

5
deficiente capacidad resolutiva de los Servicios de Salud que brinda dicho
establecimiento, los estudiantes del IESTPAY han visto la necesidad de realizar los
estudios de pre inversión correspondientes al proyecto denominado
IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA A DOMICILIO EN LA CIUDAD
DE YURIMAGUAS – PROVINCIA DE ALTO AMAZONAS REGIÓN LORETO.

1.4.2. PRIORIDAD DEL PROYECTO EN EL MARCO DE LINEAMIENTOS DE


POLÍTICA SECTORIAL – FUNCIONAL EN EL CONTEXTO NACIONAL,
REGIONAL Y LOCAL

1.4.2.1. Lineamientos de Política Sectorial


 Promoción de la salud y prevención de la enfermedad
 Política de gestión y desarrollo de los recursos humanos con
respeto y dignidad
 Garantizar el acceso a los servicios adecuados bajo criterios de
equidad.
 Buscar mayor eficiencia y calidad en la prestación de los
servicios de salud.
 Propiciar la corresponsabilidad del Estado, las instituciones de la
sociedad civil y los individuos en el cuidado de la salud.
 Impulsar la modernidad institucional y el fortalecimiento de las
capacidades de la Autoridad de Salud.
 La formulación del estudio a nivel de PERFIL, además de los
Lineamientos de Política Sectorial y el Marco de Modernización
del Estado, exige la disposición de la siguiente documentación y
Normatividad Técnica:
 Los Términos de Referencia del presente estudio.
 Norma Técnica para la categorización de establecimientos del
Sector Salud.
 Norma Técnica del Sistema de Referencia y Contra referencia
de los Establecimientos de Salud del MINSA.

1.4.2.2. Lineamientos de Política Regional y Local

Dentro de los Lineamientos de política sectoriales del Ministerio de


Salud para los próximos años, se considera:

 Garantizar el acceso universal a la Salud Pública y a la atención


individual, priorizando los sectores más pobres y vulnerables del País.
 La salud es condición indispensable del desarrollo humano y medio
fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo.
 La protección de la salud es de interés público. Por tanto, es
responsabilidad del Estado regularla, vigilarla y promoverla.
 La salud pública es responsabilidad primaria del Estado.
 Es responsabilidad del Estado vigilar, cautelar y atender los problemas

6
de nutrición y de salud mental de la población, los de salud ambiental,
así como los problemas de salud del discapacitado, del niño, del
adolescente, de la madre y del anciano en situación de abandono social.
 Es responsabilidad del Estado promover las condiciones que garanticen
una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la población, en
términos socialmente aceptables de seguridad, oportunidad y calidad.

7
CAPITULO II:

IDENTIFICACION

8
2.1 DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL:

2.1.1. UBICACIÓN DEL AREA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO


El área de influencia del proyecto está ubicada en el Distrito de
Yurimaguas provincia de alto amazonas, región Loreto.

2.1.2. Ubicación geográfica

MAPA POLÍTICO DEL PERÚ DEPARTAMENTO DE LORETO

9
10
11
Mapa de Ubicación del Proyecto.
“IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA A DOMICILIO EN LA CIUDAD DE YURIMAGUAS –
PROVINCIA DE ALTO AMAZONAS REGIÓN LORETO.”

DEPARTAMENTO DE LORETO PROVINCIA DE ALTO AMAZONAS DISTRITO DE ALTO AMAZONAS

12
2.1.3. Antecedentes de la situación que motiva el proyecto
El presente proyecto nace para brindar unos servicios de enfermería a domicilio
dirigido a pacientes de todas las edades que se ubiquen en el estrato
socioeconómico de la ciudad de Guayaquil. Hoy en día, no instituciones públicas y
privadas, existen destinadas a ofrecer este tipo de servicio para cubrir la demanda
del mercado y que se adapten a las necesidades de los pacientes.

Desarrollaremos un plan estratégico dirigido a brindar un servicio 100%


profesional, que ofrezca a la vez calidad y calidez a nuestros pacientes, contando
con altos estándares éticos y morales. De esta manera, crear un vínculo con
nuestros pacientes y generar así familiaridad, lo que a largo plazo nos diferenciará
de nuestros posibles competidores. Mediante nuestro servicio, brindamos
comodidad al paciente en su hogar, evitando las posibles molestias que generan
las estadías hospitalarias en un centro de salud público o privado.

Simultáneamente, ofreceremos plazas de trabajo a profesionales de la rama de


enfermería, las cuales serán un elemento clave para alcanzar el éxito. La
investigación de mercado, nos arrojó un resultado favorable con respecto al nivel
de aceptación de nuestro servicio así como también el mayor porcentaje de las
personas que contratarían nuestros servicios, desean cuidados para adultos
mayores.

2.1.4. Características de la situación negativa que se intenta


Solucionar
Debido a la problemática encontrada con respecto al servicio de enfermería en los
hospitales públicos en la ciudad de Yurimaguas, hemos decidido elaborar un
proyecto que satisfaga las necesidades de los usuarios cuyos pacientes requieran
una atención más profesional y personalizada en sus domicilios.
Contar con la atención de enfermería a domicilio en el horario que el cliente lo
necesite resulta vital al momento de ofrecer un cuidado especial, acorde con el
tipo de enfermedad que padezca el ser querido. Ponemos a su disposición a
asistentes y auxiliares de enfermería, en sistema de turnos de 6, 8 o 12 horas, ya
sea de día, de noche, de manera permanente o esporádica. Proporcionamos
artículos para enfermeros en arriendo o venta, e insumos de enfermería para el
aseo y cuidado de cada paciente. Los procedimientos incluyen los insumos
excepto los medicamentos que deben ser comprados por el paciente o sus
familiares.

13
2.2. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS
2.2.1. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA:

“Limitada capacidad resolutiva del servicio de enfermería en centro de salud


de distrito de Yurimaguas”

2.2.2. Identificación de las Causas del Problema Principal.


La identificación y el análisis de las causas y consecuencias (efectos) del
problema central se han estructurado dentro de un marco endógeno que
permita a la dirección del establecimiento la programación y ejecución de
actividades para solucionar el problema.

A continuación, se expone las causas, las mismas que esquemáticamente


pueden verse en el gráfico de árbol de causas y efectos.
1. Insuficiente cobertura de servicios de salud.
2. Insuficientes recursos humanos y con deficiente capacitación en el
establecimiento de salud.
3. Asistencia tardía de las gestantes a los controles pre-natales.
4. Bajo nivel educativo de las madres y/o gestantes.
5. Existencia de barreras socioeconómicas y culturales que limitan la
demanda por servicios formales de salud.

A. Análisis de las causas relevantes:


1. Oferta Insuficiente de los servicios de salud.
 Limitadas destrezas y baja productividad del recurso humano en el
establecimiento de salud.
 Insuficientes recursos humanos y Personal asistencial no calificado para
atención de servicios de salud.
2.Limitado alcance de los programas de promoción dela salud,
prevención de daños para la población y barreras socioculturales.
 Limitado conocimiento en las familias sobre los beneficios de la promoción
de la salud y prevención de las enfermedades
 Deficiente comunicación y organización entre los establecimientos que
brindan atenciones de salud.
2.2.3. Identificación de los efectos del Problema Principal.
1. Alta tasa de morbilidad en la población intervenida.

14
2. Crecimiento en la incidencia de episodios de preclamsia entre las
gestantes.
3. Elevada cantidad de madres adolescentes.
4. Tardío diagnóstico y tratamiento de las complicaciones
5. Reducido nivel de seguimiento de la salud de las personas
6. Inapropiado tratamiento de las enfermedades.
7. Las personas prefieren curarse caseramente y solo cuando están
graves acuden al establecimiento de salud.
8. Mayor vulnerabilidad para contraer enfermedades.

Tal como se analizó las causas, es necesario agrupar los efectos


seleccionados de acuerdo a su relación con el problema principal.

Efectos directos:

1. Tardío diagnóstico y tratamiento de las complicaciones del paciente.


Consecuentemente los pacientes que se atienden en los
establecimientos con limitaciones de recurso humano calificado y limitada
capacidad diagnostica y recuperativa, suelen tener tratamientos no
acordes a sus enfermedades, por lo que ven complicadas su condición
de salud.
2. Inapropiado tratamiento de la enfermedad.

Efectos Indirectos:
1. Mayor vulnerabilidad para contraer enfermedades.
2. No se satisfacen las demandas de atención con oportunidad y calidad,
incrementándose el costo social de la salud.

Efecto Final:
En este contexto se tiene como efecto final resultante el “Altas tasas de
Morbilidad de pacientes en el distrito de Yurimaguas.

15
2.2.4. Árbol de Problemas
A continuación, se muestra el árbol de problemas (causas y efectos) del proyecto:
ARBOL DE CAUSAS Y EFECTOS

EFECTO FINAL
“Altas tasas de Morbilidad de pacientes en el distrito de yurimaguas

EFECTO INDIRECTO EFECTO INDIRECTO


Mayor vulnerabilidad para contraer
No se satisfacen las demandas de atención con enfermedades
oportunidad y calidad, incrementándose el costo social
de la salud

EFECTO DIRECTO EFECTO DIRECTO


Tardío Diagnóstico y tratamientos de las Inapropiado tratamiento de las
complicaciones
enfermedades

PROBLEMA CENTRAL
LIMITADO ACCESO A ADECUADOS SERVICIOS DE ATENCION DE ENFERMERÍA
DE SALUD EN EL CENTRO HOSPITALARIO

CAUSA DIRECTA
CAUSA DIRECTA
Limitado alcance de los programas de promoción de la salud,
Oferta insuficiente de los servicios de salud de prevención de daños para la población y barreras culturales

CAUSA INDIRECTA CAUSA INDIRECTA


CAUSA INDIRECTA CAUSA INDIRECTA
Limitadas destrezas Personal asistencial no
y baja productividad Limitado conocimiento en las Deficiente comunicación y
del recurso humano calificado para atención familias sobre los beneficios organización entre los
de promoción de la salud y
en el de servicios de salud. prevención de enfermedades
establecimientos que brindan
establecimiento de atenciones de Salud
salud.

16
2.3. OBJETIVO DEL PROYECTO:
El objetivo del proyecto es el “INCREMENTO DEL ACCESO A ADECUADOS SERVICIOS DE ATENCIÓN
DE ENFERMERÍA EN EL DISTRITO DE YURIMAGUAS.”, a fin de brindar adecuadas y oportunas
atenciones de la salud y de esta manera disminuir los riesgos de complicaciones de las
enfermedades, con la finalidad de mejorar la imagen institucional y contribuir al bienestar de la
población.

2.3.1. Objetivo Central del Proyecto.


PROBLEMA CENTRAL OBJETIVO CENTRAL

LIMITADO ACCESO A
ADECUADOS SERVICIOS DE INCREMENTO DEL ACCESO A
ATENCION DE ENFERMERÍA DE ADECUADOS SERVICIOS DE
SALUD EN EL CENTRO ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN
HOSPITALARIO EL DISTRITO DE YURIMAGUAS

2.4. Análisis de Medios.


Teniendo en cuenta las causas identificadas anteriormente, se determinó los medios o
herramientas necesarias para alcanzar los objetivos a fin de elaborar el árbol correspondiente:

1. Personal asistencial calificado para atención de servicios de salud


2.-Ampliación de alcance de los programas de promoción de la salud y prevención de daños para la
población y reducción de barreras socioculturales que limitan la demanda formal de servicios de
salud.

2.5. Análisis de Fines


Fin Directo:
1. Oportuno diagnóstico y tratamiento de las enfermedades.
La población es atendida oportunamente y soluciona su problema de salud, encontrando
atención adecuada sin tener que regresar en otra oportunidad o viajar.
2. Tratamiento médico adecuado de la enfermedad

Fin Indirecto:

17
3. Menor vulnerabilidad para contraer enfermedades
4. Satisfacción de las demandas de atención con oportunidad y calidad, reduciendo así el costo
social de la salud

Fin Ultimo:
El fin representa en esencia la correcta justificación de la inversión que se realizará en
el proyecto y debe de estar de acuerdo con la misión de la institución. Para el presente
estudio el fin último es la “REDUCCION DE LAS TASAS DE MORBILIDAD DE
ENFERMEDADES EN EL DISTRITO YURIMAGUAS PROVINCIA DE ALTO
AMAZONAS DEPARTAMENTO DE LORETO”.
2.6. 2 Árbol de Medios y Fines
A continuación, se muestra el árbol de Objetivos (Medios y Fines) del proyecto:

ARBOL DE MEDIOS Y FINES

FIN ÚLTIMO
“REDUCCION DE LAS TASAS DE MORBILIDAD DE ENFERMEDADES EN EL DISTRITO
YURIMAGUAS PROVINCIA DE ALTO AMAZONAS DEPARTAMENTO DE LORETO”.

FIN INDIRECTO FIN INDIRECTO


Satisfacción de las demandas de atención con Menor vulnerabilidad para contraer
oportunidad y calidad, reduciendo el costo enfermedades.
social de la salud

FIN DIRECTO FIN DIRECTO:


Oportuno diagnóstico y tratamiento de las Tratamiento oportuno y adecuado
enfermedades.
de las enfermedades.

OBJETIVO CENTRAL
INCREMENTO DEL ACCESO A ADECUADOS SERVICIOS DE ATENCION DE ENFERMERIA EN EL CENTRO
DE SALUD DE SAN JOSÉ.

18
MEDIO DE PRIMER NIVEL MEDIO DE PRIMER NIVEL
Ampliación del alcance de los programas de prevención de daños para la
población y ruptura barreras socioculturales
Incremento de la oferta de los servicios de salud en el
distrito de Yurimaguas
2.7. ALTERNATIVAS DE SOLUCION

2.4.1 Árbol de Medios Fundamentales – Acciones Propuestas

Planteamiento de Acciones

Para la consecución de los medios fundamentales se han definido algunas acciones concretas,
tales como:

 Medio Fundamental 1: Adecuado equipamiento de técnico de enfermería.

Este Medio tiene dos Acciones:

A.1 Implantación de equipos para los servicios de atención de enfermería del centro de
salud Yurimaguas

La infraestructura será construida de material noble, con losa aligerada.

 Medio Fundamental 2: Suficientes recursos humanos en el IESTPAY Y Personal asistencial


calificado para atención de servicios de salud.

Este Medio tiene como acción:

B.1 Capacitación básica del personal asistencial de enfermería.

19
ARBOL DE MEDIOS FUNDAMENTALES Y ACCIONES

MEDIOS FUNDAMENTAL MEDIOS FUNDAMENTAL MEDIOS FUNDAMENTAL MEDIOS FUNDAMENTAL

Adecuado equipamiento de técnico Personal asistencial calificado Incrementar el conocimiento en las Mejorar los sistemas de
de enfermería. para atención de los servicios familias sobre los beneficios de la comunicación y organización entre
prevención de enfermedades IESTPAY que brindan atenciones de
de salud.
Salud

ACCION
ACCION ACCION
Capacitar a los profesionales de
ACCION ALTERNATIVA 01 Capacitación básica del Desarrollo de programas en temas salud y mejora del sistema de
relacionados con los beneficios de la
personal asistencial de promoción de salud y la prevención salud.
Implantación básica, de equipo enfermería.
de enfermería

ACCION

Implantación de equipos para los


servicios de atención de enfermería del
centro de salud Yurimaguas

20
2.4.2 ALTERNATIVAS DE PROPUETAS
Del análisis de los medios fundamentales y las acciones, se obtienen las alternativas de
solución siguientes:

PROYECTO ALTENATIVO N° 01:


Esta alternativa comprende las acciones siguientes:

 Implantación básica, de equipo de enfermería

 Capacitación básica del personal asistencial de enfermería.

21
CAPITULO III

FORMULACION

22
3.1 HORIZONTE DEL PROYECTO
El horizonte de evaluación para el presente proyecto es de 5 años, por tratarse de un
proyecto que se refiere a establecimientos de servicios de salud, en el que los activos fijos
principales (equipamiento) tienen una vida económica promedio de diez años y se formula
teniendo en cuenta las indicaciones técnico - normativos del MINSA,

Se asume que el año de las inversiones es el año 2017 y el periodo de operación abarcaría desde el
2017 hasta el 2022, en el cual se prevé la operatividad del proyecto en condiciones óptimas de
servicio, siempre y cuando se dé el mantenimiento adecuado.

Considerando que concluido dicho periodo se logrará los objetivos y beneficios de salud
para la población con el nivel de complejidad adecuado en función a la demanda
poblacional, la situación socioeconómica y capacidad de inversión del IESTPAY.

Horizonte del Proyecto : 5 Años.


Unidades de tiempo durante Estudios definitivos, Construcción y Operación y
Mantenimiento:
Durante Estudios Definitivos : 01 Mes.
Durante la evalaucio : 01 Meses.
Durante la Operación y Mantenimiento : 04 Años y 08 Meses.

3.2 ANÁLISIS DE LA DEMANDA


El estudio de mercado de servicios de salud tiene entre sus objetivos la determinación de
la demanda del proyecto, la identificación de los principales usuarios, la evaluación de la
demanda histórica de servicios de salud y asimismo el estudio y proyección de la
población.

La morbilidad general en el ámbito del proyecto es el reflejo de la que se presenta en el


ámbito de atención del establecimiento, siendo las enfermedades del aparato respiratorio
las de mayor incidencia ocupando por ende el primer lugar de las diez primeras causas de
enfermedades en niños, seguida por la enfermedad diarreica aguda.

Esta sección tiene como finalidad presentar las principales características de la demanda y
servir de insumo para que el proyecto provea de información sobre la necesidad de contar
con recursos humanos, físicos y logísticos adicionales.

23
3.2.1 Ámbito de Influencia y población objetivo

El área de influencia del proyecto está conformada por el ámbito de atención del servicio
de salud en el distrito de yurimaguas, la cual está compuesta por un ámbito de influencia
directa.

YURIMAGUAS: PRINCIPALES INDICADORES


Indicador Medida Año YURIMAGUAS
Población estimada Personas 2015 72 170
Total hombres Personas 2015 37 032
Total mujeres Personas 2015 35 138
Población de 0 a 14 años Personas 2013 24 676
Población de 15 a 64 años Personas 2013 43 525
Población de 65 y más años Personas 2013 2 945
Nacimientos Personas 2011 3 279
Desnutrición crónica (<5 años) Porcentaje 2009 31.4
Población en Edad de Trabajar Personas 2007 40 565
Acceso a agua potable (red pública) Viviendas 2007 6 777
Pobreza Porcentaje 2009 53.3
Alfabetismo Personas 2007 49 880
Fuente: INEI

3.2.2 proyección de la demanda

POBLACION PROYECTADA POR 5 AÑOS TASA DE CRECIMIENTO 1.3%

N° AÑO POBLACIÓN
1 2015 72170.00
2 2016 73108.21
3 2017 74058.62
4 2018 75021.38
5 2019 75996.66
6 2020 76984.61
7 2021 77985.41
8 2022 78999.22

3.2.3 Población demandante


La población del proyecto está conformada por la población del área de influencia
directa que atiende el establecimiento de Salud, la cual de acuerdo a las proyecciones
al presente año asciende a 74058.62 habitantes,

24
3.2.3.1 Servicios de Salud Involucrados

Las estimaciones y proyecciones de la demanda se han realizado para los


servicios más relevantes, que tengan relación directa con las prestaciones de
servicios de salud, en especial materno-infantil.
o Servicio de Atención a Enfermería

3.2.3.2 Demanda de los Servicios de Salud


A. Atenciones de consultas externas
Población Demandante Potencial: Están conformadas por la población que se
percibe enferma.

Población Demandante Efectiva: Se ha considerado que la población


demandante efectiva de los servicios de SALUD externa está conformada, por la
población que demanda efectivamente la atención de este servicio, que
corresponde al 90% de la población demandante potencial.

Demanda Efectiva: Índice de concentración 3.5.


El MINSA considera que los pacientes que efectivamente demandan atención de
SALUD externa lo realizan 3.5 veces al año, por lo que se toma este ratio para
calcular la demanda efectiva de SERVICIOS DE SALUD externas.

3.3 ANÁLISIS DE LA OFERTA


3.3.1 Ofertantes en el ámbito de influencia del proyecto
El análisis de la oferta estará circunscrito a la capacidad productora de servicios
SALUD involucrado en el proyecto, para cuyo efecto se evalúan los factores que
contribuyen a la prestación de los servicios que se identificaron en el análisis de
Demanda.

Los principales servicios que se brindan en el establecimiento intervenido se detallan


a continuación.
 Inmunizaciones
 Control de crecimiento y desarrollo
 Control de enfermedades respiratorias y enfermedades diarreicas
 Planificación familiar
 Control del embarazo y puerperio
 apoyo en la atención del partos

25
 Salud ambiental y Zoonosis
 Consejería
 Servicio de Tópico: cirugía menor, curaciones, inyectables
 Farmacia

3.4 BALANCE OFERTA DEMANDA.


Como se puede observar la oferta optimizada de los servicios de de salud pretende convertirse en
un respaldo fundamental para quienes confíen el cuidado de sus seres queridos a nuestro equipo
de trabajo, el cual está altamente capacitado en lo práctico y lo teórico, y es completamente idóneo
para desarrollar las labores necesarias en el tratamiento de enfermedades y en la ayuda de las
actividades cotidianas de los adultos mayores. Además se ofrecen servicios de cuidado en el área de
pediatría, pacientes con todos tipos de sondas, personas postradas en cama, hipertensos y
diabéticos.

Entrega a ustedes un servicio personalizado, que pone énfasis en la humanización de la atención


domiciliaria y en los servicios asociados al área de salud y enfermería. De esta forma el paciente
mantiene en la cotidianeidad de su hogar, junto a sus seres queridos, el cuidado específico que
necesita acorde a su situación personal

3.5 PLANTEAMINTO TÉCNICO DE LA ALTERNATIVAS:


Considerando el análisis de los medios fundamentales y las acciones, se considera el planteamiento
de las siguientes alternativas:

Proyecto Alternativo 1:

Esta alternativa comprende las acciones siguientes:

 Implantación básica, de equipo de enfermería

 Capacitación básica del personal asistencial de enfermería.

3.6 COSTOS DEL PROYECTO


Costos en la Situación “Con Proyecto”

Los costos en la situación con proyecto, están dados por los costos de

26
27
28
CAPITULO V

CONCLUSIONES

5.1 CONCLUSIONES
 Después de analizar la problemática de salud en el ámbito de intervención en la ciudad
de yurimaguas, capital del distrito, provincia de alto amazonas, Región Loreto, se
concluye, que existe la necesidad de realizar la implantación de brindar servicio de
atención de enfermería, como establecimiento de primer nivel de atención a domicilio,

29
debiendo contar con recursos humanos calificados, debido al perfil epidemiológico de la
zona.

 Después de haber realizado la evaluación técnica económica a través del análisis costo-
efectividad de la alternativa asumida para solucionar el Limitado acceso de la población
de Yurimaguas, de contar con adecuados servicios de salud en su domiciolio, así como
de los análisis de sensibilidad y sostenibilidad anteriormente descritos, se concluye que la
alternativa recomendada es la I.

 El IESTPAY Ofertará servicios de salud a domicilio de alta calidad que repercute en la


satisfacción del cliente interno y externo.

3.7 RECOMENDACIONES
o Capacitaciones periódicas y permanentes al personal de salud del establecimiento, tanto a
la parte asistencial como a la parte de gestión, garantizando de esta manera, la mejora en
los procesos de atención y gestión de los servicios de salud.

o Se recomienda aprobar el presente Estudio de Pre inversión a Nivel de Perfil denominado:


IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA A DOMICILIO EN LA CIUDAD DE
YURIMAGUAS – PROVINCIA DE ALTO AMAZONAS REGIÓN LORETO.

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