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Caso Clínico

Este caso clínico describe la ingesta rápida de 2 litros de agua por una persona. Antes de la ingesta, se calculan los volúmenes, osmolaridades y osmoles totales de los compartimentos corporales. Luego de la ingesta, estos parámetros cambian y se representan en un diagrama. Finalmente, tras el equilibrio de los compartimentos, se describen los nuevos volúmenes, osmolaridades y osmoles, y cómo responderá el riñón expulsando agua. La [Na+] sérica probablemente disminuirá debido al

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Caso Clínico

Este caso clínico describe la ingesta rápida de 2 litros de agua por una persona. Antes de la ingesta, se calculan los volúmenes, osmolaridades y osmoles totales de los compartimentos corporales. Luego de la ingesta, estos parámetros cambian y se representan en un diagrama. Finalmente, tras el equilibrio de los compartimentos, se describen los nuevos volúmenes, osmolaridades y osmoles, y cómo responderá el riñón expulsando agua. La [Na+] sérica probablemente disminuirá debido al

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CASO CLINICO #1 EQUIPO #1 1

Una persona de 80 kg de peso ingiere de una manera rápida 2 litros de agua. Las osmolaridad
sérica estaba en 280 mOsm/l antes de la ingesta de agua.

1.- Antes de ingerir el agua, calcule:


A.- volumen, osmolaridad y osmoles totales del LEC / LIC y del líquido
corporal total.
B-. Representarlo en Diagrama de Darrow-Yannet

2.- Luego de ingerir los 2 litros de agua, calcule:


A. A.- ¿qué sucede con el volumen, la osmolaridad y los osmoles totales
del LEC inicialmente?
B. B.- represente este momento con el diagrama de Darrow-Yannet

3.- Luego del equilibrio de los compartimentos:


A. ¿cómo quedan los volúmenes, osmolaridad y osmoles totales de los
compartimentos?
B. Represente el diagrama de Darrow-Yannet en el equilibrio.

4.- ¿Como responderá el riñón?

5.- ¿Como cree que estará la [Na+] sérico en este paciente?


6.- ¿Explique los mecanismos de seguridad ante el edema?
I Antes de el agua
ingerir
.

A. volumen Osmolaridad
80 280
Act = ✗
0.6=-41-8 mosm /L
48

LK
-80,40L 3€
-

05m01 estatales
LEC 80×0.2
=
=
1601
160 05m01es =
OSM . ACT

Osruoles = 280 .
48

13,44€
=

B. Diagrama de Darrow -

Yannet

280 -

|
270 -

Ji hoo -

250

g§
-

LIC LEC
µ. -

220 -

210 -

"°
'

5º

Volumen ACT
2 .
Luego de ingerir los 2 litros

A. Volumen

•
El volumen en LEC estará aumentado

V0 LEC
.
↑ 16L → aumenta a litros → 18L

Osmolaridad

280116 ) = Mi 18 la Osmolaridad estará


disminuida
Mi
-28,9¥
-

Mi =
2219

OSMOKS totales
totales
•
los osrholes
quedan igual
◦
13,440

B.
Diagrama

280 -

:|
270 -

Ii ! 250

h 30
-

-
ir i"

iii.
4 8 12 16

Volumen ACT
3. Luego del
equilibrio
A. Volumen Osmolaridad
ACT -

_
aumenta ◦
disminuye
48-750 280/16 ) -

_ Mi 18

aumenta
-28,9¥
LE e- Mi -

16-318
Mi
LK aumenta
-221€
-

32 → 34

Osmoleslotales
◦ se mantiene

13,440

B. Diagrama

280 -

:|
270 -

[Link] noo -

oii ÷ :
÷
. .

Volumen ACT
280 -

270 -

Ño a co -

250

TÉ
-

_ .

24o -

h 30 -

220 -

2 10 -

Volúmen

4. cómo responderá el riñon ?

el
•

expulsará agua

5. cómo cree estará la [ Nat] sérico este paciente ?


que
en

estará disminuida el volumen


ya que
•

aumentó la osmolaridad
disminuyó tomando en cuenta
y que
la osmolaridad es concentración de sodio .

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