HOJA INFORMATIVA DEL MEDICAMENTO
Facultad de Farmacéuticos Psiquiátricos y Neurológicos ([Link]) Escitalopram (es-ci-ta-lo-pram)
Si tú o alguien que conoces están en crisis, llama al 911
• Lexapro® y/o a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio
o Pastillas: 5 mg, 10 mg y 20 mg gratuita al 800-273-TALK (8255) para hablar con un
o Líquido: 1 mg/ml consejero capacitado en casos de crisis disponible las
24 horas del día, los siete días de la semana. Una línea de ayuda y otros recursos
también están disponibles en el sitio web de NAMI: [Link].
¿Qué es el escitalopram? ¿Qué síntomas trata?
El escitalopram es un medicamento antidepresivo que actúa en el cerebro. Está
aprobado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor (TDM) y el trastorno de
ansiedad generalizada (TAG).
Los síntomas de depresión incluyen:
• Estado de ánimo depresivo: sentirte triste, vacío o con ganas de llorar
• Sentimiento de inutilidad, culpabilidad, desesperanza e impotencia
• Pérdida de interés o gusto por las actividades diarias
• Dormir o comer más o menos de lo usual (en la mayoría de personas es menos)
• Poca energía, problemas para concentrarte o pensamientos relacionados con la
muerte (pensamientos suicidas)
• Agitación psicomotora (“energía nerviosa”)
• Retraso psicomotor (sentir que estás moviéndote y pensando en cámara lenta)
• Pensamientos o comportamientos suicidas
El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) ocurre cuando una persona siente
preocupación o ansiedad excesiva durante mínimo seis meses. Otros síntomas incluyen:
• Inquietud
• Fatiga (poca energía, sentirte cansado todo el tiempo)
• Dificultad para concentrarte
• Irritabilidad
• Tensión muscular
• Problemas para dormir (dificultad para quedarte dormido o despertarte en la mitad
de la noche)
El escitalopram también puede ser útil si se receta de forma “no oficial” para tratar
trastorno obsesivo compulsivo (TOC), trastorno de pánico y trastorno disfórico
premenstrual. “No oficial” significa que no ha sido aprobado por la Administración de
Alimentos y Medicamentos para tratar esta condición. Tu proveedor de salud mental
debe justificar los motivos por los que está pensando recomendarte un tratamiento
“no oficial”. Este debe ser claro con respecto a los límites de la investigación sobre ese
medicamento y mencionar si existen otras opciones.
Todas las advertencias de la Administración
de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus
siglas en inglés) se encuentran al final de
esta hoja informativa. Revísalas antes de
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tomar este medicamento. publicaron este documento conforme a la Licencia Creative Commons Atribución-SinDerivadas 4.0
Internacional. Última actualización: enero del 2016.
HOJA INFORMATIVA DEL MEDICAMENTO: ESCITALOPRAM 2
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre el escitalopram?
No dejes de tomar escitalopram, incluso si te sientes mejor. Solo tu proveedor de atención médica puede determinar la duración del
tratamiento que sea mejor para ti.
El decidir no tomarte el medicamento varias veces o por periodos largos puede aumentar el riesgo de una recaída. Esto puede resultar
en la reaparición de síntomas que ya estaban bajo control.
Dejar de tomar escitalopram de forma abrupta puede generar uno o más de los siguientes síntomas de abstinencia: irritabilidad,
náuseas, mareo, vómito, pesadillas, dolor de cabeza y/o parestesias (sensación de hormigueo o cosquilleo en la piel).
La depresión también forma parte de las condiciones bipolares. Las personas con trastorno bipolar que toman antidepresivos pueden estar
en riesgo de “cambiar rápidamente” de depresión a manía. Los síntomas de la manía incluyen estado de ánimo “alto” o irritable, autoestima
muy alta, poca necesidad de sueño, necesidad de seguir hablando, pensamientos apresurados, distraerte fácilmente, involucrarte
frecuentemente en actividades con un riesgo alto de generar consecuencias negativas (por ejemplo, compras compulsivas excesivas).
Se debe buscar atención médica si se sospecha la aparición del síndrome de la serotonina. En caso de presentar signos/síntomas,
consulta los efectos secundarios graves.
¿Existen problemas específicos relacionados con el escitalopram y el embarazo?
Si estás planeando quedar embarazada, déjale saber a tu proveedor de atención médica para conocer cómo administrar mejor tus
medicamentos. Las personas que tienen TDM y desean quedar embarazadas deben tomar varias decisiones importantes. El TDM sin
tratar implica riesgos para el feto y para la madre. Es importante analizar los riesgos y beneficios del tratamiento con tu médico y
cuidadores. Las mujeres embarazadas que tomen antidepresivos durante el segundo y tercer trimestre (desde la semana 13 hasta el
fin del embarazo), corren el riesgo de que el bebé nazca antes de las 37 semanas, cuando aún no está completamente desarrollado.
En el caso de las madres que tomaron inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) durante el embarazo, parece que
hay menos del 1% de probabilidad de que los recién nacidos desarrollen hipertensión pulmonar persistente. Esta es una condición
potencialmente fatal que está relacionada con el uso de antidepresivos en la segunda mitad del embarazo. Sin embargo, las mujeres
que interrumpieron la terapia con antidepresivos tuvieron cinco veces más probabilidades de tener una recaída depresiva que aquellas
que siguieron tomando su antidepresivo. Si estás embarazada, analiza los riesgos y beneficios del uso del antidepresivo con tu
proveedor de atención médica.
Se recomienda tener precaución durante la lactancia, ya que el escitalopram pasa a la leche materna.
¿Qué debo analizar con mi proveedor de atención médica antes de tomar escitalopram?
• Los síntomas de tu condición que más te molestan
• Si tienes pensamientos suicidas o autolesivos
• Los medicamentos que has tomado en el pasado para tratar tu condición, y si estos han sido eficaces o han causado efectos
adversos
• Si has tenido efectos secundarios debido a tus medicamentos, menciónaselos a tu proveedor. Es posible que con el paso del
tiempo se reduzcan algunos efectos secundarios, pero otros pueden requerir cambios en el medicamento
• Cualquier otro problema médico o psiquiátrico que tengas, incluyendo antecedentes de trastorno bipolar
• Otros medicamentos que estés tomando (incluyendo productos de venta libre, suplementos nutricionales y herbales) y
alergias que tengas a algún medicamento
• Otros tratamientos no farmacológicos que estés recibiendo, como terapia conversacional o tratamiento del uso excesivo de
sustancias. Tu proveedor puede explicar cómo funcionan estos diferentes tratamientos con el medicamento
• Si estás embarazada, planeas quedar embarazada o estás lactando
• Si bebes alcohol o consumes drogas
HOJA INFORMATIVA DEL MEDICAMENTO: ESCITALOPRAM 3
¿Cómo debo tomar escitalopram?
Por lo general, el escitalopram se toma de una vez al día, con o sin alimentos.
Normalmente, los pacientes empiezan con una dosis baja del medicamento y luego se va aumentando poco a poco con el pasar de las
semanas.
Usualmente la dosis es de 10 mg a 20 mg. Solo tu proveedor de atención médica puede determinar la dosis correcta para ti.
El líquido se debe medir con una cuchara dosificadora (que marca la dosis) o jeringa oral, que puedes obtener en una farmacia.
Considera el uso de un calendario, pastillero, alarma o alerta en el celular para ayudarte a recordar que debes tomar tu medicamento.
También puedes pedirle a un familiar o amigo que te recuerde o verifique que estás tomando tu medicamento.
¿Qué pasa si me olvida tomar una dosis de escitalopram?
Si se te olvida tomar una dosis de escitalopram, tómala tan pronto te acuerdes, a menos que la siguiente dosis sea pronto. Coméntale
esto a tu proveedor de atención médica. No dupliques tu siguiente dosis ni tomes más de lo recetado.
¿Qué debo evitar mientras tomo escitalopram?
Trata de no beber alcohol ni consumir drogas ilícitas mientras tomas medicamentos antidepresivos. Estos pueden reducir los
beneficios (por ejemplo, empeoran tu condición) y aumentan los efectos adversos (por ejemplo, el efecto sedante) del medicamento.
¿Qué pasa si tengo una sobredosis de escitalopram?
En caso de una sobredosis, llama a tu médico o al 911. Es posible que necesites atención médica urgente. También puedes comunicarte
con el Centro de Control de Envenenamientos al 1-800-222-1222.
No existe un tratamiento específico que revierta los efectos del escitalopram.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios del escitalopram?
Efectos secundarios comunes
Dolor de cabeza, náuseas, diarrea, boca seca, sudoración excesiva, nerviosismo, inquietud, fatiga, somnolencia o problemas para
dormir (insomnio). Por lo general, estos efectos se reducirán en las primeras dos semanas, mientras sigas tomando el medicamento.
Los efectos secundarios que afectan la vida sexual, como problemas para alcanzar el orgasmo o eyaculación tardía, no suelen reducirse
con el tiempo.
Efectos secundarios graves/poco comunes
Bajos niveles de sodio en la sangre (los síntomas pueden incluir dolor de cabeza, debilidad, dificultad para concentrarte y recordar),
rechinamiento de los dientes, glaucoma de ángulo cerrado (los síntomas pueden incluir dolor ocular, cambios en la visión, hinchazón
o enrojecimiento en los ojos o alrededor), síndrome de la serotonina (los síntomas pueden incluir escalofríos, diarrea, confusión,
rigidez muscular grave, fiebre, convulsiones y la muerte) y convulsiones.
Los antidepresivos ISRS, incluyendo el escitalopram, pueden aumentar el riesgo de tener episodios hemorrágicos. El uso combinado
de aspirina, medicamentos antiinflamatorios no esteroides (por ejemplo, el ibuprofeno y el naproxeno), la warfarina y otros
anticoagulantes puede aumentar este riesgo. Esto puede incluir síntomas como encías que sangran con mayor facilidad, sangrado
nasal o gastrointestinal. Algunos casos ponen en riesgo la vida.
¿Existe algún riesgo por tomar escitalopram durante largos periodos de tiempo?
A la fecha, no se conocen problemas relacionados con el uso a largo plazo del escitalopram. Es un medicamento seguro y eficaz cuando
se usa según las indicaciones.
HOJA INFORMATIVA DEL MEDICAMENTO: ESCITALOPRAM 4
¿Qué otros medicamentos pueden interactuar con el escitalopram?
No se debe tomar escitalopram con inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO). Al igual, debes esperar un periodo de dos semanas
después de tomar los inhibidores para tomar escitalopram. Estos incluyen fenelzina (Nardil®), tranilcipromina (Parnate®),
isocarboxazida (Marplan®), rasagilina (Azilect®) y selegilina (Emsam®).
Aunque es poco común, existe mayor riesgo de desarrollar el síndrome de la serotonina cuando se toma escitalopram con otros
medicamentos que aumentan la serotonina, como otros antidepresivos, medicamentos contra la migraña llamados “triptanes” (por
ejemplo, Imitrex®), algunos analgésicos (por ejemplo, tramadol (Ultram®)), anfetaminas y el antibiótico linezolid (Zyvox®).
El escitalopram puede aumentar los efectos de otros medicamentos que pueden causar sangrado (por ejemplo, el ibuprofeno (Advil®,
Motrin®), la warfarina (Coumadin®) y la aspirina).
¿Durante cuánto tiempo debo tomar escitalopram para que tenga efecto?
Es posible que dentro de las primeras dos semanas veas mejorías en el sueño, la energía y el apetito. Las mejorías en estos síntomas
físicos pueden ser una señal temprana que indica que el medicamento está haciendo efecto. La reducción del estado de ánimo
depresivo y de la falta de interés puede tardar de seis a ocho semanas en ocurrir.
Resumen de las advertencias de caja negra
Pensamientos o actos suicidas en niños y adultos
La depresión y ciertos trastornos psiquiátricos se relacionan con un mayor riesgo de suicidio. Pacientes con trastorno depresivo mayor
(TDM), tanto adultos como niños, pueden experimentar un empeoramiento de la depresión y/o la aparición de comportamientos y
pensamientos suicidas (tendencias suicidas) o cambios poco comunes en el comportamiento, ya sea que estén tomando o no
medicamentos antidepresivos. Este riesgo puede estar presente hasta que haya una reducción significativa de síntomas.
En estudios a corto plazo, los antidepresivos aumentaron el riesgo de suicidio en niños, adolescentes y adultos jóvenes al compararlos
con aquellos tratados con placebo. Los estudios a corto plazo no mostraron un aumento en el riesgo de suicidio ocasionado por los
antidepresivos en adultos mayores de 24 años, al compararlos con aquellos tratados con placebo. En adultos mayores de 65 años que
toman antidepresivos hubo menor riesgo de suicidio. Los pacientes, sus familias y cuidadores deben estar alerta ante la aparición de
ansiedad, inquietud, irritabilidad, agresividad e insomnio. Si estos síntomas aparecen, se le deben informar al profesional de atención
médica o al médico que atiende al paciente. Todos los pacientes que toman antidepresivos deben estar atentos y notificarle a su
proveedor de atención médica si empeoran los síntomas, las tendencias suicidas y los cambios poco comunes en el comportamiento,
durante los primeros meses de tratamiento.
Descargo de responsabilidad importante: se brinda esta información como parte del esfuerzo de divulgación comunitario de la Facultad de
Farmacéuticos Psiquiátricos y Neurológicos. Esta información es solo para educar e informar mejor a las personas, y no se debe tomar como consejo
médico. Esta información contiene un resumen de los puntos importantes, mas no es una revisión completa de la información sobre el medicamento.
Siempre debes buscar ayuda médica o de otro profesional médico calificado si tienes alguna pregunta con respecto a los medicamentos o las
condiciones médicas. Nunca pospongas pedir ayuda médica profesional ni ignores los consejos de tu médico como resultado de la información
contenida en este documento. La Facultad de Farmacéuticos Psiquiátricos y Neurológicos renuncia a todas y cada una de las responsabilidades que
puedan surgir como resultado de la información contenida en este documento.
