REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA

EDUCACIÓN UNIVERSITARIA CIENCIA Y TECNOLOGÍA
UNIVERSIDAD POLITÉCNICA TERRITORIAL
ARÍSTIDES BASTIDAS

Programa para la Conservación de la Voz

Participantes:
Alexandra Krastek
C.I 20.612.889
Angie Valera
C.I 19.414.391

Fonoaudiologia

Prof. Ana Franco

 Programa de preservación de la voz
El programa de preservación de la voz se define como un conjunto de estrategias y
acciones orientadas a proteger la voz tomando en consideración los aspectos
referidos al individuo, las características y la organización del trabajo, las
condiciones de ergonomía, higiene y seguridad laboral presentes en el medio
ambiente de trabajo que puedan afectar la voz.

Las enfermedades más frecuentes de la voz a nivel profesional son: la patología

nodular, los problemas relacionados con las disfonías hiperfuncionantes, el edema de
Reinke y pólipo laríngeo. Con el fin de identificar mejor las necesidades e implicaciones
de un problema vocal en los profesionales que usan la voz, se retoma la clasificación
de uso vocal realizada en el centro para los desórdenes de voz de la Universidad de
Wake Forest por J. Koufmann y G. Isaacson (1991):

● NIVEL I, la élite de los intérpretes vocales: está compuesta por aquellas personas
para quienes hasta la menor dificultad de voz puede generar graves consecuencias: la
mayoría de cantantes profesionales (principalmente cantantes de ópera) y actores
dramáticos.
● NIVEL II, el usuario de voz profesional: a este grupo pertenecen las personas para las
que un problema de voz moderado puede impedir la adecuada realización de su
trabajo: clérigos, profesores, oradores, recepcionistas, teleoperadores, entre otros.
● NIVEL III, profesionales no usuarios vocales: un problema vocal severo puede afectar
el desempeño laboral de estas personas (los problemas moderados pueden ser
inconvenientes, pero no impedir su trabajo). Dentro de estos profesionales están:
abogados, médicos, vendedores, hombres y mujeres de negocios.
● NIVEL IV, personas no profesionales – no usuarios vocales: este nivel involucra a las
personas para quienes la cualidad vocal no es requisito para hacer su trabajo, entre
otros están, operarios, trabajadores de fábricas, etc.

Objetivo

Diseñar las bases de un programa integral para la protección de la voz.

Elementos del programa

1. Establece las políticas para la preservación de la voz.

2. Identificación de las fuentes generadoras de riesgo para alteraciones vocales.

3. Evaluación de los niveles de exposición.

4. Medidas de control.

5. Vigilancia médica del personal y criterios para los exámenes preventivos.

6. Medidas para proteger a los trabajadores y evitar las Disfonías.

7. Recomendaciones para el cuidado de la voz.

8. Capacitación y formación del personal para preservar la voz.

de evaluación y seguimiento del programa de preservación de la voz

Los programas de conservación de la voz comprenden las siguientes etapas o acciones:

ESTRATEGIAS

ACTIVIDAD

1. DETECCION DE DESORDENES DE VOZ

Valoración perceptual de la voz en el ambiente de trabajo (realización de encuesta) y

diseño de un programa preventivo que se ajuste a las necesidades individuales del
funcionario.

2. VALORACIÓN COMPUTARIZADA DE LAS CUALIDADES ACÚSTICAS

DE LA VOZ

Se realizará a los funcionarios que como resultado de la primera estrategia se

encuentren en riesgo inminente de presentar algún desorden de voz.

3. TALLER DE PROMOCIÓN DE LA SALUD VOCAL

Se realizará a los funcionarios que como resultado de la primera estrategia se

encuentren en riesgo inminente de presentar algún desorden de voz.

Procedimiento de estrategias de prevención, seguimiento y/o control:

Procedimiento de prevención, seguimiento y/o control

Los procedimientos de control técnico consisten en la eliminación o reducción de los

factores de riesgo asociados a las condiciones de alteraciones de voz desfavorables en
la fuente o en el medio (control del ruido y una adecuada ventilación e iluminación en
los salones)(Sistema Vigilancia Epidemiológica | Síndrome del túnel carpiano | Mano,
s. f.).

Historia clínica ocupacional: En la historia clínica ocupacional debe registrarse toda

la información referente a los puestos de trabajo desempeñados, los antecedentes de
exposición, existencia de patologías vocales y respiratorias además del uso de
elementos de protección personal.
Control integral de los factores de riesgo a nivel de la voz, se recomienda la
evaluación de exámenes médicos , los cuales deben realizarse con EPS y
complementarios para determinar afectaciones de la voz como timbre, tono o
intensidad

Evaluación de la Voz, Para la evaluación de la Voz, se recomienda realizar evaluación

periódica; la cual estará a cargo de medico ocupacional de la fundación de educadores
y utilizar una historia clínica para la vigilancia epidemiológica para la conservación de la
voz, la anamnesis es importante para determinar patologías y mirar las características
de voz del evaluado. Es importante obtener la información precisa de antecedentes
laborales y familiares y patologías asociadas a la voz , validar causas y efectos del
trastorno vocal, síntomas asociados, impacto de trastorno en su vida personal, social y
profesional.

Interpretación Cualitativa de Voz Para un aanlisis cualitativo de la voz se pueden

observar los siguientes elementos: Voz Normal: se observa una voz clara sin
alteraciones notables en la voz Alteración en las Cualidades de la Voz Se observan
modificaciones notables en el tono o el timbre de la voz Mala mecánica Respiratoria Se
observan dificultades para respirar, ronqueras o malestar en la voz.
Motivacion y capacitación. La población objeto requiere las directrices adecuadas
para tener los conocimientos necesarios en el cuidado y conservación de la voz,
conocimientos que permitan la observación propia y la orientación necesaria para
poder tomar los correctivos necesarios. Se recomiendan las siguientes capacitaciones:
Prevencion y promoción de alteraciones de la voz donde se puedan reconocer las
causas que alteran la funcion vocal. Tecnicas respiratorias. Relajacion Tecnicas de
adecuado manejo de la voz Conocimiento técnico de la producción de la voz

CUESTIONARIO PARA LA VIGILANCIA DE LOS FACTORES DE RIESGO

PARA TRASTORNOS DE LA VOZ

DATOS DEL USUARIO

Nombre y Apellido:__________________________________________________

C.I: ________________________

FACTORES PERSONALES

Edad ______ (años cumplidos)

Sexo M ______ F ______

¿Fuma? Si ______ No ______ ¿Cuántos cigarrillos por día? ______

¿Consume Alcohol? Si ______ No______ ¿Cuántos tragos por semana? ______

¿Le han dicho otras personas que su voz es alta? Si ______ No ______

¿Ha recibido entrenamiento para el uso adecuado de la voz? Si ______ No ______

¿Sufre usted de alergias? Si ______ No ______

¿Le han diagnosticado problemas de Reflujo gastroesofágico? Si ______ No

______

¿Recibe tratamiento hormonal? Si ______ No ______

En caso de ser afirmativa su respuesta indique cuál tratamiento recibe

__________________________

¿Considera tener disminución de la audición? Si______ No______

FACTORES DE LA ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO

Antigüedad laboral ______ (años de servicio)

¿En cuál turno trabaja usted? (si trabaja en más de un turno por favor indíquelo):
Mañana (1)___ Tarde (2)___ Noche (3) ___

Indique el Nº de horas totales de trabajo por semana sumando todos los planteles
___

ANTECEDENTES DE PROBLEMAS EN LA VOZ

¿Ha presentado problemas de la voz en el último año? Si __ No __

¿En el ultimo año ha presentado reposo médico por problemas de voz? Si __ No __

Indique cuántos reposos tuvo en el ultimo año ___ Cuántos días en total tuvo de
reposo por ese problema durante el ultimo año ____ (sumando todos los reposos)

29. ¿Le han diagnosticado algún problema en sus cuerdas vocales?: Si __ No __

¿Cuál? Nódulos__ Pólipos __ Hiatos __ Parálisis ___
Otro______________________________

¿Ha sido operado de cuerdas vocales? Si __ No __

¿Ha sido cambiado de su actividad por problemas que establece Capacidad Laboral
Reducida? Si __ No __

¿Cuando UD. habla siente alguna de las siguientes molestias? Indique la frecuencia
de cada una de ellas en los últimos doce meses (1 año)

Número de síntomas _________ Puntaje total de síntomas: ______

33. ¿Indique si está expuesto a alguno de los siguientes factores en su ambiente de

trabajo?

Ruido Si (1) __ No (2) __

Calor Si (1) __ No (2) __

Acústica inadecuada del aula Si (1) __ No (2) __

Humos Si (1) __ No (2) __

Químicos Si (1) __ No (2) __

Polvo de tierra Si (1) __ No (2) __

Polvo de Tiza Si (1) __ No (2) __

Iluminación deficiente Si (1) __ No (2) __

Gracias por su colaboración, le garantizamos confidencialidad de la información

suministrada.
PAUTAS DE CUIDADO

. Recomendaciones para el cuidado de la voz

. Capacitación y formación del personal para preservar la voz

Programa de mejora de la voz

1. Postura

El punto de partida para cualquier movimiento es la postura, que consiste en la

manera en que el cuerpo se sostiene en el espacio. Una postura saludable es aquella
en que sólo está presente la cantidad exacta de tensión que los músculos requieren
para mantener el cuerpo alineado

2. Respiración

La respiración es la fuente de nuestra vitalidad. Un programa de respiración se plantea

los siguientes objetivos:

1. Conseguir una mayor capacidad dilatadora de la caja torácica con el consiguiente

aumento de volumen respiratorio.

2. Incrementar la sensación de bienestar.

La respiración debe producir la presión aérea que origina la voz. Es por ello que la
práctica respiratoria es uno de los aspectos más importantes de la educación vocal. La
ejercitación es fundamental, y también, la repetición de los ejercicios varias veces al
día con el fin de lograr fuerza y control de los músculos respiratorios.

Para realizar los ejercicios debemos tener en cuenta una serie de pautas que serán
aplicables a cualquiera de ellos: (Rivas, 2002)

- Estar relajado y entregarse plenamente al ejercicio, sin prisas.

- Respetar el orden de los ejercicios.

- Buscar el lugar y momento adecuado, siempre evitando las horas de la digestión.

- Repetir los ejercicios varias veces al día

No forzar los músculos hasta el final, haciendo que el proceso de respiración sea lo
más natural posible.

- Se realizarán todos los ejercicios en principio en posición tumbado, después sentado

y por último de pie.
- Se controlará la correcta realización del ejercicio colocando una mano en el
diafragma (esta es la que debe moverse en la inspiración) y la otra en el pecho.

A. Ejercicios para fomentar la inspiración nasal:

- Inspiración nasal lenta, pare unos segundos, espiración bucal.

- Inspiración nasal tapando la narina derecha, espiración bucal.

- Inspiración nasal tapando la narina izquierda, espiración bucal.

- Inspiración nasal por la derecha, espiración por la izquierda.

- Inspiración nasal por la izquierda, espiración por la derecha

Ejerciccios de respiracion diafragmatica y soplo

Ejercicios de relajacion

Utilizar bien la voz significa cuatro cosas (McCallion, 2006):

1. Ser capaz de producir voz sin ocasionar ninguna lesión en el proceso.

2. Ser capaz de utilizar la voz enérgicamente y al máximo durante varias horas al día, y
tenerla tan flexible y libre al finalizar el trabajo como al principio.

3. Ser capaz de transmitir todos los matices de significado que exige su trabajo y su
vida diaria.

4. Debería ser un instumento de expresión y comunicación totalmente flexible y bajo

nuestro control.

Articulación

Los ejercicios de articulación (praxias) tienen un lugar privilegiado en nuestro

programa ya que la posición de la lengua, velo del paladar y abertura de la boca son
decisivas para mejorar la emisión de la voz. Además con estos ejercicios
conseguiremos que los órganos de la articulación sean más ágiles y flexibles lo que
mejorará la calidad de nuestra voz y dicción.

Antes de comenzar con ellos debemos colocarnos en una postura cómoda (mirada al
frente, verticalidad del cuerpo y rostro) y si puede ser con un pequeño espejo delante.
Así al mirarnos, evitaremos movimientos innecesarios y podremos perfeccionar la
realización del ejercicio hasta que salga sin ayuda.

Realizaremos dos tipos de praxias, con EMISIÓN VOCAL Y SIN EMISIÓN VOCAL. Las
actividades constan de una parte en la que el movimiento es aislado y de otra en la
que es secuenciado (seguido de otro movimiento).
Empezaremos por la serie de ejercicios linguales, labiales y mandibulares sin sonido.
Intente realizar estos movimientos siguiendo las pautas que aparecen a continuación.
Puede

empezar por el grupo que quiera y realizar cada ejercicio entre una y tres veces.
Recuerde mantener cada posición un mínimo de 5 segundos, si al principio le resulta
muy difícil, comenzaremos manteniendo 3 segundos e iremos aumentando hasta
llegar a cinco

A. Ejercicios de coordinación fono-respiratoria:

Inspiración Nasal Diafragmática (IND)

1. Tome aire y expúlselo de forma continuada emitiendo el sonido /ssssssssssssss/.

2. Tome aire y expúlselo de forma continuada emitiendo el sonido /ffffffffffffffff/.

3. Tome aire y expúlselo de forma continuada emitiendo el sonido /zzzzzzzzzzz/.

Nos aseguraremos que el sonido tiene el mismo volumen al principio que al final.
Vigilaremos la regularidad del movimiento de nuestro diafragma y nunca apuraremos
el aire residual.

Recomendaciones de Higiene Vocal para el programa de conservacion de la voz:

cómo sacar el mejor partido a su voz.

Adaptado de Morrisson & Rammage, 1996.

A. NO ABUSE DE LA VOZ

A EVITAR… EN SU LUGAR…

• Forzar su voz hasta el límite. Dedique tiempo de reposo vocal durante el día.

• Utilizar la voz si está enfermo o excesivamente cansado.

Repose su voz durante unas horas al día.

• Utilizar la voz cuando la note tensa.

Aprenda a ser sensible a los primeros signos de fatiga vocal: disfonía, tensión,
sequedad, etc.

• Hablar de forma prolongada y/o en espacios abiertos.

Utilice las técnicas de proyección vocal.

Acérquese para favorecer laaudición.

▲▲▲▲▲

• Usar la voz sin la amplificación adecuada.

Use un micrófono si aún no proyecta correctamente la voz.

• Cantar en un tono inadecuado. Conozca las características de su voz y acuda a un profesional

que le oriente sobre su escala tonal.

• Los hábitos nerviosos que originan abuso vocal como son: carraspeo, retener la respiración,
hablar sin aire, etc.

Aprenda a impostar la voz.

Aprenda estrategias de cómo hablar en público.

• Hablar durante el ejercicio físico intenso.

Espere a que su respiración se tranquilice y su laringe esté preparada para la fonación.

• Hablar mientras empuja, lleva o carga objetos pesados.

Comience a hablar cuando haya soltado el peso y su postura sea vertical. Si no es posible,
concéntrese en la respiración.