INFORME PSICOMETRICO
caso DAYC
I. DATOS PERSONALES:
Nombres y Apellidos: M. C. R.
Edad: 3 años
Edad cronológica: 3 años y 2 meses
Sexo: Femenino
Fecha de nacimiento: 05/05/ 2017
Grado de instrucción: Inicial
Evaluador: Maricela Carlos Ch.
Fecha de evaluación: 08/07/2020
Fecha de informe: 10/12/2020
II. MOTIVO DE CONSULTA
Evaluación de Desarrollo
III. OBSERVACIONES CONDUCTUALES
No se coloca
IV. ANÁLISIS DE RESULTADOS CUANTATIVO
Sub test Pje. Bruto Edad % il Pje estándar
Equivalente
Cognitivo 47 40 42 97
Comunicación 54 30 55 102
Socio- emocional 42 38 50 100
Desarrollo físico 67 38 50 100
Conducta 41 39 53 101
adaptativa
Suma de puntaje 500
estándar
Cociente de desarrollo general
50 100
V. INTERPRETACIÓN CUALITATIVA
Mediante esta evaluación se obtiene un cociente de desarrollo total es de 100, lo
cual indica que se encuentra en un nivel promedio.
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VI. RECOMENDACIONES:
● Cognitivo: Hacerles ordenar los objetos diarios según su forma geométrica utilizando
fotos o imágenes, formas y tamaños. Comparar, clasificar y ordenar los objetos según
su masa. Por ejemplo piedras para clasificar.
● Comunicación: Recorta fotos de lugares, personas o cosas en revistas o periódicos
viejos y hacer que la niña las pegue en un cuaderno, escribiendo el nombre del
sustantivo singular o plural. Repetir lo que dice, corrigiéndole, usando un lenguaje
adecuado para élla, como también averiguar sobre sus intereses y gustos de la niña,
por ejemplo, sus colores preferidos, sus juguetes, demostrando interés por ella, jugar a
las fichas, armar los rompecabezas, ir al parque y hablar acerca de sus dificultades y
logros que la niña haya obtenido.
● Social Emocional: Ayudarle a gestionar sus emociones, no reprimirlas, ni criticarlas.
La actitud que los padres de la niña deben tomar ante los enfados, berrinches y
rabietas deben tener una actitud positiva y solucionar de manera normal, es decir sin
alteraciones ni enojos.
● Desarrollo Físico: Enseñarle a comer saludable haciéndole saber que cada verdura o
fruta tiene proteínas que le ayudarán a crecer sano y fuerte,como también debe
realizar actividades, como jugar a la batisoga, ir a correr al parque o jugar algún
deporte. ya que el movimiento y la actividad física ayuda a desarrollar los músculos
de los niños, y la coordinación, además fortalece los buenos patrones de
comportamiento de ejercicio.
● Conducta Adaptativa: Establecer responsabilidades, tareas sencillas para hacer en
casa. Además de que se sientan parte de algo y tengan la posibilidad de expresar y
compartir sus deseos, responsabilidades e ideas, es importante motivar y felicitarle
por un trabajo bien hecho. Asimismo, permitirle escoger y apoyar sus elecciones,
demostrar que tenemos en cuenta sus decisiones.
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• ANEXOS Pruebas calificadas
Subtest Cognitivo
Base: se estableció contando
del límite hacia arriba de la
hoja ítems correctos (45, 44
y 43), por lo tanto (de la base
hacia abajo se cuentan
correctos aunque haya (error
en el ítem 42). La niña
obtuvo un puntaje de 47
Límite: continuó la
evaluación hasta el ítem 50,
donde se llegó al límite
(haber 3 errores 5 ítems
seguidos)
Subtest Comunicativo
Base: se estableció
contando del límite
hacia arriba de la hoja
ítems correctos (50, 49 y
48), por lo tanto la niña
obtuvo un puntaje de 54
Límite: continuó la
evaluación hasta el ítem
58, donde se llegó al
límite (haber 3 errores 5
ítems seguidos)
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Subtest Socio emocional
Base: se estableció contando
del límite hacia arriba de la
hoja ítems correctos (40, 39 y
38), por lo tanto la niña obtuvo
un puntaje de 42
Límite: continuó la evaluación
hasta el ítem 45, donde se llegó
al límite (haber 3 errores 5
ítems seguidos)
Subtest Desarrollo Físico
Base: se estableció contando del
límite hacia arriba de la hoja ítems
correctos (65, 64 y 63), por lo tanto la
niña obtuvo un puntaje de 67
Límite: continuó la evaluación hasta
el ítem 71, donde se llegó al límite
(haber 3 errores 5 ítems seguidos)
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Subtest Conducta adaptativa
Base: se estableció
contando del límite hacia
arriba de la hoja ítems
correctos (39, 38 y 37),
por lo tanto la niña
obtuvo un puntaje de 41
Límite: continuó la
evaluación hasta el ítem
44, donde se llegó al
límite (haber 3 errores 5
ítems seguidos)
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Actividad 2: Anamnesis
CASO CLÍNICO PARA SER LLENADO EN LA ANAMNESIS (2)
Este es el caso de Pedro (nombre figurado), niño de 6,5 años, que cursaba el primero de
primaria cuando llegaron a consulta. La madre estaba emocionalmente devastada. En
aquellos momentos eran frecuentes los insultos graves hacia ella (“hija de p….”) y una
constante manipulación afectiva poniéndola a prueba a cada momento. Así era frecuente
que en determinadas situaciones sociales (aniversarios, encuentros padres, actividades
varias) su hijo la insultara o vejara en público con verbalizaciones como “Vete de aquí” “No
te quiero ver”. La madre además había tenido que soportar los inevitables comentarios de
terceras personas al respecto de la educación de algunos niños lo que aún hacia estar más
insegura en cualquier situación con su hijo.
Las relaciones en casa con la madre eran muy complicadas con episodios frecuentes de
desobediencia y desafío a su autoridad. Con el padre estas situaciones eran de menor
intensidad, si bien, era la madre quien pasaba la mayor parte del tiempo con Juan.
Pedro, pese a ser hijo único, parecía alternar una gran necesidad de atención y afecto por
parte de su madre (preguntarle constantemente si le quería, interrumpir conversaciones con
otras personas, celos del padre, etc.) y al mismo tiempo iban produciéndose episodios de
menosprecio y agresividad verbal. En algunos momentos, especialmente si la madre era
capaz de mantener la calma, los menosprecios podían volverse hacia el mismo,
victimizándose de que era “muy malo” “se le iba la cabeza” o “tengo ideas de bombero…”La
madre solía responder ante estas conductas con un gran temor e inseguridad hasta el punto
de ver a su hijo como un problema para su propia estabilidad emocional y manifestaba
haber perdido el amor de madre, llegando a odiar el período vacacional porque suponía
estar más tiempo con su hijo.
Era evidente que la familia estaba desbordada y necesitaban ayuda psicológica para cambiar
todo este panorama.
En el colegio se habían empezado a producir algunas conductas impulsivas (pegar a algún
compañero) por lo que había sido castigado. Al niño no le gustaba contar estos episodios en
casa y cuando lo hacía solía victimizarse (“no me puedo controlar”, “todos los niños me van
a odiar”).
Pedro pertenece a una familia normal de clase media acomodada y nivel de estudios
universitario. La familia nuclear está compuesta por los padres y él. Viven en el centro de la
ciudad en un amplio piso. Ambos padres trabajaban en el momento de la evaluación del
caso.
No hay ningún otro factor de riesgo informado por la familia.
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El padre obedecía a un perfil bastante rígido e impulsivo y el niño de pequeño había
presenciado ciertos episodios hostiles (verbales) del padre hacia la madre. Estos episodios
aumentaron a raíz de que el padre sufriera un accidente de coche y estuviera dos meses
reposando en casa. Esto había deteriorado las relaciones de la pareja hasta el punto de que
se planteó por parte de la madre una posible separación que no se produjo. Cuando llegaron
a consulta el padre estaba totalmente implicado en encontrar ayuda para corregir los
comportamientos de Juan, especialmente con su madre.
Nacido de parto natural, pero con ayuda de fórceps. Recibió lactancia materna hasta el año y
6 meses aproximadamente, su destete fue voluntario y actualmente usa un tomatodo para
tomar su leche. Primeras palabras a los 14-15 meses. Su lenguaje comprensivo siempre
estuvo dentro de lo esperado, pero demoro en hablar, recibió terapia de lenguaje en dos
ocasiones por requerir ayuda en la pronunciación de algunas consonantes, empezó a andar
al año y medio, sus percentiles de peso y talla siempre se encontraban por encima de su
edad. No hay enfermedades relevantes ni ningún tipo de intervención o accidente. Control
de esfínteres nocturno no asumido hasta los 6 años, y el diurno en ocasiones todavía le
cuesta, por lo que en ocasiones moja la ropa, su sueño es estable desde el año
aproximadamente, patrón de sueño bastante normalizado si bien hay días que parece muy
inquieto con despertares nocturnos, en donde llama a la figura paterna. Presentó alergias a
algunos alimentos (algunos tipos de fruta).
Cuidadores habituales de los padres hasta los 7 meses que empezó en la guardería.
Pedro tiene cierta torpeza motriz. Sin embargo, su desarrollo se encontró dentro de los
esperado, alcanzó control cefálico al mes de edad, se sentó a los seis meses de edad sin
apoyo, gateo a los nueve meses de edad y alcanzó a caminar hacia el año y 4 meses
aproximadamente,
Patrón de sueño bastante normalizado si bien hay días que parece muy inquieto con
despertares nocturnos.
En ocasiones se muestra impulsivo, con tendencia a estar ansioso, se mete cosas a la boca y
las chupa, tiende a tener respuestas con apretujones y muestras de cariño efusivas ante la
emoción de alegría o cólera, cuando se cambia de ropa tiende a explorar sus genitales y a
jugar con ellos, le cuesta realizar órdenes y mandados, así como ser responsable con sus
cosas y materiales de trabajo, se olvida dónde las deja y se distrae fácilmente cuando realiza
sus tareas u otras actividades que requieren una atención sostenida.
Los primeros informes escolares determinan una buena adaptación a la escuela y la
consecución sin ningún tipo de problema de los objetivos de aprendizaje. Actualmente está
en el ciclo de Primaria y no hay ningún tipo de problema o retraso en su aprendizaje.
Los padres definen a Pedro como desafiante e impulsivo (primero hace, luego piensa). A
nivel emocional como muy sensible y baja autoestima, si bien, puede mostrarse también
alegre en muchas ocasiones.
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