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Arias Marín Sary Del RubíEtiqueta
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Arias Marín Sary Del RubíDiagnostico de
enfermería Resultados NOC Escala de Intervenciones NIC
NANDA medición
Intervención NIC:
4026 Disminución de la hemorragia:
útero postparto
Actividades
• Controlar los signos vitales
Etiqueta: Etiqueta: 1. Grave maternos cada 15 minutos o con
00206 Riesgo de 00413 Severidad de la 2. Sustancial mayor frecuencia, según
Sangrado r/c perdida de sangre 3. Moderado corresponda
complicaciones del Definición: 4. Leve • Revisar la episiotomía para ver si
embarazo Gravedad de los 5. Ninguno hay perdida de sangre.
Definición: signos y síntomas de • Observar las características de los
susceptible a una hemorragia interna o loquios (p.ej., color, coágulos y
disminución del externa. volumen)
volumen sanguíneo Indicadores • Cuantificar la cantidad de sangre
que puede • 041307 Sangrado perdida
comprometer la vaginal • Proporcionar cuidados perineales,
salud. • 041306 si es necesario
Distención Intervención NIC:
abdominal 6930 Cuidados postparto Actividades:
• Monitorizar los signos vitales
• Vigilar los loquios para determinar
el color, cantidad, olor y presencia
de coágulos
• Controlar el dolor del paciente
• Monitorizar las conducta de apego
progenitor-lactante optimo
Referencias
Herdman, T. H., Kamitsuru, S., & Takáo López, C. (Eds.). (2021). NANDA
International Nursing Diagnoses: Definitions & Classification, 2021-2023.
Thieme.
Johnson, M., & Maas, M. L. (2018). Nursing Outcomes Classification (NOC):
Measurement of Health Outcomes (E. Swanson, M. Johnson, M. L. Maas, &
S. Moorhead, Eds.). Elsevier.
Butcher, H. K. (Ed.). (2018). Clasificación de Intervenciones de Enfermería,
NIC. Elsevier España, S.L.U.
