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Modo Interdependencia

Este documento describe los cuidados de enfermería para pacientes quirúrgicos que pueden presentar ansiedad por separación, soledad, abuso de sustancias, agresión o recursos inadecuados. Se explican los síntomas y factores de riesgo asociados a cada condición y se proponen intervenciones como escuchar activamente al paciente, proporcionar distracciones, explicar los procedimientos y brindar apoyo emocional y de la familia.
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Modo Interdependencia

Este documento describe los cuidados de enfermería para pacientes quirúrgicos que pueden presentar ansiedad por separación, soledad, abuso de sustancias, agresión o recursos inadecuados. Se explican los síntomas y factores de riesgo asociados a cada condición y se proponen intervenciones como escuchar activamente al paciente, proporcionar distracciones, explicar los procedimientos y brindar apoyo emocional y de la familia.
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Universidad Juárez Autónoma De Tabasco

“Estudio en la Duda, Acción en la Fe”

Licenciatura de enfermería
Autores
• Jovita Gámez de la Rosa
• Sara Isabel Broca Fuentes
Semestre: 6° Grupo: “D”
Asignatura
Cuidado Quirúrgico

Realizado: 18/ Febrero/ 2022


Valorar la ansiedad por separación, soledad, abuso de
sustancias, agresión o bien recursos inadecuados.
Modo Interdependencia en pacientes posquirúrgicos

Este modo se centra en las relaciones cercanas de las personas y su finalidad, estructura y
desarrollo; las relaciones dependientes entre si afectan al deseo y a la capacidad de dar a los demás,
así como recibir de ellos aspectos de todos los que todo lo que uno puede ofrecer, como es: amor,
respeto, valores, educación, conocimientos, habilidades, responsabilidades (roles) y tiempo.

En los cuidados preoperatorios de


este modo, pueden abarcar
algunos puntos relacionados con
la inadaptación de los pacientes,
los cuales se presentaran a
continuación.
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales en su
quinta edición (DMS-V) define al trastorno de ansiedad por separación
como miedo o ansiedad excesiva y persistente ante la separación real o
imaginaria del hogar o de las figuras de apego.

Síntomas:

• Comportamientos regresivos
Ansiedad por • Hiperactividad o de retraimiento.

Separación
El excesivo miedo o rechazo a estar solo o sin sus padres.
• La evitación de ir a la cama sin las figuras de apego o a dormir fuera de
casa.

La AS es uno de los
trastornos más prevalentes
en niños menores de 12
años . Además, hacen de él
un factor de riesgo para el
desarrollo de psicopatologías
en la edad adulta.
Ingreso Intervención Alteraciones
Enfermedad
hospitalario quirúrgica emocionales

Aquellos que requieren ser ingresados para alguna intervención, pueden


presentar diversas alteraciones psicológicas como consecuencia de la

Soledad adaptación a la nueva situación, en la cual los pacientes se encuentran en un


ambiente extraño o desconocido, que les priva de sus interacciones y
sensaciones habituales.

Además, tienen que abandonar, al menos temporalmente, los roles que


previamente desempeñaban (familia, trabajo, etc.) para adoptar un rol pasivo y
dependiente hacia el equipo médico del hospital y las máquinas y equipamiento
que les rodean. Como consecuencia, puede ser difícil lograr y mantener la
identidad y la integración social de estas personas.
Actividades de Enfermería

 La educación para la salud, ya  Proporcionar música, literatura,


que se basa en acciones de apoyo programas de ratio o TV, distracción,
y de enseñanza al paciente que el humor, el juego terapéutico, la
va a ser sometido a una terapia artística, musicoterapia y la
intervención quirúrgica. terapia animal

 Escuchar al paciente en todo  Permanecer con el paciente y


momento, aplicar la empatía proporcionar sentimientos de
e identificar las fuentes de seguridad durante los periodos de
preocupación más ansiedad.

 También sugieren otras intervenciones como


escuchar activamente, no mentir, dar información
preparatoria, facilitar la presencia de la familia,
así como técnicas para reducir la ansiedad.
 En el quehacer quirúrgico existen pacientes con antecedentes de abuso de
drogas, siendo importante conocer los principales efectos e interacciones de
las sustancias ilícitas, especialmente en el período preoperatorio, donde los
efectos de estas drogas posiblemente serán más relevantes, generando
complicaciones graves e incluso poniendo en riesgo la vida del paciente.

 Se presentan durante la intoxicación o abstinencia, y puede incluir evidente


ansiedad, ataques de pánico, fobias, obsesiones o compulsiones.

Abuso de
Sustancias

Marihuana
- Patrón de - Tiempo

Cocaína
- Tiempo

Psicoestimulantes
consumo - Patrón de consumo
- Cantidad de
- Uso de otras consumo - Cantidad de
drogas consumo de sustancia ilícita
alcohol. - Uso utilizada
- Posibles síntomas concomitante de - Tiempo desde su
cardiacos (como hipnóticos y/o último consumo
dolor precordial y alcohol - Uso de otras
palpitaciones) drogas, alcohol o
fármacos
Actividades de Enfermería

Escuchar las inquietudes del paciente acerca de la retirada


de las sustancias nocivas
Proporcionar tranquilidad verdal, según corresponda
Tranquilizar al paciente alegando que es común que la
depresión y la fatiga se produzcan durante la retirada del
alcohol.
Enseñar a la familia o al cuidador las necesidades del
paciente de cuidados de seguimiento
Agresión

Surgimiento Clasificación

Enojo Leve
Ansiedad Moderado

Agresión
Culpa Grave
Frustración Extremo

o Recursos
Inadecuados
Características de un paciente agresivo:

● Inquietud
● Expresión facial tensa y lenguaje corporal
● Amenazas verbales o físicas
● Vociferaciones, gritos, uso de obscenidades, argumentación
● Amenazas de homicidio o suicidio
● Aumento de agitación, con reacción a estímulos ambientales
● Enojado, con frecuencia en desproporción a la situación
Pacientes abusados:  ¿Es atendida la seguridad del
Los datos relacionados con el abuso de tipo: abuso de paciente?
pareja, abuso infantil y negligencia, así como asalto sexual  ¿Existe evidencia de que disminuyó
pueden ser impedimentos para las posibles intervenciones la ansiedad?
quirúrgicas si no son tratados de forma correcta.  ¿Son atendidas de manera
apropiada las heridas y tienen
Esta evaluación puede facilitarse por recopilar información seguimiento?
con las siguientes preguntas:  ¿Tienen atención las necesidades
emocionales?
 ¿Ha establecido confianza al menos
con una persona con quien la
persona esté cómoda en relación al
incidente de abuso?
 ¿Tiene identificados sistemas de
apoyo y los ha notificado?
 ¿Tiene opciones para las
circunstancias inmediatas?
Actividades de Enfermería
Paciente abusado

 Escuchar sin juzgar  Ofrecer ayuda y soporte

 Mejorar la autoconfianza
 Validar los sentimientos de la víctima
Actividades de Enfermería
Paciente que expresa Enojo

1. Permanecer calmado cuando se trata con una persona enojada.


2. Poner límites verbales al comportamiento. Delinear con claridad
las consecuencias de expresiones inapropiadas de enojo y siempre
cumplirlas.
3. Que el paciente escriba en un diario sus sentimientos de enojo.
4. Evitar tocar a la persona cuando se enoja.
5. Ayudar al paciente a determinar la verdadera fuente de enojo.
GRACIAS POR SU
ATENCIÓN
Cualquier duda a la profesora, gracias.

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