TRABAJO N° 01

a) Según su criterio, ¿Por qué la intervención de un psicólogo es valiosa en el

tratamiento del cáncer? Justifique su respuesta.

En muchas personas, que escuchan como diagnóstico definitivo la palabra

“cáncer”, tiene un gran impacto a nivel emocional, llegando a presentar
alteraciones psicológicas, como problemas de depresión y ansiedad. Es
complicado no relacionarlo con la muerte, con la desesperanza y esta situación
afecta en el bienestar físico, emocional de la persona que tiene cáncer; estos
efectos pueden ser de alta intensidad que reducen la calidad de vida, no solo del
paciente sino también de su entorno.

Para que el paciente de cáncer pueda sobrellevar de mejor manera su diagnóstico

y tratamiento, es de suma importancia contemplarlo con una mirada integral,
tomando en cuenta todas las dimensiones (física y emocional); es significativo
brindar un servicio de calidad que permita disminuir los sentimientos de baja
autoestima, aislamiento, abandono, ansiedad, desesperanza. Cabe mencionar
que el equilibrio emocional, va a depender de factores como: el tipo y la gravedad
de la enfermedad, la personalidad del paciente y los recursos con que éste cuenta
(familia, pareja, amistades, compañeros de trabajo, etc.).

Por lo antes expuesto, es fundamental trabajar con un profesional de la salud

mental y recibir apoyo, acompañamiento psicológico que permita al paciente a
reubicarse emocionalmente en su nueva realidad. El asesoramiento de un
psicólogo ayuda a comprender las emociones, sentimientos y reacciones que
pueda tener el paciente con cáncer, así mismo le proporcionará un lugar seguro
para que el paciente hable con toda libertad sobre sus preocupaciones.

Con el apoyo psicológico, el paciente tendrá la capacidad de afrontar la

enfermedad, asimilarla y convivir con ella, reducir el sufrimiento y mejorar la
predisposición del paciente a recibir los tratamientos oncológicos, sin alterar
significativamente su vida cotidiana. Al tener un equilibrio emocional puede
disminuir o aliviar síntomas como el dolor, la somatización, el trastorno depresivo.
b) Investigue cuál es el tipo de cáncer que más se da en su país. Investigue y
cite fuentes.

De acuerdo al Observatorio Global del Cáncer (Globocan) en su último reporte

publicado en marzo de 2021, detalla las siguientes cifras de casos registrados en
el Perú durante el año 2020.

En diferentes publicaciones realizadas en febrero del 2022, mencionan que,

debido a la pandemia muchísimas cosas se paralizaron, dentro de ellas los
tratamientos a pacientes oncológicos, por lo que el 85% de pacientes dejó de
realizarse sus chequeos periódicos. Se estima que la cifra del 2020 se ha
incrementado; el INEN (Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas) registró
un promedio de 17,500 nuevos casos de cáncer entre varones y mujeres, cifra
 que aumentó en un 40% en comparación a la estadística del 2020, siendo la
mayoría de los pacientes en el interior del país.

Así mismo resaltan que en la actualidad se tiene más 175,000 pacientes de cáncer
en el Perú; los cánceres de próstata, mama, estómago, colorrectal, y cuello
uterino son los que tienen mayor incidencia.

Según la Dirección de Prevención y Control de Cáncer del MINSA (Ministerio de

Salud) el cáncer de próstata es el de mayor prevalencia en varones y el mama
y cuello uterino en mujeres.

Fuente:
- Dammert, A. (04 de febrero del 2022). Pandemia propició un incremento en
casos de cáncer en el Perú. https://gestion.pe/peru/pandemia-propicio-un-
incremento-en-casos-de-cancer-en-el-peru-noticia/?ref=gesr
- Diario Oficial El Peruano. (05 de febrero del 2022). Más de 17,000 nuevo casos
de cáncer se registraron en el 2021. https://elperuano.pe/noticia/138721-mas-
de-17000-nuevos-casos-de-cancer-se-registraron-en-el-2021
- Dr. Vallejo, C. (27 de octubre del 2020). Cáncer en Perú: situación de cara al
Bicentenario 2021. https://blog.oncosalud.pe/cancer-en-peru-situacion-de-
cara-al-bicentenario-2021
- Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEM) 2022.
https://portal.inen.sld.pe/category/2022/
- MINSA Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades. (2019). Boletín Epidemiológico, Volumen 28 – SE 05.
http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/boletines/2019/05.pdf
- Ministerio de Salud. (2021). Situación del Cáncer en el Perú, 2021.
http://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/teleconferencia/2021/SE252021/03.p
df
- Perú Globocan. International Agency for Research on Cancer. (March 2020)
https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/604-peru-fact-sheets.pdf
c) Realice un informe del nacimiento de la Psicooncología. Mencione qué
países y qué instituciones promueven esta línea dentro del tratamiento.

Historia de la Psicooncología

•El diagnóstico de cáncer se asociaba con la muerte

1800

•Se funda el New York Cancer Hospital, donde se nombró a William B. Coley como Jefe de
cirugía, siendo el primero en desarrollar una forma temprana de inmunoterapia para eliminar
1884 tumores.

•Se creó el National Cancer Institute en EEUU, jugando un rol temprano y preponderante en
1937 el descubrimiento de las drogas quimioterapeúticas.

•Se funda el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, el primer centro hospitalario

público peruano; especializado en detección, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las
1939 enfermedades tumorales o neoplásicas .

•Faber informó los primeros casos de remisiones temporales de leucemia linfocítica

1948 aguda infantil con aminopterina.

•Los primeros estudios de adaptación psicológica al cáncer abordaron aspectos de

1950- comunicación y manejo del sentimiento de culpa (Abrams, 1953; Hospital General de Boston,
1953 Massachusetts, 1950).

•Arthur Sutherland estableció la primera unidad de psiquiatría oncológica en el Centro de

Cáncer Memorial Sloan - Kettering (MSKCC) de Nueva York, mismo que ha evolucionado al
1952 moderno Departamento de Psiquiatría y Ciencias Conductuales.

•Estudios sobre la respuesta psicológica de los pacientes (las 5 etapas de duelo) trabajos de
1950- Elisabeth Klüber Ross, una de las mayores expertas mundiales en muerte y cuidados
1960 paliativos.

•La Psicooncología fue fundada por Jimmie Holland, a través de la incorporación de un

1970- servicio psiquiátrico dentro del Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering en Nueva york.
1977

•Se creó la primera unidad de Psicooncología del mundo y luego el primer comité de
psicooncología como parte de ensayos clínicos subvencionados por el National Cancer
1977 Institute de EEUU. fundada por Holland.

•Después de diversos cambios de nombre, el New York Cancer Hospital, quedó finalmente
con el nombre de Memorial Sloan Kettering Cancer Center, institución de tratamiento e
1980 investigación del cáncer.

•Se funda la Sociedad Internacional de Psicooncología (IPOS).

1984
 •El Centro Hospitalario Público peruano especializado en detección, diagnóstico, tratamiento
y rehabilitación de las enfermedades tumorales o neoplásicas emprendió la construcción de
1987-1988 su actual sede.

•La American Federation of Clinical Oncologic Societies (AFCOS), publica una declaración de
consenso en la que se establece la necesidad de un equipo multidisciplinario de atención al
1988 paciente con cáncer que incluye los servicios psicosociales y los cuidados paliativos.

•Se funda la Sociedad Peruana de Psicooncología (SPPO), organización que promueve

intervención psicológica en oncología, intercambio de experiencias profesionales y
2006 reconocimiento emocional del psicooncólogo.

•Creación de la Unidad de Salud Mental en el INEN.

2011

•Asociación Nacional de Psicooncología del Perú (ANPPE) asociación civil dedicada a

2015
promover y participar en el desarrollo de la psicooncología en el Perú

Como se puede observar, es a partir de 1950 que varios estudios

prospectivos se pusieron a examinar la respuesta psicológica de los pacientes con
cáncer; en el Hospital General de Boston – Massachusetts bajo la dirección de
Finesinger y el grupo de investigación psiquiátrica en el Centro de Cáncer
Memorial Sloan - Kettering de Nueva York realizaron los primeros informes de
adaptación psicológica al cáncer y su tratamiento. Por otra parte, estos grupos
comenzaron a forjar lazos clínicos y de investigación con cirujanos,
radioterapeutas y oncólogos, estableciendo así los primeros elementos de lo que
más adelante se llamó Psicooncología.

Los estudios de la psiquiatra Elisabeth Klüber-Ross fue un factor muy

importante para incrementar el interés por los problemas psicológicos en relación
al cáncer. Es así que en 1970 la psicooncología se inició formalmente, siendo la
Dra. Holland quien la definió como una subespecialidad de la oncología, que por
una parte atiende las respuestas emocionales de los pacientes en todos los
estadíos de la enfermedad, de sus familiares y del personal sanitario que les
atiende; y que por otra parte, se encarga del estudio de los factores psicológicos,
conductuales y sociales que influyen en la morbilidad y mortalidad del cáncer
(enfoque biopsicológico).
 Dentro de las instituciones que destacan por promover la Psicooncología
como parte del tratamiento oncológico, se tiene:

• National Cancer Institute de EE.UU.

• Sociedad Internacional de Psicooncología (IPOS) de EE.UU.

• Royal Mardsen Hospital de Inglaterra.

• European Organization for Research and Treatment of Cancer.

• Sociedad Española de Psicooncología.

• Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas de Perú.

Fuente:
- Cruz, M. (03 de junio del 2017). Introducción a la Psicooncología y Cuidados
Paliativos. https://prezi.com/usgyqxs_-qh9/psico-oncologia-y-tanatologia-
nuevos-campos-en-la-psicologia/
- Rojas-Jara,C. (agosto 2016). Aproximaciones en psicooncología: Una breve
revisión.
https://www.researchgate.net/publication/305378250_Aproximaciones_en_psi
cooncologia_una_breve_revision
- Ibañez, E. (2007). Intervención psicológica en enfermos de cáncer:
Planteamientos del presente, deseos del futuro.
https://scholar.google.com/scholar?q=Ib%C3%A1%C3%B1ez%20E.%20Soria
no,%20J.%20.%20Intervenci%C3%B3n%20psicol%C3%B3gica%20en%20en
fermos%20de%20c%C3%A1ncer:%20Planteamientos%20del%20presente,%
20deseos%20del%20futuro.
- Revista Médica Clínica Las Condes (04 de julio del 2013). Psicooncología: Un
modelo de intervención y apoyo psicosocial.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864013702074#bib001
5

d) Ubique un artículo, video o algún material en el que se mencione la

importancia de un tratamiento integral en el cáncer. Comparta aquí solo el
 link, de modo que el docente que evalúa el trabajo lo pueda encontrar.
Justifique por qué le pareció valioso el material.

Video: La importancia del tratamiento integral de una persona con cáncer

👉🏻 https://www.youtube.com/watch?v=lPlZ8tHAio8

El canal Diálogos en confianza, nos presenta un video que considero

valioso, porque nos explica de forma rápida y concisa todo lo referente al
tratamiento integral del cáncer, no solamente desde un punto de vista médico y
psicológico, sino también, nutricional, energético, espiritual, familiar y sexual;
puntos que muchas veces no son abordados o considerados en el tratamiento del
cáncer.

Así mismo, hace hincapié en que el trabajo que se debe realizar con un
paciente con cáncer debe ser multidisciplinario.

TRABAJO 2

a) ¿Qué emociones están asociadas al cáncer? Especifique y justifique su

respuesta.

Cuando el médico indica como diagnóstico definitivo ‘Cáncer de…’, su

paciente puede verse altamente afectado, ya que será el inicio de un viaje en el
que se manifestarán cambios en su salud física, bienestar mental y relaciones
interpersonales. Las emociones comunes que puede afectar la salud mental de
los pacientes con cáncer son:
 Ansiedad:

El paciente se sentirá incómodo, preocupado o asustado por una situación

real o posible, que si no es canalizado de la mejor manera puede estar
presente durante el tratamiento como después del mismo, ya que no puede
relajarse y siente tensión.

 Depresión

El hecho de ser diagnosticado con cáncer producirá una sensación de pérdida

de la salud y la vida que tenía antes de enterarse de esta enfermedad. Ello
provocará que el paciente tenga poca energía, se sienta cansado, haya una
falta de interés en pasatiempos o actividades que solía disfrutar, estará sin
ganas de comer y piensa en hacerse daño.

 Soledad:

Los pacientes a menudo se sienten solos o distanciados de los demás debido

a que se siente tan mal como para participar en las actividades que solía
disfrutar, siente que nadie entiende por lo que está pasando. Puede darse que
para los amigos sea complicado abordar el tema de cáncer por lo que dejarán
de visitarlo.

 Culpa:

El paciente con cáncer muchas veces se sentirá culpable, porque pensará que
afecta a las personas que quiere, llegando a pensar que de algún modo se
convierte en una carga para los demás. Por otro lado, también puede culparse
de haber elegido un estilo de vida que ha contribuido al cáncer.

 Enojo:

Surgirá la pregunta ¿Por qué a mí? Y con ella sienta enojo con sus seres
queridos, amigos, persona de salud e inclusive con Dios. Al enojo acompañará
los sentimientos de frustración, impotencia y miedo.

 Incertidumbre:

Es común que el paciente sienta incertidumbre, pues no se puede determinar

con certeza lo que sucederá en términos de su tratamiento de cáncer.
Fuente:
- American Cancer Society. Cambios emocionales, de salud mental y de estado
de ánimo. https://www.cancer.org/es/tratamiento/tratamientos-y-efectos-
secundarios/efectos-secundarios-fisicos/efectos-secundarios-emocionales.

- Clínica Imbanaco, QuironSalud. (21 de junio del 2017). Detrás de cada

enfermedad, hay emociones ocultas.
https://www.imbanaco.com/noticia/detras-enfermedad-emociones-ocultas/

- CancerQuest. Efectos Emocionales y Psicológicos del Cáncer.

https://www.cancerquest.org/es/para-los-pacientes/problemas-psicosociales.

b) ¿Qué es la Terapia Psicológica Adyuvante?

Es una terapia orientada al tratamiento de pacientes con cáncer. Fue

desarrollada por Moorey y Greer (1989) que aporta beneficios a corto y largo
plazo; surge como un modelo integral cognitivo-conductual basado en la terapia
para la depresión de Beck. Es una terapia que incluye psicoeducación y que
considera fundamental la colaboración activa del paciente.

Los objetivos de la terapia psicológica adyuvante son:

- Reducir la ansiedad, depresión y otros síntomas psicológicos.

- Mejorar el ajuste mental al cáncer favoreciendo un espíritu de lucha positivo.

- Promover un sentido de control personal y participación activa en los

tratamientos.

- Desarrollar estrategias de afrontamiento efectivas para tratar los problemas de

la enfermedad.

- Mejorar la comunicación entre el enfermo y la familia.

- Fomentar la expresión abierta de sentimientos negativos, sobre todo la ira.

La terapia psicológica adyuvante (TPA), se lleva a cabo en 6 a 12

sesiones de una hora de duración y está orientada hacia el problema o problemas
que plantee el paciente, ya sean de tipo emocional, interpersonal o los
relacionados con la enfermedad.
 La TPA se basa en la hipótesis de que la morbilidad psicológica
relacionada con el cáncer está determinada, además de por las consecuencias
reales de la enfermedad, por dos variables:

- El significado personal de la enfermedad; cómo el paciente percibe el cáncer y

las implicaciones que esto conlleva.

- Las estrategias de afrontamiento del paciente; lo que este piensa y hace para
reducir la amenaza que le supone la enfermedad.

Estas dos variables se analizan en terapia, ahondando en las

relaciones personales de la persona y en la calidad del soporte emocional que
recibe de éstas. Por otro lado, en la TPA se analiza también la calidad del soporte
emocional que recibe el paciente por parte de su familia, amigos, médicos y
enfermeras, que influye en las dos variables comentadas.

Fuente:
- Fernandez, A. Bastos, A. (2011). Intervención Psicológica en Personas con
Cáncer. Clínica Contemporánea, Madrid.
- Ruiz, L. Terapia Psicológica adyuvante: definición, características y técnicas.
https://psicologiaymente.com/clinica/terapia-psicologica-adyuvante

c) Usted tiene que elaborar un programa preventivo de salud emocional.

Proponga lo siguiente:

1. Nombre del programa:

SANAMENTE CONECTAD@ A LA VIDA

2. Objetivos:

 Promover el bienestar y la salud mental.

 Posibilitar la identificación y manejo asertivo de emociones que generan

malestar en los participantes del programa.

 Concienciar a los participantes de la importancia de la comunicación y

expresar las emociones con las personas de su alrededor.

 Enseñar a los participantes herramientas y/o técnicas de relajación.

  Fortalecer las redes de apoyo significativos para los participantes.

3. Temas que desarrollaría

 Autocuidado: actividad física, alimentación sana, regulación del estrés,

tiempo de goce para mí, buen descanso.

 Reconocer y expresar sentimientos y emociones: identificar la influencia de

las emociones en los pensamientos y conductas a nivel de la cotidianidad,
mucho más cuando se atraviesa una situación compleja o crítica.

 Comunicación interpersonal, importancia y sus formas; motivarlos al

contacto y fortalecimiento de vínculo afectivo, es importante enriquecer las
relaciones interpersonales que se tienen y considerar formar nuevas
relaciones.

 Talleres de relajación, manejo del estrés, gestión emocional,

 Tiempo libre para actividades recreativas, deportivas y artísticas.