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Agencia Tributaria IMPUESTO SOBRE TRANSMISIONES
PATRIMONIALES Y ACTOS JURÍDICOS Modelo
Delegación de (1):
DOCUMENTADOS
MINISTERIO
Administración de: Código Administración: ACTOS JURÍDICOS DOCUMENTADOS
PAGO EN METÁLICO DEL IMPUESTO QUE GRAVA
630
DE HACIENDA LAS LETRAS DE CAMBIO
Espacio reservado para la etiqueta identificativa (si no dispone de dicha etiqueta, consigne sus datos
en este apartado y adjunte fotocopia del documento acreditativo del N.I.F. o, en su defecto, del D.N.I.) 633174961679 6
öóE1@QAamsëéõ
SUJETO PASIVO (2)
día mes año
DEVENGO (3)
N.I.F. Apellidos y nombre o razón social
Calle/Plaza/Avda. N.º Esc. Piso Prta.
Municipio Provincia Código Postal Teléfono
A) LETRAS EXPEDIDAS EN ESPAÑA (EXCESO): B) LETRAS EXPEDIDAS EN EL EXTRANJERO:
DATOS IDENTIFICATIVOS DE
LA LETRA DE CAMBIO (4)
N.º efecto: N.º efecto:
Municipio y provincia de emisión Domicilio fiscal 1.er tenedor en España
( ) ( )
Importe Moneda Importe Moneda
Base imponible en euros (5): ................................. 01 Base imponible en euros (5) .................................. 01
A deducir: ........................................................... 02 192.323 , 87 Cuota tributaria:
Exceso: ................( 01 - 02 ) ............................ 03 a) Hasta 192.323,87 de base imponible:
LIQUIDACIÓN
según escala de gravamen(6) .................... 02
(0,018030 x 30 ) 04
Cuota tributaria (7): : .............
6,01
b) Exceso: ( 01 - 192.323,87 ) ............... 03
TOTAL A INGRESAR ..................................... 05
( 0,018030 x 03 ) 04
(7): : .........................
6,01
TOTAL A INGRESAR ( 02 + 04 ) ................. 05
N.I.F./D.N.I. Apellidos y nombre
PRESENTADOR DEL DOCUMENTO (8)
Teléfono
Calle/Plaza/Avda.
IC ATIVA N.º Esc. Piso Prta.
TA I D ENTIF
Municipio ET IQUE Provincia Código Postal FAX
FIRMA DEL SUJETO PASIVO O PRESENTADOR
___________________________ , _______ de ____________________________ de 20 _______
Ingreso efectuado a favor del Tesoro Público, cuenta restringida de la
Delegación de la A.E.A.T., para la Recaudación de Tributos Forma de pago: En efectivo E.C. Adeudo en cuenta
INGRESO
Código cuenta cliente (CCC)
Importe ................. Entidad Sucursal DC Núm. de cuenta
Los contribuyentes, en sus relaciones con las Administraciones tributarias, gozan de los derechos generales definidos en el artículo 3 de la Ley 1/1998,
de 26 de febrero, de Derechos y Garantías del Contribuyente, así como de los derechos particulares definidos en el resto de su artículo. Ejemplar para la Administración
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A deducir: ........................................................... 02 192.323 , 87 Cuota tributaria:
Exceso: ................( 01 - 02 ) ............................ 03 a) Hasta 192.323,87 de base imponible:
LIQUIDACIÓN
según escala de gravamen(6) .................... 02
(0,018030 x 30 ) 04
Cuota tributaria (7): : .............
6,01
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TOTAL A INGRESAR ..................................... 05
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Los contribuyentes, en sus relaciones con las Administraciones tributarias, gozan de los derechos generales definidos en el artículo 3 de la Ley 1/1998,
de 26 de febrero, de Derechos y Garantías del Contribuyente, así como de los derechos particulares definidos en el resto de su artículo. Ejemplar para el interesado
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Exceso: ................( 01 - 02 ) ............................ 03 a) Hasta 192.323,87 de base imponible:
LIQUIDACIÓN
según escala de gravamen(6) .................... 02
(0,018030 x 30 ) 04
Cuota tributaria (7): : .............
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de 26 de febrero, de Derechos y Garantías del Contribuyente, así como de los derechos particulares definidos en el resto de su artículo. Carta de pago
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TOTAL A INGRESAR ..................................... 05
( 0,018030 x 03 ) 04
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