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Experiencia de una
consulta de homeopatía
pediátrica en un centro
de salud
A. Ballester Sanz, E. Gosálbez Pastor, R. Ballester Fernández
Centro de Salud de Nazaret. Valencia
Resumen nose and throat complaint (26%), followed
by behavioral problems (23%). We obtained
Introducción: La homeopatía aspira a ser a positive result with homeopathy in 64% of
una medicina integrada en el espectro de la children.
medicina actual tanto pública como privada.
Desde 1998 se inició una consulta de ho- Key words: Homeopathy, children, evalua-
meopatía pediátrica en el Centro de Salud tion, treatment
de Nazaret (Valencia). (Acta Pediatr Esp 2003; 61: 33-37)
Objetivo: Evaluar la consulta de homeo-
patía pediátrica durante los años 1999-2000.
Pediatría Material y métodos: Se recogieron las Introducción
primaria variables de edad, sexo, número de enferme-
dades consultadas, motivo principal de la La homeopatía es una medicina actual que
consulta y evaluación de los resultados tan- se integra perfectamente dentro de la co-
to global como por número de visitas y rriente de ciencias médicas y humanas lla-
entidad consultada. mada medicina holística1. La tendencia ac-
Resultados: Los 111 niños atendidos gene- tual es llegar a una «medicina integradora»
raron 374 visitas, la edad mediana de consul- en la que las medicinas llamadas comple-
ta fue de 6 años y 4 meses. El motivo de la mentarias o alternativas estén incluidas2.
consulta más frecuente correspondió a en- Se ha utilizado esta terapéutica desde
fermedad por causas de ORL (26%), seguido hace más de una década tanto en el entorno
de problemas psicológicos y del comporta- familiar como en pacientes que así lo solici-
miento (23%). En relación con los resultados taban, y poco a poco se fue adquiriendo más
obtenidos, la respuesta favorable al trata- entusiasmo en su práctica y estudio hasta
miento fue del 64%. realizar cursos de posgrado en homeopatía:
Instituto Mexicano de Homeopatía, Escuela
Palabras clave: Homeopatía, niños, evalua- Médico-Homeopática Tomas Pablo Pasche-
ción, tratamiento ro de Argentina, Centro de estudios de ho-
meopatía CDH francés, y otros.
Desde el año 1995 se han empleado pro-
ACTA PEDIATRICA ESPAÑOLA, Vol. 61, N.o 1, 2003
Summary ductos homeopáticos en la consulta ordina-
ria de pediatría como tratamiento comple-
Background. Homeopathy strives for inte- mentario a la medicina tradicional, para
gration with traditional medicine or biome- aliviar dolencias comunes. Inicialmente, se
dicine in both public and private services. trataron enfermedades cuyo tratamiento con
We have been running a pediatric homeopa- la medicina convencional era sintomático,
thic clinic in the public Health Center of como aftas, cefaleas y verrugas de repeti-
Nazaret, Valencia, since 1998. ción (de difícil solución). Asimismo, se tra-
Objective. To evaluate the results of the taron la varicela y la herpangina con un
pediatric homeopathic clinic during 1999 and tratamiento más económico que el conven-
2000. cional.
Methods. For each visit, data was collec- Ante la demanda cada vez mayor de este
ted on patient age and sex, the different tratamiento por la población, y por la nece-
diseases treated, the main reason for visiting sidad de hacer una historia clínica adecuada
the clinic and the evaluation of the results al método homeopático, se instauró una
obtained with homeopathy, both overall and consulta específica de homeopatía que fue
in terms of number of visits and type of autorizada por la Dirección del Área 4 de la
disease. Conselleria de Sanidad de Valencia en el
Results. One hundred eleven children Centro de Salud de Nazaret en marzo de
came to the clinic 374 times. The median 1998.
age was 6 years 4 months, and the main La homeopatía es un método terapéutico
33 reason for visiting the clinic was an ear, que favorece la reacción del organismo en-
56 fermo. Tiene dos principios básicos: «lo si- Sistema Nacional de Salud y proceden de
milar cura lo similar» y el uso de la mínima manera fundamental, aunque no siempre, de la
dosis efectiva3. ciudad de Valencia.
A los medicamentos se les llama reme- Los niños atendidos que pertenecen a otra
dios, aunque ya están incluidos, como medi- zona básica de salud son derivados a esta
camentos o productos de utilidad terapéutica, consulta por sus pediatras o acuden con
desde el año 1990 en la Ley del Medicamen- conocimiento de éstos. La consulta ho-
to (BOE 20-12-1990) y regulados por Real meopática se realiza en el Centro de Salud
Decreto 2208/1994 del 16 de noviembre. un día a la semana, por la tarde, fuera del
Para el diagnóstico homeopático se utiliza horario laboral del pediatra.
el examen minucioso y directo del paciente El periodo que se analizó fue desde el uno
mediante anamnesis y examen físico. Ello de enero de 1999 hasta el 31 de diciembre de
permite emitir el diagnóstico y conocer las 2000. Las variables que se tuvieron en cuen-
características peculiares del paciente. A ta son: edad, sexo, número de enfermedades
partir de aquí, el médico busca la sustancia consultadas, número de visitas durante 2
medicinal cuyos signos y síntomas obteni- años, motivo principal de la consulta y eva-
dos en experimentación o proving sean lo luación de los resultados.
más parecidos posible a los de la enferme- Una valoración subjetiva del tratamiento
dad del paciente (ley de semejanza). En tres homeopático, según la evolución clínica, fue
de sus escritos Hipócrates habla de la Ley de efectuada por los padres y el niño.
los Semejantes4. Un ejemplo muy común en La respuesta clínica al tratamiento se eva-
Atención Primaria (AP) es la fiebre de los luó como: «excelente, bueno, regular, esca-
niños en la edad preescolar. Las manifesta- so, nulo y adverso5», según los siguientes
ciones típicas son mejillas enrojecidas, boca criterios:
seca, pupilas dilatadas, agitación e incluso – Excelente: mejor de lo clínicamente es-
alucinaciones; un cuadro de síntomas muy perado; respuesta espectacular.
similar puede ser inducido en un niño sano – Bueno: resultado esperado tras el trata-
administrando belladona (síntomas atropíni- miento acertado.
cos que produce la belladona por su toxici- – Regular: resultado incompleto menor
dad). El tratamiento homeopático que reci- del esperado, o parcial en alguna de las
biría este niño sería un remedio a partir de enfermedades relatadas.
belladona, pero no usando la dosis tóxica, – Escaso: resultado escaso, pero con algu-
sino dosis muy pequeñas (dosis mínima efec- na mejoría subjetiva.
tiva homeopática = «dosis infinitesimales»)5. – Nulo: No ha dado resultado.
El remedio se usa diluido, en dosis muy – Adverso: No ha ofrecido buenos resulta-
pequeñas o infinitesimales; en su prepara- dos, sino que ha empeorado en su enferme-
ción se agitará en cada dilución sucesiva dad, o en su estado general.
(dinamización), hasta obtener las diferentes – No evaluable: No se ha podido efectuar
diluciones de uso clínico como las D (deci- ningún tipo de valoración del caso.
males), CH (centesimales hanemanianas), K Para la codificación de las enfermedades
(centesimales korsakovianas) y LM (cincuen- consultadas se utilizó la CIE-9-MC y se agru-
ta milesimales)5. paron por las Categorías Diagnósticas Mayo-
Para la evaluación y la evolución del pro- res7.
ceso de curación se tiene en cuenta la Ley
de curación de Hering6.
La homeopatía no resulta adecuada para Estadística
determinadas enfermedades que ponen en
riesgo la vida del paciente y en las que se Se describen las variables cuantitativas me-
ACTA PEDIATRICA ESPAÑOLA, Vol. 61, N.o 1, 2003
requiere un tratamiento potente y de efecto diante la media, la mediana y los intervalos
inmediato, como en las crisis intensas de de confianza. Para analizar la asociación
asma, meningitis bacteriana y otras situacio- entre variables cualitativas se utiliza la prue-
nes graves, aunque puede administrarse aso- ba de Chi cuadrado, y para las cuantitativas
ciada al tratamiento médico tradicional o la de ANOVA. Se considera significativo
convencional, para aumentar su potencia o cuando p ⭐0,05.
mejorar el estado general del paciente. Es
ineficaz en enfermedades que requieran die-
ta o hábitos dietéticos o un régimen de vida
determinado6-8. Resultados
El objetivo del presente artículo es eva-
luar los resultados obtenidos en la consulta Durante el periodo de seguimiento, 1999-
de homeopatía pediátrica, así como difundir 2000, acudieron a la consulta 111 niños que
la experiencia de salud con el uso de medi- generaron 374 visitas.
camentos homeopáticos en una consulta de La edad media fue de 6 años y 4 meses; el
AP pediátrica. 55% de los niños visitados eran del sexo
masculino, con una distribución uniforme
entre grupos de edad.
Los niños acudían al Centro por diversas
Material y métodos enfermedades, pero el motivo de consulta
(consulta principal) más frecuente, o por el
Estudio observacional de niños menores de que eran derivados, era la patología por cau-
34 15 años que pertenecen exclusivamente al sas de ORL (26%), seguido de problemas
58
Tabla 1
Motivo de consulta por grupos de enfermedad
Motivo principal de consulta Total Porcentaje
Oído, nariz, boca y faringe 29 26
Trastornos psicológicos y del comportamiento 25 23
Aparato digestivo 14 13
Piel, tejido subcutáneo 14 13
Aparato respiratorio 13 12
Sistema nervioso 6 5
Riñón y vías urinarias 5 5
Ojo 2 2
Endocrino, nutrición y metabolismo 2 2
Sangre y sistema inmunitario 1 1
Total 111 100
so» o «nulo». No existieron diferencias en el
Tabla 2
Número de visitas según tipo de resultado al tratamiento entre los
el resultado terapéutico años 1999 y el 2000.
Se observó que los individuos que obtu-
Número de visitas vieron mejores resultados terapéuticos ha-
Evaluación n Media IC 95% bían acudido con más frecuencia a la con-
sulta (p ⭐0,03) (tabla 2).
Excelente 11 2,7 2,19-3,26 La enfermedad consultada y la respuesta
Bueno 53 4,13 3,35-4,90 al tratamiento de los niños se han analizado
Regular 24 3,08 2,05-4,10 por categorías diagnósticas mayores (tabla
Escaso 14 2,43 1,64-3,21 3). La respuesta terapéutica es relativamen-
Nulo 8 2 0,5-3,5 te uniforme, dependiendo de la enfermedad
No evaluable 1 1 consultada, con una evaluación «excelente»
o «buena» por encima del 50% en la mayor
Total 111 3,37
parte de los grupos de enfermedad.
psicológicos y del comportamiento (23%)
(tabla 1). Discusión
De los 111 niños, sólo el 19% consultaron
por una única enfermedad y el 81% lo hicie- Se presenta la evaluación de una experien-
ron por más de una; la media de problemas cia particular en AP con un servicio altruis-
consultados por niño fue de 2,2. ta, de una consulta homeopática en pedia-
El resultado del tratamiento fue evaluado tría.
como «bueno» o «excelente» en el 58% de Como ocurre frecuentemente en las con-
los niños atendidos; en el 21,6% de los niños sultas pediátricas de AP y sobre todo en los
el resultado fue «regular» y en el 20% «esca- procesos leves crónicos o recurrentes, la
Tabla 3
Resultados terapéuticos según la enfermedad consultada
ACTA PEDIATRICA ESPAÑOLA, Vol. 61, N.o 1, 2003
Enfermedad consultada Excelente/ Regular Escaso/ No Total
bueno nulo evaluable
n % n % n % n % n
Sistema nervioso 4 44 3 33 2 22 9
Ojo 2 67 1 33 3
Oído, nariz, boca y faringe 41 68 12 20 7 12 60
Aparato respiratorio 15 65 3 13 5 22 23
Aparato circulatorio 1 100 1
Aparato digestivo 13 57 3 13 6 26 1 0,4 23
Sistema musculosquelético 2 67 1 33 3
Piel, tejido subcutáneo 16 70 4 17 3 13 23
Endocrino, nutrición y metabolismo 5 50 4 40 1 10 10
Riñón y vías urinarias 4 44 1 11 4 44 9
Enfermedad perinatal 1 100 1
Sangre y sistema inmunitario 2 100 2
Enfermedades infecciosas y parasitarias 2 50 2 50 4
Trastornos psicológicos y del comportamiento 40 57 18 26 12 17 70
Lesiones e intoxicaciones 3 100 3
Otras causas de atención sanitaria 2 67 1 33 3
Total 153 62 51 21 42 17 1 0,4 247
35
60 evaluación objetiva del resultado terapéuti- – Dinamización o potenciación: es la ho-
co es difícil. También ocurre, por ejemplo, mogeneización por agitación de cada una de
en los casos de niños con catarros de repe- las diluciones a las que se somete al remedio
tición o en los trastornos del comportamien- en su elaboración. Viene escrito a continua-
to; es por ello por lo que se consideró adecua- ción del nombre de la sustancia. Por ejem-
da la evaluación subjetiva de los pacientes, a plo, belladona 30 ch (belladona desde tintu-
pesar de los sesgos que podía ocasionar. ra original, treinta veces diluida y
En este estudio no se pretendía evaluar la dinamizada según el método centesimal)3.
eficacia de la homeopatía, sino mostrar la ex- – Dosis infinitesimales: son cantidades
periencia y el servicio para la sociedad de extremadamente pequeñas de sustancia me-
esta iniciativa. Los beneficios sobre la salud dicamentosa como 10–12, o menores, elabora-
que la homeopatía ofrece van describiéndo- das por dilución y dinamización3.
se mediante ensayos clínicos controlados, – Ley de curación de Hering: empezó
bien diseñados y metanálisis9-13; sin embar- como una observación y con el tiempo pasó
go, el lento desarrollo de esta terapéutica se a ser ley de la naturaleza. La dirección de la
justifica, fundamentalmente, en que es una curación sigue cuatro ejes muy concretos.
medicina económica y, por tanto, los recur- De los órganos más importantes a los menos
sos de investigación son escasos. Además, importantes. Del interior al exterior del or-
como la homeopatía trata la persona y no el ganismo. De arriba abajo del cuerpo. De-
síntoma o el proceso mórbido, no se pueden saparición de los síntomas en sentido inver-
efectuar ensayos clínicos de un producto so a su aparición6.
homeopático frente a placebo, sino que de- – Ley de semejanza («curar con lo simi-
ben realizarse de homeopatía frente a place- lar»): el remedio más adecuado para curar
bo, con las dificultades que ello entraña, ya cualquier enfermedad es aquella sustancia
que se deben respetar las características que en su experimentación en personas sa-
propias del método homeopático. Es fre- nas o provings produce síntomas semejan-
cuente que se lleven a cabo ensayos clínicos tes a los que presenta el paciente al que se
con pocas indicaciones clínicas del remedio, quiere curar8.
que contradicen la metodología homeopáti- – Medicina holística: medicina que tiene
ca14 (resumen extraído de Medline15, 16) y de en cuenta al hombre como una unidad. Men-
los que no se pueden extraer muchas con- te y emociones están ligadas tanto al espíri-
clusiones. Todo ello dificulta las posibilida- tu como al cuerpo.
des reales de la investigación en este campo – Medicina integrativa: es un término uti-
de la medicina. Los criterios de evaluación lizado para describir la integración entre la
que se han utilizado se asemejan a los em- biomedicina y las medicinas complementa-
pleados en otros estudios realizados sobre rias y/o alternativas2.
evaluación del tratamiento por otros autores – Proving: experimentación en individuos
contemporáneos5. sanos o en saludable equilibrio de sustan-
En nuestro estudio, la respuesta favorable cias de las que se desconoce su manera de
al tratamiento supera el 60%. Los pacientes reaccionar3.
con respuesta escasa o nula, generalmente
son aquellos donde no se obtiene una res-
puesta terapéutica rápida, y que han aban-
donado de forma precoz el tratamiento, de Bibliografía
ahí que sean los que menos consultas efec- 1. Ballester Sanz A, Sanz Franco MJ, Galán
tuaron. El motivo de consulta más frecuente Grau E. Homeopatía. Fundamentos científicos.
corresponde a enfermedad por causas de FMC Aten Primaria 1999; 71-78.
ORL (26%), seguido de problemas psicológi- 2. Committee on Children with Disabilities.
ACTA PEDIATRICA ESPAÑOLA, Vol. 61, N.o 1, 2003
cos y del comportamiento (23%). Counselling families who choose complementa-
En conclusión, la consulta de homeopatía ry and alternative medicine for their child with
pediátrica en AP es posible. Tiene una de- chronic illness or disability. Pediatrics 2001;
manda creciente ante la población, solucio- 107: 598-601.
na problemas de difícil tratamiento con la 3. Amengual Vicens C, Alegre Valls J, Baur J. El
medicamento homeopático, 1.ª ed. Barcelona:
medicina convencional, y resulta gratifican- Phinter-Heel, 1995; 13-46.
te para el médico, el paciente y los familia- 4. Laín Entralgo P. Historia Universal de la
res. Es satisfactorio el modo en el que se Medicina. Barcelona: Salvat, 1994; 105.
restablece la salud, similar a la curación 5. Leckeridge B. Homeopatía en atención pri-
espontánea y evita la cronificación de la maria. Barcelona: Paidotribo, 2000; 26-27.
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nez Roca, 1990; 42-43.
7. Clasificación Internacional de enfermedades
Glosario 9.ª revisión, 4.ª ed. Madrid: Ministerio de Sani-
dad y Consumo, 1999.
– Dilución: denota la adición de una canti- 8. Mateu Ratera M. Primeros auxilios con ho-
dad de puro solvente a una cantidad de una meopatía. Barcelona: Kairós, 1997; 23.
9. Reilly D, Taylor MA, Beattie NGM, Campbell
solución obtenida por el mismo solvente. JH, Mcsharry C, Aitchison TC y cols. Is eviden-
Por ejemplo, añadir agua a una solución ce for homeopathy reproducible? Lancet 1994;
acuosa de cloruro sódico. 334: 1.601-1.606.
– Dinamización, sucusión o potenciación: 10. Linde K, Clausius N, Ramírez G, Melchart
consiste en mezclar por medio de agitacio- D, Eitel F, Edges LV y cols. ¿Son los efectos
36 nes repetidas una solución homeopática3. clínicos de la homeopatía efectos placebo? Meta-
nálisis de los ensayos controlados con placebo. matomas: a double-blind study. Dermatology 61
Lancet (ed. esp.) 1998; 32: 12-22. 2000; 201: 347-348.
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North Am 2000; 26: 117-123. jection in patients with ankylosing spondylitis:
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Melchart D, Jonas WB Impact of study quality 2000; 59: 319-321.
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meopathy. J Clin Epidemiol 2000; 53: 1.188- A. Ballester Sanz
1.189. C/ Parque 7
14. Ramelet AA, Buchheim G, Lorenz P, Imfeld 46024 Nazaret (Valencia)
M. Homeopathic Arnica in postoperative hae- fredo@[Link]
EXPERIENCIA DE UNA CONSULTA DE HOMEOPATIA PEDIATRICA EN UN CENTRO DE SALUD
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