Nombre de la técnica Objetivo Procedimiento Candidatos
1. Técnica de la /b/ Que el paciente logre el descenso Se le pide al paciente que efectúe una "bbb..." en Disfonía funcional.
prolongada: Posición laríngeo mediante la técnica de la /b/ tono cómodo inflando bien mejillas, haciendo Hiperfunción laríngea.
vertical laríngea (PVL) prolongada. hincapié en la sonoridad de la emisión y apoyo
diafragmático. Además manteniendo la presión.
Luego se realiza una "bbb..." en glissando y
estacatos asc. y des.
2. Fonación en pajita Le pedimos al paciente que sople el aire dentro Fonastenía
de la pajita la cual encuentre dentro de un tubo, Paresias recurrenciales
(sonará como /b/) con las mismas indicaciones
que el ejercicio anterior.
3. Humming o método Que el paciente logre la relajación La técnica requiere que el paciente practique el No se trabaja en pacientes con
masticatorio: sonidos muscular fonatoria mediante el método movimiento de masticación en forma muy hipernasalidad
nasales masticatorio. exagerada y luego secuencialmente agregar voz,
se escuchara (mmmmuuummm…)
4. Técnica del bostezo-suspiro Que el paciente logre dominar la Al espirar manteniendo mandíbula relajada y Hiperfunción vocal, ideal para
constricción vocal mediante la técnica laringe baja (bostezo) intentamos sonorizar eliminar el contacto glótico
del bostezo-suspiro. ligeramente el aire espiratorio, lo que se duro
escuchará como una especie de "a-o" aireada.
Repetimos lo anterior hasta fijarlo, luego
pasamos a palabras y posteriormente a frases.
5. Fonación inspiratoria Que el paciente logre la vibración de los Se le pide al paciente que realice la emisión de Disfonía espasmódica
PV mediante el método de la fonación susto ante lo cual efectuará una especie de Fonación de bandas
inspiratoria. «aaaaaahhh...» mientras aspira aire bucal. Luego Diplofonía
se realiza con las vocales y con palabras. Voz estridente
6. Técnica de reducción de la Que el paciente logre disminuir la Se toma el hueso hioides por sus astas mayores,
tensión de los músculo tensión de los músculos laríngeos. una con el dedo pulgar y la otra con el dedo
esqueléticos de la laringe medio. Se ejerce una presión suave con los
dedos realizando movimientos circulares.
Se repite este procedimiento con los dedos en el
espacio tirohioideo y luego en el bordes
posteriores del cartílago tiroides.
7. Propuesta de Patricia Que el paciente disminuya la tensión Realizar movimientos laterales de la laringe con Disfonías laríngeas
Farías: maniobra de laríngea mediante la maniobra de emisión de alguna vocal. hiperfuncionales.
lateralización lateralización
8. Pruebas laríngeas de Que el paciente reduzca la tensión De compresión lateral: Se presiona el cartílago Parálisis recurrenciales
comprensión manual laríngea mediante pruebas de tiroides lateralmente entre pulgar e índice y se le
comprensión manual. pide al paciente que sostenga
una "a".
De compresión anteroposterior: Se presiona
ligeramente con el índice sobre la comisura
anterior y con la otra mano en la parte posterior
del cuello; al decir "a“.
De aproximación cricotiroidea: Se coloca el
índice en el borde superior del tiroides y el
pulgar en la parte inferior del cricoides mientras
el paciente dice "a".
9. Fonación soplada- voz Que el paciente controle la intensidad Se le pide al paciente que hable lo más suave que Mal uso y abuso vocal
confidencial mediante la voz soplada y voz pueda disminuyendo la intensidad. No debe ser Tratamientos de nódulos
confidencial. una voz susurrada
10. Terapia de voz resonante Que el paciente pueda conseguir una Nódulos laríngeos.
voz fuerte y clara, con el menor esfuerzo
e impacto entre los pliegues vocales.
11. Programas de ejercicios Reducir la ineficiencia glótica a través Se le pide al paciente que empuje con las manos Parálisis recurrencial
para la incompetencia glotal del incremento del cierre glótico. una pared mientras hace un sonido (por ejemplo Surco cordal
una /i/ sostenida o una/a/). Atrofia de la cuerda vocal
12. Sonidos fricativos Que el paciente logre manejar las El paciente debe realizar una “ssssssssss…”
intensidades mediante sonidos suavizando el contacto cordal
fricativos.
13. Sonidos guturales Que el usuario logre una resonancia Se le pide al paciente que realice una emisión de Pacientes con voces muy
posterior “gggg” sostenida o haciendo gárgaras. estridentes
Que el usuario aumente el cierre cordal Se posiciona la cabeza del paciente hacia atrás y Patologías orgánicas como
se le pide que realice una emisión de “gggg” parálisis o cordectomías.
sostenida o haciendo gárgaras.
14. Sonidos glissandos y Que el paciente realice una elongación y Se le pide al paciente que realice la emisión de
portamentos relajación completa de la cuerda vocal una “b” o “m” desde las voz en frito hasta la un
mediante sonidos glisandos y falsete.
portamentos.
15. Desplazamiento lingual Relajación muscular de la zona ofaríngea Anteriorización: Lengua relajada en el piso de la
lengua, detrás de la arcada dentaria inferiores
Posteriorización: Desplazar la lengua hacia atrás,
sin despegar la punta de la lengua del piso de la
boca.
Exteriorización: Sacar la lengua fuera de la boca,
llevando la punta hacia delante y abajo.
16. Falsetes-hiperagudos Que el paciente genere una elongación y Se le pide al paciente que emita un tono que Pacientes que presentan
relajación de los pliegues vocales vaya ascendiendo desde los graves o constricción laríngea
mediante falsetes híper-agudos. directamente que emita un tono bien agudo, que anteroposterior o medio lateral
lo mantenga por unos segundos y finalmente,
descender el tono gradualmente en un glissando
17. Sonidos basales Que el paciente logre la reacomodación S le pide al paciente que realice la emisión de Parálisis
del tracto vocal mediante sonidos una /a/ sostenida en frito Surcos
basales.
18. Cambios de postura Los cambios de postura, ya sean de Inclinada hacia abajo (Mentón pecho): Según behlau (1995) los
cuerpo en general o de la cabeza, Favorecerá la producción del sonido por efecto cambios de postura en la
pueden auxiliarnos en la búsqueda de gravitatorio, puesto que el aire impacta de forma cabeza son indicados en:
determinados sonidos. directa con el paladar. Se realiza un Glissando • Asimetrías de tamaño,
con una /U/ masa, forma, vibración y
Inclinada hacia atrás (Mirando el techo): se tensión de cuerdas vocales
efectúan sonidos velares como /GA/ o /KA/ cuyo • Malformaciones congénitas
objetivo es aumentar el cierre cordal. Esta • Alteraciones neurológicas
maniobra es Indicada en parálisis, cordectomías y • Cirugías de laringe
secuelas cicatrízales
Girada hacia la izquierda o derecha (Mentón
hombro): ayuda en la aproximación de los
pliegues vocales en pacientes que presentan una
parálisis unilateral.
Inclinada hacia hombro izquierdo o derecho
(Oreja hombro): utilizado en casos de desniveles
de los pliegues vocales.
19. Salmodia Suavizar la emisión vocal en pacientes Se le pide al paciente que produzca frases de
difónicos con ataque vocal duro. habla automática (números, días de la semana o
meses) manteniendo un mismo tono que será
dado por el terapeuta. (Lectura de salmo en la
iglesia
20. Método del acento Lograr el óptimo control de la 1. Aprender la respiración diafragmática en
producción del habla y de la voz. posición sentada.
2. El paciente es conducido a producir varias
vocales y silabas repitiendo fonaciones cortas
con el incremento de la longitud de las series de
repeticiones.
21. Lectura vocálica y lectura Eliminar los bloqueos que se generan en Vocálicas: Consiste en decir palabras o frases
consonántica el tracto vocal al articular las habladas o cantadas eliminando las consonantes
consonantes como por ejemplo Hola ¿Cómo estás? = oa oo ea
Consonánticas: consiste en ejercitar el habla
consonántica eliminamos las vocales, pero
mantenemos los moldes y espacio temporales
vocálicos y remarcamos los ruidos bucales
consonánticos.
22. Ejercicios para reducción de Reducir la velocidad del habla Consiste enseñar al paciente a relajar la
la velocidad del habla mandíbula produciendo una apertura vertical
importante y pedirle que hable o lea haciendo
este descenso marcado en cada vocal que
encuentre.
23. Deglución incompleta Aumentar el cierre cordal producido Se le pide al paciente que trague y pronuncie una Patologías en las que requieren
sonorizada como consecuencia del acenso laríngeo vocal apenas despega la lengua del paladar mayor cierre cordal
24. Sobre articulación Aumentar la inteligibilidad del habla Consiste en marcar exageradamente lo puntos y Hipernasalidad
modos articulatorios vocálicos y consonánticos surcos cordales
Se utiliza cuando la falta de articulación compone Disfonías orgánicas y
un factor más que dificulte la inteligibilidad del neurológicas.
habla.
25. Uso del vibrador Relajar la musculatura Se sitúa un vibrador o masajeado a pila o Disfonías hiperfuncionales
eléctrico en el cartílago tiroides mientras el como la musculo tensionales
paciente emite un sonido de baja intensidad en
un tono natural (/m/ prolongada)
26. Uso de vibrato Que el paciente experimente el pasaje Se le pide al paciente que en vez de sostener la Se puede utilizar en disfonías
del aire y la vibración cordal relajada. fonación en forma lineal, la realice temblorosa tensiónale
pero que éste no dependa de los movimientos
mandibulares
Debe producir una vocal con la boca en posición
abierta y la oscilación dependerá de la laringe.
