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Síndrome Bulbar Medial: Causas y Clínica

El documento describe el síndrome bulbar medial, que ocurre por oclusión de las arterias que irrigan el territorio paramediano del bulbo. Provoca atrofia lingual ipsilateral, nistagmo y hemiplejia contralateral con respeto de la cara. Puede haber variantes como afectación sensitiva en las 4 extremidades o hemiplejia cruzada.

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Martes 18 de Octubre, 2022

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medial

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Síndrome bulbar medial


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El síndrome bulbar medial o síndrome bulbar anterior de Dejerineque ocurre generalmente por
oclusión de las ramas paramedianas procedentes de la arteria vertebral o de la espinal anterior.
Afecta al territorio paramediano (núcleo hipogloso, el fascículo longitudinal medial, el lemnisco
medial, las pirámides y la parte medial del núcleo olivar inferior).

La causa más frecuente suele ser la arterioesclerosis. Otras causas menos serían: la disección
vertebral, la sífilis meningovascular y la dolicoectasia.

La clínica cursa con:


Neurociencia. La
-Atrofia, paresia y fibrilación lingual ipsilateral a la lesión. Al protruir la lengua se desvía hacia exploración del...
el lado afecto (contralateral a la hemiplejia) EUR 89,00

-Si el infarto afecta al fascículo longitudinal medial puede aparecer nistagmo upbeat por la Comprar ahora
conexión con los núcleos vestibulares

- Pérdida contralateral se la sensibilidad vibratoria y artrocinética debido a la afectación del


lemnisco medial. El dolor y la temperatura quedan respetados ya que el tracto espinotalámico Contenido más visitado
se sitúa más lateral.

-Hemiplejia contralateral con respeto de la cara (por afectación de las pirámides sin haberse Hoy Siempre

cruzado aún)
Anatomía del plexo cervical
Aparte de la clínica descrita anteriormente y que corresponde al infarto bulbar medial típico,
Sistematización anatómica
pueden aparecer variantes del mismo que se manifiestan con:
de la médula espinal
Síndrome medial bulbar bilateral que cursa con alteración sensitiva propioceptiva en las cuatro
Características de la cadena
extremidades asi como [Link]ón exclusiva de la pirámide, dando lugar a una
respiratoria
hemiplejia contralateral que respeta caraHemiparesia-hemiplejia cruzada con afectación del
brazo ipsilateral y pierna contralateral (se trata de un cuadro poco frecuente y se produce Clasificación de los ictus
cuando existe un daño a nivel de la parte más anterior de las pirámides ya que el cruce de las isquémicos
fibras de los MMSS se realiza superiormente a la de los MMII)
Fisiología de la deglución.
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