UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO
DIRECCIÓN GENERAL DE ADMISIÓN
DECLARACIÓN JU RADA
Yo Rommel Torres Suma de Nacionalidad Peruana identificado con DNI Nº 74650939,
domiciliado en Prolongacion Tupac Amaru s/n y email rommelsuma159763@[Link]
natural del departamento de Cusco Provincia de
Canchis del distrito de Checacupe, ingresante bajo la modalidad de
CEPRU ORDINARIO 2021 -II; ante su digna Dirección;
DECLARO BAJO JURAMENTO
Que, el certi fi ca do de estudios originales de Educación Básica Regular-EBR nivel
educación secundaria y/o Educación Básica Alternativa-EBA, correspondiente al Centro
Educativo I.E. Almirante Miguel Grau ubicado en (calle, avenida, etc.) Avenida central
s/n del distrito de Checacupe provincia de Canchis, del depa rta mento de
Cusco; así como el comprobante de pago por derecho de admisión
s/.300 .00(Ingresantes CEPRU ORDINARIO 2021 -II, CEPRU PRIMERA OPORTUNIDAD 2022
vía ranking ) serán presentados a la Dirección General de Admisión , sujeto al cronograma
de regularización de do c um e nt os que será publicado oportunamente , en la pagina web
de la UNSAAC - ADMISION , para cumplir con el proceso de admisión a la Universidad
Nacional de San Antonio Abad del Cusco . Igualmente deberá cumplir con el examen
medico.
Si no cumplo con la presentación de los citados documentos, me someto a las acciones
administrativas de la Universidad y las acciones legales conforme a Ley.
Por lo anterior afirmo y ratifico lo expresado, para lo cual suscribo la presente en señal
de conformidad.
Cusco, a los 06 días del mes de Mayo del año 2022
HUELLA DIGITAL
FIRMA DEL INGRESANTE
DATOS PERSONALES
Fecha de Nacimiento 02-10-2002
Edad 19 Años
Sexo Masculino
Email rommelsuma159763@[Link]
Telefono Celular 957079779
Discapacidad, SI O NO No
Dirección Actual Prolongacion Tupac Amaru s/n
IDIOMAS
LENGUA NATIVA Castellano
IDIOMA EXTRANJERO
¿DÓNDE NACIÓ?
Departamento Cusco
Provincia Canchis
Distrito Checacupe
¿DÓNDE SE UBICA SU LUGAR DE DOMICILIO?
Departamento Cusco
Provincia Canchis
Distrito Checacupe
¿POR QUÉ MODALIDAD USTED INGRESO?
MODALIDAD CEPRU ORDINARIO 2021 -II
FECHA 16-04-2022
NRO DE RESOLUCION
SEMESTRE EN EL CUAL INICIO ESTUDIOS Semester 2022-1