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Alex

Este documento es una solicitud de un estudiante de la Universidad Nacional Micaela Bastidas de Apurímac para obtener una constancia de egresado. El estudiante proporciona sus datos personales y académicos, y adjunta documentos que respaldan su solicitud, como un boleto de pago y su historial académico. El estudiante declara que la información proporcionada es verdadera y solicita formalmente al director de servicios académicos que le emita la constancia solicitada.

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ZEVALLOS SULLCAHUAMAN EDDY
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Este documento es una solicitud de un estudiante de la Universidad Nacional Micaela Bastidas de Apurímac para obtener una constancia de egresado. El estudiante proporciona sus datos personales y académicos, y adjunta documentos que respaldan su solicitud, como un boleto de pago y su historial académico. El estudiante declara que la información proporcionada es verdadera y solicita formalmente al director de servicios académicos que le emita la constancia solicitada.

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FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE (FUT)

(Formato Gratuito)
RESOLUCIÓN Nº 029-2019-R-UNAMBA

1. RESUMEN DE SU PEDIDO
Solicito constancia de egresado

2. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:


Señor (a): Ing. Marco Antonio Aguilar Espinoza
Cargo: Director de Servicios Académicos
3. DATOS DEL SOLICITANTE – NOMBRES Y APELLIDOS
ALEX ANTHONY ZEVALLOS SULLCAHUAMAN
3.1 Estudiante de la Escuela Académico Profesional
ADMINISTRACION
3.2 Código del 092050 47095793
3.3 Número DNI:
estudiante:

3.4 Dirección de Domicilio (Av. / Calle / Jirón / Psje. / Nº / Dpto. / Mz. / Lote / Urb.)
BANCAPATA s/n TAMBURCO

3.5 Distrito: Tamburco 3.6 Provincia: Abancay 3.7 Dpto: Apurímac


3.8 Teléfono: 3.9 Celular: 951278157 3.10 (E-mail) alexzevalloss@[Link]
m

DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
4. FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO:
Que siendo bachiller de la escuela académica profesional de Administración de la Universidad Nacional Micaela Bastidas de
Apurímac, con el código universitario 092050, recurro a su digno despacho para solicitarle el CONSTANCIA DE EGRESADO

5. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:


1.- Boucher de pago de constancia de egresado 6.- .
2.-Historial académico emitido [Link] 7.- .
3.- 8.- .
4.- . 9.- .
5.- . 10. .

6. TOTAL, DE FOLIOS QUE SE ADJUNTAN:

Tamburco…Martes, 27 setiembre de 2022 _____________________________


Firma

LUGAR Y FECHA FIRMA DEL SOLICITANTE / REPRESENTANTE

Nota: Remitir el presente formulario a tramitedocumentario@[Link] con copia a ssaa@[Link]

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