¿Qué es?
Proceso de destrucción de todas las formas de vida en
un objeto o material, incluidas las endosporas. La
esterilización puede lograrse mediante tratamientos
físicos y químicos. También se define como la
destrucción completa de toda vida microbiana,
aniquilando organismos patógenos y no patógenos
¿Para que es?
Eliminación completa de toda forma de vida
microbiana infecciosa o no infecciosa, patógena
o no patógena de objetos inanimados
incluyendo esporas. El objetivo de esterilizar el
material en un centro hospitalario es prevenir
infecciones asociadas a la atención de salud
Es un recipiente metálico de paredes gruesas con cierre hermético que permite trabajar
con vapor de agua a alta presión y alta temperatura que sirve para esterilizar
instrumental (material médico, de laboratorio, etc. Se emplea vapor saturado para
producir la hidratación, coagulación e hidrolisis de albuminas y proteínas en las células
microbianas.
El tiempo total depende del autoclave pero para un ciclo
de 20 min, puede resultar un total de 50 a 70 min
METODOS FISICOS
Calor húmedo
El calor húmedo es un método térmico de esterilización para eliminar microorganismos por la coagulación de proteínas
(desnaturalización), lo que es causado por la rotura de los puentes de hidrógeno que son los que mantienen a las
proteínas en su forma tridimensional; las proteínas por lo tanto regresan a su estructura secundaria, se coagulan y se
convierten en proteínas no funcionales. El calor húmedo puede penetrar más rápidamente que el calor seco porque las
moléculas de agua conducen mejor el calor que las moléculas de aire. Por ello el calor húmedo puede ser usado a
temperaturas más bajas y menor tiempo de exposición que el calor seco.
Calor seco
El calor seco es un método térmico de esterilización y su efecto en los microorganismos es equivalente al horneado.
El calor cambia las proteínas microbianas por las reacciones de oxidación y crea un medio interno árido, así quema a los
microorganismos lentamente. Una simple analogía es la lenta carbonización de papel dentro de un horno caliente, aunque
la temperatura permanezca por debajo del punto de ignición del papel.
Ebullición
Consiste en mantener un objeto en un baño a 100°C durante 30 minutos. Destruye las formas bacterianas pero NO esporas
y virus.
METODOS QUIMICOS
Métodos químicos gaseosos
Óxido de etileno
En general se puede esterilizar por óxido de etileno cualquier artículo termolábil, con la única recomendación de controlar la
aireación, si el artículo es poroso. El óxido de etileno consigue un efecto alquilante sobre distintos radicales químicos,
modificando la estructura molecular de las proteínas celulares. En un medio de esterilización a bajas temperaturas (30-35°C),
con un tiempo de exposición de 3 a 8 hrs, penetra con facilidad en materiales porosos y se desprende con lentitud, es un
método de alto riesgo y sus efectos tóxicos mas importantes son los de tipo crónico, pero además puede producir irritación
en los ojos y piel, de vías respiratorias, trastornos digestivos y neumológicos
Formaldehído
Es un gas incoloro, de olor fuerte, con propiedades germicidas. También se presenta como líquido que se volatiliza y actúa a
60°C durante 3-5 horas. La esterilización se consigue a la concentración del 8% por 24 horas de inmersión. El formaldehído
ha sido cuestionado en la actualidad debido a su alta toxicidad. Tiene incompatibilidad con algunos materiales
Métodos químicos líquidos
Ácido peracético
Puede emplearse como líquido y en estado de plasma. Es muy corrosivo para los instrumentos y a la vez es desinfectante de
alto nivel y esterilizante, es un oxidante, soluble en agua y no deja residuos tóxicos. . Generalmente está indicado para
material sumergible, sensible al calor, a temperaturas que oscilan de 50º C a 56º C y piezas que requieran rápida
reutilización.
Glutaraldehído
Se utiliza como un desinfectante de alto nivel, y puede usarse en una concentración del 2 % para fines de esterilización.
Tiene un amplio espectro de actividad antimicrobiana, es activo ante la presencia de materia orgánica e inactiva rápidamente
los microorganismos, excepto las esporas. Para conseguir su efecto es necesario que los objetos permanezcan sumergidos
en el líquido un mínimo de 8 a 10 horas