Coyuntura
La enfermedad laboral
a nivel mundial
De acuerdo con cifras de la OIT (2022), cada año 402
millones de personas sufren accidentes o enfermedades
laborales no fatales y 2,9 millones de trabajadores mueren
por estas causas.
German Ponce
Director de la Cámara de Riesgos Laborales de Fasecolda
60
Revista
A nivel mundial, los gobiernos y organizaciones
internacionales han identificado a la seguridad y salud
en el trabajo como un aspecto importante dentro de R Para el año 2021 se
la salud pública, pues se estima que representa una calificaron 42.646 accidentes
pérdida del 5,4% del PIB mundial. de origen laboral, lo que
En Estados Unidos, «La Administración de Salud y representa una tasa de
Seguridad Ocupacional considera que una lesión o 394,9 por cada 100.000
enfermedad está relacionada con el trabajo si un evento trabajadores expuestos.
o exposición en el entorno laboral causó o contribuyó
a la condición resultante o agravó significativamente
una condición preexistente»1. De acuerdo con la
Oficina de Estadísticas Laborales de los Estados Unidos del 2,7 por cada 100.000 trabajadores, el número
(U.S. Bureau of Labor Statistics), las enfermedades de casos representó una reducción del 5,7% frente
tipificadas como de origen laboral en este país se al año 2019. Sin embargo, si se abre por tipo de
clasifican en i) enfermedades o desórdenes de la piel siniestro, los casos de enfermedad se cuadruplicaron,
(como dermatitis al contacto, ampollas de fricción, pasaron de 127.200 a 544.600, de las enfermedades
eczema o sarpullido producido por irritantes primarios), respiratorias, de 10 800 en 2019 se llegó a 428.700
las cuales son causadas por la exposición a productos en 2020, como efecto de la pandemia de COVID-19.
químicos, plantas u otras sustancias; ii) condiciones
respiratorias, como silicosis o asbestosis, que son En la Unión Europea, las enfermedades laborales son
enfermedades cuyo origen se deriva de la respiración aquellas causadas principalmente por la exposición
de agentes biológicos peligrosos, productos químicos, en el trabajo a factores de riesgo físico (vibración,
polvo, gases, vapores o emanaciones generados en el ruidos, levantamiento manual y trabajo sedentario),
ambiente laboral; iii) envenenamiento, que corresponde organizativo (trabajo por turnos o estrés) y químico,
a trastornos ocasionados por concentraciones anormales biológico o una combinación de estos. Si bien
de sustancias tóxicas como mercurio, monóxido de el listado de las enfermedades es definido por la
carbono, benceno, entre otras; iv) pérdida auditiva; y v) legislación nacional, a partir de un ejercicio realizado
otras enfermedades ocupacionales2. por la Oficina Europea de Estadística, más conocida
como Eurostat, con sus Estadísticas europeas de
Según cifras de la entidad, la industria privada reportó enfermedades profesionales (EODS, por su sigla
2,7 millones de casos de accidentes y enfermedades en inglés)3, las enfermedades laborales se pueden
no fatales en el año 2020, equivalente a una tasa distribuir en cuatro grandes grupos:
1. Información obtenida de U.S. Bureau of Labor Statistics https://www.bls.gov/iif/oshdef.htm
2. Dentro de este grupo se encuentran, según la U.S. Bureau of Labor Statistics: insolación, agotamiento por calor, estrés por calor y otros
efectos del calor ambiental; congelación, congelación y otros efectos de la exposición a bajas temperaturas; malestar de descompresión;
efectos de las radiaciones ionizantes; efectos de la radiación no ionizante; ántrax; enfermedades patógenas transmitidas por la sangre;
brucelosis; tumores malignos o benignos; histoplasmosis; coccidioidomicosis.
3. Recuperado de https://ec.europa.eu/eurostat/documents/7894008/11601534/Short-list-diseases.pdf/a0181744-be1a-c96c-a596-
1e6469d58034?t=1607452623000
61
Sostenibilidad
Coyuntura
cáncer ocupacional (neoplasia maligna de bronquio y En el conjunto de estos países se generan anualmente
mesotelioma), neumoconiosis (producido por asbesto alrededor de 200 000 enfermedades relacionadas con el
y otras fibras minerales, y polvo que contiene sílice), trabajo. La Eurostat estableció un índice para monitorear
desórdenes musculoesqueléticos (mononeuropatías la evolución de las enfermedades ocupacionales, para
del miembro superior, otras enfermedades vasculares el periodo 2013-2018 los resultados muestran que
periféricas, otros trastornos del disco intervertebral, se presentó una disminución del 14%. Por grupo, las
sinovitis y tenosinovitis, trastornos de los tejidos mayores reducciones se observaron en los cánceres
blandos relacionados con el uso, el uso excesivo y ocupacionales seleccionados (-18%) y neumoconiosis
la presión, lesiones de hombro, otras entesopatías) y (-27%), la dermatitis de contacto presentó apenas una
dermatitis de contacto (dermatitis alérgica de contacto reducción del 2% y los desórdenes musculoesqueléticos
y dermatitis de contacto irritante). se mantuvieron estables.
120
100
Ilustración 1: 120
Evolución 80
100
del índice de
enfermedad 60
80
laboral en la Unión
Europea 40 60
Fuente: Eurostat. 40
20
20
0
0
2013 2014 2015 2016 2017 2018
2013 2014 2015 2016 2017 2018
Selected Selected Contact
Contact
Selected
Selected
musculoskeletal
musculoskeletal
Dermatitis
Dermatitis Total
Total occupational
occupational Pneumoconiosis
Pneumoconiosis
disorders disorders cancers
cancers
Para el caso de Colombia, la Ley 1562 de 2012 asbestosis, silicosis, neumoconiosis del minero de
define a la enfermedad laboral como aquella «... carbón y mesotelioma por exposición al asbesto; así
contraída como resultado de la exposición a fac- mismo, establece las enfermedades por grupo. Re-
tores de riesgo inherentes a la actividad laboral o cientemente, por medio del Decreto 676 de 2020,4
del medio en el que el trabajador se ha visto obli- se añadió la COVID-19 (virus identificado-virus no
gado a trabajar». El Decreto 1477 de 2014 define identificado) como enfermedad laboral para el per-
las enfermedades laborales directas, las cuales son sonal de salud.
4. «Para los trabajadores del sector salud, incluyendo personal administrativo, de aseo, vigilancia y de apoyo que preste servicios directos en
las diferentes actividades de prevención, diagnóstico y atención de esta enfermedad.»
62
Para el año 2021 se calificaron 42 646 accidentes de origen laboral, lo que representa una
tasa de 394,9 por cada 100 000 trabajadores expuestos. Producto de la pandemia, la tasa se
incrementó un 257,8%; en el periodo 2011- 2019 el promedio de enfermedades calificadas
fue de 9624.
570,0
Ilustración 2: 503,6
520,0
Tasa de enfermedad
de origen laboral en 470,0
394,9
trabajadores expuestos
Tasa por cada 100.000
Colombia para el 420,0
periodo 2011-2021 370,0
320,0
270,0
Fuente: Fasecolda. 220,0
170,0 110,4 119,2 114,6 108,7 99,2 105,3 94,7 99,6
120,0 78,6
70,0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
En consonancia con lo anterior, debido a la pandemia 2020, más del 88% de los diagnósticos han estado
generada por la COVID-19, el sector de servicios relacionados con la COVID-19, los casos confirmados y
sociales y de salud fue el que presentó la mayor tasa los sospechosos, así como, el examen de pesquisa, el
de enfermedad laboral (3.696,1), seguido por minas cual se emplea para pacientes que presentan síntomas
y canteras (258), agricultura (225) y la industria de enfermedad respiratoria aguda, pero la prueba de
manufacturera (220,4). Al estar gran parte del sector laboratorio para el virus es negativa.
salud en la clase de riesgo 3, esta representa más del
70% de las enfermedades laborales desde el año 2020. En conclusión, la enfermedad laboral es un problema de
Por su parte, los sectores que tuvieron las menores salud pública que impacta a millones de trabajadores
tasas de enfermedad fueron servicio doméstico (67,2), a nivel mundial, quienes están expuestos a riesgos
educación (66,4) y construcción (27,8). físicos, químicos, biológicos y psicosociales en las
actividades que realizan en el ámbito laboral.
En el periodo de referencia, se distinguen dos etapas
para la clasificación de los diagnósticos de enfermedad El análisis comparativo de este documento permite
laboral más comunes: antes y después de la pandemia dimensionar las diferencias, tanto en las listas de
de la COVID-19. Entre 2011 y 2019 las enfermedades enfermedades laborales como en la frecuencia de
más frecuentes eran las relacionados con el sistema los siniestros; igualmente, pone de manifiesto la
osteomuscular y del tejido conectivo, especialmente el importancia de los sistemas de gestión de seguridad y
síndrome del túnel carpiano, el síndrome del manguito salud en el trabajo para la prevención y el manejo de
rotador y la epicondilitis lateral y media. Desde el año estas enfermedades.
63
Coyuntura
Ilustración 3: SERVICIOS SOCIALES
3696,1
Tasa de enfermedad Y DE SALUD
MINAS Y CANTERAS 258,0
de origen laboral por
AGRICULTURA, GANADERÍA,
sector en 2021 CAZA Y SILVICULTURA
225,0
INDUSTRIA MANUFACTURERA 220,4
Fuente: Fasecolda. INMOBILIARIO 208,5
SERVICIOS COMUNITARIOS,
SOCIALES Y PERSONALES 205,0
HOTELES Y RESTAURANTES 177,8
ADMINISTRACIÓN 136,4
PÚBLICA Y DEFENSA
ELECTRICO, GAS Y AGUA 115,8
PESCA 108,9
TRANSPORTE, 95,3
ALMACENAMIENTO Y…
FINANCIERO 79,1
ORGANOS 75,7
EXTRATERRITORIALES
COMERCIO 68,1
SERVICIO DOMÉSTICO 67,2
EDUCACIÓN 66,4
CONSTRUCCIÓN 27,8
0,0 500,0 1000,0 1500,0 2000,0 2500,0 3000,0 3500,0 4000,0
Ilustración 4:
Distribución de las
enfermedades de 100%
9%
4% 4%
10% 12% 10% 12% 12% 10% 12% 10% 3% 4%
origen laboral por 8% 9%
100%
9% 10% 10% 9% 11% 11% 10% 4% 4%
clase de riesgo para el 80% 9% 10% 12% 10% 12% 12% 10% 12% 10% 3% 4%
periodo 2011-2021 9% 8% 10% 9% 11% 10%
9% 10% 11%
Participación
Clase 1 80%
40% 38% 34% 35% 38%
60% 34% 39% 38% 35% 72% 70%
Clase 2
Participación
Clase 1 60% 40% 38% 34% 35% 34% 38%
Clase 3 40% 39% 38% 35% 72% 70%
Clase 2 15% 17% 19% 22% 17%
Clase 4 18% 19% 19% 22%
Clase 3 40%
Clase 5 20% 15% 17% 19% 17% 6% 6%
22% 19% 19% 22%
Clase 4 28% 26% 26% 22% 26% 22% 18%22% 23% 20% 15% 16%
Clase 5 20% 6% 6%
0% 2011 28%
2012 26%
2013 26% 2015 26%
2014 22% 2016 22%
2017 22%
2018 23%
2019 2020 2021
20% 15% 16%
Fuente: Fasecolda. 0% 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
64
Revista
Tabla 1: Diagnósticos de enfermedad laboral más comunes
Diagnóstico 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Caso confirmado de
0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 48,2% 46,2%
COVID-19
Caso sospechoso de
0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 40,4% 40,9%
COVID-19
Síndrome del túnel
31,0% 30,0% 31,7% 31,1% 29,9% 30,4% 30,0% 30,3% 33,6% 4,5% 5,8%
carpiano
Síndrome de
10,2% 12,3% 12,6% 14,0% 14,2% 15,8% 15,8% 17,2% 17,8% 1,2% 1,8%
manguito rotador
Examen de pesquisa
especial para otras 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,7% 0,9%
enfermedades virales
Epicondilitis lateral 6,5% 6,7% 6,7% 6,3% 5,8% 5,5% 5,5% 5,9% 6,4% 0,4% 0,6%
Epicondilitis media 4,7% 4,7% 5,0% 5,2% 4,4% 4,4% 4,4% 4,1% 4,2% 0,3% 0,5%
Trastorno de disco
lumbar y otros, con 3,2% 3,2% 3,1% 4,2% 5,9% 5,0% 4,8% 6,3% 5,4% 0,3% 0,4%
radiculopatía
Otros trastornos
especificados de los
3,3% 3,6% 2,2% 2,9% 3,6% 3,3% 2,6% 3,5% 3,5% 0,2% 0,3%
discos interverte-
brales
Tenosinovitis de
estiloides radial [De 2,9% 3,6% 3,0% 2,5% 2,5% 1,9% 2,1% 2,2% 2,2% 0,2% 0,2%
Quervain]
Trastornos de los
discos intervertebra- 1,0% 0,8% 1,6% 1,4% 1,7% 1,5% 1,4% 1,9% 1,9% 0,1% 0,2%
les, no especificado
Bursitis del hombro 1,4% 1,4% 1,5% 1,5% 1,6% 1,6% 1,9% 1,9% 2,1% 0,1% 0,2%
Hipoacusia
neurosensorial, 2,5% 2,2% 1,7% 1,4% 1,2% 1,9% 1,4% 1,2% 1,4% 0,1% 0,2%
bilateral
Lumbago no
3,1% 3,0% 2,9% 3,0% 2,9% 2,9% 2,8% 2,6% 1,5% 0,1% 0,1%
especificado
Trastorno mixto de
0,3% 0,2% 0,6% 0,8% 1,1% 1,0% 0,8% 0,9% 0,9% 0,1% 0,1%
ansiedad y depresión
Otras enfermedades 30,0% 28,3% 27,3% 25,7% 25,0% 24,8% 26,5% 22,0% 19,1% 3,2% 1,6%
65
REVISTA
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