Importancia de la fisioterapia y la actividad física para
prevenir y tratar el sobrepeso y obesidad en los niños
de la I.E. Sagrado Corazón de Jesús (NAZCA-VISTA
ALEGRE) - 2022
LIC.
● LAVADO PANTOJA JUAN MIGUEL
INTEGRANTES
● ORMEÑO VILLAR MARJORIE BERNARDETTE.
● ROMAN GARCIA MAURICIO
DIAGNOSTICO SITUACIONAL
(antecedentes)
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la obesidad, como una acumulación anormal o excesiva de
grasa que puede ser perjudicial para la salud. El índice de masa corporal (IMC) es el indicador más utilizado para
cuantificarla, se considera obesidad un IMC igual o superior a 30(1).
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha llegado a considerar la obesidad como “la epidemia del siglo
XXI”, por el alcance adquirido y su impacto sobre la morbilidad, la calidad de vida y el gasto sanitario. Según la
OMS, España es uno de los países de la UE con mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad; afecta al 56% de
los adultos y alrededor del 40% de los niños y adolescentes(2).
En el perú según minsa nos dice que uno de cada 10 niños menores de 5 años padece sobrepeso y obesidad
Aproximadamente, 240 mil niños menores de 5 años, presentaron sobrepeso y obesidad, según el Sistema de
Información del Estado Nutricional. Es decir, uno de cada 10 niños y niñas de este grupo etario tuvo una
acumulación excesiva de grasa corporal, alertó el Ministerio de Salud (Minsa).La prevalencia combinada de
sobrepeso y obesidad en menores de 5 años fue más en varones con un 8.3% en frente a un 7.3% en mujeres,
detalló Lucy Del Carpio, directora de Salud Sexual y Reproductiva de la Dirección General de Intervenciones
Estratégicas en Salud Pública(3).
SITUACIÓN DE LA PROBLEMÁTICA
En la institución educativa Sagrado Corazón de Jesús
(NAZCA-VISTA ALEGRE) se realizó una evaluación a todos
los niños y niñas de 3 a 5 años,existen 3 aulas de 3 años ,4
aulas de 4 años , 5 aulas de 4 años .Cada salón cuenta con
un aproximado de 20 a 25 alumnos . Se midió la talla y peso
para determinar el índice de masa corporal de acuerdo a
las edades , esto nos servirá para saber el grado de
sobrepeso y obesidad. Se identificó que en cada aula existe
entre 2 a 3 niños con sobrepeso aprox.y de 1 a 2 aprox. con
obesidad .
CUADRO DE VALOR PARA DETERMINAR EL PROBLEMA
PRINCIPAL
EDADES NIÑOS CON SOBREPESO Y OBESIDAD
3 AÑOS 9 CON SOBREPESO y 6 CON OBESIDAD
4 AÑOS 8 CON SOBREPESO y 4 CON OBESIDAD
5 AÑOS 7 CON SOBREPESO y 4 CON OBESIDAD
ÁRBOL DE PROBLEMATIZACIÓN
CAUSAS Y CONSECUENCIAS PRIMARIAS:
CAUSAS:
● La falta de actividad física.
● No hacer suficiente ejercicio y pasar mucho tiempo ante la televisión o la computadora.
● Comer demasiados alimentos con alto contenido de azúcares y grasas.
CONSECUENCIAS:
● hipertensión arterial.
● diabetes tipo 2.
● altos niveles de colesterol.
● asma.
● enfermedad hepática.
● apnea del sueño. (4)
(ÁRBOL DE PROBLEMATIZACIÓN)
CAUSAS Y CONSECUENCIAS SECUNDARIAS
El deporte y la actividad física en el país ha ido disminuyendo debido a la falta de poco apoyo del
Estado
Promover entre la población del país un estilo de vida saludable mediante la práctica, regular, masiva y con valores, del deporte,
la educación física, y recreación, en el marco de la concepción del deporte como parte de la estrategia del desarrollo nacional
Falta de juegos deportivos y Ausencia de campañas de No hay construcción, ni
actividades físicas para sensibilización de la población en ampliación ni se rehabilita la
todos general infraestructura de IPD
-crear programas de actividades
-discriminacion para las personas
físicas a la población con discapacidades diferentes -falta de interés del estado
-crear clubes deportivos -escasa información deportiva y -carencia del mantenimiento
-crear la escuela nacional de sobre la gran importancia de la de las áreas deportivas en
deporte actividad física las instituciones educativas
JUSTIFICACIÓN :
TEÓRICA
La obesidad es uno de los principales factores de riesgo para numerosas enfermedades
crónicas, entre las que se incluyen la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, la
hipertensión y los accidentes cerebrovasculares, así como varios tipos de cáncer.
Además, los niños con sobrepeso tienen un mayor riesgo de tener sobrepeso o ser obesos
en la edad adulta(5).
La OMS alienta a los países a esforzarse por modificar los factores del entorno que
aumentan el riesgo de obesidad en nuestros hijos. Más concretamente, es preciso reducir
el consumo de alimentos muy elaborados baratos, con alto contenido calórico y bajo valor
nutricional. Además, conviene que los niños dediquen menos tiempo de ocio a actividades
sedentarias y que incluyen el uso de pantallas. Para ello, es necesario fomentar la
actividad física mediante el deporte y la recreación activa (6).
JUSTIFICACIÓN
PRÁCTICA: “Programas de actividad física para reducir sobrepeso y
obesidad en niños y adolescentes; revisión sistemática”
Se identificó la efectividad de la actividad física para reducir el sobrepeso y la obesidad de niños y adolescentes. El
programa de actividad física más efectivo es el que combina ejercicios aeróbicos y anaeróbicos. Existe consenso
en acumular más de 180 minutos a la semana dedicados a estos fines, con 3 sesiones de 60 minutos cada una de
ejercicio físico a la semana. De una intensidad moderada, podrían ser suficientes para ejecutar un programa de
ejercicio físico para esas personas con sobrepeso y obesidad. Coinciden los autores en que, cuando se combina
una dieta controlada por una adecuada distribución de las comidas y con la práctica de actividad física, se
potencian mutuamente, con lo que se obtienen los mejores resultados. Los programas de reducción de peso que
tengan en cuenta la participación familiar son más eficaces que la propia educación alimentaria y otras
intervenciones de rutina que no consideren esa participación familiar. El rol de los padres y de las personas que
rodean al niño y al adolescente es fundamental para reforzar las conductas positivas hacia el cambio de estilo de
vida.(7)
justificación práctica
APLICACIÓN DE UN PROGRAMA DE EJERCICIO FÍSICO
PARA NIÑOS CON OBESIDAD INFANTIL SEVERA
(artículo)
Eate Programa de Intervención se desarrollo durante seis meses,
con tres sesiones semanales de 90 minutos de duración.Dada las
edades de los sujetos, las actividades planteadas tenían un
carácter puramente lúdico. Estos juegos respetaban la equidad,
capacidades de cada niño a través de actividades y juegos
cooperativos, de tal manera que se motivara al niño hacia una
práctica diaria de actividad física, dejando al lado el sentimiento
de inferioridad, baja autoestima, etc.Cada sesión contó con la
siguiente estructura:
calentamiento (20 minutos), parte principal (65 minutos) y vuelta a
la calma (5 minutos). El calentamiento consistió en diversos
juegos deportivos, multideportivos o de campamento en el que se
busca la activación e implicación máxima de los niños, intentando
en la medida de lo posible que concuerde con el contenido de la
parte central de la sesión, además de realizar diversos ejercicios
de movilidad de las diferentes articulaciones:
La parte principal consistió en una variedad de juegos deportivos,
aplicando actividades lúdicas de carácter aeróbico, buscando
como objetivo principal el disfrute y diversión de los sujetos. Así,
cada semana se fueron alternando diferentes contenidos y la
categoría de actividad a realizar, de tal modo que no se repitan
estos a lo largo del curso.(8)
La asignatura de cultura física ha sido focalizada como un medio para disminuir la obesidad y
sobrepeso, en este contexto se desarrolla una revisión bibliográfica sobre las estrategias y ejercicios
que se realizan en los escolares con sobrepeso y obesidad, así como sus resultados obtenidos. La
revisión sobre los artículos, indican que ejercicios aeróbicos y de fuerza por periodos mayores a 3
meses y durante 3 sesiones semanales benefician a la reducción de peso y de IMC, pero no son
concluyentes, debido a que es un síndrome multifactorial y necesita revisar otras variables, así como
intervenciones. Además, las clases de cultura física ofrecidas en las escuelas están alineadas al
currículo que se desarrollan por áreas, donde el ofrecer ejercicios físicos por períodos no mayores a
seis semanas corta una actividad física para pasar a otra.(9)
En la gran mayoría de países, la obesidad infantil ha aumentado de manera considerable en
los últimos años. Los niños con obesidad presentan numerosas comorbilidades, ya desde la
infancia, lo cual puede acarrear consecuencias graves en la vida adulta. Desde el punto de
vista sanitario, lo más adecuado para afrontar este problema es la prevención primaria. Este
artículo se dedica a sintetizar los distintos aspectos relevantes desde el punto de vista de la
prevención de la obesidad infantil y, en concreto, los relacionados con la práctica de
actividad física.(10)
OBJETIVOS
PROBLEMA PRINCIPAL
Objetivo General: Demostrar la importancia de la fisioterapia y la actividad física para
prevenir y tratar el sobrepeso y obesidad en los niños de la I.E. Sagrado Corazón de
Jesús (NAZCA-VISTA ALEGRE) - 2022
CAUSAS PRIMARIAS
Objetivos Específicos:
1.Dar charlas a los maestros de la institución educativa y a los padres de familia sobre la
importancia de la actividad física para prevenir el sobrepeso y la obesidad infantil.
2.Instruir a los maestros y alumnos sobre las variedades de estiramientos corporales
antes de la actividad física (pre-deportivos)
3.Poner en práctica los ejercicios aeróbicos y circuitos motrices
CUESTIONARIOS
DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA :
1. La primera semana se darán charlas informativas a los maestros y padres de familia sobre las causas y
consecuencias del sobrepeso y obesidad , la importancia del fisioterapeuta y la actividad física
2. La segunda semana evaluaremos el índice de masa corporal y percentil de acuerdo las edades , tallas ,
peso .
3. La tercera semana evaluaremos con el test Course Navette de aptitud cardiorrespiratoria, mide la potencia
aeróbica máxima e indirectamente el consumo máximo de oxígeno.Esto se evaluará antes de la rutina de
actividad física al inicio y al final del proyecto .
4. La cuarta semana comenzaremos con la rutina de ejercicios el cual consistirá en :
-Estiramientos y calentamiento pre-deportivos 10min
-Ejercicios aeróbicos 20 min
-circuitos motrices didácticos 30min
CUESTIONARIO
EVALUACIONES :
ÍNDICE MASA CORPORAL :El índice de masa corporal (IMC) es el peso de una persona en kilogramos
dividido por el cuadrado de la estatura en metros. Es una manera fácil y económica para detectar categorías de peso que
pueden provocar problemas de salud.
Para los niños y adolescentes, el IMC es específico con respecto a la edad y el sexo, y con frecuencia se conoce como el
IMC por edad. En los niños, una gran cantidad de grasa corporal puede provocar enfermedades relacionadas con el peso
y otros problemas de salud. Tener bajo peso también puede poner a uno en riesgo de problemas de salud.
¿Qué es un percentil del IMC y cómo se interpreta?
Después de calcular el IMC para niños y adolescentes, se muestra como un percentil que proviene
de una gráfica o calculadora de percentiles disponible
Las tablas de crecimiento percentil del IMC por edad son indicadores que se utilizan con mayor
frecuencia para medir el tamaño y los patrones de crecimiento de niños y adolescentes en los
Estados Unidos. Las categorías del nivel de peso del IMC por edad y sus percentiles
correspondientes se muestran en la siguiente tabla.
Test Course Navette
La prueba de Course navette o carrera de 20 metros (20
MST) es un test de aptitud cardiorrespiratoria, mide la
potencia aeróbica máxima e indirectamente el consumo
máximo de oxígeno.
En el ámbito escolar resulta de mucha importancia la
supervisión periódica de la condición física desde la
visión de la salud pública
Del mismo modo, la condición física representa un
importante componente fisiológico que se asocia con la
prevención de patologías cardiometabólicas y la
mortalidad .Ahora bien, específicamente el componente
cardiorrespiratorio puede tener un papel protector sobre
el riesgo cardiovascular a edades tempranas y
relacionado también con el bienestar emocional en
escolares
¿Cómo se hace el Test de Course Navette?
Tenemos que tener en cuenta que el Test de Course Navette es una prueba
continua, incremental y maximal, es decir:
Continua: Desde el inicio hasta que finaliza la prueba no existen descansos
programados.
Incremental: Existe un incremento paulatino de la velocidad a medida que
avanza la prueba.
Maximal: Alcanzar un mayor rendimiento en esta prueba indicaría un mejor
desempeño cardiorrespiratorio.
En cuanto a la aplicación se requieren los siguientes instrumentos básicos:
magnetófono (bocina), usb o cd (audio de la prueba), decámetro, cinta
adhesiva o conos y un espacio preferiblemente de 25 metros para evitar
accidentes.
Utilizamos el decámetro para medir los 20 metros y demarcarlos con cinta o
conos, posteriormente explicamos a los participantes que su velocidad va a
estar regulada por la señal sonora y que en lo posible deben llegar a las
marcas (conos o cinta adhesiva) con el sonido.
EJERCICIOS AERÓBICOS
Los ejercicios aeróbicos son actividades de media o
BENEFICIOS :
baja intensidad que se realizan durante un periodo ● Reduce la grasa subcutánea localizada
extenso de tiempo. Necesita implícitamente de la
entre los músculos.
respiración para poder realizarse, de hecho, aeróbico
significa «con oxígeno» y favorece el mantenimiento ● Disminuye la presión sanguínea.
de una frecuencia cardiaca elevada durante más ● Mejora la capacidad intelectual y la de
tiempo. Al practicar ejercicio aeróbico el cuerpo utiliza concentración.
el oxígeno como combustible y produce adenosín
● Favorece la generación de neuronas
trifosfato (ATP) que es el principal elemento
transportador de energía en todas las células. (neurogénesis).
● Baja los niveles de colesterol.
Con el ejercicio aeróbico el organismo consume ● Reduce el riesgo cardiaco.
hidratos y grasas por lo que muchas personas optan
● Mejora la capacidad cardiopulmonar.
por este tipo de actividades cuando tienen el objetivo
de perder peso. Inicialmente, el glucógeno se rompe ● Ayuda a los huesos a absorber el calcio.
para producir glucosa y posteriormente, pasa a ● Reafirma los tejidos.
descomponerse la grasa a la vez que se produce una
● Disminuye los niveles de adrenalina y, por
disminución del rendimiento.(12)
tanto, ayuda a combatir el estrés.(12)
Ejercicios aeróbicos más básicos
-Caminar
- Correr
- Nadar
- Ciclismo
- Remo
- Boxeo
- Baile
- Deportes de equipo
- Aquagym(12)
CIRCUITOS MOTRICES
Psicomotricidad infantil
Circuitos de
La etapa entre los dos y tres años en los niños es una
fase de búsqueda de la autonomía. Su psicomotricidad Psicomotricidad
avanza rápidamente al igual que su socialización.
En los niños pequeños, el movimiento tiene numerosas Los circuitos de
repercusiones para el desarrollo normal y la psicomotricidad tienen la
personalidad del niño. La psicomotricidad gruesa
participa en la elaboración y en el desarrollo de todas ventaja de ser lúdicos y de
las funciones mentales: inteligencia, lenguaje,
afectividad, conciencia… Por este motivo, hay que
desarrollar las capacidades
intentar que los niños estén en movimiento, con juegos psicomotrices de los niños.
de psicomotricidad gruesa que les hagan saltar o correr.
Son trayectos con diferentes desafíos motores que los
niños deben recorrer siguiendo un orden determinado,
de tal manera que desde un punto de partida a uno de
llegada hayan podido pasar por todos los ejercicios
presentados.
Partiendo de la base de que cada niño lleva su ritmo de
aprendizaje, con estos ejercicios podemos ayudarles a
trabajar ciertas habilidades, presentándoles diferentes
retos y haciendo uso de diversos materiales.(13)
MATERIALES
-Implementos de medición: balanza, centímetros, regla .
-Implementos para el tratamiento :
-conos
-discos
-colchonetas
-cubos acolchonados
-escalera de coordinación.
-pelotas
LEY GENERAL DESALUD
Que, los numerales I y II del Título Preliminar de la Ley N° 26842, Ley General de Salud señalan que la salud es
condición indispensable del desarrollo humano y medio fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo. La
protección de la salud es de interés público. Por tanto, es responsabilidad del Estado regularla, vigilarla y
promoverla;Que, el numeral 1) del artículo 3 del Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organización y Funciones del
Ministerio de Salud, disponen que el Ministerio de Salud es competente en la salud de las personas;
Que, los literales b) y h) del artículo 5 del acotado Decreto Legislativo, modificado por el Decreto Legislativo N° 1504,
Decreto Legislativo que fortalece al Instituto Nacional de Salud para la prevención y control de enfermedades, señalan
que son funciones rectoras del Ministerio de Salud formular, planear, dirigir, coordinar, ejecutar, supervisar y evaluar la
política nacional y sectorial de promoción de la salud, vigilancia, prevención y control de las enfermedades, recuperación,
rehabilitación en salud, tecnologías en salud y buenas prácticas en salud, bajo su competencia, aplicable a todos los
niveles de gobierno; así como, dictar normas y lineamientos técnicos para la adecuada ejecución y supervisión de la
política nacional y políticas sectoriales de salud, entre otros;
Que, el artículo 63 del Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo
Nº 008-2017-SA, modificado por Decreto Supremo Nº 011-2017-SA, establece que la Dirección General de
Intervenciones Estratégicas en Salud Pública es el órgano de línea del Ministerio de Salud, dependiente del
Viceministerio de Salud Pública, competente para dirigir y coordinar las intervenciones estratégicas en Salud Pública en
materia de prevención y control de enfermedades no transmisibles, raras y huérfanas, entre otras.(11).
Plan Nacional de Prevención y Control del Sobrepeso y Obesidad en el contexto
de la COVID-19
Que, mediante el documento del visto, la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública ha propuesto el
Documento Técnico: Plan Nacional de Prevención y Control del Sobrepeso y Obesidad en el contexto de la COVID-19, 2022, cuya
finalidad es contribuir a la reducción de condiciones crónicas, con énfasis en la valoración del riesgo de morbilidad y mortalidad
debido al sobrepeso y obesidad en la población en general, en el contexto de la COVID-19;
Que, la Oficina General de Asesoría Jurídica mediante Informes N° 1565-2021-OGAJ/MINSA y N° 113-2022-OGAJ/MINSA emite
opinión legal, señalando que resulta legalmente procedente la firma de la Resolución Ministerial que aprueba el Documento Técnico
precitado;
Estando a lo propuesto por la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública;
Con el visado del Director General de la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública, de la Directora General
de la Dirección General de Aseguramiento e Intercambio Prestacional, de la Directora General de la Dirección General de
Operaciones en Salud, de la Directora General de Telesalud, Referencia y Urgencias, del Director General de la Oficina General de
Planeamiento, Presupuesto y Modernización, de la Directora General (e) de la Oficina General de Comunicaciones; del Jefe del
Instituto Nacional de Salud, del Director General (e) de la Oficina General de Asesoría Jurídica, de la Secretaria General, del
Viceministro de Salud Pública, y del Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud; y,
De conformidad con lo dispuesto en el Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud,
modificado por la Ley N° 30895, Ley que fortalece la función rectora del Ministerio de Salud y por el Decreto Legislativo N° 1504,
Decreto Legislativo que fortalece al Instituto Nacional de Salud para la prevención y control de las enfermedades; y, el Reglamento
de Organización y Funciones del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 008-2017-SA, modificado mediante los
Decretos Supremos N° 011-2017-SA y N° 032-2017-SA;(11)
Visión del proyecto
Este proyecto busca generar un ambiente que propicie la promoción de actividades físicas en los niños
para prevenir y tratar sobrepeso, obesidad y así evitar a futuro problemas musculoesqueléticos
,.hipertensión arterial ,diabetes tipo 2 , altos niveles de colesterol ,asma ,enfermedad hepática
,apnea del sueño ,etc.
DIAGRAMA DE GANTT
PRESUPUESTO
ACTIVIDAD CANTIDAD PRECIO
PASAJES 6 S/. 180.00
HOJAS BOND 1 CIENTO S/. 10.00
IMPLEMENTOS 20 S/. 500.00
TOTAL S/. 690.00
ANEXOS
BIBLIOGRAFÍA
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multidisciplinar.”artículo”.Universitat Rovira Vigili de Reus.Tarragona (España).https://www.efisioterapia.net
2.María Dolores Gordillo Gordillo.Susana Sánchez Herrera.María Luisa Bermejo García(30 Abril 2019)La Obesidad infantil: Análisis de los hábitos
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6. https://pe.oceanomedicina.com/magazine/uncategorized-pe/oms-obesidad-infantil
7.Aguilar Cordero, MJ, Ortegón Piñero, A., Mur Villar, N., Sánchez García, JC, García Verazaluce, JJ, García García, I., & Sánchez López, AM. (2014).
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9.Pérez-Vergara, D., & Moscoso-García, R. (2021). El sobrepeso y obesidad en escolares versus eficiencia de clases de educación física. Revista Arbitrada Interdisciplinaria Koinonía, 6(2),
525-545. doi:http://dx.doi.org/10.35381/r.k.v6i2.1252
10.L.A. Moreno, L. Gracia-Marco, (2012). Prevención de la obesidad desde la actividad física: del discurso teórico a la práctica.ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA,77(2),
136.e1-136.e6. DOI:10.1016/j.anpedi.2012.04.011
11.www.elperuano.pe
12 https://www.abc.es/bienestar/fitness/abci-ejercicios-aerobicos
13.https://hospitalveugenia.com/atencion-temprana/psicomotricidad-infantil-beneficios-de-los-circuitos/