HORMONAS GASTROINTESTINALES
Son péptidos sintetizados y secretados a la circulación por células neuroendocrinas de las mucosas gástrica e intestinal en respuesta a estímulos que parten de la luz del tracto
digestivo. Las células productoras de estas hormonas no están concentradas en formaciones glandulares discretas sino que ampliamente distribuidas entre las células exocrinas
y absortivas de la mucosa gastrointestinal constituyendo el sistema APUD (tienen capacidad de captar compuestos aminados y decarboxilarlos)
Producida en las células G de la región antral de la mucosa gástrica y en el bulbo duodenal.
El páncreas fetal produce gastrina amidada lo que sugiere un posible papel de esta hormona en el desarrollo pancreático.
La liberación de gastrina se produce normalmente en respuesta a la distensión del estómago y a la presencia en este de alimentos ricos en proteínas.
GASTRINA Aminoácidos aromáticos, péptidos pequeños y calcio son potentes estímulos de secreción.
La gastrina también es secretada por células alfa de los islotes de Langerhans en páncreas.
Sintetizada por células de la mucosa de duodeno y yeyuno. Tiene una estructura homologa al glucagón. El quimo presente duodeno procedente del
estómago es un estímulo para su liberación a la sangre. Estimula la secreción de jugo pancreático rico en bicarbonato y pobre en enzimas. Contribuye a
SECRETINA
neutralizar el quimo acido que llega del estómago al intestino. La secretina inhibe la secretina de HCL en el estómago y retarda el vaciamiento del
contenido gástrico.
Sintetizada en células endocrinas de la mucosa del duodeno y yeyuno, en neuronas del plexo mionterico y submucosa de estómago y colon.
Se une con gran afinidad a receptores que se expresan en células acinares de páncreas, vesícula biliar, células de la mucosa gástrica y en sistema
nervioso central y periférico. La secreción es estimulada por tracilgliceroles, ac. Grasos de cadena larga, aminoácidos aromáticos y proteínas del tracto
COLECISTOQUININ intestinal. Produce contracción de la vesícula biliar y relajación de esfínter de oddi, la CCK es el principal regulador de la motilidad de la vesícula.
A (CCK) Aumenta la fuerza de contracción del antro del estómago y del píloro.
En páncreas estimula la secreción jugo rico en enzimas o sus zimógenos (efecto de pancreozimina).
Produce inhibición del deseo de ingerir alimentos. Son los neuropeptidos más abundantes del sistema nervioso central. Su unión a receptores del núcleo
arcuato de hipotálamo produce reducción del apetito.
Estructuralmente homologa de la secretina y glucagón, producida en distintos tipos de neuronas, intestino, medula espinal, cerebro, pulmones, tracto
urinario y glándulas endocrinas.
PEPTIDO
Se han caracterizado receptores en epitelio de intestino, estomago, vesícula biliar, colon, páncreas exocrino, parótidas, linfocitos y hepatocitos. También
INTESTINAL
en musculo liso de intestino y arteriolas.
VASOACTIVO (VIP)
Tiene acción vasodilatadora. Es un neuromediador, desempeña un papel en la regulación de la motilidad del musculo liso, secreción pancreática e
intestinal y flujo sanguíneo en el tracto gastrointestinal. Es un poderoso relajante de musculo liso intestinal y vascular.
Es producido en las células intestinales.
ENTEROGLUCAGON Estimula el crecimiento de la mucosa del intestino.
Aumenta la secreción de insulina estimulada por glucosa y reduce la glucemia.
Expresado por células que se hallan predominantemente en el estómago.
Es la única hormona orexigena, está relacionada con la sensación de hambre previa a las comidas. El ayuno incrementa la actividad del gen de ghrelin,
los niveles circulantes aumentan antes de la ingestión de alimentos y se reducen después de las comidas.
Actúa por vía vagal, también directamente, ya que atraviesa la barrera hemato encefálica y alcanza a varios centros regulatorios del apetito en el sistema
GHRELIN
nervioso. Tiene actividad sobre la liberación de la hormona del crecimiento.
Contribuye a la regulación de la sensibilidad a la insulina y de la liberación de glucosa por el hígado, produce vasodilatación y deprime respuestas pro
inflamatorias.
La administración intravenosa de ghrelin aumenta la secreción de ácido en el estómago y estimula la motilidad gástrica.
Producida en células B de los islotes pancreáticos y en algunas células dispersas en estomago e intestino proximal.
AMILINA disminuye la ingesta de alimentos e inhibe la secreción acida de estómago. En dosis farmacológicas reprime el vaciamiento gástrico y la secreción de
glucagón.
Se expresa en sistema nervioso central y periférico, en hipófisis, neuronas que inervan intestino, páncreas, tiroides y adrenales. Actúa a través de
receptores asociados a proteínas G. Es liberada en respuesta a la distensión intestinal.
En sistema nervioso es modulador de la transmisión neural, la sensación de dolor, la respuesta al estrés, participa en los procesos cognitivos y de
memoria. Tiene efectos generales sobre el balance energético, la inmunidad innata, la inflamación y el cáncer.
GALANINA En aparato digestivo, regula la motilidad, el transporte intestinal de iones, inhibe el vaciamiento posprandial del estómago, la contracción de la vesicula
biliar, las secreciones exocrinas del páncreas y modera la ingestión de alimentos.