Tejido
Hemático.
- Ortíz Pérez Lourdes Karina.
- Resillas Pérez Alexa Paola.
Sangre
Es un tejido conjuntivo especializado líquido que circula por el torrente
sanguíneo.
Una persona adulta tiene alrededor de 5 a 6 litros de sangre
Equivale al 7% del peso corporal total
Normalmente es un liquido viscoso y de coloración rojiza que posteriormente de un
tiempo se coagula
Esta conformado por células y un componente extracelular
Composición
Funciones
01 02
Transporte de sustancias Transporte de desechos
nutritivas y oxigeno y CO2
03 04
Distribución de hormonas y
03 Mantenimiento de la
otras sustancias
homeostasis
reguladoras
Participa en la coagulación y
05
termorregulación
Plasma
Es la matriz extracelular de la sangre en el cual está suspendido las células, plaquetas,
compuestos orgánicos y eritrocitos.
Proteínas del plasma
ERITROCITOS.
Células anucleadas que carecen de orgánulos típicos.
Sus funciones son la fijación, liberación e intercambio de oxigeno.
Su área de superdicie es aprox de 140 micras cuadradas.
La vida media de un eritrocito es de 120 días.
En cortes pequemos con H&E, los eritrocitos suelen medir de 7 - 8 micras.
Son muy deformables.
Atraviesan con facilidad los capilares más estrechos ya que se pliegan sobre
si mismos.
MICROSCOPÍA
Microscopio Electronico de
Microscopio Optico
Barrido.
720X
4000X
MEMBRANA DEL ERITROCITO.
PROTEÍNAS INTEGRALES DE MEMBRANA.
Son la mayor parte de las
proteínas en la bicapa lipídica.
GLUCOFORINA C
Adhesión de la red de
proteína del citoesqueleto
subyacente a la membrana
celular.
PROTEÍNA BANDA 3
Fija la hemoglobina y actúa como
un sitio de anclaje para las
proteínas del citoesqueleto.
PROTEÍNAS PERIFERICAS DE LA MEMBRANA.
Forman una lámina
(compuesta
principalmente por
proteínas del
Residen en la superficie de citoesqueleto) sobre la
la membrana célular. superficie interna de la
membrana.
PROTEÍNAS BANDA 4.1 PROTEÍNAS DE ANQUIRINA.
Interactúa con la Interactúa con la banda
Glucoforina C y otras 3 de la membrana
proteínas de integral.
transmembrana,
MEMBRANA DEL ERITROCITO.
HEMOGLOBINA.
Se compone de la proteína globina, compuesta por 4
cadenas polipeptídicas unidas a un grupo hemo que
contiene Fe.
SOLO puede transportar O2 cuando el hirro de la
hemoglobina esta está en forma ferrosa (Fe2+)
Metahemoglobina: Hierro en forma ferrica (Fe3+)
imposible de transportar oxígeno.
Metahemoglobina reductasa: Enzima que reduce
toda la metahemoglobina a ferrohemoglobina
LEUCOCITOS.
Se subclasifican en 2 grupos, cuyo
fundamento es la presencia o la
ausencia de gránulos específicos
prominentes del citoplasma.
Granulocitos: Contienen gránulos
específicos (neutrófilos, eosinófilos
y basófilos).
Agranulocitos: Carecen de gránulos
específicos (linfocitos y monocitos)
GRANULOCITOS.
NEUTRÓFILOS.
Tienen 12-15 micras de diámetro, con un núcleo
dividido de 3-5 lóbulos, unidos mediante finos
filamentos de cromatina.
En las mujeres el corpúsculo de Barr (cromosoma X
individual condensado inactivo) se ve como un
apendice en forma de "palillo de tambor" en uno de
los lóbulos nucleares.
El citoplasma contiene gránulos primarios ,
secundarios y terciarios.
Su función es fagocitar y eliminar microorganismos
para convatir infecciones.
En el centro de la célula se ve un aparato de Golgi
pequeño, y las mitocondrias son relativamente Frotis sanguíneo en microscopío óptico
escasas 720X
Gránulos primarios.
Surgen en el inicio de la
granulopoyesis y aparecen en todos
los granulocitos, así como en los
monocitos y los linfocitos.
Los gránulos azurófilos son los
lisosomas de los neutrófilos y
contienen mieloperoxidasa* (MPO)
(una enzima peroxidasa), que con el
MET se ve como un material
granulado fino
La mieloperoxidasa ayuda a la formación
de hipoclorito y de cloraminas, bactericidas
altamente reactivos.
Gránulos secundarios.
Son los gránulos más pequeños y por lo
menos dos veces más abundantes que los
gránulos azurófilos.
Son apenas visibles en el microscopio óptico;
en las fotomicrografías electrónicas,
aparecen de forma elipsoidal
Contienen diversas enzimas (colagenasa tipo
IV, gelatinasa, fosfolipasa), así como
activadores del complemento y otros péptidos
antimicrobianos (lisozima, lactoferrina).
Granulos terciarios.
TIPO 1
Contiene fosfatasas (enzimas
que extraen un grupo fosfato de
un sustrato) que a veces se
llaman fosfasomas.
TIPO 2
contiene las metaloproteinasas,
como colagenasas y
gelatinasas, que se cree que
facilitan la
migración de los neutrófilos a
través del tejido conjuntivo.
EOSINÓFILOS.
Tienen un diámetro de 12-15 micras y un núcleo con
2 lóbulos grandes unidos por una fina hebra de
cromatina.
1. Contienen diversos compuestos citotóxicos:
MBP, ECP, EPO, EDN.
2. Son de especial importancia para convatir las
infecciones parasitarias, pueden regular la
actividad de los monocitos, y, en algunos
casos actuan como células presentadoras de
Frotis sanguíneo en microscopío óptico antigeno.
720X
EOSINÓFILOS.
Gránulos
Primarios/Azurofilos
Contienen una variedad de las
hidrolasas ácidas lisosómicas
habituales y otras enzimas hidrolíticas
que funcionan en la destrucción de
parásitos y en la hidrólisis de los
complejos antígeno-anticuerpo
fagocitados por el eosinófilo
EOSINÓFILOS.
Gránulos
secundarios/específicos
Continen 4 proteinas principales.
Cuerpo cristaloide:
Proteína básica mayor (MBP),
que le imparte la acidofilia intensa
al gránulo
Matriz del gránulo:
Proteína catiónica de eosinófilo
(ECP)
Peroxidasa de eosinófilo (EPO)
Neurotoxina derivada de eosinófilo
(EDN). MBP, ECP y EPO ejercen un fuerte efecto citotóxico
sobre protozoarios y helmintos parásitos
EDN causa la disfunción del sistema nervioso en
los organismos parásitos
BASÓFILOS.
Tienen un diámetro de 12-15 micras y un núcleo
de 2-3 lóbulos que puede presentar una forma
similar a la "S".
La cromatina tiene grumos menos gruesos que
se tiñen con menos intensidad.
No se distinguen nucleolos, los gránulos gruesos
citoplasmáticos densamente agrupados son muy
metacromáticos y se tiñen de rojo violaceo.
Su función no está definida.
Frotis sanguíneo en microscopío óptico
720X
Basófilos.
Gránulos Primarios/Azurofilos Gránulos secundarios/específicos
Heparina: Un glucosaminoglucano
Contienen varias hidrolasas ácidas
sulfatado, es un anticoagulante.
lisosómicas que son similares a las
Histamina y Heparán sulfato: Son agentes
de otros leucocitos.
vasoactivos que entre otras acciones
causan la dilatación de los vasos
sanguíneos pequeños.
Leucotrienos: lípidos que desencadenan la
contracción prolongada del músculo liso
de las vías respiratorias.
IL-4 y IL-13: Promueven la síntesis de
anticuerpos *IgE.
AGRANULOCITOS.
Linfocitos
Son agrunulocitos
Representan el 20-40% de la población total de leucocitos
Su diámetro oscila entre 7 a 12 µm.
Su clasificación por su tamaño en pequeños, medianos y grandes
Y una clasificación por su funcionalidad en Linfocito B, Linfocito
T y Linfocito NK
Su núcleo es redondo
Su función es la defensa inmunitaria del organismo
Frotis sanguíneo 720 x
Microscopia
Microscopio óptico 2.150 x Tinción de Wright, linfocito en Micrografía electrónica de un
extendido de sangre humana linfocito x14.173
Clasificación por función
Linfocitos T
Son los responsables del sistema inmunitario por células
Se diferencian en el timo
Expresan TCR
Los linfocitos T son el 60-80% de los linfocitos circulante
Poseen grupos de diferenciación CD que son moléculas de membrana
Clasificación por función
Linfocitos B
Son los responsables del sistema inmunitario por anticuerpos
Producen anticuerpos que neutralizan un antigeno especifico
Expresan IgM e IgD
Los linfocitos B son el 20-30% de los linfocitos circulante
Son activados por los linfocitos T CD4
Clasificación por función
Linfocitos Natural Killer
Pertenecen al sistema inmune innato
Son parte de la primera linea de defensa frente a un amplio rango de
patogenos
Secretan citocinas como IFN -y y TNF-a
Tienen un sistema de reconocimiento a traves de los receptores de
activación e inhibición
Clasificación por tamaño
Pequeños Medianos Grandes
El núcleo se tiñe intensamente , de Tiene mayor cantidad de
Núcleo redondo con ligera
morfología redonda, ocupa mayor citoplasma, el nucleo esta con
hendidura con halo citoplasmático
parte de la célula y el citoplasma hendidura
pálido y con lisosomas
es un halo basofilo.
Monocitos
Son los precursores de los macrofagos
Su función es la de fagocitar
Tienen un aproximado de 18 µm
Permanecen en sangre solo unos 3 días
Equivalen al 3 al 8% de la población total de leucocitos
Son las celulas más grandes en el extendido de sangre
Microscopia
Microscopio óptico 720x
Microfotografía electrónica
22.000X
Trombocitos
Son pequeños fragmentos de células en forma de disco, no nucleadas que
prodecen de los megacariocitos.
Diametro de 2 a 4 micras
Tiene una parte central la cual es basofila y una parte periferica que es menos
basofila
Tiene abundante organelos
Su vida media alcanza de 7-10 días
Zonas
Zona periférica.
Es la membrana celular que ZONA DE ORGÁNULOS
esta cubierta por glucocaliz,
Esta en el centro de la plaqueta
y contiene mitocondrias,,
peroxisomas, colágeno y 3
Zona estructural tipos de gránulos.
Se compone de microtubulos,
filamentos de actina, miosina y
proteínas fijadores de actina.
Gránulos
Gránulos alfa
Facilita la reparación de vasos
sanguíneos, agregación
plaquetaria y coagulación de la
Gránulos delta sangre.
Ayuda a la agregación y
adhesión plaquetaria y
vasoconstricción y contienen
Ca, ADP, ATP, serotonina,
histamina y factores de
Gránulos lambda
coagulación.
Contiene enzimas hidroliticas
que ayudan a la resolución del
coágulo.
Sistemas tubulares
Aceleración la captación y liberación rápida
Sistema de tubular de abertura de moléculas de plaquetas activadas.
Sistema tubular denso Previene la viscosidad de las plaquetas al
secretario iones de Ca
Organización y función
Ultraestructura de los trobocitos
Fase 1 Formación del tapón plaquetario
Fase 2 Formación del tapon hemostático
Fase 3 Re
Biometría hemática
También conocida como: citometría hemática o hemograma
Requiere de una muestra sanguínea venosa con un ayuno de 4 a 6 horas
mínimo.
Proporciona cantidades relativas y cálculos obtenidos a partir de las células
(eritrocitos y leucocitos) y elementos formados (trombocitos) en la
muestra de sangre.
En la actualidad, los sistemas de análisis de
células sanguíneas asistidos por computadores,
utilizan cámaras y tecnologías de procesamiento
de imágenes para contar y analizar las células
automáticamente.
No obstante, en algunos casos, sigue siendo
necesario el recuento manual de células con un
microscopio óptico.
Biometría hemática TIPICA
Conteo de leucocitos (glóbulos blancos [WBC]).
Un conteo elevado de leucocitos (leucocitosis) puede indicar una respuesta de reacción inflamatoria (es decir,
infecciones, quemaduras, fracturas, otras lesiones corporales).
Este conteo también puede ser elevado después del ejercicio vigoroso a causa del estrés, o durante el embarazo y
el trabajo de parto.
9
La hiperleucocitosis (conteo de leucocitos >100 X 10 células/l) es comúnmente una indicación de leucemia (tipo
de cáncer sanguíneo).
Leucopenia: Conteo disminuido de leucocitos que se asocia generalmente con:
1. Radiación y la quimioterapia.
2. Enfermedades autoinmunitarias.
3. Enfermedades de la médula ósea (anemia aplásica).
4. Uso de fármacos específicos (antipsicóticos, antiepilépticos, inmunosupresores).
5. SIDA.
Biometría hemática TIPICA
Tipos de leucocitos (diferencial de WBC).
Los tipos principales de leucocitos identificados son los neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfocitos y
monocitos.
También se informa el conteo de neutrófilos inmaduros* (neutrófilos en banda).
Cada tipo de estas células desempeña un papel diferente en la protección del cuerpo, y los porcentajes de su
distribución en la muestra de sangre dan información importante sobre el estado del sistema inmunitario.
*Son neutrófilos inmaduros de reserva que se encuentran en
la médula ósea. Suelen aumentar su presencia en la sangre
en respuesta a una infección bacteriana
Biometría hemática TIPICA
Hematocrito (HCT)
También llamado volumen de célula compacta [PCV].
El HCT mide el porcentaje de volumen de eritrocitos en la muestra de sangre.
Hematocrito (HCT)
La concentración de hemoglobina en la sangre es un reflejo de la capacidad de un eritrocito para transportar
oxígeno.
Los valores normales de Hb son de
1. 14 g/dl a 18 g/dl (140 g/l a 180 g/l) en los hombres
2. 12 g/dl a 16 g/dl (120 g/l a 150 g/l) en las mujeres.
Biometría hemática TIPICA
Índices de eritrocitos.
Normalmente cuatro índices de eritrocitos están incluidos en el hemograma:
1. Volumen corpuscular medio (MCV), que se refiere al tamaño de los glóbulos rojos de la sangre.
2. Hemoglobina corpuscular media (MCH), que muestra la cantidad de hemoglobina en un eritrocito
promedio.
9
3. Concentración media de hemoglobina corpuscular (MCHC), que ofrece el porcentaje de la
concentración de hemoglobina en un eritrocito promedio
4. Amplitud de la distribución de los eritrocitos (RDW), que muestra si los eritrocitos son todos
iguales o si son diferentes en tamaño o forma.
Estos índices se calculan automáticamente a partir de otras mediciones y son útiles en el
diagnóstico diferencial.
Biometría hemática TIPICA
Conteo de trombocitos (plaquetas)
Los trombocitos son importantes en la coagulación de la sangre.
Trombocitemia: Elevación de trombocitos que puede estar relacionada con los trastornos proliferativos de la
médula ósea, inflamación, función disminuida del bazo, o como resultado de la esplenectomía.
Trombocitopenia: Conteo bajo de trombocitos que puede estar relacionado con la producción disminuida de
plaquetas en la médula ósea (es decir, síndromes hereditarios, leucemia, infecciones, deficiencia de vitamina B12) o
aumento de la destrucción de los trombocitos en los tejidos periféricos (es decir, enfermedades autoinmunitarias,
trastornos genéticos, coagulación diseminada intravascular).
Además, se puede calcular el volumen medio de plaquetas (MPV) para proporcionar el tamaño medio de las
plaquetas en el volumen de sangre examinada.
Biometría
hemática
FUENTES DE CONSULTA
Geneser F, “Histología”. 4ª edición. Editorial Panamericana
Gaona, C. A. (2003). Interpretación clínica de la biometría
hemática línica de la biometría hemática. Medicina
Universitaria, 5(18),35.
Gartner LP, Lhiatt J. Histología. Texto Atlas. 1ª Ed. Editar
McGraw-Hill Interamericana Editores SA. México. 1997.
Kierszenbaum (2014), “Histología y Biología Célula.
Introducción a la Anatomía Patológica” 3ra Edición, Ed.
Elsevier Sanders
Ross, M. H., & Pawlina, W. (2013). Histología: Texto y atlas
color con biología celular y molecular (6a. ed.). Buenos Aires:
Médica Panamericana.
