UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO

POSGRADO DE ORTODONCIA
ORTOPEDIA MAXILAR
SIMOES NETWORK

Presentado por: Diego Alfonso, Leidy Bonilla, Natalia Muñoz y Sandra Parra

SIMOES NETWORK

En niños, las zonas de sustentación o de soporte del plano oclusal tienen contactos
dentarios dinámicos específicos. La información sensorial transita del periodonto a
los músculos. Todas las entradas y salidas de información colaboran, poco a poco,
en el crecimiento y desarrollo armonioso. Hormonas, condiciones nutricionales, del
medio ambiente, osmóticas y muchos otros factores intervienen en la maduración
del plano oclusal e influyen en su comportamiento durante toda la vida. El sistema
estomatognático necesita excitación Neural de contactos dentarios ideales entre los
incisivos, los cuales tienen abundante información sensorial.

Por eso no importa el tipo de aparato elegido, el objetivo del cambio de postura
terapéutico debe ser el contacto incisivo fisiológico que habría existido en
determinada área (D.A.) en ciertas etapas. La D.A. estará definida por el
contacto en el tercio superior de las caras palatinas y vestibulares de los
incisivos superiores e inferiores.

La estabilidad del desarrollo armonioso requiere uso de aparato, por lo mínimo

durante el doble de tiempo del que se empleó para obtenerlo.

Los AOF - Bimler, AOF-Frankel y AOF-Planas en ciertos periodos de crecimiento

presentan dificultades que causan cambios. Algunas veces intervienen en el cambio
de postura terapéutico, en el movimiento de erupción de los premolares o en la
intercuspidación.

Algunas veces las curvas posteriores de arcos dorsales de pistas indirectas planas
compuestas y AOF-Bimler interfieren inconvenientemente en la erupción de los 2dos
molares inferiores , tocando el área de la mucosa y provocando de esa forma,
giroversión o inclinación lingual. Estas piezas en algunos Simoes Network (SNs)
puedes ser más cortas sin perder anclaje. Además existe la posibilidad de incluir en
estos aparatos accesorios como resortes encapsulados para vestibularizar estos
dientes. Los SNs son muy útiles en ciertos periodos de desarrollo porque favorecen
más que otros el control de la trayectoria de erupción.

Sistema: Es la disposición de las partes o elementos de un todo, coordinados entre

sí operando como estructura organizada.

Network: Es una cadena de sistemas que operan como unidad.

Simoes Network, SNs: es una conexión importante en la cadena de Aparatos
Ortopédicos funcionales empleados en el tratamiento de oclusopatías,
especialmente en algunos periodos de crecimiento ontogenético y postontogenético.

SIMOES NETWORK 1, SN1- Modelo Suave Deslizante (“Slide Light Model”)

Indicaciones de uso:
✔ Usados en Neutroclusiones y Distoclusiones
✔ Obtención y manutención del contacto incisivo en determinada área.
✔ Modificación y manutención del espacio oral funcional
✔ Liberación y ajuste de los movimientos lateroprotrusivos
✔ Anclaje de la postura mandibular con libertad parcial de movimientos
✔ Anclaje de la postura mandibular en protraslación
✔ Anclaje en la región anteroinferior , independiente de la presencia de los
dientes
✔ Controlar estímulos específicos en el arco dentario inferior
✔ Liberar o no interferir en la erupción
✔ Liberar el paso de alambres del paladar hacia vestibular
✔ Cambio de postura terapéutico en 2 etapas

SIMOES NETWORK 2, SN2 -Modelo Mantenedor Lingual (“Tongue Maintainer”)

Es el más bioelástico de todos los aparatos, su aporte incide sobre el dominio que
tiene sobre el manejo linguomandibular.

Indicaciones de uso: controlar la posición y acción de la lengua en:

✔ Mordida Abierta
✔ Mordida Cruzada
✔ Mesiooclusión
✔ Tendencia de progenie
✔ Lengua muy espesa
✔ Eliminar concavidad de la lengua en Biprotrusión
✔ Levantar la lengua en Distoclusión , división 2
✔ Diastemas
✔ Mandíbula mal posicionada
✔ Descontrol de la relación maxilomandibular
✔ Controlar la posición del hueso hioides en Tope a tope
✔ Orientar la posición sagital mandibular , lado derecho e izquierdo
 ✔ Oriente y libera la migración mesial natural de los dientes inferiores
posteriores
✔ Regulariza arco dentario inferior
✔ cambio de postura terapéutico sagital con rotación predominante y con
traslación aparente
✔ Cambio de postura terapéutico sagital con rotación predominante sin
traslación aparente
✔ Controla la postura vertical , transversal , sagital y frontal de la lengua.
✔ Estimula el desarrollo transversal de la maxila al controlar la postura de la
lengua y mantenerla en el paladar
✔ Actúa en la región de caninos inferiores ajustando la mandíbula

SIMOES NETWORK 3, SN3-Modelo de las pequeñas aletas inferiores

El SN3 actúa directamente en la mandíbula y controla la acción de la lengua

favoreciendo así el cambio de postura.

Indicaciones de uso: las mismas mencionadas para el SN2, sin embargo,

comparado con este el SN3 tiene acción menos intensa, más limitada.
Principalmente en:

✔ Mordidas Abiertas
✔ Mordidas Cruzadas
✔ Distoclusión
✔ Mesioclusión

La capacidad estructural para anclar la mandíbula del SNs2 es la vía indirecta

lingual y del SNs3 es la directa por medio de poco contacto con las estructuras
orales.

SIMOES NETWORK 4,SN4-Escudos laterales y Labiales

Se caracteriza por escudos laterales y/o labiales de frankel, conjugados con otros
aparatos, siendo muy eficaces para adultos .

Los escudos laterales salen el alambre por palatino de los últimos molares.
En la parte interior tiene unos arcos dorsales de Bimler modificados, sale de la
porción superior, llega a distal del ultimo molar, toca todas las caras linguales de los
dientes inferiores hasta la mitad del canino, aquí se genera un ansa que sale por el
ansa distal del mismo hacia vestibular. Esta porción alámbrica se extiende hacia la
parte gingivial en donde tiene sus escudos labiales. Es importante que no toquen los
dientes, solo deben estar apoyados a nivel gingival.

se usa en distoclusiones; mordidas cruzadas, mesioclusiones, tope a tope

dependiendo del lugar donde se colocan los escudos y del aparato elegido

SIMOES NETWORK 5,SN5-Modelo Conexión Especial en Freno

Indispensables si hay perdidas dentales en el maxilar superior, por ejemplo en

accidentes. Tiene dientes acrílicos adicionados o adaptados al aparato. Durante la
alimentación se desengrana en la parte inferior. Es un recurso que impide que la
mandíbula pierda el contacto incisivo en determinada área, frenándola en la posición
mas avanzada.
La conexión en freno que utiliza puede usarse en cualquier tipo de aparatos con
arcos dorsales, que se cambian fácilmente en la clínica.

● Utilizados para clase I y III.

● Utilizado para aumentar movimientos laterotrusivos
● Actua como rompe fuerzas
● Facilita movimientos de traslación mandibular
● Obtención y manutención del contacto en D.A
● Tiene esos tubos telescópicos como los ven a nivel de los

SIMOES NETWORK 6, SN6- Modelo especial de escudos labiales ( Special Pad

model )

Se usa para Cambio de postura terapéutico sagital con rotación predominante y

traslación aparente y sagital con rotación predominante sin traslación aparente. Los
elementos anteriores, frontales superiores e inferiores deben estar ubicados por el
Análisis de Localización. Están contraindicados en dentición decidua y para
tratamiento de mesioclusion, tendencia de progenie o tope a tope.

En el examen clínico en casos de rotación posterior:

● Se debe palpar el dorso de la nariz más próximo a la punta durante la
apertura y cierre.
● La contracción del anillo nasal indica desequilibrio postural en el sobre facial
y es frecuente en distoclusiones graves con protrusión quebrada y/o corta
● Área mentoniana reducida y retro posicionada.
Estas son características típicas de perfiles acentuadamente convexos y esa señal
sugiere probable indicación de SN6.

Entre las características de función del aparato y de realización encontramos que

● Las curvas posteriores de los Arcos dorsales deben estar entre 1 y 3 mm más
abajo de los cuellos.
● Así, se compensa con la rotación anterior de la mandíbula, provocada por la
 estructura del aparato que:
● Baja la mandíbula en la región de los molares y sube la región de los
incisivos.
● Resiste al movimiento inducido por el aparato y rueda al contrario de como lo
hacía cuando se colocó en la boca
● Existe una acomodación boca aparato.
● Las curvas posteriores dos Arcos dorsales sube y permanecen a la altura de
los cuellos gingivales
● Los escudos labiales y la Pieza de unión entre ellos deben estar siempre en
posición vertical y bajos para anclar la mandíbula

Las indicaciones para el SN6

● Anclaje mandibular bioelástico

● Anclar la postura sagital mandibular con prorotación predominante.
● Anclar la postura sagital mandibular en rueda, sin traslación aparente.
● Estimular el cierre.
● Mordidas abiertas estructurales.
● Anclaje bimaxilar en oclusopatía de premolar superior con molar inferior.
● Protrusión corta.
● Orientar la posición sagital de la mandíbula
● Obtención y manutención del contacto incisivo en determinada área.
● Orientar y liberar la migración mesial de dientes inferiores posteriores.
● Aumentar el espacio orofuncional.
● Distoclusiones graves con acentuada vestibularización de los dientes
anteriores.
● Modificar y controlar la postura labial

SIMOES NETWORK 7, SN7- Modelo en hebilla

Se indican para mesioclusión, tendencia de progenie, con y sin mordida abierta, y

para tope a tope. No son contraindicados, pero no son convenientes cuando los
incisivos inferiores están muy lingualizados.

El SN7 se desempeña bien siempre que la MPT tenga que ser anclada en
retrotraslación, retrodirecta, o con aumento mínimo de dimensión vertical, sin
rotacion aparente.

Entre las indicaciones del SN7 encontramos:

● Controlar la posición y crecimiento de la mandíbula en ciertas etapas

ontogenéticas.
● Estimular el crecimiento del maxilar en ciertas etapas ontogenéticas.
● Mesioclusión y tendencia de progenie, con y sin mordida abierta.
● Obtención y manutención del contacto incisivo en determinada área
SIMOES NETWORK 8, SN8- Modelo barra ondulada bimaxilar

Indicaciones del aparato:

● Hipodivergencia, sobremordida sin resalte.

● Distoclusiones con resaltes iguales o menores de 3mm.
● Facilitar la adaptación al uso del aparato.
● Evitar fracturas de Arcos Dorsales.
● Limitar parcialmente los movimientos de lateralidad.
● Regularizar predominancias en los movimientos de lateralidad.
CONTRAINDICACIONES
● Mesioclusión
● Tendencia de progenie
● Tope-a-tope.

SIMOES NETWORK 9, SN9 MODELO ARCOS DORSALES LIBRES

• Característica bioelasticas muy marcadas

• En relación con el área de contacto interproximal define el anclaje
• Estimula la mandíbula a permanecer encajada en los apoyos libres
Contraindicaciones

• Mesioclusiones
• Tendencia a progenie
• Tendencia a tope a tope
Indicaciones
• Cambio de postura terapéutica en dos etapas
• Disoluciones menores a 5mm
• Distoclusiones con protrusión quebrada
• Neutroclusiones
• Estimulas movimientos laterotrusivos
• Ampliar espacio ororfuncional
• Facilitar la adaptación y uso del aparato
• Modificar y controlar la postura labial
• Modificar y controlar la posura facial
• Evitar fracturas de arcos dorsales

SIMOES NETWORK 10, SN10 MODELO ESCUDOS LABIALES CORBATA

• Cambio de postura terapéutica con traslación predominante gradual o

dos etapas postraslacion se caracteriza por tener buen anclaje
• Alternativa cuando sn9 falla en el control de estabilidad
• no se puede usar Bimbler por causa del escudo y sn1 ocupa espacio
intrarcos dentarios
 • Los escudos labiales tienen 5mm de altura y 2 mm de espesor son
verticales así como la pieza de unión y en posición mas baja que los sn4 y
mas alta que los sn6

Indicaciones
• Distoclusiones discretas con resaltes menores de 5mm
• Neutrocluiones
• Estimular cierre y Anclaje mandibular
• Protrusión corta
• Ampliar el espacio oral funcional
• Orientar posición sagital de la mandíbula
• Orientar y liberar la migración mesial de los dientes inferiores posteriores
• Modificar y controlar las postura labial
• Modificar y controlar la postura facial
Contraindicaciones
• Mesioclusiones
• Tendencia a progenie
• Tendencia a tope a tope

SIMOES NETWORK 11, SN11 MODELO DE LAS ALETAS VERTICALES

• Pueden tener aleta vertical unilateral o bilateral
• Las aletas verticales bilaterales no pueden invadir de forma inadecuada
el espacio oral funcional
• Después del periodo de adaptación inicial entre una semana y un mes si
el aparato todavía no estuviese confortable la elección debe ser otra
• los SN11 actúan en el MPT con traslación predominante bloqueo total
aunque mas alivio en la apertura y cierre por ocupar menos volumen que
los activadores
Indicaciones
• Rotación frontal vertical
• Anclaje mandibular unilateral
• Orientar posición sagital de la mandíbula
• Estimular cierre
• Mordidas cruzadas
• Hábitos parafuncionales relativos de la lengua
• Distoclusiones
• Neutrocluciones
• Aliviar o eliminar síntomas articulares