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Hipermetropía Elevada

El documento resume el caso de un niño de 8 años que presenta disminución de la visión y fuerza la mirada para leer. El examen oftalmológico reveló hipermetropía elevada, estrabismo convergente, pseudopapiledema y campo visual central afectado. El médico general debe referir al paciente a un optómetra para una evaluación completa y tratamiento de su condición.

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Hipermetropía Elevada

El documento resume el caso de un niño de 8 años que presenta disminución de la visión y fuerza la mirada para leer. El examen oftalmológico reveló hipermetropía elevada, estrabismo convergente, pseudopapiledema y campo visual central afectado. El médico general debe referir al paciente a un optómetra para una evaluación completa y tratamiento de su condición.

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UNIVERSIDAD UTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD “EUGENIO ESPEJO”


MEDICINA
OFTALMOLOGÍA I
EQUIPO PEACH
Integrantes: Mishell Ponce, Diana Rosero, Jhosselyn Tapia, Alejandro Saenz.
Nivel: 6 to “C”
Fecha: 30/11/2020
Tema: Disminución lenta de la visión.
Hipermetropia elevada
Paciente masculino de 8 años, estudiante que cursa el cuarto año de básica, acude a
consulta porque su madre nota que fuerza la mirada para intentar leer ya sea en libros o
en la computadora, además de que su nivel de concentración ha disminuido.
Antecedentes patológicos familiares:
- Abuela materna con diabetes
- Padre con hipermetropía
- Madre con astigmatismo
- Abuelo paterno con hipertensión arterial y catarata.
Antecedentes patológicos personales:
- Conjuntivitis recurrentes desde los 5 años.
- Estrabismo convergente desde los 2 años.
Antecedentes Quirúrgicos:
- Amigdalectomía a la edad de 6 años.
Tratamiento Actual:
- Tratamiento para conjuntivitis, recibe 2 gotas oftálmicas de ciprofloxacina cada 4
horas, lleva 4 días de tratamiento.
Alergias a Medicamentos:
- Tiene alergia a la penicilina G, no se ha comprobado alergia a otro miembro del
mismo grupo.
Hábitos tóxicos:
- Alimentación alta en grasas
- Uso excesivo de dispositivos más de 3h diarias

Síntomas del paciente:


- Cefaléa
- Fatiga visual
- Astenopía ocular(frotamiento, dolor ocular, visión borrosa, congestión ocular
- Pseudopapiledema
Examen oftalmológico
1. Examen de la función visual:
- Agudeza visual
Escala de snellen:
Sin lentes: 20/25
Con lentes convergentes: 20/20
Con agujero estenopeico: 20/20

- Visión colores
Ishihara: paciente fue capaz de reconocer las 18 láminas, no pudo diferenciar los
números en las láminas 18, 19, 20,21, siendo normal su visión de colores.

- Campo visual por confrontación


Presenta campo visual central afectado, por la dificultad de ver objetos cercanos.
2. Examen de las estructuras del sistema visual:
- Anexos oculares:
Presencia de conjuntivas hiperémicas con escasas secreciones
mucopurulentas.
Hiperemia ocular leve no irradiada.

- Motilidad ocular extrínseca


Estrabismo convergente +45°.

- Segmento anterior del globo ocular


Presencia de córnea plana.
- Reflejos pupilares:
Reflejo consensual presente.
Pupilas isocóricas
Reactivas
- Tensión ocular: ojo blando (normal).
- Medios refringentes
Córnea: transparente
Esclera y conjuntiva bulbar : normales
Iluminación intermedia del iris.

Se observan las tres imágenes de purkinje.


Presencia del reflejo rojo-naranja
- Fondo de ojo
Pseudopapiledema
Conducta seguir por el médico general
- Referir al optómetra
- Una buena anamnesis con un buen examen físico

Bibliografía:
1. CTO. (2019). Manual CTO de medicina y cirugía (pp. 10).
2. Kanski, J., Azzolini, C., Bowling, B., & Donati, S. (2017). Glaucoma agudo.. (8th ed.,
pp. 755-763). Edra.

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