Compendio de apósitos
Sala de procedimientos del
Hospital Santa Rosa de Molina
Integrantes: Javiera Reyes Ramos
Nicolas Vidal Gomez
TELFA
Características: Es un apósito primario de contacto directo con la herida, conformado por un
nylon estéril, no adherente, porosa, hipoalergénica y no irritante.
Función: Proteger el tejido de granulación y epitelización frente al trauma mecánico
ocasionado por el cambio frecuente de apósito secundario.
Indicación:
* Heridas de cualquier tipo y pie diabético en cualquier grado, sin infección.
*Quemaduras Tipos A y AB.
*Zonas donantes y receptoras de injertos.
*Lesiones dermatológicas especiales
*Heridas oncológicas.
Recomendaciones:
*Este apósito puede permanecer HASTA siete días en la herida o úlcera, cubierto con un
apósito secundario.
*No usar en heridas infectadas.
*Si al momento de retirar el apósito se encuentra firmemente adherido a la herida, se
recomienda humedecerlo con tórulas de gasa estériles empapadas de solución salina, ringer
lactato o agua bidestilada y retirarlo de forma lenta y suave.
JELONET
Características: Apósito estéril de baja adherencia al tejido, está impregnado con una
emulsión de petrolato. Permite el libre flujo del exudado de las heridas o úlceras. Además:
*Protege la herida.
*No se adhiere.
*Es adaptable.
*No produce dolor o trauma al removerlo.
*Favorece la regeneración de tejidos al mantener ambiente húmedo fisiológico.
Indicación:
* Heridas o úlceras tipo 2 y 3 con 100% de tejido granulatorio.
*Quemaduras tipo A de pequeña extensión.
*Injertos cutáneos.
*Procedimientos cutáneos.
*Circuncisión.
Recomendaciones:
*Al utilizarlo como apósito primario, el ideal es usar un apósito transparente adhesivo como
apósito secundario para alcanzar el tiempo máximo de duración (hasta 48 hrs).
ATRAUMAN
Características:
Apósito de tull de poliamida no adherente, para el tratamiento atraumático de heridas,
recubiertas con fibras de plata metálica elemental que tiene un efecto antibacteriano contra
las bacterias gram-negativas y gram-positivas cuando está en contacto directo con el exudado
de la herida. Impregnado con vaselina u otros parafinas; permeable al exudado, suave y
manejable, no se adhiere a la herida.
Indicación:
*Heridas superficiales, agudas y crónicas de cualquier tipo, con exudación ligera o moderada.
*Heridas infectadas o heridas que muestran una alta contaminación bacteriana.
*Quemaduras agudas de hasta segundo grado.
Función: Protege y nutre el lecho de la herida y la piel perilesional. Efectivo incluso durante
el uso a largo plazo, con un efecto antibacteriano por lo menos durante 7 días.
Recomendación: Combinarse con un apósito secundario apropiado (apósitos absorbentes o
superabsorbentes, apósitos de espuma o gasas) de acuerdo con sus indicaciones de uso.
AQUACEL EXTRA
Características: Compuesto por carboximetilcelulosa sódica y fibra de celulosa, contiene
tecnología de hidrofibra y tecnología con gelificación, le da la capacidad de absorción de
exudado y retención de bacterias. Además, ayuda a proteger la piel perilesional de la herida y
reduce la maceración. No se adhiere al lecho de la herida y su retiro es atraumático. Forma un
gel cohesivo cuando está en contacto con el exudado.
Indicación:
*En lesiones crónicas y agudas con exudado de moderado a abundante.
Recomendaciones:
*Se puede dejar aplicado hasta 7 días.
*Se puede doblar / adaptar para rellenar cualquier forma de lesión.
*El apósito debería superponerse al menos 1 cm sobre la piel perilesional
*En lesiones profundas rellene únicamente el 80% de la cavidad para permitir la expansión
del apósito en contacto con el fluido.
AQUASEL AG + EXTRA
Características: Con la tecnología de hidrofibra hace que el apósito se gelifique en contacto
con el exudado, además es suave, estéril, no tejido hecho de dos capas de
carboximetilcelulosa sódica impregnada de plata iónica al 1.2% que se va liberando de forma
controlada destruyendo un amplio espectro de microbios, incluyendo las súper bacterias
(resistentes a antibióticos) y su actividad antimicrobiana es sostenida hasta siete días.
Función:
*Prevención de la formación / reformación de Biofilm en heridas infectadas y con riesgo de
infección.
*Acción antimicrobiana.
*Protección de la piel circundante.
Indicación:
*En heridas crónicas y agudas infectadas o con riesgo de infección con exudado de moderado
a abundante.
*Heridas de pié diabético, úlceras vasculares (úlceras por éstasis venoso, úlceras arteriales y
úlceras de etiología mixta) y úlceras por presión (de espesor parcial y total).
*Heridas quirúrgicas.
*Heridas traumáticas.
*Heridas con propensión al sangrado, tales como heridas que han sido desbridadas mecánica
o quirúrgicamente.
*Heridas oncológicas con exudado, tales como tumores fungoides cutáneos, carcinoma
fungoide, metástasis cutáneas, sarcoma de Kaposi y angiosarcoma.
Recomendaciones:
*Este dispositivo es para un solo uso y no puede reutilizarse.
*Antes de la aplicación del apósito, limpie la zona con un limpiador de heridas adecuado.
* El apósito debería sobrepasar en al menos 1cm la piel perilesional.
*Cuando el apósito se utiliza en heridas profundas, rellenar únicamente hasta el 80% para
permitir que el apósito se expanda y rellene el espacio de la herida en contacto con el fluido
de la misma.
*En heridas con exudado abundante se recomienda usar un apósito secundario no adhesivo.
ESPUMA HIDROFÍLICA CON PLATA
Características: Atrae el agua (hidrofílico) a base de poliuretano, creando un apósito no
adherente al tejido conservando la humedad fisiológica, fomentando la granulación y la
epitelización, es permeable a los gases lo que permite la transmisión de vapores húmedos y la
oxigenación. La red de plata actúa como barrera antimicrobiana y evita la colonización del
apósito y proporciona un efecto profiláctico contra la infección, sobre todo, en el caso de
heridas con un riesgo elevado de infección.
Indicación:
*Para heridas con exudado moderado a abundante.
*Heridas, quemaduras, pie diabético con exudado de moderado a abundante.
*Absorción de exudado alrededor de drenajes.
*Apósito secundario.
*Heridas exudativas infectadas.
Recomendaciones:
*Se puede doblar e introducir en cavidades exudativas, rellenando sólo ⅔ de la herida para
permitir el aumento de volumen.
*Su cambio dependerá de la cantidad de exudado, pero si es una herida infectada el cambio
debe ser diario y si no lo es no debe sobrepasar los 7 días.
* La parte no adhesiva va en contacto con la herida. En las espumas hidrofílicas con plata no
adherentes siempre la capa interna es la que se presenta con celdillas.
*No utilizar en heridas desecadas o necróticas.
*No debe utilizarse en heridas que su extensión lleguen hasta el huesos o músculos.
APÓSITO CARBÓN CON PLATA
Características: Es una malla antimicrobiana de nylon y carbón activado impregnado con
plata, diseñado para proteger la herida de la infección y controlar el mal olor. La plata
elemental del apósito ha demostrado ser eficaz frente a un amplio espectro de
microorganismos, sin causar ningún detrimento sobre la proliferación celular. Además, el
carbón activado atrapa las bacterias dentro del apósito y absorbe las toxinas y enzimas
bacterianas, y las partículas del mal olor.
Indicación:
*En heridas que cierran por segunda intención, como úlceras por presión, úlceras venosas,
úlceras diabéticas, zonas donantes, heridas traumáticas o quirúrgicas.
*Carcinomas fungoides y todas aquellas lesiones ulcerativas en las que puede producirse
contaminación bacteriana, infección u olor.
Recomendaciones:
*Antes de la aplicación puede ser humedecido con una solución salina o agua estériles.
*Si la herida tiene un nivel de exudado bajo, humecte el apósito con solución salina
fisiológica.
*Puede ser colocado indistintamente por cualquiera de sus caras, e introducido en heridas
cavitadas o tunelizadas. Si se requiere, puede ser colocado sobre una malla no adherente. En
este caso utilice una malla no adherente que no bloquee el mecanismo de acción.
*La frecuencia de cambio del apósito depende del nivel de exudado. Inicialmente, puede ser
necesario cambiar el apósito cada 24 horas. Puede permanecer en la herida hasta 7 días.
COLÁGENO
Características: Combina el soporte estructural del colágeno con la absorción del alginato de
calcio. La composición del alginato absorbente ayuda a mantener un ambiente húmedo para
favorecer la formación del tejido de granulación y la epitelización. El colágeno auxilia la
formación del tejido de granulación y su vascularización. Actúa en las 3 fases del proceso de
cicatrización:
Fase Inflamatoria: Degranulación plaquetaria provocando liberación de Factores de
Crecimiento y hemostasia.
Fase Proliferativa: Atrae fibroblastos y macrófagos, estimula la migración celular.
Fase de Remodelación: aumenta la fuerza tensil del tejido nuevo.
Indicación:
*Heridas con tejido de granulación.
*Heridas con exudado de bajo a intenso.
*Úlceras por presión.
*Úlceras venosas.
*Úlceras diabéticas.
*Quemaduras de segundo grado.
*Sitios donantes.
Recomendaciones:
*Se puede utilizar en lesiones con bordes sangrantes, dado que contiene 10% de calcio
realizando hemostasia deteniendo el sangrado.
ALGINATO CON PLATA
Características: Apósito estéril de hidrofibra de carboximetilcelulosa sódica y plata iónica,
es suave, super absorbente, capaz de capturar los microorganismos en el lecho de la herida, la
forma de gel cohesivo se adapta y crea un ambiente húmedo que facilita el desbridamiento
autolítico.
Indicación:
*Heridas y úlceras con alto grado de infección.
*Pequeñas abrasiones, laceraciones, cortaduras, quemaduras superficiales y de segundo
grado, úlceras, heridas crónicas y traumáticas infectadas.
Recomendaciones:
*Puede haber aumento de tamaño de la herida en los primeros intercambios, debido al
proceso de retiro del tejido necrótico.
*Es posible la aparición de pequeños puntos de sangrado debido a la estimulación de la
neoangiogénesis en condiciones húmedas.
ADAPTIC
Características:
Apósito primario compuesto por una malla de acetato de celulosa, impregnada con una
emulsión de petrolato especialmente formulada.
Función: (solo si la encuentras)
Indicación: El apósito no adherente ADAPTIC está diseñado como una capa de contacto con
la herida primaria y está indicado en el tratamiento de heridas crónicas superficiales o
profundas, con exudado bajo a elevado:
● Úlceras de etiología venosa
● Úlceras por presión
● Úlceras en pie diabético
● Heridas traumáticas y quirúrgicas
● Zonas donantes
● Quemaduras de primer y segundo grado
Recomendaciones:
Asegúrese de que la piel alrededor de la herida esté seca.
Seleccione un tamaño de apósito ADAPTIC más grande que la herida
DACC
Características:
Está pensado para la adherencia efectiva y la eliminación de bacterias y otros
microorganismos de heridas exudativas, contaminadas, colonizadas o infectadas. Los apósitos
están compuestos de un tejido revestido con cloruro de diaquilcarbamilo (DACC, una
sustancia fuertemente hidrófoba), que permite una adhesión rápida y efectiva de los
microorganismos.
Función: (solo si la encuentras)
Su mecanismo de acción se basa en el efecto físico de la interacción hidrófoba. Las sustancias
hidrófobas (repelentes al agua) muestran la tendencia natural de juntarse en un entorno
acuoso. Los gérmenes, que también dificultan la cicatrización, poseen propiedades
hidrófobas, por lo tanto se quedan adheridos de forma irreversible a las fibras de los apósitos.
Un ejemplo típico son las bacterias Gram positivas, como Estafilococos áureos, MRSA o
estreptococos, además de los gérmenes Gram negativos como E. coli y Pseudomonas.
Hongos como Candida albicans también se quedan pegados a los apósitos.
Indicación:
Puede utilizarse para el tratamiento de cualquier tipo de herida contaminada, colonizada o
infectada en todo tipo de curación, como por ejemplo en:
● Heridas crónicas como úlceras venosas, arteriales y diabéticas además de úlceras por
decúbito.
● Heridas después de la remoción de fístulas y abscesos cavernosos.
● dehiscencias de herida postoperatorias.
● Heridas traumáticas.
Recomendaciones:
No se puede emplear en combinación con pomadas ni cremas porque afectan negativamente
a la acción antimicrobiana de los apósitos.
Las condiciones de humedad son esenciales para asegurar la eficacia del apósito y prevenir
posibles adhesiones a la herida.
Para las heridas secas o con una secreción mínima se recomienda utilizar los apósitos con un
hidrogel amorfo.
URGO TULL AG
Características:
Urgotul Ag es un apósito impregnado de sal de plata, es un apósito hidrocoloide no adhesivo,
no oclusivo, no adherente a la herida, formado por una trama de poliéster impregnada de
partículas hidrocoloides (Carboximetilcelulosa), vaselina y sal de plata
Función: (solo si la encuentras)
Al entrar en contacto con el exudado, la TLC-Ag de UrgoCell Ag gelifica y crea un ambiente
húmedo que favorece la cicatrización. Esto garantiza la no adherencia del apósito en la herida
y sus renovaciones indoloras. Cuando la sal de plata se descompone en contacto con el
exudado de la herida, UrgoCell Ag actúa como un apósito capaz de liberar continuamente
una concentración bactericida de iones de plata mientras está en contacto con la herida.
Indicación:
Urgotul Plata se utiliza para el tratamiento de toda herida exudativa con riesgos de infección:
heridas crónicas (úlceras de pierna, pie diabético y úlceras por presión), y heridas agudas
(quemaduras de segundo grado, dermoabrasiones, heridas traumáticas, heridas
postoperatorias, etc.).
Recomendaciones:
Limpiar la herida según el protocolo habitual de cuidados y aclarar con suero fisiológico.
Retirar las aletas de protección..
Aplicar una venda de fijación, y después una venda de compresión.
La renovación del apósito se hará cada 1 o 3 días, en función del exudado, y podrá ser más
espaciada en función de la herida tratada y de su evolución.
URGO CLEAN
Características:
Se presenta bajo la forma de apósito estéril, no tejido, compuesto de fibras hidrodetersivas
(poliacrilato) de alto nivel de absorción y de cohesión. Este tecnología consiste en cruzar por
termoconexión, en un plano paralelo de la lesión, fibras de poliacrilato según una disposición
estructural que confiere a UrgoClean sus propiedades de absorción y de captación de los
residuos fibrinosos de la lesión y de resistencia a la tracción. Es un apósito hidro-detersivo
que está inducido con una matriz lípido coloide microadherente (TLC) que gelifica
facilitando de esta manera el drenado de los residuos fibrinosos y la colocación y la retirada
del producto.
Función:(solo si la encuentras)
En contacto con los exudados las partículas lípido coloides proporcionadas por la TLC
microadherente gelifican creando un medio húmedo favorable al desbridamiento.
Concomitantemente las fibras hidrodetersivas de poliacrilato gelifican y se fijan a los
residuos fibrinosos, las absorben y los drenan a fin de facilitar su eliminación
(desbridamiento autolítico).
Indicación:
Se utiliza en fase de desbridamiento en heridas exudativas crónicas. fibrinosas (agudas,
dermoabrasiones, heridas traumáticas), post operatorias e incluso heridas oncológicas.
Recomendaciones:
No asociar UrgoClean al peróxido de hidrógeno, ni antisépticos de la familia órgano-
mercuriales, ni hexamidinia.
No utilizar como esponja quirúrgica en heridas muy hemorrágicas
URGO START
Características:
Una matriz microadherente con TLC-NOSF cicatrizante, combinada con fibras
poliabsorbentes de poliacrilato. Una capa superabsorbente. Una película exterior hidrófuga y
permeable al vapor con adhesivo de silicona en los bordes.
Función: (solo si la encuentras)
La TLC-NOSF neutraliza el exceso de proteasas* presentes en heridas crónicas , lo que
aporta el equilibrio a la herida y promueve una cicatrización más rápida. La TLC crea un
ambiente húmedo, promueve la proliferación de los fibroblastos y asegura la no adherencia y
la retirada indolora en cada cambio.
Indicación:
Está indicado en todas las fases (desde la fase de desbridamiento hasta la curación completa)
de las heridas con exudado de moderado a abundante, incluidas las heridas crónicas (úlceras
de pierna, úlceras por presión, úlceras del pie diabético) y heridas agudas de larga duración.
Recomendaciones:
Facilita el tratamiento de heridas menores que sangran. Sin embargo, no se debe utilizar en
heridas con sangrado abundante.
Para no retrasar el tratamiento óptimo,está contraindicado en heridas de tipo canceroso o
indicativas de un absceso profundo.
URGO CLEAN AG
Características:
UrgoCleanAg apósito estéril, no tejido, de fibras poli-absorbentes hidro-detersivas de alto
nivel de absorción y cohesión. Este apósito usa la termo conexión para unir fibras de
poliacrilato, mantiene propiedades específicas de absorción y de limpieza de todos los
residuos de la herida, así como su resistencia a la tracción.
El apósito hidro-detersivo está recubierto con una matriz cicatrizante micro adherente
(TLC:Tecnología Lípido-Coloide) impregnada con Plata.
Esta TLC-Ag proporciona una acción antibacteriana y gelifica fácilmente
Función: (solo si la encuentras)
Los iones Ag + confieren a UrgoClean Ag una actividad antibacteriana que puede ayudar a
reducir la carga bacteriana local. El Ion Ag + tiene un amplio espectro de actividad anti-
microbiana que cubre a Bacterias Gramnegativas, bacteriasGram-positivas y ciertas
levaduras. Es particularmente efectivo contra Staphylococcus aureus, MRSA, Streptococcus
pyogenes y Pseudomonas aeruginosa (bacilo piociánico). UrgoClean Ag reduce la población
bacteriana de una biopelícula en 24 horas, y durante 7 días.
Indicación:
UrgoClean Ag está indicado en el tratamiento local de úlceras exudativas crónicas (úlceras de
pierna, úlceras por presión, úlceras de pie diabético) y agudas (quemaduras, heridas
traumáticas, heridas quirúrgicas,) y con riesgo o signos de infección local.
Recomendaciones:
Los apósitos UrgoClean Ag deben ser renovados cada 1 a 2 días durante la fase de mayor
retirada de tejido desvitalizado, y después con una frecuencia adaptada (hasta cada 7 días) al
volumen de los exudados y a la evolución clínica de la herida.
La duración máxima recomendada del tratamiento con UrgoClean Ag es de un mes.
Evitar el contacto con electrodos o geles conductores durante las mediciones electrónicas p.e.
EEG y ECG.
En ausencia de datos clínicos específicos, su uso en mujeres embarazadas o en periodo de
lactancia, no está recomendado
No usar UrgoCleanAg en combinación con peróxido de hidrógeno, antisépticos órgano-
mercuriales o Hexamidina.
No usar en pacientes sometidos a exámenes de imágenes de resonancia magnética.
No utilizar en pacientes con alergia a la plata.
HIDROCOLOIDE
Características:
El apósito hidrocoloide es un apósito hidrocoloide resistente al agua de larga duración para
heridas de espesor parcial o total con exudado de bajo a moderado.
Función: (solo si la encuentras)
Este apósito se adhiere a la piel en presencia de humedad, reduciendo la necesidad de
cambios de apósito con un tiempo de uso de hasta 7 días. La barrera de película exterior
protege la herida y la piel circundante de contaminantes, fluidos corporales, bacterias y virus
(las pruebas in vitro muestran que la película transparente proporciona una barrera viral
contra virus de 27 nm de diámetro o más.
Indicación:
El apósito Hidrocoloide, está recomendado para el tratamiento, de heridas superficiales o con
pérdida de espesor parcial y total, exudado moderado en aplicaciones como: Ulceras por
presión etapas I y II, Heridas superficiales, abrasiones, Quemaduras de I y II grado, Zonas
donadoras de injertos
Recomendaciones:
Almacenar en un lugar fresco
Este tipo de apósito está contraindicado cuando la herida está infectada o con riesgo de
infección y cuando hay exposición de músculos, tendones o huesos, ya que estimula la
formación de flora microbiana. Tampoco se puede utilizar en heridas con abundante exudado.
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KUMEMONGEN CAPACITACIONES (2022) Curso Curaciones Avanzadas, Quemaduras
Ostomías, recuperado el 10 de agosto del 2022
file:///C:/Users/el_ni/Downloads/Clase%202%20curaciones%20(1).pdf
