ALTERACIONES DE LA VISIÓN BINOCULAR
Facilidad MÉTODO
DESVIACIÓN Desviación CA/A PPC AAC VF AC MEM ARN ARP SINTOMATOLOGÍA ETIOLOGIA ANALÍTICO TRATAMIENTO
binocular SINTOMÁTICO
Exoforia o Diplopia ocasional de lejos Adición negativa:
EXCESO DE tropia Alta Normal Normal VF (+) de Puede fallar Baja y/o supresión, oclusión Anisometropía Criterio de Para mejorar la
DIVERGENCIA intermitente lejos bajas con lentes (+) voluntaria a luz intensa, Sheard VF+ de lejos y
mayor de lejos fotofobia disminuir la foria
Astenopia panorámica, Hipermetropías
INSUFICIENCIA DE Endoforia VF (-) de Falla con cefalea, náuseas, fatiga no corregidas, Regala1:1 Prisma
DIVERGENCIA mayor de lejos Baja Normal lejos bajas lentes (-) Baja ocular, visión borrosa, estrés distancia Percival base afuera
diplopía intermitente de corta de trabajo
lejos.
Adición + de
Astenopia, cefalea, ardor, Hipermetropía cerca:
EXCESO DE Endoforia VF (-) de lagrimeo, salto de textos, no corregida e Regala1:1 Lente positivo
CONVERGENCIA mayor de cerca Alta Corto Normal cerca bajas Falla con (-) Alto Baja lectura lente y con mala higiene visual Percival hará que la foria
comprensión, sueño al incorrecta de pase a orto o
leer, cerca. ligeramente a
exoforia
Astenopia, sueño al leer, Entrenamiento,
cefalea, visión borrosa prisma base
INSUFICIENCIA DE Exoforia mayor Baja Largo Normal VF (+) de Falla con Bajo o - Baja cercana, salto de textos, Hipermetropías Criterio de afuera:
CONVERGENCIA de cerca cerca y lejos lentes (+) lectura lenta y mala altas no Sheard Mejorar el PPC,
bajas comprensión. Supresión corregidas mejorar la VF+
intermitente de cerca mínimo al doble
de la foria
Cefalea, Astenopia,
Exoforia no tensión ocular, visión Prisma base
EXOFORIA fisiológica de VF (+) de Falla con borrosa de lejos y cerca, Miopías Criterio de adentro:
BÁSICA valor similar de Normal Alejado Normal lejos y cerca lentes (+) Baja diplopía intermitente sueño no corregidas Sheard Para disminuir la
lejos y cerca bajas al leer, dificultad de foria y el valor de
concentración y la vergencia +
comprensión de lectura.
Astenopia, cefalea, visión
borrosa y diplopía
ENDOFORIA Endoforia no Monocular VF (-) de intermitente de lejos y Prisma base
BASICA fisiológica de Normal Corto o normal y lejos y cerca Falla con Alto Baja cerca, dificultad para: Hipermetropías Regala1:1 afuera:
valor similar de normal. binocular bajas lentes (-) conducir vehículos, no corregidas. Percival Para disminuir la
lejos y cerca baja concentración y foria y el valor de
comprensión de lectura y la vergencia -
al cambiar de enfoque
VF (-) y (+) Cefalea, dolor alrededor
de cerca de los ojos, astenopia,
DESVIACIÓN bajas o diplopía, mareos en Prisma
VERTICAL Hiperforia Variable normales. vehículos salto de textos, base abajo
VF vertical somnolencia y PAC. Los
bajas síntomas desaparecen al
ocluir un ojo.
Cefalea, visión borrosa
DISFUNCION Ortoforia o VF reducidas Falla con intermitente., astenopia, Entrenamiento
DE foria, dentro de Normal Normal lejos y cerca lentes (+) y (-) Baja Baja ardor y lagrimeo, lectura para la mejora de
VERGENCIAS los normales binocularment lenta y mala comprensión valores en las VF
permitidos. e lenta, sueño al leer.
ALTERACIONES DE LA VISIÓN BINOCULAR
Visión borrosa de lejos, Convergencia
EXCESO DE Endoforia Alta - Alta Normal Falla con (+) Normal a Baja dificultad para “enfocar de excesiva, Corrección +
ACOMODACIÓN cercana normal (parcial) bajo lejos a cerca”, cefalea, errores total, Rock
fotofobia, AV y refracción refractivos sin acomodativo,
subjetiva inestable, corregir Adiciones
Espasmo Alta astigmatismo contra la positivas
(total) regla
Paresia
INSUFICIENCIA DE Puede ser Visión borrosa de cerca, Adiciones +
ACOMODACIÓN Normal corto Baja Normal Falla con (-) Alto Baja problemas al leer, salto de Exoforia Ampliar el rango
textos, cefalea de la AA
Dificultad al realizar
cambio de enfoque lejos-
cerca y cerca-lejos, Entrenamiento:
INFACILIDAD O Endoforia o Normal Baja Normal Falla con (-) y Normal Baja Baja astenopia en actividad Esclerosis de Rock
INERCIA exoforia (+) cercana, borrosidad cristalino e acomodativo,
ACOMODATIVA intermitente, dificultad en insuficiencia de cuerda de Brock
atención y comprensión de AC
lectura
Astenopia, visión borrosa e Adiciones +
ACOMODACIÓN MAL Endoforia Normal Falla con (-), incomodidad en Disminuir el PP
SOSTENIDA cercana Normal Alejado si se repite Normal si se repite Alto Baja actividades cercanas, Rock
disminuye disminuye dificultad de atención y acomodativo
comprensión de lectura
Suspensión del
PARÁLISIS No hay Inicio súbito, midriasis, Asociada con medicamento o
ACOMODATIVA Baja respuesta puede ser mono o restricción toxina causante
binocular oculomotora. de la parálisis
(IIIpar)
Excesivo movimiento de
cabeza. PAC, omisión de
palabras, salto de textos,
dificultad para la atención, Canalización
Asociado a copiar del pizarrón, Toxina botulínica
DISFUNCION anomalías Variable resolver problemas Paresias, Anti-
OCULOMOTORA. binoculares y aritméticos con columnas, alteración galucomatosos
acomodativas. tablas o números, lectura, orgánica y Prismas gemelos
comprensión de la misma, funcional. Cirugía
motilidad ocular
deficiente., movimientos
de seguimiento y
sacádicos menores a +3
La estereopsis no se ve alterada en las alteraciones antes mencionadas a menos de que se presente diplopía o supresión intermitente, o se presente alguna tropia.
EFV María Marcela Tapia Arandia
OPT Lorena Mandujano Ferrer
