Montreal

Cognitive
Assessment -
MOCA
Instrucciones para la administración y puntuación de
los resultados
Evalúa las disfunciones cognitivas leves.

Examina las siguientes habilidades:

Atención
Concentración
Funciones ejecutivas (incluyendo la capacidad de abstracción),
Memoria, lenguaje.
Capacidades visuoconstructivas
Cálculo y orientación.

INSTRUCCIONES

ALTERNANCIA CAPACIDADES
CONCEPTUAL VISUOCONSTRUCTI
VAS (CUBO)
El examinador da las instrucciones
El examinador da las
siguientes: “Me gustaría que dibujara
instrucciones siguientes,
una línea alternando entre cifras y letras,
señalando el cubo: “Me gustaría
respetando el orden numérico y el
que copiara este dibujo de la
orden alfabético. Comience aquí (señale
manera más precisa posible”.
el 1) y dibuje una línea desde el 1 hacia
la letra A y, a continuación, de la A hacia
el 2 y así sucesivamente. Termine aquí
(señale la E)"

CAPACIDADES IDENTIFICACIÓN
VISUOCONSTRUCTIVAS
(RELOJ) El examinador señala cada dibujo,
empezando por la izquierda, y dice:
El examinador debe asegurarse de que "Dígame el nombre de este animal".
la persona no mira el reloj mientras
realiza la tarea y de que no hay ningún Puntuación
reloj a la vista. El examinador señala el
espacio adecuado y da las instrucciones Se asigna un punto por cada
una de las siguientes respuestas:
siguientes: "Dibuje un reloj. Incluya todos (1) león (2) rinoceronte (3)
camello o dromedario.
los números y dibújelo señalando las 11 y
10 minutos"
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Instrucciones para la administración y puntuación de
los resultados

PUNTUACIÓN
ALTERNANCIA CAPACIDADES
CONCEPTUAL VISUOCONSTRUCTIVAS
Se asigna un punto si el paciente (CUBO)
Se asigna un punto si se realiza el
realiza la siguiente secuencia: 1 – A –
dibujo correctamente. • El dibujo debe
2 – B – 3 – C – 4 – D – 5 – E, sin que
ser tridimensional. • Todas las líneas
ninguna línea se cruce. Si la persona están presentes. • Sin espacios o con
no se autocorrige inmediatamente poco espacio entre las líneas. • No se
después de cometer un error, es añaden líneas. • Las líneas son
decir, no lo corrige antes de pasar a relativamente paralelas y
la parte del cubo, la puntuación aproximadamente de la misma
debe ser 0. No se asignará ningún longitud (los prismas rectangulares son
aceptables) • Debe mantenerse la
punto si la persona dibuja una línea
orientación espacial del cubo. No se
conectando el final (E) con el
asigna ningún punto si no se han
principio (1). cumplido todos los criterios anteriores

(RELOJ)
CAPACIDADES Números (1 pt.): Todos los números
VISUOCONSTRUCTIVAS deben estar presentes, sin añadir
(RELOJ) ninguno; Los números deben seguir el
orden correcto, estar bien colocados y
Se asigna un punto por cada uno de situados aproximadamente en su
los tres criterios siguientes: • Contorno cuadrante del reloj. Se aceptarán los
(1 pt.): Debe dibujar el contorno del números romanos. Los números deben
reloj, ya sea un círculo o un cuadrado, estar dispuestos en círculo, aunque el
solo se aceptarán leves contorno sea cuadrado. Todos los
deformaciones, por ejemplo, alguna números deben estar situados dentro o
imperfección al cerrar el círculo. Si los fuera del contorno del reloj. Si la persona
sitúa algunos números dentro del
números están dispuestos en círculo
contorno del reloj y algunos fuera del
pero no se ha dibujado el contorno,
contorno, no se le asignará ningún
este se considerará incorrecto.
punto por Números.

(RELOJ)
Agujas (1 pt.): Las dos agujas deben
indicar la hora correcta. La aguja de
las horas debe ser claramente más
corta que la de los minutos. Las
agujas deben estar centradas dentro
de la esfera del reloj y su punto de
unión debe estar cerca del centro del
reloj.
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INSTRUCCIONES

MEMORIA
El examinador lee una lista de cinco ATENCIÓN
palabras a un ritmo de una palabra por
El examinador dará las
segundo, tras dar las siguientes
instrucciones: “Esta es una prueba de siguientes instrucciones: “Le voy
memoria. Le voy a leer una lista de a leer una serie de números y,
palabras que debe recordar. Escuche cuando haya terminado,
con atención. Cuando acabe, dígame deberá repetirlos en el mismo
todas las palabras que pueda recordar. orden en el que yo los he
No importa el orden en el que me las dicho”. El examinador lee una
diga”. secuencia de cinco números a
Puntuación un ritmo de uno por segundo.
En los intentos 1 y 2 no se darán puntos.

REPETICIÓN DE FRASES FLUIDEZ VERBAL

El examinador dará las instrucciones El examinador dará las instrucciones
siguientes: “Ahora le voy a leer una frase. siguientes: "Ahora, diga el mayor número
posible de palabras que comiencen por la
Repítala exactamente cuando yo
letra F. Le pediré que pare al minuto. No se
termine [pausa]: Solo sé que le toca a
permiten nombres, números y las formas
Juan ayudar hoy". Después de la
conjugadas de un verbo. ¿Está preparado?
respuesta, diga: "Ahora voy a leerle otra
(Pausa] [Tiempo 60 seg.] Pare”. Si el
frase. Repítala exactamente cuando yo paciente nombra dos palabras seguidas
termine [pausa]: El gato siempre se que empiezan con otra letra del
esconde debajo del sofá cuando hay abecedario, deberá repetirle la letra
perros en la habitación". correcta si aún no le ha repetido las
instrucciones.

ABSTRACCIÓN RECUERDO
El examinador pedirá al paciente que le DIFERIDO
explique qué tienen en común cada
pareja de palabras, ilustrándolo con el El examinador dará las siguientes
ejemplo siguiente: “Le diré dos palabras y instrucciones: “Antes le he leído una
me gustaría que usted me dijera a qué serie de palabras y le he pedido que
categoría pertenecen [pausa]: una las recordase. Dígame ahora todas
naranja y un plátano”. Si el paciente da la las palabras de las que se acuerde”.
respuesta correcta, el examinador deberá
El examinador marca con una cruz
decir: “Sí, las dos pertenecen a esta
las palabras que el paciente
categoría de frutas”. Si el paciente
recuerde sin necesidad de pistas en
responde de una manera concreta, el
examinador deberá ofrecerle una pista el espacio reservado a dicho efecto.
adicional.

ORIENTACIÓN
El examinador dará las siguientes
instrucciones: “Dígame en qué fecha
estamos hoy”. Si el paciente ofrece
una respuesta incompleta, el
examinador le apuntará de forma
oportuna diciendo: “Dígame [el año,
el mes, la fecha exacta y el día de la
semana]". A continuación, el
examinador dirá: “Ahora, dígame
cómo se llama este lugar y en qué
localidad nos encontramos”.
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PUNTUACIÓN
ATENCIÓN ATENCIÓN
Se asigna un punto por cada una de Se asigna un punto si no se comete ningún
error o solo se comete uno (por ejemplo, la
las secuencias repetidas
persona da el golpecito con una letra
correctamente. (nota: el orden exacto
equivocada o no da el golpecito con la letra
de la secuencia numérica inversa es 2-
‘A’).
4-7). Vigilancia y administración. El
Serie del 7, administración. El examinador
examinador leerá una serie de letras a
dará las instrucciones siguientes: “Ahora me
un ritmo de una por segundo, tras dar
gustaría que restara 7 de 100 y que
las instrucciones siguientes: “Voy a
continuara restando 7 a la cifra de su
leerle una serie de letras. Cada vez que
respuesta anterior hasta que le pida que
diga la letra ‘A’, dé un golpecito con la pare”. El paciente debe realizar un cálculo
mano. Cuando diga una letra que no mental y, por lo tanto, no puede recurrir a
sea la A, no dé ningún golpecito”. contar con los dedos o con un lápiz y papel
para realizar esta actividad.

ATENCIÓN REPETICIÓN DE FRASES

Esta prueba obtiene tres puntos en total.
No dé ningún punto (0) por las restas
Se asigna un punto por cada frase
incorrectas, dé 1 punto por una resta
repetida correctamente. La repetición
correcta, 2 puntos por dos o tres restas
correctas y 3 puntos si el paciente hace debe ser exacta. Se debe prestar
cuatro o cinco restas correctas. Cada atención a los errores de omisión
resta se evaluará separadamente, es ([Link]., olvidar "solo"),
decir, si el paciente responde con un sustitución/adición ([Link]., sustituir
número incorrecto pero resta 7 de dicho "solo" por "siempre"), errores
número, se contará como una resta gramaticales/plurales incorrectos
correcta. Por ejemplo, el paciente puede ([Link]. "se esconde" por "se escondía"),
contar "92 - 85 - 78 -71 –64". “92” es etc.
incorrecto, pero todos los resultados de
las restas siguientes son correctos. Esto
cuenta como un error y la tarea debería
puntuarse con un 3.

FLUIDEZ VERBAL
Se asigna un punto si el paciente
dice 11 palabras o más en un
minuto. El examinador anotará las
respuestas del paciente en el
margen o en el reverso de la hoja
del test.

ABSTRACCIÓN
Solo se puntuarán los dos últimos
pares. Se asigna un punto por cada par RECUERDO
correcto. Se aceptan las siguientes DIFERIDO
respuestas:
Se asigna un punto por cada una
- tren/bicicleta = medios de transporte,
medios de locomoción, para viajar de las palabras recordadas
- regla/reloj = instrumentos de espontáneamente, sin pistas.
medición, para medir
Las siguientes respuestas no son
aceptables:
- tren/bicicleta = tienen ruedas -
regla/reloj = tienen números
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PUNTUACIÓN

ORIENTACIÓN
Se asigna un punto por cada una
de las respuestas correctas. La
fecha y el lugar (nombre del
hospital, clínica, consulta) deben
ser exactos. No se asignará
ningún punto si el paciente se
equivoca por un día en el día del
mes y de la semana.

PUNTUACIÓN
TOTAL
Sume todos los puntos
obtenidos en el margen
derecho de la hoja. Añada un
punto si el paciente tiene 12
años o menos de estudios,
hasta un máximo de 30
puntos. Una puntuación igual o
superior a 26 se considera
normal.