TEMA 1: ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN SANITARIA EN EXTREMADURA.

NIVELES DE
ATENCIÓN SANITARIA EN EXTREMADURA. CONTINUIDAD ASISTENCIAL.

Ley 10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura, cuya modificación se ha producido por Ley
7/2011, de 23 de marzo, de Salud Pública de Extremadura.

La organización de la Atención Sanitaria en Extremadura se encuentra regulada en el Título III de la Ley

10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura.

El Sistema Sanitario Público de Extremadura (SSPE) está compuesto por:

Centros, servicios y …públicos integrados en SES.

establecimientos …de organismos, empresas públicas u otras entidades

públicas en derecho.
sanitarios…
…de las corporaciones locales, y otras Administraciones
territoriales.

Podrán formar parte del SSPE:

…de otras Administraciones Públicas, con respectivos

Centros, servicios y acuerdos o convenios. establecimientos
sanitarios…
…que se adscriban al mismo en virtud de concierto o
convenio singular de vinculación.

Cualesquiera que pueda crear o recibir por cualquier título

de CCAA

Los recursos humanos del Sistema estará formador por:

- Personal de la Administración de la CCAA que preste servicios en el SSPE.

- Personal de otras Administraciones Públicas para prestar servicios en el SSPE.
- Personal que se incorpore al mismo acuerdo con la normativa vigente.

La clasificación y régimen jurídico del personal del SSPE, y de los organismos y/o entidades adscritas o
que lo conformen, se regirán por las disposiciones que respectivamente le sean aplicables, atendiendo a
su procedencia y a la naturaleza de su relación de empleo.

Ordenación territorial. Mediante el Decreto 166/2005, de 5 de julio, se aprueba el

Mapa Sanitario de la CCAA de Extremadura.
1. Áreas de Salud.
El SSPE se ordena en demarcaciones territoriales denominadas áreas de salud, dispone de
dotaciones necesarias para prestar atención primaria, especializada y sociosanitaria.
Es el marco fundamental para el desarrollo de los programas de promoción de la salud y
prevención de la enfermedad.
Su organización deberá asegurar la continuidad de la atención en sus distintos niveles y
promoverá los servicios al usuario y la coordinación de los recursos sanitarios y sociosanitarios,
públicos y privados.

La aprobación y modificación de los límites territoriales de las áreas de salud

corresponde a la Junta de Extremadura.

La Junta de Extremadura podrá establecer otras demarcaciones de carácter funcional como

ámbitos de actuación de otros centros, servicios o establecimientos, públicos o de cobertura
pública, que, debido a su mayor o menor nivel de especialización deban tener asignado un
territorio de actuación distinto al del área.
 Para la máxima operatividad y eficacia en el funcionamiento de los servicios de atención
primaria, las áreas de salud se dividen en zonas de salud.

Cada área establecerá los objetivos y programas generales de salud, integrándose en el Plan de
Salud de Extremadura.

La gestión y administración de los recursos y ejecución de los programas se realizarán de forma

descentralizada, con garantías de coordinación, solidaridad, evaluación, seguimiento y
participación, así como de consecución de los objetivos generales del Sistema.

Para garantizar la coordinación y continuidad de las actuaciones, se promoverán dispositivos de

información sanitaria básica del área, programas sanitarios de atención primaria y especializada,
formación continuada e intercambio técnico entre profesionales de ambos niveles.

Organización. Los órganos de gobierno y participación en el área son:

- Consejo de Dirección de Área, órgano de dirección.

- Gerencia de Área, órgano de gestión y coordinación de los recursos del área, existiendo un
Gerente nombrado por el Consejero a propuesta de la Dirección del SES.
- Consejo de Salud de Área.
La Junta de Extremadura determinará la estructura y funcionamiento de los órganos del área de
salud.

El Consejo de Dirección de Área tiene como principal función el establecimiento de los criterios
generales de actuación en política sanitaria, de conformidad con las directrices de la Consejería
competente. Compuesto por:
- Gerente de Área, que será su Presidente.
- Director de Salud de Área, que actuará como Vicepresidente.
- 4 representantes del SES, que serán los responsables de los RRHH, la gestión económica y
financiera, y la asistencia sanitaria y sociosanitaria.
- 4 representantes de los municipios del área de salud, elegidos por y entre ellos.

Gerencia de Área. Se encargará de la gestión y ejecución de las directrices establecidas por el

Consejo de Dirección de Área y por el Plan de Salud. Actuará de acuerdo con los planes estratégicos
del SES.

Consejo de Salud de Área. Órgano colegiado de consulta y participación que tiene como objetivo la
mejora de la actuación sanitaria, efectuando el seguimiento de la gestión, procurando mejorar los
servicios a las necesidades de la población. Forman parte una representadora de la administración
de la CCAA, los ciudadanos, los sindicatos, las organizaciones empresariales y asociaciones de
consumidores y usuarios.

Director de Salud de Área. Dirección y coordinación de las acciones y dispositivos de Salud Pública
de la Administración Sanitaria, se nombrará por el titular de la Consejería, un Director de Salud de
Área, responsable de la coordinación, impulso y control de actividades.

2. Zonas de Salud.

Es el marco territorial y poblacional de atención primaria donde se recibe la prestación sanitaria

mediante acceso directo de la población y en el que se ha de tener la capacidad de proporcionar una
atención continuada, integral y permanente.

La aprobación y modificación de los límites territoriales de las zonas de salud corresponde a la Junta
de Extremadura.

Serán delimitadas por factores geográficos, demográficos, socioeconómicos, epidemiológicos,

laborales, culturales, de vías y medios de comunicación.

En el ámbito de la zona de salud, se establecerá de manera integrada las actuaciones relativas

a la promoción, prevención, curación y rehabilitación de la salud individual y colectiva de la
población, así como a la reincorporación social de la persona.

Organización. Se constituirá un equipo de atención primaria integrado para desarrollar las actividades
de la zona, contando con el órgano de gestión de los RRHH y materiales que se determine. Contará
 con un Consejo de Salud de Zona, como órgano colegiado de participación y coordinación entre las
corporaciones locales y el equipo de atención primaria.

La Junta determinará la organización y funcionamiento de los equipos de atención primaria y de las

unidades de apoyo a los mismos.

Actividades de las Administraciones Públicas. El SSPE desarrolla las siguientes actuaciones:

- De salud pública.
- De asistencia sanitaria.
- De docencia e investigación.
- De formación.
- De salud laboral.
- De evaluación y mejora continua de la calidad de los servicios sanitarios.
- Rehabilitación funcional y reincorporación social.
- Cualquier otra actividad relacionada con la atención integral de la salud, no enunciada en los
puntos anteriores.

Actividades de la salud pública. El SSPE desarrolla las siguientes actividades:

- Promoción de la salud y prevención de la enfermedad, adoptando la educación para la salud,

información y análisis epidemiológicos para fomentar el conocimiento de los problemas de salud.
- Promoción y protección de las salud medioambiental, y prevención de los factores de riesgo en
este ámbito, en particular, el control de la contaminación del aire, agua y suelo, incluyendo
sistemas de eliminación, tratamiento y reciclaje de residuos y líquidos. Control de saneamiento,
abastecimiento de agua.
- Promoción y protección de la salud, prevención de factores de riesgo de establecimientos y
convivencia.
- Promoción y protección de la salud laboral, y prevención de riesgo de este ámbito.
- Prevención de los factores de riesgo y protección de la salud frente a los efectos dañinos
producidos por bienes de consumo, sustancias susceptibles de generar dependencia. De
zoonosis. Prevención de deficiencias.
- Promoción y protección de la salud en relación con productos farmacológicos. De la salud
alimentaria, en el ámbito de la orientación y planificación familiar. De la salud escolar. De la salud
mental. De los hábitos de vida saludables de todas la edades.
- Detección, análisis y prevención sanitaria de las enfermedades emergentes.
- Control de actividades clasificadas por su repercusión sobre la salud.
- Policía sanitaria mortuoria.
- Control de la publicidad sanitaria.

Actividades de Asistencia Sanitaria. El SSPE desarrolla las siguientes actividades:

- Atención primaria de salud, de carácter integral y en colaboración con los servicios sociales de
su ámbito, así como la atención continuada propia de dicho nivel asistencial.
- Atención especializada en régimen domiciliario, ambulatorio y de hospitalización, así como la
atención continuada correspondiente.
- Atención sociosanitaria, especialmente a los enfermos crónicos, en coordinación con los
servicios sociales.