UNIVERSIDAD AUTONOMA DE
GUERRERO
CAMPUS REGIONAL DE EDUCACION SUPERIOR ZONA NORTE
LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA
MATERIA
ELECTROTERAPIA
FACILITADOR
TOLEDO PEREZ CARLOS ALBERTO
ALUMNOs:
FLORES MORALES ARMANDO
SEMESTRE:
6TO.
25-02-2022
¿QUE ES Y COMO DETECTAR LA CRONAXIA Y REOBASE?
Para explorar la reobase y la cronaxia, y explicarlo de forma clara, hay que enfocarlo bajo
dos puntos de vista:
➢ Según la teoría.
➢ Según la práctica.
• SEGÚN LA TEORÍA
La REOBASE es la INTENSIDAD capaz de conseguir respuesta motora mínima o
respuesta umbral, con pulsos cuadrangulares de 1.000 ms; y la CRONAXIA es el TIEMPO
de pulso capaz de provocar la respuesta motora mínima o umbral con el doble de intensidad
que en la reobase.
Es decir: para la reobase se colocan los electrodos, se eligen pulsos aislados (unos 2 a 3 s
entre pulso y pulso), pulsos de 1.000 ms, forma cuadrada, se eleva la intensidad hasta apreciar
la respuesta motora mínima, se toma nota de la intensidad, y ya tenemos el valor de la
reobase; se baja la intensidad a 0 mA.
Para hallar el TIEMPO DE CRONAXIA se mantiene los electrodos sin moverlos, (con la
intensidad a cero) se reduce el tiempo de pulso al mínimo posible, se eleva la intensidad al
doble del valor de la reobase, se van aumentado progresiva y lentamente los tiempos de pulso
(sin tocar la intensidad) hasta un valor de tiempo en el que se aprecie la misma respuesta
motora que en la reobase, se toma nota del valor del tiempo, y ya tenemos el tiempo de
cronaxia. Ahora podemos bajar la intensidad y dar la prueba por concluida.
• SEGÚN LA PRÁCTICA
Ante la práctica real aparecen problemas, fundamentalmente en la REOBASE, tales como
que el modelo o paciente al aplicarle 1.000 ms de pulso, de repente, resulta muy molesto,
aparecen respuestas defensivas que perturban los resultados, se mueve el paciente entero,
perdemos tiempo en convencerlo para que aguante, que no será fácil ni fiable observar la
respuesta umbral, que en el primer intento se obtiene un valor y al segundo o al tercero otros,
etc.
Ante esta situación es importante considerar que el valor de la intensidad en la reobase es
una línea plana (ver la figura 1) en los tiempos más largos hasta 1.000 ms, es decir, que se
darán los mismos valores para varios tiempos de pulso (sin patología seguro que están entre
20 y 1.000 ms); por lo que es mejor elegir tiempos más cortos (no tan molestos), que
acostumbran al paciente a la corriente, (por ejemplo 20 ms), ir aumentando los tiempos de
pulso, y cuando se aprecie claramente que se estabiliza el valor de la intensidad generando
una línea recta, CUALQUIERA DE ESOS VALORES SE PUEDEN TOMAR como la
intensidad de la reobase sin tener que llegar a los 1.000 ms. Normalmente con valores de
intensidad en 200 a 500 ms, es un buen valor de intensidad para considerarla como reobase.
Procede aclarar que, ante una parálisis periférica severa, las molestias por tiempos largos no
se dan, porque el paciente ha perdido la sensibilidad y la corriente con pulsos cuadrados de
1.000 ms no la percibe como molesta, y sí procede en este caso hacer la exploración según
la descripción de la teoría.
En cuanto a la CRONAXIA, es el mismo procedimiento que el descrito en la teoría.
Otra circunstancia que influye para encontrar un buen valor de intensidad de la reobase
consiste en activar el sonido del equipo para saber cuándo comienza el pulso y cuando
termina, con el fin de controlar si la contracción se produce cuando comienza el pulso o
cuando termina el pulso (en los tiempos muy largos). Pero con un estimulador del que
realmente sepamos que el sonido está bien coordinado con la salida y la entrada de los pulsos.
Referencias
Martín, J. M. (07 de 04 de 2019). Electroterapia En Fisioterapia. Obtenido de
https://www.electroterapia.com/reobase-cronaxia.dphp