CERTIFICA QUE:
El(La) señor(a) JORGE ALBERTO BEDOYA JARAMILLO identificado con CC 71192149 cabeza de familia
se encuentra afiliado(a) a nuestra EPS.
Los siguientes son los datos básicos de dicha afiliación:
Fecha de Activación de Servicios: 01/10/2021
IPS Cotizante: UNION TEMPORAL VIVA IBAGUE -SEDE ESPINAL
Categoría: A
Estado: ACTIVO
Identificación Inicio Vig.
Beneficiarios IPS Tipo Afiliado Estado
UNION TEMPORAL VIVA
SORELLY ANDREA BURITICA ROLDAN CC 1039698731 BENEFICIARIO 01/10/2021 ACTIVO
IBAGUE -SEDE ESPINAL
UNION TEMPORAL VIVA
JEFFREN ROJAS BURITICA TI 1039697031 BENEFICIARIO 01/10/2021 ACTIVO
IBAGUE -SEDE ESPINAL
UNION TEMPORAL VIVA
MAXIMILIANO BEDOYA BURITICA RC 1095183706 BENEFICIARIO 01/10/2021 ACTIVO
IBAGUE -SEDE ESPINAL
La presente solicitud se expide a solicitud del (de la) interesado(a) en Bogotá QUIEN INTERESE , a los
27 días del mes de abril del año 2022.
La certificación tiene validez de un mes con respecto a la fecha de generación.
Observaciones:
CERTIFICACIÓN NO APLICA PARA SERVICIOS MÉDICOS.
NO VÁLIDO PARA TRASLADO A OTRA EPS.
Cordialmente,
Nueva EPS S.A