Tema 2: Procesos patológicos por alteraciones hemodinámicas
Semana 4.
Consolidación 4.
1. Relacione los trastornos circulatorios de la columna A con las
características morfológicas y funcionales de la columna B.
Columna A Columna B
1. Edema. ______ Aspecto de nuez moscada en
el hígado.
2. Hemorragia. ______ Necrosis por coagulación
como lesión básica.
3. Congestión. ______ Oclusión en el sitio de su
formación en el sistema
cardiovascular.
4. Hiperemia. _______ Las equímosis constituyen
una variedad morfológica.
5. Trombosis. ________ Precipitado granuloso
eosinófilo de localización intersticial
histológicamente.
6. Embolia. _________ Oclusión en sitios
alejados del punto de inserción en el
sistema cardiovascular.
7. Infarto
2. Señale si las siguientes afirmaciones en relación con las categorías
fisiopatológicas del edema son verdaderas (V) o falsas (F).
a) _________ El edema que se produce en la insuficiencia cardíaca se debe a
aumento de la presión hidrostática.
b) _________ La ascitis que acompaña a la cirrosis hepática se produce por
retención de sodio.
c) __________ La malnutrición proteica calórica se caracteriza por un edema
generalizado causado por disminución de la presión osmótica de las proteínas.
d) ___________ El edema en los miembros inferiores que se produce en la
filariasis es por obstrucción linfática.
e) __________ La resección quirúrgica de los ganglios axilares en el cáncer de
mama puede producir edema de causa inflamatoria.
3. Identifique con una X las características morfológicas y funcionales del
infarto pulmonar.
a) _________ Macroscópicamente tiene forma de cuña con el vértice hacia el
sitio de la oclusión.
b) __________ Histológicamente se caracteriza por una necrosis caseosa.
c) _________ Histológicamente se caracteriza por una necrosis de
coagulación.
d) __________ Es un infarto rojo que se repara fundamentalmente por fibrosis
con participación de regeneración en la periferia del área infartada.
e) ___________ Puede dejar secuelas funcionales porque se repara por
fibrosis.
f) ____________ El área de infarto se acompaña de un proceso inflamatorio.
g) ___________ Es un infarto anémico que se repara fundamentalmente por
regeneración parenquimatosa.
4. Señale con una X las alteraciones morfológicas que se pueden observar en
un infarto reciente del riñón.
1) ______ Necrosis coagulativa.
2) ________ Éstasis pasivo crónico.
3) ________ Infiltrado inflamatorio a polimorfonucleares neutrófilos.
4) _________ Engrosamiento de las membranas basales glomerulares.
5) _________Coloración rojo-amarillenta.
6) _________ Coloración anémica, pálida.
5. Seleccione las localizaciones más frecuentes de los infartos causados por
trombo - émbolos arteriales.
a) _________ Cerebro.
b) _________ Intestino delgado.
c) _________ Pulmón.
d) _________ Miembros inferiores.
e) _________ Hígado.
6. Subraye la combinación correcta en relación con las formas de evolución
de un trombo.
a) Organización.
b) Fragmentación y embolización.
c) Eliminación por respuesta fagocítica.
d) Lisis por fibrinolisis.
e) Producción de inflamación.
f) Propagación y oclusión del vaso donde se formó.
g) Propagación y oclusión de un vaso alejado de donde se formó.
Combinaciones:
_____ Es correcta A y G ______ Son correctas B, D, F.
______ Son correctas A, C, E. _____ Sólo es correcta D.
_____ Son correctas A, D, F ______ Ninguna es correcta.
_______ Todas son correctas _______ Son correctas B y E
7. Reflexione sobre el contenido estudiado y exponga las relaciones qué
pudiera encontrar entre este y otros temas estudiados anteriormente en la
disciplina Morfofisiopatología humana.
8. Paciente masculino de 54 años de edad, obeso, diabético e hipertenso.
Recibe un trauma por lo que permanece encamado varias semanas. Comienza
a presentar en la pierna izquierda dolor intenso a la palpación y aumento del
volumen de la misma. Después de varios días encamados, en el transcurso de
un intento de deambular, presenta dolor torácico intenso, ansiedad y fallece,
encontrándose en la autopsia un trombo en la bifurcación de las arterias
pulmonares. En relación con este cuadro clínico responda:
a) Identifique los trastornos circulatorios que presenta el paciente.
b) Explique la etiopatogenia de cada uno de estos trastornos.
9. En relación con las consecuencias morfológicas y funcionales que se
producen en el tromboembolismo pulmonar, identifique verdadero (V) o falso
(F) en las siguientes afirmaciones.
a) ______ Los tromboémbolos que ocluyen ramas intermedias del árbol
vascular pulmonar en pacientes con buen estado circulatorio producen
hemorragias.
b) _______ Los tromboémbolos que ocluyen ramas terminales pequeñas
produce infarto pulmonar múltiple.
c) ________ Los tromboémbolos voluminosos que ocluyen la bifurcación de la
arteria pulmonar producen infarto.
d) _________ Los tromboémbolos múltiples pueden causar años después
hipertensión pulmonar e insuficiencia cardiaca derecha.
e) ___________ Los tromboémbolos que ocluyen ramas intermedias del árbol
vascular pulmonar en pacientes con mal estado circulatorio producen infartos.
10. En las siguientes imágenes identifique la que se corresponde con trombo
venoso y con una A la que se corresponde con trombo arterial.
a) Describa las características morfológicas de cada uno de ellos.