INFECCIONES
CERVICOFACIALES
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA , UJED
DR. GAMALIEL ORTIZ SARABIA
DR. OMAR TREMILLO
01
Infección
INVASIÓN DEL ORGANISMO POR MICROORGANISMOS PATÓGENOS
QUE SE REPRODUCEN Y MULTIPLICAN CAUSANDO UN ESTADO
MORBOSO POR LESIÓN CELULAR
SIGNOS
CARDINALES DE LA INFECCIÓN.
VASODILATACIÓN
AUMENTA EL METABOLISMO Y VELOCIDAD
DE FLUJO SANGUÍNEO
FACTORES MECÁNICOS LIMITAN LA ACCIÓN
MUSCULAR
COMPRESIÓN DE TERMINALES NERVIOSAS
SENSITIVAS
03 ACUMULACIÓN DE PUS O EXUDADO
Signos de infección
•LINFADENOPATÍA
Blandos en infección aguda
Firmes en infección crónica
*EL EDEMA PUEDE
06
OCULTARLOS
EL HUÉSPED Y LA INFECCIÓN
Factores patógenos DEFENSA DEL HUESPED
- Virulencia
- Cantidad
INFECCIÓN
06
MICROFLORA
BUCAL
COCOS GRAM POSITIVO ANAEROBIOS FACULTATIVOS:
Staphylococcus spp.
Streptococcus spp.
COCOS GRAM POSITIVO ANAEROBIOS ESTRICTOS:
Peptoestreptococcus spp.
COCOS GRAM NEGATIVOS ANAEROBIOS ESTRICTOS:
Veillonella spp.
6
Cosme Gay Escoda 1999, Castillo,Liebana y rcía 2001, Richart G. Topazian 2002
MICROFLORA
BUCAL
BACILOS GRAM POSITIVO ANAEROBIOS FACULTATIVOS:
Actinomyces spp.
BACILOS GRAM POSITIVO ESPORULADOS ANAEROBIOS ESTRICTOS:
Clostridium spp.
BACILOS GRAM NEGATIVO ANAEROBIOS ESTRICTOS:
Prevotella spp.
Porphyromona spp.
6
Cosme Gay Escoda 1999, Castillo,Liebana y rcía 2001, Richart G. Topazian 2002
INFECCIÓN
ODONTOGÉNICA
AQUELLA QUE TIENE ORIGEN EN LAS ESTRUCTURAS
QUE FORMAN EL DIENTE Y PERIODONTO
*La más común en la región cervicofacial.
*Aunque habitualmente es de fácil
control, en algunos casos puede adquirir
una gravedad mortal.
08
INFECCIÓN
ODONTOGÉNICA
Primaria
09
08
Vías de diseminación Primaria
08
Vías de diseminación Secundaria
CAUSAS
PULPARES Y PERIODONTALES.
CAUSAS
TRAUMÁTICAS (DENTALES, MAXILARES, MANDIBULARES).
CAUSAS
IATROGÉNICAS.
PATOLOGÍAS.
12
ESPACIOS
APONEURÓTICOS
Los espacios aponeuróticos faciales, son espacios virtuales
entre los planos aponeuróticos que contienen tejido
13 conectivo y diversas estructuras anatómicas.
ESPACIOS
APONEURÓTICOS
14
CLASIFICACIÓN DE LOS ESPACIOS APONEURÓTICOS
CERVICOFACIALES
15
CLASIFICACIÓN DE LOS ESPACIOS
APONEURÓTICOS CERVICOFACIALES
FACIALES:
-Bucal.
-Canino.
-Masticatorios
maseterino,
pterigoideo,
cigomáticotemporal
-Parotideo
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CLASIFICACIÓN DE LOS ESPACIOS
APONEURÓTICOS CERVICOFACIALES
SUPRAHIOIDEOS
Sublingual.
Mentoniano.
Submentoniano.
Submandibular.
Faringeo lateral.
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CLASIFICACIÓN DE LOS ESPACIOS
APONEURÓTICOS CERVICOFACIALES
INFRAHIOIDEO:
Prevertebral o pretraqueal.
CERVICALES:
Retrofaringeo.
Espacio de la vaina parotidea.
Espacio peligroso.
PRINCIPIOS
DEL TRATAMIENTO
PANTIBIOTICOTERAPIA EMPÍRICA.
Recordar prevalencia de Streptococcus
viridans y Peptoestreptococcus en origen
pulpar.
Prevalencia de Bacilos anaerobios Gram- en
origen periodontal, principalmente Prevotella
spp. 19
Peterson´s Principles Of Oral and Maxillofacial
Surgery, Michael Miloro, Segunda Edicion.
PRINCIPIOS
DEL TRATAMIENTO
QUIRÚRGICO
APERTURA CAMERAL
EXTRACCIÓN DEL OD
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PRINCIPIOS DEL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
Reparos anatómicos
Lineas de expresión facial
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DRENAJE
En piel sana.
Estética.
Gravedad.
Disección hacia foco infeccioso.
Dren Periodos cortos.
24
-Antibioticoterapia.
-Eliminar agente causal.
-Drenaje Qx.
-Lavados
25
CASO CLÍNICO
Asociada a Sinusitis.
Más común en menores de 5 años.
Clasificación evolutiva:
-I. Celulitis preseptal.
-II. Celulitis postseptal.
-III. Absceso subperióstico.
-IV. Absceso orbitario. ABSCESO NASOGENIANO
-V. Trombosis del seno cavernoso CELULITIS PERIORBITARIA
TX QX
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Día 3 Día 5