UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

Escuela Académica Profesional de Farmacia y

Bioquímica

Tesis

“Buenas prácticas de prescripción de psicofármacos en recetas

atendidas en oficinas farmacéuticas del distrito de San Borja Lima

2022”

Autores

Quispe Lizarbe Luz Diana

Sánchez Dávila Florilé

Asesor

Dr. Ambrocio Teodoro Esteves Pairazaman

LIMA _PERU

2022

1
INDICE

2
 CAPÍTULO I: EL PROBLE

1.1 Planteamiento del problema

La mala prescripcion de las recetas que llegan incompletas se visualiza cada

día en las boticas, no tiene una letra legible, dosis y nombres incorrectos. En este sentido

se tiene en cuenta que los errores de medicamento se pueden evitar y ocasionar daño a

las personas.

La prescripción de un medicamento en una receta médica, debe tener la siguiente

información, vía de administración, dosis, frecuencia y el tiempo del tratamiento (1). El

proceso que se lleva en la prescripción no es adecuado, por ello es un tema investigado

hace muchos años, esto se debe a la gran importancia que tiene la terapia farmacológica

que se brinda al paciente a través de los profesionales en la salud. Se presenta evidencia

que denota que, a pesar de la presencia de guías de prescripción, existen grandes

deficiencias en la prescripción médica (2). En el Perú la Dirección General de

Medicamentos, Insumos y Drogas, aprobó el Manual de Buenas Prácticas de Prescripción

(3).

En general la omisión de información de las indicaciones terapéuticas. Otra de las

causas de prescripción errónea se manifiesta cuando se prescriben medicamentos para

una patología en la cual, no es de utilidad según se ha demostrado es ahí donde cometen

errores (4).

Las enfermedades más relevantes en el Perú si se habla de diagnósticos mentales,

son la depresión y la ansiedad, que afectan a 1 millón 700 mil peruanos, según estudios en

una clínica muy conocida (la gran participación o labor que tiene el químico farmacéutico

cuando el paciente llega a un centro de farmacia es de validar la receta correctamente. En

la Oficina Farmacéutica el profesional debe realizar la validación de la receta médica,

verificando el cumplimento de las Buenas Practicas de Prescripción, y así evitar la

3
 administración inadecuada del psicofármaco, el gasto económico innecesario y un mal uso

de estos medicamentos (6).

De esta manera al realizar esta investigación que tiene como resultado la mala praxis, el

incumplimiento de las buenas prácticas de prescripción de psicofármacos en las oficinas

farmacéuticas de San Borja, es de gran utilidad para tener conocimiento de cómo se está

llevando este tema, que tiene como finalidad ayudar correctamente a estas personas que

tienen enfermedades mentales. (6)

1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA

1.2.1 problema general

¿Se cumplen las buenas prácticas de prescripción de psicofármacos en las recetas

médicas atendidas en oficinas farmacéuticas del distrito de san Borja durante el periodo

enero a febrero del 2022?

1.2.2 problemas específicos

a. ¿se cumplen las buenas prácticas de prescripción con los datos del paciente en recetas

atendidas en una oficina farmacéutica del distrito de san Borja Lima 2022 del periodo

enero a febrero?

b. ¿se cumplen las buenas prácticas de prescripción de recetas con los datos del

medicamento, atendidas en una oficina farmacéutica del distrito de san Borja Lima

2022?

c. ¿se cumplen las buenas prácticas de prescripción de recetas con los datos del

prescriptor, atendidas en una oficina farmacéutica del distrito de san Borja Lima 2022?

4
 d. ¿se cumplen las buenas prácticas de prescripción de recetas con los datos de

legibilidad en la receta atendida en una oficina farmacéutica del distrito de san Borja

Lima 2022?

1.3 OBJETIVO DE LA INVESTIGACION

1.3.1 objetivo general

Evaluar el cumplimiento de las buenas prácticas de Prescripción de Psicofármacos en las

recetas médicas atendidas en Oficinas Farmacéuticas del distrito de san Borja durante el

periodo de enero 2022 a febrero 2022.

1.3.2 objetivos específicos

a. Determinar las buenas prácticas de prescripción de recetas en los datos del paciente

atendidas en una oficina farmacéutica del distrito de san Borja Lima 2021.

b. Determinar las buenas prácticas de prescripción de recetas en los datos del

medicamento atendidas en una oficina farmacéutica del distrito de san Borja Lima

2021.

c. Determinar las buenas prácticas de prescripción de recetas en los datos del prescriptor

atendidas en una oficina farmacéutica del distrito de san Borja Lima 2021

d. Determinar las buenas prácticas de prescripción que tengan legibilidad de las recetas

atendidas en una oficina farmacéutica del distrito de san Borja Lima 2021.

1.4 JUSTIFICACION DE LA INVESTIGACION

1.4.1 TEÓRICA

A partir de este examen es probable que se adquieran errores especializados y ausencia

de consistencia con los grandes ensayos de recomendación, lo que ayudará a ir a los extremos

para disminuir los problemas relacionados con los medicamentos, trabajar en la disposición de

los remedios y disminuir los peligros de las condiciones médicas en los pacientes debido a

estos errores. Este trabajo de examen proporcionará datos sobre la utilización de buenos

5
ensayos de aprobación a partir de ahora, con la determinación de ampliar la información para

que los expertos en bienestar tengan un aparato de referencia para seguir desarrollando la

atención médica.

1.4.2 Metodología

Deductivo se explicará una estructura para recabar información sobre las soluciones,

como unidad de investigación, como compromiso para futuras exploraciones en la sociedad

colegial y lógica.

Esta investigación se desarrolló a través de la recolección de recetas médicas referidas al,

psicofármacos en las oficinas farmacéuticas de San Borja. Donde se evaluaron los errores de

las prescripciones de recetas médicas los datos del paciente, medicamento, prescriptor e

indicaciones.

1.4.3 Práctica

Se verifica el cumplimiento de las buenas prácticas de prescripcion mediante la revisión

de recetas médicas, que estas deben estar llenadas correctamente y prevenir las

complicaciones del paciente, los errores permiten al farmacéutico realizar una buena labor y

pueda prevenir inconvenientes en la dispensación de los fármacos, así como en el uso y

administración, con el fin de proporcionar seguridad y un adecuado tratamiento al paciente

Los resultados finales de esta investigación se utilizarán ver los errores que hay en

prescripción introducidos en la oficina de medicamentos, lo que ayudará al científico de los

medicamentos a repartir la prescripción adecuadamente, trabajando posteriormente en la

calidad de la atención, ofreciendo un apoyo superior a los pacientes y a la población como

norma general, añadiendo a la utilización sensata del medicamento. Asimismo, puede

contribuir a la realización de futuros exámenes e investigaciones en la escuela universitaria.

En este trabajo final de investigación está delimitado por el tiempo ya que está comprendido en

el periodo enero a febrero del 2022.

6
1.5 LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN

1.5.1 Temporal

En este trabajo final de investigación está delimitado por el tiempo ya que está comprendido en

el primer semestre del [Link] enero a febrero del 2022.

1.5.2 Espacial

Este estudio de investigación está delimitado por el espacio ya que las actividades se llevan a

cabo en las instalaciones de cadena Mifarma distrito de san Borja, a las usuarias que acuden a

adquirir estos medicamentos sin receta médica.

1.5.3 Recursos

Este estudio de investigación será autofinanciando por los autores, con participación de las

usuarias que lleguen a la botica a adquirir sus medicamentos sin receta, bajo venta libre.

Se utilizarán los siguientes recursos autofinanciados:

 Cámara fotográfica

 computadora

 ficha de datos

 asesor e impresiones

2. MARCO TEORICO

2.1 Antecedentes

Quevedo - Tejero E, Domínguez - Sosa G, Leyva - Alejandro L. et al. En 2017, realizaron un

examen de Prescripción Psicofármacos en una Casa de Asistencia Social para adultos más

establecidos en Tabasco, México. El objetivo fue evaluar la naturaleza del remedio de los

medicamentos psicotrópicos en los clientes. Se realizó una revisión transversal, en la que 84

7
clientes fueron evaluados sobre la calidad de prescripción de psicofármacos, que fueron

nombrados satisfactorios, insuficientes y denominados satisfactorios, deficientes y no

evaluados. Se encontraron 68 remedios de medicamentos psicotrópicos psicotrópicos fueron

encontrados. Medicamentos psicotrópicos avalados: Memantina 27,9 %, Risperidona 11,8 %

[Link] 10,3 %. Errores de solución: dosis deficiente + plazo 48,4 %, falta de dosis 22,6 %,

otros 22,6 %, otros errores 29,0 %. La frecuencia de la administración de psicofármacos es

inferior a la revelada en el escrito, y los análisis y los psicofármacos recomendados

medicamentos psicotrópicos recomendados son únicos.

En el presente trabajose concluyó que el porcentaje de recetas incompletas continúa

siendo elevado (94%); respecto a losDatos del Paciente se cumplió con un 80,06%

del buen llenado, con respecto a las deficiencias en

el buen llenado de prescripción relacionadas a los Datos del Medicamento (Denominación com

úninternacional) tenemos que un 27% que omiten este dato de las recetas atendidas, También

se encontróun mayor resultado positivo en la buena calidad de prescripción en Datos del

Prescriptor, ya que, en la prescripción de las recetas médicas, se cumple con más del 95%.

Este estudio servirá para generar alertacon respecto a la calidad de las recetas, abriendo paso

a nuevas investigaciones sobre el tema (7)

Crespo J, Criollo S y Cusco J. en 2016, introdujeron la postulación Prevalencia de la

patología Mental, características de prescripción y efectos adversos de los psicofármacos en

adultos más establecidos en los Centros Gerontológicos del Azuay, en Ecuador. El objetivo era

decidir el predominio de la patología mental, las cualidades de la solución y los impactos

antipáticos de impactos antagónicos de los medicamentos psicotrópicos, a través de una

revisión transversal con una población de 289, con un predominio del 43,2% de adultos más

experimentados que consumían medicamentos psicotrópicos medicamentos psicotrópicos. De

los 124 pacientes con un análisis mental, el 78,2 % recibe psicofármacos; y el 78,2 % recibe

medicamentos psicotrópicos.

8
Análisis mental, el 78,2 % obtienen medicamentos psicotrópicos; y el 16 % de los pacientes sin

hallazgo mental obtienen medicamentos. De los pacientes que reciben medicamentos

psicotrópicos, el 7 % presentó impactos gastrointestinales desfavorables. El 19% presentaba

posibles cooperaciones con la medicación. Según lo indicado por la reunión farmacológica, los

antipsicóticos fueron los más avalados con un 56,4%.El 51% recibe Risperidona y el 24%

Fluoxetina(8).

Oropeza D, Calero L. y Torres R. exploraron en 2012 la Caracterización de la solución con

benzodiacepinas en adultos mayores en un centro de atención médica esencial en Cuba. El

objetivo, describir la solución de Benzodiacepinas en adultos más establecidos. Se realizó un

estudio diferenciado y cruzado sobre las variables de moldeamiento y propensión a la

medicación en un centro de atención médica esencial con sede en la región del Policlínico

Manuel Díaz Legra en el distrito de Holguín. Un total de 17 pacientes (15,17%) consumían o

habían consumido Benzodiacepinas tres meses antes de la exploración. El clorodiazepóxido y

el nitrazepam fueron los principales medicamentos utilizados. La utilización de estos

medicamentos fue irregular y de larga duración. Posteriormente, predominó el consumo

desmedido de benzodiacepinas. Los medicamentos no disponibles son aripiprazol 15mg con 30%,

lamotrigina 50mg con 20%, así mismo la amitriptilina 25mg presento 30 % y haloperidol 2mg presento

34%. (9)

2.1. Antecedentes Nacionales

Pinedo Y. y Romero J. en el 2019 realizaron una tesis del Cumplimiento de Buenas Prácticas

de Prescripción en pacientes hospitalizados. Su objetivo fue determinar e identificar las

deficiencias en el cumplimiento de las BPP, en las recetas de las pacientes hospitalizados en la

Clínica Internacional – Sede Lima. Estudio retrospectivo y descriptivo de las recetas médicas

de los pacientes hospitalizados. Se analizó el 100 % de las recetas (4 644) entre los meses de

abril y junio de 2013, encontrándose que el 1,14 % de estas cumplió con todas las

9
características analizadas, y el resto no cumplió con uno o más características analizadas.

Existe incumplimiento de las normas de BPP en un porcentaje elevado de las recetas. (10)

Álvarez – Risco A. y Del – Águila – Arcentales S. en el 2017 publicaron un estudio sobre

Errores de prescripción como barrera para la Atención Farmacéutica en establecimientos de

salud públicos: Experiencia Perú. El objetivo fue evaluar la calidad de llenado de las recetas

médicas en los establecimientos públicos de salud del distrito de Independencia. Estudio de

diseño transversal. En el mes de noviembre 2013 se seleccionaron aleatoriamente recetas

médicas, de cada uno de los 11 establecimientos de salud del distrito de Independencia, 384

recetas atendidas en el mes de octubre de 2013, haciendo un total de 4224 recetas. El 24% de

recetas consignaban el dato del peso del paciente, el34,2% mencionaba el diagnóstico, el

93,7% tenían descrito los medicamentos expresados en DCI. Asimismo, solo el 11,3%

consignaban la vía de administración y el 41,4% señalaban la frecuencia. Se comprobó que

existen errores de prescripción que impiden la atención farmacéutica y la información que se

pueda brindar al paciente sobre el uso de sus medicamentos. (11)

Segil I. además Sichez P. en 2014 dirigió una propuesta de Buenas Prácticas de Prescripción

en el Servicio de Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Nacional Docente

Madre - Niño San Bartolomé desde agosto de 2013 hasta enero de 2014. El objetivo fue

evaluar la consistencia con las GPP en las soluciones individuales normalizadas de la ayuda.

Una revisión, observacional y transversal ilustrativa en la que se tomaron 968 remedios para

las soluciones se tomaron para la revisión ya que cumplían las reglas de consideración. Según

los resultados adquiridos, la información del paciente 8 descubrió que el 100% de los remedios

estaban terminados con el apellido y el nombre, y que el paciente seguía el apellido y el

nombre y el historial clínico, el 98,2 El 100 % siguió el hallazgo del paciente. Los signos de

remediación de los medicamentos fueron 99.8 Denominación común mundial, 90,6% enfoque,

74,9% estructura del medicamento, 98,1% posología, 97,4% dosis, 94,3% curso de

10
organización y 97,6% recurrencia. El resultado es que están de acuerdo con las Buenas

Prácticas de Prescripción en general. En conclusión, la aplicación del presente trabajo de tesis

demostró que no se cumplen las normas de buenas prácticas de prescripción en recetas estandarizadas

médicas (12)

2.2 .Bases teóricas

2.2.1. Variable: Buenas prácticas de prescripción

[Link] Definición

Según MINSA (2005) La prescripción médica es el resultado de un proceso lógico-deductivo

mediante el cual el prescriptor, a partir del conocimiento adquirido, escucha el relato de

síntomas del paciente, realiza un examen físico en busca de signos, concluye en una

orientación diagnóstica y toma una decisión terapéutica. Esta decisión implica indicar medidas

como el uso de medicamentos, lo cual es plasmado en una receta médica. (42)

[Link]. Lo que debe tener una buena prescripción

El MINSA (2005) señala que una buena práctica de prescripción en recetas médicas debe

garantizar la disminución efectiva en la utilización de los fármacos, de los riesgos a los que se

exponen los afectados por su uso, y de los costos de atención medico sanitaria a través de la

adecuada utilización de los mismos, así como el respeto a los pacientes en todas las

decisiones terapéuticas. (42)

[Link] métodos para una Buena Práctica de Dispensación

11
Según la Organización Mundial de la Salud sugiere seis etapas para el proceso racional en

la prescripción de medicamentos.

 En la 1ª etapa, el profesional debe de recolectar toda la información del paciente,

signos y síntomas para un buen diagnóstico.

 En la 2ª etapa, se realiza de la etapa anterior una determinación precisa para los

objetivos terapéuticos.

 En la 3ªetapa, prescriptor debe seleccionar el tratamiento que considere más efectivo y

seguro para ese paciente.

 En la 4ªetapa, corresponde a las medidas medicamentosas por el prescriptor ayuda a

mejora la calidad de la saludad del paciente. Debe contener información de forma que

sea entendible y detallada.

 En la 5ªetapa, el profesional debe informar al paciente sobre la terapia seleccionada.

 En la 6ª etapa, se realiza el valor adecuado del fármaco (control del tratamiento).

Explicar la duración ya almacenamiento del tratamiento.(43)

[Link]. Prescripción de recetas médicas.

(MINSA, 2005), describe que las recetas médicas deben cumplir con especificaciones

para consignar información del paciente, de la medicina y del prescriptor que expide la

orden. (42)

[Link] Datos del medicamento

De acuerdo a los datos del medicamento según el MINSA (2005), las prescripciones en

recetas médicas deben contener el nombre de las los medicamento indicado, la

Denominación Común Internacional (DCI) de manera obligatoria, deben estar escritas

claramente y legibles evitando errores en su interpretación.

(42)

12
2.2.1 PRESCRIPCION MÉDICA Registro formal en el que los expertos en bienestar que lo

recomiendan muestran una terapia al paciente, que posiblemente contenga medicamentos.

Además, contiene directrices para reducir, prevenir, controlar, analizar y solucionar la infección.

De este modo, puede ser inútil si no es clara y razonable para el paciente.

Partes de la solución El cuerpo: donde la representación del medicamento se dirige al personal

de bienestar, los distribuidores y los aparatos. Los signos: donde se muestra la utilización del

medicamento: curso de organización, dosis, tiempo. 4

2.2.2 Prescripción médica

Es la consecuencia de un curso coherente y sensato del médico que lo avala, quien, en vista

de su perspicacia, presta atención al paciente con atención, a las molestias y a los signos

presentados por el paciente, termina con una conclusión potencial y comienza un tratamiento

adecuado con la medicina, que se registra en un medicamento (30,31). (30,31) El prescriptor

preparado, con experiencia y habilidades explícitas, acepta la obligación legal de aprobar los

temas. Si escoge un medicamento, éste debe ser demostrado y adecuado a los requerimientos

clínicos presentados por el paciente, mostrando la dosis correcta y su utilización por un período

satisfactorio y un gasto más razonable. Otc. (Over The Counter ) medicamentos de venta libre,

aquellos que no necesitan un remedio para su uso.4

2.2.3 ¿QUÉ BUSCAMOS CON UNA BUENA PRESCRIPCIÓN?

13
 • Maximizar la efectividad en el uso de los medicamentos.

• Minimizar los riesgos a los que se somete al paciente al usar un Medicamento.

• Minimizar los costos en la atención de salud por medio del uso racional del

medicamento.

• Respetar las opiniones de los pacientes en toda decisión terapéutica.

2.2.4 Factores que Influyen en la Prescripción Acto de prescribir intervienen ciertos

factores, Regulatorios:

La ley general de salud (26842) y otros dispositivos legales emitidos por el ministerio de salud.

• Regulatorios La Ley General de Salud y otros dispositivos legales emitidos por el Ministerio

de Salud regulan la prescripción

• Industria farmacéutica: Los mecanismos de publicidad y promoción que realizan las industrias

farmacéuticas influyen en la prescripción. Acuerdos legales y recomendaciones respecto a la

promoción y publicidad de medicamentos, establecidos en la Ley General de Salud (26842)

(Capítulo III, Artículos 69º, 70º, 71º y 72º). (33)

•Educativos: El aprendizaje para dar un tratamiento médico, se inicia en el pregrado, seguida

del postgrado y actualizada constantemente a lo largo de su desarrollo profesional, es

fundamental para el profesional prescriptor, encuentre en la capacidad de toma de decisiones

terapéuticas que cumplan criterios de eficacia y seguridad, aplicando principios éticos, siendo

este uno de los factores de importancia en la calidad de atención de salud.

•Socio- económicos: El prescriptor al realizar una prescripción debe tener en cuenta el nivel

económico del paciente, sus barreras culturales, grado de instrucción, grado de conocimiento

del paciente y/o su acompañante, el costo por atención y del tratamiento farmacológico, los

14
prescriptores deben ser conscientes de valorar los factores socioeconómicos según su criterio

clínico y ético para elegir un tratamiento adecuado para cada caso. Articulo 56 dispensaciones

de productos farmacéuticos bajo receta médica D.S N°014-2011 SA.

2.2.5validación de receta

Recepción y Validación de la Prescripción

Los productos farmacéuticos que están sujetos a la venta solo bajo receta médica, deben de

ser legibles y tener con letra clara y legible, con la finalizar de evitar o minimizar los errores de

comprensión. Las recetas están sujetas bajo ley vigente, el farmacéutico debe de verificar y

confirmar los siguientes requisitos:  Datos del profesional (nombre)  Domicilio  N° de

colegiatura  Datos del establecimiento de salud si son recetas estandarizadas  Identificación

del paciente  Datos del producto farmacéutico con la denominación común internacional (DCI).

 Presentación farmacéutica.  Dosis en unidades y toma por día, así como la duración del

tratamiento.  Fecha de vencimiento de la receta  Firma del profesional que prescribe la receta

médica El Químico es el responsable de la validación y decisión en la dispensación o no de la

receta, ante cualquier duda previamente se realiza una interconsulta con el prescriptor. Los

medicamentos psicotrópicos y estupefacientes, se prescriben en las recetas de ley las cuales

están sujetas a condiciones particulares de prescripción, según la normativa vigente de ley.

Si se decidiera la no atención de la receta médica, sé tendrá que comunicar el motivo por el

cual se está optando su no atención, evitando cuestionar las prácticas de prescripción de los

profesionales de salud responsables. La fecha de vencimiento de la receta, condiciona la no

atención de cualquier medicamento de venta bajo presentación de la receta médica. (22)

2.2.6 tipos de receta

Existen básicamente cinco formas de expendio de medicamentos:

 Venta Directa (sin receta médica)

 Receta Médica Simple
 Receta Médica Magistral

15
  Receta Médica Retenida
 Receta Cheque

A. Receta Médica Simple

La RECETA MedICA SIMPLE, es una orden suscrita por un medico Cirujano, Cirujano Dentista,
Medico Veterinario, Matrona o cualquier otro profesional legalmente habilitado para hacerlo,
con el fin de que una cantidad de cualquier medicamento o mezcla de ellos sea dispensada
conforme a lo señalado por el profesional que la extiende.

B. Receta Médica Magistral

RECETA MÉDICA MAGISTRAL, es aquella en la que se prescribe una fórmula especial para
un determinado paciente, la que debe elaborarse en el momento de su presentación

C. Receta Médica Retenida

La RECETA MÉDICA RETENIDA es aquella en la que se prescriben productos sujetos a

control de venta y ella deberá archivarse en el establecimiento (Lista de medicamentos 1).

La receta retenida adquirió notoriedad cuando en 1995 se inició el control de las

benzodiazepinas en el ámbito de la dispensación.

Cuando se trate de la prescripción de productos psicotrópicos cuya condición de venta es

receta retenida con control de stock, ésta deberá ser impresa con los datos que señalan los
respectivos reglamentos (Lista de medicamentos 2). Tiene un formato similar al de la receta
simple, salvo que según la resolución N° 708 exenta del Ministerio de Salud del 10/06/1995,
debe tener impreso:

 Identificación del Médico: Nombre del médico, dirección, teléfono, Rol Único Tributario
(RUT) y Registro del Colegio Médico. (Si está inscrito)

 Identificación del Paciente: Espacio para el nombre, RUT, edad y dirección del

paciente.

 Fecha: La receta médica retenida no puede despacharse después de un mes de la

fecha de emisión, tampoco renovarse.

 Pie de Imprenta: La receta médica retenida debe incluir él pie de imprenta, que es la
identificación de la imprenta que confecciona los recetarios, Debiendo especificar
nombre, RUT, dirección y teléfono de la imprenta. La imprenta debería exigir la
identificación del profesional médico antes de imprimir los formularios.

Como las recetas son documentos médico-legales, deben escribirse con tinta indeleble.
También sería buena costumbre que el médico guarde una copia exacta en sus archivos, que
lo protege legalmente y completa el registro del tratamiento.

D. Receta Cheque

La RECETA CHEQUE, es un formulario oficial que forma parte de talonarios que los servicios
de salud proporcionan a los Médicos Cirujanos y a las Farmacias para la prescripción de
productos estupefacientes y productos psicotrópicos.

16
Los formularios de recetas cheques serán de uso personal y exclusivo del profesional y no
podrán transferirse ni cederse a ningún título. En caso de extravío, hurto, robo o sustracción de
uno o más formularios, el profesional deberá dar aviso de inmediato a la Dirección del
respectivo Servicio de Salud, la que, a su vez, formulará la denuncia correspondiente a la
Justicia y lo comunicará a los demás Servicios de Salud. El médico cirujano podrá hacer esta
denuncia y deberá, además, publicar el hecho en un aviso destacado en el diario de mayor
circulación de la localidad durante tres días consecutivos, y acompañar el recibo de pago de
estas publicaciones al solicitar un nuevo talonario de recetas cheques. En caso de anularse
una o más recetas, el profesional deberá hacer entrega de ellas al Servicio de Salud
correspondiente, al momento de solicitar un nuevo talonario.

Tanto La receta cheque como la receta médica retenida deberán ser extendidas íntegramente
de puño y letra por el médico cirujano y en ellas se anotarán en forma clara y completa los
antecedentes indicados en el respectivo formulario, sin dejar espacios en blanco ni
enmendaduras. En caso de ser el paciente menor de edad y no tener cédula de identidad, el
médico dejará el espacio correspondiente al número de la cédula en blanco y consignará junto
al nombre del menor y entre paréntesis, la edad del mismo, en años cumplidos. Asimismo, la
receta cheque deberá extenderse en original y duplicado y el profesional que lo haga registrará
en el talón correspondiente los datos que en él se indican.

En cada receta podrá prescribirse un solo producto estupefaciente o psicotrópico en la dosis

necesaria para un paciente, indicándose las cantidades en letras y números, su dosis diaria y la
clave correspondiente al producto, según el código que haya fijado el Ministerio de Salud por
resolución. La receta cheque y la receta retenida tendrán validez de treinta días contados
desde la fecha en que ellas sean extendidas.

La resolución exenta Nº 1331 del 6/6/2000 del Ministerio de Salud, modifica el formato de la
receta cheque a partir del 1/10/2000, caducando el formato anterior el 31/12/2000.(23)

[Link] CONFECCIÓN DE LA RECETA

Tradicionalmente, la confección de una receta sigue un esquema definido que facilita su

interpretación. Este esquema es esencialmente el mismo si la receta abarca una sola droga o
una mezcla de dos o más fármacos.

1. Identificación del médico. La receta debiera incluir la individualización del médico con
su nombre, RUT, Registro del Colegio Médico y dirección del médico, se completa con
la firma del médico como profesional con tinta o lápiz indeleble.

2. Nombre y dirección del paciente. Ambos son necesarios para apresurar el manejo de
la receta y evitar posible confusión con medicaciones destinadas a otra persona.

La edad también debe incluirse: los pacientes recién nacidos, pediátricos, adultos y
geriátricos difieren marcadamente en su capacidad para absorber, distribuir y excretar
diversas drogas. Además, el farmacéutico no dispone de una forma segura de vigilar la
dosis recetada sin esta información.

3. Superinscripción. La súper inscripción consiste en el símbolo Rp (no "Rx"), abreviatura

de "recipe", latino de "tómese" o "despáchese".

17
4. Inscripción. La inscripción es el cuerpo de la receta y contiene el nombre y la fuerza
(dosis) de la droga deseada.

Las drogas se prescriben por sus nombres oficiales (Genérico o comercial). Las
abreviaturas deben evitarse porque su uso trae frecuentes errores. Cuando se desea
escribir dos o más drogas en la misma prescripción, el nombre y la cantidad de cada
una se colocan juntos en un renglón separado, directamente por debajo del anterior.
Los nombres de las drogas se escriben con mayúscula.

En el caso de receta médica retenida la droga puede ser prescrita con su nombre
genérico o comercial (sí usa el comercial — recomendado — solo podrá ser
despachado ese producto y no ser sustituida por "equivalentes").

5. Suscripción. La suscripción contiene las instrucciones para el farmacéutico. En el caso

de Receta Médica Retenida debe indicarse la cantidad de cajas a despachar en
números arábigos y letras. Es necesario aclarar que puede despacharse sólo la
cantidad de dosis para un mes. En el caso necesario de tener que despachar por más
tiempo, debe confeccionarse otra receta médica retenida con la fecha correspondiente.

6. Firma (trascripción). La firma de la receta consiste en las instrucciones al paciente.

El término firma no se refiere al nombre del médico sino que deriva del latín "signa", que
significa "escribir", "marcar’ o "rotular". Ocasionalmente esta parte de la prescripción se
denomina trascripción, y el término firma se reserva para el nombre del médico.

Las instrucciones al paciente deben estar siempre escritas en el idioma natal de este
último. El uso de abreviaturas latinas como "1 cap. q/d." o "1 cap. t.i.d.a.c." no tiene
sentido alguno, además los puntitos de "q. d." pueden aparecer "q.i.d." o "a.c." como
"p.c." para quien debe leerlo.

Las instrucciones al paciente contienen detalles sobre la cantidad de droga a tomar, el

tiempo y la frecuencia de la dosis y otros factores como dilución y vía de administración.
Si la droga es sólo para uso externo, o debe agitarse bien antes de usar, o es un
veneno, esto debe indicarse.

En un cuestionario realizado en Chile revela que un 64 % de los encuestados

consideran que el médico explicó el uso de los medicamentos recetados, solo un 23 %
habrían sobre algún cuidado general, como reacciones adversas, interacciones, etc. Al
consultársele si podía leer claramente su receta, tan solo un 38 % de los encuestados
pudo.

Expresiones como "tomar según instrucciones" o "tomar según sea necesario" nunca
son satisfactorias y deben evitarse. En lo posible deben especificarse horas exactas del
día. Si es terapéuticamente importante tomar la medicación a intervalos específicos
durante todo el día o durante un tiempo determinado, esto debe indicarse en las
instrucciones al paciente.

Una persona enferma o su pariente cansado y preocupado no siempre puede recordar

claramente las instrucciones verbales del médico, y muchas veces las
recuerdan erróneamente. Si las instrucciones son demasiado largas o complicadas
para caber en la receta, deben escribirse en una hoja especial para instrucciones y
entregarse al paciente. Para evitar posibles errores la primera palabra de las

18
 instrucciones al paciente debe servir como recordatorio de la correcta vía de
administración. Así, las instrucciones de un preparado deben decir:

 Tomar si es de uso interno.

o Aplicar para una pomada o una loción.

o Insertar para supositorios.
o Colocar para gotas a colocar en el saco conjuntival, conducto auditivo externo o
fosas nasales. (23)

2.2.7 QUE ES DISPENSACIÓN

La dispensación de medicamentos es el acto profesional farmacéutico de proporcionar uno o

más medicamentos a un paciente generalmente como respuesta a la presentación de una

receta elaborada por un profesional autorizado. En este acto el profesional Químico

Farmacéutico informa y orienta al paciente sobre el uso adecuado del medicamento,

reacciones adversas, interacciones medicamentosas y las condiciones de conservación del

producto. Corresponde a una Buena Práctica de Dispensación promover, en todo momento, el

uso racional de medicamentos. El profesional Químico Farmacéutico debe promover el acceso

a medicamentos mediante una adecuada gestión de suministro de los mismos. Es responsable

asimismo, de la correcta preparación de las fórmulas magistrales y oficinales. El profesional

Químico Farmacéutico coopera con acciones orientadas a contribuir con la garantía de la

calidad, seguridad y eficacia de los medicamentos que se comercializan en el país, y participa

en la identificación y denuncias relacionadas con productos falsificados o adulterados y

productos con problemas de calidad o efectividad. Las Buenas Prácticas de Dispensación

deben cumplirse de manera integral y en concordancia con las normas legales relacionadas

con la actividad farmacéutica en general.24

[Link] DEL PROCESO DE DISPENSACIÓN El proceso de dispensación de medicamentos

incluye todas las actividades realizadas por el profesional Químico Farmacéutico desde la

recepción de la prescripción hasta la entrega al paciente de los medicamentos con o sin receta.

19
La correcta dispensación se debe constituir en un procedimiento que garantice la detección y

corrección de errores en todas sus fases. En el proceso de dispensación se diferencian cinco

actividades principales: 1. Recepción y Validación de la prescripción. 2. Análisis e

Interpretación de la prescripción. 3. Preparación y Selección de los productos para su entrega.

4. Registros. 5. Entrega de los productos e Información por el dispensador

[Link] Del Análisis e Interpretación de la prescripción El análisis e interpretación de la

prescripción incluye, la lectura de la prescripción, correcta interpretación de las abreviaturas

utilizadas por los prescriptores, confirmación del ajuste de las dosis en función al estado y

situación particular de cada paciente, realización correcta del cálculo de dosis y la cantidad a

entregar del medicamento, identificación de las interacciones medicamentosas y la duplicidad

terapéutica. Si existen dudas sobre la prescripción, éstas deberán ser resueltas a través de una

interconsulta con el prescriptor.

[Link] De la Preparación y Selección de los productos para su entrega La preparación de los

productos para su entrega al paciente, representa uno de los principales aspectos del proceso

de dispensación y comienza una vez que la prescripción se ha comprendido sin dudas. La

identificación de los productos en las estanterías se realiza leyendo cuidadosamente la etiqueta

del producto, en el caso de los medicamentos se debe asegurar que el nombre, la

concentración, la forma farmacéutica y la presentación del mismo corresponde a lo prescrito.

Antes de su entrega, se debe comprobar que el o los productos tienen el aspecto adecuado,

verificando que los envases primario y secundario se encuentren en buenas condiciones. El

rotulado de ambos envases debe corresponder al mismo producto y cumplir con las

especificaciones establecidas en las normas legales vigentes.(24)

20
 REFERENCIA BIBLIOGRÁFICAS

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26
Matriz de consistencia
“Buenas prácticas de prescripción de psicofármacos en recetas atendidas en oficinas farmacéuticas del distrito de San Borja. Lima 2022”
Formulación del problema Objetivos Hipótesis Variables Diseño metodológico
Problema General Objetivo General: Hipótesis Variable1: - Tipo de investigación:
General
Dimensiones: Aplicada
¿Se cumplen las Buenas  Evaluar las buenas prácticas
 No aplica. Nombres y apellidos del - Método: Deductivo
Prácticas de Prescripción de de prescripción de
personal de salud buenas Diseño de investigación:
Psicofármacos en las recetas psicofármacos en recetas
prácticas de prescripción No experimental
médicas atendidas en Oficinas atendidas en oficinas
- Población: recetas
Farmacéuticas del distrito de farmacéuticas del distrito de
médicas con prescripción
san Borja durante el periodo san Borja.
de
de enero a febrero 2022?
Hipótesis Psicofármacos atendidos
especifico Variable2: en las Oficinas
Problemas Específicos Objetivos específicos:
 ¿se cumplen las buenas Farmacéuticas.
 Determinar el tipo de
prácticas de prescripción
establecimiento de salud y la
de recetas en su
especialidad médica
dimensión datos del
del prescriptor en las recetas
paciente de recetas,
médicas atendidas en las
atendidas en una oficina
Oficinas Farmacéuticas de
farmacéutica del distrito de
distrito de San Borja Lima
san Borja Lima 2022?
2022.

27
 ¿se cumplen las  Determinar los psicofármacos
buenas prácticas de más usados, su sub grupo
prescripción de recetas terapéutico y su sistema de
en su dimensión datos Clasificación Anatómica,
del medicamento de Terapéutica, Química en las
recetas, atendidas en recetas
una oficina médicas atendidas en las
farmacéutica del distrito Oficinas Farmacéuticas de
de san Borja Lima distrito de san Borja durante
2022? el periodo de enero 2022 a
 ¿se cumplen las febrero 2022.
buenas prácticas de
prescripción de recetas
en su dimensión datos  Determinar la cantidad de
del prescriptor de recetas médicas que
recetas, atendidas en consignan los datos del
una oficina prescriptor (nombres y
farmacéutica del distrito apellidos, número de
de san Borja Lima colegiatura, especialidad
2022? médica, firma y sello)
 ¿se cumplen las atendidas en las Oficinas
buenas prácticas de Farmacéuticas de distrito
prescripción de recetas De San Borja Lima 2022.

28
 en su dimensión  Determinar la cantidad de
legibilidad de la receta recetas médicas que
atendida en una oficina consignan los datos del
farmacéutica del distrito medicamento (concentración
de san Borja Lima del principio activo, forma
2022? farmacéutica, posología,
 ¿En qué medida se dosis, frecuencia y duración
darán los errores de del tratamiento) atendida en
prescripción de recetas las Oficinas Farmacéuticas de
atendidas en una distrito de San Borja 2022.
oficina farmacéutica del
distrito de san Borja
Lima 2022?

29
Anexo: Instrumentos de recolección de datos

MARQUE CON UNA “X” EL RECUADRO QUE CORRESPONDA LA RESPUESTA

FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS DE LA PRESCRIPCIÓN

Cumple No cumple
N° ASUNTO (SI) (NO)
CARACTERISTICAS GENERALES DE LA RECETA
1 El medico prescribe con letra legible.
2 El medico usa el formato adecuado.
3 El médico no hace uso de abreviaturas.
4 La receta presenta enmendaduras.
DATOS DEL PACIENTE
5 Presenta nombre y apellidos del paciente.
6 Presenta la edad del paciente.
7 Indica el código de atención.
8 Indica número de Historia Clínica.
9 Especifica el Tipo de usuario.
10 Indica el tipo de atención.
11 Indica la especialidad médica.
12 Presenta el diagnostico (CIE 10).
DATOS DEL MEDICAMENTO
13 Especifica medicamento o insumo según
denominación común internacional.
14 Presenta la forma farmacéutica del medicamento.
15 Presenta la concentración del medicamento.
16 Indica la cantidad del medicamento.
DATOS DE PRESCRIPTOR
17 La receta tiene sello del médico.
18 La receta tiene firma del médico.
19 La receta tiene el número de colegiatura del médico.
20 Se visualiza la fecha de atención.
21 Se visualiza la fecha de vigencia.
INDICACIONES MÉDICAS FARMACOLÓGICAS
22 El medico presenta la dosis del medicamento.
23 El medico específica su vía de administración.
24 Presenta la frecuencia de tratamiento.
25 El medico indica el tiempo adecuado del tratamiento.

30
 OPERACIONALIZA
CION
DEFINICION
DEFINICION DIMENSIONE ESCALA
VARIABLES OPERACIÓN INDICADORES
CONCEPTUAL S DE
MEDICIÓ VALO
N R
 Letra legible.
 Uso adecuado del -Cumple
- formato. -No
Característica  No uso de SI
s generales de abreviaturas. cumple NO
la receta.  No enmendaduras
La prescripción médica Para el
está escrito a la cumplimiento de las
Buenas Prácticas de  Nombre y
indicación médica,
Prescripción de apellidos.
mediante
psicofármacos en  Edad
medicamentos a partir
recetas atendidas en  Código de atención
de una evaluación al
oficinas -Datos del  Numero de historia
paciente, que a partir clínica.
farmacéuticas del paciente.
de la sintomatología y  Tipo de usuario. -Cumple
distrito de San Borja,
exámenes auxiliares se serán evaluados  Especialidad SI
elaboran la receta -No
CUMPLIMIENTO mediante la médica. NO
médica, lo cual recolección de datos  Diagnostico (CIE cumple
DE LAS BUENAS
constituye un proceso tomando en cuenta 10)
PRÁCTICAS DE
deductivo y deben estar las dimensiones y
PRESCRIPCIÓN.
consignados bajo los indicadores.  Medicamento o
denominación común insumo según
internacional basada en denominación
evidencia científica, - Datos del común
farmacovigilancia y uso medicamen internacional -Cumple
adecuado de to.  Formas SI
-No
medicamentos. farmacéuticas NO
 Concentración cumple
 Cantidad.

 Sello de prescriptor
 Firma del
prescriptor
-Datos de  Numero de -Cumple
prescriptor. colegiatura -No SI
 Fecha de atención NO
31  Fecha de vigencia cumple

 Dosis
 Vía de