UNIVERSIDAD ANDINA
NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ
ESCUELA DE POSGRADO
MAESTRÍA EN SALUD
MENCIÓN: SALUD PÚBLICA
TESIS
FACTORES FAMILIARES Y MOTIVOS INDIVIDUALES EN EL
CONSUMO DEL ALCOHOL Y RIESGO DEL ALCOHOLISMO
EN LOS USUARIOS JÓVENES QUE ACUDEN AL
CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL
HOSPITAL REGIONAL CUSCO 2014
PRESENTADA POR
MARÍA HORTENSIA GARCÍA LOAIZA
PARA OPTAR EL GRADO ACADÉMICO DE
MAGÍSTER EN SALUD
JULIACA – PERÚ
2017
A Dios: por darme la oportunidad
de poder realizarme como profesional
y dándome la fortaleza necesaria
para seguir adelante en mi proceso
de estudio.
A mi Madre, Hermanas y
Hermano, que con su apoyo
incondicional me dieron la
fortaleza constante, creyendo en mí
en todo momento .
HORTENCIA
Un agradecimiento eterno a:
A los docentes de la Escuela de
Posgrado, Materia en Salud Publica por la
disposición y entrega constante en la
formación académica de sus alumnos de post
grado, que va en beneficio del fortalecimiento
de la prestación de servicios de calidad y el
desarrollo de nuestra sociedad.
Del mismo modo va mi reconocimiento
a los trabajadores del Hospital Regional del
Cusco, al personal del consultorio de
psicología de este establecimiento; así como a
los usuarios padres de familia, apoderados,
jóvenes y adolescentes.
De la misma forma va mi
agradecimiento particular a la a mis amigos y
compañeros de trabajo, por su apoyo
incondicional.
A todos ellos mis agradecimientos,
por sus valiosos aportes y sugerencias en la
ejecución y culminación de la presente tesis
de investigación.
i
INDICE
RESUMEN .................................................................................................................iv
ABSTRACT .................................................................................................................vi
INTRODUCCIÓN .......................................................................................................viii
CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. DESCRIPCION DEL AREA PROBLEMATICA ...................................................... 1
1.2. DELIMITACION Y DEFINICION DEL PROBLEMA ............................................... 7
1.3. FORMULACION DEL PROBLEMA DE INVESTIGACION ..................................... 9
PROBLEMA GENERAL .............................................................................. 9
PROBLEMAS ESPECÍFICOS ..................................................................... 9
1.4. OBJETIVOS ........................................................................................................ 10
OBJETIVO GENERAL ................................................................................ 10
OBJETIVOS ESPECÍFICOS ....................................................................... 10
1.5. JUSTIFICACION ................................................................................................ 11
JUSTIFICACION LEGAL............................................................................ 13
JUSTIFICACION TEORICA ....................................................................... 14
JUSTIFICACION PRÁCTICA ..................................................................... 16
JUSTIFICACION METODOLOGICA .......................................................... 17
JUSTIFICACION PSICOLOGICA ............................................................... 18
LIMITACIONES.............................................................................................. 18
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN ....................................................... 20
A NIVEL NACIONAL .......................................................................... ........ 20
A NIVEL INTERNACIONAL........................................................................ 23
2.2. MARCO TEÓRICO............................................................................................ 28
MARCO HISTÓRICO SOBRE LAS BEBIDAS ALCOHÓLICAS................... 28
ALCOHOLISMO........................................................................................ 30
PASOS PARA EL ALCOHOLISMO ........................................................... 31
LA FAMILIA .............................................................................................. 41
LA INFLUENCIA DEL ALCOHOL EN LAS RELACIONES FAMILIARES….. 50
MECANISMOS DE DEFENSA DE LA FAMILIA Y EL ALCOHÓLICO........... 52
LA FAMILIA Y EL ALCOHÓLICO ............................................................... 53
REUNIONES DE FAMILIAS CON PROBLEMAS RELACIONADOS CON
EL ALCOHOL. .......................................................................................................... . 55
SALUD FAMILIAR Y COMUNIDAD ............................................................ 56
ADOLESCENCIA ....................................................................................... 63
¿POR QUÉ BEBEN LOS ADOLESCENTES? ............................................ 64
ii
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DEL ALCOHOLISMO EN LA ADOLESCENCIA .. 65
CARACTERÍSTICAS DE LOS ADOLESCENTES CON EL ALCOHOL ................ 66
FACTORES PSICOSOCIALES ….................................................................. 69
2.3. MARCO CONCEPTUAL......................................................................................... 73
CAPITULO III
3.1. HIPÓTESIS ........................................................................................................... 79
HIPÓTESIS GENERAL ................................................................................. 79
HIPÓTESIS ESPECÍFICAS........................................................................... 79
3.2. VARIABLES ......................................................................................................... 80
VARIABLE X................................................................................................ 80
VARIABLE Y................................................................................................ 80
3.3. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES ........................................................... 80
OPERACIONALIZACIÓN DE LA VARIABLE X............................................. 80
OPERACIONALIZACIÓN DE LA VARIABLE Y............................................. 81
CAPITULO IV
4.1. MARCO METODOLOGICO DE LA INVESTIGACION........................................... 83
DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN................................................................ 83
4.2. TIPO DE LA INVESTIGACIÓN ............................................................................. 84
4.3. MÉTODO DE LA INVESTIGACIÓN ....................................................................... 84
4.4. NIVEL DE INVESTIGACIÓN ................................................................................. 84
4.5. POBLACIÓN Y MUESTRA .................................................................................... 84
POBLACIÓN................................................................................................. 84
MUESTRA .................................................................................................... 85
4.6. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN ........................................... 86
TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN................................................................... 86
CAPITULO V
5.1. PROCESAMIENTO Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS ........................................ 91
DESCRIPCION ............................................................................................ 91
PRESENTACIÓN DE RESULTADOS .......................................................... 91
iii
5.2. RESULTADO DE LAS CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA POBLACIÓN
EN ESTUDIO ............................................................................................................ 192
5.3. PRUEBA DE HIPÓTESIS............................................................................... 138
5.4. DISCUSION DE RESULTADOS..................................................................... 142
CONCLUSIONES
SUGERENCIAS
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS
iv
RESUMEN
En el presente estudio desarrollado trata esencialmente sobre “factores
familiares y motivos individuales en el consumo del alcohol y riesgo de
alcoholismo en los usuarios adolescentes que acuden al consultorio de
psicología del hospital regional. 2014”. Se realizo con el objetivo de
determinar si existe relación entre los factores familiares y motivos
individuales en el consumo de alcohol y riesgo de alcoholismo, De acuerdo
al problema y objetivos planteados, el estudio es de tipo descriptiva,
correlacional, retrospectivo, el mismo que no tiene propósito aplicativo
inmediato, la técnica para el recojo de información fue la guía de chequeo
de las historias clínicas, llegándose a los siguientes resultados: en relación
a los factores familiares que se relacionan con el consumo de alcohol y el
riesgo de alcoholismo en los adolescentes de 14 a 17 años, en su mayoría
estos adolescente viven con uno de sus padres (37.5%), en relación al
respeto que tienen a sus padres sienten regular o muy poco respeto (53%),
más del 75% siente que sus padres no tienen cariño y respeto hacia ellos,
el 70% indican que papá o mamá consumen alcohol, de forma constante.
En relación a los motivos individuales de consumo de alcohol tienen regular
o poca autoestima (77%), inclusive algunos llegan a calificarse como nada
importantes (7.15). Son altamente deprimidos, no consideran el riesgo que
genera sus actos y muchos son altamente ansiosos.
v
En el presente estudio se concluye que, Se trata del método científico
más usual, en el que pueden distinguirse cuatro pasos esenciales; la
derivación inductiva que parte de los hechos y permite llegar a una
generalización; y la contratación de hipótesis.
Palabras clave: Factores familiares, motivos individuales, consumo del
alcohol, riesgo de alcoholismo, adolescentes.
vi
ABSTRACT
In the present study, it deals essentially with "family factors and individual
reasons in the consumption of alcohol and risk of alcoholism in teen users
who attend the psychology office of the regional hospital. 2014". It was carried
out with the objective of determining if there is a relation between the familiar
factors and individual reasons in the consumption of alcohol and risk of
alcoholism. According to the problem and objectives, the study is of type
Descriptive, correlational, retrospective, the same that has no immediate
application purpose, the technique for the collection of information was the
guide for checking the medical records, reaching the following results: in
relation to family factors that are related to consumption Of alcohol and the
risk of alcoholism in adolescents aged
14 to 17 years, the majority of these adolescents live with one of their
parents (37.5%), in relation to the respect they have to their parents feel
regular or very little respect (53% ), More than 75% feel that their parents do
not have affection and respect towards them, 70% indicate that dad or mom
consume alcohol, steadily. Regarding the individual reasons for alcohol
consumption, they have regular or low self-esteem (77%), some of them even
qualify as unimportant (7.15). They are highly depressed, do not consider the
risk generated by their actions and many are highly anxious.
vii
In the present study it is concluded that, this is the most usual scientific
method, in which four essential steps can be distinguished; The inductive
derivation that starts from the facts and allows to arrive at a generalization;
And the contracting of hypotheses.
Key words: Family factors, individual reasons, alcohol consumption, risk of
alcoholism, adolescents.
viii
INTRODUCCIÓN
“El alcoholismo es una enfermedad crónica de desarrollo insidioso y
evolución progresiva que se caracteriza por la incapacidad de la persona por
controlar su manera de beber, lo que da lugar a que en la mayor parte de las
ocasiones el afectado lo haga en forma excesiva y desarrolle problemas en
su salud, su familia, su trabajo, y en su relación con la sociedad en general.
Se ha observado que el alcoholismo ocasiona un desequilibrio en todos los
ámbitos del ser humano: del alcohólico mismo en su trabajo, en el área social,
el área personal y desde luego en su familia. Así pues, las relaciones
interpersonales se van deformando conforme avanza el alcoholismo del
sujeto lo que se manifiesta al relacionarse con sus semejantes” (1).
“Además se puede decir que es un problema que trasciende en cuanto
a que tiende a dejar huellas emocionales muy profundas entre los miembros
más cercanos al alcohólico, pero sobre todo en los hijos que se van formando
experiencias desagradables y representa un obstáculo para un adecuado
desarrollo de cada integrante de la familia, considerando así que todos los
miembros de la misma sufren las consecuencias del alcoholismo, incluyendo
hermanos, amigos y familiares; es decir toda persona que mantenga una
relación estrecha con un alcohólico resulta afectada de alguna u otra manera”
(1).
ix
La familia, aún en medio de una situación estresante, puede
redescubrir formas de afrontamiento a la problemática, teniendo como
resultante el recobrar el estado de salud de la familia y el bienestar de sus
miembros. La propia familia puede crear un ambiente propicio para ajustarse
a diversas situaciones, permitiendo la participación de sus miembros para
identificar el problema e ir a la búsqueda de la solución ayudándose unos a
los otros. La familia es capaz de aplicar los patrones de solución de
problemas, usar las alternativas adecuadas, para de esa forma facilitar y
promover el bienestar y la salud familiar.
“El consumo de sustancias alcohólicas es un problema de enorme
interés en la Salud Pública, dado que no sólo afecta la salud del consumidor,
sino que además ocasiona problemas económicos, sociales y psicológicos de
mayor envergadura a la familia y la sociedad. Dentro de las drogas de mayor
consumo en nuestro medio se encuentran el alcohol y el tabaco… un 87,2%
de la población peruana urbana ha consumido alcohol por lo menos alguna
vez en la vida. Un estudio realizado por Rojas y Castro señala que el inicio de
consumo de alcohol se da entre los 5 y los 11 años de edad. Por su parte, el
Ministerio de Educación3 encontró que en alumnos de educación primaria de
menores en el ámbito nacional, la edad de inicio del consumo de
bebi das alcohólicas es de 8,78 años” (1).
“La adolescencia con problema de alcoholismo constituye una
problemática para la atención pública y un desafío para la actuación de los
psicólogos, principalmente por el hecho de que la adolescencia es una etapa
x
de vida marcada por intensas transformaciones físicas, emocionales y
grandes influencias socioculturales que perduran desde la pubertad hasta
la vida adulta. El inicio de consumo de alcohol en la adolescencia incrementa
cuatro veces la probabilidad de padecer trastornos de personalidad e
incrementa al doble el riesgo de ser alcohólico antes de los 24 años… el
adolescente para adaptarse más fácilmente a un grupo de amigos tiende a
hablar, actuar y vestirse como ellos, lo cual les da un sentido de pertenencia
muy importante” (2).
“En este período los amigos se convierten en las personas más
importantes de su vida y la familia pasa a segundo plano o incluso los evaden
totalmente y si cuenta con ella, sólo lo hacen para obtener dinero y adquirir o
hacer lo que quieren especialmente si los padres no tienen vínculos fuertes
con sus hijos… es recomendable mayor interrelación padres-adolescente, los
padres deben conocer las principales características de la adolescencia
etapa en que su cuerpo inicia la producción de hormonas y se presentan
cambios en los órganos sexuales, lo que implica dos cosas importantes;
primero, viven con el deseo a flor de piel y segundo, sienten que ya "son
grandes". Por tales se sienten que ya son grandes para beber, están
convencidos de que saben lo que hacen, se sienten orgullosos de hacerlo y
si a eso le sumamos el deseo previo y la falta de inhibición que produce el
alcohol, tenemos como resultado adolescentes ebrios teniendo conductas
sexuales de riesgo, que fácilmente pasan al consumo abusivo de alcohol
pues ya sabemos que no piensan en las consecuencias de sus actos ni en el
futuro e incrementarán sus probabilidades de acercarse a otras drogas dadas
xi
sus características y el efecto propio del alcohol que incrementa esta
tendencia a la satisfacción inmediata” (2).
“Motivados por el interés de conocer los factores familiares y factores
de riesgo individual que motivan el consumo de alcohol en los usuarios que
acuden al consultorio de psicología del Hospital Regional del Cusco, se ha
realizado este trabajo de investigación, teniendo en cuenta que nuestro aporte
en esta gran batalla que tenemos que librar para mantener al país libre del
flagelo del alcohol, y de esta manera actuar sobre estos protegiendo a la
población, motivando futuras investigaciones para profundizar en los factores
protectores como la familia y otros riesgo, y así poder modificar el
comportamiento de la comunidad ante el fenómeno del consumo de alcohol,
partiendo de que la más mínima pérdida de tiempo puede significar un
complejo y dramático problema social que debemos evitar”(2).
El desarrollo de la presente investigación nos permitió conocer y
analizar los factores familiares y motivos individuales de riesgo que favorecen
el consumo de alcohol en los adolescentes de 14 a 17 años de edad que
acuden al consultorio de Psicología del Hospital Regional del Cusco, dio
aportes significativos para la implementación de acciones preventivas de
mayor impacto en la población escolar, la familia y la comunidad.
Como hipótesis de trabajo se planteó que el Los factores familiares y
motivos individuales se relacionan significativamente con el consumo de
alcohol y riesgo de alcoholismo en los jóvenes de 14 a 17 años.
xii
Para cumplir con el objetivo de la investigación, se realizó un estudio
descriptivo, correlacional, en donde se vio la necesidad de llevar a cabo un
análisis bivariado de los datos, es decir, se relacionó cada posible factor de
riesgo, de las dimensiones establecidas, con el consumo de bebida alcohólica
por el adolescentes de 14 a 17 años.
1
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. DESCRIPCION DEL AREA PROBLEMATICA
El consumo del alcohol, ha sido en los años considerado como un
factor de integración social y favorecedor de la convivencia, es decir,
el alcohol una de las bebidas embriagantes, consumidas con
moderación y en los contextos permitidos, reduce la tensión,
desinhibe y provoca sensaciones de bienestar.
“Los bebedores normales disfrutan de las bebidas por esos
efectos placenteros y aprecian diferentes calidades de bebidas.
Irremediablemente, proporciones variables de individuos en la
población presentan problemas en su salud y en sus relaciones
interpersonales a causa del consumo inmoderado de alcohol. El
alcohol es una bebida considerada como una droga, que por su fácil
acceso y publicidad que recibe, se ha convertido en un verdadero
problema social en casi todos los países y en todas las edades a
partir de la adolescencia… el alcoholismo es una enfermedad
crónica, progresiva y a menudo mortal; es un trastorno primario y no
2
un síntoma de otras enfermedades o problemas emocionales. La
OMS lo define como la ingestión diaria de alcohol superior a 50
gramos en la mujer y 70 gramos en el hombre (una copa de licor
o un combinado tiene aproximadamente 40 gramos de alcohol, un
cuarto de litro de vino 30 gramos y un cuarto de litro de cerveza 15
gramos)” (2).
“Se caracteriza por una dependencia emocional y a veces orgánica
del alcohol, y produce un daño cerebral progresivo y finalmente la
muerte. Afecta más a los varones adultos, pero está aumentando su
incidencia entre las mujeres y los adolescentes; a diferencia del
simple consumo excesivo o irresponsable de alcohol, ha sido
considerado en el pasado un síntoma de estrés social o psicológico, o
un comportamiento aprendido e inadaptado. El alcoholismo ha pasado
a ser definido recientemente, y quizá de forma más acertada, como una
enfermedad compleja en sí, con todas sus consecuencias. Se desarrolla
a lo largo de años” (1).
“Los primeros síntomas, muy sutiles, incluyen la preocupación por la
disponibilidad de alcohol, lo que influye poderosamente en la elección
por parte del enfermo de sus amistades o actividades. Está
considerando cada vez más como una droga que modifica el estado de
ánimo, y menos como una parte de la alimentación, una costumbre
social o un rito religioso… en el cerebro el alcohol interactúa con centros
responsables del placer y de otras sensaciones deseables; después de
una exposición prolongada al alcohol, el cerebro se adapta a los cambios
3
que produce el alcohol y se vuelve dependiente de él. Para las personas
con alcoholismo, beber se convierte en el medio primario mediante el
cual pueden tratar con personas, el trabajo y sus vidas” (2).
“El alcohol domina sus pensamientos, emociones y acciones. La
gravedad de esta enfermedad es influida por factores como la genética,
la psicología, la cultura y el dolor físico. Día con día el alcohol daña a
un mayor número de personas, a tal punto que desde 1979, en la
Asamblea Mundial de la Salud, se reconoció que los problemas
relacionados con su ingesta figuran entre los asuntos sanitarios de
mayor relevancia en el planeta al considerarlo el causante directo de un
alto porcentaje de homicidios, accidentes, divorcios, desempleo,
suicidios, aprehensiones, enfermedades, muertes y pérdidas
económicas… a nivel mundial, los adultos consumen al año un
promedio de 5 litros de alcohol puro procedente de la cerveza, el vino y
los licores. Estudios realizados en el mundo entero, demuestran que sin
importar la comunidad, la religión, el sexo, la idiosincrasia, el nivel
económico, o la educación, se comienza a beber a los 13 años incluso
en regiones donde no se tienen están globalizadas como las Europeas”
(2).
“No importa si se está en el Primer mundo o en el Mundo
Subdesarrollado, la edad no varía sustancialmente… asimismo,
muchas de estas personas tendrán problemas con el alcohol durante
toda su vida, Europa posee el consumo medio de alcohol más elevado,
seguida por América y África, suele aumentar con el desarrollo
4
económico… sin embargo, las preferencias nacionales por
determinados tipos de bebidas son muy variadas, No todo el consumo
de alcohol queda reflejado en las estadísticas nacionales o en
estudios; lo cual se debe, entre otras cosas, a la producción casera y al
comercio informal… c o m o consecuencia de esto, el consumo
nacional de alcohol está a menudo muy infravalorado, especialmente
en los países en desarrollo” (3).
“En Latinoamérica el promedio de ingesta anual de alcohol por
persona es de 8,9 litros y supera el mundial, que alcanza los 5,8 litros,
según estudios dados a conocer el alcohol es una de las principales
causas de accidentes de tránsito, homicidios, violencia doméstica,
abuso de menores, caídas, ahogos, incendios y otras lesiones; también
está asociado a otras conductas de alto riesgo, como las prácticas
sexuales inseguras y la utilización de otras sustancias psicoactivas. Así
mismo el 5,5 por ciento de todas las muertes en 2007 fueron atribuibles
al alcohol y el 14 por ciento de las muertes por cáncer estuvieron
asociadas a este hábito… el consumo de bebidas alcohólicas es un
hábito enraizado en América Latina, estando insertado en nuestro
medio y participando de las festividades, de la cultura y de la economía
de la región. Sin embargo, el impacto del consumo de esta sustancia
sobre la salud Pública es alarmante, destacándose el consumo de
alcohol por menores de edad, por aquellos que consumen bebidas
alcohólicas antes de manejar y quienes son dependientes del alcohol”
(2).
5
“Considerando todo esto, debemos enfatizar la vital importancia de
adoptar estrategias regionales, nacionales y locales sobre este tema,
enfocando los aspectos basados en evidencias culturalmente
apropiadas, priorizando el consumo exagerado de alcohol, el uso de
alcohol por mujeres (incluyendo a las mujeres embarazadas que
consumen alcohol), adolescentes, menores de edad, indígenas y otras
personas vulnerables, del mismo modo que el consumo de alcohol
conduce a la violencia y a la implantación de medidas destinadas a
disminuir los daños que el alcohol causa” (4).
“En el Perú el alcohol avanza en forma alarmante, se estima que 1,4
millones de peruanos son adictos y una cantidad similar son
consideradas abusadores de bebidas alcohólicas; de estas cantidades
sólo el 10% reciben tratamiento de rehabilitación en un hospital. El
Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social informó que de enero a julio
de este año atendieron en el país unos 16.470 casos de personas
afectadas por violencia familiar y sexual, en el 24% de los cuales el
agresor estaba bajo el efecto del alcohol… la ciudad de Huaraz
encabeza la lista de violencia familiar por alcohol, y Jauja (centro
andino) por abuso sexual. Sin embargo, la policía y organismo de
derechos humanos señalan que la gran cantidad de mujeres y
niños violentados física y sexualmente no denuncian la agresión por
temor a sufrir nuevos abusos y por desconfianza en las autoridades” (3).
6
“En el caso de los accidentes de tránsito, la policía asegura que el
alcohol, con un 10,79%, es la cuarta causa de los 39.224 accidentes
que se han producido en el primer semestre que han dejado el trágico
saldo de 1.500 muertos. Cabe indicar que en las provincias donde se
registran mayor consumo de alcohol son Ayacucho, Huancavelica,
Cusco y la provincia constitucional del Callao… en estos lugares la edad
de inicio de consumo promedio se ubica entre los 13 y 14años. Como fiel
reflejo del comportamiento etílico de un sector de la sociedad cusqueña,
hace una semana, la niña H.N.M. de tan solo 10 años fue internada en
el Hospital Regional por intoxicación alcohólica. La menor decidió
encerrarse en la sala de su vivienda para embriagarse con champagne
debido a problemas familiares” (5).
Según las estadísticas de la Estrategia de Salud Mental de la
Dirección Regional de Salud (DIRESA) Cusco, cada año se reportan mil
casos nuevos de alcoholismo. Las cifras son alarmantes, ya que solo
en los dos primeros meses de este año se registraron 314 pacientes. A
lo largo del año pasado fueron 2 mil 704.
Esta adicción al alcohol no solo es propia de personas adultas, sino
también de niños y adolescentes, ya que se registraron dos casos
de niñas cuyas edades fluctúan entre los 7 y 11 años, y 187 casos de
menores entre 12 y 17 años, la DIRESA Cusco, además ubica a la zona
urbana de Cusco y las capitales de provincias como Santo Tomás
(Chumbivilcas) y Quillabamba (La Convención) como los sectores con
mayores problemas de consumo de licor.
7
“El ambiente familiar en el Cusco, es decir, la relación entre padres e
hijos, los estilos de crianza, creencias y mitos, clima familiar, conflictos,
capacidad de recuperación de los periodos de crisis, percepción parental
del consumo de alcohol y otras drogas, entre otros factores, al parecer
pueden determinar la proclividad a ciertos factores de riesgo en
nuestros adolescentes y jóvenes; contribuyendo al empoderamiento
psicológico, emocional, conductual y desarrollo de una buena calidad
de vínculos paternales y del sistema familiar” (6).
Para la coordinadora de la Estrategia de Salud Mental, María Luisa
Rojas Astete, la violencia familiar es uno los factores que contribuyen a
que en los últimos años se incremente el alcoholismo en los jóvenes y
adolescentes. Según dijo que, al ser agredidas y violentadas por sus
padres, al no tolerar la violencia familiar en sus hogares se refugian en
el licor y el tabaco. Del mismo modo observamos la presencia de
incremento de establecimientos de expendio de bebidas alcohólicas sin
la autorización de las Municipalidades, bebidas alcohólicas sin control
sanitario, observándose que muchos escolares cuyas edades fluctúan
entre 14 a 17 años frecuentan estos locales, por lo manifestado se
plantea el siguiente problema.
1.2. DELIMITACIÓN Y DEFINICIÓN DEL PROBLEMA
Según la Dirección Regional de Salud (DIRESA) Cusco, cada año
se reportan mil casos nuevos de alcoholismo. Las cifras son
alarmantes, ya que solo en los dos primeros meses de este año se
8
registraron 314 pacientes. A lo largo del año pasado fueron dos mil
setecientos cuatro.
Esta adicción al alcohol no solo es propia de personas adultas, sino
también de niños y adolescentes, ya que se registraron dos casos de
niñas cuyas edades fluctúan entre los 7 y 11 años, y 187 casos de
menores entre 12 y 17 años, la DIRESA Cusco, además ubica a la
zona urbana de Cusco y las capitales de provincias como Santo
Tomás (Chumbivilcas) y Quillabamba (La Convención) como los
sectores con mayores problemas de consumo de licor.
“El ambiente familiar en el Cusco, es decir, la relación entre padres
e hijos, los estilos de crianza, creencias y mitos, clima familiar,
conflictos, capacidad de recuperación de los periodos de crisis,
percepción parental del consumo de alcohol y otras drogas, entre
otros factores, al parecer pueden determinar la proclividad a ciertos
factores de riesgo en nuestros adolescentes y jóvenes;
contribuyendo al empoderamiento psicológico, emocional,
conductual y desarrollo de una buena calidad de vínculos paternales
y del sistema familiar” (6).
9
1.3. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
El desarrollo de la presente investigación responde a las
siguientes interrogantes:
PROBLEMA GENERAL
¿Qué factores familiares y motivos individuales se relacionan con el
consumo de alcohol y riesgo de alcoholismo en los adolescentes
de 14 a 17 años que
acuden al consultorio de psicología del Hospital Regional del
Cusco, 2014?
PROBLEMAS ESPECÍFICOS
1) ¿Cuáles fueron las características generales de los
adolescentes de 14 a
17 años de edad que acuden al Hospital Regional del Cusco?
2) ¿Qué factores familiares se relacionan con el consumo de alcohol
y riesgo de alcoholismo en los adolescentes de 14 a 17 años
que acuden al consultorio de psicología del Hospital Regional
del Cusco, 2014?
3) ¿Qué motivos individuales se relacionan en el consumo de
alcohol y riesgo de alcoholismo en los adolescentes de 14 a 17
años que acuden al consultorio de psicología del Hospital
Regional del Cusco, 2014?
4) ¿Cuáles son los riesgos de alcoholismo en los adolescentes de
14 a 17 años que acuden al consultorio de psicología del Hospital
Regional del Cusco, 2014?
10
1.4. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Determinar si existe relación entre los factores familiares y motivos
individuales en el consumo de alcohol y riesgo de alcoholismo en los
adolescentes de 14 a 17 años que acuden al consultorio de
psicología del Hospital Regional del Cusco.2014
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Describir las características generales de los adolescentes de 14 a
17 años de edad que acuden al consultorio de psicología del
Hospital Regional del Cusco.2014
2. Identificar los factores familiares que se relacionan con el
consumo de alcohol y riesgo de alcoholismo en los adolescentes
de 14 a 17 años que acuden al consultorio de psicología del
Hospital Regional del Cusco.2014
3. Identificar los motivos individuales que se relacionan con el
consumo de alcohol y riesgo de alcoholismo en los adolescentes
de 14 a 17 años que acuden al consultorio de psicología del
Hospital Regional del Cusco.2014
4. Relacionar el consumo de alcohol de los adolescentes de 14 a
17 años y el riesgo de alcoholismo.
11
1.5. JUSTIFICACIÓN
Es importante realizar esta investigación para determinar cuáles
son los factores familiares y los motivos individuales que influyen en el
consumo de bebidas alcohólicas y riesgo de alcoholismo en
adolescentes de 14 a 17 años de edad que acuden al consultorio de
psicología del Hospital Regional del Cusco.2014.
“Debido a que los adolescentes son más propensos al consumo de
alcohol, por su inmadurez psicológica tienen el afán de probar y
experimentar lo novedoso de su grupo, con el riesgo de hacerse
dependiente sin tener en cuenta las consecuencias posteriores… a si
mismo nos encontramos ante una situación problemática social, porque
el alcoholismo no es una enfermedad individual sino que también
involucra a la sociedad en general, ya que a diario vemos accidentes
de tránsito, asesinatos, suicidios, violencias familiares es decir, muchas
consecuencias graves causadas por el alcoholismo, están la
desorganización familiar; la falta de educación, la carencia de recursos
económicos; la ausencia de responsabilidad, que no solo daña a la
persona alcohólica sino también a todos los integrantes de la familia y
sociedad quienes quedan marcados no solo por daños físicos sino
también por daños psicológicos que son las más difíciles de borrar” (7).
La incidencia del alcoholismo en los adolescentes de la sociedad,
es un indicador de la ineficacia o ausencia de: programas educativos e
informativos coherentes, políticas eficaces de regulación, y sobre todo,
una discusión franca y abierta entre padres e hijos. Una adolescencia
12
desorientada, sin referentes, sin sueños, sin un motivo de existencia,
en un contexto de desintegración familiar, es caldo de cultivo para la
proliferación de cualquier tipo de adicciones.
“Durante los últimos años se ha reconocido cada vez más la
importancia que tiene la familia en la comprensión y tratamiento del
alcoholismo. Por otra parte, el alcoholismo se puede transmitir de una
generación a otra, siendo importante indagar este aspecto en la
realización del genograma de un paciente, sobre todo si se sospecha
que puede ser bebedor excesivo. Frecuentemente encontraremos que
los hijos de padres alcohólicos se hacen alcohólicos y las hijas de
alcohólicos se casan con alcohólicos… el alcoholismo es una
enfermedad grave que afecta a todos los miembros de la familia. A
menudo provoca problemas o rupturas familiares. Se debe plantear a la
familia que el paciente tiene un problema con el alcohol, claro que se
trata de una enfermedad en la cual es importante la participación de
todos para poder superarla, la intervención familiar consiste en
conseguir que las personas más cercanas al afectado se enfrenten
en grupo, con él para puntualizar las consecuencias específicas de
la bebida, incluyendo el deterioro de los vínculos familiares y el deterioro
laboral” (7).
13
“Esta situación problemática involucra a todos los profesionales de
la salud, entre ellas al psicólogo, que es una de las profesiones
encargada de desarrollar aspectos preventivos promocionales en las
diferentes áreas de salud, contribuyendo a promover la adopción de
conductas saludables en el grupo de riesgo y así contribuir a la
disminución de la prevalencia e incidencia de enfermedades como
alcoholismo que son la raíz de un problema social” (7).
El propósito del presente trabajo es describir el consumo del
alcohol y el alcoholismo como riesgo en los usuarios adolescentes de
14 a 17 años que acuden al Hospital Regional del Cusco; teniendo en
cuenta los antecedentes de esta población para ello se realizara el
recojo de la información de las historias clínicas, y encuestas. “Esta
investigación servirá como fuente informativa para el personal y
establecimientos de salud, educación, alumnos, población en general,
entre otros, ya que, a través de él se buscará mejorar la calidad de vida
y sugerir programas educativos que ayuden a la población involucrada
y en riesgo de este flagelo” (8).
JUSTIFICACION LEGAL
Artículo .14.
“Se prohíbe la distribución, venta, expendio suministro de bebidas
alcohólicas, a título oneroso o gratuito a menores de 18 años de
edad e cualquier modalidad de venta o expendio. En cualquier tipo de
establecimiento o actividad aun cuando el local donde se realice tenga
14
autorización municipal para su giro modalidad a infracción a esta
disposición será motivo de la sanción más severa que dispone” (3).
JUSTIFICACIÓN TEORICA
La finalidad fundamental de este planteamiento es de dar a conocer
EL IMPACTO QUE OCACIONA EL ENFERMO ALCOHOLICO
EN LA FAMILIA
“En el seno social, cultural, económico, emocional psicológico, lo
que parar esto es prudente definir el alcoholismo como una
enfermedad, insidiosa, progresiva y por naturaleza mortal, tal como la
define la OMS (organización mundial de la salud) considerándola como
una de las principales enfermedades que sufre México en uno de los
primeros planos estadísticos… con este trabajo pretendemos inculcar
en el ser humano, la importancia de la abstención con respecto al
alcohol, dando a conocer los diferentes trastornos de que produce la
ingesta excesiva del alcohol en cualquiera de sus presentaciones y el
impacto social que tiene ante los diferentes status sociales y culturales,
ya que esta enfermedad es una de las enfermedades que afecta a
hombres y mujeres sin distintos económicos, políticos , religiosas y
culturales, por tal razón la organización mundial de la salud (OMS), la
define de la siguiente manera, el alcoholismo es un trastorno conductual
crónico manifestado por ingesta repetida de alcohol, excesiva respecto
a las normas sociales de la comunidad y acaban interfiriendo la salud y
las funciones económicas y sociales del bebedor” (8).
15
Considerada también como una sustancia soluble que afecta
órganos importantes del cuerpo, principalmente el hígado, provocando
grandes trastornos en el metabolismo de las grasas, lo que
provoca la afectación del hígado graso.
ESTEATOSIS HEPÁTICA
Que de no ser tratada a tiempo lleva a la cirrosis hepática, una de las
complicaciones más serias y frecuentes de los alcohólicos.
Es importante que el lector o el alcohólico activo identifique con este
trabajo las consecuencias que anteriormente se plantearon para
comprender que la enfermedad del alcoholismo es una enfermedad
mortal y una de las características generales es que disminuye el
apetito.
“Produce calorías vacías (que no generan energía) afecta la
mucosa del sistema digestivo e impide la absorción adecuada de los
alimentos y aumenta notablemente las necesidades de vitaminas en el
organismo. El alcohol es un disolvente muy efectivo para las
sustancias cancerígenas y permite la libre circulación de estas por
todo el organismo lo que aumenta el riesgo de cáncer de lengua, boca
faringe, estomago e hígado, así como el cáncer en el colon, recto mama
y pulmones (MINSAP. Programa de prevención, atención y control del
alcoholismo, 1992) En consideración a esta investigación es un aporte
que beneficiara toda persona con problema de alcoholismo, dando una
visión clara de las complicaciones que podemos ser objetos al ingerir
de manera irresponsable esta sustancia. Es menester considerar
16
altamente significativo para todos ya que nuestro país está considerado
por la OMS, como uno de los principales consumidores en exceso de
alcohol y que es urgente difundir los riesgos que ocasiona esta
silenciosa enfermedad. Así como las alternativas que hay para poder
controlarla, dando opciones de recuperación en centros especializados
en rehabilitación para enfermos alcohólicos tales como los grupos de
alcohólicos anónimos, que se encuentran diseminados en todo el
mundo y cada población del país, los anexos y las dependencias de
gobierno” (8).
JUSTIFICACION PRÁCTICA
El alcoholismo no es una simple enfermedad, es un factor social que
afecta a todos los niveles sociales de la ciudad del Cusco. El alcohólico
sufre de forma psíquica y química. La negación del problema por parte
de los adolescentes y sus familiares hace que se descubrimiento y
tratamiento sea más difícil.
Decidí investigar acerca del alcoholismo porque a pesar de ser
una causa de muchos perjuicios en la mayor parte de las poblaciones
humanas; no hay suficientes campañas educativas para prevenirlo y no
existe una perspectiva del alcohol como una sustancia destructiva a
diferencia de las drogas ilegales. El alcohol se toma como algo común y
corriente mientras que las drogas como la marihuana, cocaína y otras
se les da una imagen impasible y oscura, pero debemos saber que el
alcohol están dañino como estas drogas; además, cuando se habla de
17
alcoholismo sus consecuencias son subestimadas y no se toma en
cuenta como una enfermedad que puede llevar a la muerte.
Mi investigación pretende lograr, presentar algo novedoso, y,
cumplir una función informativa de manifestar que el alcohol destruye al
ser y a la sociedad. Pretendo brindar un apoyo educacional para que
todas las personas que lean este texto entiendan que los individuos
que cargan con este problema necesitan el apoyo familiar e
institucional, no el rechazo social.
JUSTIFICACION METODOLOGICA
Yo elegí este tema porque se me hace muy interesante saber acerca del
daño que ocasiona el consumo de alcohol en los adolescentes y la
persona y además porque la mayoría consiente del daño que les
ocasiona siguen tomando.
El alcoholismo no es una simple enfermedad, es un factor social
que afecta a todas las esferas de una sociedad. El alcohólico sufre de
forma psíquica y química. La negación del problema por parte del
enfermo y de sus familiares hace que su descubrimiento y tratamiento
sea difícil.
“Decidí investigar acerca del alcoholismo porque a pesar de ser
una causa de muchos perjuicios en la mayor parte de las poblaciones
humanas; no hay suficientes campañas educativas para prevenirlo y no
existe una perspectiva del alcohol como una sustancia destructiva a
diferencia de las drogas ilegales… el alcohol se toma como algo común
18
y corriente mientras que las drogas como la marihuana, cocaína y otras
se les da una imagen fría y sombría, pero debemos saber que el alcohol
es tán dañino como estas drogas; además, cuando se habla de
alcoholismo sus consecuencias son subestimadas y no se toma en
cuenta como una enfermedad que puede llevar a la muerte” (7).
JUSTIFICACION PSICOLOGICA
El alcoholismo no es una simple enfermedad, es un factor social
psicológico que afecta a todas las esferas sociales de la ciudad de
Cusco. El alcohólico sufre de forma psíquica y química. La negación del
problema por parte de los estudiantes de 14 a 17 años y de sus
familiares hace que su descubrimiento y tratamiento sea difícil.
Decidí investigar acerca del alcoholismo porque a pesar de ser
una causa de muchos perjuicios en la mayor parte de las poblaciones
humanas; no hay suficientes campañas educativas para prevenirlo.
LIMITACIONES
Los sujetos de estudio son adolescentes que asisten al servicio de
Psicología quienes presentan problemas con el consumo de alcohol sus
edades oscilan entre 14 – 17 años; se ha investigado su consumo de
alcohol y la dimensión del mismo para identificar elementos
Psicológicos, familiares, sociales y ambientales que afectan su
consumo. Asimismo, se determinó de qué manera los factores
mencionados afectan tanto en hombres como mujeres y adolescentes.
Por esta razón los resultados que se han obtenido se reflejarán en la
19
muestra de pacientes de 14 – 17 años, al igual que los factores
identificados.
De la misma forma, ya que la información que se ha obtenido en
términos de elementos intrínsecos que afectan la psicología del paciente
es de carácter privado y subjetivo, podrá existir un sesgo por parte de
los encuestados, en los resultados de este apartado de la investigación.
20
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
A NIVEL NACIONAL
a) Arana M, menciona: que “donde el presente estudio se tuvo como
finalidad describir la relación entre los factores de personalidad y las
características de consumo de alcohol, en una muestra de estudiantes
universitarios… la muestra no probabilística estuvo conformada por 76
estudiantes universitarios (M = 17,7 años), nacidos en Lima, en su
mayoría mujeres y de una facultad de letras. La medición de la
personalidad se llevó a cabo con el NEO PI-R versión S; y para las
características de consumo de alcohol se modificó los instrumentos de
Chau (1998) y Windle (1996), los resultados revelaron que Extraversión
y Apertura a la Experiencia fueron las características de personalidad
que mostraron mayor asociación con el consumo de alcohol entre los
estudiantes encuestados. Por último, se encontró que Agradabili dad
podría ser considerado como un factor protector ante diversos
problemas relacionados con el consumo de alcohol y que Neocriticismo
podría ser un factor de riesgo en el caso del uso del alcohol como
21
estrategia de afrontamiento” (1). Palabras clave: factores de
personalidad, consumo de alcohol, estudiantes universitarios.b) Tello
Galdós S. enfatiza que: “Esta investigación tiene como objetivo
obtener un mayor conocimiento acerca del consumo de bebidas
alcohólicas en estudiantes universitarios limeños, en términos de
frecuencia y cantidad. Asimismo, conocer si éste tiene relación con las
expectativas positivas y negativas respecto a dicho consumo, y
con la autoeficacia de resistencia al alcohol… para dicho propósito, se
utilizó un cuestionario acerca del consumo de alcohol diseñado por la
investigadora, así como el Cuestionario de Etapas para la Modificación
del Abuso de Flórez”.
c) Castillo Vásquez, J. “En esta investigación se ha encontrado que el
alcoholismo genera resquebrajamientos en las relaciones interpersonales
e intrafamiliares que pueden llegar hasta la desintegración familiar. Para
el caso de los niños hijos de alcohólicos este problema suele generar
un quiebre en la maduración psicológica por el hecho de vivir a diario el
aislamiento, la falta de afectividad, los conflictos o la violencia que se
generan entre los padres. Sin embargo, investigaciones sugieren que el
soporte social es capaz de ayudar al niño a superar estas dificultades. Por
esta razón, el presente proyecto de investigación tiene como objetivo
principal analizar la relación entre el soporte social, habilidades sociales y
académicas en 20 hijos de alcohólicos y 20 hijos de no alcohólicos, entre
8 y 12 años que asisten a un centro de cuidado diurno y analizar si existen
diferencias con niños hijos de no alcohólicos. Como resultado, se
encontró una relación positiva entre el soporte social y las habilidades
22
sociales (p=0.31) y un resultado en torno a las habilidades académicas que
sugiere que guardaría relación con el soporte social. Comprobándose la
hipótesis de que existe una relación entre el soporte social y las demás
variables”.
Finalmente, se encontró que existen diferencias entre el soporte
social percibido entre hijos de padres alcohólicos e hijos de padres no
alcohólicos, sucediendo lo mismo con las habilidades sociales y el
rendimiento académico.
d) Silva Castillo J. B usca “determinar la prevalencia del uso de bebidas
alcohólicas en escolares con la finalidad de contribuir a tener mayor
conocimiento sobre el tema y las medidas que se tomen en cuenta de los
programas de prevención contra el consumo de alcohol. Llega a las
siguientes conclusiones: alta prevalencia de consumo de bebidas
alcohólicas (66%); la edad de inició en consumo de bebidas alcohólicas se
encuentra entre las edades de 8 a 9 años, siendo el mayor consumo en
segundo año (72%); de 15 a 20 años cursando el5to. año (87%); siendo el
grupo de mayor riesgo los escolares que son considerados futuros
candidatos alcohólicos (entre 14 y 16 años de edad) (56%).El lugar
preferido de inició de la ingesta es por lo general el hogar, con ocasión de
fiesta (60%); no existiendo relación significativa entre consumo de alcohol
y conflictos familiares. Se observa en familias desintegradas mayor
consumo de bebidas alcohólicas 53%. La mayor frecuencia de consumo
está entre los meses de julio y diciembre, 31% y 35% respectivamente.
Asimismo, de los estudiantes que consumen bebidas alcohólicas, el
23% beben solos, siendo la frecuencia de consumo; casi la mitad de ellos
23
consumen bebidas alcohólicas y la otra mitad, una vez por semana o una
vez al mes; llegando a la embriaguez un mínimo de10% de los
consumidores. El grado de consumo es mayor en abstemios (63%), siendo
el consumo moderado y habitual mayores porcentajes, en segundo y
quinto año, teniendo como bebidas preferidas la cerveza (50%) y el motivo
más frecuente que induce al adolescente a consumir bebidas alcohólicas
y a embriagarse es por estar bien con el grupo (52%)”.
e) Omar William Tabraj Flores en su estudio “el diseño de
investigación que utilizó fue de corte transversal descriptivo simple, la
muestra estuvo conformada por 30 alumnos, como técnica uso el
cuestionario que constó de 35 preguntas destinadas para la recolección de
datos. Se concluyó que el problema del alcoholismo debería ser tratado
como problema de salud pública ya que trae consigo diversas
consecuencias como violencia juvenil, asaltos, violaciones, accidentes de
tránsito”.
A NIVEL INTERNACIONAL
a) La Organización Mundial de la Salud (OMS) “En 1952 definió a los
alcohólicos como bebedores en exceso cuya dependencia del alcohol
ha llegado a tal extremo que existe un trastorno mental evidente, o que
padecen problemas de salud físicos y mentales que interfieren en sus
relaciones personales, sociales y laborales, o personas que muestran
signos prodrómicos de estos problemas. Dentro de este grupo el comité
de salud distingue dos subgrupos, los adictos al alcohol y los bebedores
24
sintomáticos. El último grupo incluye a los individuos no adictos que
producen costos sociales, económicos o médicos como consecuencia del
abuso del alcohol. La O.M.S., en 1977, propuso la utilización de un nuevo
concepto síndrome de dependencia del alcohol o "problemas
relacionados con el alcohol". 2008: El concepto de uso nocivo del alcohol
abarca diversos aspectos del fenómeno de la bebida. Uno es el volumen
ingerido a lo largo del tiempo: de todos los factores pronóstico de muchas
enfermedades crónicas que guardan relación con la bebida, el más
directo es la cantidad total de alcohol consumida a lo largo de varios
años”.
“Entre otros factores del mismo tipo están las características del
consumo, en particular: el hecho de beber, ocasional o regularmente,
hasta la intoxicación; el contexto en el que se bebe, que puede elevar el
riesgo de traumatismos no intencionados y de transmisión de ciertas
enfermedades infecciosas; y la calidad de la bebida alcohólica. El uso
nocivo del alcohol es uno de los principales factores que contribuyen
a la mortalidad prematura y a la carga de morbilidad evitable en todo el
mundo, por lo que influye sobremanera en la salud pública. Aunque los
niveles de consumo, sus características y su contexto difieren según las
regiones, los países y las localidades, se calcula que en 2002 el uso
nocivo del alcohol causó unos 2, 3 millones de muertes prematuras en el
mundo (lo que equivale a un 3,7% de la mortalidad mundial) y generó un
4,4% de la carga mundial de morbilidad, aun teniendo en cuenta que un
25
consumo bajo o moderado de alcohol tiene efectos protectores contra las
tasas de morbilidad y mortalidad”.
b) Marcela Albarracín Ordoñez y Liliana Muñoz Ortega en su trabajo
de investigación sobre “Tuvo como objetivo determinar los factores
asociados al consumo de alcohol en estudiantes universitarios de la
ciudad de Bucaramanga y su área metropolitana. Se inscribe dentro de la
línea de investigación en consumo de alcohol en jóvenes de la Facultad
de Psicología de la Universidad Javeriana, la cual pretende responder a
este problema de salud pública, y espera, a mediano plazo, proponer
acciones de prevención adecuados a las condiciones del consumo de los
diferentes grupos poblacionales de jóvenes. Así, en este estudio se
especifican las condiciones y los factores asociados, en términos de las
situaciones personales y las situaciones que involucran a otros, bajo las
cuales se da el consumo en el grupo particular de universitarios de
Bucaramanga”.
“Se utilizaron dos instrumentos: el Inventario Situacional de Consumo
de Alcohol ISCA y una ficha de Datos Generales. Participaron 198
estudiantes de cuatro universidades que hacen parte de la Red
Emprender del Oriente Colombiano… 1 los resultados arrojados muestran
que el 93.9% de los universitarios bumangueses reportan consumo de
alcohol, el cual se inicia, en promedio, a los 14.7 años. En un 42.4%, el
consumo es mensual y se lleva a cabo con mayor frecuencia en las
discotecas y en las casas. La bebida que más consumen es la cerveza
(hasta 6 botellas). Prima un riesgo de consumo moderado en el 83.8% de
26
los universitarios y los factores asociados al consumo son los estados
emocionales, los momentos agradables y la presión de grupo”.
c) “Identificar factores psicosociales de riesgo de consumo de sustancias
ilícitas en estudiantes mexicanos y ofrecer elementos para el diseño de
programas de prevención. Utilizó el método: estudio transversal no
experimental con una muestra de 516 estudiantes de secundaria y
bachillerato de seis principales ciudades de México, entre abril y junio de
2005 se aplicó una versión abreviada adaptada del inventario de tamizaje
sobre el consumo de drogas (dusi-r)… el análisis comprendió ocho
factores: abuso en el consumo de bebidas alcohólicas o drogas, malestar
afectivo, bajo control conductual, baja adherencia escolar, baja
competencia social, relaciones familiares disfuncionales, aislamiento
social y pertenencia a redes sociales desviantes (cuyos integrantes
consumen drogas y adoptan actitudes antisociales). Se identificaron
factores de predicción del consumo de drogas ilícitas mediante regresión
logística y se elaboró un modelo de ecuaciones estructurales para
determinar las relaciones entre los factores… obteniendo los siguientes
resultados”:
“Los factores de predicción del consumo de sustancias ilícitas fueron
presentar un bajo control conductual con tendencia a actuar
impulsivamente y con agresividad, estar vinculado con pares desviantes y
estar expuesto con frecuencia a situaciones familiares de conflicto y
violencia y al consumo de sustancias ilícitas y alcohol en el hogar. El
27
modelo de ecuaciones estructurales indicó que el consumo de estas
sustancias forma parte de un grupo de trastornos de ajuste conductual,
determinado directamente por la vinculación con pares desviantes y por
una mayor prevalencia de trastornos socio afectivos, e indirectamente por
las relaciones familiares disfuncionales, llegó a las siguientes
conclusiones: se confirmaron algunas implicaciones de los modelos
teóricos propuestos para explicar el consumo de drogas” (6).
c) “Analizar los factores que determinan el consumo juvenil de
sustancias psicoactivas evaluando la capacidad predictiva de variables
actitudinales, afectivas, relacionales a nivel familiar y grupal, así como
académicas, entre otras. El Material y métodos que se utilizó: Fue de
seleccionar una muestra de 750 adolescentes del Principado de Asturias
(España) (moda 15 años, media=14.69) escolarizados en el curso
académico 2008-2009. Los resultados que obtuvieron: Esta confirmado
que los adolescentes que consumen alcohol y otras drogas presentan un
perfil diferencial respecto a los no consumidores en factores relativos a la
mayor permisividad actitudinal, efecto de modelado paterno y del grupo
de iguales, insatisfacción institucional, inestabilidad emocional y
manifestación de más conductas disruptivas con problemas de relación y
búsquedas de atención. Conclusiones. A partir de nuestro modelo
etiológico se concluye que el consumo juvenil de drogas está determinado
por la interrelación de variables personales, familiares, escolares y
psicosociales” (7).
28
2.2. MARCO TEÓRICO
MARCO HISTÓRICO SOBRE LAS BEBIDAS ALCOHÓLICAS
El alcohol cuenta con una larga historia, ha estado presente en nuestra
cultura durante muchos siglos:
“En la antigüedad, los griegos entendían que hasta la segunda edad
resultaba absolutamente intolerable la embriaguez, y solían beber vino
aguado. Atribuían sus efectos relajantes a Dionisio/Baco, un dios de la
vegetación y el esperma, preconizando un empleo cada vez más generoso
de esta droga a partir de los cuarenta años. Celtas, romanos, escitas y otros
pueblos antiguos no excluían a las mujeres del consumo, y algunos permitían
beber desde la adolescencia. La expansión del Imperio Romano significó la
primera oleada de alcoholización de la humanidad. El alcohol pronto dejó de
significar algo mágico o ritual, obligando a regular su uso en distintas
civilizaciones” (7).
“En la Edad Media, en Europa apareció la técnica de destilación y la
fabricación de licor estaba en mano de los árabes, lo que supuso la
posibilidad de tener bebidas alcohólicas de mayor concentración y de muy
rápidos efectos intoxican tés. Los alquimistas suponían que el alcohol era el
elixir de la vida. Por lo que se le consideró un remedio para todas las
enfermedades, como lo indica el término whisky (del gaélico usquebaugh,
agua de la vida). El proceso de destilación pronto se expandió y esto supuso
la segunda epidemia de alcoholización… en los siglos XVII, XVIII y XIX se
desarrollaron los procedimientos de fabricación de los vinos y licores y la
aplicación de las técnicas científicas culmina cuando Pasteur descubre la
29
intimidad del proceso de fermentación, iniciándose la llamada enología
científica” (7).
“A lo largo del siglo XIX, la práctica científica de la medicina dirigió su mirada
hacia los efectos del alcohol. Entre los primeros problemas médicos
abordados desde ese planteamiento estaba el abuso del alcohol. Debemos a
dos médicos formados en Edimburgo, Thomas Trotter y Benjamín Rush, la
primera aportación importante; consideraron el alcoholismo como una
enfermedad crónica y una amenaza para la vida. Los estudios clínicos del
siglo XIX establecieron el cuadro clínico y la base patológica del abuso del
alcohol. Así, se comenzó a hablar de que el consumo habitual y continuo de
bebidas alcohólicas dañaba el hígado y producía disfunciones mentales. Las
exposiciones de Rush al respecto y que era un personaje público y signatario
de la Declaración de Independencia, ayudaron a llevar a cabo la Prohibición
Americana, que se extiende desde 1919 hasta 1933… en la época industrial,
y con la masificación de las ciudades, se produce una demanda generalizada
de alcohol, dando lugar a la tercera oleada de alcoholización y, según algunos
autores, la existencia del alcoholismo como problema social” (7) .
“A mediados del siglo XX se puede diferenciar una cuarta oleada de
alcoholización. Las causas relacionadas a los movimientos migratorios, los
medios de comunicación de masas, la explosión consumista y el estrés, etc.
En la actualidad se reconoce que el valor terapéutico del etanol es
relativamente limitado y que su ingestión crónica en cantidades excesivas es
un problema social y médico de primer orden. No obstante, la sociedad y la
ciencia están buscando estrategias tanto farmacológicas como
30
comportamentales para combatir el alcoholismo… la mayoría de las
religiones, como: budismo, islamismo, etc., menosprecian el alcohol. El vino
sólo logró alto respeto en la religión judía, que le hace intervenir en
ceremonias sociales. El cristianismo lo elevó a sangre de Cristo” (8).
“El hombre peruano precolombino tampoco fue ajeno a esa afanosa
búsqueda por el líquido misterioso que tiene la virtud de alejar, o por lo
menos, hacer más llevaderas las penas y alegrar los acontecimientos
felices. También descubrió el alcohol. Fermentando jugo de maíz obtuvo
una bebida alcohólica que denominó chicha de jora, que aún se produce y
se consume en algunas regiones del Perú” (9).
ALCOHOLISMO
“El alcoholismo se considera una enfermedad porque el conjunto de
fenómenos derivados de la pérdida de control llena todos los requisitos que
la medicina exige para considerar como enfermedad a determinado conjunto
de signos y síntomas” (8):
a) Tiene una historia
natural.
b) Hay un cuadro clínico perfectamente identificado y similar para todos
los individuos que lo padecen.
c) Hay una etiología.
d) Tiene una fisio patogenia.
e) Un pronóstico.
f) Un esquema terapéutico
integral.
g) Una serie de estrategias para su prevención.
31
- Definición de Alcoholismo por Alcohólicos Anónimos
En 1935 Alcohólicos Anónimos definió como alcohólico a " toda persona
vencida por el alcohol y cuya vida empieza a ser inmanejable, existen dos
conceptos que son claves y que deben estar en cualquier definición, son: la
pérdida de control y el uso continuado de alcohol. Zorzi Claudio; y Renzo De
Stéfani dan una definición sobre las bases actuales del conocimiento
científico, y definen al alcoholismo como "una situación caracterizada por la
presencia de una dependencia de alcohol asociada a problemas físicos,
psíquicos y sociales"
“El alcoholismo es una enfermedad crónica de desarrollo insidioso y
evolución progresiva que se caracteriza por la incapacidad de la persona por
controlar su manera de beber, lo que da lugar a que en la mayor parte de las
ocasiones el afectado lo haga en forma excesiva y desarrolle problemas en
su salud, su familia, su trabajo, y en su relación con la sociedad en general…
esta pérdida de control es consecuencia de una dependencia física y síquica
al alcohol que el individuo ha desarrollado por consumirlo en forma frecuente
y excesiva, durante cierto tiempo y por una predisposición genéticamente
determinada, la Organización Mundial de la Salud, en el año de 1993 le dio
esta categoría, pues reúne” (8).
PASOS PARA EL ALCOHOLISMO
- Intoxicación etílica aguda (borrachera)
"La borrachera es una intoxicación por consumo excesivo de alcohol. Se
da cuando una persona llega al estado de ebriedad. Es un cuadro agudo,
32
o sea una complicación transitoria que tiene unas horas de duración,
después de las cuales la persona se restablece completamente”.
- El enfermo alcohólico.
El alcoholismo es una enfermedad crónica, caracterizada por la adicción
al alcohol con una dependencia física y psíquica a esta sustancia. Una
persona que ha desarrollado el alcoholismo, aunque deje de beber seguirá
siendo alcohólica, un bebedor normal o un alcohólico pueden estar
borrachos en un momento dado, pero un alcohólico aunque no esté
borracho sigue siendo un alcohólico.
“El término enfermedad alcohólica se refiere a un estado patológico
que el individuo tendrá toda su vida. Este desorden crónico podrá tener
etapas de control o asintomáticas, en donde no se manifiesten los
síntomas de la enfermedad, pero esta se mantiene potencialmente dentro
del paciente afectado. Existen algunos enfermos con enfermedades
crónicas como la diabetes, el reumatismo, la epilepsia, etc. Una
enfermedad crónica se controla pero no se cura. Un diabético que siga la
dieta prescrita, que tome los medicamentos hipoglucemiantes, que se
someta regularmente a los exámenes de laboratorio, seguramente estará
bien controlada su diabetes, podrá hacer una vida normal, pero no
podemos decir que esté curado puesto que, si descuida su tratamiento,
come azúcares o carbohidratos en exceso, su padecimiento se
descontrolará y se complicará. Lo mismo ocurre con el alcohólico,
mientras no beba, su padecimiento estará controlado, pero en cuanto
33
vuelva a beber los síntomas de su enfermedad crónica volverán a
manifestarse poniendo en riesgo su salud y enfermará a su familia” (10).
- Cómo reconocemos la enfermedad.
“Se dice que la enfermedad del alcoholismo tiene un desarrollo insidioso
porque es muy difícil precisar el momento en que se declara, en esto
radica una de las principales dificultades para el diagnóstico temprano del
alcoholismo, y lo más importante es que el sujeto afectado identifique,
reconozca y acepte que se le ha declarado una enfermedad que pone en
riesgo su salud y la de su familia, la mayor parte de los enfermos
alcohólicos reconocen su enfermedad o solicitan ayuda médica cuando
ya está muy avanzado el proceso o se ha presentado alguna complicación
médica”.
Igualmente, muchos médicos o psicoterapeutas por lo insidioso de la
enfermedad, no saben reconocerla oportunamente y en muchos casos,
solo le dan al bebedor problema la categoría de enfermo cuando ha
desarrollado alguna complicación médica como una cardiopatía o una
cirrosis hepática.
- Del uso al abuso.
“Este desarrollo insidioso radica en que el proceso que conduce al
alcoholismo en sus etapas pre-patológicas evoluciona muy lentamente (en
cinco, diez o más años) y de una forma muy sutil de modo que casi nadie
detecta los síntomas prodrómicos de la enfermedad. Durante la etapa
previa a que esta se declare no existe mucha diferencia entre un bebedor
social y un bebedor problema. Es muy difícil precisar el momento en que
34
el bebedor se convierte en alcohólico. El bebedor va pasando por ciertas
etapas antes de llegar al alcoholismo. Al principio solo bebe en forma
ocasional, más tarde empieza a beber en forma habitual (aquí desarrolla
un hábito), luego empieza a consumir alcohol en forma excesiva y cae en
lo que se llama abuso del alcohol o bebedor excesivo… esto ya
constituye un problema, aunque todavía no se desarrolla una franca
adicción al alcohol, que es justamente la última etapa del proceso que
marca el cruce de la frontera entre el bebedor y el alcohólico, la
medicina se basa en dos parámetros clínicos para determinar si un
bebedor excesivo se ha convertido en alcohólico. Estos dos parámetros
son: la tolerancia y el síndrome de supresión” (11).
La tolerancia se define como una adaptación biológica del organismo al
alcohol, por la cual el bebedor necesita mayor cantidad de alcohol para
obtener los mismos efectos que antes lograba con menor cantidad.
“El segundo parámetro para saber si el bebedor excesivo ya
desarrolló una dependencia física al alcohol es el Síndrome de
supresión, este constituye un conjunto de síntomas físicos y psíquicos
que presenta un bebedor problema después de haber bebido
excesivamente durante varias horas o días, cuando empiecen a bajar sus
niveles de alcohol en la sangre… lo anterior quiere decir que, una vez
alcanzados niveles altos de alcohol en la sangre se genera una
adaptación metabólica del organismo a estos altos niveles de alcoholemia.
Cuando la persona deja de beber, los niveles de alcohol en la sangre
35
empiezan a bajar, como el organismo ya está adaptado al alcohol al
disminuir la alcoholemia se produce una reacción de desadaptación
metabólica lo que se manifiesta a través de signos y síntomas que
provocan un grado de sufrimiento al paciente. Por decirlo de otra forma el
organismo (protesta) porque se le reducen los niveles sanguíneos de una
droga a la que ya se adaptó, presentándose dichas molestias que son una
forma de alarma para obligar al adicto a que siga bebiendo” (9).
- Del abuso a la adicción.
“Cuando aparece el fenómeno de la tolerancia en un bebedor, esto suele
resultar muy engañoso, pues lejos de que le cause preocupación, siente
que ya ha aprendido a beber, cada día aguanta más y, a diferencia
de antes, ahora consume grandes cantidades de alcohol sin que
se presenten síntomas tempranos de borrachera. Es en este punto
peligroso que la gente cree que ya aprendió a beber, el bebedor se confía,
y cada vez consume alcohol en mayor cantidad, con mayor velocidad,
durante más tiempo y con más frecuencia” (10).
“Esta adaptación biológica consiste en una serie de cambios
metabólicos de tipo adaptativo que ocurren en la intimidad del hígado y
del cerebro, dando lugar a una serie de transformaciones neuroquímicas,
en las vías metabólicas de degradación del alcohol, lo que finalmente
conduce al fenómeno de la compulsión, que es la incapacidad del
individuo para controlar su manera de beber, caer con más frecuencia en
el exceso alcohólico y presentar problemas de conducta que afectarán su
36
vida familiar, laboral y social. Estos cambios neurobiológicos, que
ocurren en la intimidad del cerebro son irreversibles, es decir si el sujeto
alcohólico deja de beber por un tiempo, pero más tarde vuelve a consumir
alcohol, el cerebro volverá a reaccionar en la misma forma como lo hizo
la última vez que bebió y tarde o temprano vuelve a aparecer el fenómeno
de la compulsión. Esto es lo que los expertos de la OMS llaman” (10):
(Reinstalación del síndrome de dependencia una vez que el
alcohólico vuelve a beber)
- De la adicción a la falta de control.
“Esta incapacidad de control, que es el síntoma primordial del alcoholismo,
deriva de la ya mencionada compulsión proveniente de las
transformaciones neuroquímicas que sufre el alcohólico en la intimidad de
su cerebro y también del síndrome de supresión. Por el temor de
presentarlo, el alcohólico sigue bebiendo para que no disminuyan sus
niveles sanguíneos de alcohol” (10).
- Las consecuencias del alcoholismo
Las consecuencias lógicas de esta incapacidad de controlar la manera de
beber son la ingesta excesiva del alcohol y los trastornos de la conducta,
los cuales dan lugar a la transformación de la personalidad del alcohólico
cuando se embriaga. El individuo se toma irresponsable, necio,
agresivo, repugnante, peligroso, desarrolla problemas de salud física y
mental como consecuencia de los niveles tóxicos de alcohol que
frecuentemente presenta y de los problemas a nivel de su familia, de su
trabajo y también de tipo legal y descrédito social.
37
- Herencia y/o aprendizaje.
“El último elemento de la definición se refiere a la etiología de la
enfermedad. El individuo desarrolla una dependencia psíquica (obsesión
por la bebida y necesidad de su consumo para aliviar tensiones) y física
(compulsión por la bebida e incapacidad para detenerse una vez que ha
empezado a beber) como consecuencia de dos factores: uno de tipo
heredado y otro de tipo aprendido” (10).
- El factor heredado.
“Es una predisposición genética a la enfermedad con la cual seguramente
nació el individuo. Está ampliamente demostrado el factor genético en la
etiología del alcoholismo, ya que todos los alcohólicos tienen un
familiar en primero o segundo grado que también lo es, aunque vale
la pena aclarar que esta predisposición genética no es determinante
para el desarrollo del alcoholismo sino que, necesariamente tiene que
interactuar con los otros dos factores etiológicos de la enfermedad,
que son el factor psicológico (vulnerabilidad psicológica para el manejo
de las emociones y el factor socio cultural (estar inmerso en un medio
propicio para el consumo inmoderado de bebidas alcohólicas)” (11).
- El factor aprendido
“Se refiere a la influencia socio-cultural que recibe el bebedor, en la mayor
parte de los bebedores, genéticamente predispuestos hacia la
enfermedad del alcoholismo y con una vulnerabilidad psicológica que le
dificulta el manejo de sus emociones, son una presa fácil para llegar al
alcoholismo… el bebedor, al exponer su organismo sistemáticamente a
38
niveles tóxicos de alcohol induce a cambios neuroquímicos en las vías
metabólicas he pato-neuronales, dando lugar a las transformaciones que
determinan en la dependencia física y por lo tanto la adicción al alcohol,
con esto hemos querido aclarar por qué el alcoholismo es una
enfermedad compleja de repercusiones severas en su familia, es una
enfermedad multifactorial (biopsicosocial) que presenta diferentes fases
en su desarrollo evolutivo y que para su comprensión, abordaje, manejo y
tratamiento requiere de un equipo multidisciplinario al tamente
organizado y capacitado” (11).
Consumir alcohol en la adolescencia altera la actividad neuronal
Una investigación finlandesa demostró que los bebedores jóvenes
reflejaban una reducción de excitabilidad neuronal, lo cual se asocia a
cuadros de depresión y ansiedad. Los riesgos cerebrales en el consumo
adolescente, de acuerdo a los especialistas El último informe del
Observatorio Argentino de Drogas, realizado en 2015, reflejó una realidad
alarmante en relación al consumo de alcohol en los adolescentes. En el
país, quedó estipulada en 13,4 años l a edad promedio en la que un joven
toma contacto por primera vez con la bebida y, por su parte, el 71% de
los argentinos entre 15 y 16 reconocía haber tomado alcohol al menos
una vez en el último mes.
Pese a su apariencia de droga blanda, el consumo de alcohol en la
adolescencia reveló graves secuelas a nivel cerebral a mediano y largo
plazo. Así lo demuestra un estudio reciente -publicado en la revista
39
Addiction Biology– y realizado en conjunto por la Universidad de Finlandia
Oriental y el Hospital Universitario de Kuopio.
De acuerdo a los resultados de la investigación, el consumo crónico y
extendido de alcohol en la adolescencia altera la excitabilidad cortical -las
respuestas de la corteza cerebral a ciertos estímulos- y la conectividad
funcional, que se vincula con el rendimiento de la actividad neuronal en
distintas zonas del cerebro.
El doctor Carlos Damin, jefe de Toxicología del Hospital Fernández y
director de FundarTox, señaló a Infobae: "La gente subestima al alcohol
porque como al día siguiente está recuperada supone que no pasó nada.
Y la realidad es que las manifestaciones de las intoxicaciones alcohólicas
se ven con el tiempo, sobre todo si éstas se producen en adolescentes,
ya que en ese caso el impacto es sobre cerebros que están en formación.
Hasta los 21 o 22 años los cerebros todavía se están desarrollando".
Para arribar a las conclusiones del estudio, los investigadores
finlandeses siguieron los cambios que experimentaba un grupo de 27
adolescentes bebedores, tanto hombres como mujeres, de entre 13 y 18
años que, al inicio del informe, se mostraban como física y mentalmente
sanos. Las variaciones que sufrieron a lo largo de la investigación fueron
luego contrastadas con otro grupo de referencia de 25 jóvenes que habían
tenido escaso contacto con la bebida.
El estudio se prolongó durante 10 años. Por lo tanto, los jóvenes que
antes tenían entre 13 y 18 años fueron analizados con estimulación
40
magnética transcraneal (TMS) entre los 23 y 28. Tal análisis consiste en
emitir corrientes de baja frecuencia en la búsqueda de activar neuronas
corticales y así captar las conexiones funcionales existentes. A su vez, se
los estudió en forma simultánea con electroencefalogramas.
El grupo de los 27 bebedores frecuentes registró, en el TMS,
una mayor actividad eléctrica general en la corteza vinculado a un ácido
llamado gamma- aminobutírico (GABA), el principal neurotransmisor que
inhibe el sistema nervioso central. El GABA implica reducción de
excitabilidad neuronal, lo cual se asocia a cuadros de ansiedad, depresión
y el surgimiento de distintos trastornos neurológicos.
En Argentina, el consumo de alcohol adolescente se refleja sobre
todo en las previas que se instalaron, en forma definitiva, en los últimos
años. Geraldine Peronace, médica psiquiatra y experta en adicciones,
sostuvo: "Tenemos que tener en cuenta el crecimiento de consumo de
alcohol. La mayor problemática no es el aumento del consumo, sino
también la cantidad de previas y la extensión de las mismas".
Los jóvenes encuentran en el alcohol una droga sin la mala prensa de
otras. Intuyen que su consumo no traerá mayores inconvenientes y, por
eso, en compañía de amistades se inician en la bebida a muy temprana
edad: "Es gravísimo la disminución del comienzo de la edad del consumo
porque además lleva de la mano a otros tipos de consumo. A partir de los
13 arranca el consumo de alcohol y comienza con bebidas fuertes, de
45° de graduación alcohólica", alertó.
41
LA FAMILIA
Tipos de familias
La familia es un sistema, en el sentido de estar compuesta por una
serie de elementos en interacción y con una organización tal que un
cambio en el estado de uno de los elementos irá seguido por cambios
en los demás. No se encuentra aislada, es un sistema abierto, en una
interrelación con otros sistemas de su entorno inmediato, de su
contexto sociocultural. Goza de un elemento fundamental (los valores
propios de la familia) y otro elemento normativo (los límites y leyes)
que regulan los comportamientos en su seno y las relaciones entre
sus miembros. Posee una estructura jerárquica que garantiza el
funcionamiento del sistema; y que está a su vez compuesta por
diferentes niveles:
- Nivel conyugal, nivel de relaciones entre la pareja de
cónyuges
- Nivel parental, nivel que se establece entre los padres y los
hijos
- Nivel fraterno o filial, se refiere a las relaciones entre
hermanos
“La estructura jerárquica se completa con las relaciones que se dan
en cada uno de estos niveles. Son importantes los límites y las
normas que se fijan o establecen para cada uno de estos niveles” (10).
1. Familia nuclear
Es una familia formada por una pareja, que pueden o no tener hijos,
tienen un parentesco legítimo y viven juntos.
2. Familia seminuclear
42
Familia con hijos formada por un solo jefe de familia, sea el
padre o la madre debido a soltería, viudez, separación, etc.
3. Familia extensa
Formada por miembros familiares que tienen un vínculo de
varias generaciones.
4. Familia compuesta
Familia a la que se unen miembros sin nexos consanguíneos ni de
filiación
(Compadres, ahijados, amigos, huéspedes).
5. Familia extensa modificada
“Son familias que tienen apoyo de sistema de redes familiares y
pautas de ayuda mutua (ancianitos, albergues etc.) Hay familias
cuyos límites son claros, esto es, que los derechos, deberes, y los
roles del padre, la madre y de los hijos están perfectamente
definidos, existen otras familias donde las normas y límites son
claros, pero sobre todo rígido o sea, los padres tienes derechos y
los hijos tienen sobre todo deberes, los hijos pueden dar pocas
opiniones… en otras familias cuyos límites, roles y normas son
especialmente difusos, la diferencia entre los papeles de los padres
y los hijos no es nítida, los hijos pueden asumir responsabilidades
de padres y el padre y la madre pueden ser aliados, enemigos o
confundirse entre sí, La familia es un sistema en continua
evolución y cambio, adaptándose y transformándose en
relación con las presiones internas y externas (Rodríguez y
Sanz, 1987), y que va atravesando su ciclos vital o momentos de
43
crisis normativas (normales) estas son: noviazgo, matrimonio,
aparición del primer hijo, aparición de otros hijos, adolescencia,
juventud, matrimonio de los hijos y retorno a la soledad de la pareja”
(13).
6. Familia funcional
Una familia sana o funcional es aquella que tiene una estructura
flexible, es capaz de modificar sus patrones de interrelación,
adaptarse a los cambios y asumir nuevas funciones en
correspondencia con la evolución de su ciclo vital; son familias
creativas, gratificantes, formativas y nutridoras.
7. Familia disfuncional
“La falta de afecto y comunicación real entre padres e hijos hace que
estos se distancien poco a poco del entorno familiar, al no
encontrar allí respuesta a sus problemas. El poco interés de los
padres en la educación de los hijos o el deficiente control por un
excesivo liberalismo en la educación llevan a una inadecuada
formación de los adolescentes… otras pautas incorrectas de
educación son las actitudes de sobreprotección o autoritarismo que
dificultan el diálogo de la familia y generan diversos tipos de
carencias afectivas y un clima que no favorece el crecimiento
personal con la falta de independencia y de capacidad para afrontar
situaciones problemáticas, por otro lado, el mínimo esfuerzo empuja
a los adolescentes a conseguir todo por la vía de la facilidad y de la
inmediatez. Una familia disfuncional es aquella que se ha
44
establecido de conflictos no resueltos que conllevan a estados
tensionales que afectan el clima y la estructura familiar… se
caracteriza por un estancamiento, un ciclo permanente de
infelicidad, lucha por el poder, distorsión de la comunicación, mal
manejo en la agresión, poca afectividad familiar y crisis de autoridad,
las familias que tienen un familiar con alcoholismo se dice que
llegan a ser disfuncionales, son familias con problemas, son tensas
y pueden llegar a ser violentas, obstaculizan en menor o mayor
medida el desarrollo de sus miembros, suelen presentar
alteraciones en la autoestima, bajo desempeño escolar, problemas
afectivos emocionales y de comportamiento, dificultades en las
relaciones interpersonales, pueden ser maltratadores” (13).
“Las reglas familiares se tornan difusas, confusas, rígidas e
injustas para sus miembros, así como los roles de cada miembro
familiar que se va distorsionando a lo largo del proceso del avance
de la adicción. Todos los miembros de la familia se afectan de este
sistema de reglas disfuncionales, y es allí donde los niños van
formando su carácter co-dependiente que puede facilitar el desarrollo
de adicciones o de relaciones enfermas en el futuro. Se ha
observado que el alcoholismo ocasiona un desequilibrio en todos los
ámbitos del ser humano, del alcohólico mismo en su trabajo, en el
área social, el área personal y desde luego en su familia. Así pues,
las relaciones interpersonales se van deformando conforme avanza
el alcoholismo del sujeto lo que se manifiesta al relacionarse con sus
45
semejantes. Además se puede decir que es un problema que
trasciende en cuanto a que tiende a dejar huellas emocionales muy
profundas entre los miembros más cercanos al alcohólico, pero sobre
todo en los hijos que se van formando experiencias agradables y
representa un obstáculo para un adecuado desarrollo de cada
integrante de la familia, considerando así que todos los miembros de
la misma sufren las consecuencias del alcoholismo, incluyendo
hermanos, amigos y familiares, es decir toda persona que
mantenga una relación estrecha con un alcohólico resulta afectada
de alguna u otra manera… el ambiente familiar que prevalece en un
hogar alcohólico y disfuncional suele ser la cuna en la que giran los
problemas de la familia ya que estas colocan en el centro de sus
vidas al alcohólico y en torno a él giran todos sus miembros. La familia
alcohólica es una familia disfuncional (Black, 1981), siendo los
siguientes parámetros sus características más comunes” (15).
o El comportamiento de sus miembros es impredecible e incoherente.
o Las emociones se reprimen.
o Cuando expresan sus sentimientos se enjuician culpándose unos a
otros.
o Existe violencia, agresividad y generalmente se destruyen los
vínculos afectivos.
o Sus reglas son implícitas, surgen de la vergüenza, miedo y culpa y
tienen actitudes rígidas.
o Predomina una atmósfera desagradable
46
o Hay alianzas destructivas, uno de los padres se une a un hijo contra
el otro padre.
“Ahora bien, tanto la familia funcional normal como la familia
disfuncional alcohólica pueden no presentar los puntos anteriores pero
si tienden a predominar unos rasgos más que otros. Las pautas de
comunicación en una familia disfuncional se dice que tienden a ser
caóticas, además de que no cuentan sus miembros con la oportunidad
de ser escuchados. Existe una triangulación que obedece a una alianza
excesiva o escasa, contrario a las familias funcionales en las cuales la
lealtad y la estabilidad para mantenerse unidas son suficientemente
flexibles para estimular el crecimiento individual de sus miembros, existe
la posibilidad de que las familias con alto índice de disfunción familiar
se hayan adatado y asumido esta situación como estilo de vida con las
condiciones sociales, culturales, psicológicas, educativas y los mismos
planes trazados, lo que las hace más vulnerada a los procesos de salud
y enfermedad. La salud porque es la que regula y mantiene los procesos
de salud – enfermedad tanto en el interior como el exterior de esta familia
y en relación con otros sistemas” (13).
- Se está en presencia de una familia disfuncional cuando las
interrelaciones personales entre sus miembros están matizadas por la
falta de equilibrio y armonía emocional.
- “Por otra parte no son satisfechas las necesidades afectivas,
culturales y educativas con consecuente formación y transformación de
cada uno de sus integrantes. En estas familias la comunicación no es
47
franca abierta y espontánea. Si se afectan algunas de sus funciones y
existe un rompimiento de la comunicación con la insatisfacción de las
necesidades que le corresponden ser satisfechas por la familia, ocurre
entonces una desarmonía y desequilibrio emocional y con ello, la
disfunción familiar que no logra la formación y transformación de sus
miembros e inclusive en ocasiones esta disfuncionalidad trasciende los
límites de la familia nuclear para llegar a la familia extendida y a otros
elementos de la comunidad. En estas familias sus miembros pueden
demostrar disfuncionalidad cuando”:
- Se pierde el control con facilidad y con ello el equilibrio emocional.
- Las manifestaciones de irritabilidad son frecuentes.
- Existe un incorrecto manejo de la enfermedad que lleva al rechazo del
alcohólico y hasta de algunos de sus familiares.
- Hay agresividad en las respuestas a través de la comunicación.
- Suelen ser víctimas o victimarios.
- Se culpan unos a otros.
- Hay limitadas expresiones de afecto.
- Se expresan sentimientos de culpa y agresividad almacenados del
pasado.
- Decrecen las relaciones entre sus miembros.
- Inconsistencia al regular límites y cumplimiento de reglas.
- La comunicación es inefectiva, esta se matiza de ofensas y
discriminaciones injustas.
Características de la familia del siglo XVIII
- La casa pasa a ser un ámbito privado y de intimidad.
48
- A la madre se la considera el centro del hogar.
- Se somete a los hijos/as a una libertad vigilada y a un
aislamiento exagerado respecto a los peligros del exterior.
- Aparece la escuela como una institución formativa y socializadora.
- Se alarga la infancia a todo el período escolar.
Características de la familia actual
- Se afianza la familia como unidad de producción y consumo. Los
miembros de la familia ahora deben salir fuera del hogar y trabajar.
- Se extiende la familia nuclear y disminuye la familia extensa aunque
lentamente y se preservan algunas relaciones con la familia extensa.
- Aparecen otros modelos de familias: monoparentales, unión libre, de
separados, de divorciados con o sin hijos etc.
- Se alarga el número de años que los hijos e hijas permanecen en el hogar;
permanecer en el hogar hasta los 30 años empieza a ser lo normal y no
lo excepcional.
- Han surgido redes secundarias (asociaciones locales) para dar apoyo a
las familias y mejorar el sentimiento de inseguridad.
- De esta manera nos damos cuenta de la importancia fundamental que la
familia continúa teniendo en las sociedades.
Podemos decir que en la actualidad las familias son más pequeñas
(extensión de las familias nucleares y descenso de la natalidad), están
más aisladas (familia menos extensa y deterioro de los vínculos sociales,
los hijos conviven durante más años), pero las relaciones de convivencia
diaria son de menor duración (trabajo y estudio fuera de casa), las
familias mantienen una influencia sobre sus miembros, pero esta
49
influencia la deben compartir con otras instituciones socializadoras
(escuela, colegio, trabajo etc.).
Criterios para determinar disfunción familiar según Satirs
Para determinar el grado de disfunción familiar de una familia, Satirs
emplea los siguientes criterios:
1. Comunicación: En una familia funcional (normal) la comunicación
entre sus miembros es clara, directa, específica, y congruente,
características opuestas a una familia disfuncional.
2. Individualidad: “La autonomía de los miembros de la familia
funcional es respetada y las diferencias individuales no solo se
toleran, sino que se estimulan para favorecer el crecimiento de los
individuos y del grupo familiar”.
3. Toma de decisiones: “La búsqueda de una solución personal
apropiada para cada problema es más importante que la lucha por
mejora grupal. En las familias disfuncionales importa más, ver
quién va a salirse con la suya; y consecuentemente los problemas
tienden a perpetuarse porque nadie quiere ceder o perder”.
4. Reacción a eventos críticos: “Una familia funcional
es lo suficientemente flexible para adaptarse cuando las
demandas internas o ambientales así lo exigen, de manera que se
puede conservar el equilibrio sin que ninguno de los miembros
desarrolle síntomas”.
“En cambio, en una disfuncional, la rigidez y la resistencia al cambio
favorecen la aparición de problemas cuando las crisis amenazan con
50
romper el equilibrio. La disfunción familiar puede manifestarse por
medio de algunos síntomas en sus integrantes. Por ejemplo, el
conflicto estimado no resuelto en la pareja o entre padres e hijos;
puede presentarse como una depresión, con síntomas corporales en
los adultos o los niños, como problemas de conducta o como un
trastorno de simulación en los adolescentes. Gran parte de los
trastornos psicosociales tienen su origen en la disfunción familiar. Los
miembros de las familias disfuncionales suelen utilizar muy
frecuentemente los servicios de salud, y demuestran su incongruencia
entre el sufrimiento de su padecimiento y la naturaleza relativamente
menor de sus síntomas; con frecuencia les resulta difícil encontrar el
origen de sus problemas” (21).
LA INFLUENCIA DEL ALCOHOL EN LAS RELACIONES
FAMILIARES
“Hablar del alcoholismo puede resultar polémico dado que se trata de
una enfermedad que afecta a una importante población (el 77% de la
población en el Ecuador tiene un familiar que padece problemas con
el alcohol. INEC 2001), por lo que deberíamos tratarlo como una
epidemia. La epidemia alcohólica corre pareja y a la sombra de otra
epidemia todavía mayor: el tabaquismo, que afecta a millones de
ecuatorianos… existen algunas consideraciones acerca de la familia y
el alcoholismo que tienen una relación mutua de interdependencia.
Generalmente nos preguntamos ¿Qué es lo que podemos hacer
mientras él o ella (alcohólico/a) no quieren iniciar un tratamiento?
51
¿Cómo perturba a la evolución de una familia la existencia de un
alcohólico en ella?” (21).
“¿De qué forma podemos prevenir en casa el alcoholismo para
que nuestros hijos no caigan? Una persona es alcohólica cuando es
incapaz de dejar de beber aun reconociendo los trastornos que le
procura el consumo de alcohol. Los problemas que ocasiona el alcohol
son de diferentes tipos como hemos visto. Lo característico del
alcohólico es su afán compulsivo a continuar bebiendo. Algunos
especialistas señalan que el alcoholismo no es una reacción a algo
sino más bien es un impulso básico primario, tan poderoso como el
hambre o la sed, desencadenado y asociado a la química del cerebro.
El alcohólico continúa bebiendo a pesar de las consecuencias
negativas; incluso, a veces elige no beber, pero continúa haciéndolo a
escondidas de todos modos pese a haber tomado la decisión firme de
no hacerlo” (25).
“Para un alcohólico recaer en la bebida es tan natural como
hacerlo en otros impulsos primarios. Para algunos autores, el
alcoholismo sería un impulso aberrante hacia el consumo de alcohol.
Podríamos considerar al alcoholismo como una colección de
enfermedades, pero cuando comienza a beber no está claro que exista
enfermedad alguna ni dependencia. En realidad se dice que lo que
existe no es el alcoholismo sino alcohólicos, que cada uno es diferente
aunque sin duda podemos encontrar rasgos y tendencias comunes. El
alcoholismo dificulta y perturba el normal desarrollo, de la
52
personalidad, y que como consecuencia del uso reiterado del alcohol
produce enfermedades a nivel físico y mental, de comportamiento etc.
Todo esto suele suceder durante el proceso que llevará al adolescente
a convertirse en adulto, por lo que inevitablemente repercutirá en la
familia y en el entorno social del individuo que bebe” (31).
“Nos encontramos con personas que en lugar de enfrentarse a los
problemas para crecer y madurar con ellos, por diferentes razones han
continuado bebiendo desajustándose la familia gradual y
progresivamente, del mismo modo que las familias atraviesan por
ciclos vitales, necesitan superar para continuar creciendo,
madurando y evolucionando, las personas atravesamos fases o
crisis que nos permitirán desarrollar nuestra personalidad, las
necesidades, las expectativas y las formas de comportarnos irán
variando en cada fase o ciclo de nuestra vida” (35).
MECANISMOS DE DEFENSA DE LA FAMILIA Y EL
ALCOHÓLICO
Existen mecanismos de defensa bastante habituales que son
utilizados tanto por el alcohólico, como por los familiares más
cercanos o coadictos.
1. Negación. “Al principio el afectado puede negarlo todo o parte,
intenta preservar un cierto equilibrio interno, que la vida no se
le complique más de lo que ya tiene. Sin duda no lo consigue y
da lugar a mayores mentiras que generan un clima de mayor
desconfianza. También los familiares suelen negarlo todo al
principio, no le ayudan, tampoco se ayudan a sí mismos…
53
restar importancia a la gravedad y a las consecuencias
de la enfermedad. Él pretende protegerse o su familia pretende
protegerlo”.
2. Racionalización. “ Tendencia a buscar excusas, a justificar lo
injustificable para encubrir las consecuencias de lo que
bebe. Si rechaza el tratamiento se le deben mostrar todas las
consecuencias de su alcoholismo. La familia también utiliza esta
defensa para encubrir la situación”.
3. Proyección. “Busca culpas fuera de sí mismo en el familiar, en
el grupo de amigos, en la sociedad, en los padres etc. A su vez
la familia puede culpar cruelmente al alcohólico de sus propios
fallos y proyectar su resentimiento contra él. En general tanto
el alcohólico como el familiar precisan de apoyo exterior… la
familia debe ser informada y orientada para poder empezar a
modificar la relación con el afectado”.
LA FAMILIA Y EL ALCOHÓLICO
“Es frecuente que el resentimiento hacia el alcohólico constituya un
elemento de culpabilidad en el seno de la familia. El alcohólico, al
principio, suele engañarse consciente o inconscientemente sobre su
problema, el familiar más cercano o la persona que tiene influencia
sobre él suele protegerle de las consecuencias de su alcoholismo.
Cada alcohólico es diferente, pero casi todos tienen alguien en quien
apoyarse, alguien que calla, aguanta o mantiene el engaño ante los
demás. A veces hablamos de coadictos, el alcohólico depende del
54
alcohol y del familiar cercano… el coadicto dice que su vida se
vendría abajo si no tuviera a esa persona que pese a que le genera
tantos sufrimientos, a ella la debo aguantar, de esta manera se
perpetúan las relaciones dañinas de sobreprotección, de miedo, de
ocultación de vergüenza, el alcohólico puede llegar a controlar el
estado de ánimo del familiar más cercano o del coadicto. Podríamos
considerar al o los familiares cercanos (tan enfermos) como al propio
alcohólico. El reconocer esta situación de alcoholismo, el actuar con
sinceridad y honestidad, suele ser el mejor antídoto contra la
dependencia. La familia pasa a ser el elemento motivador esencial
para la toma de decisiones, y va a ser el continente del paciente
durante todo el proceso, pero para que ello sea posible, antes debe
resolver sus propios problemas” (36).
“En la mayor parte de las ocasiones va a precisar tratamiento
específico para su patología, su angustia y desorientación. Mientras el
alcohólico no decida dejar de beber, y de ser necesario solicitar ayuda;
para ello la familia debe centrarse en resolver su propia angustia, su
propio escepticismo, sus dudas, respetarse y valorarse a sí misma y
comenzar a modificar progresivamente las relaciones con el
alcohólico. La familia también es susceptible de apoyo con
mecanismos de auto-mutuo-ayuda de parte de familias con problemas
similares. Contactar y conversar con otras familias que en situaciones
parecidas, han sido capaces de encontrar una vía de solución al
problema,
las suele animar a continuar en el proceso” (37).
55
REUNIONES DE FAMILIAS CON PROBLEMAS
RELACIONADOS CON EL ALCOHOL.
Al reunirse varias familias con problemas similares, se forma una
comunidad multifamiliar insertada en un barrio, que se motivan con
regularidad para producir un cambio positivo en el estilo de vida,
además de otros aspectos con el propósito de alejar el alcohol de la
vida familiar. Existen aspectos fundamentales en estas reuniones:
“Asisten personas solas, y familias con problemas similares, no
es solo conseguir la abstinencia de las bebidas alcohólicas, sino el
cambio en el estilo de vida familiar… la importancia de esto, está no
solo en superar el dilema del beber - no beber, sino en modificar el
comportamiento de todo el grupo familiar. Sin este cambio en el estilo
de vida también el comportamiento relacionado con el alcohol no podrá
llegar a ser de beneficio para toda la familia” (37).
“Todos los cambios deben venir en relación con otros; en primer
lugar con la familia, en el ambiente social, laboral y en el tiempo libre.
Se aprovecha las reuniones que se realizan en una sede y en un
horario fijo; se efectúan una vez por semana, tienen una duración de
dos horas y media, en las que se encuentran estas familias. Una de las
mayores dificultades en esta labor es lograr que la persona con
problemas de alcohol, y su familia acepten la abstinencia definitiva
con un profundo y duradero cambio en el estilo de vida. El mejor
resultado se obtiene cuando las personas que presentan problemas
relacionados con el alcohol, los bebedores moderados y sus familias
56
no tienen temor de enfrentar y asumir su abstinencia los efectos del
consumo excesivo de alcohol sobre el organismo son ampliamente
conocidos, pero para el grupo investigador son las causas de los
problemas familiares, sociales y laborales, que en la mayoría de las
veces resultan catastróficas… con el presente trabajo nos propusimos
hacer una revisión de un conjunto de aspectos relacionados con la
salud familiar, considerando ésta como un proceso único e irrepetible,
que se caracteriza por no ser la suma de los problemas de salud
individual de sus miembros y por tener un origen multicausal donde
intervienen factores socioeconómicos, socio psicológicos,
psicosociales, del funcionamiento familiar, de la etapa del ciclo
evolutivo, de la estructura y de la propia salud individual de los
miembros. La salud familiar no es un estado estático, sino está sometido
a un proceso de transformación, donde juegan un papel fundamental
las potencialidades con que cuenta la familia” (39). (Guerra, 2002, p.
56). Para vivir de una manera sobria en todos los roles cotidianos y
compartir con los miembros de su entorno.
SALUD FAMILIAR Y COMUNIDAD
“La salud familiar ha constituido una preocupación para todos aquellos
que trabajan con la familia. Cuando se la ha intentado definir en
ocasiones se ha referido a la salud de sus miembros, y en otras al
funcionamiento familiar. En la actualidad el modelo de salud familiar no
tiene una delimitación clara entre aquellos problemas de salud
individual de los miembros de la familia, y la salud del conjunto o del
57
grupo familiar propiamente dicho. En algunos casos se hace énfasis
en la salud individual sin lograr articular ésta con la salud familiar, y en
otros casos se parcializan en algunos elementos interactivos del
grupo, descuidando otros elementos que también son importantes.
Esto hace que en este momento no podamos contar con una definición
que contemple todos aquellos aspectos que están presentes en la
salud familiar, y a los que se ha llegado por la profundización en el
terreno práctico y teórico con la familia” (32).
“Definió la salud familiar como la salud del conjunto de los
miembros en términos de funcionamiento efectivo de la familia;
definición ésta muy acertada al contemplar el elemento funcionamiento
familiar tan importante para la salud, pero de forma incompleta, Horwitz
Campos y otros en 1985 plantearon que la salud familiar puede
considerarse como el ajuste o equilibrio entre elementos internos y
externos del grupo familiar, la capacidad de la familia para adaptarse
y superar las crisis. Aquí se incorpora el elemento de la capacidad
familiar para superar las crisis y de adaptación ante los cambios. Louro
I (1993), coincide con que el enfoque sistémico de la familia contribuye
al análisis de la salud familiar desde una posición de síntesis de las
relaciones interpersonales, y que no puede reducirse a la adición o la
suma de sus miembros” (33).
“La familia es funcional en tanto propicie la solución a problemas
sin afectar desmedidamente la satisfacción de las necesidades de sus
miembros, según la etapa del desarrollo en que se encuentre y el
58
tránsito armónico por las etapas del ciclo vital… la autora contempla los
elementos del ciclo vital y destaca la importancia del enfoque
sistémico, Pérez E (1977), define la salud familiar como el resultado
del equilibrio armónico entre sus tres componentes la salud, los
factores socioeconómicos y culturales y el funcionamiento familiar,
siendo este último el que juega el papel rector, pues expresa la
capacidad, la relación dinámica y sistémica que se establece entre sus
miembros, y la capacidad que tiene el grupo para enfrentar las crisis la
salud, que aunque no es explícita, parece estar referida a la de los
miembros y su connotación en la salud familiar, los factores
socioeconómicos y culturales” (33).
“Por último vamos a ver una definición que intenta englobar las
anteriormente dadas. Ortiz T (1996), define la salud familiar como la
salud del conjunto de los miembros en términos de funcionamiento
efectivo de la misma, en la dinámica interna, en el cumplimiento de
funciones para el desarrollo de los integrantes, y en la capacidad de
enfrentar los cambios del medio social y del propio grupo, propiciando
el crecimiento y desarrollo individual según las exigencias de cada
etapa de la vida. Lo novedoso en este caso está en la incorporación
de la capacidad de enfrentamiento a los cambios tanto internos como
externos, lo que permite el crecimiento y desarrollo de los
miembros. De este análisis se extrae una conclusión y es que la propia
práctica de la medicina familiar nos está demandando un cambio
paradigmático en la conceptualización de la salud familiar” (33).
59
“En las últimas décadas se ha acumulado la suficiente
experiencia que obliga la búsqueda de un enfoque más
contemporáneo de dicha temática. Para el análisis de la salud familiar
el modelo médico clásico y el método clínico resultan insuficientes, hay
que pensar en hacer uso del modelo epidemiológico, partiendo del
diagnóstico del problema de salud familiar, de la determinación de
cuáles son aquellos factores psicosociales que ejercen un papel
protector o de riesgo de enfermar a la familia… este enfoque permite
conocer qué factores predisponen o condicionan la salud, y con qué
recursos cuenta la familia para enfrentar el problema. La familia, aún
en medio de una situación estresante, puede redescubrir formas de
afrontamiento a la problemática, teniendo como resultante el recobrar
el estado de salud de la familia y el bienestar de sus miembros. La propia
familia puede crear un ambiente propicio para ajustarse a diversas
situaciones, permitiendo la participación de sus miembros para
identificar el problema e ir a la búsqueda de la solución ayudándose
unos a los otros. La familia es capaz de aplicar los patrones de solución
de problemas, usar las alternativas adecuadas, para de esa forma
facilitar y promover el bienestar y la salud familiar, la salud familiar hay
que verla en una relación individuo-familia-sociedad. Esto quiere decir
que la salud de la familia va a depender de la interacción entre factores
personales (psicológicos, biológicos, sociales), factores propios del
grupo familiar (funcionalidad, estructura, economía familiar, etapa del
ciclo vital, afrontamiento a las crisis) y factores sociológicos (modo de
vida de la comunidad, de la sociedad)… la relación entre la salud
60
individual y la salud familiar se considera que es de doble vía, es decir,
que la influencia es recíproca” (39).
“La salud individual se desarrolla en el contexto de una familia
con la formación de hábitos, estilos de vida, sistemas de valores,
normas, actitudes y comportamientos hacia la salud, y con aquellos
problemas de predominio biológicos, ya sean de carácter genético o
no, que se transmiten de un miembro a otro. Con estos elementos,
tanto biológicos como psicosociales, se construye la salud individual.
Ahora bien, cualquier problema de salud individual puede llegar a crear
un problema de salud familiar, tanto de orden psicosocial, como de
predominio biológico; por ejemplo, en el primer caso tenemos cómo el
alcoholismo en un miembro de la familia llega alterar la dinámica
familiar. Igualmente, el nacimiento de un niño con síndrome de Down
implica un reajuste familiar que puede llevar a la disfunción familiar si
la familia no es capaz de reorientarse, así como el impacto de una
enfermedad con mal pronóstico en un miembro de familia. Los
problemas de salud familiar ejercen su influencia sobre la salud
individual, determinándola a través de las prácticas saludables o
patógenas seguidas por el grupo familiar. Un modo de vida familiar
saludable promueve la salud de los miembros, mientras que un modo
de vida familiar no saludable puede llegar a enfermar a los integrantes
de la familia… el modo de producción, los factores geográficos
naturales, las estructuras sociopolíticas y las condiciones materiales de
vida, son elementos que condicionan el modo de vida de la sociedad y
determinan el estado de salud de la población, demostrando que las
61
condiciones macro sociales están estrechamente relacionadas con la
salud individual y de la familia. Dejando esclarecida la relación entre
lo individual, y la familia y la sociedad, podemos pasar a hacer algunas
especificaciones sobre la salud familiar” (31).
“No es un estadio, sino un proceso continuo. Se construye a
diario, en la propia dinámica interna que establecen los miembros, en
la toma de decisiones, en el enfrentamiento ante cada nueva situación,
en la forma en que se educan y socializan a los miembros, es un
proceso único e irrepetible en cada familia, que se caracteriza por
manifestaciones propias que la identifican en cada grupo familiar” (47).
No es la suma de la salud individual.
“Es un proceso dinámico que se encuentra en un continuo
equilibrio y cambio. La familia siempre está retada al cambio, los
acontecimientos propios del ciclo vital y aquellos hechos o situaciones
accidentales producen cambios en la vida familiar; es la capacidad de
adaptación, la llamada al reajuste familiar y la búsqueda del
equilibrio… los problemas de salud familiar tienen un origen
multicausal, está determinada por factores socioeconómicos
(condiciones materiales de vida de la familia, total de ingresos y
per cápita familiar), factores socio psicológicos (modo de vida
familiar, integración social, participación social, convivencia social),
factores socioculturales (nivel educacional de los miembros de la
familia), el funcionamiento familiar, la estructura familiar, el estado de
salud de los miembros de la familia, la forma de afrontamiento a los
62
acontecimientos y conflictos internos y externos, y el acceso a las
redes de apoyo… tomando en cuenta los elementos señalados
anteriormente, pudiéramos resumir que la salud familiar es un proceso
único e irrepetible que no se caracteriza por la suma de los problemas
de salud individual de sus miembros, tiene un origen multicausal
donde intervienen factores socioeconómicos, socios psicológicos,
socioculturales, del funcionamiento familiar y de la propia salud
individual de los miembros” (34).
“Se encuentra en continua transformación, donde juegan un
papel fundamental los recursos protectores de la familia. (Velasco,
2000, p. 372) La salud familiar es la resultante de la interacción
dinámica interna entre los miembros de la familia y el medio, es
susceptible de experimentar cambios a lo largo del desarrollo de la
familia, varía en dependencia de la capacidad de la familia para afrontar
los acontecimientos propios del ciclo vital o los accidentales, y de los
recursos protectores con que cuenta (el funcionamiento familiar, la
capacidad de ajuste o de adaptación a los cambios para superar las
crisis, el apoyo social, la salud de los miembros, entre otros). La salud
familiar se expresa en la satisfacción y en el bienestar de los
miembros con la familia, con una intimidad respetuosa, donde prime
el respeto al derecho individual, se potencie la autodeterminación, la
responsabilidad de sí mismo y para con la familia, propiciando el
crecimiento y desarrollo individual según las exigencias de cada etapa
del ciclo evolutivo, en la capacidad de enfrentar de modo eficiente y
adecuado los problemas y conflictos de la vida cotidiana, apoyándose
63
mutuamente, para asumir los cambios y ajustarse a ellos… se plantea
la salud familiar como una alternativa de atención integral en las
unidades primarias de atención en salud, a fin de aumentar los niveles
de protección específica para los riesgos biológicos y psicosociales,
con una adecuación y optimización del recurso existente, mediante
el sistema de referencia en los casos que así lo ameritan” (12).
ADOLESCENCIA
“La adolescencia es una época de la vida que marca la transición entre
la infancia y el estado adulto, por lo general, se considera que
comienza alrededor de los 12 o 13 años y finaliza hacia los 19 o 20
años, durante este periodo, se producen grandes cambios y el
adolescente verá cómo se desarrollan en él aspectos como el físico,
el intelectual, el social, etc…la adolescencia es el momento de
nuestras vidas en que realmente se aprende sobre el mundo que nos
rodea y a encontrar nuestro lugar en él. Este aprendizaje implica el
intentar nuevas experiencias, algunas de las cuales pueden resultar
arriesgadas o incluso peligrosas, los adolescentes a esta edad
anhelan la excitación en una forma que la mayoría de los adultos
encuentran difícil de comprender, sobre todo las actividades excitantes
que pueden resultar peligrosas. Afortunadamente, la mayoría de los
adolescentes buscan estas sensaciones en la música, el deporte u
otras actividades que precisan de gran cantidad de energía pero que
conllevan un escaso riesgo físico real” (13).
64
¿POR QUÉ BEBEN LOS ADOLESCENTES?
“En el caso de la adolescencia, muchas veces se niega sufrir
alcoholismo puesto que no se bebe entre semana, sin embargo,
sobrepasarse todos los fines de semana y comenzar a depender de
ese hábito conlleva también un tipo de alcoholismo, ya que crea
dependencia y adicción hacia ese tipo de bebida. Generalmente, las
personas que terminan en el alcoholismo, poco a poco empiezan a
beber también entre semana, y sin ningún motivo aparente o buscando
los motivos donde no los hay” (14).
“En el ámbito global, es importante tener en cuenta que ha habido
un cambio considerable en las costumbres sociales que favorecen de
alguna manera el consumo de alcohol; donde cada vez se pierde
valores, y por otro los/as adolescentes tienen hoy una mayor
independencia económica en líneas generales, que les permite entrar
de lleno en la Sociedad de consumo” (14).
“Esta situación se da debido a una serie de variables, como crisis
de valores, violencia intrafamiliar, además de una serie de cambios
que vive el adolescente como crisis de identidad, conformación de
grupos, cuestionamiento de la autoridad, desarraigo de los padres y
búsqueda de ideales, entre otros, los cuales conducen al adolescente
a actuar inadecuadamente, apropiándose de modelos que lo
perjudican, por lo cual, se presentan altibajos por el estado de
confusión que viven, conduciéndolos al alcohol, como medio de
65
evasión de sus problemas, pensando que con este se encuentra la
solución, sin darse cuenta que se está convirtiendo en un adicto”(15).
“Para los adolescentes el alcohol es como una quitapenas, que
le permitirían esquivar los límites que la realidad impone y acceder a
un mundo que ofrecería mejores condiciones y sensaciones… apartir
de aquí podríamos constatar que la mayoría de los/as adolescentes
no solo beben por placer, sino, por múltiples razones que se podrían
agrupar en dos procesos” (32):
1. La búsqueda de efectos agradables. El encontrarse a gusto, en la
búsqueda de una mayor capacidad de relación, etc.
2. Elementos de presión social, el bombardeo de la publicidad y la
oferta, etc.
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DEL ALCOHOLISMO EN LA
ADOLESCENCIA
- Entre las causas del alcoholismo en adolescentes, las más
comunes son: Para formar parte de un grupo de amigos.
- Para divertirse más y sentirse bien. Para olvidar los problemas.
- Por el gusto al sabor.
- Para desinhibirse y "quitarse vergüenzas" que les permita hacer
cosas que de otra manera no harían.
“Muchas veces inciden los problemas familiares (malas
relaciones dentro de la familia), sociales (necesidad de pertenecer a
un grupo de iguales), escolares (problemas en la escuela que me
llevan a beber para olvidar) en la existencia del alcoholismo. La
66
mayoría de los adolescentes han consumido alcohol por lo menos una
vez en su vida y, quizá, haya tomado de más en alguna ocasión” (10).
“Esto puede ser normal, pues el que un adolescente tome bebidas
alcohólicas son caracteres típicos de su edad, al igual que lo son los
conflictos generacionales, la confrontación de ideas y actitudes, y todo
lo típico de esa edad. Pero cuando el joven lo hace con frecuencia y
sin medida, y su vida se ve afectada en términos de su desempeño y
calidad, entonces el muchacho ya es un alcohólico” (9).
CARACTERÍSTICAS DE LOS ADOLESCENTES CON EL
ALCOHOL
- Repetidamente se levanta y llega tarde al colegio, a clase,
a algún entrenamiento, etc.
- Falta a clase o se escapa del salón con frecuencia. Su
rendimiento académico se deteriora.
- Presenta problemas de retención y de juicio Inicia pleitos
frecuentes con sus amigos y discute constantemente. Descuida
su apariencia, muestra desaliño inusual.
- Es hostil con los que le rodean.
- Se aísla de la familia, tiene cambios bruscos de humor. Se ve
involucrado en peleas, robos.
- Cambia muy seguido de amigos.
- Tiene dificultad para conciliar el sueño.
- Presenta nerviosismo, irritabilidad. Se irrita de manera
descontrolada por situaciones relativamente sencillas.
67
- Constante manipulación.
- Llega a casa con aliento alcohólico o masticando chicle o
pastillas de menta. Constantemente encuentra excusas para
quedarse en casa de algún amigo. Persiste en sentirse
deprimido.
- No encuentra gusto en las diversiones y actividades propias de
su edad.
Baja de peso considerablemente.
- Falta de apetito, no le encuentra sabor a los alimentos o come en
exceso, especialmente alimentos dulces.
- Presenta problemas de falta de concentración.
- Desorientación en el tiempo, espacio o en relación a las
personas.
Deterioro general de su estado físico.
- Irregularidades en la menstruación. Tos crónica, fatiga, falta de
vitalidad.
- Desinterés o apatía por lo que antes le entusiasmaba, como
practicar algún deporte.
- Protege exageradamente su habitación y sus cosas personales
o parece esconderse.
- Se niega constantemente a decir con quién va o a dónde va.
- Utiliza lentes de sol inadecuadamente, se cubre demasiado
aun cuando el clima sea caluroso.
- Continuamente solicita dinero, su mensualidad repentinamente
empieza a ser insuficiente sin que existan mayores gastos.
- Su lenguaje incluye el uso de la jerga relacionada con las
drogas.
68
- Calificaciones bajas en el promedio escolar.
- Entre sus pertenencias se encuentran objetos relacionados
con el uso de droga como pipas, varas de incienso, papeles
para cigarros.
- Desaparición de botellas de alcohol o disminución del
contenido en las mismas. Incidencia de accidentes y daño a
su persona.
“La lista podría ser interminable, por lo que es recomendable que
los padres estén alerta y agreguen mucho sentido común y suspicacia
para saber detectar un comportamiento anormal de una rebeldía
juvenil… el alcoholismo, a diferencia del simple consumo excesivo o
irresponsable de alcohol, ha sido considerado en el pasado un síntoma
de estrés social o psicológico, o un comportamiento inadaptado. El
alcoholismo ha pasado a ser definido recientemente, y quizá de forma
más acertada, como una enfermedad compleja, con todas sus
consecuencias. Se desarrolla a lo largo de años, los primeros síntomas,
muy sutiles, incluyen la preocupación por la disponibilidad de alcohol,
lo que influye poderosa- mente en la elección por parte del enfermo de
sus amistades o actividades” (16).
“El alcohol se está considerando cada vez más como una droga
que modifica el estado de ánimo, y menos como una parte de la
alimentación, una costumbre social o un rito religioso, se caracteriza
por una dependencia emocional y a veces orgánica del alcohol, y
produce un daño cerebral progresivo y finalmente la muerte… según la
OMS son alcohólicos aquellos que beben en exceso y cuya
69
dependencia ha alcanzado un grado tal, que determina la aparición de
visibles perturbaciones interpersonales, físicas y del inadecuado
funcionamiento social y económico, el alcohólico se caracteriza por
depender del alcohol, tanto física como psíquicamente, y la
incapacidad de detenerse o abstenerse” (16).
FACTORES PSICOSOCIALES
Los factores psicosociales son de tipo Social, Familiar, Grupal, e
Individual
1. De tipo Social
“La dificultad de asumir algunas realidades cotidianas, la adolescencia
es un momento particularmente vulnerable en la vida de una persona,
por ser el momento de transición entre la pérdida de los padres como
educadores principales y la búsqueda o el encuentro de otras nuevas
figuras, deseos y sensaciones. A todo esto se suma enfrentamiento
con un mundo que cada vez se les va haciendo más complejo” (17).
“El alcohol es la compañía habitual en las relaciones sociales. Las
evidencias sugieren que el hecho de que los compañeros de un
adolescente consuman alcohol es un fuerte indicador de que él o ella
también beberán alcohol” (18).
2. De tipo Familiar
La familia también se cuenta como un factor, ya que los hábitos de los
padres influyen sobre los hijos. Si estos crecen en un ambiente donde
el alcohol es celebrado como algo que se relaciona con la fiesta, el
70
bienestar y la euforia, al tiempo que se reduce el miedo y la ansiedad,
va a ver mayor riesgo de que los hijos tengan las mismas prácticas.
“La familia es un sistema socio-natural organizado en roles
fijos (padre, madre, hermanos, tíos, etc.), con vínculos que pueden
ser consanguíneos o no, con un modo de existencia económico, social
y cultural común, con una matriz afectiva aglutinante y un
funcionamiento unitario que le da identidad. La experiencia nos
muestra que las dificultades de comunicación, la ausencia de límites y
fallas de autoridad en el contexto familiar, así como una serie de
patrones alterados en la dinámica familiar como sobreprotección
rechazo y/o abandono, autoritarismo-castigo y/o permisividad,
ausencia presencia débil del padre, actitudes ambiguas sobre las
drogas, y carencias afectivas, entre otros, son características
familiares que no favorecen un crecimiento personal y el desarrollo
de capacidades para afrontar los problemas de la vida” (19).
“Investigaciones recientes sugieren que hay menos probabilidades de
que los niños beban alcohol si los padres forman parte de sus vidas y
participan en sus actividades cuando padres e hijos indican que tienen
una relación estrecha, lo que difiere en los jóvenes cuyas familias
tienen un historial de abuso de alcohol, están en (mayor riesgo) que
otros para desarrollar problemas relacionados con el alcohol, puesto
que al ver a sus padres y/o demás familiares, que acostumbran a
consumir alcohol y creen que el consumir bebidas embriagantes es un
buen habito característico de los adultos” (20).
71
3. De tipo Grupal
“Normalmente se bebe en grupo para divertirse y ser aceptado, y en
alguna medida para mantener una relación grupal” (21).
4. De tipo Individual
Algunos estudios muestran mayor incidencia de depresión, poco
control de impulsos, irresponsabilidad, agresividad y baja autoestima.
Se describen también a los alcohólicos como frecuentemente
inmaduros, narcisistas, dependientes, hostiles y socialmente aislados,
excepto cuando están bajo los efectos del alcohol. El consumo de
alcohol se relaciona con:
“Problemas de socialización. Dependencia afectiva. Problemas
de personalidad… iniciación sexual: es posible que en nuestra cultura
el alcohol juega algún papel en este sentido para los adolescentes, se
siente grande cuando toman bebidas alcohólicas o por estar borracho.
Por otra parte el alcohol suelta la lengua y da ánimos para encarar el
juego de seducción inicial… otras veces se acude al alcohol por
curiosidad, por el afán de experimentar, de conocer aquello de lo que
se habla y que tan peligroso parece. También lo hacen para facilitar el
contacto y la comunicación en las relaciones sexuales, pero en vez de
facilitarles, lo dificulta y aporta efectos contrarios a los que lo buscan.
Otra de las formas de los adolescentes de acercarse al alcohol es para
participar de la sociedad de los adultos, cuyas actitudes se toman
como referencia en numerosas situaciones cotidianas” (21).
72
Personas en riesgo de Alcoholismo
- No hay una causa definida de porqué ciertas personas desarrollan
adicción al alcohol, lo que sí se sabe, es que este problema va en
aumento, sobre todo en los adolescentes y con mucho énfasis en las
mujeres. Sin embargo hay algunos factores que juegan un papel muy
importante en su desarrollo:
- “El pertenecer a una familia en la que el consumo de alcohol es permitido
y hasta promovido… el convivir o tener familiares o amigos alcohólicos…
el no orientar y vigilar adecuadamente a los adolescentes, desconociendo
a sus amigos o permitiendo el consumo de alcohol en sus reuniones… el
tener a la mano bebidas alcohólicas cuando se sabe que hay una
cierta inclinación hacia su consumo… el no saber solucionar o enfrentar
los problemas y buscar al alcohol como un escape para la ansiedad, la
tristeza, las depresiones, las decepciones o los conflictos en las relaciones
personales… el tener una baja autoestima que promueva el consumo
de alcohol como un medio para cambiar la personalidad, agradar a los
demás o desinhibirse ante alguien o ante algo… los mitos relacionados con
el “machismo”, el poder, la simpatía, la desinhibición, la sexualidad, la
fuerza, la aceptación social y otros… los retos de los amigos o familiares,
sobre todo durante la adolescencia… también existen otros factores de
riesgo para que una persona se convierta en alcohólica y que tienen que
ver con la personalidad, como… responder a las bebidas alcohólicas de
forma que sienten relajación, alivio, euforia, alegría o desinhibición…que
tienen ciertas características que les impide enfrentar con éxito los estados
73
depresivos, la ansiedad o la depresión… pertenecer a culturas que
fomentan el alcoholismo” (22).
2.3. MARCO CONCEPTUAL
- AGUARDIENTE: “ Aguardiente es el genérico de bebidas
alcohólicas destiladas, de entre 29 y 40 grados, aunque pueden
pasar los 70 grados que pueden ser bebidos, ya sea puros,
añejados, aromatizados o mezclados. Se obtienen por destilación
del vino o de determinados cereales, frutas o semillas, como
centeno, cebada, bayas de enebro, cereza, uvas y el anís, entre
otras. El nombre deriva del latín aquaardens, término con el que se
llamaba al alcohol obtenido por destilación” (22).
- ALCOHOL: “Término aplicado a un grupo de compuestos
químicos del carbono que contienen el grupo OH… dicha
denominación se utiliza comúnmente para designar un compuesto
específico, el alcohol etílico o etanol. Entre las diversas bebidas que
contienen alcohol y que son consumidas en el país tenemos:
cerveza, vino, ron, aguardiente, chicha de jora” (22).
- Alcoholismo: “es una enfermedad que consiste en padecer
una fuerte necesidad de ingerir alcohol etílico, de forma que existe
una dependencia física del mismo, manifestada a través de
determinados síntomas de abstinencia cuando no es posible su
ingesta. El alcohólico no tiene control sobre los límites de su
consumo y suele ir elevando a lo largo del tiempo su grado de
tolerancia al alcohol” (22).
74
- ALCOHÓLICOS ANÓNIMOS: Es una comunidad de hombres y
mujeres, que comparten su mutua experiencia, fortaleza y esperanza
para resolver su problema común y ayudar a otros a recuperarse del
alcoholismo.
- ALCOHOLEMIA: prueba de alcohol en la sangre
- CANTINA: “Cantina es una palabra empleada para indicar
ciertos establecimientos… tiene una etimología deriva del italiano que
significa cava de vino, bodega, o bóveda, y ésta a su vez proviene del
latín canto. En el México rural la cantina es tradicionalmente un tipo
de bar que está frecuentado por hombres y cuyo propósito es el de
servir alcohol” (23).
- CARCINOMA HEPÁTICO: “clínicamente se ha atribuido a la lesión
alcohólica con necrosis y regeneración en marcha pero se ha
descubierto ADN de hepatitis B integrado al genoma del hepatocito del
hospedero de los pacientes con hepatopatía alcohólica y cáncer
hepático primario incluso en ausencia de marcadores séricos de
infección por virus HB” (23).
- CERVEZA: b e b i d a alcohólica muy conocida también llamada
jugo de cebada.
- CIRROSIS ALCOHÓLICA: ocurre entre el 8 y 20% de los alcohólicos y
suele ser de tipo micro nodular o mixto, con evolución variable
requiere aportes vitamínicos sobre todo de ácido fólico
- COMPORTAMIENTO SOCIAL: C o n d u c t a , manera de
comportarse del individuo en él medio social donde se desenvuelven.
75
- CONDUCTA: E s el comportamiento de un individuo ante
situaciones concretas.
- Consumo: (del latín: consumare que significa gastar o destruir) es la
acción y efecto de consumir o gastar, bien sean productos, y otros
géneros de vida efímera, o bienes y servicios, como la energía,
entendiendo por consumir como el hecho de utilizar estos productos y
servicios para satisfacer necesidades primarias y secundarias. El
consumo masivo ha dado lugar al consumismo y a la denominada
sociedad de consumo.
- CONSUMO DE ALCOHOL: “Es el acto de ingerir o beber sustancias
líquidas que contengan alcohol etílico o etanol, tales como la cerveza,
vino, ron, aguardiente y otros. El consumo de alcohol es una
consecuencia de la problemática social y personal que puede vivir una
persona” (23).
- DELIRIUM TREMENS: “es el trastorno más serio y tiene morbilidad de
un 5%, se caracteriza por temblor, confusión, desorientación y
trastornos autonómicos, por EEG se constata que casi todo el trazado
está afectado por REM, en un gran % el cuadro aparece asociado
a trauma o infección intercurrente, todos los pacientes requieren de
ingreso o reposición líquida, sedación, debiendo evitarse las drogas
antipsicóticas” (23).
- DESINTOXICACIÓN: “ Procedimiento terapéutico destinado a
eliminar los efectos de una intoxicación aguda o crónica.
Habitualmente se refiere a la deshabituación del alcoholismo y las
diferentes drogadicciones” (23).
76
- FACTOR DE RIESGO: Presencia de una característica o aspecto ya
sea de origen personal, familiar o social cuya ausencia o presencia,
déficit o exceso (uno o varios) aumente la probabilidad del
consumo de sustancias psicoactivas como el alcohol.
- FAMILIA: Grupo organizado de personas originado en el matrimonio
y que incluye a los padres y a sus hijos y a veces a personas no
relacionadas por los lazos sanguíneos.
- PERSONALIDAD: Es la ordenación dinámica de aquellos
sistemas psicofísicos en el individuo que determinan sus peculiares
adaptaciones a su medio ambiente.
- PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE ALCOHOL: “A c c i ó n y
efecto de anticiparse a un hecho para evitar el riesgo de consumir
alcohol del ser humano. En la investigación, son los programas,
acciones o actividades que ejecutan las instituciones gubernamentales
o no gubernamentales, padres de familia, docentes, policías, y
comunidad entera con el fin de evitar el consumo de alcohol de los
adolescentes” (23).
- ADOLESCENTE: “La adolescencia es una etapa de la vida que se
caracteriza por un continuo crecimiento, pues es la transición entre la
infancia o edad escolar y la edad adulta. Esta transición de cuerpo y
mente proviene no solamente del individuo mismo, sino que se
conjuga con su entorno, el cual es trascendental para que los grandes
cambios psicológicos que se producen lo hagan llegar a la edad adulta”
(23).
77
- FACTORES PSICOSOCIALES: “ factores psicosociales hace
referencia a aquellas condiciones que se encuentran presentes en
una situación laboral y que están directamente relacionadas con la
organización, el contenido de trabajo y la realización de la tarea, y que
tienen capacidad para afectar tanto al bienestar o la salud (física,
psíquica o social) del trabajador, como al desarrollo del trabajo. Los
factores psicosociales son susceptibles de provocar daños a la salud
de los trabajadores, pero también pueden influir positivamente en la
satisfacción y, por tanto, en el rendimiento” (23).
- FACTORES INDIVIDUALES
Baja autoestima: “Una persona que tiene un auto concepto devaluado
y/o dificultades para socializar puede encontrar en el consumo de
alcohol una manera de desinhibirse. Desafortunadamente, este
fenómeno puede hacer que la persona consuma alcohol en exceso…
baja percepción del riesgo: A pesar de que existe una gran cantidad
de evidencia contundente sobre los daños que produce el consumo de
alcohol, algunas personas consideran que no están en riesgo e incluso
justifican su consumo con frases como: (Eso no me va a pasar), (Yo
lo dejo cuando quiera), (Yo controlo mi manera de beber)” (23).
Depresión: “Los trastornos del ánimo como la depresión
aparentemente se alivian con el consumo de alcohol. Incluso existen
frases o dichos populares que intentan justificar el consumo en este
tipo de situaciones, como “ahogar las penas” o “beber para olvidar”.
78
Es necesario especificar que el alcohol no es ninguna solución a este
tipo de problemas”
Ansiedad: “Las personas con problemas para manejar el estrés
o que tienen algún trastorno por ansiedad pueden experimentar una
aparente me joría al beber alcohol. Es necesario explicarles a estas
personas que esto sucede por las propiedades químicas de la
sustancia, pero no resuelve los problemas que generan el estrés o la
ansiedad”
- FACTORES FAMILIARES
“Abuso o dependencia en la familia: Cuando en las familias se
consume alcohol en exceso, es mucho más probable que este patrón
de consumo se presente en sus miembros y en las personas con las
que conviven de cerca Relaciones familiares violentas: Tanto la
violencia como la falta de límites claros y reglas favorecen que se
abuse del alcohol, especialmente en las personas jóvenes y en quienes
son víctimas de la violencia” (23).
79
CAPÍTULO III
3.1. HIPÓTESIS
HIPÓTESIS GENERAL
Los factores familiares y motivos individuales se relacionan
significativamente con el consumo de alcohol y riesgo de
alcoholismo en los jóvenes de 14 a 17 años que acuden al
consultorio del Hospital Regional Cusco – 2014.
HIPÓTESIS ESPECÍFICAS
- Las características de riesgo familiar y de los
adolescentes de 14 a 17 años conllevan a mayor riesgo
de consumo de alcohol
- Los factores de riesgo familiar están relacionados con
el consumo de alcohol y riesgo de alcoholismo en los
adolescentes de 14 a 17 años
- Los motivos individuales de riesgo están relacionados con
el consumo de alcohol y riesgo de alcoholismo en los
adolescentes de 14 a 17 años.
80
- A mayor riesgo familiar e individual en consumo de
alcohol en los adolescentes de 14 a 17 años mayor
riesgo de alcoholismo.
3.2. VARIABLES
La presente investigación, es de tipo descriptivo,
correlacional, por consiguiente, intervienen dos variables.
VARIABLE X
- Factores familiares y motivos individuales
VARIABLE Y
- Consumo de alcohol y Riesgo de alcoholismo
3.3. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
OPERACIONALIZACIÓN DE LA VARIABLE X
- Factores familiares y motivos individuales Indicadores:
Factores Familiares
Estructura familiar
Disciplinas
Relaciones afectivas y comunicación
Conductas familiares hacia el consumo de alcohol
Factores
Individuales
Autoestima
Percepción al riesgo
Depresión
81
Ansiedad
OPERACIONALIZACIÓN DE LA VARIABLE Y
- Consumo de alcohol y Riesgo de alcoholismo
Consumo de alcohol
Frecuencia de consumo
Cantidad de consumo
Capacidad para dejar el consumo
Inicio de consumo
Riesgo de alcoholismo
Sentimiento de culpa
Preocupación familiar
Motivos para tomar
Sensación que genera
Consecuencias
Enfermedades
82
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES
Factores Factores Familiares Estructura familiar
familiares y Disciplinas
motivos Relaciones
individuales afectivas y
comunicación
Conductas familiares
hacia el consumo de
alcohol
Factores Autoestima
Individuales Percepción al riesgo
Depresión
Ansiedad
Consumo de Consumo de alcohol Frecuencia de consumo
alcohol y Cantidad de consumo
Riesgo de Capacidad para dejar el
alcoholismo consumo
Riesgo de Inicio de consumo
Sentimiento de culpa
alcoholismo Preocupación familiar
Motivos para tomar
Sensación que genera
Consecuencias
Enfermedades
83
CAPÍTULO IV
4.1. MARCO METODOLOGICO DE LA INVESTIGACION
DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
La investigación corresponde al diseño no experimental, descriptivo
correlacionar.
“Se aplicó el diseño descriptivo correlacional por que se orientó a
determinar la relación existente entre las dos variables planteadas en
una misma muestra, empleándose para ello técnicas estadísticas y de
análisis de correlación y esto se ajusta la definición planteada por
Sánchez y Reyes (2002)” (25).
Según el periodo de captación de la información fue de diseño
retrospectivo porque los datos fueron recolectados de las historias
clínicas del Hospital Regional del Cusco
M r
Fuente: Hernández Sampieri Roberto y Otros “Metodología
de la
Investigación” 2013.
84
Siendo:
M = Muestra
X = Factores familiares y motivos individuales
Y = Consumo de alcohol y Riesgo de
alcoholismo r = Tipo y grado de relación
existente.
4.2. TIPO DE LA INVESTIGACIÓN
El tipo de investigación según Hugo Sánchez C. Y Carlos Reyes
M., es l a básica, ya que el conocimiento metodológico fue observado
y descrito, por cuanto nos permite obtener información de cómo
influye los factores familiares y motivos individuales en el consumo
de alcohol y riesgo de alcoholismo en los jóvenes de 14 a 17 años.
4.3. MÉTODO DE LA INVESTIGACIÓN
Se empleó el método científico como método general y como
específicos se aplicó el método estadístico, en razón de que estos
métodos nos permitieron utilizar un sistema de procedimientos,
técnicas, instrumentos, acciones estratégicas y tácticas para resolver
el problema de investigación.
4.4. NIVEL DE INVESTIGACIÓN
Básica
4.5. POBLACIÓN Y MUESTRA
POBLACIÓN
La población estaba constituida por:
159 historias clínicas de adolescentes de 14 a 17 años atendidos
en el consultorio de psicología del Hospital Regional Cusco, en el
periodo de enero a diciembre del 2014.
85
MUESTRA
La muestra de investigación corresponde a un muestreo no
probabilística “muestreo Intencionado”, en una población finita,
considerando a todos los adolescentes que consumen alcohol y
se encontraban en riesgo de alcoholismo según el tamizaje se
tubo 56 historias clínicas de adolescentes de 14 a 17 años
atendidos en el Hospital Regional del Cusco, en el periodo de enero
a diciembre del 2014.
Criterios de Inclusión y exclusión para la muestra: Criterios de
Inclusión de los casos:
Historias clínicas de Adolescentes cuyas edades sea de 14
a17 años de edad.
Historias clínicas de Adolescentes cuyas edades sea de 14
a17 años de edad, con tamizaje positivo.
Criterios de Exclusión de los casos:
Historias clínicas de Adolescentes cuyas edades no se
encuentren entre 14 a17 años de edad
Historias clínicas de Adolescentes cuyas edades sea de 14
a17 años de edad, con tamizaje negativo
Historias clínicas de Adolescentes que tengan problemas
mentales.
Procesamiento de la muestra
La selección de la muestra fue al 100% de las historias clínica del
adolescente de 14 a 17 años de edad con tamizaje positivo, en cuanto
86
a la aplicación del instrumento se realizó con la guía de chequeo a
cada historia clínica en forma anónima y una encuesta personal.
4.6. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN
TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN
[Link]. TÉCNICA DE RECOLECCIÓN DE DATOS
Para el logro de los objetivos del presente trabajo de investigación
se aplicó la guía de chequeo a cada historia clínica en forma
anónima, la que estaba diseñada y estructurada de manera tal que
nos permitió obtener datos confiables, con esta técnica se recogió
toda la información necesaria, de acuerdo a la operacionalización
de variables, de todos los adolescentes de
14 a 17 años de edad con tamizaje positivo considerados como
muestra en la presente investigación y la encuesta personal.
[Link]. INSTRUMENTOS
El instrumento para la recolección de información fue la guía de
chequeo de historia clínica en forma anónima, y una encuesta
personal, con estos instrumentos se obtuvo información necesaria
sobre los factores familiares y motivos individuales del consumo
de alcohol y riesgo de alcoholismo en los jóvenes de 14 a 17 años
que acuden al consultorio de psicología de Hospital Regional del
Cusco – 2015.
87
[Link]. PROCESAMIENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS
Para la culminación del presente trabajo de investigación se
coordinó con las autoridades del Hospital Regional luego con los
compañeros de trabajo.
Luego de la ejecución y obtención de datos se procedió a realizar
las siguientes acciones:
- La codificación de los instrumentos: Entrevista y programa
de sesiones de aprendizaje.
- La información obtenida se plasmó a una
base de datos.
- Se procesó la información obtenida y se elaboró cuadros
porcentuales uní y bidimensionales.
Para el análisis de la información se utilizó la Estadística Descriptiva
(porcentual), los programas de SPSS versión22, Excel, Microsoft
Word, los resultados se presentan en cuadros y gráficos estadísticos.
a) Título de los instrumentos:
Factores familiares y motivos individuales en el consumo del
alcohol y riesgo de alcoholismo en los usuarios adolescentes
que acuden al consultorio de psicología del hospital regional,
cusco - 2014
b) Referencia teórica: El instrumento elaborado contiene ítems
ordenados y coherentes, con sub ítems formulados con
claridad, precisión y objetividad, que fueron llenados con suma
facilidad.
88
c) Objetivos del instrumento: Elaborar y aplicar la encuesta
personal y la guía de chequeo de historia clínica para
determinar los Factores familiares y motivos individuales en el
consumo del alcohol y riesgo de alcoholismo en los usuarios
adolescentes
d) Determinación del tiempo: El tiempo estimado para llenar la
guía de chequeo fue de 10 minutos y la encuesta respectiva.
e) Presentación: La guía de chequeo de historias clínicas se
presentó en forma escrita al igual que el cuestionario.
Redacción: La escala de los ítems sobre guía de cheque de historia
clínica para determinar los Factores familiares y motivos individuales
en el consumo del alcohol y riesgo de alcoholismo en los usuarios
adolescente, fue con alternativas para aspear.
[Link]. ANALISIS DE CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO
METODO ALFA DE CRONBACH
La confiabilidad del instrumento ha sido medida con el estadístico de
fiabilidad Alfa de Cronbach. El alfa de Cronbach mide la confiabilidad
del instrumento de la investigación en este caso una encuesta. Cabe
señalas que si el Alfa de Cronbach es mayor a 0.8, quiere decir que la
encuesta realmente representa o en otras palabras es confiable para
determinar los objetivos de la investigación, pero si fuera menor a 0.8
la encuesta o instrumento de investigación no es confiable:
89
Haciendo el análisis de las respuestas de las 19 preguntas o
afirmaciones el índice Alfa de Cronbach es el siguiente:
Reliability
Statistics
Cronbach's N of
Alpha Items
.863 19
Vemos que el índice es mayor a 0.8 lo cual nos dice que la
encuesta o instrumento de investigación es altamente confiable o
fiable.
90
TABLA 01
TABLA DE COEFICIENTE DE CORRELACIÓN DE PEARSON
COEFICIENTE DE CORRELACIÓN COEFICIENTE DE CORRELACIÓN
DE PEARSON NEGATIVA (-1,00) DE PEARSON POSITIVA (1,00)
-1,0 Correlación negativa perfecta 0,0 No existe correlación alguna entre
las variables
-0,90 Correlación negativa muy fuerte 0,10 Correlación positiva débil
-0,75Correlación considerable negativa 0,50 Correlación positiva media
-0,50 Correlación negativa media 0,75 Correlación positiva considerable
-0,10 Correlación negativa débil 0,90 Correlación positiva muy fuerte
0,0 No existe correlación alguna entre 1,0 Correlación positiva perfecta
las variables
Fuente: Metodología de la Investigación: Hernández Sampieri y otros. 2013
Estilo o normas de redacción utilizada en el proyecto
Se asumirá el estilo APA (Asociación Psicológica Americana).
91
CAPÍTULO V
5.1. PROCESAMIENTO Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS
DESCRIPCION
El análisis de los datos obtenidos y la interpretación de los resultados
responden al desarrollo de la investigación en el cual se estudió sobre la
relación entre los factores familiares e individuales y el riesgo en el consumo
de alcohol en los usuarios jóvenes que acuden al consultorio de psicología
del Hospital Regional Cusco – 2014.
Para lo cual se ha utilizado un instrumento de evaluación como
sigue:
PRESENTACIÓN DE RESULTADOS
Los resultados que a continuación se presentan nos permiten medir el grado
de relación que existente entre los factores familiares y motivos individuales
referentes al consumo de alcohol y el riesgo al alcoholismo en los usuarios
adolescentes que acuden al consultorio de Psicología del Hospital Regional
del Cusco- 2015.
92
5.2. RESULTADO DE LAS CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA
POBLACIÓN EN ESTUDIO
CUADRO NRO. 1
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17
AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL REGIONAL
DEL CUSCO.2014
SEXO N° %
MASCULINO 27 48.2
FEMENINOS 29 51.8
TOTAL 56 100
Fuente: Encuesta
GRAFICO N° 1
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17
AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL REGIONAL
DEL CUSCO.2014
180
56
160
140
120
29 100
27
80
60
40
20
0
MASCULINO FEMENINO TOTAL
Fuente: Cuadro Nro. 1
93
En el presente cuadro y grafico 1, respecto del género de los adolescentes
de 14 a
17 años que acuden al consultorio de psicología del Hospital Regional, el
51.8% (29) eran mujeres y el 48.2% (27) eran hombres, en el caso de
consumo moderado el 57.3% (29) eran mujeres y el 41.8% (94) eran hombres;
en los niveles de consumo se encuentra que las mujeres presentaron
significativamente mayor consumo que las hombres (grafico 1).
“En conclusión podemos inferir que el consumo se entiende como la
utilización que se hace de una sustancia en un determinado momento, y como
consecuencia del cual se experimentan unos efectos determinados (Pons y
borjano, 1999); además, es claro que el consumo de alcohol lo realiza tanto
el alcohólico, como el bebedor habitual, sea éste moderado o abusivo, como
el bebedor esporádico, como quien lo hiciera por primera vez, observándose
en el presente trabajo la prevalencia de consumo de alcohol en las
adolescentes mujeres” (24).
94
FACTORES FAMILIARES E INDIVIDUALES DE LOS ADOLESCENTES
DE 14 A 17 AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL
REGIONAL DEL CUSCO.2014
CUADRO NRO. 2
SITUACIÓN FAMILIAR E INDIVIDUAL DE LOS ADOLESCENTES DE
14 A 17
AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL
REGIONAL DEL CUSCO.2014
SITUACIÓN FAMILIAR E N° % Porcentaje Porcentaje
INDIVIDUAL Válido Acumulado
MALO 2 3.6 3.6 3.6
REGULAR 22 39.3 39.3 42.9
BUENO 24 42.9 42.9 85.7
MUY BUENO 8 14.3 14.3 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO 2
FACTORES FAMILIARES E INDIVIDUALES DE LOS ADOLESCENTES
DE 14 A 17 AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL
REGIONAL DEL CUSCO.2014
Fuente: Cuadro Nro. 1
95
Este cuadro y grafico N°01, referido a la variable factores
familiares e individuales como se encuentran los adolescentes
nos muestra un resultado que el 3.6% de ellos se encuentran
en situación mala, un 33.2% en situación regular y un 42.9%
en situación buena y solo el 14.3% en una situación muy
buena.
Según estos resultados podemos que los adolescentes que
tienen problemas con el alcohol no siempre proviene de
situaciones familiares e individuales muy malas.
En conclusión podemos decir que la situación familiar e
individual de los adolescentes que acuden a los consultorios de
psicología del Hospital Regional del Cusco presentan
porcentajes de 33.2% y 42.9% siendo una situación de regular
a buena.
96
CUADRO NRO. 2
FACTORES FAMILIARES DE LOS ADOLESCENTES DE
14 A 17 AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA -
HOSPITAL REGIONAL DEL CUSCO.2014
FACTORES N° % Porcentaje Porcentaje
FAMILIARES Válido Acumulado
MALO 1 1.8 1.8 1.8
REGULAR 22 39.3 39.3 41.1
BUENO 21 37.5 37.5 78.6
MUY BUENO 12 21.4 21.4 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 2
FACTORES FAMILIARES DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17
AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL REGIONAL
DEL CUSCO.2014
Fuente: Cuadro Nro. 2
97
Según el Cuadro y Gráfico Nº 02, referido los factores familiares
de los adolescentes que tiene problemas de consumo de
alcohol de la población en estudio se observa que solo el 1.8%
de estos adolescentes tienen mala en cuanto a la familia y solo
el 21.4% está en situación familiar muy buena.
En conclusión a nivel general podemos afirmar que los
factores familiares de los adolescentes que acuden al
consultorio de psicología por problemas de consumo de alcohol
se encuentran entre los rangos de regular y bueno 39.3% (22) y
37.5% (21) respectivamente, ello significa que viven con sus
padre y tienen respeto a ello, se sienten queridos y apoyados.
98
CUADRO NRO. 3
ESTRUCTURA FAMILIAR DE LOS ADOLESCENTES DE
14 A 17 AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA -
HOSPITAL REGIONAL DEL CUSCO.2014
ESTRUCTURA N° % Porcentaje Porcentaje
FAMILIAR Válido Acumulado
MALO 10 17.9 17.9 17.9
REGULAR 13 23.2 23.2 41.1
BUENO 21 37.5 37.5 78.6
MUY BUENO 12 21.4 21.4 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 3
ESTRUCTURA FAMILIAR DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17
AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL REGIONAL
DEL CUSCO.2014
Fuente: Cuadro Nro. 3
99
De acuerdo a el cuadro y grafico 3, referido a la estructura
familiar como esta estructura y con quienes viven, 10 de los
adolescentes en estudio refiriere que su estructura familiar es
malo 17.9% y un 37.5 % manifiesta encontrarse con una buena
estructura familiar.
En conclusión podemos afirmar que los adolescentes en
estudio se encuentran con una estructura familiar entre regular
a muy bueno lo que indica que viven con uno o con ambos
padres a diferencia que el 17.9% de los encuestados indican
que viven solos sin sus padres.
100
CUADRO NRO. 4
RESPETO Y DISCIPLINA FAMILIAR DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17
AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL REGIONAL DEL
CUSCO.2014
RESPETO Y Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
DISCIPLINA Válido Acumulado
FAMILIAR
MALO 9 16.1 16.1 16.1
REGULAR 15 26.8 26.8 42.9
BUENO 15 26.8 26.8 69.6
MUY BUENO 17 30.4 30.4 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 4
RESPETO Y DISCIPLINA FAMILIAR DE LOS ADOLESCENTES DE
14 A 17 AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL
REGIONAL DEL CUSCO.2014
Fuente: Cuadro Nro.4
101
En el cuadro y grafico N°4, del 100% de los adolescente en
estudio que acuden al consultorio de psicología 9 que
corresponde al 16.1% indican que no sienten nada de respeto
por sus padres y no existe disciplina familiar en sus hogares,
mientras que el 30.4 % refiere que existe respeto y la disciplina
familiar.
En conclusión podemos afirmar que en los hogares de los
adolescentes en estudio el respeto y la disciplina familiar se
encuentra entre regular a muy bueno.
102
CUADRO NRO. 5
RELACIONES AFECTIVAS Y COMUNICACIÓN DE LOS ADOLESCENTES
DE 14 A 17 AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL
REGIONAL DEL CUSCO.2014
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
Válido Acumulado
MALO 8 14.3 14.3 14.3
REGULAR 17 30.4 30.4 44.6
BUENO 25 44.6 44.6 89.3
Validos
MUY BUENO 6 10.7 10.7 100.0
Total 56 100.0 100.0
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 5
RELACIONES AFECTIVAS Y COMUNICACIÓN DE LOS ADOLESCENTES
DE 14 A 17 AÑOS DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL
REGIONAL DEL CUSCO.2014
Fuente: Cuadro Nro. 5
103
Según el Cuadro y Gráfico Nº 5, referido las relaciones afectivas
de comunicación que debe existir en un hogar es importante y
necesario considerar para el análisis, los resultados nos indican
que el 14.3% de los encuestados no sienten que sus padres les
tengan cariño; el 30.4% indica que sienten que los padres les
quieren poco; el 44.6% sienten un cariño de parte de sus padres
regular y solo un 10.7% sienten que sus padres les tiene
bastante cariño, lo que es muy alarmante.
En conclusión, podemos afirmar que en los adolescentes
en estudio las relaciones afectivas y de comunicación son de
regular a bueno, observándose que en 8 de los adolescente,
14.3% es malo.
104
CUADRO NRO. 6
ACTITUDES FAMILIARES DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS
DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL REGIONAL DEL
CUSCO.2014
ACTITUDES N° % Porcentaje Porcentaje
FAMILIARES SOBRE Válido Acumulado
CONSUMO DE
ALCOHOL
MALO 5 8.9 8.9 8.9
REGULAR 26 46.4 46.4 55.4
BUENO 18 32.1 32.1 87.5
MUY BUENO 7 12.5 12.5 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 6
ACTITUDES FAMILIARES DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS
DEL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL REGIONAL DEL
CUSCO.2014
Fuente: Cuadro Nro. 6
105
Según el Cuadro y Gráfico Nº 05, referido a las actitudes
familiares sobre consumo de alcohol de los adolescentes en
estudio, podemos observar que el 8.9% indican que tanto papá
y mamá consumen alcohol; el 46.4% consume de forma regular
uno de ellos, el 32.1% consumo esporádicamente uno de ellos
y solo un 12.5% refiere en su hogar no consumen alcohol
ninguno de los padres.
En conclusión, podemos afirmar que la actitud familiar
sobre consumo de alcohol en los padres del adolescente en
estudio es que consumieron alcohol alguna vez en forma regular
y/o frecuente, en más de 90% de los padres.
106
CUADRO NRO. 7
ACTITUD INDIVIDUAL DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS DEL
CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL REGIONAL DEL
CUSCO.2014
ACTITUDES Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
Válido Acumulado
INDIVIDUALES
MALO 2 3.6 3.6 3.6
REGULAR 18 32.1 32.1 35.7
BUENO 25 44.6 44.6 80.4
MUY BUENO 11 19.6 19.6 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 7
ACTITUDES INDIVIDUALES SOBRE CONSUMO DE ALCOHOL DE
LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS DEL CONSULTORIO DE
PSICOLOGIA - HOSPITAL REGIONAL DEL CUSCO.2014
Fuente: Cuadro Nro. 7
107
En el cuadro y grafico N° 7, se puede observar en lo que respecta a la
actitud individual que motivan el consumo de alcohol, los adolescentes
que acuden al consultorio de psicología refieren que tienen regular
actitud frente al consumo de alcohol en un 32.1% y buena actitud el
44.6 %, apreciándose que un 19.6% que tienen predisposición o muy
buena actitud para consumir alcohol.
Podemos concluir que la actitud personal que motiva el consumo
de alcohol en los adolescentes es muy alta, puesto que según se
observa actitud que va de regular a muy buena actitud para estar
motivados a consumir alcohol, que según el índice de la escala de
AUDIT, se clasifica en consumo dependiente consumo añino.
108
CUADRO NRO. 8
AUTOESTIMA DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS DEL
CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL REGIONAL DEL
CUSCO.2014
AUTOESTIMA Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
Válido Acumulado
MALO 30 53.5 53.5 53.5
REGULAR 17 30.4 30.4 83.9
BUENO 9 16.1 16.1 100.0
MUY BUENO
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 8
AUTOESTIMA DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS DEL
CONSULTORIO DE PSICOLOGIA - HOSPITAL REGIONAL DEL
CUSCO.2014
Fuente: Cuadro Nro. 8
109
En el análisis de los factores individuales del cuadro y grafico N° 8
sobre autoestima, se puede observar que el 7.1% de los encuestados
sienten que no valen y por lo tanto su autoestima es nula; el 46.4%
siente que no es muy importante y por lo tanto un auto estima pobre;
el 30.4% siente que es regularmente importante ello indica un
autoestima bueno y solo el 16.1% siente que vale mucho y que su auto
estima es muy bueno.
“En conclusión, podemos afirmar que Referente a la autoestima y
el consumo de alcohol, se observa que el mayor porcentaje 46.4% de
los adolescentes su nivel de autoestima no es muy importante y por lo
tanto una auto estima pobre, en cambio el menor porcentaje con
autoestima alta, el consumo de alcohol es casi igual en los 3 niveles
ligeramente alta en el nivel medio, no se han realizado estudios con la
variable autoestima” (23).
110
CUADRO NRO. 9
PERCEPCIÓN DEL RIESGO DE ALCOHOLISMO DE LOS ADOLESCENTES
DE 14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL
HOSPITAL REGIONAL. 2014
PERCEPCIÓN DEL RIESGO Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
DE ALCOHOLISMO
Válido Acumulado
MALO 9 16.1 16.1 16.1
REGULAR 18 32.1 32.1 48.2
BUENO 15 26.8 26.8 75.0
MUY BUENO 14 25.0 25.0 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 9
PERCEPCIÓN DEL RIESGO DE ALCOHOLISMO DE LOS ADOLESCENTES
DE 14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL
HOSPITAL REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 9
111
De acuerdo a los resultados obtenidos en el cuadro y
grafico 9 apreciamos que 16.1% de los adolescentes
entrevistados tienen un nulo o malo conocimiento de la
percepción del riesgo que involucra el consumo de alcohol, el
32.1% asume un regular conocimiento, el 26.8 un buen
conocimiento del riesgo y el 25.0% cuentan con muy buena
información del riesgo de llegar a tener la enfermedad del
alcoholismo por el consumo inadecuado de alcohol.
En conclusión, podemos afirmar que la falta de
acompañamiento y apoyo familiar a nuestra niñez y
adolescencia en esta etapa muy importante de su vida donde
se fortalece la formación de su personalidad, se ven
abandonados tanto familiarmente y por la sociedad que hace
que no reconozcan los riesgos que conlleva el consumo de
alcohol en esta etapa de su vida. Poniendo en riesgo su salud
física y mental.
112
CUADRO NRO. 10
GRADO DE DEPRESIÓN DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS
QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL
REGIONAL. 2014
GRADO DE Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
DEPRESIÓN Válido Acumulado
MALO 8 14.3 14.3 14.3
REGULAR 15 26.8 26.8 41.1
BUENO 27 48.2 48.2 89.3
MUY BUENO 6 10.7 10.7 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 10
GRADO DE DEPRESIÓN DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS
QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL
REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 10
113
El 14.3% de los adolescentes muestran un grado de depresión muy
fuerte o malo, el 26.8% tiene una depresión regular; un 48.2% tiene
una depresión moderada y solo un 10.7% no tiene depresión o se
encuentra muy bien. Contrastando con la investigación realizado en
Finlandia demostró que los bebedores jóvenes reflejaban una reducción
de excitabilidad neuronal, lo cual se asocia a cuadros de depresión y
ansiedad. Los riesgos cerebrales en el consumo adolescente, de
acuerdo a los especialistas De acuerdo a los resultados de la
investigación, el consumo crónico y extendido de alcohol en la
adolescencia altera la excitabilidad cortical -las respuestas de la corteza
cerebral a ciertos estímulos- y la conectividad funcional, que se vincula con
el rendimiento de la actividad neuronal en distintas zonas del cerebro.
En conclusión, podemos afirmar que los adolescentes que acuden a
los consultorios de psicología acuden con la finalidad de solicitar ayuda
para afrontar los cuadros de depresión y ansiedad que son los que dañan
su salud mental y física.
114
CUADRO NRO. 11
GRADO DE ANSIEDAD DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS QUE
ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL.
2014
GRADO DE Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
ANSIEDAD Válido Acumulado
MALO 13 23.2 23.2 23.2
REGULAR 18 32.1 32.1 55.4
BUENO 15 26.8 26.8 82.1
MUY BUENO 10 17.9 17.9 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 11
GRADO DE ANSIEDAD DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS
QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL
REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 11
115
En el cuadro y grafico 11 se observa que del total de los adolescentes
encuestados el 23.2% muestran un cuadro de ansiedad malo o pésimo; el
32.1% se encuentra en un estado de ansiedad regular; el 26.8% su estado
emocional es bueno y solo el 17.9% no se encuentran ansiosos y su
estado es muy bueno. Contrastando con la investigación realizado en
Finlandedia demostró que los bebedores jóvenes reflejaban una
reducción de excitabilidad neuronal, lo cual se asocia a cuadros de
depresión y ansiedad. Los riesgos cerebrales en el consumo adolescente,
de acuerdo a los especialistas De acuerdo a los resultados de la
investigación, el consumo crónico y extendido de alcohol en la
adolescencia altera la excitabilidad cortical -las respuestas de la corteza
cerebral a ciertos estímulos- y la conectividad funcional, que se vincula con
el rendimiento de la actividad neuronal en distintas zonas del cerebro.
En conclusión, podemos afirmar que los adolescentes que acuden a
los consultorios de psicología acuden con la finalidad de solicitar ayuda
para afrontar los cuadros de depresión y ansiedad que son los que dañan
su salud mental y física.
116
CUADRO NRO. 13
CONSUMO DE ALCOHOL DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS
QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL
REGIONAL. 2014
CONSUMO DE Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
ALCOHOL Válido Acumulado
REGULAR 40 71.4 71.4 71.4
BUENO 12 21.4 21.4 92.9
MUY BUENO 4 7.1 7.1 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 13
CONSUMO DE ALCOHOL DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17
AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL
HOSPITAL REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 13
117
De acuerdo a los resultados obtenidos en el cuadro y grafico 13
se observa que de los adolescentes encuestados el 71.4%
tienen un consumo regular de alcohol, el 21.4% el consumo es
bajo o sea puede ser considerado como bueno y solo el 7.1% no
consume casi nada de alcohol.
En conclusión, podemos afirmar que el consumo regular
de alcohol daña la salud física y mental del adolescente, lo que
conlleva a un riesgo de alcoholismo que requiere de un
tratamiento urgente, antes de llegar al alcoholismo dependiente.
118
CUADRO NRO. 14
FRECUENCIA CONSUMO DE ALCOHOL DE LOS ADOLESCENTES DE 14
A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL
HOSPITAL REGIONAL. 2014
FRECUENCIA Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
Válido Acumulado
CONSUMO
MALO 33 58.9 58.9 58.9
REGULAR 12 21.4 21.4 80.4
BUENO 11 19.6 19.6 100.0
TOTAL 56 100.0 100.0
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 14
FRECUENCIA CONSUMO DE ALCOHOL DE LOS ADOLESCENTES DE 14
A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL
HOSPITAL REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 14
119
En el cuadro y grafico 14 se puede observar que la frecuencia
de consumo de alcohol es que un 58.9% de los adolescentes
consumen bebidas alcohólicas 3 a 4 veces por semana, lo que
demuestra un rango muy alto en escala malo; el 21.4% indica
que consume por lo menos 2 a 4 veces al mes y solo el 19.6%
no consume casi nunca o catalogado como estado bueno.
En conclusión, podemos afirmar que un porcentaje alto de
la población en estudio consume con mayor frecuencia alcohol
durante la semana lo que se puede contrastar con la teoría que
indica que el consumo más de 3 veces a la semana en
proporciones altas conlleva a la enfermedad del alcoholismo.
120
CUADRO NRO. 15
CANTIDAD DE CONSUMO DE ALCOHOL DE LOS ADOLESCENTES DE
14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL
HOSPITAL REGIONAL. 2014
CANTIDAD DE Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
CONSUMO DE Válido Acumulado
ALCOHOL
MALO 2 3.6 3.6 3.6
REGULAR 36 64.3 64.3 67.9
Validos BUENO 9 16.1 16.1 83.9
MUY BUENO 9 16.1 16.1 100.0
Total 56 100.0 100.0
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 15
CANTIDAD DE CONSUMO DE ALCOHOL DE LOS ADOLESCENTES DE
14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE
PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 15
121
En el cuadro y grafico 15 observamos que los adolescentes en estudio
refieren en un 64.3% haber consumido 3 a 5 litros de alcohol por mes y un
3.6% lo realiza por lo menos 3 a 5 litros por semana estos resultados son
alarmantes contrastando con “El consumo total de alcohol en todo el mundo
era igual a 6.13 litros de alcohol puro en personas de 15 años de edad,
alrededor 2.5 millones de personas mueren anualmente por el uso nocivo del
alcohol, señala que la edad, el sexo y otras características biológicas del
consumidor determinan los distintos grados de riesgo” (32).
“El consumo de alcohol ocupa el tercer lugar mundial entre los factores
de riesgo de enfermedades y discapacidad; en el Pacífico Occidental y las
Américas ocupa el primer lugar y en Europa el segundo. Además, 320000
jóvenes entre 15 y 29 años de edad mueren de causas relacionadas con el
alcohol, lo que representan un 9% de la mortalidad en este grupo etario… la
OMS define el alcoholismo como la ingestión diaria de alcohol superior a 50
gramos en la mujer y 70 gramos en el hombre (una copa de licor o un
combinado tiene aproximadamente 40 gramos de alcohol, un cuarto de litro
de vino 30 gramos y un cuarto de litro de cerveza 15 gramos)” (32).
En conclusión, podemos afirmar que nuestra población en estudio se
encuentran en un grado de dependencia del alcohol y en riesgo de
alcoholismo por lo cual es necesario actuar en la parte promocional de estilos
de vida saludable y prevención del alcoholismo en nuestros adolescentes y
población en general, puesto que este flagelo está atentando contra la salud
y la vida de nuestra población.
122
CUADRO NRO. 16
CAPACIDAD PARA DEJAR EL CONSUMO DE ALCOHOL DE LOS
ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE
PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
CAPACIDAD PARA Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
DEJAR EL CONSUMO
Válido Acumulado
DE ALCOHOL
REGULAR 35 62.5 62.5 62.5
BUENO 14 25.0 25.0 87.5
MUY BUENO 7 12.5 12.5 100.0
TOTAL 56 100.0 100.0
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 16
CAPACIDAD PARA DEJAR EL CONSUMO DE ALCOHOL DE LOS
ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE
PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 16
123
La tabla y grafico muestra en relación a la capacidad de dejar el
consumo de alcohol en los adolescentes en estudio es que el 62.5%
de los adolescentes no tiene capacidad para dejar de tomar, incluso lo
realizan de manera diaria; el 25% indica que es regular su consumo y
su capacidad de dejar de hacerlo, y solo el 12.5% indica que si tiene la
voluntad de dejar de tomar cuando se propone.
“En conclusión, podemos afirmar que reconocer esta situación
de alcoholismo, el actuar con sinceridad y honestidad, suele ser el
mejor antídoto contra la dependencia. Mientras el alcohólico no decida
dejar de beber, y de ser necesario solicitar ayuda; para ello la familia
debe centrarse en resolver su propia angustia, su propio escepticismo,
sus dudas, respetarse y valorarse a sí misma y comenzar a modificar
progresivamente las relaciones con el alcohólico. La familia también
es susceptible de apoyo con mecanismos de auto-mutuo-ayuda de
parte de familias con problemas similares. La familia también es
susceptible de apoyo con mecanismos de auto-mutuo-ayuda de parte
de familias con problemas similares” (36).
124
CUADRO NRO. 17
INICIO DE CONSUMO DE ALCOHOL DE LOS ADOLESCENTES
DE 14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE
PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
INICIO DE CONSUMO Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
DE ALCOHOL
Válido Acumulado
MALO 4 7.1 7.1 7.1
REGULAR 40 71.4 71.4 78.6
BUENO 7 12.5 12.5 91.1
Validos
MUY BUENO 5 8.9 8.9 100.0
Total 56 100.0 100.0
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 17
INICIO DE CONSUMO DE ALCOHOL DE LOS ADOLESCENTES
DE 14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE
PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 17
125
Observamos en el cuadro y grafico N°17 que el inicio de
consumo de alcohol en los adolescentes en estudio se aprecia
en los resultados que el 7.1% de los adolescentes empezaron
a tomar de manera inadecuada por la necesidad de pertenecer
a un grupo; un alarmante 71.4% aprendió a consumir alcohol en
las discotecas, el 12.5% lo hizo con los compañeros de colegio
y en este y solo el 8.9% en su hogar con apoyo y cuidado de
estos lo que es considerado como muy bueno. Concluyendo
podemos decir que los adolescentes que iniciaron el consumos
de alcohol a temprana edad corren el riesgo de engrosar el
grupo de los alcohólicos, “Los adolescentes que con más
frecuencia consumen bebidas alcohólicas tendrán mayor riesgo
de alcoholismo.”
126
CUADRO NRO. 18
RIESGO DE ALCOHOLISMO DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A
17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA
DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
RIESGO DE Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
Válido Acumulado
ALCOHOLISMO
MALO 6 10.7 10.7 10.7
REGULAR 19 33.9 33.9 44.6
BUENO 31 55.4 55.4 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente:
Encuesta
Gráfico Nro. 18
RIESGO DE ALCOHOLISMO DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A
17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA
DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 18
127
Observamos en el cuadro y grafico N°18 con relación al riesgo
de alcoholismo del adolescente que acuden al consultorio de
psicología es de una situación preocupante o alarmante (malo)
de un 10.7%, el 33.9% de los adolescentes son conscientes del
riesgo, pero sin embargo lo consumen, y el 55.4% de los
encuestados asumen el riesgo, pero consumen el alcohol con
cuidado considerados como situación buena.
“En conclusión, podemos inferir que los adolescentes que
tienen consumo de alcohol alta están en mayor riesgo de
alcoholismo. Solo se analiza las externas cifras altas y cifras
bajas de la población en estudio. Este estudio coincide con
Rodríguez; Dallos, González, Sánchez, Díaz, Rueda, Campo
(2005) en su estudio muestra que el consumo de alcohol
durante el último año es 5,7% (IC95%: 3,7-7,7) mostró un
consumo abusivo de alcohol. En el análisis bivariado se observó
que el consumo abusivo de alcohol se encontraba con mayor
frecuencia en quienes informaron una percepción de salud
regular o mala (11,3% frente a 4,5%)” (35).
128
CUADRO NRO. 19
SENTIMIENTO DE CULPA DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17
AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL
HOSPITAL REGIONAL. 2014
SENTIMIENTO Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
Válido Acumulado
DE CULPA
MALO 42 75.0 75.0 75.0
REGULAR 10 17.9 17.9 92.9
BUENO 4 7.1 7.1 100.0
56 100.0 100.0
Total
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 19
SENTIMIENTO DE CULPA DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17
AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL
HOSPITAL REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 19
129
Según el Cuadro y Gráfico Nº 19, referido al sentimiento de
culpa de los adolescentes en estudio que consumen alcohol se
visualiza que el 75% de los adolescentes han tenido un
sentimiento de culpa por lo menos una vez a la semana; el
17.9% una vez al mes y solo el 7.1% menos de una vez o casi
nunca considerado como situación buena. Podemos concluir
que los adolescentes en estudio en un gran porcentaje a
tenido sentimientos de culpa mientras que un porcentaje
significativo los a tenido pocas o ningún sentimiento de culpa
lo que puede convertirse en un mal hábito en nuestra
adolescencia.
130
CUADRO NRO. 20
PREOCUPACIÓN FAMILIAR DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A
17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA
DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
Válido Acumulado
MALO 37 66.1 66.1 66.1
REGULAR 12 21.4 21.4 87.5
Validos
BUENO 7 12.5 12.5 100.0
Total 56 100.0 100.0
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 20
PREOCUPACIÓN FAMILIAR DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A
17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA
DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 20
131
En el cuadro y grafico N° 20 se observa que el 66.1% indica
que sus familiares e incluso en el centro de salud le han indicado
que debe de dejar de tomar bebidas alcohólicas, el 21.4% indica
que pocas veces le han indicado los familiares que debe de
dejar de consumir bebidas alcohólicas, el 12.5% indica que
nunca le indicaron los familiares porque no demostró ningún tipo
de problema con el consumo de alcohol.
“En conclusión podemos inferir contrastando con la teoría
que la falta de afecto y comunicación real entre padres e hijos
hace que estos se distancien poco a poco del entorno familiar,
al no encontrar allí respuesta a sus problemas. El poco
interés de los padres en la educación de los hijos o el
deficiente control por un excesivo liberalismo en la educación
llevan a una inadecuada formación de los adolescentes. Otras
pautas incorrectas de educación son las actitudes de
sobreprotección o autoritarismo que dificultan el diálogo de
la familia y generan diversos tipos de carencias afectivas y un
clima que no favorece el crecimiento personal con la falta de
independencia y de capacidad para afrontar situaciones
problemáticas, que hacen que el adolescente este en alto riesgo
de convertir en alcohólico” (35) .
132
CUADRO NRO. 21
MOTIVO PARA TOMAR DE LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17
AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL
HOSPITAL REGIONAL. 2014
MOTIVO PARA Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
TOMAR Válido Acumulado
MALO 3 5.4 5.4 5.4
REGULAR 25 44.6 44.6 50.0
BUENO 22 39.3 39.3 89.3
MUY BUENO 6 10.7 10.7 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 21
MOTIVO PARA TOMAR ALCOHOL DE LOS ADOLESCENTES DE
14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE
PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 21
133
El cuadro y grafico N° 21 se refiere al motivo para tomar alcohol
por los adolescentes en estudio el 5.4% de adolescentes refiere
que el motivo más importante para tomar bebidas alcohólicas
es por quedar bien con sus compañeros y amigos, el 44.6%
indica que toma por que tiene problemas, el 33.9% de
adolescentes solo indican que es para relajarse y el 10.7% lo
hace para sentirse bien, pero en muy poca cantidad de
consumo, lo que consideramos como muy bueno.
“Se concluye que la gran mayoría de los adolescentes
consumen bebidas alcohólicas porque quieren quedar bien con
sus compañeros y amigos, les gusta y los hacen sentir bien,
constituyendo estas las causas más frecuentes por las que
inician el consumo de bebidas alcohólicas, y estos reconocen
diversas consecuencias psicológicas, sociales y para la salud
derivadas del uso frecuente de bebidas alcohólicas” (36).
134
CUADRO NRO. 22
SENSACIÓN QUE GENERA EL CONSUMO DE ALCOHOL EN LOS
ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO DE
PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
SENSACIÓN QUE Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
GENERA Válido Acumulado
MALO 6 10.7 10.7 10.7
REGULAR 9 16.1 16.1 26.8
BUENO 40 71.4 71.4 98.2
MUY BUENO 1 1.8 1.8 100.0
56 100.0 100.0
TOTAL
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 22
SENSACIÓN QUE GENERA EL CONSUMO DE ALCOHOL EN LOS
ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL
CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 22
135
El cuadro y grafico N° 22 muestra en relación a la sensación y
efectos que genera el consumo de alcohol de acuerdo a los
adolescentes entrevistados es del 10.7% siente una sensación
placentera, el 16.1% sabe que le altera el pensamiento y el
71.4% siente que le genera un sentimiento de culpa, melancolía
y tristeza y solo el 1.8% indica que no siente nada y no le
interesa el consumo de alcohol que lo catalogamos como
bueno.
En conclusión podemos plantear que los adolescentes
estudiados refieren que cuando ingieren bebidas alcohólicas se
sienten alegres y desinhibidos. Esto resulta fácil de explicar si
tenemos en cuenta el carácter euforizante que tiene las bebidas
alcohólicas. Sin embargo, aunque en menor cuantía los
adolescentes refieren toda una gama de manifestaciones que
alteran su equilibrio emocional.
136
CUADRO NRO. 23
CONSECUENCIAS QUE GENERA EL CONSUMO DE ALCOHOL EN
LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL
CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
Válido Acumulado
MALO 9 16.1 16.1 16.1
REGULAR 10 17.9 17.9 33.9
Validos
BUENO 37 66.1 66.1 100.0
Total 56 100.0 100.0
Fuente: Encuesta
GRÁFICO NRO. 23
CONSECUENCIAS QUE GENERA EL CONSUMO DE ALCOHOL EN
LOS ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS QUE ACUDEN AL
CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL. 2014
Fuente: Cuadro Nro. 23
137
El cuadro y grafico N° 23 muestra que la población en estudio
refiere estar consiente en un 16.1% que el consumo de
alcohol genera violencia familiar y es considerado como malo,
el 17.9% indica que genera accidentes de tránsito y la gran
mayoría el 66.1% indica que las consecuencias del alcoholismo
es la generación de problemas de conducta, o que catalogamos
como bueno porque lo reconocen y se preocupan por ello.
En conclusión podemos indicar que los adolescentes en
estudio están conscientes que el consumo de alcohol genera
posibles consecuencias psicológicas, físicas, familiares y
sociales presentes en los adolescentes y en su entorno ante la
ingestión o consumo frecuente de alcohol. Podemos inferir
también que la gran mayoría de los adolescentes consumen
bebidas alcohólicas porque les gusta y los hacen sentir bien,
constituyendo estas las causas más frecuentes por las que
inician el consumo de bebidas alcohólicas, y estos reconocen
diversas consecuencias psicológicas, sociales y para la salud
derivadas del uso frecuente de bebidas alcohólicas.
138
5.3. PRUEBA DE HIPÓTESIS
Para el desarrollo de la prueba de hipótesis se ha considerado como
técnica de análisis el planteado por Arnau (1997).
Bajo este diseño, se ha utilizado el estadístico R de Pearson como
el índice que mide el grado de relación entre las variables, aplicando
la siguiente formula:
La valoración del coeficiente R de Pearson es la
siguiente:
PUNTAJE TIPO DE RELACION
0.00 Relación nula
0.00 – 0.20 Relación muy baja
0.20 – 0.40 Relación baja
0.40 – 0.60 Relación moderada
0.60 – 0.80 Relación alta
0.80 – 0.99 Relación muy alta
1.00 Relación perfecta
139
Indicadores para determinar las
hipótesis:
Si p valor ˃ (nivel de significancia del 5%) entonces se prueba la
hipótesis nula
Si p valor ˂ (nivel de significancia del 5%) entonces se rechaza la
hipótesis nula y se acepta la hipótesis alterna
a) Formulación de las hipótesis nula (Ho) y alterna (Ha)
Ho: No existe una relación significativa directa entre los factores
familiares e individuales y el consumo de alcohol y riesgo de
alcoholismo.
Ha: Existe una relación significativa directa entre los factores
familiares e individuales y el consumo de alcohol y riesgo de
alcoholismo.
b) Nivel de significancia (α)
El nivel de significancia elegido es del 5%; es decir, 𝛼 = 0.05, con un
nivel de
confianza del 95%.
c) Estadístico de prueba
La prueba elegida es R de Pearson para medir el nivel de correlación
d) Determinación de la región critica
Conjunto de valores del estadístico de contraste que nos induce a
rechazar la hipótesis nula.
Es decir, como p < 0.05, rechazamos Ho (hipótesis nula) y
aceptamos Ha (hipótesis alternativa) que indica que existe una
140
relación significativa directa entre los factores familiares e
individuales y el consumo de alcohol y riesgo de alcoholismo.
Correlations
X. FACTORES Y. CONSUMO DE
FAMILIARES E ALCOHOL Y
INDIVIDUALES RIESGO DE
ALCOHOLISMO
Pearson Correlation 1 .570**
X. FACTORES FAMILIARES E
Sig. (2-tailed) .000
INDIVIDUALES
N 56 56
Pearson Correlation .570** 1
Y. CONSUMO DE ALCOHOL Y
Sig. (2-tailed) .000
RIESGO DE ALCOHOLISMO
N 56 56
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
Asimismo, el Coeficiente de Correlación de Pearson es igual a
0.570, lo que indica que hay una relación moderada entre los factores
familiares e individuales y el consumo de alcohol y riesgo de
alcoholismo.
El resultado nos muestra que la correlación Pearson del 0.570 es
significativa puesto que es mayor al nivel de significancia de 0.05 lo
cual se confirma con el análisis del siguiente gráfico en el cual se ve la
pendiente ascendente que muestra correlación positiva.
141
El siguiente cuadro nos muestra gráficamente la correlación existente
entre los factores familiares e individuales y el consumo de alcohol y riesgo
de alcoholismo.
142
5.4. DISCUSION DE RESULTADOS
En el presente trabajo de investigación se evidencia una marcada
tendencia del consumo de alcohol y riesgo de alcoholismo en los
adolescentes de 14 a 17 años que acuden al consultorio de psicología del
Hospital Regional del Cusco.2014 relacionado a los factores familiares y
motivos individuales.
El alcoholismo y los problemas relacionados con el consumo de alcohol
son importantes elementos en el perfil de la salud pública actual. La
prevalencia de estos problemas se ha incrementado de manera
sostenida a lo largo de los años, sabemos que se encuentra entre las
principales causas de pérdida de años saludables afectando de manera
particular a hombres y mujeres en las etapas más productivas de la vida.
Motivados por el interés de conocer los factores familiares y factores de
riesgo individual que motivan el consumo de alcohol en los usuarios que
acuden al consultorio de psicología del Hospital Regional del Cusco,
pretendimos realizar este trabajo de investigación, teniendo en cuenta que
nuestro aporte en esta gran batalla que tenemos que librar para mantener
al país libre del flagelo del alcohol, y de esta manera actuar sobre estos
protegiendo a la población, motivando futuras investigaciones para
profundizar en los factores protectores como la familia y otros riesgo, y así
poder modificar el comportamiento de la comunidad ante el fenómeno del
consumo de alcohol, partiendo de que la más mínima pérdida de tiempo
puede significar un complejo y dramático problema social que debemos
evitar.
143
Con respecto al sexo, de hecho hay diferencias en las proporciones
de hombres y mujeres según la frecuencia e intensidad de consumo, dado
que la proporción más alta para el género femenino y la proporción
más baja corresponden al sexo masculino. Respecto de las expectativas
de como los factores familiares y factores de riesgo individual motivan el
consumo de alcohol en los usuarios que acuden al consultorio de
psicología del Hospital Regional del Cusco se encuentra que el alcohol es
un facilitador social que otro tipo de expectativas. Las situaciones
sociales son momentos en los que el adolescente desea ser más fluido,
menos temeroso y más osado y el alcohol les ofrece la posibilidad de
sentirse el centro de atención y no un desconocido más perdido entre la
multitud.
La adolescencia con problema de alcoholismo constituye una
problemática para la atención pública y un desafío para la actuación de
los psicólogos, principalmente por el hecho de que la adolescencia es
una etapa de vida marcada por intensas transformaciones físicas,
emocionales y grandes influencias socioculturales que perduran desde la
pubertad hasta la vida adulta. El inicio de consumo de alcohol en la
adolescencia incrementa 4 veces la probabilidad de padecer
trastornos de personalidad e incrementa al doble el riesgo de ser
alcohólico antes de los 24 años como se evidencia en el presente trabajo
que los adolescentes inician con el consumo del alcohol desde los 14 a
17 años de edad, motivados tanto por factores familiares como
individuales.
144
El ambiente familiar en el Cusco, es decir, la relación entre padres e hijos,
los estilos de crianza, creencias y mitos, clima familiar, conflictos,
capacidad de recuperación de los periodos de crisis, percepción parental
del consumo de alcohol y otras drogas, entre otros factores, al parecer
pueden determinar la proclividad a ciertos factores de riesgo en
nuestros adolescentes y jóvenes; contribuyendo al
empoderamiento psicológico, emocional, conductual y desarrollo de una
buena calidad de vínculos paternales y del sistema familiar.
Para realizar la investigación científica y tener el grado de valencia
e importancia coherente al nivel de grado académico trazado se ha tenido
que aplicar y realizar el contraste de hipótesis utilizando el programa
computacional estadística SPSS para hacer descripción detallada de las
variables, saber el nivel de confiabilidad y validez del estudio, comparar
las dimensiones.
Las técnicas de análisis de los resultados de los cuestionarios son
principalmente del siguiente carácter:
Descriptivos: Descripción del perfil de las encuestadas y de variables
significativas Tablas de frecuencia y porcentajes) (Débora Alburquerque
Medina (2011)). Relacional: tablas de contingencia (cruce de variables)
y chicuadrado (prueba de asociación entre dos variables) (Débora
Alburquerque Medina (2011)). Y finalmente se determinará la
correlación mediante Pearson.
La confiabilidad del instrumento ha sido medida con el estadístico
de fiabilidad Alfa de Cronbach, Siendo el resultado que el índice es mayor
145
a 0.86 lo cual nos dice que la encuesta o instrumento de investigación es
altamente confiable o fiable.
Bajo este diseño, se ha utilizado el estadístico R de Pearson como
el índice que mide el grado de relación entre las variables.
Tal como se evidencia en los resultados de este y otros estudios,
se llegó al resultado de que el Coeficiente de Correlación de Pearson es
igual a 0.570, lo que indica que hay una relación moderada entre los
factores familiares e individuales y el consumo de alcohol y riesgo de
alcoholismo en los adolescentes de 14 a 17 años que acuden al
consultorio de psicología del Hospital Regional del Cusco 2014.
El alcohol es la sustancia psicoactiva más comúnmente utilizada
por adolescentes, siendo su consumo reforzado doblemente,
positivamente por los efectos deseados que aparecen contiguos a la
ingesta y negativamente por que ofrece al individuo la posibilidad de
evitar o escapar de la situación no deseada representada en la
preocupación, que no se da mientras el cerebro está bajo los
efectos de la inundación alcohólica. Cooper, Russell y Geor-ge, (1988)
también identificaron que los jóvenes consumen para regular las
emociones negativas que no logran controlar en condiciones normales.
“Su consumo aumenta los riesgos de salud, causa daño físico y su efecto
desinhibitorio incrementa los actos agresivos y delictivos, influyendo en
el comportamiento sexual, genera menor productividad económica a
futuro y trae consecuencias negativas a nivel psicológico y social”
(PINAZO DURAN, M. D). “Al abordar este fenómeno es necesario
conocer aquellos factores que lo impulsan, es decir, las situaciones que
146
favorecen el consumo de alcohol que hasta el día de hoy no han sido
claramente identificadas como lo señalaban” (GALAN LABACA, 2004, I
GARCIA CALATAYUD, S, 2001)
Una de las características generales de los adolescentes de 14 a
17 años de edad que acuden al Hospital Regional del Cusco está
reflejado en factores familiares e individuales están asociados con el
aumento de la probabilidad de un mayor consumo de alcohol en la
población de jóvenes.
Como vemos según los resultados obtenidos son diversos los
factores que pueden inferir en la decisión del adolescente para consumir
alcohol. (PINAZO DURAN, M. D). Las actitudes, valores, recursos y
sanciones, varían según el tipo de familia, sexo, escolaridad y estado civil
de los padres. Para comprender la persona en su conjunto hay que
valorar todos estos factores.
Referente a la autoestima y el consumo de alcohol, se observa
que el mayor porcentaje 46.4% de los adolescentes su nivel de
autoestima no es muy importante y por lo tanto una auto estima pobre, en
cambio el menor porcentaje con autoestima alta, el consumo de alcohol
es casi igual en los 3 niveles ligeramente alta en el nivel medio, no se han
realizado estudios con la variable autoestima.
Como observamos los factores individuales son muy importantes a
tomar en cuenta en las estrategias de prevención, los estudiantes que se
sienten triste con mucha frecuencia tiene 1,92 veces más la probabilidad
de consumir alcohol. Es muy probable que vea en la bebida alcohólica el
147
refugio y la estrategia más cercana para salir de la depresión que no
puede manejar por no haber aprendido a desarrollar estrategias
personales apropiadas durante su evolución. Los datos expuestos en la
investigación considero muy importante porque se contará con datos
actualizados con los que se darán a conocer a los directivos del colegio
para que adopten las medidas necesarias y realicen actividades
preventivas del consumo de alcohol en los adolescentes dando a conocer
los peligros que implica en la persona, la familia y la sociedad.
Los factores familiares que se relacionan con el consumo de
alcohol de los jóvenes son en su mayoría aquellos que viven solo con uno
de sus padres (37.5%), algunos con ambos papas y pocos de ellos viven
solos (17.9%).
El respeto que tiene a sus padres es preocupante la mayoría
sienten regular o muy poco respeto a estos (53%), inclusive algunos
demuestran nada de respeto, más del 75% sienten que sus padres no
tienen cariño y respeto hacia ellos y Más del 70% indican que papa o
mama consumen alcohol, de forma constante.
Los motivos individuales que se relacionan con el consumo de
alcohol su regular o poca autoestima que tiene, se califican como poco o
regular importante (77%), inclusive algunos llegan a calificarse como
nada importantes (7.15%).
“Se reconoce que la adolescencia es un período de alta
vulnerabilidad a problemas de salud mental, en términos de una
sintomatología transitoria y de niveles clínicamente relevantes de
148
depresión y ansiedad (Kazdin, 1993, citado por Griffin y cols. 2001). Los
adolescentes quienes presentan depresión, ansiedad u otras
emociones negativas pueden intentar superarlas usando drogas legales
e ilegales. Un estudio reciente sobre la relación entre salud mental y
abuso de SPA entre adolescentes encontró que los adolescentes con
problemas emocionales serios consumieron dos veces más cigarrillo,
alcohol y marihuana y son más dependientes del alcohol y otras drogas
en comparación con los adolescentes con bajos niveles de problemas
emocionales” (22).
Los riesgos del alcoholismo en los adolescentes. Son La
frecuencia de consumo es regular, de 1 a 2 veces al mes, pero también
hay una considerable población que lo realiza de 3 a 4 veces al mes; son
jóvenes que toman una considerable cantidad de alcohol; que se les hace
difícil dejar de tomar y que en algunos casos inclusive al día siguiente
siente la necesidad de seguir bebiendo; la mayoría ha empezado a beber
en las discotecas y por influencia de los amigos y la mayoría es
consciente de las consecuencias y las enfermedades que puede generar
el consumo excesivo de alcohol. En el consumo de alcohol intervienen
percepciones de las consecuencias del consumo en forma de
expectativas positivas; por ejemplo, la percepción del alcohol como
reductor de ansiedad y un facilitador social; y la percepción de no poseer
otras estrategias para reducir la ansiedad (Burkey y Stephens, 1999).
La teoría explica que para que la persona experimente el deseo
de consumir se requiere de la percepción de la disponibilidad, la
intención para usarla y la expectativa de experimentar los efectos del
149
alcohol. Sin embargo, se postula que el deseo no sólo es función de la
percepción de los estímulos relacionados con el uso sino también de
procesos biológicos, motivacionales, circunstanciales, cognoscitivos y
con variables de personalidad.
“Las expectativas positivas hacia el consumo de alcohol se han
postulado en mayor medida en comparación con otras variables
comparadas, factores emocionales, conductuales y afectivos. Además
las expectativas positivas se podrían convertir en un factor causal del
desarrollo del abuso del alcohol (Cooper, y cols., 1988; Brown, 1985b).
De este modo se muestra que las expectativas pueden jugar un papel
crucial en la etiología de problemas de bebidas y específicamente en el
tratamiento del alcohol, pues estas cogniciones son potencialmente
modificables” (Brown y cols.1985).
“En los diferentes estudios de poblaciones de no alcohólicos han
encontrado asociaciones significativas entre varias expectativas con
respecto a los efectos de alcohol y la cantidad de alcohol consumido. La
mayoría de estudios muestran que las razones para beber y las
expectativas sobre el alcohol han involucrado poblaciones alcohólicas y
no alcohólicas. Al respecto se ha encontrado que las personas buscan
el alcohol porque creen que les reduce la tensión frente a situaciones
estresantes, es decir que el consumo de alcohol se incrementa frente a
circunstancias que generan tensión” (Cooper y cols. 1988).
Este trabajo se realizó utilizando y validando el cuestionario de
expectativas al alcohol (AEQ). Instrumento utilizado con éxito
150
posteriormente por Brown (1985c), y Mora-Ríos y Natera (2001) en
estudiantes universitarios de la ciudad de México. Por otro lado, Graña
y Muñoz-Rivas (2000b) “ llevaron a cabo un estudio que pretendía
predecir el consumo de drogas legales e ilegales en función de variables
psicológicas (factores emocionales, conductuales y afectivos)
partiendo del supuesto que el uso de drogas suele estar precedido por
algún tipo de malestar emocional o se usa para aliviar problemas de tipo
emocional aunque a largo plazo, como en el caso del alcohol, el consumo
potencie los síntomas depresivos”.
“En conclusión, la literatura revisada sugiere que beber alcohol es
una parte integral del desarrollo psicosocial y del proceso de
socialización de la cultura. Los factores individuales, familiares son
potentes determinantes de la motivación de los adolescentes para
consumir o no alcohol y los estudios citados muestran que puede existir
una relación entre la expectativa de reducción de ansiedad social y
el consumo de alcohol, sin embargo, algunos estudios muestran lo
contrario. De la misma forma se ha encontrado que aquellos individuos
con alta sensibilidad a la ansiedad más probablemente consumen
alcohol para reducir la tensión y los temores en situaciones sociales”
(35).
151
CONCLUSIONES
PRIMERA: El Coeficiente de Correlación de Pearson es igual a 0.570, lo que
indica que los factores familiares y motivos individuales tienen
una relacionan moderada con el consumo de alcohol y riesgo
de alcoholismo en los adolescentes de 14 a 17 años que acuden
al consultorio de psicología del Hospital Regional del
Cusco.2014
SEGUNDA: Las características generales de los adolescentes de 14 a 17
años de edad están dimensionados en dos aspectos los
familiares y los individuales.
TERCERA: Los factores familiares que se relacionan con el consumo de
alcohol y el riesgo de alcoholismo en los adolescentes de 14 a
17 años son principalmente la vivencia con sus padres, en su
mayoría solo viven con uno de sus padres (37.5%), algunos con
ambos papas y pocos de ellos viven solos (17.9%). Con
relación al respeto que tiene a sus padres es preocupante la
mayoría sienten regular o muy poco respeto a estos (53%),
inclusive algunos demuestran nada de respeto. El más del 75%
siente que sus padres no tienen cariño y respeto hacia ellos.
Más del 70% indican en papá o mamá consumen alcohol, de
forma constante
152
CUARTA: Los motivos individuales que se relacionan con el consumo de
alcohol su regular o poca autoestima que tiene, se califican
como poco o regular importante (77%), inclusive algunos llegan
a calificarse como nada importantes (7.15). Son altamente
deprimidos, no consideran el riesgo que genera sus actos y
muchos son altamente ansiosos.
153
SUGERENCIAS
PRIMERA: Continuar en forma permanente un proceso formativo integral del
personal de salud del consultorio de Psicología del Hospital
Regional del Cusco, así propiciando un diálogo abierto y franco
entre las familias en conflicto y el personal de salud, para unir
esfuerzos preventivos destinados a reducir la disfuncionalidad
por efectos del alcoholismo en el ámbito familiar y su
repercusión en los hijos.
SEGUNDA: A partir del conocimiento de la disfunción familiar y de los
factores de riesgo que contribuyen a su presentación, se está
promocionando la funcionalidad familiar, promover el buen
trato, y prevenir violencia intrafamiliar y maltrato infantil.
TERCERA: Sensibilizar a las familias sobre la dimensión y repercusiones de
la disfunción familiar que afectan al normal desenvolvimiento
individual y social, lo que permitirá desarrollar un estilo de vida
familiar sobrio y en armonía, que ayude a las personas tomar
decisiones con responsabilidad, por lo tanto se sugiere
mejorar la calidad de relación entre padres e hijos, a través de
estrategias comunicativas sobre el amor y comprensión de la
familia.
154
CUARTA: A los docentes de los centros educativos de la Región del Cusco
y la nación, promover cambios de actitud y de estilo de vida,
fomentar el vínculo afectivo entre padres e hijos y la
divulgación de los derechos de los niños, mujeres y familia que
constituya las más importantes estrategias para el logro de
una convivencia pacífica y en armonía.
QUINTA: Se sugiere realizar a mayor profundidad investigaciones científicas
sobre el tema, por tratarse de la vida de los jóvenes y
reconocer todos aquellos factores generales que involucran el
consumo de alcohol, para tomar acciones inmediatas de
prevención y ayuda a estos.
SEXTA: Se recomienda ejecutar conjuntamente con el ministerio de salud y
ministerio de Educación programas de prevención sobre
estilos de vida saludables en los niveles de Educación
Primaria, secundaria, superior y a nivel de la población en
general.
SÉPTIMA: “Se sugiere realizar estrategias de intervención que capaciten a
nuestros adolescentes en el fomento de actitudes positivas
hacia el alcohol y otras toxicomanías con un enfoque
promocional, intersectorial y multidisciplinario, así como
reforzar la necesidad de promocionar en nuestros
adolescentes actividades recreativas alejadas del alcohol
mediante la utilización adecuada del tiempo libre, así como la
puesta en marcha de estrategias que les permitan reconocer
a tiempo el consumo de riesgo” (37).
155
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165
ANEXOS
MATRIZ DE CONSISTENCIA
“FACTORES FAMILIARES Y MOTIVOS INDIVIDUALES EN EL CONSUMO DEL ALCOHOL Y RIESGO DE ALCOHOLISMO EN LOS USUARIOS JÓVENES QUE
ACUDEN AL CONSULTORIO DE PSICOLOGIA DEL HOSPITAL REGIONAL. CUSCO - 2014”
PROBLEMAS OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES E INDICADORES
METODOLOGÍA
1. PROBLEMA PRINCIPAL 1. OBJETIVO GENERAL 1. HIPÓTESIS GENERAL [Link] INDEPENDIENTE 1. TIPO DE INVESTIGACION
¿Qué factores familiares y motivos Determinar si existe relación entre Los factores familiares y - Aplicada
individuales se relacionan con el los factores familiares y motivos motivos individuales se X. Factores familiares y motivos individuales
consumo de alcohol y riesgo de individuales en el consumo de relacionan significativamente con 2. NIVEL DE INVESTIGACION
alcoholismo en los adolescentes de 14 alcohol y riesgo de alcoholismo en el consumo de alcohol y riesgo de Indicadores - Descriptiva
a 17 años que acuden al consultorio de los adolescentes de 14 a 17 años alcoholismo en los jóvenes de 14 - Retrospectivo
psicología del Hospital Regional del que acuden al consultorio de a 17 años que acuden al Factores familiares - Correlacional
Cusco.2014? psicología del Hospital Regional del consultorio del Hospital Regional X1. Estructura y composición familiar
Cusco.2014 Cusco - 2014 X2. Disciplina familiar 3. METODO
X3. Relaciones afectivas y comunicación - Descriptivo
2. PROBLEMAS SECUNDARIOS 2. OBJETIVOS ESPECIFICOS X4. Sabotaje - Deductivo e Inductivo
1) Cuáles fueron las características 1) Describir las características 2. HIPÓTESIS SECUNDARIAS X5. Actitudes y conductas familiares hacia el consumo - Análisis y Síntesis
generales de los adolescentes de 14 generales de los adolescentes 1) Las características de de alcohol - Comparativo
a 17 años de edad que acuden al de 14 a 17 años de edad que riesgo familiar y de los jóvenes - Interpretación
Hospital Regional del Cusco? acuden al consultorio de de 14 a 17 años conllevan a X´ Motivos individuales - Estadístico
2) Que factores familiares se psicología del Hospital Regional mayor riesgo de consumo de X´1 Autoestima
relacionan con el consumo de del Cusco.2014 alcohol X´[Link]ón del riesgo 4. DISEÑO
alcohol y riesgo de alcoholismo en 2) Identificar las factores familiares 2) Los factores de riesgo X´3. Depresión - No experimental
los adolescentes de 14 a 17 años que se relacionan con el familiar están relacionados con X´4. Ansiedad
que acuden al consultorio de consumo de alcohol y riesgo de el consumo de alcohol y riesgo 5. POBLACION
psicología del Hospital Regional del alcoholismo en los adolescentes de alcoholismo en los jóvenes [Link] DEPENDIENTE Historias clínicas de adolescentes
Cusco.2014? de 14 a 17 años que acuden al de 14 a 17 años de 14 a 17 años atendidos en el
3) Que motivos individuales se consultorio de psicología del 3) Los motivos Y. Consumo de alcohol y Riesgo de alcoholismo hospital regional Cusco: 159
relacionan en el consumo de alcohol Hospital Regional del individuales de riesgo están Indicadores
y riesgo de alcoholismo en los Cusco.2014 relacionados con el consumo Consumo de alcohol 6. MUESTRA
adolescentes de 14 a 17 años que 3) Identificar los motivos de alcohol y riesgo de Y 1. Bebe en forma ocasional. - 52 – 32.70 % de la población
acuden al consultorio de psicología individuales que se relacionan alcoholismo en los jóvenes de Y 2. Bebe en forma habitual
del Hospital Regional del con el consumo de alcohol y 14 a 17 años. Y3. Abuso del alcohol o bebedor excesivo. 7. TECNICAS
Cusco.2014? riesgo de alcoholismo en los 4) A mayor riesgo familiar - Entrevistas
4) Cuáles son los riesgos de adolescentes de 14 a 17 años e individual en consumo de Y´1 amigos alcohólicos - Encuestas
alcoholismo en los adolescentes de que acuden al consultorio de alcohol en los jóvenes de 14 a consumo de alcohol en sus reuniones - Análisis documental
14 a 17 años que acuden al psicología del Hospital Regional 17 años mayor riesgo de Y´.2. orientar y vigilar adecuadamente a los
consultorio de psicología del del Cusco.2014 alcoholismo. adolescentes 8. INSTRUMENTOS
Hospital Regional del Cusco.2014? 4) Relacionar el consumo de Y´ 3. bebidas alcohólicas mano - Guía de chequeo de historia
alcohol de los adolescentes de Y´4. No saber solucionar o enfrentar los problemas clínica
14 a 17 años y el riesgo de Y´ 5. Conflictos en las relaciones personales - Tabla de vaamiento de
alcoholismo. 2.2.6. Enfrentar con éxito los estados depresivos, la chequeo
ansiedad o la depresión
Y´ 7. Pertenecer a culturas que fomentan el
alcoholismo
177
Anexo 02
Análisis del Cuestionario
El cuestionario tiene un solo momento de análisis
(vertical):
Se aplicó 56 encuestas de 19 reactivos, de las cuales las 8
primeras preguntas buscan analizar la variable independiente
sobre factores familiares y motivos individuales y las 11 restantes
evalúan la variable dependiente consumo de alcohol y riesgo de
alcoholismo.
El instrumento tuvo una escala de calificación del 1 al 4, los cuales
fueron vaciados en el programa estadístico Excel, para su posterior
procesamiento en el programa estadístico SPSS 22.
Para la interpretación de resultados se han considerado cuadros y
gráficos que representan los porcentajes obtenidos de acuerdo a
una escala de rangos con puntuaciones consignadas sobre la
validación de la influencia de ambas variables.
En la interpretación de resultados se ha tomado en cuenta el
siguiente cuadro de rangos.
178
Cuadro Nro.01
FACTORES FAMILIARES E INDIVIDUALES
X. FACTORES FAMILIARES E INDIVIDUALES
Alternativa Descripción
X1 X2
X11 X12 X13 X14 X21 X22 X23 X24
CALIFICACIO
N POSITIVA Y
MUY BUENO 4 4 4 4 4 4 4 4 ABSOLUTA
DE LA
AFIRMACION
CALIFICACIO
N POSITIVA
BUENO 3 3 3 3 3 3 3 3 DE LA
AFIRMACION
RESPUESTA
REGULAR A
REGULAR 2 2 2 2 2 2 2 2
LA
AFIRMACION
RESPUESTA
NEGATIVA DE
MALO 1 1 1 1 1 1 1 1 LA
AFIRMACIÓN
Fuente: Elaboración propia
179
Cuadro Nro. 02
FACTORES FAMILIARES E
INDIVIDUALES
X. FACTORES FAMILIARES E INDIVIDUALES
Alternativa Descripción
Y1 Y2
Y11 Y12 Y13 Y14 Y21 Y22 Y23 Y24
CALIFICACION
POSITIVA Y
MUY BUENO 4 4 4 4 4 4 4 4 ABSOLUTA
DE LA
AFIRMACION
CALIFICACION
POSITIVA
BUENO 3 3 3 3 3 3 3 3 DE LA
AFIRMACION
RESPUESTA
REGULAR A
REGULAR 2 2 2 2 2 2 2 2
LA
AFIRMACION
RESPUESTA
NEGATIVA DE
MALO 1 1 1 1 1 1 1 1 LA AFIRMACIÓN
Fuente: Elaboración propia