DIAGNOSTICO
En este caso por todo los datos que nos brinda la anamnesis podemos determinar
que el paciente esta sufriendo de una parotiditis
La Parotiditis, más popularmente conocida con el nombre de paperas, es
una enfermedad contagiosa que puede ser aguda o crónica, localizado
fundamentalmente en una o ambas glándulas parótidas, que son glándulas
salivales mayores ubicados detrás de las ramas ascendentes de la mandíbula.
Esta parotiditis es causado por un virus de los Paramyxoviridae, causando una
enfermedad clásicamente de los niños y adolescentes, aunque puede también
causar infecciones en adultos sensibles. Por lo general, la enfermedad produce
inmunidad de por vida, por lo que puede ser prevenida por la administración de
una vacuna, la vacuna triple vírica (SPR).
La parotiditis puede afectar a otras glándulas del cuerpo, el sistema nervioso
central y los testículos. Las complicaciones más frecuentes son lameningitis y
la inflamación testicular que puede llevar a la infertilidad.
Tenemos la Parotiditis aguda, que pueden ser de dos clases :
Primarias: En este grupo se incluye fundamentalmente la parotiditis epidémica
o paperas, enfermedad contagiosa (infecciosa o transmisible, por gotitas)
producida por un virus de la familia de los paramixovirus. Ataca
preferentemente a niños de 5 a 16 años de edad, y se caracteriza por el
aumento de tamaño de las glándulas salivales, casi siempre de las parótidas,
que se ubican a ambos lados de las ramas ascendentes de la mandíbula. En
los adultos y jóvenes puede extenderse a los testículos u ovarios. Los
testículos pueden duplicar su tamaño.
Secundarias: Suelen ser bacterianas y en general suelen aparecer en
pacientes con algún tipo de estado de inmunosupresión.
Las paperas son diagnosticadas clínicamente basadas en la clásica inflamación de
las glándulas parotídeas. Esta inflamación puede ser uni- o bilateral, aunque cada
vez es más frecuente encontrar casos en los que no está presente la inflamación
de la parótida en todos los pacientes aquejados de [Link] otra parte, este
síntoma puede estar presente en las infecciones por otros virus, por lo que se hace
indispensable el diagnóstico diferencial en el laboratorio.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
La patología parotídea es muy evidente, ya que provoca una saliente
generalmente cónica por atrás de la mandíbula, abajo y delante de la oreja,
desplazando muchas veces el pabellón hacia fuera y arriba. El periodo de
incubación varía entre 14 y 24 días, manifestándose los primeros síntomas
entre el 17° y el 18° día, con la aparición paulatina de los siguientes
síntomas:
• Malestar general y fiebre que pueden pasar desapercibidos o confundirse
con otras infecciones virales.
• Molestia durante la masticación en la región parotídea provocada por la
incipiente inflamación de una de las parótidas que habitualmente se extiende
a la otra en dos o tres días.
• Dolor a la palpación, aún en ausencia de aumento notorio del volumen.
• Tumefacción de las glándulas parótidas y ocasionalmente las
submandibulares.
• Enrojecimiento del orificio del conducto de Stenon o Warton, según el
caso.
• Rubor, calor y tensión de la piel que cubre a la glándula afectada.
• Cefalea (por la afección meníngea subsecuente).
