Universidad de Sonora
Unidad Regional Centro
División de Ciencias Biológicas y de la Salud
Licenciatura en Medicina
Sesión de preguntas de opción múltiple
SELECCIONA LA RESPUESTA CORRECTA.
1.- Es la habilidad para determinar si una enfermedad cardiovascular esta presente o
ausente y como debería ser tratada
• Toda una gama de exámenes de laboratorios y pruebas no invasivas
• Identificar a pacientes con riesgo cardiovascular y someterlo a estudios invasivos
• Historia clínica completa y exploración física cardiovascular integral
• Estratificar al paciente con una probabilidad pretest o preprueba como alto riesgo
2.-Probabilidad pre test(%) de una enfermedad coronaria significativa en función del
tipo de angina , la edad y el genero . Paciente masculino de 62 años de edad
presenta angina típica
• 76 % de probabilidad
• 25 a 30 % de probabilidad
• 94 a 95% de probabilidad
• Ninguna de las anteriores
3.-De acuerdo a la clasificación de la intensidad o clase funcional de la angina de
pecho según la Sociedad Canadiense de Cardiología .Paciente masculino de 60 años
de edad refiere angina al caminar menos de 200 m a paso normal o al subir un piso a
velocidad normal Se ubica en :
• Clase funcional III
• Clase funcional I a II
c ) Clase funcional IV
d) Clase funcional V
4.-Caracteristicas de angina de pecho típica excepto:
• Molestia precordial opresiva o dolor retroesternal opresivo provocado por ejercicio o
stress emocional
• Alivio con el reposo o la aplicación de nitroglicerina o isosorbid/5mg sublingual
• Dolor retroesternal con irradiación característica , signo de Levin , y duración menos de
20 minuto
• Molestia precordial opresiva menos de 3 segundos en reposo y localización en el foco
mitral
5.-Los principales síntomas o manifestaciones clinicas que denotan generalmente
cardiopatía excepto :
• Edema de miembros inferiores , ascitis y cianosis
• Angina típica
• Sincope y palpitaciones
• Disnea y disnea paroxística
6.-Diagnostico diferencial del dolor torácico de origen isquémico ( síndrome
coronario agudo ) excepto
• Miopericarditis aguda
• Diseccion aortica aguda
• Neumotorax y tromboembolia pulmonar
• Enfermedad coronaria estable
7.-Factores de riesgo mayores para enfermedad arterial coronaria y aterogenesis :
• Diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica, hipercolesterolemia tabaquismo y
síndrome metabólico
• Dislipidemia , obesidad , dieta rica en grasas poliinsaturadas y stress
• Sedentarismo, personalidad tipo A , sexo masculino y raza
• Apnea del sueño , albuminuria ,historia familiar o carga genética y síndrome de
resistencia a la insulina
8.- Son padecimientos o situaciones clínicas que incrementan el consumo o
demanda de oxigeno por parte del miocardio excepto:
• Hipertiroidismo y tirotoxicosis
• Embarazo y anemia
• Fiebre y taquicardia
• Uso de betabloqueadores y bloqueadores de canales de calcio en la angina de pecho
9.-Diagnóstico diferencial de la disnea de etiología cardiaca excepto:
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica y asma
• Neumopatia crónica intersticial o enfermedad pulmonar intersticial crónica
• Enfermedad pleuropulmonar por procesos infecciosos (tuberculosis y micosis)
• Infecciones tales como sinusitis e hipertrofia de los cornetes
10.- Causas de disnea de origen cardiaco :
• Cardiopatia isquémica crónica y aguda
• Insuficiencia cardiaca ventricular izquierda por miocardiopatías y valvulopatias
• Arritmias cardiacas (taquiarritmias)
• Todas las anteriores
11.- Semiologia de los soplos cardiacos excepto:
• Ubicación en el ciclo cardiaco ( sistólico o diastólico)
• Todos soplo sistólico o expulsivo valvular aórtico se ubica en la en la primera fase de la
sístole (contracción ventricular isovolumetrica)
• Foco de máxima intensidad , tonalidad , grado de intensidad en la escala de Levin
• Fenomenos que lo acompañan( chasquidos , clics) irradiación y maniobras que lo
incremenetan o disminuyen
Conteste las siguientes definiciones como falso, verdadero o no se
12.-El reflujo hepato yugular (a 45grados en decúbito dorsal) es la elevación de la
presión venosa yugular cuando se presiona la zona hepática(hipocondrio derecho)
durante 30 seg a 1 minuto se manifiesta por ingurgitación venosa de los vasos del
cuello .
a) Falso b) Verdadero c) No se
13.- El reflujo hepato- yugular es el reflejo de aumento de la presión de las venas
pulmonares y traduce insuficiencia cardiaca izquierda
a) Falso b) Verdadero c) No se
14.- Ingurgitacion yugular grado IV llena o distiende de la vena yugular derecha mas
de 1 cm y se aprecia hasta la región retroauricular o bien hasta la apófisis mastoide
y es signo de insuficiencia cardiaca ventricular derecha
a) Falso b) Verdadero c) No se
15.-Los fremitos o Thrill son el equivalente a soplos palpables graves .Grado VI en
la escala de Levine
a) Falso b) Verdadero c) No se
16.-El foco auscultatorio tricúspide es precisamente en 2do espacion intercostal
izquierdo junto al borde esternal
a) Falso b) Verdadero c) No se
17.-Cianosis es la coloración azulada de piel y mucosas que se presenta cuando la
hemoglobina reducida en capilares y vénulas superficiales excede a los 5gr/dl
a) Falso b) Verdadero c) No se
18.-La reducida concentración de oxígeno en sangre en sangre arterial ; cuando
hablamos de cianosis central es generalizada y severa afectando piel y mucosas ; es
debido a cardiopatías congénitas complejas o con corto circuito de derecha a
izquierda.
a) Falso b) Verdadero c) No se
19.-El primer sonido arterial que se percibe es la presión arterial sistólica y
corresponde a la fase 1 de Korotkoff . Luego los sonidos se hacen mas [Link]
punto en el que desaparecen por completo los ruidos se considera la presión
arterial de pulso y es la fase 3 de Korotkoff
a) Falso b) Verdadero c) No se
20.-En Pacientes Ancianos y con diabetes mellitus hasta un 25% tienen infartos
silentes (isquemia silente ) dichos pacientes presentan equivalentes anginosos
tales como: disnea, sincope,nauseas, reflujo gastroesofágico,fatiga
a) Falso b) Verdadero c) No se
Sesión de Preguntas de complementación
21.-La Presión arterial debe tomarse en ambos [Link] Individuos normales no
existe diferencias en términos generales. Si la diferencia entre miembro torácico
izquierdo y derecho es mas de 10 mmhg es patológico?
• Si ¿ porque?.
• No ¿ porque ?
22.-Definicion, clasificación de Sincope y describir 5 causas de origen
cardiogénico
23.-Electrocardiograma:
1.- Ritmo:
2.- Frecuencia Cardiaca.
3.-Eje eléctrico:
24.-
• Ritmo (Enumere los criterios de ritmo sinusal):
• Frecuencia cardiaca.
Eje eléctrico:
• Describa el potencial de acción transmembrana fases y
correlación con el Electrocardiograma:
