FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA
EXAMEN PARCIAL I DE DIAGNÓSTICO E INFORME PSICOLÓGICO
NOMBRES Y APELLIDOS: FECHA: 26/09/2022
ESTRUCTURA DE LA EVALUACIÓN:
1. En base al estudio de caso, elabore el ENCUADRE DIAGNÓSTICO del sujeto evaluado
CRITERIOS DE CALIFICACIÓN:
Criterios de Evaluación Puntaje a
obtener
La redacción del Encuadre Diagnóstico, se basa en una semántica coherente,
donde se identifican, describen y explican los síntomas y/o necesidades
generadas por el usuario, basando su argumentación en modelos teóricos.
1. DATOS DE FILIACIÓN: identifica información básica del evaluado
2. MOTIVO DE CONSULTA: identifica y describe en el aquí y ahora los 4 puntos
síntomas que precisa el evaluado, hace uso de una semántica
psicológica y/o coloquial en su redacción
4. BREVE APRECIACIÓN:
2 puntos
RECURSOS COGNITIVOS: analice las funciones cognitivas sobre
datos de anamnesis 2 puntos
INTELIGENCIA: describe e infiere a partir del vocabulario y
lenguaje su capacidad intelectual 2 puntos
PERSONALIDAD: describe las características de la personalidad:
comportamiento observable, interpersonal, estilo cognitivo
5. HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA:
FACTORES / CAUSAS: escriba en forma coloquial, en guiones, 6 puntos
aquellas situaciones que considere generan y/o influyen en el
desarrollo del problema y luego cada uno de estos factores
redáctelos en un lenguaje psicológico
Por ejemplo:
- Madre golpea con la correa ( estilos de comunicación
basados en el maltrato físico)
INDICADORES / CONDUCTAS: escriba en forma coloquial,
aquellas conductas o comportamientos que describen el
cuadro psicológico, y luego en el paréntesis escríbalo
haciendo uso de un lenguaje psicológico
Ejemplo: se escapa de casa ( fuga de hogar) 3 punto
6. BATERIA DE PRUEBAS: precisa las pruebas psicológicas a utilizar, 1 punto
menciona el nombre completo, autor y objetivo de las mismas.
7.SECUENCIA: precisa ordenamiento de los instrumentos y técnicas a
utilizar en el caso
CASO CLINICO
CASO CLINICO: Yago es un adolescente de 17 años, es el segundo de dos hermanos, sus
padres se separaron cuando él tenía 5 años, en primer momento se fue a vivir con la
mamá, con quien genero una relación poco afectiva, muy distante, comenta que
siempre fue muy gritona y muchas veces lo castigo con todo lo que estaba a su alcance
como zapatos, palos, correa, tablas. Manifiesta nunca me gusto su forma de ser,
además ella salía mucho con sus amigos, con quienes bebía y llegaba en mal estado.
Por lo cual muchas veces le faltaba el respeto, o prefería estar en la calle con sus
amigos. Mi papá viajo a chile, ahí se volvió a casar con una señora con quien tienen dos
hijos, a él solo lo escucha por teléfono, muy poco viene al Perú, al contrario viaje hace
tres años para estar él. Chile es bonito, pero hay mucha gente mala, ahí fue donde
probé por primera vez marihuana, unos chicos que vivían cerca de la casa me invitaron,
la verdad nunca sentí nada. Cuando regrese al Perú ya no quise estudiar, quería estar
con los amigos, deje llevarme, mis amigos, me escuchaban y en varias ocasiones me
ayudaron cuando tenía problemas, especialmente con mi mamá. Pienso que la vida es
muy injusta a veces no tienes lo que quieres, por ello prefiero tener mis cosas por mis
medios, robando, es por ello que en varias ocasiones me llevaron a la comisaria, pero
en fin de algo hay que morir. Hace dos meses, se me dio más por estar robando, ya que
con esa plata compro todo, y le voy a demostrar a esa señora, mi madre, que si puedo
tener lo que quiero, la odio por todo lo que me hacía de chico; además no puedo
dormir, tengo muchas pesadillas y me duele mucho la cabeza, especialmente por la
parte de atrás, por el cuello casi, esto me pasa cada vez que me acuerdo de mi mamá.
Mi enamorada dice que estoy loco, por mi forma de ser, desde hace dos meses, y en
varias ocasiones, cuando discutimos, la golpeo, considero que nadie puede hacernos
sentir mal, y menos ella, que solo es una enamorada. Esta última semana reaccione
igual, cuando me pidió algo, me dio mucha cólera, que se cree, para tratar de
mandarme. Así que le di unos golpes, al punto que la llevó al Hospital, sé que la quiero,
pero a veces me saca de mis casillas, y la agredo.
