“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”
Universidad César Vallejo
Escuela de Psicología
Estudio de Caso
Curso:
Psicofisiología
Nombre equipo
❖ Aguilar Sánchez, Ruth Mariana (0000-0002-9094-9257)
❖ Cabrera Mauricio, Frances Xiomara (0000- 0002-2422-4813)
❖ Cantuarias Solano, Oscar Junior (0000-0002-5879-9914)
❖ Chavez Guevara, Sonia Sofía (0000-0002-0283-4733)
❖ De la Cruz Quiñones, Mayumi Meyli (0000-0003-4383-0584)
Docente:
Cruzado Chaffo, Mayra Del Rocio
Trujillo - 2022
ESTUDIO DE CASO
“La historia de un superhombre”
Integrantes:
❖ Aguilar Sánchez, Ruth Mariana
❖ Cabrera Mauricio, Frances Xiomara
❖ Cantuarias Solano, Oscar Junior
❖ De la Cruz Quiñones, Mayumi Meyli
Docente:
Cruzado Chaffo, Mayra Del Rocio
Sección:
A1T2
Semestre:
2022 - II
ESTUDIO DE CASO
I. DATOS GENERALES:
Nombres y Apellidos : J.J.C.Z
Edad : 53
Sexo : Masculino
Lugar y fecha de nacimiento : 14 de Agosto, desconoce el año
*Grado de Instrucción : Sin estudios
Lateralidad : Diestro
*Ocupación : Trabajador independiente
*Estado Civil : Soltero
Procedencia : La esperanza
Lugar de examen: La casa del examinado
Fechas de atenciones: 23/09/2022
Fecha de informe: 23 de octubre
Informante: F.X.C.M
Examinador:
✔ Aguilar Sánchez, Ruth Mariana (0000-0002-9094-9257)
✔ Cabrera Mauricio, Frances Xiomara (0000- 0002-2422-4813)
✔ Cantuarias Solano, Oscar Junior (0000-0002-5879-9914)
✔ Chavez Guevara, Sonia Sofía (0000-0002-0283-4733)
✔ De la Cruz Quiñones, Mayumi Meyli (0000-0003-4383-0584)
Asesor:
Cruzado Chaffo, Mayra Del Rocio
II. MOTIVO DE CONSULTA:
- Fue evaluado con Síndrome de Crouzon, causado por una mala acción de la
madre.
- Aplicación de anamnesis para fines del curso de práctica de psicofisiologia.
- El evaluado es un adulto que a pesar de su condición física, elabora
actividades que demandan mucho esfuerzo, como por ejemplo alzar peso,
etc. Seguido de ello a raíz de su síndrome su lóbulo frontal no está
completamente desarrollado, y se evidencia por que no posee
razonamiento, escasez de expresión de emociones, problemas con la
atención, lenguaje inentendible.
- Evaluar funciones cerebrales.
III. DESCRIPCIONES GENERALES Y DE CONDUCTA:
3.1. Descripción Física del ambiente:
La entrevista se realizó en la casa de la madre del evaluado, un lugar sin
orden ni limpieza, pero era lo más adecuado en ese momento. Era una
cuarto pequeño, con poca iluminación, sillones seminuevos, piso sin barrer,
paredes a medio construir, cables de luz salidos por doquier. El evaluado y
su madre al iniciar la entrevista empezó a preguntarle a su hijo si está de
acuerdo con las preguntas que le realice a lo que dio su consentimiento.
Conforme le decía a la madre que me relatara el proceso de gestación del
evaluado empezó a sollozar.
3.2. Descripción Física del examinado:
Se presentó a la entrevista con un pantalón marrón, camisa blanca y
zapatillas negras, en malas condiciones de aseo. Su madre estuvo con un
polo de flores, chaleco marron, pantalon negro y zapato negros tambien, en
buenas condiciones de aseo. El evaluado al realizar las preguntas para la
recolección de datos, intervenía cada que sabía las respuestas, por ejemplo
preguntaba de su nombre y decía solo el primero y ya su madre
complementaba su respuesta. Estaba sentado en un sillón frente a mí, y
junto a su madre, con piernas abiertas creando un triángulo y manos sobre
las piernas, cuando le preguntaba algo que quizás él por temor o vergüenza
no deseaba decir pero lo decía (agresiones verbales), tenía movimientos
repetitivos de piernas y manos, se cogia la cabeza y aveces giraba en 180° su
cuello también.
3.3. Observaciones Psicológicas:
Impresión Cognitiva:
Cuando el evaluado hablaba, se notaba que presentaba problemas en su
lenguaje y expresión, además problemas con la letra R y doble rr, porque
nació con el labio partido. Pero si se da a entender mediante señas a veces.
Suele reírse y entiende bien los chistes y los mandados que realiza en su
trabajo el cual recibe un sueldo mensual también. Su pensamiento es fluido,
ya que recuerda cosas de su pasado y tiende a dar una opinión coherente
cuando se la piden y tiene sentido común. Los problemas que a él le pasaron
en su niñez hasta la actualidad recuerda quién fue y que le hicieron, pero
también presenta recuerdos con su madre, quien era la única que la
ayudaba hasta la actualidad. En cuanto atención es muy descoordinada por
que en su trabajo, suele ser muy despistado en cuanto horarios y horas, por
la misma razón de que no sabe leer ni escribir.
Impresión Psicomotora:
En la entrevista cerraba y abría los ojos continuamente en relación a
algunas preguntas emitidas. También constantemente tomaba agua, se
paraba y perdía la ilusión de su respuesta. No hacía guiños ni ningún otro
tipo de movimiento extraño.
Impresión de Personalidad:
Habla con su entorno cuando puede y cada que se lo permiten, no tiene un
teléfono móvil por ende no presenta ninguna aplicación, pero sus hermanos
si tienen y a veces le toman fotos y lo cuelgan en sus redes sociales a lo que
la gente que lo conoce lo llena de comentarios positivos. La mayoría de los
comentarios mencionan lo siguiente: “Te falta la flaca y ya estas”, “Te falta tu
mujer”, comentario que no se asemejan a su realidad por que por la misma
condición física que él posee, nunca ha tenido pareja ni mucho menos hijos.
Por ello semanalmente su hermano mayor lo lleva a un prostíbulo para que
satisfaga sus necesidades sexuales.
Impresión Socio Cultural:
El evaluado al no presentar noción de fechas ni hora, no sabe qué
actividades se realizan diariamente, pero su familia igual lo incluye en
actividades familiares. En muchas ocasiones cuando tiene días libres en su
trabajo suele ir a la casa de su mamá y ahí se van a divertir un rato a lugares
como: Conache, El mirador o a algún centro comercial en donde puedan
comer algo rico y recrearse por un tiempo. Cada que es su cumpleaños lo
celebra en dos lugares, el primero es en su trabajo rodeado de sus
compañeros y hermanos. Luego se va a su madre y ahí le preparan su
comida favorita y por la noche lo llevan a cenar en donde le compran su
torta y le canta el Feliz cumpleños. En navidad suele venir a la casa de su
hermano en donde recibe regalos y cena con toda su familia.
IV. PROBLEMA ACTUAL:
La madre del examinado refiere que el examinado presenta problemas en el
lenguaje, expresión y apariencia física
Mi hijo se siente avergonzado y discriminado porque la gente que lo ve, se
ríe, se burla y lo insulta por su rostro, sus manos y su cabeza . Cuando gente
que no conoce pasa por su lado, agacha la cabeza y esconde sus manos en
los bolsillos para evitar comentarios desagradables. Esto origina desde que
el era muy pequeño, él nació con el labio partido y cuando salía a jugar a la
calle con sus amigos del barrio, la gente que no lo conocía le decía cosas
como: “Hablas doble” o “Tienes dos bocas”, cosas que el hasta ahora se
acuerda y se siente mal por ello. También en el colegio sufrió de bullying,
sus compañeros le pegaban hasta verlo sangrar. Desde aquel entonces el
empieza a odiar a gente que no conoce, tiene inseguridades reprimidas, sólo
que no las manifiesta. Desde que tenía 1 año estaba en observaciones
quirúrgicas ya que lo iban a operar de sus manos y pies para ver si podía
tener manos normales, los doctores le mencionaron de que podían romper
el hueso, pero que no podían darle forma de dedos, por ello la madre tomó
la decisión de dejar ahi el tratamiento y criar a su hijo tal y como Dios asi lo
quiso. Después de ello nunca más fue a un médico, ya que se empezaba a
desarrollar y ver la manera de hacer cosas solo, y lo descubrió, en la
actualidad a el examinado no le gusta que lo ayuden, pero el si ayudar.
Cuando su madre habla con él de su problema, él suele decir que: “Asi naci y
aun asi hago mejor las cosas que los demás que tiene todo lo que yo no”. El
quiere superarse cada día pero con ayuda de su familia por que solo no
podrá.
