EXAMEN PEDIATRIA (2021)

1. ¿Cuál de los siguientes efectos no es secundario a un excesivo tiempo de ver la TV en

el niño?
a. Obesidad
b. Agresividad
c. Mal rendimiento escolar
d. Rechazo de la violencia
2. El trastorno de ritmo cardiaco más frecuente en pediatría es:
a. Taquicardia sinusal
b. Taquicardia supraventricular
c. Bloqueo de segundo grado
d. Bloqueo auriculo ventricular completo
3. ¿Cuál de las siguientes, es la técnica más útil para identificar causas tóxicas y
metabólicas potencialmente reversible durante los intentos de reanimación de un
paciente pediátrico en paro cardiorrespiratorio?
a. Obtener una muestra de orina para examen toxicológico
b. Obtener radiografías de tórax y abdomen
c. Obtener datos de la historia enfocada (SAMPLE) con el familiar o quien lo cuida
d. Obtener muestra venosa para gases
4. La medida terapéutica inicial frente a una quemadura química ocular es:
a. Administración de ciclopléjico
b. Antibióticos tópicos
c. Irrigación abundante con suero salino en ambos ojos
d. Corticoides tópicos
5. El lactante normalmente camina solo a la edad de:
a. 8 meses
b. 12 meses
c. 18 meses
d. 24 meses
6. Con respecto a la tos ferina, señale lo verdadero:
a. Es mediada por toxinas
b. La fase paroxística inicia cuando la tos deja de ser espasmódica
c. La fase de convalecencia es la fase de mayor contagiosidad
d. La encefalopatía es la complicación más frecuente
7. De los siguientes agentes bacterianos, este se ha relacionado con el Sx de Guillain-
Barré:
a. E. coli
b. Campylobacter jejuni
c. Mycoplasma pneumoniae
d. Estafilococo aureus
8. Como complicación es responsable de las muertes en los pacientes con Hemofilia
(70%):
a. Hemorragia del tubo digestivo
b. Hemorragia pulmonar masiva
c. Hemartrosis
d. Hemorragia cerebral
9. En una reanimación cardiopulmonar sin dispositivo avanzado de vía aérea, a un niño
con 2 reanimadores, los ciclos indicados deben de ser:
a. 30 compresiones por 2 ventilaciones durante dos minutos.
b. 100-200 compresiones por 2 ventilaciones durante dos minutos
c. 15 compresiones por 2 ventilaciones por 10 ciclos o dos minutos
d. No es necesario tener ciclos, las compresiones son de 100 a 200 por minuto y una
ventilación cada 5 segundos por minuto.
10. ¿Cuál es la causa más frecuente de síncope en el niño? Cuyo mecanismo es que está
mediado neuralmente
a. Bradiarritmias
b. Taquiarritmias
c. Vasovagal
d. Disfunción autonómica primaria
11. ¿Cuál es el tratamiento de elección en tos ferina?
a. Cefotaxima
b. Trimetoprim-sulfametoxazol
c. Eritromicina
d. Clindamicina
12. La manifestación clínica más frecuente de la conjuntivis alérgica es:
a. Lagrimeo
b. Picor
c. Miosis
d. Fotofobia
13. Producto de la concepción de 28 semanas a 37 semanas de gestación, que equivale a
un producto de 1000 gramos a menos de 2500 gramos.
a. Recién nacido pretérmino
b. Recién nacido inmaduro
c. Recién nacido prematuro
d. Recién nacido de término
14. Paciente con dermatosis en área de pañal, lo característico para determinar una
sobre infección fúngica es:
a. Pápulas eritematosas periféricas a la placa mayor
b. Costras hemáticas con huellas de rascado
c. Descamación fina en toda la región
d. Presencia de pústulas y pápulas
15. Paciente masculino de 18 años de edad con: fiebre, malestar general, cefalalgia, se
agrega más tarde dolor en músculos y articulaciones, exantema, BHC con leucopenia y
ligera trombocitopenia, se refiere a:
a. Osteomielitis
b. Artritis piógena
c. Dengue clásico
d. Dengue hemorrágico
16. El trastorno del sueño más frecuente en el niño:
a. Terrores nocturnos
b. Narcolepsia
c. Insomnio infantil
d. Apnea obstructiva del sueño
17. Es un factor de riesgo para el desarrollo de la retinopatía del pretérmino:
a. Inmadurez vascular de la retina
b. Oxigenoterapia prolongada en altas concentraciones
c. Prematuridad
d. Todas las respuestas son ciertas
18. En la avulsión dental, el mejor medio de transporte para conservar los
fibroblastos y células del ligamento peridontal es:
a. Agua
b. Leche
c. Hielo
d. Solución de Hank
19. Grupo de edad, en el que se presenta la faringitis por estreptococo beta hemolítico
del grupo A:
a. 0 a 3 meses
b. 3 a 12 meses
c. 12 a 36 meses
d. 3 a 14 años
20. El triángulo de evaluación pediátrica, de un lactante con coloración pálida, aspecto
general anormal y dificultad respiratoria, establece como estado fisiopatológico al
siguiente:
a. Disfunción cerebral primaria
b. Insuficiencia cardiopulmonar
c. Insuficiencia respiratoria
d. Choque
21. La complicación tardía más frecuente de la meningitis bacteriana es:
a. Ataxia
b. Sordera
c. Parálisis cerebral
d. Hemiplejia aguda
22. ¿Cuál de los siguientes agentes infecciosos se presenta de manera excepcional como
etiología de otitis media aguda?
a. Estreptococo pneumoniae
b. Haemophilus influenzae
c. Estafilococo aureus
d. Estreptococo pyogenes
23. Esquema de vacunación de los adolescentes:
a. BCG, Td, DPT, HB
b. Td, SR, HB, VPH, Tdpa, VPH, HB, Td, BCG
c. VPH, HB, Td, BCG (esta no es)
d. Todas las anteriores
24. ¿Cuál de las siguientes enfermedades genéticas se ha asociado más a la incidencia
de leucemia aguda en niños?
a. Síndrome de Down
b. Síndrome de Edwards
c. Síndrome de Hunter
d. Enfermedad de Fabry
25. El principal factor para el desarrollo de retinopatía del prematuro es:
a. Oxígeno a flujo alto
b. Prematuro estable
c. Bajo peso al nacer
d. Presencia de comorbilidad
26. El estándar de oro, para el diagnóstico de reflujo vesicoureteral en pacientes con
infección de vías urinarias recurrentes es:
a. Urocultivo
b. Cistouretrografía
c. Ultrasonido
d. Urotac
27. ¿Cuál de las siguientes heridas se considera de riesgo de infección?
a. Herida de 3 hrs
b. Herida con ausencia de tejido desvitalizado
c. Herida con profundidad de 0.5 cm
d. Herida secundaria a quemadura
28. En un niño con traumatismo craneoencefálico se considera necesario su ingreso si
existe:
a. Pérdida de conciencia de 1 minuto
b. Puntuación de la escala de coma de Glasgow de 15
c. Historia familiar de epilepsia
d. Focalidad neurológica
29. En lactantes y en niños, la dermatitis atópica se asocia con alergia alimentaria a:
a. Leche de vaca
 b. Huevo
c. Pescado
d. Todas las respuestas anteriores son ciertas
30. El exantema de la varicela:
a. Es policíclico
b. Es centrífugo
c. No se acompaña de prurito
d. No se acompaña de afección de las mucosas
31. La causa más frecuente por la cual en los niños presentan artritis séptica ¿es por?
a. Herida penetrante
b. Diseminación hematógena
c. Complicación posquirúrgica
d. Diseminación linfática
32. Agente causal más frecuente en meningitis neonatal en países industrializados:
a. Estreptococo del grupo B
b. H. influenzae no encapsulados
c. Neumococo
d. Estreptococo pyogenes
33. Los periodos de la vida en la cual, el balance de hierro es negativo son:
a. Primer año de vida, adolescencia, embarazo y lactancia
b. Recién nacido, preescolar y escolar
c. Primer año de vida, adolescencia (solo en varones)
d. …..
34. Tratamiento de primera elección en Ascariasis intestinal no complicada:
a. Piperazina
b. Mebendazol
c. Ivermectina
d. Metronidazol
35. Tratamiento de elección en la sinusitis aguda bacteriana:
a. Amoxicilina con ácido clavulánico
b. Meropenem
c. Clindamicina
d. Gentamicina
36. Dentro de las variantes del síndrome de Guillain-Barré ¿Cuál es la más frecuente?
a. Síndrome de Miller-Fisher
b. Debilidad sin parestesia
c. Debilidad cervical, braquial y faríngea
d. Ataxia pura
37. ¿Cuál de las siguientes es la causa menos frecuente en hemoptisis en el niño?
a. Fibrosis quística
b. Bronquiectasia
 c. Neoplasia pulmonar
d. Cuerpo extraño
38. Paciente de 3 años con miocarditis e insuficiencia cardiaca. Ha disminuido su respuesta,
tiene FC 120/min y presión arterial de 88/65, su piel es fría y moteada, llenado capilar de 5
segundos, pulsos distales débiles, FR 50/min con tiros moderados y estertores basales
bilaterales ¿Cuál de los siguientes es el medicamento para infusión más apropiado?
a. Morfina
b. Amiodarona
c. Milrinona
d. Norepinefrina
39. Un niño de 5 meses presenta dermatitis del área del pañal extensa con presencia de
lesiones pápulo-pustulosas en la periferia y afectación del fondo de los pliegues. El
diagnóstico más probable es:
a. Dermatitis seborreica
b. Sarna
c. Sobreinfección por Cándida
d. Psoriasis
40. ¿A qué edad el niño es capaz de levantar la cabeza desde la posición prona?
a. 1 mes
b. 2 meses
c. 3 meses
d. 6 meses
41. Con respecto a la evaluación de APGAR señale lo verdadero:
a. Realizada a los 5 minutos es un indicador para el desarrollo neurológico
b. Es un indicador del estado neurológico cuando se evalúa al minuto
c. El Apgar a los 5 minutos evalúa las condiciones de la reanimación neonatal
d. El Apgar de 0 a 3 al minuto es criterio para diagnóstico de asfixia perinatal
42. ¿Cuál de los siguientes factores desencadenantes es el más importante en la rinitis
alérgica perenne?
a. Hongos
b. Polenes
c. Ácaros del polvo
d. Alimentos
43. ¿Cuál de los siguientes no se considera criterio para el diagnóstico de Síndrome de
lisis tumoral?
a. Hiperuricemia
b. Hipokalemia
c. Hiperfosfatemia
d. Hipocalcemia
44. Tratamiento empírico de primera elección en neumonía comunitaria:
a. Ampicilina
 b. Amoxicilina-clavulanato
c. …..
d. ……
45. Las crisis febriles:
a. Son más frecuentes en el sexo femenino
b. Son frecuentes en niños mayores de 5 años
c. La recurrencia tiene lugar en el primer año tras la crisis
d. El riesgo de recurrencia es mayor en los niños (ésta no es)
46. Agente causal más frecuente de artritis séptica:
a. Estreptococo beta hemolítico del grupo a
b. Estafilococos aureus
c. Escherichia coli
d. Haemophilus influenza tipo B
47. Paciente de 5 años con taquicardia supraventricular de 220/min, está letárgico, piel pálida
y fría con llenado capilar retardado. Los pulsos distales no son palpables. Pulsos centrales
palpables ¿Cuál de las siguientes medidas es el mejor tratamiento y debe darse sin
retardo?
a. Coloque bolsas con hielo en la parte de distal de las extremidades superiores e
inferiores
b. Pida al niño que sople a través de un popote delgado
c. Presión ligera de ambos globos oculares
d. De cardioversión sincronizada de 0.5 -1 joule/kg
48. El determinante principal de gasto cardiaco en los niños es:
a. Fracción de eyección
b. Presión venosa central
c. Flujo sanguíneo coronario
d. Frecuencia cardiaca
49. Los corticoides tópicos no están indicados en:
a. Psoriasis
b. Dermatitis atópica (esta no)
c. Dermatitis seborreica
d. Acné
50. ¿Cuál de las siguientes medidas terapéuticas es eficaz en el tratamiento de
bronquiolitis que precisa ingreso hospitalario?
a. Oxigenoterapia
b. Aerosoles de suero fisiológico nebulizado
c. Fisioterapia respiratoria
d. Corticoides nebulizados
51. Paciente de 3 años, 15 kg de peso acude a urgencias por ingesta de glibenclamida,
presenta hipoglicemia de 30 mg/dl, decide administrar un bolo de glucosa al 25%, ¿Cuál
es la cantidad total a administrar?
 a. 15 mg/kg/dosis
b. 30 ml en bolo
c. 0.5 mg/kg en tres dosis
d. 100-120 mg/kg/día
52. Un lactante entiende la palabra NO a los seis meses en promedio:
a. Verdadero
b. Falso
53. La escala de probabilidad utilizada para apoyo diagnostico de faringitis aguda por
estreptococo beta hemolítico del grupo a que se utiliza en niños es?
a. Centro modificada (Es CENTOR modificada, aún así, esta es la correcta)
b. Centor
c. Wood Doiwnes modificada por ferres
d. Taussing
54. La dosis que puede llegar a provocar daño hepático grave de paracetamol es:
a. 60 mg/kg/dosis
b. 100 mg/kg/dosis
c. 150 mg/kg/dosis
d. 250 mg/kg/dosis
55. Causa más frecuente de parálisis flácida en paciente pediátrico:
a. Hipotiroidismo congénito
b. Parálisis cerebral infantil
c. Síndrome de Guillain-Barre
d. Síndrome de werdning Hoffman
56. Con respecto a las crisis convulsivas febriles seleccione el enunciado incorrecto:
a. Se clasifican en simples cuando es única y tiene duración menor a 5 minutos
b. El antecedente familiar de crisis convulsivas febriles aumenta el riesgo en un 30%
(esta no es)
c. El 20% de los pacientes desarrollaran epilepsia
d. Se debe realizar punción lumbar a todos los menores de 12 meses
57. Usted esta iniciando tratamiento para un paciente con choque séptico e hipotensión,
mientras administra oxigeno a flujo alto usted determina que la respiración es adecuada y la
oximetría al 100%, ha obtenido un acceso vascular y muestras de sangre ¿Cuál de los
siguientes es el siguiente y más apropiado manejo para iniciar el apoyo a la perfusión
sistémica?
a. Administrar bolos repetidos de coloide isotónico
b. Administrar bolos repetidos de cristaloides isotónicos
c. Iniciar infusión de dopamina inmediato
d. Iniciar infusión de dobutamina de inmediato
58. Causa más frecuente de conjuntivitis neonatal:
a. Química
b. Chlamydia trachomatis
 c. Neisseria gonorrheae
d. Haemophilus influenza b
59. La hipertensión intracraneal en una meningitis se puede sospechar por las siguientes
manifestaciones, excepto:
a. Cefalea
b. Estreñimiento
c. Hipertensión arterial y bradicardia
d. Coma
60. La causa más frecuente de anafilaxia en niños es:
a. Alimentos
b. Inmunizaciones
c. Fármacos
d. Medios de contraste
61. Con respecto al análisis de LCR en el síndrome de Guillain-Barre, señale lo
verdadero:
a. Es normal durante las primeras 48 horas
b. En el 90% de los casos durante la segunda semana se observa disociación de proteínas
celulares
c. Los leucocitos normalmente son menores a 50/mm3
d. Todas son verdaderas
62. En el manejo de anemia por deficiencia de hierro, la dosis de sulfato ferroso es de:
a. 10
b. 3-6 mg/kg/día
c. 0.5
d. 20
63. Principal agente etiológico de diarrea en lactantes:
a. Adenovirus
b. Giardia lambdia
c. Rotavirus
d. Salmonela spp