CÓMO ENSEÑAR
ATENCIÓN CONJUNTA
A TU HIJO/A DENTRO
DEL ESPECTRO
AUTISTA Y AYUDARLE
A COMUNICARSE.
La comunicación es un derecho de todas las
personas y es una habilidad fundamental
para el bienestar de tu hijo /a dentro del
espectro autista. Sin embargo, no siempre es
fácil saber por dónde empezar.
Un prerrequisito necesario para poder
aprender a comunicarse y para aprovechar
múltiples oportunidades de aprendizaje es
la Atención Conjunta, la cual es la
capacidad de prestar atención a lo que otros
nos indican o de invitar a otros a prestar
atención a algo que nos interesa.
En este En Vivo estaremos hablando sobre
esta habilidad, su definición y tipos de
atención conjunta. Además, compartiremos
algunas estrategias para que tú, como
madre/padre de un niño/a dentro del
espectro autista, puedas identificar si
necesita apoyo en esta área y, de ser el caso,
puedas ayudarle en su desarrollo.
2/16
¿sabes qué es la atención conjunta?
si no
1) Importancia
¿Cómo sabes que alguien está mirando lo mismo que
tú estás mirando?
En un grupo de personas ¿Cómo sabes si alguien te
está hablando a ti o no?
¿Cómo saber a qué se está refiriendo alguien que te
habla?
3/16
Respuesta: Atención conjunta.
La atención conjunta normalmente se desarrolla entre los
8 y los 15 meses de edad, pasado este tiempo, debe
prestársele atención a la ausencia de esta habilidad, ya
que esto correlaciona con demoras en el desarrollo del
lenguaje (Monlux et al, 2019). La atención conjunta juega
un rol crucial en la habilidad para identificar intenciones
de los demás, y es importante para aprender a
comunicarse, tanto para comprender como para dirigir la
atención de otras personas. También es importante en el
desarrollo del lenguaje, en la comprensión y adquisición
del vocabulario. Esta es una habilidad que se puede ver
afectada en personas con autismo. La atención conjunta
es una habilidad necesaria para desarrollar reciprocidad
social y emocional (por ejemplo, responder un saludo)
(Hacking ABA, 2019).
definición
La atención conjunta se logra cuando un individuo
direcciona la atención de otro a un objeto por medio de
su mirada, señalando u otro tipo de interacción verbal o
no verbal (Hacking ABA, 2019).
4/16
Ejemplos de atención conjunta: voltear a mirar cuando se
le llama por su nombre, ser capaz de captar la atención
de otras personas cuando lo necesita, seguir instrucciones
auditivas cuando se encuentra en un grupo (saber que le
están hablando a él).
Tipos de atención conjunta
(Hacking ABA, 2019)
Triádica: es el mayor nivel de atención conjunta.
Implica que el niño y otra persona están mirando y
prestando atención al mismo objeto. Cada individuo
debe entender que el otro está mirando el mismo
objeto, y darse cuenta de que ambos le están
prestando atención.
Diádica: es similar a una conversación. Se reconoce
porque se toman turnos para intercambiar
expresiones, hacer gestos, ruidos y si corresponde,
palabras. En niños neurotípicos, suele verse
interacción de este estilo aproximadamente desde los
dos meses de edad.
Mirada compartida: ocurre cuando dos individuos
simplemente están mirando el mismo objeto. Es el
menor nivel de atención conjunta.
Encuesta: ¿Qué nivel de atención conjunta crees que
tiene tu hijo? Triádica/Diádica/Mirada compartida
5/16
Solicitudes y atención conjunta NO SON LO MISMO. Por
eso es importante que al brindar consecuencias a los
logros de atención conjunta de tu hijo, procures que al
menos en la mayoría de ocasiones, estas sean
generalizadas (felicitaciones, vocalizaciones como “me
miraste a los ojos”, “qué divertido es esto”, etc.) y no el
acceso al ítem u objeto que tu hijo te señala.
Solicitud (Mando) Atención conjunta
El niño señala algo que El niño señala algo, no
quiere, mira a su padre porque lo quiere, sino
o madre, y luego mira simplemente para
nuevamente eso que mostrárselo a alguien
quiere más.
Así como el lenguaje y la comunicación tienen dos
aspectos: receptivo (comprender lo que otros dicen) y
expresivo (decir lo que se necesita/piensa), la atención
conjunta también involucra dos habilidades (Hansen et
al., 2018; Hacking ABA, 2019):
Responder a la invitación de otros para prestar
atención conjunta (una madre le dice a su hijo “Mira,
un avión en el cielo”, y el niño voltea a mirarlo). En el
desarrollo típico, los niños aprenden a responder a las
invitaciones de atención conjunta de sus cuidadores
antes de poder iniciarla ellos mismos.
6/16
Iniciar la atención conjunta con otras personas: (el
niño le señala a su madre un gato que los está
mirando desde la ventana para que ella lo mire).
¿Cómo enseñarla?
3.1 Consideraciones previas para mantener
motivado a tu hijo/a (Jones & Carr, 2004).
Es conveniente establecer la presencia del adulto como
un reforzador generalizado. Es decir, que tu hijo asocie tu
presencia con cosas buenas y agradables para él. La idea
es que el proceso de enseñarle sea agradable para él. Si
un niño no está interesado en interactuar con una
persona, difícilmente tendrá atención conjunta con ella.
Una vez que se ha logrado que la presencia del adulto
evoque en el niño la intención de aproximarse, se debe
tener en cuenta usar objetos que sean de interés para el
niño al enseñarle atención conjunta. Esto puede ser
distinto para cada niño, a algunos les gustarán los
juguetes con luces, a otros los dinosaurios, a otros un
cordón que cuelga. Es importante dejarle elegir a él los
objetos que serán usados en la enseñanza de la atención
conjunta, así garantizarás que sean objetos que sí le
interesen.
7/16
Entre cada ensayo (es decir, entre cada ciclo de enseñarle
a mirar al objeto, y luego mirarte), intercala con
actividades más sencillas, que tu hijo disfrute y en las que
se interese con facilidad. Así lograrás que no se agote ni
se aburra aprendiendo a tener atención conjunta.
Identifica y usa aquellos tipos de gestos y vocalizaciones
que llamen la atención de tu hijo/a. En general las
variaciones emocionales en el tono de voz parecen
funcionar mejor que las expresiones faciales, intenta
exagerarlas un poco para facilitarle prestarte atención
(Monlux et al., 2019).
3.2 En la rutina cotidiana:
a) Modelar lenguaje (Billingsley, 2021): usa gestos
(señalar), junto con tu mirada para mostrar a tu hijo hacia
donde quieres que dirijan la mirada. Una buena manera
de empezar es brindarle ayuda física para señalar objetos
o juguetes que le gusten.
b) Sigue la iniciativa de tu hijo (Billingsley, 2021): si tu hijo
le está prestando atención a algo que le gusta, puedes
comentar al respecto, por ejemplo: “Te gustan las
burbujas” y brindarle una ayuda visual señalando la
dirección de tu mirada hacia las burbujas trazando una
línea recta en el aire.
8/16
c) Incorporarla en su rutina diaria (Billingsley, 2021): al
lavarse los dientes, durante el baño, o al comer. Por
ejemplo, entrégale su cepillo de dientes y espera a que te
mire o señale la crema dental para entregársela. Si tu hijo
apenas está iniciando, es importante brindarle ayuda
física para señalar.
3.3 Procedimientos de enseñanza en el juego:
3.3.1) Sus juegos preferidos: Identifica 4 o 5 actividades o
juegos que sean de mucho interés para tu hijo/a,
específicamente los que solemos llamar intereses
restringidos. Lo ideal es que estas actividades involucren
varios objetos. Siéntate con él a jugar, y de vez en cuando
simplemente desvía la mirada hacia un objeto que pueda
ser de interés para él en el momento (ej. un pequeño
cubo que se cayó de la mesa y que él no ha notado),
señálalo y dale alguna señal verbal. Si logra prestar
atención a lo que señalas y miras, felicítalo, sonríe y
permítele seguir dirigiendo el juego. Si no responde
adecuadamente, bríndale ayuda para prestar atención a
lo que señalas. Con el tiempo podrás ir desvaneciendo las
ayudas que le brindas (Kryzak et al., 2013). Usar sus
intereses restringidos facilita que tu hijo vaya
aprendiendo a relacionar tu presencia con cosas que
quiere hacer, y tus invitaciones de atención conjunta a
elementos que son de alto valor para él.
9/16
3.3.2) Rutinas de movimiento creativo (Chiang et al,
2016): a través de esta intervención podrás enseñarle a tu
hijo/a los primeros pasos de la atención conjunta diádica.
Para hacerlo, puedes seguir los siguientes pasos:
a)Establecer interacciones positivas con el niño. Imita las
conductas verbales y no verbales de tu hijo. Hazlo a
manera de juego, siguiendo su iniciativa. Por ejemplo, si
tu hijo se sienta en el piso y sacude las piernas, siéntate y
haz lo mismo. Procura estar atenta/o a que tu hijo se
muestre interesado en compartir este tiempo de
imitación contigo, es decir que te muestre más
movimientos o sonidos para que lo imites.
b) Comienza a establecer rutinas de movimientos: Una
vez que lograste que tu hijo participe de este juego,
puedes comenzar a establecer patrones de movimientos
y sonidos solo con el cuerpo o jugando con algún
elemento o juguete disponible. Primero espera que el
tome la iniciativa para un movimiento, y luego imítalo
comentándolo en voz alta (p.e. “Primero levantamos las
manos”), bríndale ayuda para establecer cadenas de
varios movimientos y sonidos, ayúdale a establecer ritmos
o modificar la amplitud, intensidad o ritmo de sus
movimientos y vocalizaciones. Es importante hallar un
balance entre imitarlo y demostrarle qué rutina seguir,
procura hacerlo de tal manera que tu hijo se sienta
cómodo y disfrute de la actividad.
10/16
c) Practica y facilita la atención conjunta: Cuando ya
tengan rutinas de movimiento establecidas que tu hijo
disfrute seguir, y de la cual te permita modificar algunos
pasos (intensidad, velocidad, amplitud del movimiento,
etc.) continúa practicándolas, demostrando emoción y
alegría cuando él las ejecuta o intenta ejecutarlas,
exagera algunos movimientos, de vez en cuando incluye
reacciones o cambios inesperados, como cosquillas o
saltos. Puedes alternar entre rutinas de movimiento y el
uso de juguetes. Aprovecha esta interacción para modelar
y demostrar habilidades de atención conjunta como
señalar juguetes, apuntar a partes del cuerpo y mostrar
objetos o movimientos. Crea oportunidades para que tu
hijo llame tu atención, por ejemplo, quédate quieta/o y
espera hasta que te invite a seguir sus movimientos o a
jugar con alguna demostración como mirarte, señalar
algo, emitir vocalizaciones hacia ti, etc.
3.3.3) “Mira el objeto, mírame a mí” (Hansen et al., 2018):
Una manera de apoyar a tu hijo para que desarrolle su
capacidad de prestar atención conjunta consiste en
recopilar objetos o juguetes que sean de su interés, ojalá
aquellos que le gusta observar más que manipular
(juguetes con luces, fotografías, etc.), y enseñarle a
seguirlos mediante el uso de ayudas que luego puedes ir
desvaneciendo. Esta enseñanza comprende 2 partes:
11/16
“Mira el objeto”: La enseñanza de esta habilidad pasa
por cuatro niveles de ayuda distintos según tu hijo lo
requiera. Lo ideal es iniciar con el nivel 1, y si tu hijo no
logra desviar su atención hacia lo que le muestras ir
pasando al nivel siguiente con más ayuda.
1) Durante el juego, toma un objeto llamativo para tu
hijo y mientras desvías la mirada de manera muy
evidente hacia ese objeto, invítalo a que lo mire
diciendo algo como por ejemplo “¡Mira ese oso!”.
2) Si no lo logró, ayúdale haciendo un gesto para
señalar el objeto o juguete y repite la descripción
verbal correspondiente (ej. “¡Mira ese oso!”).
3) Si aún así no lo logra, repite la secuencia, pero esta
vez inicia tocando suavemente su hombro para llamar
su atención y luego señala el objeto mientras le das la
descripción verbal.
4) En caso de que aún no lo haya logrado, repite la
secuencia, pero en vez de tocar su hombro, bríndale
ayuda física para dirigir su cuerpo o mirada hacia el
objeto, luego señala y brinda la descripción verbal.
12/16
“Mírame a mí”: Una vez que tu hijo miró el objeto,
también puede ser necesario brindarle ayuda para
devolver la mirada, lo que luego servirá como base
para que él mismo te invite a tener atención conjunta.
En la enseñanza de esta habilidad también se tienen
distintos niveles de ayuda:
1) Haz un gesto señalando hacia ti misma/o o mueve la
mano como saludándolo.
2) Si tu hijo no devuelve la mirada hacia ti, toca
suavemente su hombro.
3) Si aún así no devuelve la mirada hacia ti,
posiciónate cerca y frente a él para invitarlo a que te
mire.
Cada que tu hijo logre hacer alguna de las dos acciones
felicítalo con un tono de voz elevado y agradable,
describiendo lo que él acaba de hacer (ej. “me miraste,
qué ojos tan bonitos”). Puedes seguir enseñándole hasta
que tu hijo logre con facilidad las dos acciones, con varios
ensayos el requerirá cada vez menores niveles de ayuda.
Una vez que tu hijo haya logrado avanzar en un nivel de
ayuda determinado, es hora de empezar a desvanecer la
ayuda. Espera entre 3 y 5 segundos después de la
instrucción para ver si tu hijo lo logra, si no, bríndale la
ayuda correspondiente.
13/16
Es importante tener en cuenta usar cada vez un objeto
diferente para llamar su atención. Normalmente una
sesión de enseñanza de esta habilidad debería tomar
entre 10 y 15 minutos, presentando un objeto cada dos o
tres minutos en medio de una sesión de juego, en la que
le permitas a tu hijo tomar la iniciativa y decidir como
jugar entre cada ensayo.
14/16
Referencias
Chiang, C. H., Chu, C. L., & Lee, T. C. (2016). Efficacy of
caregiver-mediated joint engagement intervention for
young children with autism spectrum disorders.
Autism, 20(2), 172-182.
Hansen, S. G., Raulston, T. J., Machalicek, W., & Frantz,
R. (2018). Caregiver‐mediated joint attention
intervention. Behavioral Interventions, 33(2), 205-211.
Jones, E. A., & Carr, E. G. (2004). Joint attention in
children with autism: Theory and intervention. Focus
on autism and other developmental disabilities, 19(1),
13-26.
Kryzak, L. A., Bauer, S., Jones, E. A., & Sturmey, P. (2013).
Increasing responding to others' joint attention
directives using circumscribed interests. Journal of
applied behavior analysis, 46(3), 674-679.
Monlux, K., Pelaez, M., & Holth, P. (2019). Joint attention
and social referencing in children with autism: a
behavior-analytic approach. European Journal of
Behavior Analysis, 20(2), 186-203.
Billingsley, L. (marzo 8 de 2021). 3 Ways To Increase
Your Child's Joint Attention Skills | Bloom Behavioral
Solutions ([Link])
Recuperado el 2 de marzo de 2022 en:
[Link]
joint-attention-why-is-it-important/
Hacking ABA (2019). [Link]
15/16
Visita nuestras redes sociales:
