nutricionistadeperros.

com
Índice
1. DIETA PARA PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA (IRC)
2. NUTRIENTES
3. CARBOHIDRATOS (PASTAS, CEREALES, GRAMÍNEAS…)
4. GRASAS
5. HIPERTENSIÓN
6. SAL
7. LOS ALIMENTOS COMERCIALES
8. ALIMENTOS DE PRESCRIPCIÓN RENAL
9. FÓSFORO
10. ALIMENTOS COMUNES A EVITAR POR SU ALTO CONTENIDO
DE FÓSFORO
(RESUMEN)
11. LISTA DE ALIMENTOS Y SU CONTENIDO APROXIMADO EN FÓSFORO
(EN MG) POR CADA 100 GR.
12. DIETAS
13. CANTIDADES
14. ¿ESTREÑIMIENTO?
15. FRECUENCIA DE ALIMENTACIÓN
16. FRUTAS
17. VERDURAS
18. NUTRICIÓN ORTOMOLECULAR EN EL PACIENTE CON INSUFICIENCIA
RENAL CRÓNICA (IRC)
19. ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 DE ACEITE DE PESCADO
20. COENZIMA Q-10
21. ORTOSIFÓN
22. COMPLEJO VITAMINA B
23. RESUMEN
IMPORTANTE
∙NO inicies la dieta sin previamente haber armado
el intestino (Punto 23).
∙NO inicies sin antes haber leído todo el manual.
∙NO inicies con las dietas de forma súbita, el cam-
bio debe de ser gradual.
1.
DIETA PARA
PACIENTE CON
INSUFICIENCIA
RENAL CRÓNICA
(IRC)
 [Link]

Antes de entrar de lleno en la y como “premios” los alimentos

dieta es importante aclararte permitidos.
unas cosas que son fundamenta- Su tratamiento nutricional es
les en los pacientes con IRC. fundamental porque el daño
El riñón es el filtro de la sangre renal es irreversible y progresi-
por excelencia, toda pasa por ahí. vo, por lo tanto, si no se da una
Sólo te enteras de una IRC cuan- nutrición adecuada se irán per-
do ya está fallando el 75% de este diendo cada día más nefronas
órgano. La unidad funcional es la hasta volverse incompatible con
nefrona. la vida.
En este tipo de pacientes la nutri-
ción es fundamental. Siempre te
han hablado de dar dietas bajas
en proteína, pero más importante
que eso es la calidad de la mis-
ma, para mantener la función e
integridad del filtro del cuerpo.
Te mandaré dietas con proteína
de calidad para que la uses ha-
bitualmente. Te recomiendo am-
pliamente que uses como COM-
PLEMENTO alimentos específicos

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Carlos Alberto Gutiérrez
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2.
NUTRIENTES
 [Link]

Proteínas Alimentar con proteína de baja

calidad requiere más esfuerzo por
Como te he dicho, más que la parte del riñón ¿Ves cómo es más
cantidad, lo más importante es la importante la calidad que la can-
calidad de la proteína. Las pro- tidad?
teínas de origen animal (res, pes-
cado, huevo, pollo…) son las de Si quieres saber más sobre la
más alta calidad por su alto valor proteína y el riñón te recomiendo
biológico. Es decir, su capacidad estos breves artículos:
para crear tejidos, tales como el
músculo y los órganos. [Link]
com/2012/02/21/el-mito-de-la-protei-
na-y-el-dano-renal-en-perros-1/
El huevo está considerado la pro-
teína con el más alto valor bioló-
[Link]
gico, 100. La leche, 92; el pollo y la com/2012/02/28/el-mito-de-la-protei-
res, 72; etcétera. na-y-el-dano-renal-en-perros-2/

El paciente renal pierde mucha

masa muscular, pierde peso, por
lo tanto, hay que ofrecerle este
tipo de proteína, que no causa
mucho trabajo al riñón y se con-
vierte fácilmente.

Las proteínas de origen animal

son las mejores en el paciente con
falla renal, por su fácil conversión
hacia tejido y por no forzar al ri-
ñón.

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3.
CARBOHIDRATOS
(PASTAS,
CEREALES,
GRAMÍNEAS...)
 [Link]

En el paciente con IRC es impor-

tante cubrir su demanda energé-
tica y lo mejor es evitar que las
proteínas de alta calidad sean
utilizadas para este fin, ellas ya
están “muy ocupadas” intentando
generar y mantener el tejido per-
dido.

Entonces, la mejor forma de ayu-

dar a cubrir los requerimientos
energéticos del paciente con IRC
es con carbohidratos.

Incorporaremos en nuestras die-

tas algo de carbohidratos a través
de patatas (papas) o arroz.

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4.
GRASAS
 [Link]

Aunque perros y gatos, como

buenos carnívoros, tienen una
gran capacidad para la síntesis de
grasas animales hay que evitarlas
en exceso por los procesos oxi-
dativos. Los mejores resulta- dos
se han visto de la combinación
de grasas omega 3 y grasa animal.
Evitar, en general, las vegetales.

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5.
HIPERTENSIÓN
 [Link]

La hipertensión es rara en perros

y gatos, sin embargo, la IRC es la
causa más común de elevación de
la presión en este tipo de masco-
tas.

Piensa que el riñón es como una

manguera que en la entrada y sa-
lida tiene sistemas de paso y cor-
te del agua (de plástico o hule). Si
los cierras, pero el grifo del agua
está abierto, puedes llegar a ver
algunas pequeñas fugas (por la
presión que ejerce el grifo abier-
to), y si no tiempo al tiempo, la
presión hará su papel. Pues algo
así sucede con la presión sanguí-
nea sobre los riñones. Hay que
reducirla.

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6.
SAL
 [Link]

Los carnívoros no necesitan sal, pertensión se reduce. Hay medi-

su dieta natural (presas) provee camentos específicos, además de
el sodio (sal) necesaria para cu- la nutrición, que ayudan a reducir
brir sus requerimientos. Como la hipertensión, consulta a tu ve-
bien sabemos la sal aumenta la terinario.
tensión, así que, si la sal se debe
usar con moderación y tratar de Los Omega 3 y la Arginina han de-
evitarla en perros sanos, en pa- mostrado reducción de la hiper-
cientes con IRC hay que evitarla a tensión sanguínea con los benefi-
toda costa. Si a tu perro le gusta cios consecuentes.
lo condimentado puedes usar ajo
o un poco de mantequilla o grasa.

Las dietas comerciales, la gran

mayoría, son altas en sal, por eso
se deben evitar y las únicas per-
mitidas son las de prescripción.

¿Sobrepeso? Si tenemos un pa-

ciente con IRC y sobrepeso se
verá doblemente beneficiado si
adelgaza porque además de los
obvios beneficios de la reducción
de peso en perros obesos, la hi-

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7.
LOS ALIMENTOS
COMERCIALES
 [Link]

Son altos en fósforo y la proteí- el riesgo de dar una dieta comer-

na es de mediana a baja calidad cial para perros sanos, que puede
(no todos). Te recuerdo que en aportar nutrientes no convenien-
pacientes con IRC es importante tes para su estado.
mantener los niveles de fósforo Si por alguna razón tuvieras que
bajos. darla más días no hay problema.
Además, como en el proceso de Pero intenta ser constante con las
fabricación de las “bolitas” se dietas caseras, sobre todo por la
pierden muchos nutrientes, éstas calidad de sus ingredientes y el
son “bañadas” en la parte final contenido de agua presente en
con vitaminas, minerales y demás las mismas.
nutrientes. ¿Resultado? Exceso de
vitaminas, y la D es nefrotóxica
(tóxica para el riñón). Las de pres-
cripción cuidan más este aspecto.

Es muy importante que des dietas

de prescripción como comple-
mento

¿Por qué? Ninguna dieta es per-

fecta, eso no existe. Las dietas
que te doy son muy buenas para
su problema, pero no son prefec-
tas, lo mejor en la nutrición es la
variedad. Si tú das un alimento
de prescripción estarás ofrecien-
do también otros nutrientes y sin

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8.
ALIMENTOS DE
PRESCRIPCIÓN
RENAL
 [Link]

Hay marcas comerciales específi-

cas para IRC, (Royal Canin, Hills),
yo las recomiendo sólo como
complemento en baja cantidad.
Úsalas.

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9.
FÓSFORO
 [Link]

El fósforo es dañino para el riñón • Calcio bajo (esto provoca que

si está en exceso (hiperfosfate- el cuerpo extraiga el calcio de
mia). Los pacientes con IRC se los huesos, lo cual puede llevar
deben controlar con alimentos a que éstos sean más débiles y
bajos en fósforo y con “secuestra- susceptibles de romperse)
dores de fósforo” como el carbo- • Picazón (comezón)
nato de calcio (cáscara de huevo), • Los huesos CRUDOS son muy
por eso es importante proporcio- buenos para los perros (a pe-
narlo en la dieta. sar de toda la falsa y negativa
información) pero están PRO-
El calcio y el fósforo son indis- HIBIDOS para perros renales
pensables en el cuerpo y están por el alto nivel de fósforo.
interrelacionados, el nivel de fós-
foro demasiado alto en la sangre A continuación, te doy una lis-
puede causar: ta de alimentos altos en fósforo.
Si ves usaremos huevo, pero sin
yema, es decir sólo las claras.

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10.
ALIMENTOS
COMUNES A
EVITAR POR SU
ALTO CONTENIDO
DE FÓSFORO
(resumen)
Leche
Derivados lácteos
Queso
Pescado
Hígado
Chocolate
Nueces
Legumbres
11.
LISTA DE
ALIMENTOS Y
SU CONTENIDO
APROXIMADO EN
FÓSFORO
(EN MG) POR
CADA 100GR
 [Link]

Levadura de cerveza 1753 mg lor biológico. Abajo te menciono

Salvado de trigo 1276 mg frutas y verduras, piensa que no
Semillas de calabaza 1144 tienes mucho margen de actua-
Germen de trigo 1118 ción, es decir que no puedes dar
Pipas de girasol 837 gran variedad de alimentos por
Nueces 693 eso te doy unas dietas y algunos
Semillas de sésamo 592 alimentos extra. Como comple-
Habas de soja secas 554 mento puedes usar las dietas de
Almendras 504 prescripción veterinarias.
Alubias Pintas 457
Cacahuetes 409 Te recomiendo este sitio con ta-
Trigo 400 blas sobre contenidos de fósforo
Centeno 376 y potasio de distintos alimentos.
Anacardo 373 Si decidieras usar alguno o sus-
Mijo 311 tituir algún tipo de carne básate
Cebada 290 en dichas tablas y usa los de más
Nuez lisa 289 bajo contenido.
Alga dulce 267
Alga Kelp 240 [Link]
[Link]/herramientas_tablasPota-
Arroz integral 221
[Link]
Huevo con yema 205
Huevo sin yema 12
Ajo 202

Esa lista que te paso es para que

veas todos los alimentos altos en
fósforo para que los evites. Las
dos claves en este tipo de pacien-
tes son dietas bajas en fósforo
y proteína de alta calidad y va-

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12.
DIETAS
 [Link]

DIETA DE POLLO* Y PATATA (papa)**

400 gramos de pechuga de pollo*** 660 cal
3 huevos duros (sin yema) 150 cal
200 gramos patata (peso en crudo) 160 cal
2 gramos de carbonato de calcio (1 cáscara de huevo molida)****

*Si quieres usar pescado te recomiendo

Rape o Merluza que tiene, entre los pes-
cados, los niveles más bajos de fósforo,
incluso un poco más bajos que el pollo.

**Puedes sustituir la patata por la batata,

o como le llamen aquí: boniato, tapioca,
mandioca, camote. Tiene mil sinónimos.
Sobre todo, porque su nivel de fósforo es
más bajo que el de la patata. Te pongo la
foto hasta abajo.

***Cuece o fríe la carne poco, 2-3 minutos

***** Para moler las cáscaras nada me-

jor que un molinillo de esos de café, son
muy baratos. No obstante, si no quieres
complicarte usa ipakitine, Producto vete-
rinario a base de calcio creado para este
tipo de casos. Te mando el link del pro-
ducto. [Link]
ratura/Ipakitine%20Flyer%20VTQ%20
MX%20Leraning%[Link]

Pesa todos los ingredientes en crudo

Esta dieta provee aproximadamente 970

calorías. Cantidad suficiente para un pe-
rro de 20 a 25 kg al día

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 [Link]

DIETA DE TERNERA (RES)**** Y ARROZ

(Baja en fósforo con proteína de calidad)

250 gramos de carne de res normal* 670 cal

3 huevos duros (sin yema) 150 cal
100 gramos arroz** (peso en crudo) 1⁄2 taza*** 370 cal

*Cuece o fríe la carne poco, 2-3 minutos

** Arroz blanco, basmati. NO INTEGRAL
(alto en fósforo)
***Taza universal 240 ml. Te adjunto una
foto en este documento
****Si pudieses conseguir cordero sería
excelente porque no tiene fósforo ¡Ex-
celente! Pesa todos los ingredientes en
crudo
Esta dieta provee aproximadamente 1200
calorías. Cantidad suficiente para un pe-
rro de 30 a 35 kg al día

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13.
CANTIDADES
 [Link]

Si ves, estas dietas son modelo,

para unos determinados pesos.
Haz las adaptaciones nece- sa-
rias para el peso de tu perr@ ¡No
necesitas hacerlo con lujo de pre-
cisión, pero sí trata de conservar
las proporciones! No tienen por-
qué ser exactas, cada pacien- te
tiene su propio metabolismo.

Guíate por su condición corporal.

En pacientes sanos o con ciertos
problemas le digo a la gente que
observe la condición corpo- ral
de su perro, es decir que con
“ojo” y “tacto” vea si engorda y
para eso les doy este vídeo di-
dáctico de 3 minutos. Velo. Body
condition [Link]

El problema con los perros con

IRC es que el peso es MUY IM-
PORTANTE, no deben de per- der
peso, si puedes pesarlo constan-
temente para ver si estás dando
la cantidad de alimento correcta;
amén de otros problemas propios
de la IRC.

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14.
¿ESTREÑIMIENTO?
 [Link]

La ciruela es excelente laxante y

baja en fósforo, también lo son la
ciruela o cereza. Respecto a vege-
tales, los que van muy bien y son
bajos en Fósforo son la espinaca
y la alcachofa.

¿Cantidad? con 30 a 40 gramos

al día para cualquiera de estas
dos dietas de arriba. La puedes
mezclar con un poco de carne o
patata bien hervida para que se
mezcle bien.

Puedes usar cualquiera de las

frutas o verduras que menciono
abajo.

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15.
FRECUENCIA DE
ALIMENTACIÓN
 [Link]

Mientras más divididas a lo largo

del día estén las tomas, mejor.
Mientras menos se recargue al
riñón, mejor. Así no tiene que tra-
bajar exceso y se evitan los picos
en los productos del ca- tabolis-
mo de las proteínas; por lo tanto
menos probabilidades de exceso
de nitrógeno en la sangre.

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16.
FRUTAS
 [Link]

Si a tu perro le gustan las frutas

puedes darle, son una rica fuente
de vitaminas liposolubles. Te doy
una lista de sus niveles de fósfo-
ro:

Sandía 3
Granada 10
Limón 10
Manzana 11
Piña 11
Mango 13
Pomelo 14
Mandarina 14
Aceitunas 15
Melón 15
Ciruela 18
Membrillo 19
Chirimoya 19
Melocotón 20
Fresas 22
Frambuesa 26
Higos 30
Kiwi 31

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17.
VERDURAS
 [Link]

Algo similar a las frutas, puedes

mezclarlas con discreción en la
dieta, en poca cantidad, benéficas
para el tránsito intestinal. Usa las
que tienen menos fósforo.

Maíz dulce 14
Berenjena 14
Pepino 20
Pimiento 25
Tomate 27
Calabaza 29
Calabacín 30
Cebolla 30
Rábano 31
Remolacha 37
Zanahoria 40

Tapioca, batata, boniato... Tapioca, batata, boniato...

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18.
NUTRICIÓN
ORTOMOLECULAR
EN EL PACIENTE
CON INSUFICIENCIA
RENAL CRÓNICA
(IRC)
 [Link]

Antes de entrar en materia deja En pacientes con problemas de

que te explique brevemente qué artrosis el uso de glucosamino-
es la nutrición ortomolecular. glicanos (presentes en cartílago y
otros alimentos) ayudan a rege-
La nutrición ortomolecular es la nerar el cartílago de las articula-
ciencia que se encarga de proveer ciones
nutrientes (no fármacos) específi-
cos para condiciones específicas. Bueno, creo que queda claro.
Con estos ejemplos te quedará
más claro. En los pacientes con problemas
renales o insuficiencia renal cró-
Los pacientes con problemas de nica (IRC) es fundamental el uso
corazón se benefician si ingieren de ciertos nutrientes (alimentos)
carnitina, un aminoácido que ayu- que sin duda alguna lo protege-
da a incorporar grasa (energía) a rán y ayudarán a que mejore su
las células del corazón (cardioci- funcionamiento.
tos), mejorando notablemente su
función. La mayoría de estos los puedes
conseguir en farmacias y/o her-
¿Otro ejemplo? boristerías (herbolarias).

En los pacientes con problemas DOSIS

de piel se ha visto un efecto be-
néfico al utilizar ácidos grasos Pon atención a esto. Intento darte
omega 3 (presentes en el aceite dosis y no “pastillas” ¿Qué quiero
de pescado). Las alergias y los decir con esto? Que muy pocas
picores disminuyen. veces te voy a decir “Dale media
pastilla” salvo en productos inter-
Uno más para que quede bien nacionales que sea fácil encon-
claro. trarlos en cualquier país.

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¿Cómo te lo voy a indicar? Por facilidad en cualquier tienda de

ejemplo, te diré “10 mg por kilo complementos nutricionales,
de peso”. Entonces tú haces la herboristerías, herbolarias…, co-
conversión. ¿Por qué? Porque mienza lo antes posible, incluso
cada laboratorio varía sus pre- antes de la dieta. Te recomien-
sentaciones, y mientras unos do ampliamente que des estos
tienen una pastilla con 20 mg los nutrientes por lo menos cinco a
otros tienen la misma pastilla con siete días antes de iniciar con la
40 mg. dieta, por lo que ya te expliqué
líneas arriba.
IMPORTANTE:
Los nutrientes para armar el in-
“Armar el intestino” testino son los siguientes: probió-
ticos y glutamina
Déjame explicarte algo muy im-
portante. Como es muy probable Los probióticos son muy fáciles
que hayas tenido un perro ali- de conseguir, de verdad. Si no
mentado con base en esas bolas consiguieses la glutamina, que
secas, altamente industrializadas también es relativamente fácil de
y que no se echan a perder, es conseguir, no te preocupes, co-
decir pienso, croquetas, concen- mienza con los probióticos, será
trado… como quieras llamarles, lo mejor para el intestino de tu
sin duda alguna tu perrito posee perrito.
un intestino muy débil; es im-
portante fortalecerlo o “armarlo” Probióticos. Quiero que compres
para que absorba los nutrientes cualquiera rico en acidóphilus,
lo mejor posible. puede tener otros probióticos
más la marca que compres (casi
Vamos a utilizar los siguientes seguro), no te preocupes, no le
nutrientes que los consigues con van a hace mal, al contrario, pero

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sí es importante que tenga aci-

dóphilus, porque es uno de los
principales probióticos en la flora
de perros sanos. No importa la
marca. Ofrece una cápsula para
perros grandes y 1/2 para los pe-
queños y medianos, en ayunas
lo más alejado de la primera co-
mida. Si no pudieses en ayunas,
no importa, lo importante es que
los consuma durante, mínimo, un
mes. Te recomiendo repetir este
tratamiento unas 3-4 veces al año
das 1-2 meses y descansas otro
tanto.

Glutamina. Este es el aminoácido

clave para la nutrición específica
de las células del intestino. Ad-
ministra 500mg al día, en el caso
de perros grandes y 250mg para
perros pequeños y medianos. Con
pautas similares a las de los pro-
bióticos, das 1-2 meses descansas
otro tanto… y así.

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19.
ÁCIDOS GRASOS
OMEGA 3 DE
ACEITE
DE PESCADO
 [Link]

Primera regla. Nunca compres de También influyen (los omega 3)

ORIGEN VEGETAL, esos son bue- positivamente en la hemodiná-
nos para nosotros, pero no para mica renal y limita la clasificación
tu perro, recuerda, él es carní- intrarenal.
voro, transforma mejor grasas y
proteínas de origen animal. En- Un artículo científico muy inte-
tonces, que sean de PESCADO. resante sobre los efectos po-
sitivos de los omega 3 en este
¿Cómo funcionan en el paciente tipo de pacientes lo puedes ver
con nefropatía (enfermedad re- aquí (en inglés): [Link]
nal)? [Link]/doi/10.1111/j.1748-
5827.2010.00932.x/pdf

Antioxidante
Entre otros beneficios está el
efecto antioxidante. El pacien-
te con problemas de riñón tiene
muchas reacciones de oxidación
que van dañando este órgano
vital, mientras más lo protejamos
con antioxidantes, mejor.

Hipertensión
Entre otros efectos benéficos está
probado científicamente su efec-
to desinflamatorio. Pero de cara
al paciente renal uno muy impor-
tante es la reducción de la pre-
sión sanguínea, tan importante
en estos casos.

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[Link]

Ácidos Grasos Omega 3 de aceite

de pescado

Dosis: Casi siempre viene en per-

las de 1000 mg, de los cuales 350
– 400 son de EPA (omega 3)

Puedes pinchar la perla con la

punta de un tenedor y así distri-
buirla a lo largo del día en distin-
tas comidas.

Dosis del perro, aproximada. 25 a

40 mg de EPA por kilo de peso por
día. Entonces, grosso modo (no
te preocupes si das de más, estás
usando alimentos, no fármacos):

• Perro 5-10 kg ½ a 1 perla al día

• Perro 10 a 20 kg 1-2 perlas al
día
• Perro 20 kg en adelante 3 per-
las al día

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Coenzima Q10

Reducción de la creatinina

Más allá de sus efectos antioxi-

dantes, que para eso usaremos
los omega 3, la Coenzima Q10
tiene el importante efecto de
reducir la creatinina, el producto
de la degradación de la creatina
muscular; su aumento en sangre
indica fallos en la función renal.

Desventajas: es cara. Un perro de

10 kilos “te cuesta” unos 80 cénti-
mos de euro/día (1 dólar/día)

Dosis: se da a una dosis de 2-4

mg/kg/día
• Perro 5-10 kg 40 mg
• Perro 11 - 20 kg 80 mg/día
• Perro 21 – 30kg 120 mg/día
• Perro 31 o más 150 mg/día

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21.
ORTOSIFÓN
 [Link]

Existe un producto de origen ve- ORTHOSIPHON

terinario a base de orthosiphon Una de las principales propieda-
(el que ves en la foto) y vitaminas des del orthosiphon es su contri-
del complejo B. Te pongo el link bución al filtrado renal, esencial
aquí debajo. para el drenaje y desinto xicación
del organismo.
Una opción similar pero más ba-
rata ;-) la consigues en la herbo- Dosis: una cápsula de 90 a 150 mg
ristería. Debajo te pongo los 2 aproximadamente.
productos: No importa el tamaño del pacien-
te. Ofrece esa dosis, aproximada-
Orthosiphon y Becozyme mente.

Draino: [Link]
es/[Link]?page=[Link]-
duct_details&flypage=flyp [Link]&ca-
tegory_id=2&product_id=39

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22.
COMPLEJO
VITAMINA B
 [Link]

Te recomiendo Becozyme de Ba- al partirlas no lo harás de forma

yer, la consigues en cualquier exacta, pero no te preocupes ya
farmacia. te he dicho que son muy seguras.
Así que da un trozo aproximado.
Los complejos de vitamina B no
suelen ser tóxicos por ser hidro- • Perro pequeño 1/8 pastilla
solubles, es decir, solubles en • Perro mediano ¼ pastilla
agua. No sucede así con las vita- • Perro grande ½ pastilla
minas liposolubles (solubles en
aceite) que tienden a almacenar-
se en el organismo, estas son:
Vitamina A, D, E y K.
Las principales características de
las vitaminas del grupo B son:
Aprovechar mejor la energía a
través de los alimentos
Mantiene la estabilidad del siste-
ma nervioso Fortalece el sistema
nervioso

Dosis:
Como te decía, es muy segura.
Al ser unas pastillas muy duras

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23.
RESUMEN
 [Link]

Ejemplo de Nutrición ortomolecu-

lar en paciente con IRC

Perro grande (40 kg)

Ácidos grasos omega 3: 3 perlas al día, repartidas en 2-3

comidas
Orthosiphon: 1 cápsula al día
Vitamina B: ½ pastilla al día
Coenzima Q10: 5 comprimidos (150 mg) al día. $$$

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