REPUBLICA DOMINICANA
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO
(UASD)
FACULTAD DE CIENCIA DE LA SALUD
ESCUELA DE SALUD PÚBLICA
INCIDENCIA DE INSUFICIENCIA RENAL CRONICA, EN PACIENTES DE 40-60
AÑOS DE EDAD EN EL HOSPITAL MARCELINO VELEZ SANTANA, AÑO
2020-2021
SUSTENTANTES:
CARLA JIMÉNEZ MÉNDEZ 100395862
PAMELA LEONELA BATISTA 100398050
PROFESORA:
GREINIYER ANTONIA PAULINO CORDERO
Distrito nacional,
2022
INDICE
CAPITULO I____________________________________________________4
I.1.- ANTECEDENTES PROBLEMA DE INVESTIGACION_____________4, 5,6
I.2- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA _____________________________6
1.3.- JUSTIFICACIÓN___________________________________________6,7
I.4.- OBJETIVOS_________________________________________________7
I.4.1- OBJETIVO GENERAL________________________________________7
I.4.2- OBJETIVOS ESPECÍFICOS___________________________________7
CAPÍTULO III____________________________________________________8
III.1- HIPÓTESIS_________________________________________________8
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS___________________________________9
INCIDENCIA DE INSUFICIENCIA RENAL CRONICA, EN PACIENTES DE 40-60
AÑOS DE EDAD EN EL HOSPITAL MARCELINO VELEZ SANTANA, AÑO
2020-2021
CAPITULO I
I.1.- ANTECEDENTES
La insuficiencia renal crónica (IRC) se define como la pérdida progresiva,
permanente e irreversible de la tasa de filtración glomerular a lo largo de un tiempo
variable, a veces incluso de años, expresada por una reducción del aclaramiento
de creatinina estimado < 60 ml/min/1,73 m2 (1). También se puede definir como la
presencia de daño renal persistente durante al menos 3 meses, secundario a la
reducción lenta, progresiva e irreversible del número de nefronas con el
consecuente síndrome clínico derivado de la incapacidad renal para llevar a cabo
funciones depurativas, excretoras, reguladoras y endocrinometabólicas
La insuficiencia renal crónica es un problema emergente en todo el mundo. En
España, según los resultados del estudio EPIRCE (Epidemiología de la
Insuficiencia Renal Crónica en España), se estimó que aproximadamente el 10 %
de la población adulta sufría de algún grado de ERC. En pacientes seguidos en
atención primaria con enfermedades tan frecuentes como la HTA o DM, la
prevalencia de ERC puede alcanzar cifras del 35-40 %. Actualmente existen unos
20 000 pacientes en diálisis en España.
Se asume que la enfermedad renal crónica (ERC) tiene proporciones epidémicas y
junto a las cardiacas, cerebrovasculares y el cáncer constituye una de las
principales causas de mortalidad. Así, en Estados Unidos, el número de pacientes
con insuficiencia renal crónica terminal (IRCT) ha aumentado más de 3 veces en
las últimas 2 décadas, con una incidencia de 334 por cada millón de habitantes.
Se proyecta que en el 2030 habrá aproximadamente 2,2 millones de pacientes
que requerirán diálisis o trasplante. Asimismo, en Cuba, entre 2000-2009, la cifra
de pacientes necesitados de métodos dialíticos creció a más del doble en relación
con el número de [Link] en cuenta lo anterior, numerosos
especialistas en nefrología plantean que mundialmente la ERC en su etapa
terminal (con requerimientos de diálisis o trasplante renal) se ha convertido en un
problema de salud.
Debido a sus repercusiones humanas, sociales, éticas, políticas, el grado de
discapacidad que ocasiona y sus elevados gastos, esta entidad es considerada
catastrófica.
Algunos países latinoamericanos comparten sus datos con el United States Renal
Data System (USRDS)9, y en la comparación internacional del reporte de 2018 de
este registro muestran una gran variabilidad en sus tasas de incidencia de
pacientes en terapia de reemplazo renal (TRR), que van desde las más altas como
en el caso de México (debe aclararse que México no tiene un registro nacional de
diálisis y, en su lugar, el Registro Estatal de Diálisis y Trasplante del Estado de
Jalisco aporta sus datos), pasan por tasas intermedias como las de Guatemala,
Brasil, Chile, Uruguay y Argentina, y llegan hasta cifras de las más bajas como las
de Colombia y Perú. En un análisis más completo con los datos del Registro
Latinoamericano de Diálisis y Trasplante (RLADT)6, en funcionamiento desde
1991, se puede observar que en el reporte más reciente de 2016, la incidencia
promedio en Latinoamérica es de 162 pacientes por millón de población (ppmp),
pero de nuevo muestra gran heterogeneidad. Los países con mayor incidencia son
Puerto Rico (419 ppmp), Jalisco (411 ppmp), Honduras (260 ppmp) y El Salvador
(227 ppmp). Los dos últimos recientemente han aparecido dentro de los países
con más pacientes nuevos en TRR, mientras que los países con menor incidencia
de TRR son Colombia (79 ppmp), Perú (71 ppmp), Paraguay (46 ppmp) y
República Dominicana (15 ppmp)6. Por otro lado, mientras que algunos países
han empezado a encontrar una meseta en su crecimiento en la tasa de incidencia,
países como Chile y México muestran aún un constante (y preocupante)
crecimiento de la misma.
El trasplante renal se ha convertido en una alternativa terapéutica aceptada por
todos, como la vía más lógica para resolver el problema de la Insuficiencia Renal
Crónica Terminal. Se realiza un estudio prospectivo revisando los records de todos
los pacientes afectados de insuficiencia renal crónica terminal, en tratamiento de
hemodiálisis o diálisis peritoneal. Se determina cuál de ellos eran potenciales
candidatos a un trasplante renal, en todos los hospitales de las ciudades de Santo
Domingo y Santiago con unidades de hemodiálisis o diálisis peritoneal,
funcionando al tiempo de realizar este estudio, del 1 de julio al 31 de diciembre
1995. Se obtiene como resultado que de un total de 228 pacientes en 13
hospitales, 10 en la ciudad de Santo Domingo y tres en la ciudad de Santiago, de
los cuales 194 (85%), estaban en programas de hemodiálisis y 34 (15%) en
programas de diálisis peritoneal. De ellos 176 (77%) resultaron ser candidatos
potenciales a recibir un trasplante renal. Se comenta que la mayoría de los
pacientes con insuficiencia renal crónica terminal se beneficiarían grandemente de
un trasplante renal.
I.2- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Dado que el diez por ciento de la población dominicana padece de enfermedad
renal crónica, queremos saber la incidencia de enfermedad renal crónica en
pacientes de 40-60 años de edad en el hospital Marcelino Vélez Santana, año
2020-2021.
I.3.- JUSTIFICACIÓN
La enfermedad renal crónica (ERC) es un problema creciente afecta al 10% de la
población mundial, suele ser progresiva, silenciosa y no presenta síntomas hasta
que se encuentra en estadios avanzados, en los cuales el paciente debe recibir
tratamiento3s que son de elevado costo (diálisis y trasplante renal) y altamente
invasivos. A pesar de que esta enfermedad se puede prevenir no tiene cura.
(Organizacion Mudial de la Salud, 2O15)
La presente investigación se enfocó en conocer la incidencia de la insuficiencia
renal crónica en el hospital Marcelino Vélez santana y su mayor incremento en
esta entidad.
La enfermedad renal ha constituido un problema de salud pública desde hace
algún tiempo. Hay muchos factores que pueden afectar la integridad renal, estas
pueden ser bien factores internos o externos. El incremento en el uso de
sustancias toxicas y alta prevalencia en enfermedades infecciosas en los países
empobrecido como el nuestro.
Por ende es necesario identificar la incidencia con insuficiencia renal crónica para
así permitirnos dar a conocer severidad del caso y tomar medidas apropiadas para
la prevención de esta.
I.4 OBJETIVOS
I.4- 1 OBJETIVOS GENERALES
Conocer la incidencia de insuficiencia renal crónica, en pacientes de 40-60 años
de edad en el hospital Marcelino Vélez santana, año 2020-2021. Para así
proponer estrategias de prevención e intervenciones para reducir la Incidencia de
Insuficiencia Renal crónica.
I.4- 2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Identificar factores que intervienen en la Incidencia de Insuficiencia Renal
Crónica.
2. Conocer el porcentaje de pacientes con insuficiencia renal crónica en
República Dominicana.
3. Conocer el estadio de la Insuficiencia Renal Crónica por grupo de edad
4. Conocer el estadio de la Insuficiencia Renal Crónica por sexo.
5. Reconocer los factores de riesgo no modificables asociados a Insuficiencia
Renal Crónica.
6. Identificar los factores de riesgo modificables asociados a Insuficiencia Renal
Crónica.
CAPÍTULO III
III.1 HIPÓTESIS
Entre los años 2020 al 2021 la incidencia en pacientes con insuficiencia renal
crónica en el hospital Marcelino Vélez santana comprendido en una edad de 40 a
60 años, estas estarían aumentada por las irregularidades de prevención y
atención a los pacientes con insuficiencia renal crónica.
BIBLIOGRAFÍA
1. Ministerio de Salud Pública [Internet]. Entidades advierten sobre impacto de
enfermedades renales - Ministerio de Salud Pública; 14 de marzo de 2018
[consultado el 1 de mayo de 2022]. Disponible
en: [Link]
2. Pozuelos Estrada G, Molina Martínez L. Nefrología [Internet]. PREVALENCIA
DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA OCULTA EN HIPERTENSOS |
Nefrología; Octubre de 2006 [consultado el 5 de mayo de 2022]. Disponible
en: [Link]
cronica-articulo-X0211699506020245
3. Martínez Candela J, Sangrós González J, García Soidán FJ. Enfermedad
renal crónica en España: prevalencia y factores relacionados en personas con
diabetes mellitus mayores de 64 años [Internet]. España: Sociedad Española
de Nefrología; 2018 Feb. 7 [citado 2018 Feb 19]. Disponible
en: [Link]
