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Gasometría

Este documento proporciona información sobre la gasometría arterial, incluyendo los componentes medidos, valores normales, condiciones médicas en las que puede ser útil y cómo interpretar los resultados. Explica que la gasometría mide el pH, la presión parcial de dióxido de carbono y oxígeno, y los niveles de bicarbonato en la sangre arterial. Además, detalla los tres pasos y fórmulas clave para interpretar los resultados y determinar si existe acidosis, alcalosis u otros desequilibrios ácido-

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Este documento proporciona información sobre la gasometría arterial, incluyendo los componentes medidos, valores normales, condiciones médicas en las que puede ser útil y cómo interpretar los resultados. Explica que la gasometría mide el pH, la presión parcial de dióxido de carbono y oxígeno, y los niveles de bicarbonato en la sangre arterial. Además, detalla los tres pasos y fórmulas clave para interpretar los resultados y determinar si existe acidosis, alcalosis u otros desequilibrios ácido-

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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

Fisiopatología General

GASOMETRÍA
Equipo 1

Integrantes:
Acosta Murillo Melanie Doris
Gil Bustamante Ali Montserrat
Márquez Martínez Nayibeli
ARTERIAL
La gasometría arterial es una técnica de
medición respiratoria invasiva que permite
saber el estado del sistema respiratorio
mediante la toma de una muestra.

★ Enfermedad Pulmonar Obstructiva


Crónica (EPOC)
★ Embolia pulmonar
★ Hipertensión pulmonar
★ Síndrome hepatopulmonar
★ Metahemoglobinemia
★ Hipoxia neonatal
COMPONENTES DE GASOMETRÍA

1 2 3
pH PCO2 PO2
Acidez o alcalinidad de la Presión que ejerce el CO2 Presión parcial que ejerce
sangre disuelto en la sangre el oxígeno disuelto en la
arterial sangre arterial

4 5
HCO3 – SaO2
Concentración de iones de Porcentaje de la
bicarbonato hemoglobina saturada con
oxígeno
Valores normales

pH 7.35-7.45

PCO2 35-45 mmHg

PO2 80-100 mmHg

HCO3 22-26 mEq/l

SaO2 95-100%
--

La curva hacia la izquierda se


debe a un incremento en la HIPOXEMIA
afinidad de la hemoglobina.
Relación con la PaO2 y ● Leve PaO2, 60 a 79
SaO2 mmHg
curva de HbO2 La curva hacia la derecha ● Moderada PaO2, 40 a
indica una disminución de la 59 mmHg
afinidad de la hemoglobina ● Intensa PaO2 <40 mmHg

El incremento de la ventilación ● <35 mmHg = Alcalosis


Su valor determina una
reduce la PaCO2 y, a la vez, la respiratoria.
PCO2 alteración concreta del
disminución de la ventilación ● > 45 mmHg = Acidosis
equilibrio ácido-base.
incrementa la PaCO2. respiratoria.
--
● < 22 mEq/l = ● HCO3↓: Inanición,
Riñones retienen o Acidosis cetoacidosis diabética o
eliminan los iones de metabólica diarrea,
HCO3
bicarbonato → induciendo ● > 26 mEq/l = ● IR: acidosis metabólica.
alcalosis Alcalosis ● HCO3↑:Vómitos o sonda
metabólica. nasogástrica

< 6,8 ó > a 7,8, pH regulado por:


A mayor la cantidad de
los procesos ● Sistemas de amortiguación
iones de H + en una
pH metabólicos corporales intra y extracelulares
solución, mayor su grado
se detienen y el ● Pulmones
de acidez.
paciente fallece. ● Riñones
INTERPRETACIÓN en 3 pasos:

pH PaCO2 Base
Analizar valores Analizar valores
Analizar valores:
● Si es <7.35 es ● Si es <-2mEq/L
● Si es <35mmHg
acidosis es acidosis
es alcalosis
● Si es >7.45 es ● Si es >+2mEq/L
● Si es >45mmHg es
alcalosis es alcalosis
acidosis
Tres formulas

Acidosis metabólica Los trastornos respiratorios


Alcalosis metabólica agudos no modifican la base (no
PaCO2 esperada = aplique fórmula) Acidosis
PaCO2 esperada =
respiratoria crónica Base
(1.5 × HCO3-) + 8 +/-2 (0.7 × HCO3-) + 21 esperada: (PaCO2-40) × 0.4
+/-2 Alcalosis respiratoria crónica
Base esperada: (PaCO2-40) × 0.4
EJEMPLO
PaCO 2
Muestra pH HCO3- (mEq/l) PaO2 (mmHg)
(mmHg)

1 7.5 30 23 98

2 7.3 50 25 68

Valores Normales
pH 7.35-7.45

PCO2 35-45 mmHg

PO2 80-100 mmHg

HCO3 22-26 mEq/l

SaO2 95-100%
Bibliografía
● Sánchez Díaz, J. S. & Martínez Rodríguez, E. A. (2018).
Interpretación de gasometrías: solo tres pasos, solo tres
fórmulas. Medigraphic. Recuperado 11 de septiembre de
2022, de
[Link]
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