Meteorismo intestinal incrementado en marco colónico.
Contenido aerofecal incrementado en marco colónico.
APENDICITIS AGUDA: En fosa iliaca derecha se observa asa entérica sacular de mm de calibre,
de paredes engrosadas, no colapsable y muy dolorosa a ecopresión, (Mac Burney +) sugestiva de
apéndice inflamada. Se asocia a edema de grasa perientérica y líquido laminar circundante.
PLASTRÓN APENDICULAR: En fosa iliaca derecha se observa conglomerado de asas intestinales
de paredes engrosadas que rodean apéndice cecal de mm de calibre, así como líquido libre
circundante, en conjunto miden: mm x mm.
COLECISTITIS AGUDA LITIASICA : Distendida con engrosamiento de sus paredes en forma
difusa con líquido perivesicular y edema del lecho hepático circundante, contiene múltiples litiasis
menores de mm de diámetro en su interior, muy dolorosa a ecopresión (Murphy +).
OVARIOS MULTIFOLICULARES:
OVARIO DERECHO/IZQUIERDO:
De localización lateral al útero, de contornos definidos.
Ecogenicidad del estroma homogéneo.
Se observa algunas imágenes anecogénicas de distribución periferica menores de 10mm, sin lesiones
expansivas.
Ausencia de líquido peri-ovárico.
OVARIOS POLIQUISTICOS.
De localización lateral al útero, de contornos definidos.
Ecogenicidad del estroma homogéneo, con presencia de múltiples imágenes anecogénicas menores de
10mm de diámetro que se distribuye perifericamente.
Ausencia de líquido peri-ovárico.
RESTOS OVULARES
Endometrio: Ocupado, con contenido hiperecogénico, heterogéneo, de 56mm x 14 x 22mm, con
volumen 9cc, probables restos ovulares.
CAVIDAD ENDOMETRIAL CON CONTENIDO HETEROGÉNEO, PROBABLE
RESTOS OVULARES.
Pared abdominal con presencia de hernia epigástrica de 126mm de diametro con cuello de 27mm,
reductible a ecopresión.
HERNIA EPIGASTRICA REDUCTIBLE.
Píloro de morfología conservada con paredes de 3mm, canal pilórico permemable.
HIDROURETERONEFROSIS
RIÑÓN IZQUIERDO: De localización habitual, forma, tamaño, contornos, bordes, ejes y movilidad
conservados. Adecuada diferenciación córtico medular. Dilatación del sistema pielocalicial, con
apertura de 43 x 21 mm, uréter dilatado con presencia de litiasis de 7 mm en el unión uretero-vesical.
Ausencia de imágenes patológicas en los espacios perirenales y pararenales.
Dimensiones:
Longitud: 128mm Antero posterior: 63mm Parénquima: 21mm.
CONCLUSIÓN:
HIDRONEFROSIS MODERADA IZQUIERDA SECUNDARIA A URETEROLITIASIS
DISTAL.
Atentamente,
(Cuando hay nódulos en los dos lóbulos)
BOCIO MULTINODULAR.
GLÁNDULA TIROIDES:
De ubicación habitual, aumentada de dimensiones, ecogenicidad parenquimal heterogénea,
bordes regulares, con presencia de múltiples lesiones nodulares sólidas, hipoecogénicas de
bordes definidos, menores de 8mm.
CONCLUSIÓN:
BOCIO MULTINODULAR.
BOCIO DIFUSO.
GLÁNDULA TIROIDES:
Importante incremento de dimensiones de glándula tiroides, ecogenicidad parenquimal
discretamente heterogénea, bordes regulares y lisos, sin lesiones focales nodulares o quísticas.
BOCIO DIFUSO.
PRÓTESIS MAMARIA:
Presencia de prótesis mamaria de adecuada localización, superficie anterior uniforme, sin evidencia
de líquido ni colecciones circundantes.
CONCLUSIÓN
MAMAS Y REGIONES AXILARES DE MORFOLOGÍA ECOGRÁFICA
CONSERVADA.
PROTESIS MAMARÍA DE CARACTERES HABITUALES.
Mama Derecha:
Piel delgada, sin deformaciones.
En R 12 a 1 cm del pezón, se observa dos nódulos sólidos, hipoecogénicos de bordes definidos,
miden 5 mm y de 9 mm, hallazgo sugestivos de fibroadenoma.
Grasa retroareolar, premamaria y retroglandular de caracteres ecográficos conservados.
Ecoestructura fibroglandular con adecuada ecogenicidad.
Fascia del pectoral no deformada.
NÓDULOS SÓLIDOS SUGESTIVOS DE FIBROADENOMAS EN MAMA DERECHA.
MAMA IZQUIERDA Y REGIONES AXILARES DE MORFOLOGÍA ECOGRÁFICA
CONSERVADA.
RIÑÓN ATRÓFICO:
RIÑÓN DERECHO : De localización habitual, con reducción de dimensiones, adelgazamiento
parenquimal y pérdida de la dierenciación cortico-medular. No se observa litiasis ni dilatación de los
sistemas colectores. No se aprecian lesiones focales significativas.
CONCLUSIÓN:
RIÑON DERECHO ATROFICO.
Se evalua piloro con adecuada permeabilidad del canal pilórico, sin signos de hipertrofia.
ORQUIEPIDIDIMITIS.
TESTÍCULO IZQUIERDO:
Aumento de sus dimensiones, con reducción de su ecogenicidad y aumento de la vascularización.
Dimensiones:
Longitud: 24 mm. Anteroposterior: 12mm. Transverso: 16mm. Volumen:2.2cc.
Epidídimo: Cabeza de 13mm x 4mm. Aumento de sus dimensiones, reducción de su ecogenicidad y
aumento de la vascularización.
Presencia de líquido peritesticular.
Venas del plexo pampiniforme no dilatadas sin reflujo a maniobras de valsalva.
CONCLUSIÓN.
ORQUIEPIDIDIMITIS IZQUIERDA.
RESTOS OVULARES:
ÚTERO: En anteversión fisiológica, de posición central, de forma habitual, tamaño adecuado, pared
de contornos regulares y bordes lisos. Miometrio homogéneo sin lesiones focales ni difusas.
Cavidad endometrial ocupada con contenido heterogéneo con volumen de 12cc.
Cérvix: de morfología conservada, sin evidencia de patología.
Sin evidencia de dolor a la ecopresión.
Dimensiones: 82mm x 44mm x 18 mm.
CAVIDAD ENDOMETRIAL CON CONTENIDO HETEROGÉNEO, PROBABLES
RESTOS OVULARES.
VÁRICES
Presencia de venas perforantes insuficientes dependientes de venas tibiales posteriores y peroneas.
Asimismo dilatación y toruosidad de múltiples venas colaterales superficiales en muslos y piernas a
nivel bilateral, de aspecto varicoso.
CONCLUSIÓN:
SISTEMA VENOSO SUPERFICIAL Y PROFUNDO AMBOS MIEMBROS
INFERIORES PERMEABLE, CON ADECUADA FLUJOMETRÍA DOPPLER,
SIN TROMBOSIS.
IMPORTANTES SIGNOS DE INSUFICIENCIA VALVULAR EN VENAS,
SEGÚN DESCRIPCIÓN, CON DESARROLLO DE VÁRICES.
Atentamente,
URETEROCELE
VEJIGA: A moderada repleción, paredes delgadas, regulares y lisas de 3mm. Ausencia de litiásis.
Ausencia de deformaciones. Presencia de dilatación de la porción intravesical del ureter derecho,
con apertura de 27 x 13 mm.
Volumen pre-miccional: 132 cc.
Volumen post-miccional: 7 cc.
CONCLUSIÓN:
URETEROCELE DERECHO CON PELVIECTASIA RENAL IPSILATERAL.
Atentamente,
CEFALOHEMATOMA: (ECOGRAFIA TRANSFONTANELAR)
Se observa colección homogénea en las partes blandas de la región parietal posterior derecha,
de 40 de longitud y 3 mm de espesor, de localización superficial a la cálota craneana; hallazgos
en relación a cefalohematoma.
CONCLUSIÓN:
CEFALOHEMATOMA LAMINAR EN REGIÓN PAARIETAL POSTERIOR DERECHA.
ESTRUCTURAS EVALUADAS DEL ENCÉFALO DENTRO DE PARÁMETROS
HABITUALES POR ECOGRAFÍA.
Atentamente
HEPATITIS
HÍGADO: Incrementado de dimensiones. Parénquima con reducción de su ecogenicidad en forma
difusa, sin lesiones focales. Bordes regulares. Venas suprahepáticas y ramas de la vena porta de
trayecto, calibre y situación habitual. Vías biliares intrahepáticas no dilatadas.
Dimensiones: Lóbulo derecho: 163mm. Lóbulo izquierdo: 83mm.
COLEDOCO: 5.9mm. VENA PORTA : 11.7mm.
VESÍCULA BILIAR: De paredes engrosadas en forma difusa, reactivo a proceso inflamatorio
hepático. Contiene bilis sin ecos. Ausencia de litiásis. No se evidencia dolor a la ecopresión.
Dimensiones: 56mm x 20mm. Pared : 6mm.
CONCLUSIÓN:
HEPATOMEGALIA LEVE CON REDUCCIÓN DE SU ECOGENICIDAD, SUGESTIVO
DE PROCESO INFLAMATORIO. HEPATITIS.
COLÉDOCOLITIASIS
COLEDOCO: 7.1mm. Dilatado, con presencia de imagen sugestiva de litiasis de 9 mm.
CONCLUSIÓN:
COLÉDOCO DILATADO CON IMAGEN SUGESTIVA DE COLEDOCOLITIASIS DISTAL.
Atentamente,
Adenomegalias mesentéricas de aspecto inflamatorio de hasta 18 mm en
CONCLUSIÓN:
ADENOMEGALIAS MESENTÉRICAS DE ASPECTO INFLAMATORIO. D/C
ADENITIS.
RIÑONES EN HERRADURA
RIÑONES: Ambos riñones de localización inferior a lo habitual, se fusionan en polo inferior a nivel
de línea media (Riñones en herradura). Adecuada diferenciación córtico medular. Relación
parénquima-seno renal y cortico-medular conservada. No se observa litiasis ni dilatación del sistema
pielocalicial. No se distinguen lesiones focales. Ausencia de imágenes patológicas en los espacios
perirenales y pararenales.
RIÑONES EN HERRADURA COMO VARIANTE DE LA NORMALIDAD.
PROSTATITIS CRÓNICA:
PRÓSTATA: Con incremento de dimensiones, ecogenicidad del parénquima heterogénea, contornos
regulares con calcificaciones parenquimales. Vesículas seminales de morfología conservada.
CONCLUSIÓN:
PROSTATA INCREMENTADA DE DIMENSIONES CON CALFICACIONES
PARENQUIMALES. D/C PROSTATITIS CRÓNICA.
MICROLITIASIS TESTICULAR MÚLTIPLE BILATERAL.
TESTÍCULO DERECHO:
De forma, tamaño, contornos, bordes conservados, con adecuada vascularidad y flujometria doppler.
Ecogenicidad parenquimal homogénea, con presencia de múltiples microcalcificaciones puntiformes
de aproximadamente 1mm, de distribución dispersa.
CONCLUSIÓN.
MICROLITIASIS TESTICULAR MÚLTIPLE BILATERAL.
Atentamente,
CRIPTORQUÍDEA CON ATROFIA TESTÍCULAR
TESTÍCULO IZQUIERDO:
Disminuido de tamaño. Localizado en porción inferior del canal inguinal.
Ecogenicidad parenquimal discretamente heterogénea, sin lesiones focales, con reducción de su
vascularidad y flujometria doppler.
Dimensiones:
Longitud: 9mm. Anteroposterior: 4mm. Transverso: 8mm. Volumen: 0.1cc.
Epidídimo: Ecograficamente conservado.
Ausencia de líquido peritesticular.
CONCLUSIÓN.
CRIPTORQUÍDEA IZQUIERDA CON TESTÍCUO ATRÓFICO UBICADO EN
CANAL INGUINAL.
Atentamente,
VENAS TIBIALES ANTERIORES, VENAS TIBIALES POSTERIORES Y VENAS PERONEAS:
Permeables, con adecuada flujometria doppler, onda monofásica continua, sin trombosis. Presentan
importantes signos de insuficiencia valvular. Presencia de venas perforantes insuficientes
dependientes de venas tibiales posteriores, a 23cm, 22cm, 18cm y a 15cm de planta del pie
izquierdo.
Dilatación y toruosidad de múltiples venas colaterales superficiales en compartimento medial y
anterior de la pierna, de aspecto varicoso.
CONCLUSIÓN:
SISTEMA VENOSO SUPERFICIAL Y PROFUNDO DEL MIEMBRO
INFERIOR IZQUIERDO PERMEABLE CON ADECUADA FLUJOMETRÍA
DOPPLER, SIN TROMBOSIS.
g
IMPORTANTES SIGNOS DE INSUFICIENCIA VALVULAR EN VENAS,
SEGÚN DESCRIPCIÓN, CON DESARROLLO DE VÁRICES.
Atentamente,
Presencia de lesión nodular hipoecogénica de bordes definidos, dependiente de músculo
esternocleidomastoideo derecho, mide 18mm x 8mm, en relación a fibromatosis colli, al Doppler
color presenta escasa vascularización.
CONCLUSIÓN:
NÓDULO DE MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO DERECHO
SUGESTIVO DE FIBROMATOSIS COLLI. (TORTICOLIS).
TIROIDES Y RESTO DE ESTRUCTURAS BLANDAS DEL CUELLO DE
MORFOLOGÍA SONOGRÁFICA CONSERVADA.
Atentamente,
TESTÍCULO DERECHO:
Localizado en porción inferior del canal inguinal. De tamaño conservado.
Ecogenicidad parenquimal homogénea, sin lesiones focales.
Dimensiones:
Longitud: 15mm. Anteroposterior:8mm. Transverso: 10mm. Volumen: 0.6cc.
Epidídimo: Ecograficamente conservado.
Ausencia de líquido peritesticular.
TESTÍCULO IZQUIERDO:
Localizado en porción inferior del canal inguinal. De tamaño conservado.
Ecogenicidad parenquimal homogénea, sin lesiones focales.
Dimensiones:
Longitud: 13mm. Anteroposterior:8 mm. Transverso: 10mm. Volumen: 0.5cc.
Epidídimo: Ecograficamente conservado.
Ausencia de líquido peritesticular.
CONCLUSIÓN.
CRIPTORQUÍDEA BILATERAL CON TESTÍCULOS UBICADOS EN CANAL
INGUINAL.
Atentamente,
Mama Derecha:
Piel delgada, sin deformaciones.
Grasa retroareolar, premamaria y retroglandular de caracteres ecográficos conservados.
Ecoestructura fibroglandular con adecuada ecogenicidad.
En R8 a 3cm del pezón, se observa nódulo sólido, de bordes definidos, mide 25 x 17mm, al estudio
doppler muestra escasa vascularidad central y periférica, sugestivo de fibroadenoma.
Ectasia ductal de 2.4mm.
Fascia del pectoral no deformada.
Mama Izquierda:
Piel delgada, sin deformaciones.
Grasa retroareolar, premamaria y retroglandular de caracteres ecográficos conservados.
Ecoestructura fibroglandular con adecuada ecogenicidad , sin evidencia de lesiones focales
definidas.
Ectasia ductal de 2.4mm.
Fascia del pectoral no deformada.
Regiones axilares:
Presencia de tejido de aspecto fibroglandular mamario en ambas regiones axilares, en relación a
mama supernumeraria, no se observan nódulos sólidos, ni quistes.
CONCLUSIÓN
NÓDULO SÓLIDO SUGESTIVOS DE FIBROADENOMA EN MAMA DERECHA.
ECTASIA DUCTAL BILATERAL, FISIOLÓGICA POR GESTACIÓN.
MAMAS SUPERNUMERARIAS AXILARES.
Atentamente,
Engrosamiento difuso de la pared del colon sigmoides de hasta 7 mm de espesor, con imágenes de
aspecto diverticular, sin signos inflamatorios agudos.
CONCLUSIÓN:
QUISTES SIMPLES EN AMBOS RIÑONES.
COLON SIGMOIDES CON IMÁGENES DE ASPECTO DIVERTICULAR.
RESTO DE ÓRGANOS ABDOMINALES VISUALIZADOS DENTRO DE
PARÁMETROS HABITUALES POR ECOGRAFÍA.
Engrosamiento difuso de la pared del colon sigmoides de hasta 9 mm de espesor, con imágenes
diverticulares.
CONCLUSIÓN:
ENGROSAMIENTO DIFUSO DE LA PARED DEL COLON SIGMOIDES, EN
RELACIÓN A ENFERMEDAD DIVERTICULAR.
RESTO ÓRGANOS ABDOMINALES EVALUADOS DENTRO DE PARAMETROS
HABITUALES POR ECOGRAFÍA.
Atentamente,
De forma, tamaño, contornos, bordes conservados. Ecogenicidad parenquimal uniforme sin
lesiones focales ni difusas, con adecuada vascularidad y flujometria doppler. Se ubica en
bolsa escrotal y durante el examen se desplaza hacia porción inferior del canal inguinal.
Dimensiones:
Longitud:11 mm. Anteroposterior:8mm. Transverso: 8mm. Volumen: 0.3cc.
Epidídimo: Ecograficamente conservado.
Presencia de líquido peritesticular escaso.
TESTÍCULO IZQUIERDO:
De forma, tamaño, contornos, bordes conservados. Ecogenicidad parenquimal uniforme sin
lesiones focales ni difusas, con adecuada vascularidad y flujometria doppler. Se ubica en
bolsa escrotal y durante el examen se desplaza hacia porción inferior del canal inguinal.
Dimensiones:
Longitud: 12mm. Anteroposterior: 8mm. Transverso:8 mm. Volumen: 0.3cc.
Epidídimo: Ecograficamente conservado.
Presencia de líquido peritesticular escaso.
CONCLUSIÓN.
TESTÍCULOS DE MORFOLOGÍA CONSERVADA, CON MOVILIZACIÓN
HACIA CANAL INGUINAL (EN ASCENSOR).
Atentamente,
