INSTITUTO PROFESIONAL AIEP

Vicerrectoría Académica
Dirección de Desarrollo Curricular y Evaluación

GUÍA DE TRABAJO DE TALLER

ESCUELA: SALUD
MÓDULO: TALLER DE ENFERMERÍA BÁSICA
CÓDIGO: TEB101
TALLER N.º: 6
TÍTULO: ASEO, CONFORT Y MOVILIZACIÓN DE PACIENTE
TIEMPO DE EJECUCIÓN: 4 HORAS PEDAGÓGICAS

ACTIVIDAD Nº1: ASEO Y CONFORT DEL PACIENTE

2.1.- Aprendizajes Esperados

• Aplican técnicas básicas de satisfacción y valoración de necesidades de alimentación,

hidratación, eliminación, actividad, sueño, reposo procurando intimidad, bienestar y seguridad
de pacientes de acuerdo con rol del TENS.

2.2.-Criterios de Evaluación

• Ejecuta técnicas de valoración del estado de necesidad de alimentación-hidratación para la

satisfacción de necesidades alteradas, considerando intimidad y bienestar del paciente.
• Ejecuta técnicas de valoración del estado de necesidad de eliminación para la satisfacción de
necesidades alteradas, considerando intimidad y bienestar del paciente.
• Ejecuta técnicas de traslado de pacientes según sus requerimientos, considerando rol del
TENS.

1.3.- Sugerencias Metodológicas

Se sugiere al docente seguir las siguientes orientaciones metodológicas:

• El docente fundamentará la teoría de técnicas de aseo y confort
• El docente demostrará paso a paso técnicas de baño en cama, lavado de pelo en cama, aseo
de cavidades y aseo genital.
• El docente dividirá al grupo curso en equipos de trabajo.
• Los estudiantes replicarán las técnicas de acuerdo al paso a paso realizado por el docente y
el check-list de la guía.
• El docente retroalimentará las técnicas ejecutadas.
• El docente expondrá un caso clínico a resolver por los estudiantes.
• El docente evaluará el desempeño de los estudiantes.
• Los estudiantes se autoevaluarán.

1.4.- Descripción de la Actividad

El docente fundamentará teóricamente las técnicas para satisfacer la necesidad de aseo y confort,
como baño en cama, lavado de pelo en cama, aseo de cavidades y genital con cambio de muda,
demostrando posteriormente cada una de las técnicas paso a paso. El docente en segunda instancia

Elaboró: Carolina Martínez de Pinillos Validó Técnicamente: Cinthya Castro Validó Pedagógicamente: Óscar Tirado
Cargo: Docente Cargo: Sub Directora de Escuela Cargo: Analista de Desarrollo Curricular
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dividirá al grupo curso en parejas para la ejecución de las técnicas basadas en el check-list presentado
en la guía, mientras el docente irá retroalimentando la ejecución.

1.5.- PRECAUCIONES EN LA OPERACIÓN:

• Evitar la humedad en suelo para la prevención de caídas.

1.6.- Tiempo asignado a la Actividad

• 2 horas pedagógicas.

1.7.- Equipamiento e insumos para Actividad

Materiales por grupo de trabajo

- Lavamanos clínico.
- Dispensador de jabón.
- Dispensador de toalla de papel desechable.
- Basurero.
- Dispensador de alcohol gel.
- Fantomas adulto y pelvis.
- Guantes de procedimiento S – M – L

Insumos por grupo de trabajo

- Jarro.
- Toalla.
- Compresas grandes.
- Tórulas de algodón pequeñas y grandes.
- Baja lenguas.
- Dispensador de jabón.
- Dispensador de alcohol gel.
- Pinza anatómica o Kelly.
- Shampoo.
- Bálsamo.
- Vaselina líquida.
- Guantes de procedimiento S – M – L
- Pechera plástica.
- Receptáculo.
- Útiles de aseo (Cepillo de dientes, cepillo de pelo, pasta de dientes, colonia, máquina de
afeitar).
- Hule.
- Chata.
- Pañal de adulto.

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- Muda de ropa.
- Basurero o bolsas de desecho.
- Biombo.
1.8.- Paso a paso o procedimiento de la técnica

Baño en cama
N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico según técnica.
2 Prepare carro con material necesario y delimite áreas.
3 Diríjase a unidad del paciente e identifique por nombre y ambos apellidos.
4 Preséntese con el paciente indique nombre y cargo.
5 Explique procedimiento a realizar.
6 Asegure la intimidad del paciente, cerrando puertas y utilizando biombo.
7 Colóquese guantes de procedimiento y pechera plástica.
8 Retire la ropa de cama de las esquinas, retire las capas superiores.
9 Coloque toalla bajo la cabeza del paciente y realice lavado de cabello.
10 Realice lavado de cara desde frente hacia mentón de manera unidireccional en
primera instancia con solución jabonosa y posterior con compresa humedecida
con agua limpia.
11 En caso de que el paciente pueda hacerlo por sí sólo: Solicite al paciente que se
siente en la cama, proteja las extremidades inferiores con la toalla y posicione a
la altura de sus piernas un receptáculo con agua. Solicite que se humedezca la
cara y le hace entrega del jabón para que se realice lavado de cara y enjuague,
finalmente entréguele toalla para que se seque.
12 Realice aseo de cavidades.
13 Retire la ropa del paciente o solicite que lo haga éste mismo.
14 Posicione toalla en tórax.
15 Con una compresa humedecido con solución jabonosa limpie cuello y
posteriormente descienda desde hombro hasta la punta de los dedos, incluyendo
zona interdigital, limpia continúe con zona axilar, con una compresa humedecida
en agua enjuague en el mismo orden y finalice secando con toalla. (Fig.1).
16 Enjuague la compresa y repita el procedimiento con la otra extremidad.
17 Vaya acomodando la sábana de acuerdo con requerimientos.
18 Limpie el tórax siguiendo el procedimiento desde la parte superior a inferior, en
primera instancia con solución jabonosa, posteriormente enjuague y seque con
toalla (Fig.2).
19 Continúe avanzando por la zona abdominal hasta la zona púbica con el mismo
procedimiento mencionado anteriormente. (Fig.3).
20 Posicione de manera decúbito lateral al paciente para poder realizar la limpieza
en la zona posterior desde hombros hasta glúteos. (Fig.4)
21 Coloque la toalla bajo las extremidades inferiores.

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22 Continúe con las extremidades inferiores desde la cadera hasta la punta de los
pies, incluyendo zona interdigital, realizando el mismo procedimiento, primero
solución jabonosa, enjuague y seque con toalla. Repita en la otra extremidad.
(Fig.5).
23 Realice aseo genital.
24 Facilite al paciente útiles de aseo como desodorante, colonia. En caso de no
poder aplíquelos usted.
25 Realice cambio de sábanas
26 Ordene el material.
27 Indique finalización de procedimiento.
28 Retírese elementos de protección personal.
29 Lavado de manos clínico.
30 Registre el procedimiento realizado.

(Fig.1 Lavado extremidad superior) (Fig.2 Lavado tórax)

(Fig.3 zona abdominal) (Fig. 4 zona posterior)

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(Fig.5 extremidades inferiores)

Lavado de pelo en cama
N° ÍTEM SI NO
1 Realice lavado de manos clínico según técnica.
2 Prepare el material (Receptáculo, jarro con agua tibia, shampoo, toalla, hule o
bolsa plástica, guantes de procedimiento y pechera).
3 Diríjase a la unidad del paciente e identifíquelo por nombre y dos apellidos.
4 Preséntese con el paciente indicando nombre y cargo.
5 Explique procedimiento a realizar.
6 Colóquese elementos de protección personal (guantes y pechera).
7 Suelte la ropa de cama de las esquinas superiores.
8 Posicione al paciente dejando la cabeza en la zona lateral hacia su dirección,
quedando el cuerpo en forma diagonal, dejando la cabeza fuera del colchón para
facilitar manipulación.
9 Cubra los hombros del paciente con la toalla y encima de este coloque la bolsa
plástica o hule cubriendo desde el cuello hacia el receptáculo. (Fig.6).
10 Proteja pabellones auriculares con tórulas de algodón para evitar el ingreso de
agua.
11 Moje el cabello utilizando el jarro para asegurarse de humedecerlo. (Fig.7).
12 Aplique shampoo en la palma de la mano, y distribuya en ambas manos. (Fig.8).
13 Friccione con la yema de los dedos, de manera suave, el cuero cabelludo del
paciente, formando espuma.
14 Enjuague con agua hasta eliminar restos de espuma, ayudándose con mano
dominante.
15 Aplique bálsamo en la palma de la mano y distribuya de medios a puntas y
enjuague.
16 Retire el hule enrollándolo lentamente hacia el receptáculo, dejándolo dentro de
éste.
17 Cubra la cabeza del paciente con la toalla que se encuentra en sus hombros, y
retire restos de humedad. En caso de disponer o de ser necesario, utilice secador
de pelo.
18 Acomode al paciente y la ropa de cama.
19 Ordene el material, elimine el agua utilizada.
20 Indique finalización de procedimiento.
21 Retírese los elementos de protección personal.
22 Lavado de manos clínico y registre procedimiento.

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(Fig.6 Postura de hule y toalla) (Fig.7 Enjuague de cabello)

(Fig.8)

Aseo de cavidades
N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico.
2 Prepare el material (Riñón limpio, tórulas, baja lenguas, pinza, toalla de papel,
guantes de procedimiento, bolsa de desechos, toalla, suero fisiológico o agua
tibia).
3 Diríjase a la unidad del paciente e identifíquelo por nombre y ambos apellidos.
4 Preséntese con el paciente indicando nombre y cargo.
5 Explique el procedimiento a realizar.
6 Acomode al paciente en posición fowler o semi-fowler, protegiendo su tórax con
toalla del paciente o toalla de papel desechable.
7 Colóquese guantes de procedimiento.
8 Humedezca una tórula de algodón, retire el exceso de líquido y deslícela desde
el borde interno del ojo hacia el borde externo, de manera unidireccional, de ser
necesario repita con una nueva tórula. En caso de presentar una infección ocular,
se debe hacer en dirección contraria desde el exterior hacia el interior, repita en
el otro ojo. (Fig.9).
9 Humedezca una nueva tórula, retirando exceso de líquido, limpie el pabellón
auricular incluyendo zona retroauricular, repita en el otro lado. (Fig.10).

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10 Humedezca una tórula, escurra el exceso de líquido, levante la punta de la nariz

con su mano y limpie la fosa nasal girando la tórula. Repita en la otra fosa.
(Fig.11).
11 Con la pinza tome la tórula, humedézcala y escurra exceso de líquido.
Ayudándose con el baja lenguas, abra la cavidad oral del paciente y deslice la
tórula por la cara interior de las mejillas, el borde externo de las encías y
dentadura tome una nueva tórula, repita el procedimiento, continúe con la lengua
y comisuras de los labios, finalmente lubrique los labios con vaselina (Fig.12).
12 En caso de que el paciente pueda realizar aseo bucal de manera independiente,
siéntelo, protegiendo las extremidades inferiores con una toalla coloque el
receptáculo y entregue cepillo de dientes con pasta dental para que realice
cepillado, para enjuagar entregue vaso con agua.
13 Acomode al paciente y ordene material.
14 Indique finalización de procedimiento.
15 Retírese los guantes de procedimiento.
16 Registre procedimiento realizado.

(Fig.9 Aseo ocular) (Fig.10 Aseo auricular)

(Fig.11 Aseo nasal) (Fig.12 Aseo bucal)

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Aseo genital
N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico.
2 Prepare el material correspondiente estableciendo áreas en su bandeja (Chata,
tórulas, jarro con agua tibia, guantes de procedimiento, bolsa de desechos, toalla
de papel desechable)
3 Diríjase a la unidad del paciente.
4 Asegure la privacidad del paciente cerrando puertas y colocando biombo.
5 Identifique al paciente por nombre y ambos apellidos.
6 Preséntese con el paciente indicando nombre y cargo.
7 Explique el procedimiento a realizar.
8 Confeccione cama partida
9 Colóquese guantes de procedimiento.
10 Proteja la ropa de cama colocando hule que cubra desde la zona bajo los glúteos
del paciente hasta las rodillas.
11 Solicite cooperación del paciente para colocar chata.
12 Humedezca una tórula escurriendo exceso de líquido, y desde superior a inferior
deslice la tórula en los pliegues de extremidades inferiores, utilizando una tórula
por cada ocasión.
Paciente sexo femenino
13 Utilizando el jarro, escurra agua por la zona, asegurándose que caiga sólo en
chata (Fig.13).
14 Con una tórula humedecida limpie los labios mayores desde monte de venus en
dirección hacia zona anal, eliminando tórula y utilizando una nueva.
15 Con sus dedos índice y pulgar, separe los labios mayores y repita procedimiento
anterior en labios menores (Fig.14).
16 Separe los labios menores y con tórula humedecida deslice desde meato urinario
hasta zona anal. (Fig.15).
17 Recuerde no utilizar jabón para la realización de este procedimiento.
18 Escurra nuevamente utilizando jarro con agua en la zona. (Fig.13).
19 Con toalla de papel retire excesos de agua en pliegue de extremidad inferior y
desde la zona superior a zona anal. (Fig.16).
Paciente sexo masculino
20 Utilizando el jarro, escurra agua por la zona, asegurándose que caiga sólo en
chata.
21 Con una tórula humedecida, deslícela desde prepucio hacia escroto finalizando
en zona anal. Repita este procedimiento las veces que sea necesaria,
asegurándole de utilizar 1 tórula por vez. (Fig.17 y Fig.18).
22 Traccione suavemente el prepucio, para descubrir el glande y límpielo con un
movimiento único de forma en todo el contorno y base. (Fig.19).
23 Utilizando el jarro escurra agua por la zona.
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24 Con una toalla de papel retire exceso de humedad, iniciando por pliegues y
posterior desde punta de glande hacia abajo. (Fig.20).
Para ambos sexos
25 Ordene el material utilizado.
26 Acomode al paciente.
27 Retírese los guantes.
28 Lavado de manos clínico.
29 Registre el procedimiento realizado.

Aseo genital femenino

(Fig.13 Escurrir agua) (Fig.14 Arrastre unidireccional)

(Fig.15 Arrastre meato urinario) (Fig.16 Secado de la zona)

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Aseo genital masculino

(Fig.17 Arrastre unidireccional prepucio) (Fig.18 Limpieza escroto)

(Fig.19 Aseo glande) (Fig.20 Secado)

Cambio pañal adulto (Fig.21)

N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico.
2 Prepare bandeja con material (Equipo para aseo genital, pañal, guantes de
procedimiento).
3 Diríjase a la unidad del paciente e identifíquelo por nombre y dos apellidos.
4 Preséntese con el paciente indicando nombre y cargo.
5 Explique el procedimiento a realizar.
6 Asegure la privacidad del paciente cerrando puertas y colocando biombo.
7 Confeccione cama partida
8 Colóquese guantes de procedimiento.
9 Coloque hule protegiendo desde la zona glútea hasta las rodillas del paciente.
10 Suelte los adhesivos del pañal.
11 Lateralice al paciente, observe el contenido del pañal y enróllelo hasta la zona del
hule, lateralice hacia el otro lado para retirar el pañal de manera complete.

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12 Elimine el pañal en bolsa de desechos.

13 Realice aseo genital según indicaciones entregadas anteriormente.
14 Abra el pañal y lateralice al paciente hacia un lado, colocando el pañal hasta que
entre en contacto con el paciente, voltéelo hacia el otro lado y termine de estirar
el pañal.
15 Acomode al paciente en posición prona y coloque el resto pañal, y fije con los
adhesivos correspondientes ajustándolo a la anatomía del paciente.
16 Acomode al paciente y la ropa de cama.
17 Indique que el procedimiento ha finalizado.
18 Retire y ordene el material.
19 Retírese los guantes.
20 Lavado de manos clínico.
21 Registre el procedimiento realizado

(Fig.21 cambio de pañal)

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ACTIVIDAD N°2: MOVILIZACIÓN DE PACIENTES Y PREVENCIÓN DE LESIONES

POR PRESIÓN (LPP)

2.1.- Aprendizajes Esperados

• Aplican técnicas básicas de satisfacción y valoración de necesidades de alimentación,

hidratación, eliminación, actividad, sueño, reposo procurando intimidad, bienestar y seguridad
de pacientes de acuerdo con rol del TENS.

2.2.-Criterios de Evaluación

• Ejecuta técnicas de valoración del estado de necesidad de alimentación-hidratación para la

satisfacción de necesidades alteradas, considerando intimidad y bienestar del paciente.
• Ejecuta técnicas de valoración del estado de necesidad de eliminación para la satisfacción de
necesidades alteradas, considerando intimidad y bienestar del paciente.
• Ejecuta técnicas de traslado de pacientes según sus requerimientos, considerando rol del
TENS.

2.3.- Sugerencias Metodológicas

Se sugiere al docente seguir las siguientes orientaciones metodológicas:
• El docente fundamentará teóricamente las técnicas de movilización de pacientes y prevención
de lesiones por presión (LPP)
• El docente demostrará paso a paso las técnicas
• El docente dividirá al curso en equipos de trabajo
• Los estudiantes replicarán las técnicas de acuerdo con paso a paso demostrado por el docente
y el check-list señalizado en la guía
• El docente retroalimentará las técnicas ejecutadas por los estudiantes
• Se ejecutará un caso de simulación, basado en las actividades propuestas en la guía para el
análisis y aprendizaje por parte de los estudiantes.
• El docente evaluará el desempeño de los estudiantes.
• Los estudiantes se autoevaluarán.

2.4.- Descripción de la Actividad

El docente fundamentará la teoría de las técnicas de movilización de paciente en cama, de silla de

ruedas a cama y viceversa, traslado de camilla a catre clínico y prevención de lesiones por presión.
Posteriormente, demostrará paso a paso explicando cada una de las técnicas.
Se dividirá al curso en equipos de trabajo conformados por parejas de estudiantes para replicar las
técnicas demostradas, siguiendo el check-list indicado en la guía, y el docente irá retroalimentando la
realización de los procedimientos
A continuación, se ejecutará una simulación clínica basado en los aprendizajes esperados en la guía
para el análisis y aprendizaje de los estudiantes. Finalmente, el docente evaluará el desempeño de
los estudiantes y estos mismos se autoevaluarán.

2.5.- PRECAUCIONES EN LA OPERACIÓN

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• Evitar caídas por humedad en suelo

• Evitar contacto de los productos a utilizar con ojos

2.6.- Tiempo asignado a la Actividad

• 2 horas pedagógicas.

2.7.- Equipamiento e insumos para Actividad

Materiales por grupo de trabajo

− Lavamanos clínico
− Dispensador de jabón
− Dispensador de alcohol gel
− Dispensador de toalla de papel desechable
− Basurero
− Fantoma adulto
− Silla de ruedas
− Camilla

Insumos por grupo de trabajo

− Dispensador de alcohol gel

− Silla de ruedas
− Camilla
− Unidad de paciente
− Fantoma adulto
− 2 almohadas o cojines

2.8.- Paso a paso o procedimiento de la técnica

Movilización de paciente en cama

Movilización hacia cabecera
N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico
2 Solicite cooperación de familiar y colega
3 Diríjase a la unidad del paciente e identifíquelo por nombre y ambos apellidos
4 Preséntese con el paciente indicando nombre y cargo
5 Explique el procedimiento a realizar
6 Colóquese cada uno de los participantes a un lado de la cama (Fig.22)
7 Baje la baranda de la cama
8 Flexione ambas rodillas del paciente (Fig.23)

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9 Cruce los brazos del paciente por sobre el tórax (Fig.24)

10 Introduzcan ambos las manos por la zona escapular del paciente y la otra debe
sujetar la cabecera de la cama (Fig.25 y Fig.26)
11 Utilice la extremidad que se encuentra sujeta a la cabecera para traccionar a la
cuenta de tres, y realizar la fuerza trasladando al paciente hacia la cabecera.
12 En caso de que el paciente sea cooperador, solicite que flexione las rodillas,
coloque una de sus manos en la zona escapular y la zona en la glútea,
coordinando con el paciente para que ambos realicen fuerza simultánea para
desplazarlo. (Fig.27)
13 Otra alternativa para la realización del procedimiento corresponde a seguir los
pasos hasta el paso 8, tomando la sabanilla y plegando las puntas hacia el interior
para aumentar superficie de tracción (Fig.28) y movilizar a la cuenta de tres, hacia
arriba en movimiento coordinado con el ayudante y paciente en caso de que este
pueda cooperar (Fig.29)
14 Asegúrese durante la movilización del paciente aplicar mecánica corporal para
disminuir la probabilidad de lesiones.
15 Acomode al paciente y suba la baranda de la cama
16 Indique finalización del procedimiento.
17 Realice lavado de manos clínico

(Fig.22) (Fig.23)

(Fig.24) (Fig.25)

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(Fig. 26) (Fig.27)

(Fig. 28) (Fig.29)

Movilización de paciente hacia borde de cama

N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico
2 Diríjase a la unidad del paciente e identifíquelo por nombre y ambos apellidos
3 Identifíquese con el paciente indicando nombre y cargo
4 Explique procedimiento a realizar
5 Colóquese en el lado de la cama hacia el cual movilizará al paciente
6 Coloque una extremidad en la zona escapular del paciente y la otra en la zona
espalda desde la cintura (Fig.30)
7 Traccione al paciente en un movimiento suave hacia usted para posicionarlo en
el lugar requerido (Fig.31)
8 Posicione una extremidad en la zona lumbar del paciente y la otra bajo la zona
glútea (Fig.32)
9 Traslade al paciente hacia el borde de la cama en un movimiento suave. (Fig.33)
10 Asegúrese durante la movilización del paciente aplicar mecánica corporal para
disminuir la probabilidad de lesiones.
11 Colocando una de sus manos por la zona poplítea y la otra bajo los tobillos del
paciente, traslade las extremidades inferiores al borde de la cama (Fig.34)
12 Acomode al paciente e indique al paciente la finalización del procedimiento
13 Lavado de manos clínico

Movilización de paciente hacia borde de la cama

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(Fig.30) (Fig.31) (Fig.32)

(Fig.33) (Fig.34)

Sentar a paciente en cama

N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico.
2 Diríjase a la unidad del paciente e identifíquelo por nombre y ambos apellidos.
3 Identifíquese con el paciente indicando nombre y cargo.
4 Explique procedimiento a realizar.
5 Baje la baranda del lado en el que posicionará al paciente.
6 Cruce los brazos del paciente a la altura de su tórax (Fig.35).
7 Coloque la extremidad inferior distante sobre la extremidad que se encuentre más
próxima hacia usted (Fig.36).
8 Separe sus piernas a la altura de los hombros para favorecer su equilibrio durante
la movilización.
9 Coloque su brazo bajo la zona escapular del paciente y tome el hombro contrario
a usted y con la otra mano tome las rodillas del paciente (Fig.37).
10 Traccione las extremidades el paciente hacia el borde de la cama y levante el
tórax del paciente hasta posicionarlo sentado (Fig.38 y Fig.39).

Sentar a paciente en cama

(Fig.35) (Fig.36)

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(Fig.37)

(Fig.38) (Fig.39)

Movilización paciente desde cama a silla de ruedas

N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico.
2 Diríjase a la unidad del paciente e identifíquelo por nombre y ambos apellidos.
3 Identifíquese con el paciente indicando nombre y cargo.
4 Explique procedimiento a realizar.
5 Prepare la silla a la cual trasladará al paciente ubicándola de manera paralela a
la cama.
6 Pliegue los reposa pies de la silla para dejar libre acceso.
7 Posicione la silla a su lado, asegure los frenos de ésta.
8 Ajuste la altura de la cama posicionándola semejante a la de la silla.
9 Realice el procedimiento anteriormente explicado de “Sentar a paciente en cama”.
10 Coloque los zapatos o pantuflas al paciente.
11 Coloque la extremidad que se encuentra contraria a la silla entre las extremidades
del paciente, y la otra próxima a la silla de ruedas (Fig. 40).
12 Una vez que el paciente se encuentre sentado, rodee con sus brazos la cintura
del paciente y entrelace sus dedos. (Fig.40).
13 Doble sus rodillas y levante al paciente a la cuenta de tres (Fig.41).
14 Gírese en dirección donde se encuentra la silla (Fig.42).
15 Coloque al paciente en la silla de ruedas apoyando la espalda de este en el
respaldo (Fig.43).
16 Eleve los pies del paciente para desplegar los reposa piernas (Fig.44).
17 Coloque los pies del paciente en cada pedal.
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18 Acomode al paciente e indique finalización de procedimiento.

19 Traslade al paciente según requerimientos.
20 Lavado de manos clínico.

(Fig.40) (Fig.41) (Fig.42)

(Fig.43) (Fig.44)

Reposicionamiento de paciente en silla de ruedas

N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico.
2 Diríjase a la unidad del paciente e identifíquelo por nombre y ambos apellidos.
3 Identifíquese con el paciente indicando nombre y cargo.
4 Explique procedimiento a realizar.
5 Posiciónese en la zona posterior de la silla del paciente (Fig.45).
6 Asegure los frenos de la silla para evitar desplazamientos.
7 Coloque una de sus extremidades en contacto con el respaldo de la silla para
poder ejercer acción de tope.
8 Cruce los brazos del paciente a la altura de su tórax (Fig.46).
9 Incline levemente al paciente hacia el frente (Fig.47).
10 Introduzca sus brazos por la zona axilar del paciente y tome los brazos del
paciente (Fig.48).
11 Desplace al paciente a la cuenta de tres, hacia el respaldo de la silla (Fig.49).
12 Acomode al paciente e indique finalización del procedimiento.
13 Lavado de manos clínico.

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(Fig.45) (Fig.46)

(Fig.47) (Fig.48)

(Fig.49)

Traslado de pacientes de camilla a catre clínico

N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico.
2 Diríjase a la unidad del paciente e identifíquelo por nombre y ambos apellidos.
3 Identifíquese con el paciente indicando nombre y cargo.
4 Explique procedimiento a realizar.
5 Confeccione cama de anestesia
6 Baje las barandas de la cama y posicione la camilla adjunta a catre clínico
(Fig.50).
7 Asegure los frenos de la camilla y de la cama.
8 Uno de los participantes debe tomar firmemente la sábana que se encuentra en
la camilla. desde los laterales a la altura de la cabeza del paciente, el segundo
participante asegura la zona a la altura de los pies del paciente y el tercer
participante toma la zona media de la sábana desde el lado contrario del catre
clínico por el cual hará ingreso el paciente (Fig.51).
9 Coordinadamente a la cuenta de tres, trasladen al paciente hacia la cama
(Fig.52).

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10 Acomode al paciente y posicione confeccione la cama (Fig.53).

11 Eleve la baranda e indique finalización del procedimiento.
12 Retire la camilla de la zona.
13 Lavado de manos clínico.

(Fig.50) (Fig.51) (Fig.52)

(Fig.53)

Traslado de pacientes de camilla a catre clínico sin tabla espinal

N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico.
2 Diríjase a la unidad del paciente e identifíquelo por nombre y ambos apellidos.
3 Identifíquese con el paciente indicando nombre y cargo.
4 Explique procedimiento a realizar.
5 Coloque la camilla adherida al catre clínico y nivele la altura entre ambas.
6 En caso de ser dos participantes deben colocarse uno por el lado de la camilla y
el segundo por el lado contrario de la cama clínica. De ser sólo un participante,
posiciónese por el lado de la camilla. (Fig.54).
7 Suelte la sabana inferior, con una extremidad tomará el lateral a la altura de la
cabeza del paciente y con la otra tomará a la altura de la zona glútea. (Fig.55).
8 Indique al paciente que aproxime la barbilla hacia su tórax para evitar lesiones
cervicales.
9 Coordinadamente a la cuenta de tres, trasladarán al paciente, levantándolo y
desplazándolo, el participante que se encuentra por el lado de la camilla lo
traccionará en dirección hacia él, mientras que el participante que se encuentra

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desde el lado contrario de la cama, apoyando la rodilla en el colchón de la cama,

dirige sus movimientos hacia la camilla. (Fig.56).
10 En caso de contar con una sábana rodillo se debe lateralizar al paciente, y
posicionar el rodillo en la zona de la espalda hasta las caderas, y de manera
coordinada a la cuenta de tres traslade el paciente haciendo rodar la sábana
rodillo hasta el lugar requerido. (Fig.57).
11 Acomode a la paciente y eleve las barandas de la camilla.
12 Indique la finalización del procedimiento.
13 Traslade al paciente según requerimientos.
14 Realice lavado de manos clínico.

(Fig.54) (Fig.55) (Fig.56)

(Fig.57)

Traslado de pacientes de catre clínico a camilla con tabla espinal

N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico.
2 Diríjase a la unidad del paciente e identifíquelo por nombre y ambos apellidos.
3 Identifíquese con el paciente indicando nombre y cargo.
4 Explique procedimiento a realizar.
5 Afloje la sábana inferior para poder facilitar la movilización del paciente.
6 Posicione la camilla adosada al catre clínico, nivele la altura.
7 Asegure los frenos tanto de camilla como de catre.
8 Baje las barandas tanto de cama como de camilla.
9 Tome los extremos laterales de la sábana inferior a la altura de los hombros y
zona glútea del paciente, jalando de manera suavemente hacia su dirección para
lateralizar al paciente. (Fig.58).

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10 Una vez lateralizado el paciente, el segundo participante posicionará la tabla

espinal, colocándola entre la camilla y la cama en forma de puente (Fig.59).
11 Coloque al paciente sobre la tabla espinal realizando un movimiento suave.
(Fig.60).
12 Cruce las extremidades inferiores del paciente, colocando una sobre la otra,
ambos participantes deben tomar, ambos los extremos laterales de la sábana
inferior, a la altura de los hombros y zona glútea (Fig.61).
13 Se debe levantar al paciente levemente para poder desplazarlo.
14 El participante que se encuentra por el lado contrario del catre clínico apoyará la
rodilla en el colchón para favorecer la fuerza durante el traslado.
15 El participante que se encuentra por el lado de la camilla traccionará para
posicionar al paciente en la camilla mientras que el segundo participante ubicado
por el lado contrario del catre clínico desplazará hacia la camilla.
16 Una vez posicionado el paciente, el participante por el lado de la camilla acomoda
al paciente (Fig.62).
17 El participante que se encuentra por el lado del catre clínico retirará la tabla
espinal. (Fig.63).
18 Indique al paciente la finalización del procedimiento.
19 Levante las barandas de la camilla y traslade al paciente según requerimientos.
20 Lavado de manos clínico.

(Fig.58) (Fig.59)

(Fig.60) (Fig.61)

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(Fig.62) (Fig.63)
Cambios de posición

Posición supino a lateral

N° ÍTEM SI NO
1 Lavado de manos clínico.
2 Diríjase a la unidad del paciente e identifíquelo por nombre y ambos apellidos.
3 Identifíquese con el paciente indicando nombre y cargo.
4 Explique procedimiento a realizar.
5 Verifique estado de colchón anti escaras, si corresponde.
Decúbito supino a decúbito lateral
6 Colocar la cama de forma plana y posiciónese al lado contrario hacia el cual desea
lateralizar
7 Retire la almohada del paciente.
8 Utilizando la sabanilla, traccione al paciente hacia el borde contrario de la cama
hacia el cual se lateralizará al paciente (Fig.64).
9 Ubíquese por el lado hacia el cual desea lateralizar al paciente y baje la baranda.
10 Extienda la extremidad superior del paciente del lado hacia el cual se desea
movilizar (Fig.65).
11 Flexione la extremidad inferior del lado contrario al cual se desea lateralizar
(Fig.66).
12 Separe sus las piernas para favorecer la realización correcta del procedimiento.
13 Tome al paciente desde el hombro y extremidad contraria a su posición (Fig.67).
14 Movilice al paciente en su dirección para lateralizar (Fig.68).
15 Coloque una almohada en la zona posterior del paciente, abarcando desde los
hombros hasta la zona glútea, para mantener la posición (Fig.69).
16 Coloque una almohada bajo la cabeza del paciente (Fig.70).
17 Posicione una última almohada entre las extremidades inferiores del paciente.
(Fig.71).
Decúbito lateral a decúbito supino
18 Retire las almohadas que se encuentran en los sitios de apoyo y colóquelas en
una zona limpia.
19 Posiciónese por el lado de la espalda del paciente y baje la baranda.

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20 Tome al paciente desde la cadera y hombros, movilice al paciente posicionando

su espalda en la cama y extienda sus extremidades inferiores.
21 Centre al paciente en la cama.
22 Para proteger los sitios de presión podemos lateralizar en un ángulo de 45° al
paciente y proteger la zona posterior de hombros a lumbar (Fig.72).
Para ambos cambios de posiciones
23 Inspeccione los sitios de apoyo.
24 Identifique presencia de lesiones por presión.
25 Cubra al paciente con la ropa de cama y eleve la baranda.
26 Indique finalización del procedimiento.
27 Lávese las manos.
28 Registre procedimiento.

Decúbito supino a decúbito lateral

(Fig.64) (Fig.65) (Fig.66)

(Fig.67) (Fig.68) (Fig.69)

(Fig.70) (Fig.71)

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Decúbito supino

(Fig.72)

2.9.- Caso de simulación

• TENS-I-TEB-06

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2.10.-Evaluación Formativa
Ámbitos Indicadores de evaluación Sí No Observaciones
¿Realizó el cambio de posición de paciente
favoreciendo la seguridad del paciente?
¿Protege zonas de riesgo de LPP?
¿Aseguró la privacidad del paciente durante aseo y
Desempeño confort?
¿Utilizó EPP de acuerdo con los requerimientos del
procedimiento?
¿Ejecutó aseo genital de acuerdo con las
características del paciente?
¿Cómo proteger las zonas de riesgo de LPP?
¿Cuál es la importancia de los cambios de posición
en el paciente?
¿Cómo puedo asegurar la privacidad del paciente
Interrogación durante el aseo y confort?
oral
¿Qué diferencias existen entre el aseo genital
femenino y masculino?
¿Cuántas veces puedo reutilizar las tórulas en los
procedimientos de aseo y confort?
¿Logré realizar cambios de posición sin vulnerar la
seguridad del paciente?
¿Protegí las zonas de prominencias óseas para la
prevención de LPP?
¿Aseguré la privacidad del paciente durante los
Autoevaluación procedimientos de aseo y confort?
¿Realicé el aseo genital de acuerdo con las
características del paciente?
¿Favorecí la participación del paciente durante el
procedimiento?
¿Ejecuté el cambio de pañal evitando contaminar al
paciente?
¿Manipulé la ropa sucia de acuerdo con la normativa?

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